Особливості розвитку аутичного дитини

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ УКРАЇНИ
Державні освітні установи
ВИЩОЇ ОСВІТИ
Тюменського державного УНІВЕРСИТЕТ
ІНСТИТУТ ПЕДАГОГІКИ, ПСИХОЛОГІЇ ТА УПРАВЛІННЯ
КАФЕДРА ВІКОВОЇ І ПЕДАГОГІЧНОЇ ПСИХОЛОГІЇ
Курсова робота
Особливості розвитку аутичного дитини
Тюмень, 2006

Зміст
Введення ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .3
Глава 1. Дитячий аутизм і його особливості
1.1. Психологічні теорії аутизму ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... .... ... ... .. 5
1.2. Форми прояви аутизму ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .... ... .10
Глава 2. Психологічний супровід дітей з аутизмом
2.1. Причини і фактори виникнення аутизму ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... 16
2.2. Психологічна допомога дітям з аутизмом ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 19
Висновок ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 24
Список використаної літератури ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 26

Введення
В даний час аутичних люди часто страждають від самого різноманітного спектра проблем: алергії на їжу, депресії, нав'язливих станів, гіперактивності при недоліку уваги і концентрації. Але, як вважають дослідники, головний дефект - труднощі в усвідомленні того факту, що думки, бажання і потреби інших людей - інші, ніж у тебе самого. Зазвичай діти приходять до цього у віці чотирьох років, у аутичних ж, так би мовити, сліпе свідомість: вони вважають, що - те, про що вони думають, і в інших на розумі, а те, що вони відчувають, відчувають і інші. Вони не вміють наслідувати дорослим, але ж наслідування в ранні роки і служить саме найважливішим інструментом навчання. Наслідуючи, діти починають розпізнавати, що означають деякі жести, вирази обличчя. Аутичних люди з величезною працею зчитують внутрішній стан партнера, неявні сигнали, за допомогою яких нормальні люди легко розуміють один одного. У той же час не так вважати, що аутичних люди холодні і байдужі до тих, хто їх оточує.
Поки незрозуміло, чи виникає аутизм в одному відділі мозку, а потім вражає й інші, або це спочатку проблема для мозку в цілому, проблема, яка стає все більш явною з ускладненням завдань, що потребують вирішення. Але чи вірна та чи інша точка зору, ясно одне: мозок аутичних дітей відрізняється від мозку звичайних дітей, як на мікроскопічному, так і на макроскопічному рівні.
Парадоксальним є той факт, що аутистические розлади, що вражають саме дитини, дає деяку надію. Оскільки нервові зв'язки дитячого мозку усталюються через досвід, правильно націлені розумові вправи можуть зробити сприятливий вплив. Хоча тільки чверті дітей з яскраво вираженим аутизмом вони йдуть на користь, а трьом чвертям - ні, і незрозуміло чому.
Як би там не було, вчені перевіряють всі припущення, і вони вважають, що в найближче десятиліття будуть неодмінно знайдені більш ефективні форми терапевтичного втручання.
У ході дослідження була вивчена література по особливостям дитячого аутизму, його формам, причин виникнення аутизму і методів психологічної допомоги. Дана інформація корисна для суспільства тем, що при зіткненні з такою дитиною людина буде знати як себе вести з ним і чим допомогти, по можливості.
Тема дослідження: особливості розвитку аутичного дитини.
Об'єктом дослідження є процес розвитку аутичного дитини.
Предметом дослідження є особливості виникнення аутизму у дітей.
Мета: підбір методів психологічної допомоги для аутичних дітей.
Завдання дослідження:
1. Ознайомитися та порівняти теорії аутизму;
2. Виявити критерії аутизму;
3. Вивчити форми прояву дитячого аутизму;
4. Розкрити причини і фактори, що сприяють виникненню аутизму;
5. Проаналізувати методи психологічної допомоги аутизмом дітям.
Приступаючи до дослідження, ми виходимо з гіпотези, що методи психологічної допомоги для дітей з синдромом аутизму будуть більш ефективними, якщо будуть спиратися на специфіку розвитку аутичного дитини.

РОЗДІЛ 1. Дитячий аутизм і ЙОГО ОСОБЛИВОСТІ
1.1. Психологічні теорії аутизму
За «Довідника з психології і психіатрії дитячого і підліткового віку» під редакцією С.Ю. Циркіна:
Аутизм - «піти» від дійсності з фіксацією на внутрішньому світі афективних комплексів і переживань. Як психопатологічного феномена відрізняється від інтроверсії як особистісного виміру або розглядається як болісний варіант інтроверсії. [11, С.185]
Синдром Аспергера (аутістіческая психопатія) - конституціональна патологія характеру аутістіческого типу. Стан, як при ранньому дитячому аутизмі, визначають комунікативні порушення, недооблік реальності, обмежений і своєрідний, стереотипний коло інтересів, що відрізняють таких дітей від однолітків. [11, С. 323-324]
Ранній дитячий аутизм (синдром Каннера) - особливе розлад, що визначається проявами діссоціатівного дизонтогенеза, тобто нерівномірно порушеним розвитком психічної, мовної, моторної, емоційної сфер діяльності дитини з порушенням соціального спілкування. [11, С. 446]
На початку 40-х років минулого століття аутизм був описаний Лео Каннером та австрійським педіатром Гансом Аспергером. Каннер докладав цей термін до дітей соціально замкнутим, схильним до шаблонного поведінці; будучи часто інтелектуально обдарованими, вони насилу освоювали мова, що змушувало підозрювати затримку в розумовому розвитку. Аспергер, у свою чергу, мав на увазі дітей, які зазнавали труднощів у спілкуванні, виявляли химерні думки, але при цьому були дуже балакучими і, мабуть, вельми кмітливими. Він відзначив і те, що подібні порушення часто переходять в сім'ї від батька до сина. (Каннер, втім, також вказував на роль спадковості у виникненні аутизму). Надалі дослідження взяли інший напрямок. Стало переважати думка, що діти не народжуються аутичними, а стають такими тому, що батьки, особливо матері, поводяться з ними холодно і недостатньо дбайливо.
