Особливості емоційної сфери жінок зрілого віку з порушенням опорно рухового апарату

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

Федеральне агентство з освіти
ГОУ ВПО «Хакаський державний університет ім. Н.Ф. Катанова »
Медико-психолого-соціальний інститут
Кафедра загальної та клінічної психології
Особливості емоційної сфери жінок зрілого віку з порушенням опорно-рухового апарату
Дипломна робота
Спеціальність 030301 - Психологія
Науковий керівник:
Якоцуц Ольга Леонідівна, к.псх.н
«Допустити до захисту»
Зав. кафедрою загальної та клінічної
психології МПСІ
Фотекова Тетяна Анатоліївна, д.псх.н
Абакан 2008

Зміст
Введення
1.Теоретические аспекти вивчення емоційної сфери особистості в психології
1.1 Вивчення емоційної сфери в зарубіжній і вітчизняній психології
1.2 Механізми розвитку емоційної сфери при ураженні опорно-рухового апарату
2. Психологічні особливості жінок зрілого віку
2.1 Фактори та умови розвитку особистості в зрілому віці
2.2 Особистісні особливості людей з порушеннями опорно-рухового апарату
3. Дослідження особливостей емоційної сфери зрілих жінок з порушенням ОДА
3.1 Програма дослідження
3.2 Аналіз та інтерпретація результатів дослідження
Список літератури

Введення
У зв'язку з тим, що на початку ХХI століття були прийняті ряд федеральних програм, основним напрямками яких стало оздоровлення нації, і оптимізація її емоційного благополуччя: «Програма диспансеризації населення Росії», на користь ряду груп населення стали пріоритетними соціальні питання, пов'язані з демографічним прогресом , поліпшенням психофізіологічного здоров'я, зокрема, були введені обмеження в різних видах активності жінок, як потенційно небезпечні, що викликають перевантаження жіночого організму і нездатність провести здорове потомство.
Були враховані фактори різкого збільшення ймовірності розвитку різних захворювань опорно-рухового апарату, вроджених і набутих порушень руху людини, що виявлено у 12% населення в Росії.
В умовах соціально - економічної нестабільності простежується так само збільшення форм нестійких емоційних станів, що є істотним елементом суспільної свідомості. У критичних ситуаціях виникає потреби в психоемоційній безпеки людей з порушенням опорно-рухового апарату, яка виражається в тривожності, зміни настрою, емоційної тривожності. Зміни емоційної сфери є однією з найбільш частих причин відхилення в психічному розвитку, створюючи значну кількість труднощів у процесі життя.
На підставі цього, проблема вивчення особливостей емоційної сфери жінок зрілого віку з порушенням опорно-рухового апарату є актуальною і потребує детального вивчення.
Об'єкт дослідження: емоційна сфера.
Предмет дослідження: особливості емоційної сфери жінок зрілого віку з порушенням опорно-рухового апарату.
Мета дослідження: виявити психологічні особливості емоційної сфери жінок зрілого віку з порушенням опорно-рухового апарату.
У відповідності з метою роботи були виділені наступні завдання:
1. Проаналізувати літературу з проблеми вивчення емоційної сфери особистості;
2. Виявити особливості емоційної сфери жінок зрілого віку з порушенням опорно-рухового апарату;
3. Виявити особливості емоційної сфери жінок зрілого віку з нормою активності;
4. Порівняти особливості емоційної сфери жінок зрілого віку з порушенням опорно-рухового апарату та з нормою активності.
Гіпотеза дослідження: ми припускаємо, що група жінок зрілого віку з порушенням опорно-рухового апарату мають особливості в емоційній сфері, що виявляється у високому рівні тривожності і нестійкості емоційних процесів.
Методологічною основою для написання даної роботи були:
Концепції про природу емоцій Є.П. Ільїна, І. Изарда; цілісний, інтегративний підхід психічного та емоційного здоров'я відображення робіт Б.Г. Ананьєва і Л.С. Виготського.
Методи дослідження: теоретичні методи: аналіз літератури з проблеми дослідження емоційної сфери особистості; емпіричні методи: психодіагностичні методи: діагностика стану стресу; методика вимірювання рівня тривожності Тейлора в адаптації Т.А. Немчинова; методика диференціальної діагностики депресивних станів В.А. Жмурова; методика Айзенка - EPQ; методика опредеделенія стресостійкості та соціальної адаптації Холмса і Раге; метод діагностичного типу емоційної реакції на вплив стимулів навколишнього середовища В.В. Бойко; інтерпретаційні методи (Pearson; Mann-Whitney)
Теоретична значущість дипломної роботи полягає в тому, що проведене експериментальне дослідження дозволить розширити і поглибити знання про емоційній сфері зрілих жінок з порушенням опорно-рухового апарату і без патологій, розглянути особливості емоційного реагування, емоційного контролю, рівня тривожності і депресивності.
Практична значимість даної роботи полягає в тому, що отримані за результатами дослідження дані про особливості емоційної сфери жінок з порушенням опорно-рухового апарату і без патологій, можуть бути використані фахівцями в роботі з цією категорією жінок.
Надійність і достовірність даних, отриманих в процесі дослідження, забезпечувалися застосуванням широкого спектру методик, адекватних меті й об'єкту дослідження, якісним і кількісним аналізом експериментального матеріалу з використанням методів математичної статистики.
База дослідження: Хакаська регіональна громадська організація всеросійського товариства інвалідів. Адреса: Вяткіна16, м. Абакан.
Структура дипломної роботи: робота складається зі вступу, трьох розділів, висновків та списку літератури.

1. Теоретичні аспекти вивчення емоційної сфери особистості в психології
1.1 Вивчення емоційної сфери в зарубіжній і вітчизняній психології
Про емоції написано дуже багато як у художній, так і в науковій літературі, вони викликають інтерес у філософів, фізіологів, психологів, клініцистів. Досить послатися на систематичні огляди експериментального їх вивчення в роботах Р. Вудсвордса (1950), Д. Линдсли (1960), П. Фресса (1975), Я. Рейковского (1979), К. Изарда (2000), перекладених російською мовою, а також вітчизняних авторів: П.М. Якобсона (1958), В.К. Вілюнас (1973), Б.І. Додонова (1987), П.В. Симонова (1962. 1975, 1981, 1987), Л.І. Куликова (1997). Однак і до цих пір проблема емоцій залишається загадковою і багато в чому неясною.
Роль емоцій в управлінні поведінкою людини велика, і не випадково практично всі автори, які пишуть про емоції, відзначають їх мотивуючу роль, пов'язують емоції з потребами та їх задоволенням (Фрейд, 1894, Вілюна, 1990, Додонов, 1987, Ізард, 1980, Леонтьєв, 1982, Фресс, 1975, Рейковський, 1979, Симонов та ін.)
Емоція (від лат. Emovere - порушувати, хвилювати) зазвичай розуміється як переживання, хвилювання.
Словник з психології під редакцією А.В. Петровського і М.Г. Ярошевського характеризує емоції як «психічне відображення у формі безпосереднього упередженого переживання життєвого смислу явищ і ситуацій, обумовленого відношенням їх об'єктивних властивостей до потреб суб'єкта» [31, с.461].
У процесі еволюції емоції виникли як засіб, що дозволяє живим істотам визначати біологічну значимість станів організму і зовнішніх впливів. Найпростіша форма емоцій - так званий емоційний тон відчуттів - безпосередні переживання, що супроводжують окремі життєво важливі впливу (наприклад, смакові, температурні) і які спонукають суб'єкта до їх збереження або усунення. В екстремальних умовах, коли суб'єкт не справляється з ситуацією, що виникла, розвиваються афекти.
В.К. Вілюнас справедливо зазначає, що «багато чого з того, що у вченні про емоції за традицією називають словом« теорія », по суті являють собою скоріше окремі фрагменти, лише в сукупність наближаються до ідеально вичерпної теорії. Можна виділити такі підходи до розуміння емоцій, як фізіологічний, психоаналітичний, когнітивний, соціально-культурний і пр.
Психоаналітична теорія емоцій. З. Фрейд засновував своє розуміння афекту на теорії про потягах і, по суті, ототожнював і афект, і потяг з мотивацією. Фрейд та його послідовники розглядали тільки негативні емоції, що виникають в результаті конфліктних потягів. Тому вони виділяють у афекті три аспекти: енергетичний компонент інстинктивного потягу («заряд» афекту), процес «розрядки» і сприйняття остаточної розрядки відчуття, чи переживання емоції.
Судинна теорія вираження емоцій І. Уенбаума. Спочатку 20 ст. І. Уенбаум зазначив тісний контакт між лицьовими м'язами і мозковим кровотоком, звідки висловив припущення, що м'язи обличчя регулюють кровотік. Впливаючи протилежно на вени і артерії, вони підсилюють приплив чи відтік крові в мозок.
Біологічна теорія емоцій П.К. Анохіна будує своє розуміння емоцій як біологічного продукту еволюції, пристосувальний фактор у житті тварин. Виникнення потреб призводить, на П.А. Анохину, до виникнення негативних емоцій, які відіграють мобілізуючу роль, сприяючи якнайшвидшому задоволенню потреб оптимальним способом. Коли зворотний зв'язок підтвердить, що досягнутий запрограмований результат, тобто потреби задоволені, виникає позитивна емоція. Вона виступає як кінцевий підкріплювальний фактор [19, С. 74].
Когнітивні та культурні підходи. Однією з перших когнітивних теорій емоцій в психології була теорія Магди Арнольд, яка тісно розглядала емоційний процес як послідовність, що починається з сприйняття стимулу, за яким негайно слід акт оцінки, який, у свою чергу, активує емоційну реакцію. Арнольд визначала сприйняття як негайно пряме розуміння стимулу, а оцінку - як рішення про те, поганий цей стимул чи хороший. Саме оцінка стимулу сприяє виникненню емоції по відношенню до об'єкта, персони або події, а емоція - виробленні поведінкової реакції досягнення (якщо об'єкт оцінений як ймовірно корисний) або уникнення (якщо об'єкт оцінений як потенційно шкідливий). Нейтральні стимули просто ігноруються.
Відповідно до цієї теорії, емоційна реакція в основному визначається пам'яттю індивідуума про наявними досвід взаємодії з конкретним явищам, об'єктом чи уявлення про раздражителе. Як і Фрейд, Арнольд розглядає процес оцінки як прямий, негайний і інтуїтивний, а не як свідомий, планований і обмірковують: «Послідовність -« сприйняття - оцінка - емоція », пов'язана так сильно, що наші повсякденні переживання ніколи не є суворим об'єктивним знанням предмету , вони завжди виглядають як знання і симпатія або знання і антипатія.
Деякі соціально-психологічні теорії були сформульовані для пояснення емоційних процесів у зрілому віці, і ряд учених, наприклад, Арнольд і Шехнер, розглядали емоції як тісно залежні від пізнання. У своїй теорії двох факторів Шехнер стверджує, що емоції будуються на основі когнітивної інтерпретації збудження в соціальному контексті. Однакове недиференційований стан збудження береться за основу всіх емоцій, які відчуваються по-різному через різній його інтерпретації.
Інші соціальні психологи, наприклад, Лазарус і Томкінс, заперечували зведення емоційного досвіду до когнітивної інтерпретації різних типів. Лазарус запропонував більш повну когнітивно-мотиваційну теорію, за якою емоції - це комплексні багатокомпонентні процеси. Компоненти розглядаються як незалежні, але одного компонента недостатньо для пояснення емоцій.
Як вже зазначалося, емоції у вузькому значенні слова - це безпосереднє, тимчасове переживання якогось почуття. З точки зору впливу на діяльність людини емоції поділяються на стенические і астенічні. Стенические емоції стимулюють діяльність, збільшують енергію і напруга сил людини, спонукають його до вчинків, висловлювань. І, навпаки, іноді переживання характеризуються своєрідною скутістю, пасивністю, тоді говорять про астенічні емоціях. Тому залежно від ситуації та індивідуальних особливостей емоції можуть по-різному впливати на поведінку. Так, у зазнають почуття страху людини можливе підвищення м'язової сили і він може кинутися назустріч небезпеці. Те ж саме почуття страху може викликати повний занепад сил, від страху у нього можуть «підгинатися коліна». Горе може викликати апатію, бездіяльність у людини слабкого, в той час як сильна людина подвоює свою енергію, знаходячи втіху в роботі й творчості.
