Планіметрична характеристика судинних елементів плаценти мешканок сурьмяного біогеохімічного

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

Планіметрична характеристика судинних елементів плаценти мешканок сурьмяного біогеохімічного регіону

Тулекеев Т.М., Кенешбаев Б.К., Сакібаев К.Ш.
(Медичний інститут, ОшГУ, м. Ош, Киргизстан)

Planimetrical charakterystics of vesical elements of women's placenta, living in antimony biogeochemical zone

Tulekeev TM, Keneshbaev BK, Sakibaev K. Sh.
(Medical Institute, Osh SU, Osh, Kyrgyzstan)
Основними джерелами забруднення навколишнього середовища є підприємства гірничорудної промисловості. У Баткенської області Киргизької Республіки діють найбільші в Центральній Азії гірничо-металургійні підприємства з виробництва сурми (Кадамджай) і ртуті (Хайдаркан). Ртутно-сурьмяной біогеохімічний регіон охоплює території трьох держав - Киргизстану, Таджикистану та Узбекистану, де проживає понад 7,5 млн. чоловік [2]. Отже, вивчення еколого-гігієнічної ситуації регіону має як геополітичне, соціально-економічний, так і медико-біологічне значення [4, 6].
Критерії, що характеризують репродуктивне здоров'я, можуть бути використані в якості показників оцінки стану навколишнього середовища [3, 4, 5].
Морфоструктури плаценти відносять до ключових у забезпеченні трофіки, розвитку майбутньої дитини і головним комутатором системи "мати-плацента-плід" [3]. У той же час в доступній літературі є мало відомостей з морфометрії і особливо судинних компонентів хоріального ворсин плаценти жінок, що проживають в сурьмяной біогеохімічної провінції (СБГХП).
З урахуванням вищесказаного, метою даної роботи було вивчення планіметричних особливостей структурних компонентів судинного хоріона мешканок проживають в СБГХП.
Матеріал і методи дослідження.
Об'єктом дослідження стали 142 плаценти породіль після природного розродження (39-41нед). Виходячи зі ступеня забруднення, навколишнього середовища, досліджуваний матеріал був розподілений на 3 групи: I група - 78 плаценти, отримані від породіль постійно проживають в зоні максимальної забрудненості (на відстані від 1 до 30 км від джерела забруднення - п. р. т. Кадамджай ), II група (контрольна) включала - 32 плаценти, отримані від породіль постійно проживають в зоні слабкої інтенсивності забруднення (на відстані 120-140 км від джерела забруднення - м. Ош);
Збір матеріалу проводився на базі пологових будинків м. Ош і пологових відділень ЦРЛ Кадамджая.
Дослідження плацент проводилася на підставі методів, описаних А.І. Брусиловським (1986), С.А. Степановим (1991), А.П. Милованова (1999).
Для планіметричних дослідження підчитую діаметр просвіту, діаметр і товщина стінки судин опорних ворсин і судин пуповини, площа поперечного перерізу (ППС), а також індекс Керногана.
Статистичну обробку проводили з використанням критерію достовірності (р) по Стьюдента.
Результати досліджень та їх обговорення.
Комплексний аналіз змісту сурми показало, що даний елемент більшою мірою накопичується в пуповинній (11,8 разів), центральної (7,5 разів) і крайовий (5,7 разів) зонах плаценти.
У посліду первородящих жінок першої групи, вміст сурми становить 0,068 ± 0,039, 0,051 ± 0,026 і 0,094 ± 0,049 мг / кг відповідно в центральній, крайовій зоні і пуповині (рис.1). Змісту сурми в плацентах жінок, які проживають в СБГХП, в порівнянні з аналогічними показниками жінок другої групи значно більше відповідно на 11,3, 10,2 і 11,7 (первородящі), на 11,7, 8,2 і 4,5 ( повторнородящих), і на 9, 3,1 і 2,5 (многорожавшие). Різниця показників концентрації сурми першої групи достовірні у порівнянні з контролем (р <0,05).
