Федеральне агентство з освіти Російської Федерації
ГОУ ВПО
«МОСКОВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ ГУМАНІТАРНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ М. А. ШОЛОХОВА»
Уфимський філіал
Курсова робота
з дисципліни: "Правові основи державного та муніципального управління"
на тему: "Організація соціального захисту інвалідів в Російській Федерації".
Виконала:
студентка 3 курсу
очного відділення
факультету СПО
спец. «ДМУ», гр.3 / 9
Таунбаева Юлія.
Перевірила:
ст. преп., доцент, к.і.н.
Нуртдінова З.М.
УФА - 2008
ПЛАН:
Введення
I. Теоретичний і статистичний аспекти інвалідності
1.1. Визначення інвалідності
1.2. Статистика інвалідності
II. Державна політика та нормативно-правове обгрунтування соціального захисту інвалідів
2.1. Зобов'язання сучасної держави перед інвалідами
2.2. Основні закони про інвалідність у РФ
III. Практичні заходи соціального захисту інвалідів
3.1. Навколишнє середовище без бар'єрів
3.2. Пільги і компенсації
3.3. Медичне обслуговування
3.4. Забезпечення житлом
3.5. Зайнятість і навчання інвалідів
3.6. Фінансування та пенсійне забезпечення
3.7. Соціальне обслуговування
IV. Реабілітація інвалідів
4.1. Принципи, зміст, мету і завдання реабілітації
4.2. Види реабілітації
4.3. Організаційне, правове, фінансове, інформаційне і наукове забезпечення реабілітації інвалідів
Висновок
Бібліографія
Введення
Російська Федерація є державою, в якому соціальна політика посідає не останнє місце. Виділення причин соціальної нерівності і способів її подолання - важлива умова соціальної політики, перетворилося на сучасному етапі в нагальне питання, який пов'язаний з перспективами розвитку всього російського суспільства. Такі проблеми, як бідність, інвалідність, сирітство, стають об'єктом досліджень і практики соціальної роботи. Організація сучасного суспільства багато в чому суперечить інтересам жінок і чоловіків, дорослих і дітей, що мають інвалідність. Символічні бар'єри, вибудовувані суспільством, зламати часом набагато складніше, ніж фізичні перешкоди; тут потрібен розвиток таких культурних цінностей громадянського суспільства, як толерантність, емпатія, повага людської гідності, гуманізм, рівність прав.
У цілому ряді зарубіжних країн і в Росії діти і дорослі, що мають інвалідність, зображуються об'єктами турботи - як своєрідне тягар, який змушені нести піклуються про них близькі, суспільство і держава. Разом з тим існує й інший підхід, який привертає увагу до життєвої активності самих інвалідів. Мова йде про формування нової концепції незалежного життя при одночасному акценті на взаємну допомогу і підтримку у спільному совладания з випробуваннями, викликаними інвалідністю.
Ця концепція грунтується на так званої соціальної моделі інвалідності, про яку стало відомо в 1970-і рр.. за публікаціями британських вчених - активістів організацій інвалідів. У той період автори виступали проти утримання інвалідів в інтернатах і доводили неспроможність традиційних патерналістських установок.
Вибір мною теми курсової роботи викликаний актуальністю проблеми інвалідності в сучасному російському суспільстві. Інвалідність - це не тільки проблема особистості, а й держави і суспільства в цілому. Ця категорія громадян гостро потребує не тільки в соціальному захисті, а й у розумінні їхніх проблем з боку оточуючих людей, яке буде виражатися не в елементарній жалості, а в людському співчутті та рівне ставлення до них як співгромадянам.
Мета роботи - розкрити систему організації соціального захисту інвалідів в Російській Федерації на сучасному етапі.
Робота складається з вступу, чотирьох розділів, висновків та бібліографії.
У I чолі розкривається визначення терміна «інвалідність», наводяться статистичні дані по інвалідності в Російській Федерації.
У II чолі фіксується сучасна державна політика та стан нормативно-правового забезпечення питань інвалідності в РФ.
III глава присвячена безпосередньо питанням організації соціального захисту інвалідів в РФ.
У IV розділі розкривається суть реабілітації інвалідів як невід'ємної частини системи соціального захисту інвалідів в Російській Федерації.
I. Теоретичний і статистичний аспекти інвалідності
1.1. Визначення інвалідності
Згідно з російським законодавством,
► інвалід - це «особа, яка має порушення здоров'я зі стійким розладом функцій організму, обумовлене захворюваннями, наслідками травм або дефектами, що призводить до обмеження життєдіяльності та викликає необхідність її соціального захисту».
Обмеження життєдіяльності визначається як «повна або часткова втрата особою здатності або можливості здійснювати самообслуговування, самостійно пересуватися, орієнтуватися, спілкуватися, контролювати свою поведінку, навчатися і займатися трудовою діяльністю».
Це визначення можна порівняти з тим, яке дається Всесвітньою організацією охорони здоров'я. Уявімо його як послідовність положень:
► Структурні порушення, недуги чи пошкодження, видимі або розпізнавані медичною діагностичною апаратурою,
► можуть призвести до втрати або недосконалості навичок, необхідних для деяких видів діяльності ...
► ... що при відповідних умовах сприятиме соціальній дезадаптації, неуспішною або уповільненою соціалізації.
Міжнародний рух за права інвалідів вважає найбільш правильним таке поняття інвалідності: «Інвалідність - перешкоди або обмеження діяльності людини з фізичними, розумовими, сенсорними та психічними відхиленнями, викликані існуючими в суспільстві умовами, при яких люди виключаються з активного життя».
Люди з обмеженими можливостями мають функціональні труднощі в результаті захворювання, відхилень або недоліків розвитку, стану здоров'я, зовнішності, внаслідок непристосованості зовнішнього середовища до їх особливих потреб, а також через забобони суспільства по відношенню до себе. Щоб знизити вплив таких обмежень, розроблена система державних гарантій щодо соціального захисту інвалідів.
► Соціальний захист інвалідів - система гарантованих державою економічних, соціальних і правових заходів, що забезпечують інвалідам умови для подолання, заміщення (компенсації) обмежень життєдіяльності та спрямованих на створення їм рівних з іншими громадянами можливостей для участі в житті суспільства.
1.2. Статистика інвалідності
У третьому тисячолітті населення планети має усвідомити наявність інвалідів та необхідність створити для них нормальні умови життя. За даними ООН, кожна десята людина (понад 500 млн. чол.) На планеті має інвалідність, один з 10 страждає від фізичних, розумових або сенсорних дефектів і не менше 25% всього населення страждають розладами здоров'я. За офіційною статистикою, в Росії зараз 10 млн. інвалідів (близько 7% населення). За оцінкою Агентства соціальної інформації, їх не менше 15 млн. Серед нинішніх інвалідів дуже багато молодих людей і дітей.
У загальному контингенті інвалідів чоловіки становлять понад 50%, жінки - понад 44%, 65-80% - це люди похилого віку. Поряд із зростанням чисельності інвалідів простежуються тенденції якісних змін їх складу. У суспільстві викликає заклопотаність збільшення числа інвалідів серед осіб працездатного віку, вони становлять 45% від числа громадян, первинно визнаних людьми з обмеженими можливостями. За останнє десятиліття випереджаючими темпами збільшувалося число дітей-інвалідів: якщо в РРФСР у 1990р. на обліку в органах соціального захисту населення складалося 155 100 таких дітей, то в Російській Федерації в 1995р. цей показник зріс до 453 700, а в 1999р.-до 592 300 дітей. Викликає тривогу і те, що, за інформацією Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації, щороку в нашій країні народжується 50 000 дітей, які визнані інвалідами з дитинства.
В останні роки зростає і чисельність інвалідів внаслідок військової травми. Нині їх кількість складає майже 42 200 осіб. На частку осіб пенсійного віку припадає 80% від загального числа інвалідів; інвалідів Великої Вітчизняної війни - понад 15%, I групи - 12,7%, II групи - 58%, III групи - 29,3%.
Структура розподілу інвалідності у зв'язку із загальним захворюванням в Росії така: на першому місці хвороби серцево-судинної системи (22,6%), далі йдуть злоякісні новоутворення (20,5%), потім травми (12,6%), хвороби органів дихання і туберкульоз (8,06%), на п'ятому місці-психічні розлади (2,7%). Поширеність інвалідності в цілому вище серед міського населення в порівнянні з сільськими жителями.
Динаміка зростання інвалідності в Росії характеризується наступними показниками:
· По віковій структурі переважають інваліди пенсійного віку;
· По нозології - найбільш часто інвалідність пов'язана з хворобами системи кровообігу;
· По важкості - переважають інваліди II групи.
II. Державна політика та нормативно-правове обгрунтування соціального захисту інвалідів
2.1. Зобов'язання сучасної держави перед інвалідами
Інвалідність, як би її не визначати, відома в будь-якому суспільстві, і кожна держава по рівню свого розвитку, пріоритетів та можливостей формує соціальну та економічну політику щодо інвалідів.
Протягом останніх 30 років у світі склалися стійкі тенденції та механізми формування такої політики, підтримки урядами різних країн розробки підходів до вирішення проблем цієї соціальної групи та надання допомоги державним та суспільним інститутам у визначенні та реалізації політики, адресованої інвалідам.
Основні принципи формування політики щодо інвалідів:
1. Держава відповідає за усунення умов, що ведуть до інвалідності, та вирішення питань, пов'язаних з наслідками інвалідності.
2. Держава забезпечує інвалідам можливість досягти однакового зі своїми співгромадянами рівня життя, в тому числі у сфері доходів, освіти, зайнятості, охорони здоров'я, участі в суспільному житті.
3. Інваліди мають право жити в соціумі, суспільство засуджує ізоляцію інвалідів. Для цього суспільство прагне сформувати умови незалежного життя інвалідів (безбар'єрний середовище).
4. За інвалідами визнаються права і обов'язки громадян даного суспільства. У компетенції держави знаходяться способи визнання, забезпечення і реалізації прав і обов'язків інвалідів як членів суспільства.
5. Держава прагне до рівнодоступності заходів соціальної політики щодо інвалідів на всій території країни, незалежно від того, де проживає інвалід (у сільській чи міській місцевості, столиці чи провінції).
6. При реалізації політики щодо інвалідів повинні враховуватися особливості індивіда чи груп інвалідів: всі інваліди в силу специфіки свого захворювання перебувають у різних стартових умовах, і для забезпечення прав і обов'язків громадян країни щодо кожної групи інвалідів проводиться свій комплекс заходів.
Державна політика в даний час залишається основним публічним механізмом у визначенні, категоризації та легалізації інвалідності і продовжує бути істотним елементом в конструюванні і підтримці залежного статусу людей з обмеженими можливостями.
У російських дебатах про соціальну політику щодо інвалідів поряд зі схваленням та прийняттям ідей інтеграції ставиться питання про витрати і вигоди, а якість і спектр існуючих заходів соціального захисту поки залишається другорядним питанням. У соціальному законодавстві та програмах містяться необхідні вимоги доступності та інтеграції, проте на практиці далеко не завжди можна говорити про готовність і можливість забезпечувати заявлена та досягати визначених цілей.
Системи соціального захисту інвалідів, що склалися в розвинених країнах, включають в себе ряд взаємопов'язаних елементів, що відображаються у нормативному закріпленні прав інвалідів, прав та обов'язків державних органів, громадських та благодійних організацій, форм і методів їх діяльності у цій сфері.
Основними критеріями розвитку політики держав щодо інвалідів є:
· Наявність офіційно визнаної політики щодо інвалідів.
· Наявність спеціального антидискримінаційного законодавства щодо інвалідів.