Різні вчені описують емоції як джерело енергії для думки, як хто, чому служить пізнання і що є вікном для свідомості, як засіб соціальних контактів і сполучна ланка людських відносин, як об'єднуючий початок для цілісності та узгодженості людського «я» і як те, що забарвлює наш досвід і надає значення нашого життя. Відзначають як організуюче, так і потенційно дезорганізуюче вплив емоцій.
Емоції відіграють важливу роль у розумінні оточення і адаптивному реагуванні на нього. У людей вони виконують направляючу функцію, що забезпечує функцію, забезпечуваний інстинктами у багатьох тварин, що надає поведінці гнучкість, що відрізняє нас як вид.
Емоція також відіграє найважливішу роль при визначенні психопатології. Кожне велике психіатричне захворювання перш за все характеризується експресією або регулюванням емоцій. Знижена ефективність, неадекватна або нестримна емоція - все це ознаки патології. При різних розладах від розколу між думкою та емоціями при шизофренії до апатії при деяких порушеннях особистості і нестримного гніву у неслухняних дітей емоційні порушення є центральними.
У психології розвитку взагалі емоції займають найважливіше місце. Дійсно, не зрозумівши емоцій, неможливо повністю зрозуміти людський розвиток. Аналогічно, не розуміючи розвиток в цілому, не можна зрозуміти емоційне життя. Емоційне життя спирається на сприйняття, пізнання та соціальний досвід. У той же час зміни в емоційному житті відображають зміни в когнітивному та соціальному розвитку, і, у свою чергу, емоційний досвід об'єднує і спонукає прогрес у цих областях. Така роль емоцій у людській поведінці.
Емоції відіграють велику роль в житті людей. Так, сьогодні ніхто не заперечує зв'язок емоцій з особливостями життєдіяльності організму. Добре відомо, що під впливом емоцій змінюється діяльність органів кровообігу, дихання, травлення, залоз внутрішньої і зовнішньої секреції та ін Зайва інтенсивність і тривалість переживань може викликати порушення в організмі. М.І. Аствацатуров писав, що серце частіше вражається страхом, печінка - гнівом, шлунок - апатією і пригніченим станом. Виникнення цих процесів має у своїй основі зміни, що відбуваються у зовнішньому світі, але зачіпає діяльність всього організму [19, С.14].
Під впливом негативних емоційних станів у людини може відбуватися формування передумов до розвитку різноманітних хвороб. І навпаки, існує значна кількість прикладів, коли під впливом емоційного стану прискорюється процес зцілення. Невипадково прийнято вважати, що слово теж лікує. При цьому мається на увазі, що перш за все вербальне вплив лікаря-психотерапевта на емоційний стан хворого. У цьому виявляється регуляторна функція емоцій і почуттів.
Крім того, що емоції виконують функцію регуляції стану організму, вони також задіяні і в регуляції поведінки людини в цілому. Це стало можливим тому, що людські почуття і емоції мають тривалу історію філогенетичного розвитку, в ході якого вони стали виконувати цілий ряд специфічних функцій, властивих тільки для них. Перш за все до таких функцій варто віднести відбивну функцію почуттів, яка виражається в узагальненій оцінці подій.
Оціночна, або відбивна, функція емоцій безпосередньо пов'язана з спонукальної, або стимулюючої функцією. Наприклад, в дорожній ситуації людина, відчуваючи страх перед наближається машиною, прискорює свій рух через дорогу. С.Л. Рубінштейн вказував, що «емоція в собі самій укладає потяг, бажання, прагнення, спрямоване до предмета або від нього» [19, С.24]. Таким чином, емоції сприяють визначенню напрямку пошуку, в результаті якого досягається задоволення існуючої потреби або вирішується стоїть перед людиною завдання.
Переключательная функція емоцій особливо яскраво виявляється при конкуренції мотивів, у результаті якої визначається домінуюча потреба. Так, можливе виникнення суперечності між природним для людини інстинктом самозбереження і соціальною потребою дотримуватися певної етичної норми, що, по суті справи, реалізується в боротьбі між страхом і почуттям обов'язку, страхом і соромом. Привабливість мотиву, його близькість особистісним установкам спрямовує діяльність людини в ту чи іншу сторону.
Ще одна функція емоцій - пристосувальна. За твердженням Ч. Дарвіна, емоції виникли як засіб, за допомогою якого живі істоти встановлюють значимість тих чи інших умов для задоволення актуальних для них потреб. Завдяки вчасно виник почуттю організм має можливість ефективно пристосуватися до навколишніх умов.
Існує й комунікативна функція почуттів. Мімічні та пантомімічні руху дозволяють людині передавати свої переживання іншим людям, інформувати їх про своє ставлення до предметів і явищ навколишньої дійсності. Міміка, жести, пози, виразні зітхання, зміна інтонації є «мовою людських почуттів», засобом повідомлення не стільки думок, скільки емоцій.
Істотні індивідуальні відмінності спостерігаються також в емоційній збудливості людей. Є люди, емоційно мало чуйні, у яких тільки які-небудь надзвичайні події викликають яскраво виражені емоції. Такі люди не стільки відчувають, потрапивши в ту чи іншу життєву ситуацію, скільки усвідомлюють її розумом. Є й інша категорія людей - емоційно збудливих, у яких найменший дрібниця може викликати сильні емоції. Навіть маловажне подія викликає у них підйом або падіння настрою.
Одне з найбільш істотних відмінностей між людьми криється в тому, як емоції відбиваються на їх діяльності. Так, в одних людей емоції носять дієвий характер, спонукають до дії, в інших усе обмежується самим відчуттям, не викликає жодних змін у поведінці.
Таким чином, емоції - психічне відображення у формі безпосереднього упередженого переживання життєвого смислу явищ і ситуацій, обумовленого відношенням їх об'єктивних властивостей до потреб суб'єкта. У психології існують теорії емоцій, що вказують на залежність емоцій від фізіологічного стану людини, що дозволяє говорити про те, що механізми емоційного розвитку здорової людини можуть відрізнятися від емоційного розвитку людини з фізичними вадами та патологіями.
1.2 Механізми розвитку емоційної сфери при ураженні опорно-рухового апарату
У ХХ столітті в зв'язку з розвитком сфери транспортних послуг та збільшенням кількості особистого транспорту спосіб життя окремого індивідуума стає все більш малорухомим. У результаті пішки людина проходить невелику відстань від будинку до транспорту і від транспорту до робочого місця. Зрозуміло, цього недостатньо для підтримки опорно-рухового апарату в тонусі, тому внаслідок такого способу життя його функціональні знижуються. У сукупності з особливостями харчування та низку інших чинників різко збільшується ймовірність розвитку різних захворювань опорно-рухового апарату, що ми і можемо спостерігати в розвинених країнах. Вроджені та набуті захворювання опорно-рухового апарату спостерігаються у 12% населення в усьому світі.
Скелет і м'язи, плюс те, що пов'язує між собою ці складові частини: зв'язки і суглоби - всі разом утворюють опорно-руховий апарат. Функції цього апарату ясні з назви - опора і рух.
Опорно-рухова система складається з кісток, зв'язок, хрящів і сухожиль. Вона забезпечує структурну міцність тіла, вертикальне положення, захищає внутрішні органи від ушкоджень. Опорно-рухова система є сховищем мінеральних речовин. Кістки бувають довгі (в руках і ногах), короткі (колінна чашка, кісточка, зап'ястя), плоскі (череп, ребра, грудна клітка, лопатки). Міцність опорно-рухового апарату знижується через погане харчування, вживання великої кількості цукру, відсутність належної фізичного навантаження. Сприяє цьому і гормональний дисбаланс. Вживання кави і напоїв з високим вмістом фосфорної кислоти веде до втрати кальцію та формування остеопорозу, при якому збільшується швидкість резорбції (розсмоктування) мінеральних речовин кісток.
У залежності від кількості складових опорно-рухового апарату існує велике різноманіття його захворювань.
Хребет з давніх часів вважається осередком життєвої сили людини, енергетичним стрижнем. Відповідно до давньоіндійськими уявленнями про життя, уздовж хребта проходять головні енергетичні канали, і розташовуються центри людського організму (чакри), в яких акумулюється енергія різних рівнів.
Правильна постава (і правильний світогляд) сприяє безперешкодному потоку енергії в біомагнітних поле людини. Фізіологічні вигини хребта символізують напругу, яка відчуває особистість при взятті на себе відповідальності за реалізацію певної частини своєї життєвої програми.
Рідина, що міститься в ядрі диска - символ емоційної природи людини. Властивості зв'язок відображають ступінь гнучкості у взаєминах. М'язи - вміння керувати життєвими обставинами. Кровопостачання спинного мозку - тілесний еквівалент зв'язку людини з навколишнім світом. Відповідно, відсутність гнучкості, жорстка світоглядна позиція, невміння втілювати в життя свої устремління і організовувати роботу є психосоматичними причинами остеохондрозу.
Сполучна тканина символізує здатність до взаємодії з людьми. А суглоби - вміння управляти ці взаємодією. Аутоімунні реакції - аналог виражених внутрішніх протиріч, заборон на природні прояви внутрішнього «Я», а також прагнення до контролю над людьми. Порушення в одній ланці механізму неминуче викликає зміни в усій системі. Організм намагається підлаштуватися під умови, що змінилися, компенсувати недолік або порушення функції.
Порушення функцій опорно-рухового апарату можуть носити як вроджений, так і набутий характер. З'являються такі види патологій опорно-рухового апарату.
1. Захворювання нервової системи: дитячий церебральний параліч: поліомієліт;
2. Вроджена патологія опорно-рухового апарату: вроджений вивих стегна; кривошия; клишоногість та інші деформації стоп; аномалії розвитку хребта (сколіоз); недорозвинення і дефекти кінцівок; аномалії розвитку пальців кисті; артрогрипоз (вроджена потворність).
3. Придбані захворювання і пошкодження опорно-рухового апарату: травматичні ушкодження спинного мозку, головного мозку і кінцівок; поліартрит; захворювання скелета (туберкульоз, пухлини кістки, остеомієліт); системні захворювання скелета (ходродістрофія, рахіт) [48, С.23]
Усі хвороби опорно-рухового апарату поділяються на самостійні і вторинні, які виникають як ускладнення іншого патологічного процесу, що відбувається в організмі. У свою чергу, самостійні захворювання поділяються на дві основні групи: артрити та артрози. Їх основна відмінність полягає в причину виникнення захворювання. Артрити викликаються запальними процесами, тоді як артрози пов'язані з дегенеративним процесом у суглобах.
Найпоширенішим захворюванням опорно-рухового апарату є що належить до групи артрозу - остеохондроз. Міжхребцевий остеохондроз викликається зносом або деформацією міжхребцевого диска, що супроводжується значним зниженням його висоти. Виникнення захворювання зазвичай пов'язують з передчасним зносом диска з-за високої фізичної навантаження, з попередніми захворюванню травмами, віковими змінами. Поразка хребетного стовпа відбувається також при хворобі Бехтерева (анкілозуючий спондилоартрит). При хворобі Бехтерєва розвивається запальне ураження міжхребцевих суглобів і спінальних зв'язок, що супроводжується розвитком больового синдрому. Біль поширена, по всій довжині хребта або в проекції ураженого відділу, характеризується постійністю, посилюється після тривалого спокою, залежить від погодних умов. Біль часто поєднується зі скутістю в області ураженого відділу і більш виражена вранці. Може розвиватися корінцевий синдром при обмеженні корінців спинномозкових нервів у результаті зближення тіл хребців. При прогресуванні захворювання відбувається деформація хребта і зміна постави хворого: формується або «поза прохача», або «доскообразная спина».
Грижа міжхребцевого диска - це крайній прояв такого захворювання, як остеохондроз, в результаті якого відбуваються дегенеративні зміни міжхребцевих дисків. Процес утворення міжхребцевої грижі може бути спровокований багатьма факторами: остеохондроз, травми, слабкий м'язовий корсет спини, неправильна постава, порушення обміну речовин, вікові зміни, спадкові причини, важкі фізичні навантаження, інфекція.
