Введення
У сучасній нейропсихології активно обговорюється питання про функції лобових часток мозку. Вітчизняні дослідники описали пов'язаний з цією зоною мозку загальний нейропсихологический фактор (програмування, регуляції і контролю психічної діяльності). У зарубіжних роботах навпаки наголошується, що ця зона забезпечує роботу ряду щодо незалежних психічних ланок.
Порушення програмування, регуляції і контролю мислення: про можливе методі їх дослідження
В якості методики виділення окремих ланок, часто застосовують принцип дисоціації. Подвійна дисоціація фіксуються, коли з двох ланок психічних процесів першого виявляється порушеним, а друге збереженим, і в той же час, можливе порушення другої ланки при схоронності першого. Одиночна дисоціація фіксується, коли перший компонент психічного процесу виявляється порушеним, а другий - збереженим, і в той же час відсутні випадки, коли другий компонент порушений, а перший збережений. Наявність подвійної дисоціації вказує на структурну незалежність досліджуваних ланок. Одиночна ж свідчить про те, що реалізація однієї ланки є необхідна умова іншого.
Однак, після виділення окремих ланок виникає необхідність вивчення взаємозв'язку між ними. Відштовхуючись від ряду робіт, можна припустити, що опис порушень психічних процесів доцільно проводити з точки зору їх актуалгенеза. У цьому випадку ланки психічного процесу можна представити як його актуалгенетіческіе етапи. Тоді диссоциирующие симптом, що відображають порушення визначеного компонента, можна розглядати як прояв порушення одного з етапів актуалгенеза психічного процесу.
На основі літературних даних були імовірно виділені етапи актуалгенеза мислення, що мають відношення до програмування, контролю та регулювання: 1) створення мотивації, 2) активний аналіз умов завдання, 3) цілісне утримання умов завдання, 4) активну побудову плану рішення, 5) цілісне утримання плану рішення, 6) реалізація плану рішення, 7) цілісне утримання кінцевого результату рішення, 8) активне звірення отриманого результату з початковими умовами задачі. Було проведено співставлення наведених етапів мислення і класичних нейропсихологічних симптомів ураження префронтальних відділів мозку. Кожному етапу був поставлений у відповідність ряд симптомів, які можна віднести до порушення програмування, регуляції і контролю конкретних етапів мислення.
У рамках емпіричного дослідження на базі НДІ нейрохірургії ім. М.М. Бурденка (м. Москва) було обстежено 30 хворих (12 чоловіків і 18 жінок), у яких був виявлений синдром порушення програмування, регуляції і контролю психічних процесів. Вік хворих: від 21 до 66 років. Клінічний діагноз "пухлина правої лобової частки головного мозку" був у 15 хворих; "пухлина лівої лобної долі головного мозку" - у 8 хворих; "артеріовенозна аневризма лівій лобовій області" - в 1 хворого; "пухлина обох лобних часткою" - у 4 хворих ; "продовжений ріст пухлини в обох лобних частках" - у 2 хворих. Дані об'єктивних досліджень всіх хворих вказували на наявність локальних поразок префронтальних відділів мозку.
З усіма хворими було проведено загальне нейропсихологическое обстеження за методом А.Р. Лурія. У деяких хворих префронтальних синдром ускладнювався симптоматикою ураження субкортікальних структур, медіобазальних відділів лобової області, зони ТРО. Спеціалізована методика дослідження включала набір з 3 арифметичних завдань відповідали рівню 2, 3 та 4 класів середньої школи.
За допомогою статистичного аналізу дисоціації між первинними симптомами, були емпірично виділені компоненти програмування, регуляції і контролю мислення, відповідні наступних етапів актуалгенеза: 1) мотиваційний етап; 2) аналіз умов завдання; 3) цілісне утримання умов завдання; 4) побудова плану рішення, 5 ) реалізація плану рішення; 6) контроль результатів рішення. Критерієм розрізнення даних компонентів (етапів) була відсутність значущої позитивної кореляції між їх порушеннями. Таким чином, підтвердилося припущення, що в структурі процесів програмування регулювання та контролю мислення можна виділити кілька диференційованих компонентів.