Планіметрія вен стовбурових ворсин (табл.1) плаценти первородящих жінок I групи показує що, в центральній зоні є достовірне розходження між діаметром просвіту вен - 41,66 ± 0,71 мкм (р <0,05), товщиною стінки - 5,89 ± 0,29 мкм (р <0,01) та індексом Керногана - 0,14 ± 0,004 (р <0,001), крім діаметра, ППС і обсягу вен (р> 0,05).
У крайовій зоні параметри діаметра вен, просвіту, ППС і обсяг вен достовірно (р <0,001) зменшується (табл. 3). Індекс Керногана збільшується в порівнянні з контролем (р <0,01). Товщина стінки вен не має суттєвих відмінностей у порівнянні з аналогічними показниками контрольної групи.
Таблиця 1.
Планіметрія вен стовбурових ворсин плацент жінок Кадамджая (в мкм)
Параметри
Паритет пологів
Первородящі
Повторнородящих
Многорожавшие
Ділянка плаценти
Центральний
Крайовий
Центральний
Крайовий
Центральний
Крайовий
d-судини
53,44 ± 0,62
48,63 ± 0,5
66,8 ± 1,13
68,32 ± 1,57
49,17 ± 0,76
51,26 ± 0,74
53,63 ± 0,57 *
53,75 ± 0,65 *
48,73 ± 0,7 *
49,53 ± 0,52 *
49,24 ± 0,5 *
49,89 ± 0,52 *
> 0,05
<0,001
<0,001
<0,001
> 0,05
> 0,05
d-просвіту
41,66 ± 0,71
38,63 ± 0,53
47,04 ± 1,24
52,34 ± 1,57
38,09 ± 0,7
42,01 ± 0,68
43,65 ± 0,67 *
43,77 ± 0,73 *
38,9 ± 0,68 *
39,97 ± 0,64 *
40,13 ± 0,53 *
40,21 ± 0,53 *
<0,05
<0,001
<0,001
<0,001
<0,05
<0,05
Товщина стінки
5,89 ± 0,29
5 ± 0, 19
9,89 ± 0,49
7,99 ± 0,42
5,54 ± 0,27
4,62 ± 0, 19
4,99 ± 0,24 *
4,99 ± 0,16 *
4,91 ± 0,14 *
4,78 ± 0,2 *
4,55 ± 0,2 *
4,84 ± 0,11 *
<0,01
> 0,05
<0,001
<0,001
<0,01
<0,001
Індекс Керногана
0,14 ± 0,004
0,13 ± 0,003
0,21 ± 0,004
0,15 ± 0,003
0,14 ± 0,003
0,11 ± 0,003
0,12 ± 0,003 *
0,11 ± 0,001 *
0,13 ± 0,001 *
0,12 ± 0,004 *
0,11 ± 0,003 *
0,12 ± 0,002 *
<0,001
<0,001
<0,001
<0,001
<0,001
<0,01
Примітка: * - контрольна група
У повторнородящих жінок, спостерігається інша картина, де в центральних і крайових зонах у порівнянні з контролем відбувається достовірне збільшення показників усіх параметрів (р <0,001).
Таблиця 2.
Площа поперечного перерізу просвіту та обсягу вен стовбурових ворсин плацент жінок Кадамджая
Паритет пологів
Ділянка плаценти
Площа поперечного перерізу, мкм 2
Обсяг, мкм 3
I група
контроль
I група
контроль
Первородящі
Центральний
2284,1 ± 52,6
2269,3 ± 47,3
378,2 ± 8,69
375,6 ± 7,8
p> 0,05
p> 0,05
Крайовий
1877,9 ± 38,2
2284,7 ± 55,3
310,9 ± 6,2
378,3 ± 9,1
p <0,001
p <0,001
Повторно родитиме
Центральний
3578,4 ± 122,5
1882,9 ± 52,5
592,5 ± 20,2
311,8 ± 8,6
p <0,001
p <0,001
Крайовий
3729,4 ± 183,9
1943,6 ± 40
617,6 ± 30,4
321,8 ± 6,6
p <0,001
p <0,001
Багато народжували
Центральний
1921,7 ± 59,8
1910,9 ± 39,6
318,2 ± 9,8
316,4 ± 6,5
p> 0,05
p> 0,05
Крайовий
2095,8 ± 60,2
1963,7 ± 40,7
348 ± 9,9 *
324,1 ± 6,6
p> 0,05
p <0,05
У центральній і крайової зонах плацент багато народжують діаметри вен достовірно не відрізняється у порівнянні з контрольною групою. Між тим, діаметр просвіту вен центральної зони зменшується до 38,09 ± 0,7 мкм (контроль 40,13 ± 0,53), тоді як, крайової зони збільшується - 42,01 ± 0,68 мкм (контроль 40,21 ± 0, 53). Збільшення товщини стінки вен центральної зони (5,54 ± 0,27 мкм) веде до зростання ІК (0,14 ± 0,003), тоді як аналогічні показники крайової зони достовірно зменшується.
Порівняння показників ППС та обсягу вен центральної зони не виявило достовірних відмінностей. У порівнянні з контролем ППС судин крайової зони не відрізняються, тоді як обсяг вен збільшується до 348 ± 9,9 мкм 3 (контроль - 324,1 ± 6,6; р <0,05).
Як видно з малюнка 1, питома обсяг (УО) судинного компонента кінцевих ворсин у первісток I групи центральної зони зменшується (27,37 ± 0,28; контроль - 28,14 ± 0,26), а крайової зони зростає (24,99 ± 0,3; контроль - 23,13 ± 0,31) достовірно порівняно з контролем. Тоді як у повторно-, які багато в центральній і у першо-, повторно-, які багато крайової зонах йде достовірний зростання кількостей судинних компонентів кінцевих ворсин.
Рис. 1. Питома обсяг судинного компонента термінальних ворсин I групи