Виникнення хвороби відбувається через розрив міжхребцевого диска, в результаті чого з нього виходить пульпозне ядро ​​і утворюється міжхребетна грижа. Якщо вона спрямована в бік спинного мозку і його нервових закінчень, чинить тиск на зв'язковий апарат хребта, то це викликає гострий біль. Тиск грижі на корінець нерва викликає запалення, яке супроводжується набряком.
Найчастіше зустрічається грижа поперекового відділу хребта. Це пов'язано з тим, що на поперек доводиться основне навантаження, особливо під час підняття важких речей або при неправильному положенні, при виконанні деяких робіт. При грижі поперекового відділу спостерігаються наступні симптоми: біль у нозі, найчастіше по задній її поверхні від стегна до стопи або п'яти; біль в області попереку постійного і тривалого (понад три місяці) характеру; ізольована біль у стопі або оніміння пальців стопи; оніміння в області паху.
Грижа шийного відділу супроводжується головними болями в поєднанні зі стрибками тиску і запамороченнями, болем, що віддає в плече або руку, онімінням пальців рук. При цьому виді грижі порушується мозковий кровообіг і головні болі, запаморочення і порушення пам'яті викликані тим, що відповідальні за координацію відділи мозку не отримують достатню кількість крові.
Остеохондроз може розвинутися в будь-якому віці, але частіше їм страждають чоловіки у віці 40-60 років. Жінки ж набагато більше схильні до іншого захворювання цієї групи - остеоартрозу. На відміну від остеохондрозу, остеоартроз вражає тазостегнові, колінні суглоби і суглоби кистей рук. Лише зрідка, при розвитку полиостеоартроз, він може поширитися за ці межі. Причиною остеоартрозу є передчасне старіння суглобового хряща внаслідок постійних травм (наприклад, професійних), порушення нормального кровообігу, генетичної схильності.
Виявляється остеоартроз у вигляді постійних невеликих болів і поступово розвивається деформації суглобів. Деформації не пов'язані з запальними процесами, тому, як правило, не болючі. Однак у разі утиску шматочка хряща між суглобами може виникнути раптовий гострий біль і неможливість руху в ураженому суглобі, що триває не довго [45, С.21].
Симптоми остеоартрозу різних суглобів можуть також різнитися. Так, деформуючий артроз тазостегнового суглоба супроводжується болями в момент опора на ногу, кульгавістю. Якщо хворобу не лікувати, з часом виникнуть значні обмеження всіх рухів у суглобі, вкорочення кінцівки за рахунок постійного підвивиху голівки стегна. Для деформуючого артрозу колінного суглоба характерні тупі болі при спускання зі сходів, періодично виникає припухлість ураженого суглоба.
У жінок в клімактеричний період часто виникає деформуючий артроз дистальних міжфалангових суглобів. Його перші ознаки - виникнення ущільнень суглобів, іноді їх болючість.
У дітей у віці 6-14 років зустрічається деформуючий артроз ендемічний. Причина його виникнення породжує серед вчених чимало суперечок і точно досі не з'ясована. Як варіанти називаються зараження грибом хлібних злаків і занижене вміст кальцію у воді та грунті, а, отже, недостатнє його надходження в організм дитини. Хвороба проявляється в прогресуючій деформації суглобів, суттєве уповільнення зростання, короткопалость. При цьому болю, як правило, відсутні або виражені незначно. Іноді виникає так звана "блокада" суглоба - різке наступ його нерухомості на нетривалий термін. Вважається, що зупинити протягом деформуючого ендемічного артрозу не можна, але можна уповільнити розвиток хвороби індивідуально підібраною пацієнтові фізіотерапією і спеціальними препаратами, що містять фосфор і кальцій.
Болі в спині найчастіше трактують як перші ознаки остеохондрозу, однак вони можуть бути викликані різними захворюваннями, в тому числі і хворобою Бехтерева (анкілозуючий спондилоартрит). Це захворювання обумовлено запальним процесом, найчастіше вялотекущей урогенітальною інфекцією, і зустрічається у чоловіків у віці 20-40 років. Хвороба Бехтерева вражає дрібні суглоби хребта і крижово-клубового зчленування. Захворювання веде до поступового анкилозирование суглобів, окостеніння міжхребцевих дисків і, в підсумку, абсолютної нерухомості хребта [45, С. 24].
Іншим захворюванням, при якому відбувається ураження суглобів, є ревматоїдний артрит - це хронічне системне імунно-запальне захворювання сполучної тканини, при якому розвивається ерозивно-деструктивний поліартрит з ураженням переважно дрібних суглобів кисті і стопи. Етіологія захворювання невідома. На ранній стадії захворювання розвивається симетричний поліартрит дрібних суглобів зазначеної локалізації. Значно пізніше і не в усіх випадках у процес втягуються великі суглоби. Рідше всього зачіпаються тазостегнові і плечові суглоби, іноді - скронево-нижньощелепні і атланто-аксіальне зчленування. Болі в суглобах виражені, ниючі, постійні, сильніше виражені вночі і вранці, посилюються при активних і пасивних рухах, протягом дня можуть слабшати. Зовні відзначається припухлість суглобів, можливе обмеження рухливості в суглобі, обумовлене больовим синдромом. Характерною ознакою ревматоїдного артриту є ранкова скутість у всьому тілі або тільки в уражених суглобах. Цей стан триває не менше півгодини і проходить після активних рухів. При подальшому прогресуванні захворювання приєднується атрофія м'язів, прилеглих до уражених суглобів. Захворювання характеризується неухильним прогресуванням і розвитком сезонних загострень, при яких можливі підйоми температури, наростання запальних змін і больового синдрому в уражених суглобах, залучення в процес нових суглобів. З перебігом захворювання суглоби деформуються, розвиваються стійкі контрактури, значне обмеження рухливості. Найбільш характерною є деформації кисті за образом ласт моржа. Можливе формування нестабільності в суглобах і підвивихи.
Серед хвороб обміну речовин, що ведуть до поразки суглобів, найбільш значущою є подагра. Захворюванням значно частіше хворіють чоловіки після 40 років, ніж інші віково-статеві групи. Це захворювання характеризується порушенням обміну сечової кислоти, яка у вигляді мікрокристалів моноурата натрію накопичується в порожнині суглобів. Перебіг захворювання кризовою, загострення захворювання носить назву «подагрична атака» і обумовлено утворенням в порожнині суглоба нових кристалів моноурата. Подагричний напад частіше починається вночі, напередодні можливо переїдання м'яса, стрес, травма, зловживання алкоголем. У типових випадках захворювання починається з гострого артриту першого плюснефалангового суглоба. Протягом декількох годин розвивається виражена припухлість суглоба, почервоніння, шкіра стає глянсовою, гарячою на дотик, напруженою. З'являється пекуча болісна біль. Розвивається лихоманка і погіршення самопочуття. Тривалість нападу від декількох годин до декількох днів. Стихання нападу відбувається швидше при прийомі нестероїдних протизапальних засобів. З роками частота атак може збільшуватися, в патологічний процес втягуються нові суглоби. Тривалий і важкий перебіг захворювання характеризується генералізацією подагричних змін з поширенням на хребет, грудинно-ключичного зчленування, сухожилля. Поступово болі набувають постійного характеру, виникають контрактури, суглоби деформуються. Зміни суглобів кисті можуть нагадувати зміни при ревматоїдному артриті. Розрізнення цих захворювань проводять за особливостями клінічної картини.
Пізнання психологічних особливостей особистості людей з різними захворюваннями дуже важливо, оскільки в більшості випадків вирішальне значення набуває не стільки вид і ступінь дефекту, як обставина, у кого виник дефект, хто страждає дефектом, тобто яка особа цієї людини.
Під поняттям «дефект» розуміється недолік, порушення або пошкодження, що має характер серйозного і відносно стабільного нестачі; втрата або відсутність будь-якої функції або органу. М. Шофах підрозділяє дефекти на органічні та функціональні.
А) органічний дефект - це порушення, відсутність або недолік будь-якого органу (генералізований дефект) або його частини (ізольований дефект).
Причинами органічних дефектів можуть бути:
- Спадкова або конгенітальная (вроджена) недостатність, що стосується як органу в цілому, так і його частин.
- Захворювання, що приводить до значних наслідків у діяльності деяких органів, наприклад, параліч м'язових груп, хронічні зміни тканин, захворювання серця і т.д.
- Травма, тобто ушкодження організму, одноразово або хронічно повторюється, причому наслідком травми є деформація певних органів. Травма може бути викликана механічними діями (наприклад, операція), впливами випромінювання (наприклад, атомної), недоліком яких-небудь речовин в їжі і т.д.
б) функціональний дефект - це порушення функції органу або порушення загальних функцій всього організму без будь-якого порушення тканини органу або органічної системи. Сюди відносяться неврози органів (наприклад, серцеві, венозні та інші неврози), психоневрози, порушення поведінки, психопатії, психози і т.п. Функціональні дефекти найчастіше викликані интрапсихическими порушеннями або порушеннями соціальних зв'язків індивіда [48, С.38].
Згідно фізіологічної теорії емоцій, виникнення емоцій обумовлено викликаються зовнішніми впливами змінами як у довільній руховій сфері, так і в сфері мимовільних актів, наприклад, діяльності серцево-судинної системи. Відчуття, пов'язані з цими змінами, і є емоційні переживання. Саме органічні зміни є першопричинами емоцій. Відбиваючись у психіці людини через систему зворотних зв'язків, вони породжують емоційне переживання відповідної модальності. Відповідно до цієї точки зору, спочатку під впливом зовнішніх стимулів відбуваються характерні для емоцій зміни в організмі і лише потім, як їх наслідок, виникає сама емоція. Виходячи з цього слід розглядати організм людини в комплексі і враховувати взаємозв'язок всіх його систем. До проблеми взаємозв'язку дефекту і емоційного розвитку можна підійти з позицій теоретичних принципів, розроблених російським психологом Л.С. Виготським і австрійським психологом А. Адлером стосовно розвитку аномальних дітей і підлітків.
А. Адлер і його школа вважають основою своєї психологічної системи вчення про неповноцінних органах і функціях, недостатність яких постійно стимулює підвищений розвиток. Як психоаналітик, А. Адлер вважав, що основною рушійною силою психічного розвитку людини є потреба в реалізації вродженого «соціального почуття», або «почуття спільності», що складається в прагненні людини знайти і зайняти гідне місце в своєму соціальному цілому [2, С.10 ].
Велике місце в своїх роботах Л.С. Виготський приділяє питанню про можливість компенсації дефекту. Він пише: «Всякий тілесний недолік - будь то сліпота, глухота чи вроджене слабоумство - не тільки змінює ставлення людини до світу, але, перш за все, позначається на відносинах з іншими людьми. Органічний дефект або порок реалізується як соціальна ненормальність поведінки »[16, С.22]. А.Р. Лурія істотним чином сприяв формуванню сучасного розуміння органів почуттів як єдиної системи. Факт, що порушений аналізатор є складовою частиною єдиної функціональної системи означає, що в нього включається і діяльність інших членів системи і встановлюється певний взаємовідношення як між окремими частинами, так і між частинами і системою як єдиним цілим. Таким чином, закон компенсації можна застосовувати як до нормального, так і до утрудненого дефектом розвитку.
Таким чином, можна зробити висновок про те, що дефект - це недолік, порушення або пошкодження, що має характер серйозного і відносно стабільного нестачі; втрата або відсутність будь-якої функції або органу. Дефекти можуть бути органічного і функціонального властивості. З точки зору А. Адлера і Л.С. Виготського, дефект має двоїсту природу - з одного боку, це - мінус, обмеження, слабкість, але з іншого боку, він стимулює розвиток вперед, що дозволяє говорити про його компенсаторних функціях.
До хвороб опорно-рухового апарату відносять:
- Захворювання нервової системи: дитячий церебральний параліч: поліомієліт;
- Вроджені патологія опорно-рухового апарату: вроджений вивих стегна; кривошия; клишоногість та інші деформації стоп; аномалії розвитку хребта (сколіоз); недорозвинення і дефекти кінцівок; аномалії розвитку пальців кисті; артрогрипоз (вроджена потворність);
- Придбані захворювання і пошкодження опорно-рухового апарату: травматичні ушкодження спинного мозку, головного мозку і кінцівок; поліартрит; захворювання скелета (туберкульоз, пухлини кістки, остеомієліт); системні захворювання скелета (ходродістрофія, рахіт), різні артрози і артрити.