Далі був встановлений характер дисоціації між первинними і вторинними симптомами порушення програмування, регуляції і контролю різних етапів актуалгенеза мислення. Характер одиночних дисоціації вказує на те, що, як правило, реалізація більш ранніх етапів мислення є необхідною умовою для реалізації більш пізніх етапів. Однак, з цього правила були винятки. Так, етапи побудови і реалізації плану рішення з одного боку і контролю результатів рішення з іншого виявилися відносно подвійний дисоціації. Отже, порушення етапів побудови та реалізації плану рішення не викликають вторинного порушення етапу контролю результатів рішення, і навпаки, тобто ці етапи відносно незалежні. У той же час характер одиночної дисоціації вказує, що етапи аналізу і цілісного утримання умов завдання є необхідною умовою реалізації етапу контролю результатів рішення.
Дисоціації між прямими та зворотними рядами в робочій пам'яті
Для дослідження різних показників робочої пам'яті широко застосовуються субтести й батареї Векслера (WAIS-III, 2009), що включають в себе відтворення вербальних числових і зорово-просторових рядів у прямому і зворотному порядку. Дані методики добре зарекомендували себе у клінічній практиці при роботі з різними групами пацієнтів: хворими, які перенесли черепно-мозкову травму, інсульт, страждаючими дегенеративними захворюваннями центральної нервової системи (розсіяний склероз), на групах хворих старшого віку.
Поєднання в методиці прямих і зворотних рядів дозволяє оцінити не тільки обсяг безпосередньої пам'яті, але й збереження регуляторних функцій. Так, якщо звернеться до моделі робочої пам'яті Бедделі і Хітча (Baddeley, Hitch, 1974), обсяг прямих рядів відповідає показникам фонологічної петлі (phonological loop) і зорово-просторової матриці (visuo-spatial sketchpad), в той час як зворотні ряди, що вимагають переструктурування утримується в пам'яті матеріалу, характеризують роботу центрального процесу (central executive). Одним з важливих показників співвідношення компонентів робочої пам'яті є показник дисоціації (discrepancy score) - різниця в балах між результатами виконання прямих і зворотних рядів. Показано, що продуктивність виконання зворотних вербальних рядів, як правило, нижче на 2-3 бали показників відтворення прямих числових послідовностей (Wilde, Strauss, Tulsky, 2004, 2009).
Для невербального тесту, в порівнянні з вербальним, відмінності у відтворенні прямих і зворотних рядів не настільки великі, що, можливо, пояснюється різними механізмами, що лежать в основі вербальних і зорово-просторових тестів, а також доводить відсутність прямих зв'язків між ними. Імовірно, в основі вербальної дисоціації лежить механізм вербальної інтерференції, відсутній у випадку зорово-просторового матеріалу (Мікадзе, Скворцова, 2008). Разом з тим, звертає на себе увагу феномен зворотної дисоціації, що спостерігався нами у різних груп хворих, а також у групі норми. Виявлені випадки, коли продуктивність виконання зворотних рядів виявлялася вищою продуктивності прямих. Феномен спостерігався як для вербальних, так і для зорово-просторових тестів. Отримані дані також представляють інтерес у сфері обговорення проблеми симуляції та спотворення результатів нейропсихологічного обстеження, а також їх надійності для різних групах пацієнтів.
У обстеженій групі хворих з внутрішньомозкових пухлин (18 пацієнтів з внутрішньомозкових пухлин скроневих часток мозку і 8 пацієнтів з локалізацією пухлини в лобових долях мозку, середній вік 38,5 років і 38,6 років відповідно) зворотна дисоціація виявлена у 6 пацієнтів, при цьому у 5 з них патологічний процес розташовувався в правій півкулі мозку. В одного хворого пухлина розташовувалася в лівій скроневій області, однак у нього відзначаються ознаки ліворукості в тестах на функціональні асиметрії, а також є найближчі родичі лівші. У більшості випадків (5 з 6) зворотна дисоціація зачіпала зорово-просторові ряди, в одному випадку - спостерігалася як на вербальному, так і на зорово-просторовому матеріалі. У даному випадку пухлина торкалася як скроневі, так і лобні відділи правої півкулі. Отримані відмінності були перевірені за допомогою непараметричного критерію Манна-Уїтні. Підтвердилася вірогідність появи зворотного дисоціації для невербальних рядів при локалізації патологічного вогнища в правій півкулі (p ≤ 0,05). На рис. 1 показано зменшення прямий дисоціації і поява зворотних значень для групи хворих з ураженням правої півкулі.