· Судові та адміністративні механізми реалізації прав інвалідів.
· Наявність неурядових організацій інвалідів.
· Доступ інвалідів до реалізації громадянських прав, у тому числі права на працю, на освіту, на створення сім'ї, на недоторканність приватного життя і власності, а також політичних прав.
· Наявність безбар'єрного фізичного та соціального середовища.
2.2. Основні закони про інвалідність у РФ
Сучасні російські законодавчі акти по частині турботи і допомоги людям з обмеженими можливостями в змістовному плані наближаються до законів і принципів, прийнятих у всьому світі. І хоча інваліди, а також їх сім'ї як і наштовхуються на бар'єри у взаєморозумінні та спілкуванні з іншими людьми, багато що свідчить про те, що в цілому соціальне ставлення до інвалідів поступово змінюється: замість неуваги і відкидання прийшли визнання їх прав, гідності та повноцінної участі в житті суспільства. Прийняття в 1995р. Державною Думою закону «Про соціальний захист інвалідів у РФ», розробка проекту Закону РФ «Про спеціальну освіту», створення реабілітаційних центрів - усе це свідчить про мінливих соціальній політиці.
Основними законами про інвалідів у РФ є:
1. Федеральний закон «Про соціальний захист інвалідів у Російської Федерації» (з наст. Зм. Від 31.12.2005р.) Від 24.11.1995г. № 181-ФЗ
2. Федеральний закон «Про внесення змін і доповнень до статті 16 Закону України" Про освіту "» від 20.07.2000г. № 102-ФЗ
3. Постанова Уряду РФ «Про затвердження порядку виховання та навчання дітей-інвалідів на дому та в недержавних освітніх закладах» № 861 від 18.07.1996 р.
4. Постанова Уряду РФ «Про надання безкоштовного соціального обслуговування і платних соціальних послуг державними соціальними службами» № 739 від 24.06.1996г.
5. Указ Президента РФ «Про заходи щодо професійної реабілітації та забезпечення зайнятості інвалідів» № 394 від 25.03.1993г.
6. Федеральний закон «Про основи соціального обслуговування населення в Російській Федерації» № 195-ФЗ від 10.12.1995г. ГОУ ВПО
«МОСКОВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ ГУМАНІТАРНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ М. А. ШОЛОХОВА»
Уфимський філіал
Курсова робота
з дисципліни: "Правові основи державного та муніципального управління"
на тему: "Організація соціального захисту інвалідів в Російській Федерації".
Виконала:
студентка 3 курсу
очного відділення
факультету СПО
спец. «ДМУ», гр.3 / 9
Таунбаева Юлія.
Перевірила:
ст. преп., доцент, к.і.н.
Нуртдінова З.М.
УФА - 2008
ПЛАН:
Введення
I. Теоретичний і статистичний аспекти інвалідності
1.1. Визначення інвалідності
1.2. Статистика інвалідності
II. Державна політика та нормативно-правове обгрунтування соціального захисту інвалідів
2.1. Зобов'язання сучасної держави перед інвалідами
2.2. Основні закони про інвалідність у РФ
III. Практичні заходи соціального захисту інвалідів
3.1. Навколишнє середовище без бар'єрів
3.2. Пільги і компенсації
3.3. Медичне обслуговування
3.4. Забезпечення житлом
3.5. Зайнятість і навчання інвалідів
3.6. Фінансування та пенсійне забезпечення
3.7. Соціальне обслуговування
IV. Реабілітація інвалідів
4.1. Принципи, зміст, мету і завдання реабілітації
4.2. Види реабілітації
4.3. Організаційне, правове, фінансове, інформаційне і наукове забезпечення реабілітації інвалідів
Висновок
Бібліографія
Введення
Російська Федерація є державою, в якому соціальна політика посідає не останнє місце. Виділення причин соціальної нерівності і способів її подолання - важлива умова соціальної політики, перетворилося на сучасному етапі в нагальне питання, який пов'язаний з перспективами розвитку всього російського суспільства. Такі проблеми, як бідність, інвалідність, сирітство, стають об'єктом досліджень і практики соціальної роботи. Організація сучасного суспільства багато в чому суперечить інтересам жінок і чоловіків, дорослих і дітей, що мають інвалідність. Символічні бар'єри, вибудовувані суспільством, зламати часом набагато складніше, ніж фізичні перешкоди; тут потрібен розвиток таких культурних цінностей громадянського суспільства, як толерантність, емпатія, повага людської гідності, гуманізм, рівність прав.
У цілому ряді зарубіжних країн і в Росії діти і дорослі, що мають інвалідність, зображуються об'єктами турботи - як своєрідне тягар, який змушені нести піклуються про них близькі, суспільство і держава. Разом з тим існує й інший підхід, який привертає увагу до життєвої активності самих інвалідів. Мова йде про формування нової концепції незалежного життя при одночасному акценті на взаємну допомогу і підтримку у спільному совладания з випробуваннями, викликаними інвалідністю.
Ця концепція грунтується на так званої соціальної моделі інвалідності, про яку стало відомо в 1970-і рр.. за публікаціями британських вчених - активістів організацій інвалідів. У той період автори виступали проти утримання інвалідів в інтернатах і доводили неспроможність традиційних патерналістських установок.
Вибір мною теми курсової роботи викликаний актуальністю проблеми інвалідності в сучасному російському суспільстві. Інвалідність - це не тільки проблема особистості, а й держави і суспільства в цілому. Ця категорія громадян гостро потребує не тільки в соціальному захисті, а й у розумінні їхніх проблем з боку оточуючих людей, яке буде виражатися не в елементарній жалості, а в людському співчутті та рівне ставлення до них як співгромадянам.
Мета роботи - розкрити систему організації соціального захисту інвалідів в Російській Федерації на сучасному етапі.
Робота складається з вступу, чотирьох розділів, висновків та бібліографії.
У I чолі розкривається визначення терміна «інвалідність», наводяться статистичні дані по інвалідності в Російській Федерації.
У II чолі фіксується сучасна державна політика та стан нормативно-правового забезпечення питань інвалідності в РФ.
III глава присвячена безпосередньо питанням організації соціального захисту інвалідів в РФ.
У IV розділі розкривається суть реабілітації інвалідів як невід'ємної частини системи соціального захисту інвалідів в Російській Федерації.
I. Теоретичний і статистичний аспекти інвалідності
1.1. Визначення інвалідності
Згідно з російським законодавством,
► інвалід - це «особа, яка має порушення здоров'я зі стійким розладом функцій організму, обумовлене захворюваннями, наслідками травм або дефектами, що призводить до обмеження життєдіяльності та викликає необхідність її соціального захисту».
Обмеження життєдіяльності визначається як «повна або часткова втрата особою здатності або можливості здійснювати самообслуговування, самостійно пересуватися, орієнтуватися, спілкуватися, контролювати свою поведінку, навчатися і займатися трудовою діяльністю».
Це визначення можна порівняти з тим, яке дається Всесвітньою організацією охорони здоров'я. Уявімо його як послідовність положень:
► Структурні порушення, недуги чи пошкодження, видимі або розпізнавані медичною діагностичною апаратурою,
► можуть призвести до втрати або недосконалості навичок, необхідних для деяких видів діяльності ...
► ... що при відповідних умовах сприятиме соціальній дезадаптації, неуспішною або уповільненою соціалізації.
Міжнародний рух за права інвалідів вважає найбільш правильним таке поняття інвалідності: «Інвалідність - перешкоди або обмеження діяльності людини з фізичними, розумовими, сенсорними та психічними відхиленнями, викликані існуючими в суспільстві умовами, при яких люди виключаються з активного життя».
Люди з обмеженими можливостями мають функціональні труднощі в результаті захворювання, відхилень або недоліків розвитку, стану здоров'я, зовнішності, внаслідок непристосованості зовнішнього середовища до їх особливих потреб, а також через забобони суспільства по відношенню до себе. Щоб знизити вплив таких обмежень, розроблена система державних гарантій щодо соціального захисту інвалідів.
► Соціальний захист інвалідів - система гарантованих державою економічних, соціальних і правових заходів, що забезпечують інвалідам умови для подолання, заміщення (компенсації) обмежень життєдіяльності та спрямованих на створення їм рівних з іншими громадянами можливостей для участі в житті суспільства.
1.2. Статистика інвалідності
У третьому тисячолітті населення планети має усвідомити наявність інвалідів та необхідність створити для них нормальні умови життя. За даними ООН, кожна десята людина (понад 500 млн. чол.) На планеті має інвалідність, один з 10 страждає від фізичних, розумових або сенсорних дефектів і не менше 25% всього населення страждають розладами здоров'я. За офіційною статистикою, в Росії зараз 10 млн. інвалідів (близько 7% населення). За оцінкою Агентства соціальної інформації, їх не менше 15 млн. Серед нинішніх інвалідів дуже багато молодих людей і дітей.
У загальному контингенті інвалідів чоловіки становлять понад 50%, жінки - понад 44%, 65-80% - це люди похилого віку. Поряд із зростанням чисельності інвалідів простежуються тенденції якісних змін їх складу. У суспільстві викликає заклопотаність збільшення числа інвалідів серед осіб працездатного віку, вони становлять 45% від числа громадян, первинно визнаних людьми з обмеженими можливостями. За останнє десятиліття випереджаючими темпами збільшувалося число дітей-інвалідів: якщо в РРФСР у 1990р. на обліку в органах соціального захисту населення складалося 155 100 таких дітей, то в Російській Федерації в 1995р. цей показник зріс до 453 700, а в 1999р.-до 592 300 дітей. Викликає тривогу і те, що, за інформацією Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації, щороку в нашій країні народжується 50 000 дітей, які визнані інвалідами з дитинства.
В останні роки зростає і чисельність інвалідів внаслідок військової травми. Нині їх кількість складає майже 42 200 осіб. На частку осіб пенсійного віку припадає 80% від загального числа інвалідів; інвалідів Великої Вітчизняної війни - понад 15%, I групи - 12,7%, II групи - 58%, III групи - 29,3%.
Структура розподілу інвалідності у зв'язку із загальним захворюванням в Росії така: на першому місці хвороби серцево-судинної системи (22,6%), далі йдуть злоякісні новоутворення (20,5%), потім травми (12,6%), хвороби органів дихання і туберкульоз (8,06%), на п'ятому місці-психічні розлади (2,7%). Поширеність інвалідності в цілому вище серед міського населення в порівнянні з сільськими жителями.
Динаміка зростання інвалідності в Росії характеризується наступними показниками:
· По віковій структурі переважають інваліди пенсійного віку;
· По нозології - найбільш часто інвалідність пов'язана з хворобами системи кровообігу;
· По важкості - переважають інваліди II групи.
II. Державна політика та нормативно-правове обгрунтування соціального захисту інвалідів
2.1. Зобов'язання сучасної держави перед інвалідами
Інвалідність, як би її не визначати, відома в будь-якому суспільстві, і кожна держава по рівню свого розвитку, пріоритетів та можливостей формує соціальну та економічну політику щодо інвалідів.
Протягом останніх 30 років у світі склалися стійкі тенденції та механізми формування такої політики, підтримки урядами різних країн розробки підходів до вирішення проблем цієї соціальної групи та надання допомоги державним та суспільним інститутам у визначенні та реалізації політики, адресованої інвалідам.
Основні принципи формування політики щодо інвалідів:
1. Держава відповідає за усунення умов, що ведуть до інвалідності, та вирішення питань, пов'язаних з наслідками інвалідності.
2. Держава забезпечує інвалідам можливість досягти однакового зі своїми співгромадянами рівня життя, в тому числі у сфері доходів, освіти, зайнятості, охорони здоров'я, участі в суспільному житті.