Таким чином, розглядаючи людський організм як комплексне утворення, можна говорити про те, що порушення опорно-рухового апарату тягне за собою зміни в емоційній сфері особистості.

2. Психологічні особливості жінок зрілого віку
2.1 Фактори та умови розвитку особистості в зрілому віці
Зрілість - найтриваліший для більшості людей період життя. Його верхню межу різні автори визначають по-різному: від 50-55 до 65-70 років. Згідно з Е. Еріксоном, зрілість охоплює час від 25 до 65 років, тобто 40 років життя.
Зрілість вважається часом повного розквіту особистості, коли людина може реалізувати весь свій потенціал, домогтися найбільших успіхів у всіх сферах життя. Це час виконання свого людського призначення - як у професійної або громадської діяльності, так і в плані спадкоємності поколінь.
Не збігаються нижні і верхні межі зрілості в класифікаціях різних авторів. Д. Биррен виділяє ранню зрілість (17-25 років), зрілість як таку (25-50 років) і пізню зрілість (50-75 років). Д. Бромлей виділяє чотири періоди зрілості, званої їм дорослістю: рання дорослість (21-25 років), середня дорослість (25-40 років), пізня (40-55 років), передпенсійний вік (55-65 років).
Всі автори відзначають неоднорідність зрілості, в якій виділяють ранню і пізню зрілість.
Немає єдиної думки з приводу нижніх і верхніх меж виділених авторами вікових періодів і щодо ранньої та пізньої зрілості. Один автор вважає початком ранньої зрілості 17 років, інший - 25. Різниця становить 4 роки. Закінчується період ранньої зрілості по одній класифікації в 25 років, за іншою - в 40. Різниця становить 15 років.
Суперечливість у визначенні вікових меж, верхніх і нижніх, пояснюється різними принципами побудови класифікацій вікових періодів: фізіологічним, антропологічним, демографічним, психологічним. Слід погодитися з тим, що психологічні та фізіологічні показники розвитку за часом можуть не збігатися, що і знаходить відображення у вікових характеристиках. Що ж до великого охоплення вікових груп у віковому періоді, то це, швидше за все, можна пояснити тим, що автори класифікацій не маю достатнім експериментальним матеріалом. Однак, незважаючи на різні підходи до побудови вікової періодизації дорослої людини, слід звернути увагу на те, що всі автори відзначають неоднорідність зрілості, фазність у розвитку дорослої людини протягом життя.
Більша частина дослідників відносить початок періоду дорослості до моменту закінчення юності - до 18-19 років, а кінець - до віку 55-60 років (Бодальов А.А., 1999). У цьому діапазоні виділяють ряд стадій: 1) ранній дорослості (18-30 років), 2) середньої дорослості (30-45 років), 3) пізньої дорослості (45-55 років); 4) передпенсійного віку (50-55 років для жінок: 55 - 60 років для чоловіків). При цьому на кожній стадії відзначаються характерні для неї особливості.
На стадії ранньої дорослості характерно оволодіння роллю дорослої людини, отримання виборчого права, повна юридична і економічна відповідальність. У більшості складається власна сім'я, народжується перша дитина. Завершується здобуття вищої освіти. На роботі освоюються професійні ролі, утворюється коло спілкування, в основі якого - обрана професія.
Середня дорослість - це період досконалості у виконанні професійної ролі і старшинства, а іноді лідерства серед товаришів по роботі, відносна матеріальна самостійність і порівняно широке коло соціальних зв'язків, а також наявність і задоволення інтересів поза рамками професійної діяльності.
Пізня дорослість характеризується висококваліфікованих виконанням обраних в молодості професійних і соціальних ролей і, як правило, досягненням піка у посадовому статусі, а також деякими зниженням соціальної активності. У багатьох випадках у цих випадках відбувається відхід з сім'ї виросли.
Передпенсійний вік - відбувається помітне зниження фізичних і розумових функцій, але разом з тим - це роки, сприятливі для занять видного соціального становища. В основній галузі праці спостерігається спад професійних домагань, відбуваються суттєві зміни у всій мотиваційної сфері у зв'язку з підготовкою до майбутнього пенсійному способу життя.
Однією з найбільш цікавих зарубіжних концепцій, що увійшли до наукового «арсенал» сучасної вікової психології, є теорія американського психолога Е. Еріксона про вісім стадіях розвитку особистості. У психології дорослих людей він виділив три основні стадії: ранньої (25-35 років), середньої (35-45 років) і пізній (45-60 років) зрілості.
Рання зрілість (25-35 років). Головним психологічним моментом цього віку є встановлення інтимності в близьких особистих зв'язків з іншою людиною. Якщо людина терпить невдачу в інтимному спілкуванні, то у нього може сформуватися і наростати почуття ізоляції від людей з відчуттям, що він може в усьому покладатися тільки на себе самого.
Двадцятирічні зазвичай мають справу з вибором дружина і кар'єри, намічають життєві цілі і починають їх здійснення. Пізніше, близько тридцяти років, багато хто приходить до переоцінки своїх колишніх виборів дружина, кар'єри, життєвих цілей: іноді доходить справа до розлучення і зміни професії. Нарешті, перші роки після тридцяти, як правило, - це час сжіванія з новими або знову підтверджує вибір.
Середня зрілість (35-45 років). Цей період є періодом своєрідної переоцінки особистісних цілей і домагань і часто супроводжується раптовим відчуттям і усвідомленням того, що вже прожито півжиття - «криза середини життя» (Джекс, 1965). Криза середини життя - це нормативне, пов'язане з віковим розвитком подія; це той час, коли люди критично аналізують і оцінюють своє життя. Одні можуть бути задоволені нею, вважаючи, що вони досягли піку можливостей. Для інших аналіз прожитих років може стати болісним процесом [25, с.201].
Криза середини життя зазвичай визначається розбіжністю між мріями, цілями молодості дійсними, досягнутими результатами. Оскільки мрії молодості частіше є не дуже реальними, але й оцінка досягнутого також часто виявляється негативною і пофарбованої негативними емоціями. Людина починає песимістично оцінювати і своє майбутнє - «вже не встигнути», а змінювати що-небудь вже пізно .. »[49, С.235].
Зменшення фізичних сил і привабливості - одна з багатьох проблем, з якими стикається людина в роки кризи середнього віку і в подальшому. Для тих, хто покладався раніше на свої фізичні якості та привабливість, середній вік може стати періодом важкої депресії. Багато людей просто починають скаржитися на те, що вони починають більше втомлюватися - не можуть, наприклад, як у студентські роки, проводити кілька днів без сну, якщо цього вимагало важливу справу. Хоча добре продумана програма щоденних вправ і відповідна дієта роблять свій позитивну дію. Більшість людей у ​​середньому віці починають покладатися не на «м'язи», а на «мізки». Вони знаходять нові переваги в знанні, накопичений життєвий досвід, набувають мудрість.
Положення в суспільстві у дорослих людей більш високо, ніж у молодих: вже накопичений життєвий досвід, є знання та вміння, які отримуються тільки з віком. Доросла людина здатний приймати самостійні рішення і головне - нести відповідальність за зроблений вибір, бути господарем власної долі. Він володіє склалася (але не закостенілою) системою життєвих цінностей, принципів і переконань, яку втілює на ділі. На цій основі складаються його індивідуальний стиль життя і життєва філософія. Доросла людина прагне і вміє бути самим собою, цінує свою неповторність.
За словами А.А. Реана, з віком людина стає більш психологічно стійкий, оскільки має досить стабільною самооцінкою, добре знає себе і власні можливості, зазнав кризи і труднощі попередніх віків. Відчуваючи свою перевагу, він прагне підтримувати оточуючих, піклуватися про допомагати слабшим і залежним. Йому важливо відчувати потрібність для інших, мати можливість впливати на навколишній світ. Разом з тим люди з багатим життєвим досвідом філософськи ставляться до життя, приймаючи її такою, яка вона є. Вони виявляють велику терпимість до людських слабостей і недоліків, здатні прощати собі і іншим невдачі і помилки [34, С.213].
Після 35 років багато хто оцінює попередній життєвий період як досить спокійну фазу життя. Незалежно від зовнішніх подій більшість людей відчували в цей час внутрішню рівновагу і впевненість у собі. Ближче до 40 років така впевненість поступово зникає. Доросла людина вступає в самий критичний період життя - «десятиліття фатальної межі» (35-45 років). Духовність повинна зайняти місце розсудливості. Саме тоді відбувається прояв Самості людини - його дійсного «Я». Як пише Гейл Шихі: «Незалежно від того, що ми робили до сих пір, в нас є щось, що ми придушували, і зараз воно рветься назовні». Тому буває, що у віці близько 40 років люди міняють сім'ю, професію, спосіб життя і починають все з нуля.
Жінки, які до цих пір віддавали всі сили сім'ї, в цей час відчувають велику потребу зайнятися собою або кар'єрою, розцінюючи це як останній шанс надолужити згаяне.
У зрілості, як і в молодості, головні сторони життя - професійна діяльність і сімейні відносини. Але якщо в молодості вона включала оволодіння обраної професії і вибір супутника життя, то в зрілості це - реалізація себе, повне розкриття свого потенціалу у професійній діяльності та сімейних відносинах.
Е. Еріксон вважає основною проблемою зрілості вибір між продуктивністю та інертністю.
Поняття продуктивності за Е. Еріксоном - творча, професійна продуктивність, а також внесок у виховання та затвердження в життя наступного покоління. Продуктивність за Е. Еріксоном пов'язана з турботою «про людей, результати та ідеях, до яких людина виявляє інтерес». Інертність веде до поглиненості собою, своїми особистими потребами [50, С.52].
Найважливішою особливістю зрілості є усвідомлення відповідальності за зміст свого життя перед самим собою і перед іншими людьми.
Розвиток особистості зрілої людини вимагає позбавлення від невиправданого максималізму, характерного для юності і частково молодості, виваженості та багатогранності підходу до життєвих проблем, у тому числі до питань своєї професійної діяльності. Накопичений досвід, знання, вміння представляють для людини величезну цінність, але можуть створювати йому і труднощі в сприйнятті нових професійних ідей, гальмувати зростання його творчих можливостей. Минулий досвід при відсутності обгрунтованої гнучкості й багатогранності може стати джерелом консерватизму, ригідності, неприйняття всього того, що виходить не від себе самого.
Частина людей проживає ще один «позаплановий криза» 40 років (буває раніше і пізніше). Це як би повторення кризи 30 років, кризи сенсу життя, якщо криза 30 років не призвів до належного вирішення проблем. Криза 40 років нерідко викликається і загостренням сімейних відносин. Діти, як правило, виростають і починають жити своїм життям, помирають деякі близькі родичі та родичі старшого покоління. Втрата особистої участі в житті дітей сприяє остаточному усвідомленню характеру подружніх відносин. Часто буває, що крім дітей подружжя ніщо значуще для них обох не пов'язує. У випадку виникнення кризи 40 років, людині знову доводиться перебудовувати свій життєвий задум, виробляти нову "Я - концепцію". Ця криза може серйозно змінити життя людини аж до зміни професії і створення нової сім'ї.
Якщо в молодості центральним віковим новоутворенням є сімейні відносини, включаючи материнство і батьківство та професійну компетентність, то в зрілості на їх основі виникає вже об'єднане освіту. Воно інтегрує результати розвитку обох новоутворень попереднього періоду і називається продуктивністю.
Криза 40 років говорить ще про один важливий новоутворенні зрілості: корективах життєвого задуму і пов'язаних з ними зміни «Я - концепції».
Швейцарський психолог Е. Клапаред вважав, що досягаючи в зрілості свого розквіту і піку професійної продуктивності, людина припиняє свій розвиток, зупиняється в підвищенні своєї професійної майстерності, творчого потенціалу і т.д. Потім настає спад, поступове спадання професійної продуктивності: все краще, що людина могла зробити у своєму житті, залишається позаду, на вже пройдений відрізку шляху.
З точки зору Е. Еріксона, для цього етапу розвитку характерна общечеловечность - здатність цікавитися долями людей за межами сімейного кола, замислюватися над життям прийдешніх поколінь, формами майбутнього суспільства і пристроєм майбутнього світу. Для цього не обов'язково мати власних дітей, важливо активно піклуватися про молодь і про те, щоб в майбутньому людям легше жилося і працювалося [50, С.143].