Також статистичне підтвердження отримала гіпотеза про появу зворотного дисоціації за рахунок збільшення продуктивності зворотних рядів у невербальному тесті (p ≤ 0,05).
Всім дослідженим хворим проводилося загальне нейропсихологическое обстеження за схемою А.Р. Лурія. У всіх пацієнтів, у яких проявилася зворотна дисоціація в тестах на робочу пам'ять, відзначалися такі нейропсихологічні симптоми як контамінації рядів, порушення порядку при запам'ятовуванні двох груп по три слова, труднощі засвоєння рухової програми в пробі на динамічний праксис. Введення мовного опосередкування, як правило, значно поліпшувало виконання завдань.
У групі норми похилого віку (15 осіб у віці від 55 до 75 років, середній вік 67,4 року) зворотна дисоціація торкнулася тільки зорово-просторові ряди і проявилися у 3 з 15 піддослідних. При цьому у цих випробовуваних спостерігалися труднощі безпосереднього відтворення в завданні на запам'ятовування двох груп слів, а також порушення автоматизації і схильність до проговариванию своїх дій при виконанні рухових проб.
Отримані дані ще раз підтверджують неоднорідність процесів і компонентів, що входять в систему робочої пам'яті. Можна припустити, що поліпшення виконання зворотних рядів, що вимагають більшого контролю і участі з боку регуляторних систем (центральний процесор) компенсують недолік у роботі таких підсистем як фонологічна петля і зорово-просторова матриця. При ураженні правої півкулі знижується виконання більш автоматизованих дій, у той час як роль центрального процесора зростає. У той же час залишається неясним поява зворотного дисоціації переважно в зорово-просторовому тесті в порівнянні з вербальним, так як виконання зворотних невербальних рядів не вимагає мовного контролю.
Можливо, неузгодженість у виконанні прямих і зворотних невербальних рядів пов'язано з процесами довільної уваги, навантаження на які зростає при введенні в задачу переструктурування матеріалу. Також можна припустити, що при виконанні зворотних рядів спрацьовує механізм включення до завдання (зворотні ряди завжди давалися після прямих). При цьому виконання зворотних зорово-просторових рядів не вимагає істотної зміни схеми дії і збільшення навантаження в порівнянні з прямими невербальними рядами, що і призводить до поліпшення продуктивності. У разі вербальних зворотних рядів за рахунок дії механізму вербальної інтерференції складність завдання зростає, і мобілізації хворого виявляється недостатньо для зростання продуктивності в зворотних рядах.
Можливості регуляції психічних і фізіологічних параметрів людини з допомогою споживання води різного ступеня біогенного
У рамках цього дослідження була поставлена наступна мета: експериментально вивчити вплив води різного ступеня біогенного на психічні та фізіологічні показники людини, і розроблені такі завдання: теоретичний аналіз властивостей води і впливу на неї сторонніх чинників, біополя людини та її зв'язку з емоційною сферою, а так ж експериментальна перевірка висунутої гіпотези. Остання була оформлена таким чином: вода з різним рівнем біогенного здатна змінювати психічні та фізіологічні показники організму з різною інтенсивністю у межах норми. Поняття "біогенного" у цьому ключі означає здатність води впливати на якість життя живого організму. В якості носіїв різного ступеня біогенного використовувалася вода бутилювання, свята, ревіталізірованая за методом проф. В.М. Інюшина. Для решеніяпоставленних завдань були запропоновані наступні методи: анкетування (методика "Самопочуття. Активність. Настрій." (САН) і біохімічний (на глюкозу) і клінічний (гемоглобін, еритроцити, ШОЕ, кольоровий показник) аналізи периферичної крові піддослідних). Реєстрація справжніх параметрів була вибрана з точки зору їх динамічності і найбільшою показовості для діагностики загальної картини фізіологічного та психологічного статусу. Однак після проведення експерименту було вирішено для подальшого поглиблення емпіричних знань з даного питання на більш об'ємною вибірці застосовувати колірний тест Люшера замість методики САН, як більш пройшов стандартизацію для діагностики пролонгованих емоційних станів.