Проте в 1981 році з'явилася стаття британського психіатра Лорни Уінг, яка відродила інтерес до робіт Аспергера. Вона показала, що порушення, описані цим ученим, являють собою різновид каннеровского аутизму. Нинішні дослідники вважають, що Аспергер і Каннер описували два лики складного і різноманітного порушення, джерело якого в цілому закодований в геномі людини. Встановлено також, що важкі форми аутизму не завжди супроводжуються інтелектуальної обдарованістю, а, навпаки, часто характеризуються затримкою в розумовому розвитку.
Гени мають відношення до схильності людини до аутизму. Під підозрою виявляються переважно гени, відповідальні за розвиток мозку, а також за холестерол функції імунної системи. [2, С. 10]
Вперше описаний Лео Каннером в 1943 р ., Аутизм продовжує викликати великий інтерес до теперішнього часу. Розроблено безліч психологічних теорій, які намагаються пояснити його природу. У деяких з них основний акцент робиться на емоційних порушеннях, приписуючи їм провідну роль у розвитку аутистических проявів.
У рамках психоаналізу аутизм розглядається як результат раннього психогенного впливу, обумовленого байдужим, холодним ставленням з боку матері. Ранній психологічний стрес, специфічна патологія батьківсько-дитячих відносин, на думку авторів цієї концепції, призводять до патологічного розвитку особистості. Однак результати численних досліджень хворих на аутизм, що свідчили про його зв'язки з органічними і генетичними чинниками, а також вивчення взаємодії матерів з дітьми, що страждають на аутизм, дозволили спростувати твердження про те, що особистісні особливості матерів та їх негативне ставлення до дитини виступають причиною розвитку хвороби.
Інші концепції, де акцент робиться на афективних розладах, можна розділити на 2 групи. Відповідно до теорій першої групи, причина всіх проявів аутизму - емоційні порушення. На думку авторів концепцій другої групи, афективні розлади також визначають взаємодію зі світом у хворих на аутизм, проте, самі вони є похідними від специфічних когнітивних порушень.
Найбільш послідовна і детально розроблена концепція, що відноситься до першої групи, вважається теорія В.В. Лебединського, О.С. Микільської. Відповідно до цієї концепції, біологічна недостатність створює особливі патологічні умови, до яких змушений пристосовуватися Дитина з аутизмом. З моменту народження спостерігається типове поєднання двох патогенних факторів:
§ порушення можливості активно взаємодіяти з середовищем, що проявляється в зниженому життєвому тонусі;
§ зниження порога афективного дискомфорту в контактах зі світом, що виявляється у хворобливих реакціях на звичайні подразники і підвищеної вразливості при контактах з іншою людиною.
Обидва зазначені чинники діють в одному напрямку, перешкоджаючи розвитку активної взаємодії з середовищем і створюючи передумови для посилення самозахисту. Аутизм, на думку авторів, розвивається не тільки тому, що дитина ранимий і мало витривалий в емоційному відношенні. Багато проявів аутизму інтерпретуються як результат включення захисних і компенсаторних механізмів, що дозволяють дитині встановлювати відносно стабільні, хоч і патологічні, взаємини зі світом. У рамках даної концепції спотворення розвитку когнітивних функцій - це наслідок порушень в афективній сфері. Особливості формування моторних процесів, сприйняття, мовлення і мислення безпосередньо зв'язуються з рано виникли грубими емоційними розладами.
Провідна роль емоційних порушень у розвитку аутизму підкреслюється і в теорії Р. Хобсона. Автор розглядає аутизм переважно як афективний розлад з порушенням міжособистісних відносин. Стверджується, що для аутизму типово природжена відсутність здатності сприймати і відповідати на афективну експресію інших. Це підтверджується результатами експериментальних досліджень, спрямованих на вивчення здатності оцінювати емоційний вираз облич. У зв'язку з таким дефіцитом дитина з аутизмом не отримує необхідного соціального досвіду в період раннього дитинства. Останнє призводить до неповноцінності когнітивних структур, необхідних для нормального спілкування. Таким чином, підкреслюючи роль емоційних розладів при аутизмі і пояснюючи ними основні проблеми, що виникають у цих хворих, автор тим не менше вказує на первинність специфічного когнітивного дефіциту.
Комунікативні проблеми у дітей з аутизмом інтерпретуються в рамках ще однієї концепції, як наслідок порушення здатності імітації лицьовій експресії. Грунтуючись на тому факті, що здорові новонароджені володіють здатністю імітувати видиму мімічну експресію, автори постулюють наявність вродженої супрамодальной схеми тіла, що об'єднує зорову і проприоцептивную інформацію. Імітуючи афективну експресію дорослого, дитина починає відчувати ті самі емоції. Так виникає «емоційне зараження», що дозволяє дитині ідентифікувати дорослого, як «щось схоже на нього самого».