Ті, у кого почуття причетності людству не виробилося, зосереджуються на самих собі, і їх головною турботою стає задоволення своїх потреб, власний комфорт, самопоглощенность.
Пізніший, передпенсійний вік, характеризується зниженням швидкості реакції, ослабленням пам'яті, мислення. Психологи-геронтологи відзначають таку особливість літніх людей, як інтровертність, тобто зосередженість на собі - на власному здоров'ї, почуттях, проблеми, відсутність інтересу до зовнішніх подій. Це властивість таїть небезпеку егоцентризму, замкнутості в своєму світі. І разом з тим воно може спонукати до справжнього занурення в глибини внутрішнього світу, догляду від повсякденної суєти до вершин духу.
Дослідження показують: життєва позиція з віком змінюється з активною на пасивну. Після 60 років люди сприймають навколишній світ як більш небезпечний і складний, ніж у молодості, причому вважають, що будь-які дії марні, оскільки не можуть нічого змінити в ньому. Звідси й характерні риси літніх: консерватизм, обережність при висловлюванні суджень, прагнення уникнути ризику, розбірливість.
Таким чином, у зрілості як самому довгому віковому етапі можна виділити кілька стадій: ранньої (25-35 років), середньої (35-45 років) і пізній (45-60 років) зрілості. Ранній і середній періоди характеризуються психологічної та соціальної стабільністю, розвитком інтелектуальних і фізичних сил, однак більш пізній - передпенсійний період характеризується спадом активності, зменшенням фізичних сил, схильність депресивним настроям, погіршенням самопочуття, що негативно позначається на загальному тлі настрою та емоційного стану.
2.2 Особистісні особливості людей з порушеннями опорно-рухового апарату
Проблема співвідношення психічної та соматичної патології є невід'ємною частиною цілісного підходу до хворого (Перожок І.Л., Жаріков Н.М., 1986) і предметом психосоматичного напрямку. Історичний аспект даної проблематики досить висвітлений у вітчизняній літературі (Ніколаєва В.В., 1987, Ісаєв Д.Н., 1994). Вітчизняними авторами розглядалася ідея психосоматичного єдності (Гіляровський В.А., 1957), аутопластичного картина хвороби (Лурія Р.А., 1935), соматонозогнозія (Квасенко А.В., Зубарєв Ю.Г., 1980) і невротичний розлад внутрішніх органів (Кавасарскій Б.Д., Простомолотов В.Ф., 1988).
Терміном «ревматичні захворювання» об'єднуються патологічні картини, загальною характеристикою і провідним симптомів яких є болі в опорно-руховому апараті.
Це симптоматичне поняття включає етіологічно, патологічно й клініко-нозологически різні синдроми. Слід розрізняти як мінімум три головні групи ревматичних захворювань: запальні процеси суглобів та хребта, дегенеративні захворювання суглобів та хребта і ревматичні ураження м'яких тканин. В якості четвертої групи слід навести так звані параревматіческіе захворювання, при яких біль у тканинних структурах опорно-рухового апарату є ознакою іншого захворювання.
За словами І.Г. Малкіної-Пих, при ревматичних ураженнях м'яких тканин (фіброміралгія) у хворих чітко виражені переживання страху та депресії. Хворі мало схильні до гіперкомпенсіруемому поведінки. Їх латентний або явні бажання, турботи і тенденції до залежності яскраво виражені, чітко визначається схильність до самопожертви і залежності.
Впадає в очі застигла і перебільшена життєва позиція хворого. Вони часто демонструють підвищений самоконтроль і прагнення до перфекціонізму. Вони не можуть дозволити собі здорових агресивних імпульсів, розчарування і образу вони намагаються компенсувати «внутрішньої стійкістю». Характерною для них є тенденція до самопожертви і перебільшеною готовність допомогти, яка проявляється не спонтанно, а за внутрішнім примусу.
Блоковані агресивні імпульси хворих виражаються в підвищеному м'язовій напрузі і, нарешті, в локалізованих або локалізованих болях.
Bweck (1971) описує такого пацієнта як людини, яка після маніфестації захворювання схильний до залежності і розвиває сильні потреби до віддачі під чиюсь опіку та бажання турботи з боку. відносно часто розвивається манифестная невротична симптоматика, в особливості стану страху, депресії і психосоматичні симптоми у формі функціональних кардіальних, шлункових розладів, головного болю, астенічних картин [27, С.853].
У хворих на ревматоїдний артрит на віддалених етапах стану кидається в очі їх терпимість і невимогливість. Їх терпляча невибагливість знаходиться в протиріччі з об'єктивними даними про захворювання.
У преморбиде пацієнти характеризуються як тихі, малопомітні люди. Їх відрізняє старанність і сумлінність. Часто помітно їх альтруїстичне поведінку, що, в поєднанні з енергією і жагою діяльності, робить їх неперевершеними матерями і невтомними доглядальницями. Пацієнти приділяють вкрай мало уваги своїй тілесності, відрізняючись бідним самовосприятием і редукованим самопізнанням. Їх терплячість, ймовірно, відповідає внутрішньому забороні на відкрите вираження залишкових агресивних спонукань.
Специфіка «ревматичної особистості» полягає в нарощуванні самообмеження в життєвих стосунках, у власному Я, у власному тілі і в комунікативній сфері, в тому числі в соціальній поведінці. Сказане можна віднести до рухових агресивним імпульсам, які, починаючи з раннього дитинства, описують як проблемну сферу. У цілому можна говорити про невдалий урівноважування полюсів м'якості і жорсткості.
У всіх хворих на ревматоїдний артрит з достатнім постійністю зустрічаються три риси характеру:
1. Стійкі прояви сверхсовестлівості, обов'язковості і зовнішньої поступливості, поєднуються зі схильністю до придушення всіх агресивних і ворожих імпульсів, таких, як злість чи лють.
2. Мазохістської-депресивні прояви з сильною потребою до самопожертви і надмірним прагненням до надання допомоги, що поєднуються зі сверхнравственним поведінкою і схильності до депресивних розладів настрою.
3. Виражена потреба у фізичній активності до розвитку захворювання (професійний спорт, інтенсивна робота по дому, в саду і т.д.). [27, С. 857].
Вищезазначені риси характеру є, крім того, гіперкомпенсаторних захисними заходами проти основоположного конфлікту. Сверхсовестлівость, відмова від висловлення своїх почуттів і жертовність створюють захисний бар'єр для можливого прориву агресивних імпульсів і дозволяють позбутися від ворожих почуттів. Нав'язливі і депресивно-мазохістські прояви розцінюються як захисні структури проти деструктивно пережитого виробляючи. Часто описуються своєрідна терпимість, смиренність з долею, жвавість, незважаючи на обмежену рухливість і біль, що за психоаналітичним поглядам має подвійне тлумачення.
Хворі з первинним хронічним поліартритом - це навчені досвідом пацієнти, з якими буває мало клопоту. Вони скромні, і невибагливі, часто до байдужості. Вони майже ніколи не бувають явно депресивні, хоча долі обмежує можливості їх діяльності: вони майже ніколи не бурчать, не бувають нестерпними і уїдливими, не впадають у відчай чи злість. Їх терплячість і помірність знаходяться в різкому протиріччі з тією катастрофою, яка відбувається в їхній долі.
За словами Б. Любан-Плоцца, врівноваженість, скромність і невимогливість є результатом того, що ці хворі не повною мірою оцінюють всі симптоми хвороби і тяжкість її наслідків. Хворі сприймають свої деформовані руки не стільки як хвору частину тіла, скільки як прикру перешкоду. З подивом можна бачити, які дії вони цими руками виконують. Всупереч очікуванням, хворі руки не виключаються зі схеми тіла; пацієнти їх не щадять, не ізолюють, а сприймають як хоч і редуковані і «загальмовані», але цілком придатні для вживання органи і використовують їх відповідним чином. Їх світ самосприйняття виявляє певну обмеженість, обумовлену редукцією їх свідомості на своїй тілесній сфері. Хворий тоді невибагливий, скромний і терплячий, коли «скороченої» сприймає себе самого, свою хворобу і хворобливий стан своїх частин тіла. Скромність є своєрідним способом втечі від правди [24, С.48].
Більша частина хворих з первинним хронічним поліартритом до хвороби були особливо активними і діяльними. Примітна їх невтомність в турботі про близьких. Це люди, які допомагають у злиднях і роками можуть виконувати роль помічника без будь-якої пози, безоплатно і без претензій на подяку. Це безкорисливість служіння і невтомності, згодом (після захворювання) безкорисливість і невимогливості і скромності. Обидва якості - псевдоальтруістіческій аскетизм і терпляче покірлива самозречення - результат преморбіда і для хвороби - це пануючий протягом усього життя хворого на поліартрит процес саморозкриття, редукція сприйняття самого себе.
Існує безліч класифікацій типів особистісної реакції хворого на своє захворювання. Проте всі класифікації умовно можна розділити на три групи: медико-психологічні, психолого-психіатричні та соціально-психологічні.
Медико-психологічні класифікації орієнтуються на повсякденну практичну медичну діяльність та описують типи ставлення до хвороби, більше маючи на увазі характер взаємодії, що складається між лікарем і пацієнтів (Рейнвальд Н.І., 1969; Степанов А.Д., 1975; Лежепекова Л.М ., Якубов П.Я., 1977, і ін)
Згідно Б.А. Якубова (1982) можна виділити наступні типи реакції на захворювання:
Співдружня реакція. Ця реакція характерна для осіб з розвиненим інтелектом. Вони як би з перших днів захворювання стають «асистентами» лікаря, демонструючи не просто слухняність, але й рідкісну пунктуальність, увагу, доброзичливість. Вони безмежно довіряють своєму лікаря і вдячні йому за допомогу.
Спокійна реакція. Така реакція характерна для осіб із стійкими емоційно-вольовими процесами. Вони пунктуальні, адекватно реагують на всі вказівки лікаря, точно виконують лікувально-оздоровчі заходи. Вони не просто спокійні, а навіть представляються «солідними» і «статечними», легко вступають у контакт з медичним персоналом. Можуть іноді не усвідомлювати свою хворобу, що заважає лікаря виявити вплив психіки на хворобу.
Несвідома реакція. Така реакція, маючи патологічну основу, виконує в ряді випадків роль психологічного захисту, і цю форму захисту не завжди слід усувати, особливо при важких захворюваннях з несприятливим результатом.
Слідова реакція. Хворі перебувають у владі упереджень, тенденційності. Вони підозрілі. Недовірливі. Насилу вступають в контакт з лікуючим лікарем, не надають серйозного значення його вказівок і порад. У них часто виникає конфлікт з медичним персоналом. Незважаючи на психічне здоров'я, вони демонструють часом так звану «подвійну переорієнтування».
Панічна реакція. Хворі перебувають у владі страху, легко сугестивності, часто непослідовні, лікуються одночасно в різних лікувальних установах, як би перевіряючи одного лікаря іншим лікарем. Часто лікуються у знахарів. Їхні дії є неадекватними, помилкові, характерна афективна нестійкість.
Руйнівна реакція. Хворі поводяться адекватно, необережно, ігноруючи всі вказівки лікаря. Такі особи не бажають змінювати звичний спосіб життя, професійну навантаження. Це супроводжується відмовою від прийому ліків, від стаціонарного лікування. Наслідки такої реакції бувають часто несприятливими [36, С.146].
У типології реагування Н.Д. Лакосіной і Г. К. Ушакова (1976) в якості критерію, взятого за основу класифікації типів, виділяється система потреб, які фрустрируется захворюванням: вітальна, суспільно-професійна, етична чи пов'язана з інтимним життям. Інші автори (Бурн Д.Г., 1982) вважають, що реакція на хворобу в значній мірі обумовлюється прогнозом захворювання.