Була розроблена наступна структура експерименту. Сформовано три експериментальні групи по 20 чоловік, рівноцінні у гендерному і віковому аспектах: контрольна, що вживали джерельну бутильовану воду і дві експериментальні: вживали ревіталізірованную воду за методом проф. В. М. Інюшина, святу воду зі Свято-Введемского собору м. Караганди. Хронологічна структура експерименту виглядала наступним чином: забір крові та проведення методики САН, одноразове споживання 200 мл води в відповідності з приналежністю до експериментальній групі. Причому жоден учасник не був інформований про свою групової приналежності. Потім після 30 хв - часу, необхідного для всмоктування води в кров зі шлунково-кишкового тракту - повторний забір крові, проте, без проведення САН. Після чого кожен учасник експерименту отримав по п'ять літрів води і споживав її у міру потреби протягом одного тижня. Даний період хронічного експерименту був обраний з точки зору прив'язки ритмів життєдіяльності до тижневого періоду. Після закінчення експериментального впливу у всіх випробовуваних була знову взята кров і проведений тест САН.
Для обробки отриманих результатів був використаний наступний метод: розрахунок зміни показників крові і психічної активності, отриманих у кінці хронічного експерименту, у відсотках від початкових показників, а також розрахунок зміни показників крові, отриманих у кінці гострого експерименту, у відсотках від початкових показників. Динаміка за результатами гострого експерименту 1 група: еритроцити (Er) -2,7%, гемоглобін (Hb) -0,32%, глюкоза (гол) 8,79%, швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) 50%, 2 група: Er і Hb 0%, гол -4,23%, ШОЕ 16,67%; 3 група: Er 4,3%, Hb 4,5%, гол -3,74%, ШОЕ -3,7%. За результатами хронічного експерименту 1 група: Er -3,6%, Hb 5,06%, гол 5,49%, ШОЕ 0%, самопочуття (С) -1,72%, активність (А) 1,04%, настрій (Н) 3,6%; 2 група: Er 13,28%, Hb 3,3%, гол 0%, ШОЕ 45,83%, З -0,6%, А 17,83%, Н 6,21 %; 3 група: Er 16,67%, Hb 8,99%, гол -2,14%, ШОЕ -14,81%, З 10,48%, А 11,11%, Н 14,07%.
Висновок
Дані дослідження демонструє, що принцип дисоціації та аналіз порушень психічних процесів з точки зору їх актуалгенеза є продуктивними засобами для вивчення психічних процесів. Сукупність цих методів дозволяє більш диференційовано підійти до вирішення питання про компонентний склад психічних процесів і виявити взаємозв'язок між цими компонентами.
Список літератури
1. Брушлинский А.В. Суб'єкт: мислення, вчення, уяву. М., Інститут практичної психології, Воронеж, Вид-во НВО "МОДЕК", 2006.
2. Лурія А.Р. Вищі кіркові функції людини. М., Изд-во Академічний Проект, 2009.
3. Лурія А.Р. Основи нейропсихології. Видавничий центр "Академія", 2006.
4. Лурія А.Р., Цвєткова Л.С. Нейропсихологічний аналіз вирішення завдань. М., Вид-во Просвіта, 2006.
5. Міколкін В.І., Овчаренко С.І. Внутрішні хвороби. М., Изд-во Медицина, 2009.
6. Пономарьов Я.А. Психологія творіння. М., Московський психолого-соціальний інститут. Воронеж, Вид-во НВО "МОДЕК". 2009.
7. Рубінштейн С.Л. Основи загальної психології. СПб., Вид-во Пітер. 2008.
8. Смирнов В.О., Анисів А.М., Арутюнов Г.П. та ін Логіка і клінічна діагностика. Теоретичні основи. М., Изд-во Наука, 2004.
9. Спиридонов В.Ф. Психологія мислення. Рішення задач і проблем. М., Изд-во Генеза, 2006.
10. Тихомиров О.К. Психологія мислення. М., Изд-во Академія. 2002.
11. Stuzz DT, Alexander MP Executive Functions and the Frontal Lobes: Conceptual View / / Psychological Research 2007.
12. Szameitat AJ, Schubert T., Muller K., von Cramon DY Localization of Executive Functions in Dual-Task Performance With fMRI / / Journal of Cognitive Neuroscience, 2008, 14:8.
13. Weekes BS Acquired disorders of reading and writing: Cross-script comparisons. / / Behavioral Neuropsychology, 2008.
14. Инюшин В.М., Шабаєв В.П. Просторово-часова структура біоплазменного тіла людини, Частина 1. - Алмати: Золота книга. - 2007.
