МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ РФ
ГОУ ВПО Волгоградського державного університету
ФАКУЛЬТЕТ ФІЛОСОФІЇ І СОЦІАЛЬНИХ ТЕХНОЛОГІЙ
КАФЕДРА СОЦІАЛЬНОЇ РОБОТИ ТА
МЕДИКО-БІОЛОГІЧНОЇ АДАПТАЦІЇ
РЕФЕРАТ
Онкологічні захворювання: причини і наслідки
Виконав: студент
2-го курсу гр. СР-061 Іванов Ю.О.
Науковий керівник:
к.м.н., доцент Енцова Л.Л.
ВОЛГОГРАД 2007
Рак - це група захворювань, кожне зі своєю назвою, їх власним лікуванням, і шансами на контролювання і лікування. По суті онкологічні захворювання утворюються від того, що певна клітина або група клітин починає розмножуватися і безладно рости, витісняючи нормальні клітини. Рак може прийняти форму лейкемії, яка розвивається в кістковому мозку з білих кров'яних тілець (лейкоцитів), або твердих пухлин, виявлених в будь-якій частині тіла.
Безумовно, цей діагноз не є вироком. Шанс одужати мають приблизно 70% хворих. При деяких видах пухлин видужують майже 100% людей.
Часто виявити онкологічне захворювання буває досить важко навіть досвідченому лікарю. Чим раніше буде встановлено діагноз, тим надійніше сприятливий прогноз.
Після катастрофи на Чорнобильській АЕС захворюваність на рак щитовидної залози у жителів Білорусії різко зросла. Щодо інших пухлин достовірних статистичних даних, що підтверджують цей зв'язок, немає. Однак, Грінпіс Росії має останні дані незалежного дослідження здоров'я мешканців сіл, що постраждали від впливу радіації. Це населення Татарській Караболкі, Муслюмово і Мускаево Челябінської області, розташованих по сусідству з комплексом з переробки радіоактивних матеріалів ВО "Маяк". За повідомленням Грінпісу, кожен десятий житель Татарській Караболкі хворий на рак, що перевищує загальноросійський показник приблизно в 10 разів. У цьому селі онкологія одне з перших місць серед причин смертності. 4% населення Муслюмово хворі на рак. Радіонукліди потрапляють в організм людини з річки Теча, на березі якої і знаходиться Муслюмово. Стронцій заміщає кальцій, що призводить до крихкості і викривлення кісток. За інформацією Грінпісу, комбінат "Маяк" скидає радіоактивні відходи в Теченскій каскад озер. Близько 13% населення Муслюмово досі купаються в Тече, а близько 8% жителів ловлять в ній рибу, яка часто продається на ринках Челябінська. Грінпіс провів власне розслідування і з'ясував, що вміст стронцію в рибі перевищує санітарно-епідеміологічну норму від 2 до 27 разів. "Замість того, щоб фінансувати програму переселення і соціальної реабілітації жертв минулих" Чорнобиль ", Мінатом збирається фінансувати будівництво нових, - говорить координатор антиядерний програми Грінпісу Росії Володимир Чупров. - Хоча переселити Муслімова коштує всього лише 0,3% вартості цієї програми". У найближчі вісім років міністерство планує вкласти 9 млрд. доларів у будівництво нових реакторів.
Хворі на злоякісні пухлини, не представляють небезпеки зараження для навколишніх. Рак не заразний. Він не може передаватися від однієї людини до іншої, як застуда, або від тварини до людини.
Основне більшість злоякісних пухлин у спадок не передаються. Хоча деякі з них генетично обумовлені.
Незважаючи на дуже важливі і тривалі дослідження, ніхто не знає, чому діти хворіють на рак. Рак у дітей до цих пір саме незрозуміле захворювання, і немає підстав вважати, що його можна запобігти. Основними факторами, що сприяють розвитку злоякісних пухлин у дітей, є порушення внутрішньоутробного розвитку, вплив несприятливих екологічних факторів, деякі професійні шкідливості батьків.
Лейкемія - це рак крові, що розвивається в кістковому мозку, в тканинах, що виробляють кров'яні клітини. Кістковий мозок - це желеподібна речовина, що знаходиться всередині кістки.
Діагноз лейкемії вимагає розгорнутого аналізу крові та аналізу клітин кісткового мозку, тому що ранні симптоми можуть бути схожим на інші хвороби.
Пухлина не завжди означає рак. Деякі пухлини (скупчення не нормально зростаючих клітин) можуть бути доброякісними (не раковими). При розмові про злоякісні пухлини, термін щільна пухлина використовується для поділу між локалізованими масами тканин і лейкемією. Лейкемія в дійсності це тип пухлини.