Психолого-психіатричні класифікації описують особистісні реакції на захворювання людини. Багато хто вважає, що саме преморбідні психологічні особливості особистості багато в чому можуть пояснювати перевагу появи у хворих тих чи інших форм реагування на своє захворювання, оскільки у зміст внутрішньої картини хвороби відбивається не тільки життєва ситуація (ситуація хвороби), але і властиві людині особливості його особистості, включаючи характер і темперамент. Традиційно виділяють три головні типи реакції хворого на хворобу: стеническая, астенічна і раціональна. За активної життєвої позиції хворого стосовно лікування та обстеження говорять про стенической реакції на захворювання. Є, однак, і негативна сторона цієї поведінки, так як хворий може бути слабо здатним до виконання необхідних обмежень стереотипу життя, накладених хворобою. При астенічної реакції на своє захворювання у хворих є схильність до песимізму й підозріливості, але вони порівняно легше, ніж хворі з стенической реакцією, психологічно пристосовуються до захворювання. При раціональному типі реакції має місце реальна оцінка ситуації і раціональний відхід від фрустрації [36, с.719]. Патологічні форми реагування на хворобу (переживання хвороби) часто описуються дослідниками в психіатричних термінах і поняттях: депресивний, фобический, істеричний, іпохондричний, ейфорійні-анізогнозіческій й інші варіанти (шевальє Е.А., 1936; Рохлін Л.Л., 1971; Ковальов В.В., 1972; Квасенко А.В., Зубарєв Ю.Г., 1980 і ін.) У цьому аспекті досить широку популярність набула класифікація типів ставлення до хвороби, запропонована А.Є. Личко і Н.Я. Івановим (1980).
1. Гармонійний - правильна, твереза ​​оцінка стану, небажання обтяжувати інших тяготами догляду за собою.
2. Ергопатіческій - «відхід від хвороби в роботу, бажання зберегти працездатність.
3. Анізогнозіческій - активне відкидання думки про хворобу, «обійдеться».
4. Тривожний - безперервне занепокоєння і помисливість, віра в прикмети та ритуали
5. Іпоходріческій - поведінка за типом «дратівливої ​​слабкості». Нетерплячість і спалахи роздратування на першого зустрічного (особливо при болях), потім - сльози і каяття.
7. Меланхолійний-невіра в одужання, пригніченість хворобою, депресивний стан (небезпека суїциду).
8. Апатичний - повна байдужість до своєї хвороби, пасивне підпорядкування процедурам і лікуванню.
9. Сентизивні - чутливий до міжособистісних відносин, сповнений побоювань, що оточуючі його уникають через хвороби, боязнь стати тягарем для близьких.
10. Егоцентричний - «відхід в хворобу» з виставлянням напоказ своїх страждань, вимога до себе особливого ставлення.
11. Паранойяльний - впевненість, що хвороба є результатом чийогось-то злого умислу, а ускладнення протягом є результатом халатність медичного персоналу.
12. Дисфоричного - домінують похмуро-озлоблене настрій, заздрість і ненависть до здорових. Спалахи гніву з вимогою від близьких догоди в усьому [36, с.719].
Соціально-психологічні класифікації особистісної реакції на хворобу акцентують увагу на соціальні наслідки хвороби, відносинах хворого зі своїм мікросоціальних оточенням і суспільством в цілому. Тут важливо враховувати Амбівалетніша відношення хворого до своєї хвороби. Традиційне розуміння хвороби пов'язують з негативною її стороною. Проте спостереження психологів показують, що є і позитивна сторона захворювання. «Переваги» хвороби ясні у місцях ув'язнення. Але і в повсякденному житті хвороба може «зняти» з хворого необхідності приймати будь-які рішення по службі або в побуті, допомагає звільнитися від тих чи інших труднощів, давати певні переваги (психологічні, соціальні) перед іншими людьми, може служити компенсації почуття неповноцінності.
На думку З.Д. Липовски (1983), психосоціальні реакції на хворобу складаються з реакцій на інформацію про захворювання, емоційних реакцій (типу тривоги, горя, депресії, сорому, почуття провини) і реакцій подолання хвороби. Реакції на інформацію про захворювання залежать від «значення хвороби» для хворого:
1) хвороба - погроза або виклик, а тип реакцій - протидія, тривога, догляд або боротьба (іноді паранояльна).
2) хвороба - втрата, а відповідні типи реакцій - депресія або іпохондрія, розгубленість, горе, спроба привернути до себе увагу, порушення режиму.
3) хвороба - виграш чи порятунок, а типи реакцій при цьому - байдужість, життєрадісність, порушення, ворожість по відношенню до лікаря.
4) хвороба - покарання і при цьому виникають реакції типу пригніченості, сорому, гніву. Реакції подолання хвороби диференціюються за переважанням у них компонентів: когнітивного (применшення особистісної значущості хвороби або пильну увагу до всіх її проявах) чи поведінкового (активний опір або капітуляція і спроби «відходу» від хвороби) [23, С.121]. Отже, в даний час можна виділити кілька типів ставлення людини до хвороби: медико-психологічні, психолого-психіатричні та соціально-психологічні. Кожна з них фіксує особливості ставлення людини до свого захворювання з різних позицій і психологічні зміни, яка хвороба накладає на людину. З цієї точки зору можна виділити насамперед адекватне сприйняття хвороби та патологічні до неї ставлення.
На підставі аналізу психологічних досліджень можна зробити висновок про те, що люди, які мають захворювання опорно-рухового апарату мають такі психологічні особливості: наявність страхів, схильність до депресії, придушення агресивних імпульсів, невибагливість, що свідчить про те, що хвороба накладає свій відбиток на особистість людини і тягне за собою зміну самооцінки, емоційних станів і соціальних взаємин.

3. Дослідження особливостей емоційної сфери жінок зрілого віку з порушенням опорно-рухового апарату
3.1 Програма дослідження
Дослідження проводилося в Хакасской регіональної громадської організації Всеросійського товариства інвалідів за адресою: Вяткіна 1916 Абакана і в Управлінні соціальної підтримки населення муніципального освіти м. Абакана.
У дослідженні брали участь 30 жінок з порушенням опорно-рухового апарату і 30 жінок без порушень опорно-рухового апарату.
Діагноз: вроджені і набуті патології опорно-рухового апарату. Всього 60 чоловік у віці 35-40 років.
У дослідженні були використані наступні методи:
1. Методика вимірювання рівня тривожності Тейлора в адаптації Т.А. Немчинова.
Мета: Вимір рівня тривожності.
Оцінка результатів дослідження за опитувальником проводитися шляхом підрахунку кількості відповідей обстежуваного свідчать про тривожності.
Методика спрямована на індивідуальне та групове обстеження, здатна вирішувати як теоретичні, так і практичні завдання і може бути включена в батарею інших тестів.
2. Методика диференціальної діагностики депресивних станів В.А. Жмурова.
Мета: дослідження особистості на такі депресивні стани як апатія, Гипотимия, дисфорія, розгубленість, тривога, страх, що дозволяє виявити в них стан людини.
Методика спрямована на виявлення депресивних станів.
3.Методіка Айзенка-EPQ
Мета: вивчення індивідуально-психологічних рис особистості з метою діагностики ступеня вираженості властивостей, що висуваються в якості істотних компонентів особистості: нейротизм, екстра-інтроверсії і психотизма.
Спрямований на виявлення ступеня вираженості властивостей, що висуваються в якості істотних компонентів особистості.
4. Методика визначення стресостійкості та соціальної адаптації Холмса і Раге.
Мета: визначити стресостійкість їм соціальну адаптацію особистості.
Доктора Холмс і Раге (США) вивчали залежність захворювань (в тому числі інфекційних хвороб і травм) від різних стресогенних життєвих подій у більш ніж п'яти тисяч пацієнт. Вони прийшли до висновку, що психічним і фізичним хвороб зазвичай передують певні серйозні зміни в житті людини. На підставі свого дослідження вони склали шкалу, в якій кожному важливого життєвого події відповідає певне число балів залежно від ступеня його стрессогенности.
Спрямована на виявлення стресостійкості та адаптації.
5. Методика діагностики типу емоційної реакції на вплив стимулів навколишнього середовища В.В. Бойко
Мета: виявити форми перетворення енергій у людей. Які змінюються під стимулами навколишнього середовища.
Спрямований на виявлення закономірностей утворення емоційних реакцій на впливи стимулів навколишнього середовища.
6. Діагностика стану стресу
Мета: виявити особливості переживання стресу
Спрямований на виявлення ступеня самоконтролю та емоційної лабільності в стресових умовах.
Статистична обробка результатів здійснювалася за допомогою програми SPSS.
3.2 Дослідження особливостей жінок з нормою
При вивченні стану стресу були виявлені наступні особливості (див. таб.1)
Таблиця 1 - Показник діагностики стану стресу (у%)
Показники
Група
Висока
Помірний
Слабкий
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
Група з нормою активності
83,3
%
10
%
6,6
%
З таблиці 1 ми можемо побачити наступне, переважає високий рівень регулювання в стресових ситуаціях: у жінок з нормою (83,3%), це означає, що в стресових ситуаціях жінки досить стримані і вміють регулювати свої власні емоції, як правило, такі люди не схильні дратуватися і звинувачувати інших і себе в події, що відбуваються. Помірний рівень у стресових ситуаціях становить (10%), це означає, що дана група жінок не завжди правильно і адекватно ведуть себе в стресових ситуаціях, іноді вони вміють зберігати самовладання; слабкий рівень (6,6%) що означає, що у жінок з нормою характеризуються високим ступенем перевтоми і виснаження. Вони часто втрачають самоконтроль в стресових ситуаціях і не вміють володіти собою. Таким людям важливо розвивати навички саморегуляції в стресі. При вивченні ступеня депресії були виявлені наступні особливості (див. таб.2)

Таблиця 2 - Показник ступеня депресії за методикою В.А. Жмурова (у%)
Показники
Група
Апатія
Гипотимия
Дисфорія
Розгубленість
Тривога
Страх
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
Група з нормою активності
10
%
56,6
%
30
%
3,3
%
-
%
-
-
За показником «апатія» виявлені в групі жінок з нормою рухової активності (10%), це означає, що жінки з нормою знаходяться в стані байдужості, байдужості, повної індиферентності до подій, що оточують, своїм становищем, минулого життя, перспектив на майбутнє; Гипотимия у жінок з нормою (56,6%), це може говорити про зниженому настрої, афективної пригніченості у вигляді засмученого, тужливості з переживанням втрати, безвиході, розчарування, приреченості, ослаблення прихильності до життя. Позитивні емоції при цьому поверхневі, виснаженість, можуть бути зовсім. Ступінь депресії «дисфорія» (30%), це свідчить про присутність стану депресії як: похмурість, озлобленість, ворожість, похмуре настрій з буркотливістю, невдоволенням, неприязним ставленням до оточуючих, спалахами роздратування, гніву, люті з агресією і руйнівними діями; А так ж ступінь депресії «розгубленість» ми можемо побачити, що у жінок з нормою становить (3,3%), це означає що у жінок почуття невміння, безпорадності, нерозуміння самих простих ситуацій та зміну свого психічного стану. Типові сверхізменчівость, нестійкість уваги, яке запитує вираз обличчя, пози і жести спантеличеного і вкрай невпевненого людини. Рівень тривоги відсутній, страх так само відсутня у групи випробовуваних.
При вивченні рівня тривожності були виявлені наступні особливості (див. таб.3).
Таблиця 3 - Показники вимірювання рівня тривожності за Тейлору в адаптації Т.А. Немчинова (у%)
Показники
Група
Дуже високий
Високий
Середній (до високого)
Середній (до низького)
Низький
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
Група з нормою активності
-
%
33,3
%
30
%
33,3
%
3,3
%
З таблиці 3 видно що «дуже високий рівень тривожності» не виражений; Високий рівень тривожності у жінок з нормою (33,3%), а; середній рівень тривожності (до високого) (30%); Середній рівень тривожності (до низького) ( 33,3%),; Низький рівень тривоги (3,3%),
А також з таблиці видно, що «амбівалентний стимул» ейфорічній активності зовні високий показник становить (13,3%), середній рівень (19%), у той час як низький рівень найбільший (76,6%); рефракторная активність усередину свідчить про те, що (23,3%) високий рівень, середній рівень переважає (56,6%), а низький (20%). Діефоріческая активність зовні емоційної реакції високий і середній рівень відсутня, в той час як низький становить (100% ).
При цьому позитивні стимули у жінок з нормою ейфорічній активності зовні високий рівень становить (20%); у той час як середній переважає (46,6%); а низький рівень (33,3%). Що стосується, рефракторной активності всередину високий рівень складає (16,6%), середній (23,3%); низький найбільший (63,3%).