У сучасній нейропсихології активно обговорюється питання про функції лобових часток мозку. Вітчизняні дослідники описали пов'язаний з цією зоною мозку загальний нейропсихологический фактор (програмування, регуляції і контролю психічної діяльності). У зарубіжних роботах навпаки наголошується, що ця зона забезпечує роботу ряду щодо незалежних психічних ланок.
Порушення програмування, регуляції і контролю мислення: про можливе методі їх дослідження
В якості методики виділення окремих ланок, часто застосовують принцип дисоціації. Подвійна дисоціація фіксуються, коли з двох ланок психічних процесів першого виявляється порушеним, а друге збереженим, і в той же час, можливе порушення другої ланки при схоронності першого. Одиночна дисоціація фіксується, коли перший компонент психічного процесу виявляється порушеним, а другий - збереженим, і в той же час відсутні випадки, коли другий компонент порушений, а перший збережений. Наявність подвійної дисоціації вказує на структурну незалежність досліджуваних ланок. Одиночна ж свідчить про те, що реалізація однієї ланки є необхідна умова іншого.
Однак, після виділення окремих ланок виникає необхідність вивчення взаємозв'язку між ними. Відштовхуючись від ряду робіт, можна припустити, що опис порушень психічних процесів доцільно проводити з точки зору їх актуалгенеза. У цьому випадку ланки психічного процесу можна представити як його актуалгенетіческіе етапи. Тоді диссоциирующие симптом, що відображають порушення визначеного компонента, можна розглядати як прояв порушення одного з етапів актуалгенеза психічного процесу.
На основі літературних даних були імовірно виділені етапи актуалгенеза мислення, що мають відношення до програмування, контролю та регулювання: 1) створення мотивації, 2) активний аналіз умов завдання, 3) цілісне утримання умов завдання, 4) активну побудову плану рішення, 5) цілісне утримання плану рішення, 6) реалізація плану рішення, 7) цілісне утримання кінцевого результату рішення, 8) активне звірення отриманого результату з початковими умовами задачі. Було проведено співставлення наведених етапів мислення і класичних нейропсихологічних симптомів ураження префронтальних відділів мозку. Кожному етапу був поставлений у відповідність ряд симптомів, які можна віднести до порушення програмування, регуляції і контролю конкретних етапів мислення.
У рамках емпіричного дослідження на базі НДІ нейрохірургії ім. М.М. Бурденка (м. Москва) було обстежено 30 хворих (12 чоловіків і 18 жінок), у яких був виявлений синдром порушення програмування, регуляції і контролю психічних процесів. Вік хворих: від 21 до 66 років. Клінічний діагноз "пухлина правої лобової частки головного мозку" був у 15 хворих; "пухлина лівої лобної долі головного мозку" - у 8 хворих; "артеріовенозна аневризма лівій лобовій області" - в 1 хворого; "пухлина обох лобних часткою" - у 4 хворих ; "продовжений ріст пухлини в обох лобних частках" - у 2 хворих. Дані об'єктивних досліджень всіх хворих вказували на наявність локальних поразок префронтальних відділів мозку.
З усіма хворими було проведено загальне нейропсихологическое обстеження за методом А.Р. Лурія. У деяких хворих префронтальних синдром ускладнювався симптоматикою ураження субкортікальних структур, медіобазальних відділів лобової області, зони ТРО. Спеціалізована методика дослідження включала набір з 3 арифметичних завдань відповідали рівню 2, 3 та 4 класів середньої школи.
За допомогою статистичного аналізу дисоціації між первинними симптомами, були емпірично виділені компоненти програмування, регуляції і контролю мислення, відповідні наступних етапів актуалгенеза: 1) мотиваційний етап; 2) аналіз умов завдання; 3) цілісне утримання умов завдання; 4) побудова плану рішення, 5 ) реалізація плану рішення; 6) контроль результатів рішення. Критерієм розрізнення даних компонентів (етапів) була відсутність значущої позитивної кореляції між їх порушеннями. Таким чином, підтвердилося припущення, що в структурі процесів програмування регулювання та контролю мислення можна виділити кілька диференційованих компонентів.