Автори вважають, що при аутизмі ця вроджена система імітації пошкоджена, що і призводить до порушення взаємодії зі світом.
Розглянуті вище концепції аутизму в якості основної причини порушень розвитку бачать емоційні розлади, незалежно від того, чи є вони первинними чи похідними від когнітивного дефіциту. Згідно з іншими теоріями, порушення саме когнітивної сфери і є джерело відхилень у подібних хворих.
Одна з найбільш відомих концепцій такого роду - теорія У. Фріф. Підставою для її створення послужили результати експериментальних досліджень і спостережень, які виявили не тільки зниження можливостей, але й специфічні здібності у хворих на аутизм. До таких незвичайним здібностям відносяться, наприклад, високі показники при запам'ятовуванні слів, не пов'язаних за змістом, вміння відтворювати безглузді звукосполучення, уміння дізнаватися перевернуті і зашумлені зображення, виділяти другорядні ознаки при класифікації осіб та ін У той же час хворі аутизмом не можуть при виконанні тестів на запам'ятовування пропозицій, на класифікацію осіб з емоційного виразу, на впізнавання правильно орієнтованих зображень і т.д.
У. Фріф припустила, що аутизм характеризується специфічним дисбалансом в інтеграції інформації. На думку автора, нормальний процес переробки інформації полягає в тенденції зводити розрізнену інформацію в єдину картину, пов'язану загальним контекстом або «центральної зв'язком». Вона вважає, що при аутизмі порушується саме це універсальна властивість процесу переробки інформації людиною. У той час як нормальні суб'єкти інтерпретують інформацію, виходячи з контексту, в якому пред'явлені стимули, хворі аутизмом вільні, від такого «контекстуального примусу».
Останнім часом виняткову популярність придбала ще одна теорія аутизму, що отримала назву «Теорія намірів». Її творці У. Фріф, А. Леслі, С. Барон-Кохен стверджують, що тріада поведінкових порушень при аутизмі обумовлена ​​пошкодженням фундаментальної людської здатності розуміти наміри інших людей. Здорові діти приблизно у віці 4 років починають розуміти, що люди мають переконання і бажання («ментальні стану»), і що саме вони детермінують поведінку. На думку авторів, у людей з аутизмом ця здатність відсутня, що призводить до порушення розвитку уяви формування комунікативних та соціальних навичок. Мати теорію намірів, означає бути здатним приписувати незалежні ментальні стану собі та іншим. Саме така здатність дозволяє пояснювати і прогнозувати поведінку. Передбачається, що існує певний вроджений когнітивний механізм, що забезпечує формування особливого типу уявлень, а саме уявлень про ментальні станах. Авторами концепції була розроблена ціла батарея тестів, за допомогою якої вдалося показати, що більшість хворих на аутизм неспроможні в розумінні бажань, намірів, знань і т.д. інших людей. [7, С.6]
Таким чином, більшість сучасних дослідників вказують на первинний когнітивний дефіцит у хворих на аутизм. Безсумнівно, створення теорії аутизму представляє великі труднощі. Це пов'язано насамперед з тим, що даний стан включає в себе спектр симптомів, що відбивають і дефіцит, і особливі здібності цих хворих. Повноцінна концепція з необхідністю повинна несуперечливо пояснювати і те, і інше, а також вказати первинну причину, що лежить в основі своєрідності розвитку. Крім того, оскільки практично всі дослідники аутизму визнають, що в основі хвороби лежить порушення центральної нервової системи, логічно припустити, що у цих хворих може бути виявлений деякий специфічний нейропсихологический синдром, який, у свою чергу, повинен бути порівняний з психологічної моделлю.
1.2. Форми прояви аутизму
Аутизм проявляється в різних сферах. Розглянемо мовну сферу аутичного дитини.
Розвиток дитини, що страждає аутизмом, як правило, аномально вже на самих ранніх етапах онтогенезу. Порівняння нормально протікає і порушеного розвитку дозволяє виділити наступні закономірності формування психічних функцій при аутизмі.
Для раннього розвитку при аутизмі характерні наступні особливості прелінгвістіческого розвитку: плач важко інтерпретувати, гуління обмежено або незвично (швидше нагадує вереск або крик), відсутня імітація звуків.
Мовні розлади найбільш чітко видно після 3 років. Деякі хворі залишаються мутічнимі все життя, але і в тих випадках, коли мова розвивається, у багатьох аспектах вона залишається аномальною. На відміну від здорових дітей спостерігається тенденція повторювати одні й ті ж фрази, а не конструювати оригінальні висловлювання. Типові відстрочені або безпосередні ехолалії. Виражені стереотипії і тенденція до ехолалія призводять до специфічних граматичним феноменам. Особисті займенники повторюються так само, як чуються, тривалий час відсутні такі відповіді, як «так» чи «ні». У промові таких дітей нерідкі перестановки звуків, неправильне вживання прийменникових конструкцій.