3. Інваліди мають право жити в соціумі, суспільство засуджує ізоляцію інвалідів. Для цього суспільство прагне сформувати умови незалежного життя інвалідів (безбар'єрний середовище).
4. За інвалідами визнаються права і обов'язки громадян даного суспільства. У компетенції держави знаходяться способи визнання, забезпечення і реалізації прав і обов'язків інвалідів як членів суспільства.
5. Держава прагне до рівнодоступності заходів соціальної політики щодо інвалідів на всій території країни, незалежно від того, де проживає інвалід (у сільській чи міській місцевості, столиці чи провінції).
6. При реалізації політики щодо інвалідів повинні враховуватися особливості індивіда чи груп інвалідів: всі інваліди в силу специфіки свого захворювання перебувають у різних стартових умовах, і для забезпечення прав і обов'язків громадян країни щодо кожної групи інвалідів проводиться свій комплекс заходів.
Державна політика в даний час залишається основним публічним механізмом у визначенні, категоризації та легалізації інвалідності і продовжує бути істотним елементом в конструюванні і підтримці залежного статусу людей з обмеженими можливостями.
У російських дебатах про соціальну політику щодо інвалідів поряд зі схваленням та прийняттям ідей інтеграції ставиться питання про витрати і вигоди, а якість і спектр існуючих заходів соціального захисту поки залишається другорядним питанням. У соціальному законодавстві та програмах містяться необхідні вимоги доступності та інтеграції, проте на практиці далеко не завжди можна говорити про готовність і можливість забезпечувати заявлена та досягати визначених цілей.
Системи соціального захисту інвалідів, що склалися в розвинених країнах, включають в себе ряд взаємопов'язаних елементів, що відображаються у нормативному закріпленні прав інвалідів, прав та обов'язків державних органів, громадських та благодійних організацій, форм і методів їх діяльності у цій сфері.
Основними критеріями розвитку політики держав щодо інвалідів є:
· Наявність офіційно визнаної політики щодо інвалідів.
· Наявність спеціального антидискримінаційного законодавства щодо інвалідів.
· Судові та адміністративні механізми реалізації прав інвалідів.
· Наявність неурядових організацій інвалідів.
· Доступ інвалідів до реалізації громадянських прав, у тому числі права на працю, на освіту, на створення сім'ї, на недоторканність приватного життя і власності, а також політичних прав.
· Наявність безбар'єрного фізичного та соціального середовища.
2.2. Основні закони про інвалідність у РФ
Сучасні російські законодавчі акти по частині турботи і допомоги людям з обмеженими можливостями в змістовному плані наближаються до законів і принципів, прийнятих у всьому світі. І хоча інваліди, а також їх сім'ї як і наштовхуються на бар'єри у взаєморозумінні та спілкуванні з іншими людьми, багато що свідчить про те, що в цілому соціальне ставлення до інвалідів поступово змінюється: замість неуваги і відкидання прийшли визнання їх прав, гідності та повноцінної участі в житті суспільства. Прийняття в 1995р. Державною Думою закону «Про соціальний захист інвалідів у РФ», розробка проекту Закону РФ «Про спеціальну освіту», створення реабілітаційних центрів - усе це свідчить про мінливих соціальній політиці.
Основними законами про інвалідів у РФ є:
1. Федеральний закон «Про соціальний захист інвалідів у Російської Федерації» (з наст. Зм. Від 31.12.2005р.) Від 24.11.1995г. № 181-ФЗ
2. Федеральний закон «Про внесення змін і доповнень до статті 16 Закону України" Про освіту "» від 20.07.2000г. № 102-ФЗ
3. Постанова Уряду РФ «Про затвердження порядку виховання та навчання дітей-інвалідів на дому та в недержавних освітніх закладах» № 861 від 18.07.1996 р.
4. Постанова Уряду РФ «Про надання безкоштовного соціального обслуговування і платних соціальних послуг державними соціальними службами» № 739 від 24.06.1996г.
5. Указ Президента РФ «Про заходи щодо професійної реабілітації та забезпечення зайнятості інвалідів» № 394 від 25.03.1993г.
7. Постанова Уряду РФ «Про забезпечення формування доступною для інвалідів середовища життєдіяльності» № 927 от12.08.1994г.
8. Указ Президента РФ «Про заходи щодо забезпечення державної підтримки інвалідів» № 1011 від 1.06.1996г. (З ізм. Від 27.04.2000г.)
9. Указ Президента Російської Федерації «Про науковий та інформаційному забезпеченні проблем інвалідності та інвалідів» № 802 від 27.07.1992г.
10. Постанова Міністерства соціального захисту населення РФ «Про пенсійне забезпечення дітей, які перебувають на повному державному утриманні» № 1-6-у від 23.06.1995г.
11. Постанова Міністерства праці РФ «Про затвердження примірного Положення про індивідуальну програму реабілітації інваліда» № 42 від 14.12.1996г.
12. Наказ Міністерства освіти РФ від 18.06.2001г. № 2417 «Про реалізацію рішення колегії № 10 від 15.05.2001г. "Про досвід роботи ВНЗ Росії із забезпечення доступності вищої професійної освіти для інвалідів" »
13. Лист Міністерства освіти РФ від 25.03.1999г. № 27/502-6 «Про умови прийому та навчання інвалідів у закладах вищої професійної освіти"
14. Роз'яснення Мінпраці РФ і Фонду соціального страхування РФ від 4.04.2000г. № 3/02-18/05-2256 «Про порядок надання та оплати додаткових вихідних днів у місяць одному з працюючих батьків (опікуну, піклувальнику) для догляду за дітьми-інвалідами» (затв. постановою Мінпраці РФ і Фонду соціального страхування РФ від 4.04 .2000 р. № 26/34)
15. Постанова Мінпраці РФ від 27.07.1999г. № 29 «Про затвердження Методичних рекомендацій з організації діяльності соціально-оздоровчих центрів громадян похилого віку та інвалідів»
16. Постанова Мінпраці РФ від 29.10.1998г. № 44 «Про рекомендації щодо створення та організації діяльності опікунських (громадських) рад при установах соціального захисту населення»
17. Наказ МОЗ РФ і Мінпраці РФ від 25.02.1998г. № 50/18 «Про затвердження форми направлення дітей у віці до 16 років на огляд до медико-соціальної експертизи»
18. Постанова Мінпраці РФ і Міністерства охорони здоров'я РФ від 29.01.1997г. № 1 / 30 «Про затвердження Класифікацій і тимчасових критеріїв, які використовуються при здійсненні медико-соціальної експертизи»
19. Постанова-наказ Мінпраці РФ, МОЗ РФ і Міносвіти РФ від 23.12.1996г. № 21/417/515 «Про затвердження Примірного положення про реабілітаційну установу»
20. Наказ Міносвіти РФ і Минздравмедпрома РФ від 18.07.1994г. № 268/146 «Про звільнення від підсумкової атестації випускників 9,11 (12) класів загальноосвітніх установ»
21. Постанова Мінпраці РФ від 8.09.1993г. № 150 «Про перелік пріоритетних професій робітників і службовців, оволодіння якими дає інвалідам найбільшу можливість бути конкурентоспроможними на регіональних ринках праці»
22. І інші нормативно-правові акти РФ і суб'єктів РФ.
III. Практичні заходи соціального захисту інвалідів
3.1. Створення середовища проживання без бар'єрів
Критерієм оцінки політики щодо інвалідів може служити доступність для інваліда фізичного середовища, включаючи житло, транспорт, освіту, роботу і культуру, і доступність інформації та каналів комунікації. У Росії початок перетворенню середовища проживання інвалідів з урахуванням їх потреб покладено 2.10.1992г. Указом Президента «Про заходи щодо формування доступною для інвалідів середовища життєдіяльності». У Росії розроблені стандартні правила, що враховують потреби інвалідів при будівництві житла, пристрої соціальної інфраструктури. Однак найважливішим перешкодою для реалізації цього напрямку залишається відсутність механізму, що зобов'язує приймати відповідні заходи.
У Росії сформована і реалізується федеральна цільова програма «Формування доступною для інвалідів середовища життєдіяльності». Разом з тим законодавча база - всього лише передумова для великої роботи по створенню середовища без бар'єрів. Створення такої повинно починатися як детальна розробка приватних механізмів, що забезпечують реалізацію декларованих норм, моніторинг житлових і соціально-просторових потреб інвалідів, політика адаптації навколишнього середовища до потреб інвалідів.
На сьогоднішній день в Росії сформовані основи реабілітаційної індустрії, яка об'єднує понад 200 підприємств - виробників технічних засобів для реабілітації інвалідів. Розроблено понад 150 нових технічних засобів протезування, допоміжних пристроїв, нових засобів для пересування інвалідів. З'явилися апарати, що дають можливість сліпим орієнтуватися в просторі, а глухим - «чути». Впроваджений у виробництво не має аналогів синтезатор мови для інвалідів з ураженням слуху та мови. Випускаються модернізована модель крісла - коляски із змінними характеристиками ходової частини, а також вдосконалені моделі сотень, і милиць.
Закон «Про соціальний захист інвалідів у РФ» зобов'язує влади створювати інвалідам умови для вільного доступу до об'єктів соціальної інфраструктури. В даний час положення, що забезпечують врахування інтересів інвалідів та інших маломобільних груп населення, містяться в діючих будівельних нормах і правилах, відкоригованих з метою врахування в них вимог доступності будівель і споруд для інвалідів. У регіонах Росії місцевими експертними органами повинен бути встановлений контроль над якістю проектної документації на будівництво і реконструкцію будівель і споруд у частині забезпечення доступу інвалідів до будівель, споруд і входять до їх складу приміщень, щоб безперешкодно отримувати необхідний комплекс послуг.
Відповідно до закону місцева влада не повинна видавати ліцензії тим автотранспортним підприємствам, які відмовляються оснащувати свої автобуси підйомниками. Перспективним планом благоустрою міста вважається поетапна реконструкція вулиць та перехресть, коли враховуються і вимоги інвалідів. Однак деклароване законом положення, що «організації незалежно від організаційно-правових форм та форм власності несуть відповідальність за невиконання обов'язків щодо забезпечення доступу інвалідів до об'єктів соціальної інфраструктури», на ділі не супроводжується механізмами реалізації; немає і чітких позначень відповідальності за невиконання закону, не передбачені важелі контролю, перевірки, стандартизації об'єктів соціальної інфраструктури.
Спеціальними пристроями, що полегшують життя інвалідам, повинні бути обладнані також аеропорти, залізничні та автовокзали, тротуари і дорожні переходи. Повинні бути окремі стоянки і номери для автотранспорту інвалідів, спеціальні туалети, що вже стало звичним в багатьох країнах світу.
Таким чином, на сьогоднішній день основи формування середовища життєдіяльності інвалідів, в якій не було б бар'єрів, тільки починають розроблятися, хоча Указ Президента «Про заходи щодо формування доступною для інвалідів середовища життєдіяльності» був прийнятий кілька років тому. Ті, від кого залежить створення такого середовища, серед перешкод до впровадження розроблених містобудівних та житлових нормативів найчастіше називають фінансові проблеми. Проте, це проблема розстановки пріоритетів і браку контролю над реалізацією законодавчих норм.
Щоб соціальне обслуговування інвалідів здійснювалося в цивілізованих умовах, питання довкілля потребує свого негайного вирішення. Необхідно всіляко залучати до нього увагу громадськості, влади та журналістів.