А також з таблиці видно, що діефоріческая активність зовні високий рівень відсутня; середній становить (3,3%); а низький рівень у жінок з нормою переважає (96,6%).
3.3 Дослідження особливостей жінок з порушенням опорно-рухового апарату
Дані проведеного емпіричного вивчення особливості емоційної сфери жінок зрілого віку з порушенням опорно-рухового апарату, дозволяють констатувати наступні результати.
При вивченні стану стресу були виявлені наступні особливості (див. таб.4)
Таблиця 4 - Показник діагностики стану стресу (у%)
Показники
група
Високий
Помірний
Слабкий
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
Група жінок з порушенням ОДА
90
%
10
%
-
%

З таблиці 4 ми можемо побачити наступне, що високий рівень регулювання в стресових ситуаціях у жінок з порушенням опорно-рухового апарату (90%), це означає, що в стресових ситуаціях жінки досить стримані і вміють регулювати свої власні емоції, як правило, такі люди не схильні дратуватися і звинувачувати інших і себе в події, що відбуваються. Помірний рівень у стресових ситуаціях становить (10%), це означає, що обидві групи жінок не завжди правильно і адекватно ведуть себе в стресових ситуаціях, іноді вони вміють зберігати самовладання; слабкий рівень він відсутній
При вивченні ступеня депресії були виявлені наступні особливості (див. таб.5)

Таблиця 5 - Показник ступеня депресії за методикою В.А Жмурова (у%)
Показники
Група
Апатія
Гипотимия
Дисфорія
Розгубленість
Тривога
Страх
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
Група жінок з порушенням ОДА
-
-
23,3
%
16,6
%
23,3
%
36,6
%
-
-
Примітка: ОДА - опорно-руховий апарат.
Відсоток за показником «Апатія у жінок з порушенням опорно-рухового апарату не виявлено. Гипотимия (23,3%), це означає що у жінок може спостерігатися знижений настрій, афективна пригніченість у вигляді засмученого, тужливості з переживанням втрати, безвиході, розчарування, приреченості, ослаблення прихильності до життя. Позитивні емоції при цьому поверхневі, виснаженість, можуть бути зовсім. Ступінь депресії «Дисфорія» у жінок з порушенням опорно-рухового апарату (16,6%), це говорить, про те що присутнє стан депресії як: похмурість, озлобленість, ворожість, похмуре настрій з буркотливістю, невдоволенням, неприязним ставленням до оточуючих, спалахами роздратування, гніву, люті з агресією і руйнівними діями; Ступінь депресії «Розгубленість» (23,3%), це означає що у жінок почуття невміння, безпорадності, нерозуміння самих простих ситуацій та зміну свого психічного стану. Типові сверхізменчівость, нестійкість уваги, яке запитує вираз обличчя, пози і жести спантеличеного і вкрай невпевненого людини. Тривога (36,6%), тому в жінок з порушенням опорно-рухового апарату неясне, незрозуміле самій людині почуття зростаючої небезпеки, передчуття катастрофи, напружене очікування трагічного результату; Страх відсутня.
При вивченні рівня тривожності були виявлені наступні особливості (див. таб.6)
Таблиця 6 - Показники вимірювання рівня тривожності за Тейлору в адаптації Т.А. Немчинова (у%)
Показники
Група
Дуже високий
Високий
Середній (до високого)
Середній (до низького)
Низький
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
Група жінок з порушенням ОДА
-
-
26,6
%
50
%
20
%
-
-
З таблиці 6відно що «дуже високий рівень тривожності» не виражений; Високий рівень тривожності (26,6%); Середній рівень тривожності (до високого) у жінок з порушенням опорно-рухового апарату (50%); Середній рівень тривожності (до низького) (20%); Низький рівень тривоги відсутній.
При вивченні опірності стресу були виявлені наступні особливості (див. таб.7).
Таблиця 7 - Показники опірності стресу за методикою Холмса і Раге (у%)
Показники
Група
Висока
Порогова
Низька
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
Група жінок з порушенням ОДА
66,6
%
13,3
%
20
%
З таблиці 7 ми можемо побачити, що високий рівень опірності стресу у жінок з порушенням опорно-рухового апарату (66,6%); Порогова ступінь опірності стресу (13,3%); Низька ступінь опірності стресу (20,0%).
При вивченні індивідуально - психологічних рис особистості були виявлені наступні особливості (див. таб.8)

Таблиця 8 - Показники вираженості індивідуально-психологічних рис особистості за методикою Айзенка - EPQ (у%)
Показники
Група
Психотизм
Екстраверсія-інтроверсія
Нейротизм
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
Група жінок з порушенням ОДА
6,6
%
36,6
%
60
%
З таблиці 8 видно що, відсоток психотизма (6,6%), це означає, що у жінок з порушенням опорно-рухового апарату є схильність до асоціальної поведінки, неадекватності емоційних реакцій, високої конфліктності, неконтактності, егоцентричності, егоїстичності, байдужості; Шкала екстроверсіі -інтроверсії (36,6%), це означає дана група жінок екстраверти - у них відзначають товариськість, широке коло знайомств, необхідність у контактах, а інтроверт-це спокійний, сором'язливий, схильний до самоаналізу, стриманий і віддалений від усіх-крім близьких друзів ; нейротизм (60%), це характеризує емоційну стійкість чи нестійкість, виражається в надзвичайній нервування, поганий адаптації, схильності до швидкої зміни настроїв, почутті винності і занепокоєння, заклопотаності, депресивних реакціях.
При вивченні емоційної реакції у жінок з порушенням опорно-рухового апарату (див. таб.9)
Таблиця 9 - Типи емоційної реакції у жінок з порушенням опорно-рухового апарату за методикою В.В. Бойко (у%)
Показники
Негативні
Амбівалентні
Позитивні
Група
Ейфорична
Рефракторная
Діефоріческая
Ейфорична
Рефракторная
Діефоріческая
Ейфорична
Рефракторная
Діефоріческая
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
високі
16,6
%
6,6
%
-
%
13,3
%
-
%
-
%
20
%
10
%
-
%
середні
26,6
%
46,6
%
-
%
53,3
%
36,6
%
10
%
30
%
40
%
-
%
низькі
56,6
%
46,6
%
100
%
33,3
%
63,3
%
90
%
50
%
50
%
100
%
З таблиці 9 видно, що жінки з порушенням опорно-рухового апарату має негативний стимули емоційних реакцій (16,6%) складають високу ейфоричну активність зовні; (26,6%) середня активність і більше всіх переважає низька (56,6%). Що стосується рефракторной активність всередину: високий рівень (6,6%), середній і низький рівень становить однакову кількість відсотків (46,6%); Також діефоріческая активність зовні: високий і середній рівень відсутній, а низький становить (100%) емоційної реакції .
А також з таблиці видно, що «амбівалентний стимул» ейфорічній активності зовні високий показник становить (13,3%), середній рівень найбільший (53,3%); а низький рівень (33,3%). Рефракторная активність усередину емоційної реакції високий рівень відсутня; середній рівень становить (36,6%); у той час як низький складає (63,3%). Діефоріческая активність зовні емоційної реакції високий рівень відсутня; середній становить (19%), а низький рівень переважає (90%).
При цьому позитивні стимули у жінок з порушенням опорно-рухового апарату ейфорічній активності зовні високий рівень становить (20%), середній становить (30%); у той час як низький дорівнює (50%). Що стосується, рефракторной активності всередину високий рівень становить (10%), середній (40%); низький найбільший (50%). А також з таблиці видно, що діефоріческая активність зовні високий і середній рівень відсутня; а низький становить (100%) емоційної реакції.
Амбівалентне - ейфорична і амбівалентне діефоріческая активності мають статистично значущі відмінності (U = 0,006; р <0,05; U = 0,078; р <0,05).
Порівняльне дослідження особливостей емоційної сфери жінок зрілого віку з нормою рухової активності та порушеннями опорно-рухового апарату
Дані проведеного емпіричного вивчення особливості емоційної сфери жінок зрілого віку з порушенням опорно-рухового апарату, дозволяють констатувати наступні результати.
При вивченні стану стресу були виявлені наступні особливості (див. таб.10)
Таблиця 10 - Показник діагностики стану стресу (у%)
Показники
Групи
Висока
Помірний
Слабкий
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
Група з нормою активності
83,3
%
10
%
6,6
%
Група з порушенням ОДА
90
%
10
%
-
-
З таблиці 10 ми можемо побачити наступне, що в обох з представлених груп переважає високий рівень регулювання в стресових ситуаціях: у жінок з нормою (83,3%), а у жінок з порушенням опорно-рухового апарату (90%), це означає, що в стресових ситуаціях жінки досить стримані і вміють регулювати свої власні емоції, як правило, такі люди не схильні дратуватися і звинувачувати інших і себе в події, що відбуваються. Помірний рівень в стресових ситуаціях в обох груп становить (10%), це означає, що обидві групи жінок не завжди правильно і адекватно ведуть себе в стресових ситуаціях, іноді вони вміють зберігати самовладання; слабкий рівень переважає у жінок з нормою (6,6% ) у той час як у жінок з порушенням опорно-рухового апарату він відсутній, це означає, що у жінок з нормою характеризуються високим ступенем перевтоми і виснаження. Вони часто втрачають самоконтроль в стресових ситуаціях і не вміють володіти собою. Таким людям важливо розвивати навички саморегуляції в стресі.
При вивченні ступеня депресії були виявлені наступні особливості (див. таб.11)
Таблиця 11 - Показник ступеня депресії за методикою В.А Жмурова (у%)
Показники
Група
Апатія
Гипотимия
Дисфорія
Розгубленість
Тривога
Страх
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
Група з нормою активності
10
%
56,6
%
30
%
3,3
%
-
%
-
-
Група з порушенням ОДА
-
-
23,3
%
16,6
%
23,3
%
36,6
%
-
-
Примітка: ОДА - опорно-руховий апарат.
Найбільший відсоток за показником «Апатія» виявлені в групі жінок з нормою рухової активності (10%), у той час як у жінок з порушенням опорно-рухового апарата не було виявлено, це означає, що жінки з нормою знаходяться в стані байдужості, байдужості, повної індиферентності до подій, що оточують, своїм становищем, минулого життя, перспектив на майбутнє; Гипотимия більше переважає у жінок з нормою (56,6%), а жінки з порушенням опорно-рухового апарату (23,3%), це означає, що у жінок 2-х груп знижене настрій, афективна пригніченість у вигляді засмученого, тужливості з переживанням втрати, безвиході, розчарування, приреченості, ослаблення прихильності до життя. Позитивні емоції при цьому поверхневі, виснаженість, можуть бути зовсім. Ступінь депресії «Дисфорія» значно переважає у жінок з порушенням опорно-рухового апарату (16,6%), у той час як у жінок з нормою (30%), це значить, у жінок з нормою присутній стан депресії як: похмурість, озлобленість , ворожість, похмуре настрій з буркотливістю, невдоволенням, неприязним ставленням до оточуючих, спалахами роздратування, гніву, люті з агресією і руйнівними діями; Так само з 2-х груп випробовуваних ступінь депресії «Розгубленість» ми можемо побачити, що у жінок з нормою ( 3,3%), у свою чергу як у жінок з порушенням опорно-рухового апарату (23,3%), це означає що у жінок почуття невміння, безпорадності, нерозуміння самих простих ситуацій та зміну свого психічного стану. Типові сверхізменчівость, нестійкість уваги, яке запитує вираз обличчя, пози і жести спантеличеного і вкрай невпевненого людини. Тривога переважає у жінок з порушенням опорно-рухового апарату (36,6%), у той час як у жінок з нормою вона взагалі відсутня, тому в жінок з порушенням опорно-рухового апарату неясне, незрозуміле самій людині почуття зростаючої небезпеки, передчуття катастрофи, напружене очікування трагічного результату; Страх взагалі відсутній у 2-х груп випробовуваних. Відмінності між групами ступеня депресії: Апатія, Гипотимия і тривоги статистично значущі (U = 0,07; р <0,05; U = 0,006; р <0,05; U = 0,019; р <0,05).
При вивченні рівня тривожності були виявлені наступні особливості (див. таб.12).