Вивчення гістологічних зрізів плаценти первородящих жінок СБГХП виявило гіповаскуляризації термінальних ворсин. Відбувається зниження кількість центрально розташованих капілярів. Останні з вузьким просвітом, ендотелій місцями не простежується. У стромі ворсин містяться фіброціти і вакуолі, синцитіальних нирок незначно. Спостерігається вогнищева проліферація синцитіотрофобласту. У інтервіллезном просторі, десквамірований трофобласт і материнський фібриноїд, кількість останнього більше в крайовій зоні.
У плацентах повторнородящих жінок стовбурові ворсини частково покриті трофобластом. Відзначається гіперволемія судин різних калібрів. Синцитіальний нирки численні і розташовані нерівномірно. На материнській поверхні плодової фібриноїд практично відсутня. У зрізах парацентральной області субхоріальний псевдоінфаркт, багато дрібних склерозованих ворсин і гематом. У крайовій зоні нерівномірне звуження і розширення межворсінчатого простору, велика кількість склерозованих і хаотично розташованих, ворсин.
У зрізах плацент многорожавщіх жінок відзначаються осередкові та дисеміновані компенсаторно-деструктивні зміни ворсинчатого хоріона. Зустрічаються ділянки гіповаскуляризації і ангіоматозі ворсин. У стовбурових ворсинах гомогенізація строми, звуження просвітів судин з десквамацією ендотелію. Нерівномірне кровонаповнення капілярів термінальних ворсин. У парацентральних і крайових зонах великі суб - і інтрахоріальние ділянки псевдоінфарктов.
Таким чином, в екологічних умовах сурьмяной провінції найбільш доцільною компенсаторною реакцією виявилося достовірне збільшення показників площі поперечного перерізу просвіту та обсягу вен стовбурових ворсин з одночасним приростом питомої обсягу судинних компонентів термінальних ворсин.

Література

1. Автанділом Г.Г. Медична морфометрія. - М.: Медицина, - 1990. - 384с.
2. Шаршенова А.А. Основні напрямки досліджень з гігієни навколишнього середовища в Киргизькій Республіці. / / ЦАМЖ. - 2003. - Т.9. - С.97-102.
3. Шаршенова А.А., Омурзакова К.С., Саіпбаев Б.С. та ін Актуальні аспекти екологічного моніторингу ртутно-сурьмяного біогеохімічного регіону. - Б.: 2000. - 226с.
4. Beneov O. Drug Treatment in Perinatal Period and the Risk of Functional Teratogenicity. / / Toxicology Letters. 1995. Vol.78. p.3-13.
5. Sharshenova AA The Problem of Mercury in the Biogeochemical Province in Kyrgyzstan. / / Toxicology Letters. 19 95. Vol.78. Issue 0. p.74-75.
Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Стаття
64.7кб. | скачати


Схожі роботи:
Кореляційний аналіз морфологічних структур плацент мешканок сурьмяного біогеохімічного регіону
Характеристика елементів оподаткування
Характеристика елементів підгрупи азоту
Характеристика елементів водного податку
Вивчення біогеохімічного циклу магнію
Особливості морфометричних показників венозних судин плацентарної тканини мешканок півдня Киргизстану
Профілактика судинних ускладнень цукрового діабету
Дієта при серцево-судинних захворюваннях
Психічні порушення при судинних захворюваннях
© Усі права захищені
написати до нас