Можливості розуміння мови також обмежені у дітей з аутизмом. У віці близько 1-го року, коли здорові діти люблять слухати, як з ними розмовляють, діти-аутисти звертають увагу на мова не більше, ніж на будь-які інші шуми. Протягом тривалого часу дитина не в змозі виконувати прості інструкції, не реагує на своє ім'я.
У той же час деякі діти, які страждають аутизмом, демонструють раннє і бурхливий розвиток мови. Вони з задоволенням слухають, коли їм читають, запам'ятовують довгі шматки тексту практично дослівно, їх мова справляє враження недитячою завдяки використанню великої кількості виразів, властивих мові дорослих. Проте можливості вести продуктивний діалог залишаються обмеженими. Розуміння мовлення багато в чому утруднене і через труднощі розуміння переносного значення, підтексту, метафор. Такі особливості мовного розвитку більшою мірою характерно для дітей з синдромом Аспергера.
Особливості інтонаційної сторони мови також відрізняє цих дітей. Часто вони не можуть у контролюванні гучності голосу, мова сприймається оточуючими як «дерев'яна», «нудна», «механічна». Порушені тон і ритм мови. [3, С.44]
Таким чином, незалежно від рівня розвитку мови, при аутизмі в
першу чергу страждає можливість використання її з метою спілкування.
Крім того, слід підкреслити, що відхилення від нормального онтогенезу спостерігаються вже на стадії прелінгвістіческого розвитку. Спектр мовних розладів варіює від повного мутизм до випереджаючого (порівняно з нормою) розвитку.
Також, дитячий аутизм проявляється в невербальної комунікації.
Підготовчий етап буде протікати аномально, якщо відсутня гуління і обмежені можливості очного контакту, що характерно для аутизму, а це не може не позначитися на розвитку цілого ряду психічних функцій. Дійсно, в більш старшому віці виявляються явні труднощі невербальної комунікації, а саме: використання жестів, мімічної експресії, рухів тіла. Дуже часто відсутня вказівний жест. Дитина бере батьків за руку і веде до об'єкта, підходить до місця його звичного розташування і чекає, поки йому дадуть предмет. [10, С.69]
Таким чином, вже на ранніх етапах розвитку у дітей з аутизмом мають місце ознаки спотворення специфічних вроджених поведінкових патернів, характерних для нормальних дітей.
Особливості сприйняття дитини, хворої на аутизм також схильні до відхилень від нормального розвитку.
Аутизмом діти часто ніяк не реагують навіть на гучні звуки, справляючи враження глухих. У той же час відносно деяких звуків вони демонструють гіперчутливість, наприклад, затискають вуха, почувши гавкіт собаки. Очевидно, що слухо-моторні координації формуються відмінним від здорових дітей чином. Дуже часто спостерігається відсутність виборчого уваги до звуків мови.
Особливості зорового сприйняття також спостерігається у дітей з аутизмом, починаючи з раннього віку. Етологічних значущі стимули, такі, як людське обличчя, очі, не викликають тієї реакції, яка типова для здорових дітей. [4, С.27]
Оскільки діагноз «аутизм» ставиться, як правило, у відносно пізньому віці (звичайно не раніше 3 років), систематичних спостережень і тим більше експериментальних досліджень немовлят з аутизмом не існує. Тим не менш, нагляду батьків вказують на відсутність або невиразність цілого ряду поведінкових патернів, характерних для здорових немовлят: гуління, очного контакту, мімічної експресії і типових для цього віку зорово-, слухо-моторних координацій. Це дозволяє припустити, що однією з важливих рис аутизму можна вважати відсутність деяких вроджених механізмів, що забезпечують подібний репертуар поведінкових актів в однакових ситуаціях, характерний для більшості немовлят.
Деякі з перерахованих вище феноменів мають одним дивовижною властивістю, а саме: з'являючись на певному етапі розвитку, вони зникають в більш пізньому віці, а потім знову виникають на деякому новому рівні. Прикладами повторюваних феноменів, на думку ряду авторів, виступають розвиток ходьби, дотягіванія, імітації, просторових уявлень, лінгвістичне розвиток і ін
Таким чином, вже в період дитинства у дітей з аутизмом спостерігається відсутність ряду вроджених поведінкових патернів, які типові для нормальних дітей. Неможливість виділити цілком певні параметри середовища і прореагувати на них специфічним, загальним для більшості немовлят чином, не може не позначитися на розвитку одного з найважливіших властивостей психічного - антиципації.
Згідно сучасним уявленням, антиципація виконує 3 важливі функції в процесі відображення світу. По-перше - це передбачення одних і тих же подій, по-друге - готовність до подій, упередження в поведінці. Нарешті, третя функція антиципації - комунікативна - забезпечує можливість нормального спілкування. Розвиток антиципації в онтогенезі - безперервний процес, який починається з моменту народження, проявляючись у вродженої здатності вибірково реагувати на певні параметри оточення, розрізняти мімічну експресію, віддавати перевагу людське обличчя і мова та ін Порушення цього процесу на ранніх етапах онтогенезу не може не позначитися цілком певним чином на час всього розвитку. Ймовірно, якісні аномалії спілкування і реципрокного взаємодії, характерні для аутизму, багато в чому обумовлені саме недостатнім розвитком процесу антиципації.
Таким чином, багато прояви аутизму мають своєю причиною порушення сприйняття. Ці порушення носять полімодальний характер і зачіпають базові механізми перцептивних процесів. Зокрема, відсутність або дефіцітарность вроджених предвосхищающих схем (за У. Найссер) призводить до неможливості вибірково і однотипно реагувати на певні етологічних значущі події, а також ускладнює формування нових прижиттєво складаються схем.