Таблиця 12 - Показники вимірювання рівня тривожності за Тейлору в адаптації Т.А. Немчинова (у%)
Показники
Група
Дуже високий
Високий
Середній (до високого)
Середній (до низького)
Низький
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
кол-во
%
Група з нормою активності
-
%
33,3
%
30
%
33,3
%
3,3
%
Група з порушенням ОДА
-
%
26,6
%
50
%
20
%
-
%
З таблиці 12 видно що «дуже високий рівень тривожності» в 2-х групах піддослідних не виражений; Високий рівень тривожності більше переважає у жінок з нормою (33,3%), а у жінок з порушенням опорно-рухового апарату (26,6% ); Середній рівень тривожності (до високого) у жінок з порушенням опорно-рухового апарату (50%), у той час як у жінок з нормою (30%); Середній рівень тривожності (до низького) переважає у жінок з нормою (33, 3%), а у жінок з порушенням опорно-рухового апарату (20%); Низький рівень тривоги переважає у жінок з нормою (3,3%), у той час як у жінок з порушенням опорно-рухового апарату він відсутній.
Відмінності рівня тривожності середній до низького статистично значимий (U = 0,07; р <0,05).
При цьому позитивні стимули у жінок з нормою ейфорічній активності зовні високий рівень становить (20%); у той час як середній переважає (46,6%); а низький рівень (33,3%). Що стосується, рефракторной активності всередину високий рівень складає (16,6%), середній (23,3%); низький найбільший (63,3%). А також з таблиці видно, що діефоріческая активність зовні високий рівень відсутня; середній становить (3,3%); а низький рівень у жінок з нормою переважає (96,6%).
Таким чином, провівши аналіз отриманих результатів ми можемо зробити наступні висновки:
1. У стресових ситуаціях жінки досить стримані і вміють регулювати свої власні емоції, як правило, такі люди не схильні дратуватися і звинувачувати інших і себе в події, що відбуваються.
Але жінки з нормою (6,6%) характеризуються високим ступенем перевтоми і виснаження. Вони часто втрачають самоконтроль в стресових ситуаціях і не вміють володіти собою. Таким людям важливо розвивати навички саморегуляції в стресі.
2. Тільки в групі жінок з нормою був виявлений показник «апатія», це означає, що жінки з нормою знаходяться в стані байдужості, байдужості, повної індиферентності до подій, що оточують, своїм становищем, минулого життя, перспектив на майбутнє; Гипотимия так само більше переважає у жінок з нормою (56,6%), це свідчить про зниження настрою, афективної пригніченості у вигляді засмученого, тужливості з переживанні втрати, безвиході, розчарування, приреченості, ослаблення прихильності до життя. Позитивні емоції при цьому поверхневі, виснаженість, можуть бути зовсім.
3.Тревога переважає у жінок з порушенням опорно-рухового апарату (36,6%), в слідстві чого може з'явиться неясне, незрозуміле самій людині почуття зростаючої небезпеки, передчуття катастрофи, напружене очікування трагічного результату;
4. Високий рівень тривожності більше переважає у жінок з нормою, а в середньому рівні тривожності (до високого) у жінок з порушенням опорно-рухового апарату (50%). Низький рівень тривоги переважає у жінок з нормою (3,3%), у той час як у жінок з порушенням опорно-рухового апарату він відсутній.
5. У обох груп випробовуваних переважає високий рівень опірності стресу. Що стосується порогової ступеня опірності стресу, то він переважає у жінок з нормою, а низька ступінь опірності стресу переважає у жінок з порушенням опорно-рухового апарату (20,0%).
6. Відсоток психотизма переважає у жінок з порушенням опорно-рухового апарату (6,6%), це говорить, про те що є схильність до асоціальної поведінки, неадекватності емоційних реакцій, високої конфліктності, неконтактності, егоцентричності, егоїстичності, байдужості; що стосується екстроверсіі-інтроверсії то вона так само переважає у жінок з порушенням опорно-рухового апарату (36,6%), це говорить що цей відсоток жінок екстраверти - у них відзначають товариськість, широке коло знайомств, необхідність у контактах, а інтроверт-це спокійний, сором'язливий, схильний до самоаналізу, стриманий і віддалений від усіх крім близьких друзів; нейротизм більше переважає у жінок з нормою (70%), а у жінок з порушенням опорно-рухового апарату (60%), це характеризує емоційну стійкість чи нестійкість, виражається в надзвичайній нервовості, поганий адаптації, схильності до швидкої зміни настроїв, почутті винності і занепокоєння, заклопотаності, депресивних реакціях.
7. Жінки з нормою мають негативні стимули емоційних реакцій (20%) становить високу ейфоричну активність зовні; «Амбівалентний стимул» рефракторной активності всередину свідчить про високий показник (23,3%). При цьому позитивні стимули у жінок з нормою ейфорічній активності зовні високий рівень становить (20%);
Жінки з порушенням опорно-рухового апарату має негативний стимули емоційних реакцій (16,6%) складають високу ейфоричну активність зовні; А також «амбівалентний стимул» ейфорічній активності зовні високий показник становить (13,3%); При цьому позитивні стимули у жінок з порушенням опорно-рухового апарату ейфорічній активності зовні високий рівень становить (20%);
Все це говорить про те що групи людей як з порушенням так і без мають схожі емоційні реакції на вплив навколишнього середовища.

Список літератури
1. Абрамова Г.С., Юдіна, Ю.А. Психологія в медицині. [Текст]. / Г.С. Абрамова Г.С. Юдіна .- М.: Кафедра - М, 1998.-124 с.
2. Адлер А. Практика і теорія індивідуальної психології - М.: Академія, 1999 - 232с.
3. Александер Ф. Психосоматична медицина .- М.: Геррус, 2003.-350С.
4. Александер Ф. Психосоматична медицина. Принципи і практичне застосування. - М.: Ексмо, 2002 - 103с.
5. Ананьєв Б.Г. Вибрані психологічні праці - М.: Просвещение, 2001. - 235с.
6. Ананьєв Б.Г. Психологія здоров'я - нова галузь людинознавства - СПБ, Пітер, 1996 - 112с.
7. Баєвський Р.М. Прогнозування станів на межі норми і патології .- М.: «Медицина», 1988 - 270с.
8. Банщиків В.М., Гуськов В.С., Мягков І.С. Медична психологія. - М.: Медицина, 1967 - 244с.
9. Велика медична енциклопедія / За ред Б.В. Петровського - т.7 - М.: Радянська енциклопедія, 1977 - 84с.
10. Братусь Б.С. Аномалії особистості - М.: Просвещение, 1988 - 351с.
11. Братусь Б.С. Психологія особистості - Самара, 2000 - 156с.
12. Бройтігам В., Крістіан П., Радий М. Психосоматична медицина. Короткий підручник .- М.: ГЕОТАР Медицина, 1999 .- 376 с.
13. Василюк Ф.Е Життєвий світ і криза: типологічний аналіз критичних ситуацій / / Психологічний журнал, 1995, № 3 - 90-101с.
14. Введення в психологію. / За ред. Петровского А.В. - М.: «Академія», 1995 - 496с.
15. Вундт В. Психологія душевних хвилювань / Под.ред. К. В. Вілюнас, Ю. Б. Гіппенрейтер .- М.: Изд-во Московського ун-ту, 1993 .- С.48-65
16. Виготський Л.С. Дефект і компенсація / / Л.С. Виготський. Зібрання творів у 6-ти томах - Т.5-М.: Просвещение, 1984 - 209с.
17. Гнєздилов А.В. Психологія та психотерапія втрат .- СПб: Мова, 2002 .- 162с.
18. Ізард К.Е. Емоції людини. - М.: Видавництво МДУ, 1980 - 432с.
19. Ільїн Є.П. Емоції і почуття - СПб: Питер, 2002 - 115с.
20. Квасенко А.В., Зубарєв Ю.Г. Психологія хворого. - Ленінград, 1980 - 57с.
21. Косенко В.Г., Смоленко Л.Ф., Чебуракова Т.А. Медична психологія для медсестер і фельдшерів. - Ростов-на-Дону, 2003 - 227с.
22. Кулагіна І.Ю., Колюцкий В.М. Вікова психологія: повний життєвий цикл розвитку людини. Навчальний посібник для студентів вищих навчальних закладів. - М.: ТЦ "Сфера", 2001 - 350С.
23. Лакосіна Н.Д., Ушаков Г.К. Медична психологія .- 2-е вид.,-М.: Медицина, 1984 .- 272с.
24. Любан-Плоцца Б., Пельдінгер В., Крегер Ф. Психосоматичний хворий на прийомі у лікаря .- СПб.: НДПІ ім. В. М. Бехтерєва, 1994 - 245с.
25. Мазнєв Н. Лікування хвороб опорно-рухового апарату - М.: Мартін, 2004 - 287с.
26. Маклаков А.Г. Загальна психологія - СПб: Питер, 2004 - 583с.
27. Малкіна-Пих І.Г. Психосоматика - М.: Ексмо, 2004 - 992с.
28. Менделевич В.Д. Клінічна психологія. - М.: Мед-прес, 1998 - 84с.
29. Немчин Т.А. Стану нервово-психічної напруги .- Л.: Ізд.ЛГУ, 1983 .- 168 с.
30. Основи спеціальної психології / За ред. Л.В. Кузнєцової - М.: Академія, 2002 - 480с.
31. Психологія. Словник / За ред. А.В. Петровського і М.Г. Ярошевського - М.: Політвидав, 1990 - 494с.
32. Психологія здоров'я / За ред. Г.С. Никифорова - СПб: Питер, 2006 - 403с.
33. Психофізіологія / Под ред. Ю.І. Александрова - СПб: Питер, 2007 - 464с.
34. Реан А.А. Психологія людини від народження до смерті - СПб: Питер, 2003 - 248с.
35. Сікач М.Ф. Психологія здоров'я - М.: Академічний проект, 2003 - 192 с.
36. Сидоров П.І., Поріянов К.П. Клінічна психологія - М.: Готар, 2002 - 864 с.
37. Смулевич А.Б., Психосоматичні розлади / / www. consilium-medicum. com / media / psycho.
38. Сучасна медична енциклопедія / За ред. Г.Б. Федосєєва - СПб: Варіант, 2003 - 164с.
39. Спеціальна педагогіка. / Под ред. Н.М. Назарової. - М.: Владос, 2000 - 87с.
40. Довідник - путівник практикуючого лікаря: 2000 хвороб від А до Я / Под ред. І.М. Денисова, Е.Г. Улумбекова - М.: ГЕОТАР, Медицина, 1998 - 1296с.
41. Степанова Є.І. Психологія дорослих: експериментальна акмеологія. -СПб.: Алетейя, 2000 - 175с.
42. Столяренко Л.Д. Основи психології .- Ростов н / Д.: Вид-во «Фенікс», 1996 .- 736с.
43. Толстих А.В. Віки життя. - М., Просвітництво, 1988 - 229с.
44. Трофімова Н.М., С.П. Дуванова, Н.Б. Трофімова, Т.Ф. Пушкіна. Основи спеціальної педагогіки та психології. - СПб: Питер, 2006 - 304с.
45. Тюльпін Ю.Г. Медична психологія - М.: Медицина, 2004 - 246с.
46. Ужегов Г.М. Хвороби опорно-рухового апарату - М.: АСТ, 2004 - 116с.
47. Ужегов Г.М. Остеохондроз і хвороби опорно-рухового апарату - М.: Вече, 2005 - 142с.
48. Усанова О.А. Спеціальна психологія. - М.: Просвещение, 1999 - 322с.
49. Енциклопедія. Людина / За ред. В.В. Володіна - М.: Аванта, 2002 - 640с.
Еріксон Е. Психологія вікових криз - М.: Просвещение, 1998 - 225с.
Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Психологія | Диплом
310кб. | скачати


Схожі роботи:
Особливості емоційної сфери жінок зрілого віку з порушенням опорно-рухового апарату
Особливості рухового розвитку дітей з порушенням опорно-рухового апарату
Особливості рухового розвитку дітей з порушенням опорно рухового апарату
Діти з порушенням опорно рухового апарату
Діти з порушенням опорно-рухового апарату
Особливості особистості хворих з наслідками травм опорно рухового апарату і корекційна
Захворювання опорно рухового апарату
Фізкультура в профілактиці опорно рухового апарату
Професійні захворювання опорно-рухового апарату
© Усі права захищені
написати до нас