Методи лікування
В даний час існують три головні способи лікування раку:
Хіміотерапія - це спеціальні ліки для уколів або прийому внутрішньо дітям, у яких, наприклад, лейкемія. Їх приймають для того, щоб вбити погані ракові клітини і змусити їх перестати безконтрольно збільшуватися.
Радіотерапія використовує потужні рентгенівські промені для того, щоб вбити ракові клітини. Часто її використовують до операції, щоб змусити пухлина зменшитися.
Хірургія. Іноді потрібна операція, щоб видалити велику пухлину, в залежності від того, де вона знаходиться.
У розвинених західних країнах 7 з 10 дітей одужують. Але в усьому світі в середньому виживають 2 з 10 дітей, хворих на рак.
Вчені до кінця ще не знають, що точно викликає рак, але дитина ні в якому разі не винен в тому, що він захворів, і ніякої поганий вчинок не може викликати рак у дитини. Рак у дітей зустрічається досить рідко: в одного з 600 дітей у Великобританії. Рак набагато частіше зустрічається у дорослих. Існують певні рекомендації, дотримуючись яких, можливо знизити ризик захворіти на рак.
Правила збереження здоров'я
· Ні в якому разі не можна долучатися до куріння. У випадку вже сформувався пристрасті, від нього необхідно негайно позбутися.
· Необхідно є 5 різних фруктів і овочів протягом дня. Це досить просто для кожного незалежно від доходів. Дуже корисні фруктові коктейлі та фруктові та овочеві соки, а також банани, в яких багато корисних для організму людини речовин.
· Не можна недооцінювати важливість занять спортом. Хоча б півгодини вправ на день допоможуть зробити людський організм здоровіше, міцніше і енергійніше.
· Дуже важливо виявляти почуття міри у вживанні спиртного. Надмірне вживання алкоголю також може викликати рак.
· Шкідливо проводити занадто багато часу на сонці, це може викликати рак шкіри. У разі загоряння необхідно надягати шапочку від сонця, футболку з довгими рукавами, а також не можна забувати про сонцезахисний крем.
Онкологія як галузь медичної науки, що розвивається в установ охорони сфері, завжди була одним з елементів суспільного життя. Вона невідривно від комплексу чинників: економічних, моральних. Правових, соціально-психологічних, професійно-медичних. Поширення дитячих онкологічних хвороб є невід'ємна частина більш загальної та довгострокової проблеми - забезпечення соціальної безпеки суспільства, сім'ї, людини.
У загальній складності у зв'язку з хворобою на першій стадії її розвитку змушені були змінити диспозиції і перейти на режим''вимушеної соціальної адаптації''72% дітей, тобто кожні троє з чотирьох. Тому саме на цій стадії потрібно підключення до сім'ї соціальних служб (передусім педагогічної і психологічної). Функції лікуючого лікаря стають значною мірою социопсихологическими, бо від нього чекають не тільки професійної допомоги, а й нейтралізації морально-психологічної напруги, викликаної усвідомленням тяжкості захворювання.
Другий етап адаптації дитини до екстремальних умов життя відзначено активної зміною диспозиції особистості. Йде ломка колишніх установок, інтересів і запитів дитини. Посилюється процес відчуження, індиферентності дитини, що спричиняє зміни в його внутрішньому світі, духовні запити та індивідуальних схильностях. Згідно отриманим на даному етапі даними,''дитина з онкопатологією''в кожній п'ятій родині (21%) вже''не цікавиться нічим''. Ця група найбільшою мірою виражає трансформації особистості, пов'язані з адаптацією до змін. Співвідношення тих сімей, в яких процес соціальної дезадаптації дитини знаходиться в зародку, і тих, де він вже перейшов у розвинуте стан, 71% до 29%. Понад 20% батьків, а через них і хворі діти, відчуваючи своє безсилля, шукає душевну опору в релігійній вірі: через реалізацію компенсаторної функції церква прокладає шлях до втомленим душам батьків і страждаючих дітей. У цьому питанні повністю підтвердилася робоча гіпотеза дослідження - умови російського суспільства, з одного боку, і безвихідь батьків, які шукають допомоги хворій дитині''у всіх, хто здатний допомогти''- з іншого, все частіше спонукає сім'ю звертатися до Бога. 22% опитаних відзначають зростання інтересу дитини до релігії на першій стадії захворювання.
Оцінити громадську активність врешеніі проблем онкологічних хворих можна на прикладі РОО «Діти та батьки проти раку». Російська громадська організація "Діти і батьки проти раку" - не перша спроба об'єднання батьків дітей з онкологічними захворюваннями. З початку 90-х років в нашій країні вже створювалися подібні організації. Але ситуація в сфері соціальної підтримки сімей, які мають дітей з онкологічними захворюваннями, зокрема, в Санкт-Петербурзі не вирішувалась комплексно, на рівні міста, на федеральному рівні. Не було сили, здатної вийти за звичні рамки, поглянути на ситуацію не з точки зору окремої сім'ї, окремої дитини, а з різних позицій - починаючи від поширення інформації про дитячий рак і закінчуючи питаннями реабілітації.