Далі був встановлений характер дисоціації між первинними і вторинними симптомами порушення програмування, регуляції і контролю різних етапів актуалгенеза мислення. Характер одиночних дисоціації вказує на те, що, як правило, реалізація більш ранніх етапів мислення є необхідною умовою для реалізації більш пізніх етапів. Однак, з цього правила були винятки. Так, етапи побудови і реалізації плану рішення з одного боку і контролю результатів рішення з іншого виявилися відносно подвійний дисоціації. Отже, порушення етапів побудови та реалізації плану рішення не викликають вторинного порушення етапу контролю результатів рішення, і навпаки, тобто ці етапи відносно незалежні. У той же час характер одиночної дисоціації вказує, що етапи аналізу і цілісного утримання умов завдання є необхідною умовою реалізації етапу контролю результатів рішення.
Дисоціації між прямими та зворотними рядами в робочій пам'яті
Для дослідження різних показників робочої пам'яті широко застосовуються субтести й батареї Векслера (WAIS-III, 2009), що включають в себе відтворення вербальних числових і зорово-просторових рядів у прямому і зворотному порядку. Дані методики добре зарекомендували себе у клінічній практиці при роботі з різними групами пацієнтів: хворими, які перенесли черепно-мозкову травму, інсульт, страждаючими дегенеративними захворюваннями центральної нервової системи (розсіяний склероз), на групах хворих старшого віку.
Поєднання в методиці прямих і зворотних рядів дозволяє оцінити не тільки обсяг безпосередньої пам'яті, але й збереження регуляторних функцій. Так, якщо звернеться до моделі робочої пам'яті Бедделі і Хітча (Baddeley, Hitch, 1974), обсяг прямих рядів відповідає показникам фонологічної петлі (phonological loop) і зорово-просторової матриці (visuo-spatial sketchpad), в той час як зворотні ряди, що вимагають переструктурування утримується в пам'яті матеріалу, характеризують роботу центрального процесу (central executive). Одним з важливих показників співвідношення компонентів робочої пам'яті є показник дисоціації (discrepancy score) - різниця в балах між результатами виконання прямих і зворотних рядів. Показано, що продуктивність виконання зворотних вербальних рядів, як правило, нижче на 2-3 бали показників відтворення прямих числових послідовностей (Wilde, Strauss, Tulsky, 2004, 2009).
Для невербального тесту, в порівнянні з вербальним, відмінності у відтворенні прямих і зворотних рядів не настільки великі, що, можливо, пояснюється різними механізмами, що лежать в основі вербальних і зорово-просторових тестів, а також доводить відсутність прямих зв'язків між ними. Імовірно, в основі вербальної дисоціації лежить механізм вербальної інтерференції, відсутній у випадку зорово-просторового матеріалу (Мікадзе, Скворцова, 2008). Разом з тим, звертає на себе увагу феномен зворотної дисоціації, що спостерігався нами у різних груп хворих, а також у групі норми. Виявлені випадки, коли продуктивність виконання зворотних рядів виявлялася вищою продуктивності прямих. Феномен спостерігався як для вербальних, так і для зорово-просторових тестів. Отримані дані також представляють інтерес у сфері обговорення проблеми симуляції та спотворення результатів нейропсихологічного обстеження, а також їх надійності для різних групах пацієнтів.
У обстеженій групі хворих з внутрішньомозкових пухлин (18 пацієнтів з внутрішньомозкових пухлин скроневих часток мозку і 8 пацієнтів з локалізацією пухлини в лобових долях мозку, середній вік 38,5 років і 38,6 років відповідно) зворотна дисоціація виявлена у 6 пацієнтів, при цьому у 5 з них патологічний процес розташовувався в правій півкулі мозку. В одного хворого пухлина розташовувалася в лівій скроневій області, однак у нього відзначаються ознаки ліворукості в тестах на функціональні асиметрії, а також є найближчі родичі лівші. У більшості випадків (5 з 6) зворотна дисоціація зачіпала зорово-просторові ряди, в одному випадку - спостерігалася як на вербальному, так і на зорово-просторовому матеріалі. У даному випадку пухлина торкалася як скроневі, так і лобні відділи правої півкулі. Отримані відмінності були перевірені за допомогою непараметричного критерію Манна-Уїтні. Підтвердилася вірогідність появи зворотного дисоціації для невербальних рядів при локалізації патологічного вогнища в правій півкулі (p ≤ 0,05). На рис. 1 показано зменшення прямий дисоціації і поява зворотних значень для групи хворих з ураженням правої півкулі.