3.2. Пільги і компенсації
Відповідно до законодавства про соціальний захист інвалідів їм надається значна кількість прав, пільг і компенсацій. Всі вони поділяються на групи в залежності від форми і періодичності надання, категорії наданих пільг.
За формою надання:
· Ті, хто має «моральну» форму (переважне або першочергове право у чому-небудь).
· Ті, хто має грошову форму (безкоштовне забезпечення ліками або безкоштовне користування поліклініками).
· Ті, хто має натуральну форму (безоплатне надання автотранспортних засобів, мото-і велоколясок, забезпечення паливом).
За періодичністю надання:
· Ті, хто має одноразовий характер або надаються з великою періодичністю (безкоштовне встановлення телефону, капітальний ремонт або надання житлової площі).
· Ті, хто має щомісячний характер (компенсація частини вартості житлової площі, комунальних послуг).
· Ті, хто має річну періодичність (безкоштовний проїзд раз на рік або на два роки у міжміському транспорті, санаторно-курортне лікування або його компенсація).
· Ті, хто має постійний характер (пільги на проїзд у міському, громадському транспорті, безкоштовне обслуговування, пільги при купівлі ліків).
За категоріями пільг:
· За пенсійного забезпечення, оподаткування, виплати допомог.
· По отриманню, придбання, будівництва і утримання житлових приміщень.
· За комунально-побутових послуг та торговельного обслуговування.
· За медичному, протезно-ортопедичному обслуговування, санаторно-курортного лікування, забезпечення лікарськими засобами та виробами медичного призначення.
· По забезпечення транспортними засобами та оплати проїзду.
· За працевлаштування, навчання, перепідготовку та умовам праці.
· За користування послугами установ зв'язку, культурно-видовищних і спортивно-оздоровчих установ.
· По отриманню послуг установ соціального обслуговування, соціальної та юридичної допомоги.
Реалії ж такі, що значна кількість інвалідів в даний час не отримують необхідної для повернення до нормальної трудової, сімейного і суспільного життя допомоги, якої вони потребують.
У Росії права людей з обмеженими можливостями на участь у житті суспільства та захист їхніх інтересів закріплені федеральним законодавством і низкою підзаконних актів. Однак, більшість інвалідів через те, що немає умов для пересування в громадському транспорті, в'їзду та виїзду в житлові та навчальні будови інвалідних колясок, а також тому, що немає спеціальних програм навчання, навчальні місця не обладнані (хоча право на освіту гарантовано Конституцією Російської Федерації і Закону України «Про освіту»), не можуть навчатися на рівних зі здоровими громадянами в закладах загальної освіти. За цим і багатьом іншим причин не повною мірою реалізовані й інші права та можливості інвалідів.
Офіційно проголошена політика в галузі соціального захисту інвалідів та її реалізація дуже розходяться, між ними немає узгодженості. Інваліди та сім'ї, що мають дітей-інвалідів, виявилися в числі найбідніших верств населення. Розмір пенсії в багатьох регіонах не покриває реальні витрати на ліки та інші необхідні інваліду і обіцяні йому державою блага.
3.3. Медичне обслуговування
Відповідно з основами законодавства України про охорону здоров'я громадян № 5487-1 від 22.07.1993г., Стаття 27, люди з обмеженими можливостями, в тому числі діти-інваліди та інваліди з дитинства, мають право на медико-соціальну допомогу, реабілітацію, забезпечення ліками, протезами, протезно-ортопедичними виробами, засобами пересування на пільгових умовах, а також на професійну підготовку і перепідготовку. Непрацездатні інваліди мають право на безкоштовну медико-соціальну допомогу в установах державної або муніципальної системи охорони здоров'я, на догляд на дому, а у разі нездатності задовольняти основні життєві потреби - на утримання в закладах системи соціального захисту населення.
Держава передбачає надання інвалідам кваліфікованої медичної допомоги безкоштовно або на пільгових умовах, а також безкоштовне забезпечення ліками та виробами медичного призначення. Відновлювальне лікування і реконструктивна хірургія повинні здійснюватися за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування. Порядок надання різних видів медичної допомоги інвалідам визначено низкою нормативних актів Уряду Російської Федерації.
Одним з етапів процесу медичного забезпечення інвалідів виступає санаторно-курортне лікування. Санаторно-курортний комплекс нашої країни не має аналогів у світі. Розроблений вітчизняної курортологією диференційований підхід до використання природних лікувальних факторів з урахуванням специфіки їх дій дозволив провести раціональну медичну спеціалізацію санаторіїв на всій території Російської Федерації. Незважаючи на ці показники, в цілому ситуація в країні по забезпеченню інвалідів та осіб, які страждають різними захворюваннями, санаторно-курортними путівками складна. Інваліди та діти-інваліди мають право на санаторно-курортне лікування відповідно до індивідуальної програми реабілітації на пільгових умовах. В управлінні соціального захисту населення за місцем проживання інвалід, котра потребує лікування, на підставі заяви та медичної довідки ставиться в чергу на отримання путівки. Очікування санаторно-курортної путівки інвалідами нерідко розтягується на роки.
Розрізняють соціально-медичну та медико-соціальну допомогу інвалідам. Перша забезпечує догляд у разі хвороби і нездатності задовольнити свої основні життєві потреби. Друга спрямована на лікування, догляд, підтримку активного способу життя. У першому випадку за надання допомоги відповідають установи соціального захисту, у другому - державні та муніципальні органи охорони здоров'я.
Соціально-медичні та медико-соціальні послуги надаються як у стаціонарах, так і вдома. До стаціонарних установ належать лікарні або відділення сестринського догляду. Власне систему соціального захисту складають будинки-інтернати, геронтологічні центри, психоневрологічні та інші стаціонарні установи. З 1997р. при центрах соціального обслуговування стали розвиватися спеціалізовані відділення соціально-медичного обслуговування на дому.
В області реалізації інвалідами свого права на здоров'я необхідно координувати зусилля різних відомств і секторів, домагатися їх взаємодії, причому першочергова роль може належати навіть не офіційним владним інститутам, не міністерським або регіональним органам управління, а самим різним професійним та громадським об'єднанням, зокрема лікарським асоціаціям і організаціям інвалідів. Вони покликані домагатися необхідних суспільству рішень, твердо відстоюючи свою думку в державних інститутах. Адже відповідно до міжнародних конвенцій, норм міжнародного права, цивільних і професійним кодексами на лікарів покладено не тільки лікування та організацію профілактики хвороб, а й обов'язок спонукати владу до активних дій.
3.4. Забезпечення житлом
Конституція Російської Федерації, проголошує в числі основних прав і свобод людини і громадянина право на житло. Житлова політика щодо інвалідів - найважливіший момент, який стосується питання доступного середовища життєдіяльності.
Згідно зі статтею 40 Конституції РФ, малозабезпечені і інші категорії громадян, визначені законом, підлягають забезпеченню житлом безкоштовно або за доступну плату. До таких громадян, зокрема, належать інваліди війни та особи, які страждають важкими формами деяких хронічних захворювань.
Забезпечення інвалідів житловою площею передбачено статтею 17 закону «Про соціальний захист інвалідів РФ». На додаток до закону було прийнято Постанову Уряду РФ «Про надання пільг інвалідам та сім'ям, які мають дітей-інвалідів, щодо забезпечення їх житловими приміщеннями, оплату житла та комунальних послуг» від 27.07.1996г. № 901.
Основні положення такі:
· Пільги з оплати житла і комунальних послуг надаються будь-якому інвалідові і не залежать від групи і причин інвалідності;
· Інваліди та сім'ї, що мають дітей-інвалідів, можуть перебувати на обліку для поліпшення житлових умов одночасно за місцем роботи та місцем проживання;
· При наданні житлового приміщення інвалідам та сім'ям, які мають дітей-інвалідів, враховуються рекомендації індивідуальної програми реабілітації (ІПР), стан їх здоров'я, а також інші обставини;
· Додаткова жила площа у вигляді окремої кімнати надається інвалідам відповідно до переліку захворювань, затвердженого Урядом РФ;
· Надання інваліду житлового приміщення в будинках державного або муніципального житлового фонду здійснюється з урахуванням його права на додаткову житлову площу.
Дуже болюче питання у відстоюванні майнових прав дітей-інвалідів, зокрема що залишилися без піклування батьків, а також людей з обмеженими можливостями у віці старше 18 років - захист їх прав на житло.
Проблема забезпечення інвалідів житлом у різних регіонах Росії продовжує залишатися дуже гострою і повільно розв'язуваної через недостатнє фінансування. Складна економічна обстановка, труднощі, що виникають з бюджетним фінансуванням житлового будівництва, призводять до масових порушень житлових прав інвалідів практично у всіх суб'єктах Федерації. І хоча є цілий ряд позитивних прикладів, коли інваліди отримують житло або покращують свої житлові умови за сприяння адміністрації свого регіону, все ж в окремих суб'єктах Російської Федерації приймаються акти, що ущемляють права людей з обмеженими можливостями на житлове забезпечення, встановлені федеральним законодавством. Не дозволяється проблема забезпечення інвалідів житлом в суб'єктах Федерації і з допомогою інституту безоплатних субсидій на його будівництво. У багатьох випадках втручання правозахисних організацій призводить до вирішення проблеми та утвердження прав інвалідів. Фахівці з соціальної роботи в кожній конкретній ситуації повинні допомагати людям з інвалідністю відстоювати їх права на житло, пристосоване до їх особливим потребам.
3.5. Зайнятість і навчання інвалідів
Незважаючи на те, що інвалідність пов'язана з обмеженою здатністю до трудової діяльності, невід'ємне право інваліда - право на працю. Воно встановлено Федеральним законами «Про соціальний захист інвалідів у Російській Федерації» і «Про зайнятість населення в Російській Федерації», спрямованими на створення інвалідам реальних можливостей займатися корисною, прибутковою діяльністю і передбачають конкретні механізми їх реалізації. Для здійснення цього права необхідна активна державна політика, спрямована на сприяння зайнятості інвалідів, оскільки становище осіб з обмеженими можливостями на ринку праці в Росії залишається невідповідним їх потенційним можливостям, а їх зайнятість - невиправдано низькою.
Однією з основних заходів, спрямованих на вирішення проблеми зайнятості інвалідів в даний час, служить встановлення органами виконавчої влади суб'єктів Федерації квот на працевлаштування даної категорії громадян, які даються організаціям незалежно від організаційно-правових форм. За інформацією Міністерства праці і соціального розвитку Російської Федерації, у 2000р. в рамках встановленої квоти працевлаштовано близько 12 000 інвалідів.
У рамках федеральної цільової програми сприяння зайнятості населення Росії територіальними органами Міністерства праці і соціального розвитку Російської Федерації з питань зайнятості населення для осіб, які мають обмеження працездатності, реалізується комплекс таких заходів, як надання консультативних та профорієнтаційних послуг, допомогу в пошуку роботи; професійне навчання; квотування робочих місць.
Однак нині проявилися нові проблеми у створенні квот для інвалідів. Роботодавці, підкоряючись вимогу держави, хоча і виділяють вакансії, але не ті, що влаштовують людей з обмеженими можливостями. Суть в тому, що дохід у вигляді заробітної плати, одержуваної працівниками з інвалідністю на таких трудових місцях, не покриває витрат, які доводиться нести у зв'язку з втрачаються ними в цьому випадку пільгами на лікарські препарати. Крім того, надаються вакансії не відповідають потребам інвалідів, не адаптовані до їх особливим потребам, умови праці бувають незадовільні, що призводить до ризику загострення захворювання і зниження працездатності.