Відповідно до міжнародної класифікації хвороб, виділяються наступні діагностичні критерії аутизму:
1. Якісні порушення реципрокного взаємодії, які проявляються мінімум в одній з наступних областей:
а) нездатність адекватно використовувати для регулювання соціальної взаємодії контакт погляду, мімічне вираз, жестикуляцію;
б) нездатність до встановлення взаємозв'язків з однолітками;
в) відсутність соціоемоціональной залежності, що проявляється на
зруйнованих реакцією на інших людей, відсутність модуляції поведінки відповідно до соціальної ситуації;
г) відсутність загальних інтересів або досягнень з іншими людьми.
2. Якісні аномалії в спілкуванні, що виявляються мінімум в одній з наступних областей:
а) затримка або повна відсутність спонтанної мови, без спроб компенсувати цей недолік жестикуляцією та мімікою (часто
передує відсутність комунікативного гуління);
б) відносна нездатність починати або підтримувати бесіду (при будь-якому рівні мовного розвитку);
в) повторювана і стереотипна мова;
г) відсутність різноманітних спонтанних рольових ігор або (у більш молодшому віці) наслідувальних ігор.
3. Обмежені, повторні та стереотипні поведінку, інтереси і активність, що проявляється мінімум в одній з наступних областей:
а) поглощенность стереотипними і обмеженими інтересами;
б) зовні нав'язлива прихильність до специфічних, нефункціональним вчинків або ритуалів;
в) стереотипні і повторювані моторні манерізми;
г) підвищена увага до частин предметів або нефункціональним елементам іграшок (до їх запаху, дотику поверхні, видаваному ними шуму та вібрації).
Якісні порушення соціальної взаємодії, незвично інтенсивні або обмежені, стереотипні поведінку, інтереси і активність (аналогічні проявам РДА) виділяються в якості діагностичних критеріїв синдрому Аспергера, для якого типово відсутність клінічно значущої загальної затримки експресивній або рецептивної мови або когнітивного розвитку. [7, С.13]

РОЗДІЛ 2. Психологічного супроводу дітей з аутизмом
2.1. Причини і фактори виникнення аутизму
Пошуки причин цього розладу психічного розвитку йшли по декількох напрямках. Перші обстеження аутичних дітей не дали свідчень про патологію їх нервової системи. У зв'язку з цим на початку 50-х років найбільш поширеною була гіпотеза про психогенного походження захворювання. Говорячи інакше, порушення розвитку емоційних зв'язків з людьми, активності в освоєнні навколишнього світу пов'язувалося з ранніми психічними травмами, з неправильним, холодним ставленням батьків до дитини, з невідповідними способами виховання. Тут можна відзначити таку характерну особливість - було прийнято вважати, що у дитини, що страждає на аутизм, типовий сімейний фон. РДА часто виникає в інтелектуальному середовищі й у так званих вищих верствах суспільства, хоча відомо, що це захворювання не обмежується тією чи іншою соціальною групою.
Таким чином, відповідальність за порушення психічного розвитку біологічно повноцінної дитини покладалася на батьків, що дуже часто було причиною важких психічних травм самих батьків.
Подальші порівняльні дослідження сімей розумово відсталих дітей та дітей, які страждають раннім дитячим аутизмом, показали, що аутичних діти перенесли не більше психотравмуючих ситуацій, ніж інші, а батьки аутичних дітей навіть більше дбайливі та віддані їм, ніж це зазвичай спостерігається в сім'ї дитини з розумовою відсталістю .
В даний час більшість дослідників вважають, що ранній дитячий аутизм є наслідком особливої ​​патології, в основі якої лежить недостатність центральної нервової системи.
Ця недостатність може бути викликана широким колом причин: вродженої аномальної конституцією, вродженими обмінними порушеннями, органічним ураженням Ц.Н.С. внаслідок патології вагітності та пологів, рано що почався шизофренічним процесом. Звичайно, дії різних патологічних агентів вносить індивідуальні риси в картини синдрому раннього дитячого аутизму. Він може бути ускладнений різним ступенем розумової відсталості, грубим недорозвиненням мовлення. Різні відтінки можуть мати емоційні розлади. [5. С. 27-30]
Як і при будь-якій іншій аномалії розвитку, загальна картина важкого психічного дефекту не може бути прямо виведено тільки з його біологічних першопричин. Багато хто, навіть основні прояви раннього дитячого аутизму можуть бути розцінені в цьому сенсі як вторинні, що виникають в процесі психічного дизонтогенеза.
Можливою причиною аутизму в дитячому віці можуть бути ртутьсодержащие консерванти, що знаходяться в деяких вакцинах.
Дійсно, аутизм часто розвивається в дітей саме в тому віці, коли малюки отримують безліч різних «щеплення». Передбачається, що консерванти можуть накопичуватися в дитячому організмі і вражати мозкову тканину. Серед інших передбачуваних джерел ртуті називають вживання матерями під час вагітності сортів риб, багатих ртуттю.