Також статистичне підтвердження отримала гіпотеза про появу зворотного дисоціації за рахунок збільшення продуктивності зворотних рядів у невербальному тесті (p ≤ 0,05).
Всім дослідженим хворим проводилося загальне нейропсихологическое обстеження за схемою А.Р. Лурія. У всіх пацієнтів, у яких проявилася зворотна дисоціація в тестах на робочу пам'ять, відзначалися такі нейропсихологічні симптоми як контамінації рядів, порушення порядку при запам'ятовуванні двох груп по три слова, труднощі засвоєння рухової програми в пробі на динамічний праксис. Введення мовного опосередкування, як правило, значно поліпшувало виконання завдань.
У групі норми похилого віку (15 осіб у віці від 55 до 75 років, середній вік 67,4 року) зворотна дисоціація торкнулася тільки зорово-просторові ряди і проявилися у 3 з 15 піддослідних. При цьому у цих випробовуваних спостерігалися труднощі безпосереднього відтворення в завданні на запам'ятовування двох груп слів, а також порушення автоматизації і схильність до проговариванию своїх дій при виконанні рухових проб.
Отримані дані ще раз підтверджують неоднорідність процесів і компонентів, що входять в систему робочої пам'яті. Можна припустити, що поліпшення виконання зворотних рядів, що вимагають більшого контролю і участі з боку регуляторних систем (центральний процесор) компенсують недолік у роботі таких підсистем як фонологічна петля і зорово-просторова матриця. При ураженні правої півкулі знижується виконання більш автоматизованих дій, у той час як роль центрального процесора зростає. У той же час залишається неясним поява зворотного дисоціації переважно в зорово-просторовому тесті в порівнянні з вербальним, так як виконання зворотних невербальних рядів не вимагає мовного контролю.
Можливо, неузгодженість у виконанні прямих і зворотних невербальних рядів пов'язано з процесами довільної уваги, навантаження на які зростає при введенні в задачу переструктурування матеріалу. Також можна припустити, що при виконанні зворотних рядів спрацьовує механізм включення до завдання (зворотні ряди завжди давалися після прямих). При цьому виконання зворотних зорово-просторових рядів не вимагає істотної зміни схеми дії і збільшення навантаження в порівнянні з прямими невербальними рядами, що і призводить до поліпшення продуктивності. У разі вербальних зворотних рядів за рахунок дії механізму вербальної інтерференції складність завдання зростає, і мобілізації хворого виявляється недостатньо для зростання продуктивності в зворотних рядах.
Можливості регуляції психічних і фізіологічних параметрів людини з допомогою споживання води різного ступеня біогенного
У рамках цього дослідження була поставлена наступна мета: експериментально вивчити вплив води різного ступеня біогенного на психічні та фізіологічні показники людини, і розроблені такі завдання: теоретичний аналіз властивостей води і впливу на неї сторонніх чинників, біополя людини та її зв'язку з емоційною сферою, а так ж експериментальна перевірка висунутої гіпотези. Остання була оформлена таким чином: вода з різним рівнем біогенного здатна змінювати психічні та фізіологічні показники організму з різною інтенсивністю у межах норми. Поняття "біогенного" у цьому ключі означає здатність води впливати на якість життя живого організму. В якості носіїв різного ступеня біогенного використовувалася вода бутилювання, свята, ревіталізірованая за методом проф. В.М. Інюшина. Для решеніяпоставленних завдань були запропоновані наступні методи: анкетування (методика "Самопочуття. Активність. Настрій." (САН) і біохімічний (на глюкозу) і клінічний (гемоглобін, еритроцити, ШОЕ, кольоровий показник) аналізи периферичної крові піддослідних). Реєстрація справжніх параметрів була вибрана з точки зору їх динамічності і найбільшою показовості для діагностики загальної картини фізіологічного та психологічного статусу. Однак після проведення експерименту було вирішено для подальшого поглиблення емпіричних знань з даного питання на більш об'ємною вибірці застосовувати колірний тест Люшера замість методики САН, як більш пройшов стандартизацію для діагностики пролонгованих емоційних станів.