Одне з основних напрямку підтримки інвалідів - професійна реабілітація, найважливіша складова частина державної політики в галузі соціального захисту людей з обмеженими можливостями. Професійна реабілітація інвалідів з їх подальшим працевлаштуванням економічно вигідна державі, оскільки кошти, вкладені в неї, будуть повертатися у вигляді податкових надходжень як слідства працевлаштування інвалідів.
Професійна підготовка і професійна освіта інвалідів - найважливіші аспекти їхньої професійної реабілітації. Спеціальні навчальні заклади не забезпечують підготовки інвалідів на рівні, що гарантує їх конкурентоспроможність, а деякі з них випускають фахівців, які свідомо виявляються незатребуваними. Значною мірою це обумовлено наступними причинами:
· Фахівці медико-соціальної експертизи, які сьогодні здійснюють професійну орієнтацію інвалідів, не володіють інформацією про показання і протипоказання до прийому до вищих та інші освітні установи, орієнтуючись на побажання самих інвалідів;
· Інваліди не мають доступу до інформації про показання і протипоказання до прийому в освітні установи, мало що знають про обрану професію та умови праці в даній професійній сфері;
· Спеціальні освітні заклади системи соціального захисту населення непрестижних і не дають перспектив для подальшого працевлаштування на добре оплачувані посади;
· Освітні установи не пристосовані під інвалідів, чиї психосоматичні можливості вимагають особливої інфраструктури приміщень, спеціального обладнання навчальних місць і особливої методики навчання. Відповідно коло професій, яким можуть бути навчені інваліди, звужується і суб'єктивно формуються протипоказання для прийому в освітні установи.
У процес професійної реабілітації інвалідів залучені не тільки органи соціального захисту, служби зайнятості населення, навчальні заклади, а й, природно, роботодавці.
Відповідно до встановленої квоти для прийому на роботу роботодавці зобов'язані:
· Створювати або виділяти робочі місця для працевлаштування інвалідів;
· Створювати інвалідам умови праці відповідно до індивідуальної програми реабілітації;
· Надавати в установленому порядку інформацію, необхідну для організації зайнятості інвалідів.
У свою чергу деяким категоріям роботодавців гарантується державна підтримка (надання податкових та інших пільг). Підприємства, на яких зайнято не менше 30% інвалідів, мають право на пільгове оподаткування, фінансове та матеріально-технічне забезпечення, а при числі працюючих інвалідів більше 50% - звільняються від сплати місцевих податків, ПДВ, податку на майно і платежів до Пенсійного фонду, Фонд зайнятості та Фонд медичного страхування.
3.6. Фінансування та пенсійне забезпечення
Найбільш слабким місцем соціальної політики щодо інвалідів залишається відсутність її єдиної стратегії. Фактично ми маємо справу з окремими соціальними заходами, а не з комплексної системної концепцією. Закони, що забезпечують пільги, суперечать основному фінансового закону країни - Законом про федеральному бюджеті РФ: вони виходять з непорушного виконання зобов'язань федерального бюджету чи бюджету суб'єкта Федерації перед одержувачем, проте російське законодавство про федеральний бюджет встановлює пріоритети виконання різних бюджетних статей і передбачає можливість недофінансування по окремим статтями.
У рамках реформи пенсійної системи Росії відповідно до нових Федеральними законами № 173-ФЗ «Про трудові пенсії» (від 17.12.2001г.) Та № 166-ФЗ «Про державне пенсійне забезпечення в Російській Федерації» (від 15.12.2001г.) Існує кілька видів пенсій для інвалідів: державна і трудова.
Розмір державної пенсії обчислюється як похідна від розміру базової частини трудової пенсії в залежності від категорії пенсіонера і становить, наприклад, для інвалідів, які мають обмеження здатності до трудової діяльності 3-го ступеня при настанні інвалідності внаслідок військової травми, - 300% розміру базової частини трудової пенсії по старості, передбаченої Федеральним законом «Про трудові пенсії в Російській Федерації» для громадян, які досягли віку 60 і 55 років (відповідно чоловіки і жінки).
Відповідно до статті 18 Закону «Про державне пенсійне забезпечення в Російській Федерації», соціальна пенсія непрацездатним громадянам призначається в наступному розмірі:
· Інвалідам з дитинства, які мають обмеження здатності до трудової діяльності 3-й і 2-го ступеня, інвалідам, які мають обмеження здатності до трудової діяльності 3-го ступеня, дітям-інвалідам - 100% розміру базової частини трудової пенсії по інвалідності, передбаченої підпунктом 1 пункту 1 статті 15 ФЗ «Про трудові пенсії в РФ»;
· Інвалідам, які мають обмеження здатності до трудової діяльності 1-го ступеня, - 85% розміру базової частини трудової пенсії по старості, передбаченої ФЗ «Про трудові пенсії в РФ» для громадян, які досягли віку 60 і 55 років (відповідно чоловіки і жінки), але не менше 400 рублів на місяць.
Решта громадян, що мають інвалідність, отримують трудову пенсію по інвалідності, розмір якої обчислюється як сума її базової, страхової та накопичувальної частин.
Інваліди, які отримують соціальну пенсію, знаходяться в найгіршому становищі. Таким чином, у наявності розбіжність пенсійного законодавства та вимоги статті 2 ФЗ «Про прожитковий мінімум в РФ», згідно з якою встановлюються мінімальні розміри оплати праці, пенсій, як і надання необхідної державної соціальної допомоги малозабезпеченим громадянам, повинні визначатися виходячи з прожиткового мінімуму.
В даний час пенсійне забезпечення інвалідів у Росії не пов'язане з рівнем їх доходів і зайнятістю (незайнятістю), а також вельми слабо пов'язане з реабілітацією інваліда.
Пенсії виконують виключно функцію соціальної підтримки інвалідів, будучи за своєю природою соціальною допомогою тим особам, які не володіють достатньою конкурентоспроможністю, щоб прогодувати себе.
Недосконалість існуючої системи фінансового забезпечення політики щодо інвалідів призводить до недофінансування окремих заходів, до затримок з виплат різних видів допомоги та компенсацій.
Основна перевага пенсії як соціального виду допомоги інваліду - законодавчо закріплена обов'язковість надання та гарантованість виплат.
Всі інші види допомоги, заходи, що зачіпають людей з обмеженими можливостями, не гарантують обов'язковості фінансування і, як показує практика, не фінансуються в повному обсязі.
3.7. Соціальне обслуговування
Відповідно до російського законодавства, соціальне обслуговування - це діяльність відповідних служб з соціальної підтримки, надання соціально-побутових, соціально-медичних, психолого-педагогічних, соціально-правових послуг і матеріальної допомоги, проведення соціальної адаптації та реабілітації громадян, що перебувають і важкій життєвій ситуації.
Черговим законодавчим регулятором питань доступності середовища життєдіяльності стала Постанова Уряду РФ від 25.11.1995г. № 1151, де був уточнений федеральний перелік гарантованих державою соціальних послуг, що надаються громадянам похилого віку та інвалідам. У цьому акті перераховані послуги, що надаються інвалідам та людям похилого в умовах стаціонарного закладу і вдома: матеріально-побутові, соціально-медичні, правові, ритуальні, освітні послуги, а також послуги, пов'язані з соціально-трудової реабілітацією.
Постанова Уряду РФ від 15.04.1996г. № 473 регулює порядок надання соціальних послуг. Ними можуть скористатися безкоштовно:
· Одинокі інваліди, які отримують пенсію (в тому числі з урахуванням надбавок) у розмірі нижче прожиткового мінімуму, встановленого для даного регіону;
· Інваліди, що мають родичів, які з об'єктивних причин не можуть забезпечити допомогу і догляд, за умови, що розмір їх пенсії нижче прожиткового мінімуму;
· Інваліди, які проживають в сім'ях, середній дохід яких нижче прожиткового мінімуму.
Соціальне обслуговування інвалідів включає сукупність соціальних послуг (догляд, організація харчування, сприяння в отриманні медичної, правової, соціально-психологічної та натуральних видів допомоги, допомоги у професійній підготовці, працевлаштуванні, організації дозвілля, сприяння в організації ритуальних послуг тощо), які надаються громадянам з числа інвалідів на дому або в установах соціального обслуговування незалежно від форм власності.
Такі послуги надаються лише за умови добровільної згоди інвалідів, за винятком випадків, коли це необхідно зробити, щоб врятувати життя інваліда (може бути, навіть і проти його волі).
Надання соціальних послуг, може проводитися на дому, при приміщенні в спеціальну установу (стаціонар), що здійснює постійний догляд за знаходяться в ньому особами, а також у формі напівстаціонарного обслуговування.
До числа надомних соціальних послуг, гарантованих державою у федеральному переліку, відносяться:
· Організація харчування, в тому числі доставка продуктів додому;
· Допомога у придбанні медикаментів, продовольчих і промислових товарів першої необхідності;
· Сприяння в отриманні медичної допомоги, в тому числі супроводження в медичні установи;
· Підтримка умов проживання відповідно до гігієнічних вимог;
· Сприяння в організації юридичної допомоги та інших правових послуг;
· Сприяння в організації ритуальних послуг;
· Інші надомні соціальні послуги.
Полустационарное соціальне обслуговування включає:
· Соціально-побутове, медичне та культурне обслуговування інвалідів;
· Організацію їх харчування, відпочинку;
· Забезпечення їх участі в посильній трудовій діяльності;
· Підтримання активного способу життя.
Воно надається потребують ньому інвалідам, зберіг здатність обслуговувати себе і активно пересуватися, не мають медичних протипоказань до надання такого, здійснюється відділеннями денного (нічного) перебування, що створюються в муніципальних центрах соціального обслуговування або при органах соціального захисту населення.
Стаціонарне соціальне обслуговування спрямоване на надання різнобічної соціально-побутової допомоги інвалідам, частково або повністю втратив здатність до самообслуговування і потребують за станом здоров'я постійного догляду і нагляду. Воно включає заходи по створенню для інвалідів найбільш зручних і комфортних їх віком та станом здоров'я умов життя, а також надання їм медичної та іншої допомоги, що сприяє досягненню такого стану, організацію їх відпочинку та дозвілля. Стаціонарне соціальне обслуговування інвалідів здійснюється в будинках-інтернатах, спеціально обладнаних відповідно до їх віку, здоров'ям і соціальним становищем. Інвалід, який вибрав проживання в подібній установі, аж ніяк не позбавляється можливості вести зручну і звичну для нього життя. Він має право користуватися телефонним зв'язком і поштовими послугами за плату згідно з діючими тарифами, зустрічатися з родичами, друзями практично в будь-який час. Подружжя з числа проживають у будинку-інтернаті вправі вимагати надання їм ізольованого жилого приміщення для спільного проживання.
Комплекс заходів, які пов'язані з соціальним обслуговуванням населення, також передбачає дотримання норм права, що поширюються не тільки на інвалідів, а й на всіх громадян. Зокрема, це стосується обслуговування населення в магазинах, ательє, будинках побуту та інших організаціях подібного роду. Щоправда, і в цих випадках законодавство орієнтує осіб, що займаються наданням таких послуг, на особливе ставлення до громадян, визнаних інвалідами. Так, інваліди I і II групи повинні обслуговуватися поза чергою в підприємствах торгівлі, громадського харчування, служби побуту, зв'язку та житлово-комунального господарства, в установах охорони здоров'я, освіти, культури, в юридичних службах та інших організаціях, які займаються обслуговуванням населення. Інваліди користуються правом позачергового прийому керівниками та іншими посадовими особами підприємств, установ і організацій.