Британські вчені встановили, що можливою причиною виникнення аутизму є чоловічий гармон тестостерон. Проведене в рамках дослідження Кембриджського Університету обстеження дітей, які страждають даним захворюванням, показало, що вже в материнській утробі у них був підвищений рівень тестостерону в крові. Надлишок тестостерону буквально отруює організм дитини, що призводить до запуску механізму виникнення захворювання.
Ранній дитячий аутизм, комплекс зовнішніх проявів, може бути екзогенно обумовлений і мати органічну природу, бути вторинного психогенного походження.
Вторинний психогенний аутизм формується в ситуації депривації - сенсорної, когнітивної та емоційної. Може розвиватися в різних ситуаціях, при приміщенні дитину в притулок, концентраційні табори, при наявності сенсорних дефектів у дитини. Первинний аутизм має генетичну подібність із шизофренією, протікає як процесуальне психічне захворювання або органічна патологія Ц.Н.С.
Також аутизм розглядається як наслідок порушення певних психофізіологічних механізмів, порушення рівня неспання, первинна патологія вестибулярного апарату, порушення константності сприйняття.
Згідно клінічного підходу, причинами аутизму є: слабкість я, порушення свідомості і активності, вроджена інстинктивна недостатність, вроджена тривожність, недостатність інтуїції, не здатність розуміння переживань інших людей.
Нейропсихологічні гіпотези: аутизм пов'язують з порушенням кіркових функцій переважно лівої півкулі - мовних зон. Аутизм пов'язують з гіпоактивності правої півкулі, переробки образної і символічної інформації, відірваність від реальності, без опори на реальні враження, ізольованість символів. Не одна з концепцій не є загальновизнаною і не може пояснити весь спектр порушень при аутизмі, акцент робиться на афективних розладах.
Виділено дві групи розладів при ранньому дитячому аутизмі:
1. причина проявів аутизму лежить в емоційних порушеннях;
2. афективні порушення похідні від специфічних когнітивних порушень.
В основі деяких форм аутизму може лежати порушення кровопостачання певних відділів головного мозку. [6. С. 57-63]
Таким чином, можна зробити висновок про те, що явні причини аутизму до цих пір не встановлені, ця область залишається до кінця не вивченою.
2.2. Психологічна допомога дітям з аутизмом
Засоби допомоги аутичного дитині повинні бути спрямовані на постійну підтримку психофізичного тонусу, психологічну допомогу в розвитку афективної сфери, комунікативних навичок.
Для підтримки психофізичного тонусу і зняття емоційної напруги необхідні постійні фізичні навантаження. Поряд зі спеціальними заняттями з моторної корекції, на яких учні здобувають знання і навички, що мають велике значення для розвитку особистості, а також розпізнають можливості свого тіла і вчаться використовувати їх у життя, рекомендуються заняття спортом. Вибираючи вид спорту, треба враховувати труднощі аутичного дитини у взаємодії з дітьми і у виконанні складної послідовності довільних рухів. Тому на початкових етапах вибираються такі види спорту та елементи спортивної діяльності, як легка атлетика, лижі, силові вправи, плавання. У молодшому підлітковому віці тих хлопців, які вже мають деяку фізичну підготовку та поживний досвід, можна вчити грати, у футбол, звичайно починаючи в невеликій компанії знайомих дітей і дорослих, відпрацьовуючи при цьому навички групової взаємодії. [8, С.57]
Успіх навчання дітей з аутизмом залежить від відчуттів і емоційного настрою учнів на заняттях, а також від уміння вести себе в колективі. Позитивні емоції, як і позитивний досвід спілкування з оточуючими, сприяють найбільш успішному навчанню. Як відомо, моторика тісно пов'язана з емоціями. З одного боку, рухова активність, участь в іграх, успіхи у навчанні впливають на емоційний настрій учня, з іншого - емоції знаходять своє вираження у рухах. Саме тому нормалізація психофізичного тонусу - один з важливих аспектів соціалізації аутичного дитини. [9, с.150]
На основі корекційної роботи, що проводилася з 70-х років минулого століття під керівництвом К.С. Лебединської, дослідники підходили до розуміння аутизму як важкого порушення в розвитку афективної сфери. Рекомендується застосовувати, створені в його рамках, методи психологічної допомоги:
На першому етапі основним завданням є встановлення контакту для досягнення можливості емоційно тонізувати дитини. Початково його можна побудувати лише на основі небагатьох значущих вражень які діти отримували в процесі польового руху, вибудовування та споглядання зорового ряду, найпростішої сортування предметів. Встановлення і підтримка контакту повинно підкріплюватися обережним посиленням, емоційної акцентуацією цих приємних для дитини вражень за допомогою словесного коментарю.
Другий етап психологічної роботи націлений на формування стійкого просторово-часового стереотипу заняття. Він дає можливість фіксувати і стійко відтворювати сформовані епізоди гри, що дозволяє поступово все більше диференціювати взаємодію. Умовою формування такого стереотипу була побудова фахівцем певного просторово-часового порядку заняття. У той же час цей порядок не повинен формуватися занадто жорстко, оскільки пластичність дитини у відносинах з навколишнім (як і у випадку норми) є необхідною умовою розвитку, дає можливості знаходження нових точок дотику.