Була розроблена наступна структура експерименту. Сформовано три експериментальні групи по 20 чоловік, рівноцінні у гендерному і віковому аспектах: контрольна, що вживали джерельну бутильовану воду і дві експериментальні: вживали ревіталізірованную воду за методом проф. В. М. Інюшина, святу воду зі Свято-Введемского собору м. Караганди. Хронологічна структура експерименту виглядала наступним чином: забір крові та проведення методики САН, одноразове споживання 200 мл води в відповідності з приналежністю до експериментальній групі. Причому жоден учасник не був інформований про свою групової приналежності. Потім після 30 хв - часу, необхідного для всмоктування води в кров зі шлунково-кишкового тракту - повторний забір крові, проте, без проведення САН. Після чого кожен учасник експерименту отримав по п'ять літрів води і споживав її у міру потреби протягом одного тижня. Даний період хронічного експерименту був обраний з точки зору прив'язки ритмів життєдіяльності до тижневого періоду. Після закінчення експериментального впливу у всіх випробовуваних була знову взята кров і проведений тест САН.
Для обробки отриманих результатів був використаний наступний метод: розрахунок зміни показників крові і психічної активності, отриманих у кінці хронічного експерименту, у відсотках від початкових показників, а також розрахунок зміни показників крові, отриманих у кінці гострого експерименту, у відсотках від початкових показників. Динаміка за результатами гострого експерименту 1 група: еритроцити (Er) -2,7%, гемоглобін (Hb) -0,32%, глюкоза (гол) 8,79%, швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) 50%, 2 група: Er і Hb 0%, гол -4,23%, ШОЕ 16,67%; 3 група: Er 4,3%, Hb 4,5%, гол -3,74%, ШОЕ -3,7%. За результатами хронічного експерименту 1 група: Er -3,6%, Hb 5,06%, гол 5,49%, ШОЕ 0%, самопочуття (С) -1,72%, активність (А) 1,04%, настрій (Н) 3,6%; 2 група: Er 13,28%, Hb 3,3%, гол 0%, ШОЕ 45,83%, З -0,6%, А 17,83%, Н 6,21 %; 3 група: Er 16,67%, Hb 8,99%, гол -2,14%, ШОЕ -14,81%, З 10,48%, А 11,11%, Н 14,07%.
Висновок
Дані дослідження демонструє, що принцип дисоціації та аналіз порушень психічних процесів з точки зору їх актуалгенеза є продуктивними засобами для вивчення психічних процесів. Сукупність цих методів дозволяє більш диференційовано підійти до вирішення питання про компонентний склад психічних процесів і виявити взаємозв'язок між цими компонентами.
Список літератури
1. Брушлинский А.В. Суб'єкт: мислення, вчення, уяву. М., Інститут практичної психології, Воронеж, Вид-во НВО "МОДЕК", 2006.
2. Лурія А.Р. Вищі кіркові функції людини. М., Изд-во Академічний Проект, 2009.
3. Лурія А.Р. Основи нейропсихології. Видавничий центр "Академія", 2006.
4. Лурія А.Р., Цвєткова Л.С. Нейропсихологічний аналіз вирішення завдань. М., Вид-во Просвіта, 2006.
5. Міколкін В.І., Овчаренко С.І. Внутрішні хвороби. М., Изд-во Медицина, 2009.
6. Пономарьов Я.А. Психологія творіння. М., Московський психолого-соціальний інститут. Воронеж, Вид-во НВО "МОДЕК". 2009.
7. Рубінштейн С.Л. Основи загальної психології. СПб., Вид-во Пітер. 2008.
8. Смирнов В.О., Анисів А.М., Арутюнов Г.П. та ін Логіка і клінічна діагностика. Теоретичні основи. М., Изд-во Наука, 2004.
9. Спиридонов В.Ф. Психологія мислення. Рішення задач і проблем. М., Изд-во Генеза, 2006.
10. Тихомиров О.К. Психологія мислення. М., Изд-во Академія. 2002.
11. Stuzz DT, Alexander MP Executive Functions and the Frontal Lobes: Conceptual View / / Psychological Research 2007.
12. Szameitat AJ, Schubert T., Muller K., von Cramon DY Localization of Executive Functions in Dual-Task Performance With fMRI / / Journal of Cognitive Neuroscience, 2008, 14:8.
13. Weekes BS Acquired disorders of reading and writing: Cross-script comparisons. / / Behavioral Neuropsychology, 2008.
14. Инюшин В.М., Шабаєв В.П. Просторово-часова структура біоплазменного тіла людини, Частина 1. - Алмати: Золота книга. - 2007.