V. Реабілітація інвалідів
Основою політики щодо інвалідів є їх реабілітація, що дозволяє інвалідам досягти і підтримувати оптимальний рівень їх самостійності і життєдіяльності. Згідно з правилами під реабілітацією розуміється процес, що має на меті допомогти інвалідам досягти оптимального фізичного, інтелектуального, психічного та / або соціального рівня діяльності і підтримувати його, надавши їм тим самим кошти для зміни їх життя та розширення рамок їх незалежності. Реабілітація може включати заходи щодо забезпечення та / або з відновлення функцій або компенсації втрати або відсутності функцій чи функціонального обмеження.
Наявність функціональних обмежень у інвалідів призводить до соціального збитку. З метою компенсації наслідків інвалідності для особистості, родини і суспільства реабілітація повинна забезпечити їх відновлення або зменшення. Важливе значення має цілісний підхід до особистості інваліда, враховує всі його проблеми, спосіб мислення і поведінки, соціальний фон, індивідуальні потреби, надії та інтереси.
У складних сучасних соціально-економічних умовах в Російській Федерації прийнято закон «Про соціальний захист інвалідів у РФ». Метою закону є створення засад системи реабілітації інвалідів в Російській Федерації як складової частини охорони громадського здоров'я для забезпечення гарантій і умов, за допомогою яких можливо відновлення і компенсація порушених або втрачених здібностей інвалідів до громадської, професійної і побутової діяльності відповідно до їх інтересами і потенційними можливостями.
Цей закон створює правові гарантії для організації і розвитку системи реабілітації інвалідів; визначає права, обов'язки, повноваження, відповідальність і здійснює правове регулювання відносин фізичних та юридичних осіб в області реабілітації інвалідів; забезпечує захист вдачу громадян РФ на медичну, професійну і соціальну реабілітацію; розмежовує компетенцію в області реабілітації інвалідів між органами державної влади та управління різних рівнів.
4.1. Принципи, зміст, мету і завдання реабілітації
Реабілітація інвалідів - система медичних, психологічних, педагогічних, соціально-економічних заходів, спрямованих на усунення або можливо більш повну компенсацію обмежень життєдіяльності, викликаних порушенням здоров'я зі стійким розладом функцій організму.
Метою реабілітації є відновлення соціального статусу інваліда, досягнення ним матеріальної незалежності та його соціальної адаптації.
Основні завдання медико-соціальної реабілітації інвалідів:
· Визначення реабілітаційного потенціалу інвалідів;
· Визначення потреби інвалідів у різних видах медико-соціальної реабілітації;
· Розробка індивідуальних програм реабілітації інвалідів;
· Здійснення заходів щодо реалізації реабілітаційного потенціалу інвалідів у рамках індивідуальних програм реабілітації;
· Динамічний контроль над процесом реабілітації інвалідів.
Основні принципи медико-соціальної реабілітації інвалідів:
· Державний характер гарантій дотримання прав інвалідів в області медичної, професійної та соціальної реабілітації;
· Пріоритет інтересів інвалідів при здійсненні реабілітаційних заходів;
· Загальнодоступність системи реабілітації на основі обліку фізичних, психофізіологічних, соціальних особливостей інвалідів;
· Принцип втручання на можливо більш ранній стадії, коли в залежності від можливості і необхідності повинні бути вжиті всі заходи для зменшення масштабів і наслідків інвалідності до мінімуму, а неминучі наслідки компенсовані найбільш ефективним чином;
· Принцип надання індивідуальної допомоги залежно від конкретних потреб кожного інваліда окремо засобами, що відповідають цим потребам;
· Різноманіття форм і методів реабілітації на основі системного підходу при їх здійсненні;
· Державно-громадський характер управління системою реабілітації інвалідів;
· Забезпечення координації діяльності служб, що здійснюють медико-соціальну реабілітацію.
Реалізація принципів реабілітації інвалідів в Російській Федерації гарантується шляхом: закріплення прав і обов'язків усіх учасників процесу реабілітації; обліку структури потреб, рівня домагань, кола інтересів інвалідів; створення системи реабілітаційних інститутів і структур; підготовки фахівців з реабілітології.
Реабілітація інвалідів - складний процес, основними етапами якого є: реабілітаційно-експертна діагностика; розробка на її основі реабілітаційних програм та їх реалізація; динамічний контроль за ходом та ефективністю проведених реабілітаційних заходів та їх коригування.
4.2. Види реабілітації
Медико-соціальна реабілітація інвалідів включає наступні види реабілітації: медичну, професійну і соціальну.
Медична реабілітація інвалідів здійснюється з метою відновлення або компенсації втрачених або порушених функціональних здібностей людини до соціально значущого рівня. Медична реабілітація включає в себе відновну терапію, реконструктивну хірургію, протезування та ортезування.
Відновлювальна терапія передбачає використання механотерапії, фізіотерапії, кінезотерапії, масажу, голкорефлексотерапії, грязе-і бальнеотерапії, традиційної терапії, трудотерапії, психотерапії, надання логопедичної допомоги та ін
Реконструктивна хірургія як метод оперативного відновлення анатомічної цілісності і фізіологічної спроможності здібностей інваліда включає в себе методики косметології, органозащіщающей і органовосстанавлівающей хірургії.
Протезування - заміна частково або повністю втраченого органу штучним еквівалентом (протезом) з максимальним збереженням індивідуальних особливостей і функціональних здібностей.
Ортезування - компенсація частково або повністю втрачених функцій опорно-рухового апарату за допомогою додаткових зовнішніх пристроїв (ортезів), що забезпечують виконання цих функцій.
Протезування передбачає надання протезів, ортопедичних та інших допоміжних засобів, включаючи необхідну підгонку, ремонт і заміну, а також навчання поводження з ними. Процес реабілітації не передбачає лише надання медичної допомоги.
Проведення медичної реабілітації перетинається з лікуванням захворювань, так як і ті, і інші заходи спрямовані на виключення загострень у майбутньому і зведення інвалідності до мінімуму. Бажано використання методики переходу (без перерви) від лікування загострення до реабілітації.
Професійна реабілітація інвалідів - це процес і система відновлення конкурентоспроможності інваліда на ринку праці. Про неї говорилося в 3 розділі роботи.
Соціальна реабілітація інвалідів - система і процес відновлення здібностей до самостійної суспільної і родинно-побутової діяльності. Соціальна реабілітація проводиться реабілітаційно-соціальними установами, які здійснюють соціально-средовую орієнтацію і соціально-побутову адаптацію,
Соціально-средовая орієнтація - система і процес визначення структури найбільш розвинених функцій інваліда з метою подальшого підбору на цій основі виду громадської або сімейно-громадської діяльності.
Соціально-побутова адаптація - система і процес визначення оптимальних режимів суспільного і сімейно-побутової діяльності інвалідів в конкретних соціально-середовищних умовах і пристосування до них інвалідів,
В інвалідів з фізичної недостатністю соціально-побутова адаптація дозволяє досягти психічної та соціальної самостійності.
4.3.Організаціонное, правове, фінансове, інформаційне і наукове забезпечення реабілітації інвалідів
Проблема комплексної реабілітації інвалідів стає все більш актуальною і складною, що визначається збільшенням чисельності цього контингенту, високими показниками захворюваності, інвалідності та дезінтеграції у суспільстві. Рішення цієї проблеми лежить у руслі розробки і закріплення (за допомогою законодавчо-нормативної бази) гарантій прав цієї категорії громадян на заходи соціального захисту, спрямовані на профілактику захворюваності та інвалідності, а також на реабілітацію хворих та інвалідів.
Система медико-соціальної реабілітації інвалідів представляє собою сукупність:
· Реабілітаційних програм і реабілітаційних стандартів різного рівня і спрямованості;
· Реабілітаційних установ різних організаційно-правових форм, видів і типів, що реалізують реабілітаційні програми;
· Органів управління та підвідомчих їм структур, що займаються реабілітацією інвалідів.
Відповідно до законодавства в Російській Федерації створюється Державна служба реабілітації інвалідів.
Державна служба реабілітації являє собою сукупність органів державної влади незалежно від відомчої приналежності органів місцевого самоврядування та установ різного рівня.
Виконавчими структурами, що реалізують завдання державної служби реабілітації, є федеральні, територіальні та місцеві органи управління різної відомчої підпорядкованості, в системах яких здійснюються заходи з медичної, професійної та соціальної реабілітації, виробництва технічних засобів реабілітації, розвитку послуг.
Аналіз існуючої практики реабілітації інвалідів в регіонах Росії показав, що саме заклади державної служби реабілітації інвалідів здійснюють реабілітацію як інвалідів, так і осіб, які не мають інвалідності, але потребують реабілітації.
Система реабілітації інвалідів повинна включати органи управління та реабілітаційні установи.
На регіональному рівні до органів управління відноситься сукупність регіональних органів державної виконавчої влади різної відомчої приналежності та органів районної (муніципального) управління.
Реабілітаційні установи здійснюють заходи з медичної, професійної та соціальної реабілітації і є установами регіонального та місцевого рівнів.
Органами регіонального управління системою реабілітації є: управління соціального захисту населення, охорони здоров'я, освіти, праці та зайнятості, культури, фізичної культури і спорту.
Органи регіонального управління системою реабілітації мають ряд загальних функцій:
· Реалізація федеральної політики в галузі реабілітації;
· Розробка регіональної політики в галузі реабілітації інвалідів та здійснення контролю за її реалізацією в рамках роботи свого відомства;
· Розробка проектів регіональних цільових програм з реабілітації;
· Розробка територіальних реабілітаційних стандартів;
· Розробка територіального компонента базової програми реабілітації інвалідів.
Система медико-соціальної реабілітації інвалідів повинна бути закріплена Федеральним законом про реабілітацію інвалідів та прийнятою відповідно до нього іншими федеральними законодавчими актами, а також законами, законодавчими та іншими правовими актами суб'єктів Російської Федерації в області реабілітації інвалідів, прийнятими відповідно до федеральних законодавчими актами та діючими на їх територіях.
Таким чином, питання йде про подальше вдосконалення законодавства про медико-соціальної реабілітації інвалідів та про формування в країні за допомогою цього законодавства цілісної системи в зазначеній галузі до узгоджених між собою елементами і обгрунтованими етапами переходу до неї від нині діючої системи соціальної допомоги.
Фінансування системи медико-соціальної реабілітації інвалідів здійснюється з федерального бюджету, бюджетів суб'єктів Російської Федерації, місцевих бюджетів, а також бюджетів підприємств, установ і організацій незалежно від форм власності відповідно до чинного законодавства. Щорічно федеральний бюджет забезпечує витрати на утримання федеральних реабілітаційних установ, розробку і реалізацію базових програм реабілітації, підготовку кадрів, на фундаментальні та прикладні науково-дослідні розробки.
Механізм фінансування системи реабілітації інвалідів може бути забезпечений (крім федерального, регіонального і місцевого бюджетів) з фондів медичного і соціального страхування, пенсійного фонду, фонду зайнятості.
Метою інформатизації системи реабілітації інвалідів є створення її інформаційно-технологічної бази та забезпечення ефективної інформаційної підтримкою планування і проведення реабілітації.
Інформаційні установи системи реабілітації інвалідів можуть бути наступних видів: інформаційно-статистичні; інформаційно-консультативні; інформаційно-дослідні.
Реалізація концепції реабілітації інвалідів визначає необхідність подальшого проведення досліджень, спрямованих на поглиблену наукову розробку основних її положень і забезпечують її реалізацію в практиці. Наукове забезпечення реабілітації інвалідів має передбачати проведення фундаментальних і прикладних досліджень.