Третій етап - Розвиток смислового стереотипу заняття. Виникнення вибірковості та розвиток позитивно забарвленої індивідуальної картини світу дозволяє дітям стати більш пристосованими і благополучними в звичних, перш за все в домашніх умовах життя. Це, у свою чергу, відкриває можливість для більш складного осмислення того, що відбувається: з'являється велика спрямованість на людей, інтерес до інших дітям, емоційно забарвленим стає контакт з близькими. Діти повинні почати функціонально використовувати іграшки, з них виділяти улюблені, з'являється все більше ігрових сюжетів, заснованих на приємних побутових враження і вже не пов'язаних безпосередньо зі стереотипами аутостимуляции. Все це створює основу для формування смислового стереотипу заняття, в рамках якого відбувається не просто накопичення побутових сюжетних епізодів, але і складається їх осмислена природна послідовність.
Четвертий етап пов'язаний з розвитком сюжетної гри, в якій все більше виділяється активність самої дитини, формуються соціально адекватні способи самоствердження. Упорядкування та осмислення дітьми побутового досвіду, їх адаптація до звичних умов відкриває шлях, з одного боку до розвитку емоційних зв'язків, з іншого до появи можливості більш активного й самостійного освоєння середовища, можливості адаптації до ситуацій порушення побутового порядку, невизначеності, непередбачуваності.
У процесі корекції всі діти повинні значно просуваються в афективному розвитку: у все більш складному осмисленні того, що відбувається, в організації активних відносин з людьми і середовищем; повинні нормалізуватися функції саморегуляції. [1, С.47-50]
Результати дослідження А.В. Хаустова (особливостей комунікації аутичних дітей) дозволяють зробити висновок про те, що лексичне розвиток не ізольований процес, а один з аспектів загального розвитку аутичного дитини. Таким чином, корекційно-розвивальна робота, спрямована на розвиток мовлення та збагачення словника аутичного дитини, повинна вестися всередині психологічної корекції аутизму, яка передбачає розвиток взаємодії з дорослим в умовах стимуляції активності дитини, що закономірно призводить до виділення дитиною себе як суб'єкта комунікації та взаємодії, формування уявлень про близьких людей, виникнення індивідуальної вибірковості. [9, С.159]
Розвиток мови особливо активізується з появою у дітей захоплень забороненими темами: мова не тільки стає більш розгорнутої, необхідність домовлятися для здійснення власних намірів і збереження при цьому важливого для дитини взаємодії з дорослим стимулює розвиток діалогу. Освоєння більш складних смислів гри стимулює появу звернення до дорослого, до іграшки, діти починають пропонувати власні сюжети гри, мова стає більш спонтанною, з'являються жарти. Діти все більше починають висловлювати бажання за допомогою слів і відстоювати їх, починають активно використовувати першу особу. Мова починає використовуватися дитиною і для організації власної поведінки. [3, С. 47]
Найбільш близькі люди, які оточують дітей - це, звичайно, їх батьки. Перед ними стоїть дуже важливе завдання - виростити і виховати дитину. У батьків дітей з аутизмом це завдання ускладнюється у багато разів. Їм необхідно допомогти такій дитині адаптуватися в зовнішньому світі. Тому, в першу чергу, потрібно інформувати батьків про це захворювання та закликати їх до тверезого розуміння ситуації, а не до паніки.
Отже, у малюка, який почав ходити, виявляються такі ознаки аутизму (важливо стежити за поєднанням симптомів):
- В однорічному віці він не вказує пальцем на предмети;
- У рік ще не лопоче, в 16 місяців не вимовляє окремих слів, у два роки не пов'язує хоча б два слова;
- Втрачає придбані мовні навички;
- Не прагнути грати;
- Не прагнути заводити друзів;
- Може зосередити свою увагу на дуже короткий час;
- Не відповідає, коли його привітають на ім'я; байдужість до інших;
- Не вступає в зоровий контакт (або вступає в малому ступені);
- Повторює одні і ті ж рухи тіла (плескає в долоні, розгойдується);
- Сильні спалахи роздратування;
- Пристрасть до якогось одного предмета, такому, як вентилятор;
- Незвично сильний опір змінам в усталених звички;
- Надмірна чутливість до певних звуків, матеріалів та запахів;
Ознаки синдрому Аспергера звичайно розпізнаються у дітей у віці шести років і старше. Вони:
- Важко заводять друзів;
- Відчувають труднощі в читанні або в невербальному спілкуванні, наприклад за допомогою міміки;
- Не розуміють того, що в інших є думки і почуття, відмінні від їх власних;
- Нав'язливо зосереджені на вузьких інтересах, наприклад на запам'ятовування розкладу електричок;
- Незграбні в рухах;
- Насилу відмовляються від звичок, особливо якщо зміни відбуваються несподівано;
- Використовують механічні, немов у робота, мовні звороти.
Навіть у «нормальних» дітей подібні риси поведінки можуть проявлятися - але лише час від часу. Навпаки, симптоми аутизму або синдрому Аспергера стійкі і виснажують психіку дитини.
Щоденне життя аутичних дітей і тих, хто про них піклується, дуже важка. Але інформація про аутизм і про те, як краще допомагати подібним сім'ям, з'являється все більше і більше. І, можливо, найбільш значною відправною точкою стало визнання того факту, що батьки не відповідальні за недуга своїх дітей. [2, С.11]

Висновок

На закінчення необхідно підкреслити, що на долю батьків випадає найбільш важка роль щодо розвитку та підготовки аутичного дитину до життя. Успіх соціальної адаптації аутичного дитини, що займається в корекційної групі або іншому спеціальній установі або вдома, тісно пов'язаний з можливістю координації дій батьків, лікаря, психолога і педагога.
Не кожного аутичного дитини можна вивести на рівень масової або допоміжної школи. Але й у випадках, коли він залишається в межах будинку, праця фахівців, які працюють з ним і батьків буде нагороджений тим, що дитина стане рівніше в поведінці, більш керований, і в нього розвинеться інтерес до будь-якої діяльності, яка замінить безцільне проведення часу і зробить його поведінку більш цілеспрямованим, емоційно насиченим і контактним.
В даний час в Росії випробовується гострий недолік практичних розробок з соціально-побутової реабілітації, які дозволили б дітям і підліткам з аутизмом адаптуватися в повсякденному житті.
За кордоном найбільших успіхів у галузі соціально-побутової реабілітації дітей з аутизмом досягли прихильники поведінкової терапії, зусилля яких спрямовані на формування незалежності і самостійності дитини в її повсякденній поведінці. Можна виділити два великих напрями в рамках поведінкової терапії: оперантное навчання та навчання за програмою ТЕАССН. В основі оперантного навчання лежать дослідження біхевіористів, спрямоване на тренінг соціально-побутового поведінки через відпрацювання окремих операцій з наступним об'єднанням (I. Lovaas, 1981). Навчання за програмою ТЕАССН (Treatment and Education of Autistic and related Communication handicapped Children - Лікування і навчання дітей, хворих на аутизм та порушеннями спілкування) спрямовано на полегшення соціально-побутової адаптації аутичного людини за допомогою зорової організації зовнішнього середовища. Найбільш ефективною для роботи з аутичними дітьми в даний час є метод холдинг терапії. Основною функцією холдинг терапії, яка зумовлює її ефективність у роботі з сім'єю, яка виховує дитину з аутизмом, є актуалізація ранньої прихильності «мати-дитя», яка забезпечує розвиток дитини в нормі, і яка не формується в достатній мірі між аутизмом дитиною та її матір'ю. Цей висновок зроблено на підставі аналізу даних етологічної напрямку в психології та корекційної практики, орієнтованої на формування афективної сфери аутичного дитини. Дієвість холдинг терапії зумовлена ​​тим, що вона активує 3 рівня афективного розвитку: актуалізує дитячі афективні стереотипи, відпрацьовує психологічний механізм експансії («гойдалки»), пов'язаний з переживанням небезпеки, і провокує більш глибокий емоційний контакт дитини з матір'ю.
Хочеться також відзначити, що в даний час інформованість суспільства про дитячий аутизм дуже низька. Звичайно, люди, які спеціалізуються на них володіють достатньою інформацією, але більшість людей мало або зовсім нічого не знають про це захворювання. Треба інформувати суспільство, адже згідно з сучасними даними, кожен п'ятисотий дитина страждає на аутизм, а це немаленькі цифри.

Список використаної літератури:
1. Аршатская О.С. Психологічна допомога дитині раннього віку при формується дитячому аутизмі / / Дефектологія. - 2005. - № 2. - С.46-56.
2. Владимирова Н. Не від світу цього? / / Сім'я і школа. - 2003. - № 9. - С.10-11.
3. Додзіна О.Б. Психологічні характеристики мовного розвитку дітей з аутизмом / / Дефектологія. - 2004. - № 6. - С.44-52.
4. Іванова М.М. Як дізнатися аутизм? / / Дефектологія. - 2002. - № 2. - С.27-32.
5. Красноперева М.Г. Передумови аутизму / / Психіатрія. - 2003. - № 5. - С.24-35.
6. Краснопьорова М.Г. Причини аутизму / / «Психіатрія». - 2004. - № 1. - С.55-63.
7. Манеліс Н.Г. Ранній дитячий аутизм. Психологічні та нейропсихологічні механізми / / Школа здоров'я. - 1999. - № 2. - С.6-21.
8. Пласкунова Е.В. Можливості адаптивного фізичного виховання у формуванні рухових функцій у дітей з синдромом раннього дитячого аутизму / / Школа здоров'я. - 2004. - № 1. - С.57-62.
9. Сарафанова І. Консультації фахівців Інституту корекційної педагогіки РАО / / Московський психотерапевтичний журнал. - 2004. - № 1. - С.150-164.
10. Хаустов А.В. Дослідження комунікативних навичок у дітей з синдромом раннього дитячого аутизму / / Дефектологія. - 2004. - № 4. - С.69-74.
11. Довідник по психології і психіатрії дитячого і підліткового віку / Циркін С.Ю. - 2002. - С.185, 323-324, 446.
Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Психологія | Курсова
84.4кб. | скачати


Схожі роботи:
Психолого-педагогічні умови корекції аутичного дитини
Особливості розвитку особистості обдарованої дитини
Психологічні особливості розвитку особистості дитини дошкільного віку 2
Психологічні особливості розвитку особистості дитини дошкільного віку
Особливості розвитку особистості обдарованої дитини і його проблеми соціалізації
Психологічні особливості розвитку мови у дитини до трьох років в сім`ї
Особливості форм і методів навчання молодших школярів з урахуванням психічного розвитку дитини
Значення праці в куточку природи для розвитку особистості дитини з відхиленнями у розвитку мовлення
Активність дитини та її роль у розвитку
© Усі права захищені
написати до нас