Для успішного функціонування системи реабілітації інвалідів необхідна подальша розробка теоретичних, організаційних, медико-соціальних, психологічних, економічних і правових аспектів реабілітації інвалідів; розробка базових програм реабілітації; розробка моделей центрів реабілітації загального профілю і багатопрофільних (для інвалідів з порушенням опорно-рухового апарату, патологією органу зору і т.д.); наукова розробка психофізіологічних критеріїв оцінки професійних можливостей інвалідів та їх потреб у різних формах навчання, методика адаптації базових програм професійного навчання стосовно до інвалідів.
Висновок
Виходячи з вищевикладеного на даному етапі для реалізації прав інвалідів потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:
· Необхідно відпрацювати механізм, коли закони, прийняті до виконання програмних актів, не можуть бути затверджені до тих пір, поки у держави не з'являться реальні фінансові можливості їх виконати.
· Необхідно зміцнити цілісність системи соціального забезпечення та соціального захисту інвалідів на основі соціально-економічного, фінансово-економічного та організаційно-технічного єдності, що значною мірою залежить від раціональності управління даною галуззю.
· Важливо передбачити постійний розвиток законодавства про соціальний захист інвалідів, щоб автоматично закріплювати зміни, що стосуються містяться в законодавстві умов і норм соціального захисту інвалідів, слідом за трансформацією соціально-економічних умов у країні.
· Необхідно також розробити механізм підвищення рівня життя інвалідів, перш за все як регулярний перегляд соціально-гарантованих мінімальних норм і пільг для інвалідів. При цьому розширення пільг та послуг повинна в першу чергу стосуватися інвалідів найбільш нужденних, з більшим ступенем втрати працездатності або функціональних порушень організму.
· Впровадити механізм, блокуючий можливість прийняття законів, не підкріплених джерелами (по кожному законодавчого пропозицією необхідно експертний висновок Мінфіну Росії).
· Ввести безумовне фінансування федеральних цільових програм соціального захисту інвалідів та посилити відповідальність Уряду Російської Федерації за невиконання бюджетних зобов'язань. Зрадити гласності дискусії з цього питання.
· Змінити співвідношення витрат на фінансування соціальної політики, збільшивши фінансування заходів «активної» політики (навчання тощо) і акцентуючи реабілітаційні заходи.
· Посилити роботу по залученню позабюджетних джерел фінансування по відношенню до інвалідів і стимулювати малий і середній бізнес до створення доступної соціокультурного середовища.
· В області професійної реабілітації необхідно забезпечити гарантоване адресне рішення питань потреби інвалідів у такої.
· Розробляти та впроваджувати науково обгрунтовані методики медико-психологічної та соціальної реабілітації інвалідів, організувати роботу зі спеціальної підготовки (перепідготовки) фахівців з реабілітації інвалідів.
· Розвивати діяльність з формування реабілітаційної індустрії як промислової основи соціального захисту інвалідів та створенню безбар'єрного середовища їх життєдіяльності.
· Враховувати специфічні потреби інвалідів, які проживають у сільській місцевості.
· Завдання соціальної політики щодо інвалідів, незважаючи на всю свою специфіку, повинні розглядатися в комплексі, а не у відриві від загального контексту соціальної політики.
Бібліографічний список:
1. Давлетбаева З.К., Нуртдінова З.М. «Технології соціальної реабілітації: методичні рекомендації» / За ред. М.М. Ісхакова, Уфа, 2002.
2. Жити, як усі. Про права та пільги для інвалідів / Под ред. С.І. Реутова, Перм, 1994.
3. Журнал «Соціальний захист» / Упорядник - Жуковська Є.М.
4. Кузнєцова В.А. Про практику і перспективи соціальної допомоги старим і інвалідам / / Соціальна робота, 1992.
5. Соціальний захист населення: досвід організаційно-адміністративної роботи / За ред. В.С. Зозулині, М., 2004.
6. Соціальна робота з інвалідами. Настільна книга фахівця / Под ред. Є.І. Холостовой, А.І, Осадчих, М., 1996.
7. Шайхатдінов В.Ш. «Право соціального забезпечення Російської Федерації», Єкатеринбург, 1996.
8. Ярська-Смирнова О. Р., Наберушкіна Е. К. «Соціальна робота з інвалідами», СПб., 2004.
9. Нормативно-правові акти Російської Федерації, присвячені питанням інвалідності
Надання соціальних послуг, може проводитися на дому, при приміщенні в спеціальну установу (стаціонар), що здійснює постійний догляд за знаходяться в ньому особами, а також у формі напівстаціонарного обслуговування.
До числа надомних соціальних послуг, гарантованих державою у федеральному переліку, відносяться:
· Організація харчування, в тому числі доставка продуктів додому;
· Допомога у придбанні медикаментів, продовольчих і промислових товарів першої необхідності;
· Сприяння в отриманні медичної допомоги, в тому числі супроводження в медичні установи;
· Підтримка умов проживання відповідно до гігієнічних вимог;
· Сприяння в організації юридичної допомоги та інших правових послуг;
· Сприяння в організації ритуальних послуг;
· Інші надомні соціальні послуги.
Полустационарное соціальне обслуговування включає:
· Соціально-побутове, медичне та культурне обслуговування інвалідів;
· Організацію їх харчування, відпочинку;
· Забезпечення їх участі в посильній трудовій діяльності;
· Підтримання активного способу життя.
Воно надається потребують ньому інвалідам, зберіг здатність обслуговувати себе і активно пересуватися, не мають медичних протипоказань до надання такого, здійснюється відділеннями денного (нічного) перебування, що створюються в муніципальних центрах соціального обслуговування або при органах соціального захисту населення.
Стаціонарне соціальне обслуговування спрямоване на надання різнобічної соціально-побутової допомоги інвалідам, частково або повністю втратив здатність до самообслуговування і потребують за станом здоров'я постійного догляду і нагляду. Воно включає заходи по створенню для інвалідів найбільш зручних і комфортних їх віком та станом здоров'я умов життя, а також надання їм медичної та іншої допомоги, що сприяє досягненню такого стану, організацію їх відпочинку та дозвілля. Стаціонарне соціальне обслуговування інвалідів здійснюється в будинках-інтернатах, спеціально обладнаних відповідно до їх віку, здоров'ям і соціальним становищем. Інвалід, який вибрав проживання в подібній установі, аж ніяк не позбавляється можливості вести зручну і звичну для нього життя. Він має право користуватися телефонним зв'язком і поштовими послугами за плату згідно з діючими тарифами, зустрічатися з родичами, друзями практично в будь-який час. Подружжя з числа проживають у будинку-інтернаті вправі вимагати надання їм ізольованого жилого приміщення для спільного проживання.
Комплекс заходів, які пов'язані з соціальним обслуговуванням населення, також передбачає дотримання норм права, що поширюються не тільки на інвалідів, а й на всіх громадян. Зокрема, це стосується обслуговування населення в магазинах, ательє, будинках побуту та інших організаціях подібного роду. Щоправда, і в цих випадках законодавство орієнтує осіб, що займаються наданням таких послуг, на особливе ставлення до громадян, визнаних інвалідами. Так, інваліди I і II групи повинні обслуговуватися поза чергою в підприємствах торгівлі, громадського харчування, служби побуту, зв'язку та житлово-комунального господарства, в установах охорони здоров'я, освіти, культури, в юридичних службах та інших організаціях, які займаються обслуговуванням населення. Інваліди користуються правом позачергового прийому керівниками та іншими посадовими особами підприємств, установ і організацій.
V. Реабілітація інвалідів
Основою політики щодо інвалідів є їх реабілітація, що дозволяє інвалідам досягти і підтримувати оптимальний рівень їх самостійності і життєдіяльності. Згідно з правилами під реабілітацією розуміється процес, що має на меті допомогти інвалідам досягти оптимального фізичного, інтелектуального, психічного та / або соціального рівня діяльності і підтримувати його, надавши їм тим самим кошти для зміни їх життя та розширення рамок їх незалежності. Реабілітація може включати заходи щодо забезпечення та / або з відновлення функцій або компенсації втрати або відсутності функцій чи функціонального обмеження.
Наявність функціональних обмежень у інвалідів призводить до соціального збитку. З метою компенсації наслідків інвалідності для особистості, родини і суспільства реабілітація повинна забезпечити їх відновлення або зменшення. Важливе значення має цілісний підхід до особистості інваліда, враховує всі його проблеми, спосіб мислення і поведінки, соціальний фон, індивідуальні потреби, надії та інтереси.
У складних сучасних соціально-економічних умовах в Російській Федерації прийнято закон «Про соціальний захист інвалідів у РФ». Метою закону є створення засад системи реабілітації інвалідів в Російській Федерації як складової частини охорони громадського здоров'я для забезпечення гарантій і умов, за допомогою яких можливо відновлення і компенсація порушених або втрачених здібностей інвалідів до громадської, професійної і побутової діяльності відповідно до їх інтересами і потенційними можливостями.
Цей закон створює правові гарантії для організації і розвитку системи реабілітації інвалідів; визначає права, обов'язки, повноваження, відповідальність і здійснює правове регулювання відносин фізичних та юридичних осіб в області реабілітації інвалідів; забезпечує захист вдачу громадян РФ на медичну, професійну і соціальну реабілітацію; розмежовує компетенцію в області реабілітації інвалідів між органами державної влади та управління різних рівнів.
4.1. Принципи, зміст, мету і завдання реабілітації
Реабілітація інвалідів - система медичних, психологічних, педагогічних, соціально-економічних заходів, спрямованих на усунення або можливо більш повну компенсацію обмежень життєдіяльності, викликаних порушенням здоров'я зі стійким розладом функцій організму.
Метою реабілітації є відновлення соціального статусу інваліда, досягнення ним матеріальної незалежності та його соціальної адаптації.
Основні завдання медико-соціальної реабілітації інвалідів:
· Визначення реабілітаційного потенціалу інвалідів;
· Визначення потреби інвалідів у різних видах медико-соціальної реабілітації;
· Розробка індивідуальних програм реабілітації інвалідів;
· Здійснення заходів щодо реалізації реабілітаційного потенціалу інвалідів у рамках індивідуальних програм реабілітації;
· Динамічний контроль над процесом реабілітації інвалідів.
Основні принципи медико-соціальної реабілітації інвалідів:
· Державний характер гарантій дотримання прав інвалідів в області медичної, професійної та соціальної реабілітації;
· Пріоритет інтересів інвалідів при здійсненні реабілітаційних заходів;
· Загальнодоступність системи реабілітації на основі обліку фізичних, психофізіологічних, соціальних особливостей інвалідів;
· Принцип втручання на можливо більш ранній стадії, коли в залежності від можливості і необхідності повинні бути вжиті всі заходи для зменшення масштабів і наслідків інвалідності до мінімуму, а неминучі наслідки компенсовані найбільш ефективним чином;
· Принцип надання індивідуальної допомоги залежно від конкретних потреб кожного інваліда окремо засобами, що відповідають цим потребам;
· Різноманіття форм і методів реабілітації на основі системного підходу при їх здійсненні;
· Державно-громадський характер управління системою реабілітації інвалідів;
· Забезпечення координації діяльності служб, що здійснюють медико-соціальну реабілітацію.
Реалізація принципів реабілітації інвалідів в Російській Федерації гарантується шляхом: закріплення прав і обов'язків усіх учасників процесу реабілітації; обліку структури потреб, рівня домагань, кола інтересів інвалідів; створення системи реабілітаційних інститутів і структур; підготовки фахівців з реабілітології.
Реабілітація інвалідів - складний процес, основними етапами якого є: реабілітаційно-експертна діагностика; розробка на її основі реабілітаційних програм та їх реалізація; динамічний контроль за ходом та ефективністю проведених реабілітаційних заходів та їх коригування.
4.2. Види реабілітації
Медико-соціальна реабілітація інвалідів включає наступні види реабілітації: медичну, професійну і соціальну.
Медична реабілітація інвалідів здійснюється з метою відновлення або компенсації втрачених або порушених функціональних здібностей людини до соціально значущого рівня. Медична реабілітація включає в себе відновну терапію, реконструктивну хірургію, протезування та ортезування.
Відновлювальна терапія передбачає використання механотерапії, фізіотерапії, кінезотерапії, масажу, голкорефлексотерапії, грязе-і бальнеотерапії, традиційної терапії, трудотерапії, психотерапії, надання логопедичної допомоги та ін
Реконструктивна хірургія як метод оперативного відновлення анатомічної цілісності і фізіологічної спроможності здібностей інваліда включає в себе методики косметології, органозащіщающей і органовосстанавлівающей хірургії.
Протезування - заміна частково або повністю втраченого органу штучним еквівалентом (протезом) з максимальним збереженням індивідуальних особливостей і функціональних здібностей.
Ортезування - компенсація частково або повністю втрачених функцій опорно-рухового апарату за допомогою додаткових зовнішніх пристроїв (ортезів), що забезпечують виконання цих функцій.
Протезування передбачає надання протезів, ортопедичних та інших допоміжних засобів, включаючи необхідну підгонку, ремонт і заміну, а також навчання поводження з ними. Процес реабілітації не передбачає лише надання медичної допомоги.
Проведення медичної реабілітації перетинається з лікуванням захворювань, так як і ті, і інші заходи спрямовані на виключення загострень у майбутньому і зведення інвалідності до мінімуму. Бажано використання методики переходу (без перерви) від лікування загострення до реабілітації.
Професійна реабілітація інвалідів - це процес і система відновлення конкурентоспроможності інваліда на ринку праці. Про неї говорилося в 3 розділі роботи.
Соціальна реабілітація інвалідів - система і процес відновлення здібностей до самостійної суспільної і родинно-побутової діяльності. Соціальна реабілітація проводиться реабілітаційно-соціальними установами, які здійснюють соціально-средовую орієнтацію і соціально-побутову адаптацію,
Соціально-средовая орієнтація - система і процес визначення структури найбільш розвинених функцій інваліда з метою подальшого підбору на цій основі виду громадської або сімейно-громадської діяльності.
Соціально-побутова адаптація - система і процес визначення оптимальних режимів суспільного і сімейно-побутової діяльності інвалідів в конкретних соціально-середовищних умовах і пристосування до них інвалідів,
В інвалідів з фізичної недостатністю соціально-побутова адаптація дозволяє досягти психічної та соціальної самостійності.
4.3.Організаціонное, правове, фінансове, інформаційне і наукове забезпечення реабілітації інвалідів
Проблема комплексної реабілітації інвалідів стає все більш актуальною і складною, що визначається збільшенням чисельності цього контингенту, високими показниками захворюваності, інвалідності та дезінтеграції у суспільстві. Рішення цієї проблеми лежить у руслі розробки і закріплення (за допомогою законодавчо-нормативної бази) гарантій прав цієї категорії громадян на заходи соціального захисту, спрямовані на профілактику захворюваності та інвалідності, а також на реабілітацію хворих та інвалідів.
Система медико-соціальної реабілітації інвалідів представляє собою сукупність:
· Реабілітаційних програм і реабілітаційних стандартів різного рівня і спрямованості;
· Реабілітаційних установ різних організаційно-правових форм, видів і типів, що реалізують реабілітаційні програми;
· Органів управління та підвідомчих їм структур, що займаються реабілітацією інвалідів.
Відповідно до законодавства в Російській Федерації створюється Державна служба реабілітації інвалідів.
Державна служба реабілітації являє собою сукупність органів державної влади незалежно від відомчої приналежності органів місцевого самоврядування та установ різного рівня.
Виконавчими структурами, що реалізують завдання державної служби реабілітації, є федеральні, територіальні та місцеві органи управління різної відомчої підпорядкованості, в системах яких здійснюються заходи з медичної, професійної та соціальної реабілітації, виробництва технічних засобів реабілітації, розвитку послуг.
Аналіз існуючої практики реабілітації інвалідів в регіонах Росії показав, що саме заклади державної служби реабілітації інвалідів здійснюють реабілітацію як інвалідів, так і осіб, які не мають інвалідності, але потребують реабілітації.
Система реабілітації інвалідів повинна включати органи управління та реабілітаційні установи.
На регіональному рівні до органів управління відноситься сукупність регіональних органів державної виконавчої влади різної відомчої приналежності та органів районної (муніципального) управління.
Реабілітаційні установи здійснюють заходи з медичної, професійної та соціальної реабілітації і є установами регіонального та місцевого рівнів.
Органами регіонального управління системою реабілітації є: управління соціального захисту населення, охорони здоров'я, освіти, праці та зайнятості, культури, фізичної культури і спорту.
Органи регіонального управління системою реабілітації мають ряд загальних функцій:
· Реалізація федеральної політики в галузі реабілітації;
· Розробка регіональної політики в галузі реабілітації інвалідів та здійснення контролю за її реалізацією в рамках роботи свого відомства;
· Розробка проектів регіональних цільових програм з реабілітації;
· Розробка територіальних реабілітаційних стандартів;
· Розробка територіального компонента базової програми реабілітації інвалідів.
Система медико-соціальної реабілітації інвалідів повинна бути закріплена Федеральним законом про реабілітацію інвалідів та прийнятою відповідно до нього іншими федеральними законодавчими актами, а також законами, законодавчими та іншими правовими актами суб'єктів Російської Федерації в області реабілітації інвалідів, прийнятими відповідно до федеральних законодавчими актами та діючими на їх територіях.
Таким чином, питання йде про подальше вдосконалення законодавства про медико-соціальної реабілітації інвалідів та про формування в країні за допомогою цього законодавства цілісної системи в зазначеній галузі до узгоджених між собою елементами і обгрунтованими етапами переходу до неї від нині діючої системи соціальної допомоги.
Фінансування системи медико-соціальної реабілітації інвалідів здійснюється з федерального бюджету, бюджетів суб'єктів Російської Федерації, місцевих бюджетів, а також бюджетів підприємств, установ і організацій незалежно від форм власності відповідно до чинного законодавства. Щорічно федеральний бюджет забезпечує витрати на утримання федеральних реабілітаційних установ, розробку і реалізацію базових програм реабілітації, підготовку кадрів, на фундаментальні та прикладні науково-дослідні розробки.
Механізм фінансування системи реабілітації інвалідів може бути забезпечений (крім федерального, регіонального і місцевого бюджетів) з фондів медичного і соціального страхування, пенсійного фонду, фонду зайнятості.
Метою інформатизації системи реабілітації інвалідів є створення її інформаційно-технологічної бази та забезпечення ефективної інформаційної підтримкою планування і проведення реабілітації.
Інформаційні установи системи реабілітації інвалідів можуть бути наступних видів: інформаційно-статистичні; інформаційно-консультативні; інформаційно-дослідні.
Реалізація концепції реабілітації інвалідів визначає необхідність подальшого проведення досліджень, спрямованих на поглиблену наукову розробку основних її положень і забезпечують її реалізацію в практиці. Наукове забезпечення реабілітації інвалідів має передбачати проведення фундаментальних і прикладних досліджень.
Для успішного функціонування системи реабілітації інвалідів необхідна подальша розробка теоретичних, організаційних, медико-соціальних, психологічних, економічних і правових аспектів реабілітації інвалідів; розробка базових програм реабілітації; розробка моделей центрів реабілітації загального профілю і багатопрофільних (для інвалідів з порушенням опорно-рухового апарату, патологією органу зору і т.д.); наукова розробка психофізіологічних критеріїв оцінки професійних можливостей інвалідів та їх потреб у різних формах навчання, методика адаптації базових програм професійного навчання стосовно до інвалідів.
Висновок
Виходячи з вищевикладеного на даному етапі для реалізації прав інвалідів потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:
· Необхідно відпрацювати механізм, коли закони, прийняті до виконання програмних актів, не можуть бути затверджені до тих пір, поки у держави не з'являться реальні фінансові можливості їх виконати.
· Необхідно зміцнити цілісність системи соціального забезпечення та соціального захисту інвалідів на основі соціально-економічного, фінансово-економічного та організаційно-технічного єдності, що значною мірою залежить від раціональності управління даною галуззю.
· Важливо передбачити постійний розвиток законодавства про соціальний захист інвалідів, щоб автоматично закріплювати зміни, що стосуються містяться в законодавстві умов і норм соціального захисту інвалідів, слідом за трансформацією соціально-економічних умов у країні.
· Необхідно також розробити механізм підвищення рівня життя інвалідів, перш за все як регулярний перегляд соціально-гарантованих мінімальних норм і пільг для інвалідів. При цьому розширення пільг та послуг повинна в першу чергу стосуватися інвалідів найбільш нужденних, з більшим ступенем втрати працездатності або функціональних порушень організму.
· Впровадити механізм, блокуючий можливість прийняття законів, не підкріплених джерелами (по кожному законодавчого пропозицією необхідно експертний висновок Мінфіну Росії).
· Ввести безумовне фінансування федеральних цільових програм соціального захисту інвалідів та посилити відповідальність Уряду Російської Федерації за невиконання бюджетних зобов'язань. Зрадити гласності дискусії з цього питання.
· Змінити співвідношення витрат на фінансування соціальної політики, збільшивши фінансування заходів «активної» політики (навчання тощо) і акцентуючи реабілітаційні заходи.
· Посилити роботу по залученню позабюджетних джерел фінансування по відношенню до інвалідів і стимулювати малий і середній бізнес до створення доступної соціокультурного середовища.
· В області професійної реабілітації необхідно забезпечити гарантоване адресне рішення питань потреби інвалідів у такої.
· Розробляти та впроваджувати науково обгрунтовані методики медико-психологічної та соціальної реабілітації інвалідів, організувати роботу зі спеціальної підготовки (перепідготовки) фахівців з реабілітації інвалідів.
· Розвивати діяльність з формування реабілітаційної індустрії як промислової основи соціального захисту інвалідів та створенню безбар'єрного середовища їх життєдіяльності.
· Враховувати специфічні потреби інвалідів, які проживають у сільській місцевості.
· Завдання соціальної політики щодо інвалідів, незважаючи на всю свою специфіку, повинні розглядатися в комплексі, а не у відриві від загального контексту соціальної політики.
Бібліографічний список:
1. Давлетбаева З.К., Нуртдінова З.М. «Технології соціальної реабілітації: методичні рекомендації» / За ред. М.М. Ісхакова, Уфа, 2002.
2. Жити, як усі. Про права та пільги для інвалідів / Под ред. С.І. Реутова, Перм, 1994.
3. Журнал «Соціальний захист» / Упорядник - Жуковська Є.М.
4. Кузнєцова В.А. Про практику і перспективи соціальної допомоги старим і інвалідам / / Соціальна робота, 1992.
5. Соціальний захист населення: досвід організаційно-адміністративної роботи / За ред. В.С. Зозулині, М., 2004.
6. Соціальна робота з інвалідами. Настільна книга фахівця / Под ред. Є.І. Холостовой, А.І, Осадчих, М., 1996.
7. Шайхатдінов В.Ш. «Право соціального забезпечення Російської Федерації», Єкатеринбург, 1996.
8. Ярська-Смирнова О. Р., Наберушкіна Е. К. «Соціальна робота з інвалідами», СПб., 2004.
9. Нормативно-правові акти Російської Федерації, присвячені питанням інвалідності