Організація "Діти та батьки проти раку" була створена в травні 1998 року і стала єдиною організацією в місті, яка підходить комплексно до вирішення проблем лікування, психологічної підтримки та реабілітації дітей з онкологічними захворюваннями.
ЦІЛІ ОРГАНІЗАЦІЇ
1. захист прав дітей-інвалідів з онкологічних захворювань та їх сімей;
2. забезпечення доступу кожної дитини, хворої на рак, до найбільш прогресивним можливостям лікування та реабілітації.
ДІЯЛЬНІСТЬ ОРГАНІЗАЦІЇ
· Допомога в забезпеченні лікарськими засобами та медичною технікою, відсутніми в лікарнях;
· Створення сприятливого законодавства для успішного вирішення проблем дітей, хворих на онкологічні захворювання, та їх сімей;
· Інформування суспільства про питання дитячої онкології через засоби масової інформації і створення сприятливої громадської думки для постановки та вирішення проблем дітей, хворих на онкологічні захворювання;
· Організація культурних і розважальних заходів та свят для дітей, хворих на онкологічні захворювання, які проходять лікування в лікарнях;
· Організація відпочинку дітей, хворих на онкологічні захворювання та інших дітей з їх сімей;
· Інформування батьків дітей, хворих на рак, про права їхніх хворих дітей та їх сімей, допомога в реалізації цих прав;
· Представлення інтересів дітей-інвалідів з онкологічних захворювань, в органах влади та інших офіційних органах;
· Забезпечення доступу батьків дітей, хворих на рак, до інформації про захворювання їхньої дитини, новітні методи та можливості лікування в Росії і за кордоном;
· Проведення благодійних акцій на користь дітей, хворих на рак.
Перші великі успіхи в галузі сучасної хіміотерапії онкологічних захворювань були досягнуті у 40-х роках, коли під час другої світової війни стали докладно вивчати вплив на організм бойових отруйних речовин: іприту, або біс-(b-оксіетил) сульфіду, та азотистого іприту, або тріхлоретіламіна. Ще раніше (у 1919 р .) Стало відомо, що азотистий іприт викликає лейкопенію і аплазию кісткового мозку.
Подальші дослідження показали, що азотистий іприт надає специфічне цитотоксичний вплив на лімфоїдні тканини і має протипухлинну активність при лимфосаркоме у мишей. У 1942 р . були розпочаті клінічні випробування тріхлоретіламіна, що поклало початок ері сучасної хіміотерапії пухлин. Незабаром, був синтезований ряд похідних біс-(2-оксіетил) - аміну, і деякі з них знайшли застосування в якості протипухлинних засобів. По механізму дії препарати цієї групи розглядаються як алкілуючі речовини, тому що вони утворюють ковалентні зв'язки (проявляючи алкілуючі властивість) з нуклеофільними сполуками, в тому числі з біологічно настільки важливими радикалами, як фосфати, аміни, сульфгідрильні, імідазольного групи та ін Цитотоксичні та інші ефекти алкилирующих сполук обумовлені в першу чергу алкилірованієм структурних елементів ДНК (Пуін, піримідинів). Слідом за біс-(b-оксіетил) - амінами були отримані цитостатичні алкілуючі з'єднання інших хімічних груп: етиленіміну, алкілованих сульфонати, тріазени. На початку 60-х років були виявлені протипухлинні речовини іншого механізму дії - антиметаболіти.
Метотрексат, що має структурну схожість з фолієвою кислотою і що її антиметаболітів, виявився ефективним при деяких пухлинах людини, особливо при хориокарциноме у жінок і при гострій лейкемії. Слідом за цим були виявлені протипухлинні властивості інших антиметаболітів: аналогів пурину, (меркаптопурин, тіогуанін) і пірімііна (фторурацил і його аналоги, цитарабін та ін.) Надалі, як протипухлинних засобів, знайшов застосування ряд антибіотиків (адріаміцін, олівоміцін, дактіноміцін та ін), ферменти (L-аспарагиназа), деякі алкалоїди (вінбластин - розевін, вінкристин), препарати платини і ряд інших сполук. Для лікування гормонозалежних пухлин, широке застосування отримав ряд естрогенних, андрогенних і гестагенних препаратів (прогестини), а також антагоністи естрогенів (антиестрогени - тамоксифен тощо) і антагоністи андрогенів (антиандрогени - флютамід та ін.) В останні роки велика увага стали залучати ендогенні протипухлинні з'єднання. Виявлена ефективність при деяких видах пухлин інтерферонів (див.), вивчається протипухлинна активність інших лімфокінів (інтерлейкінів - 1 і 2). Поряд із специфічним гальмуючим впливом на пухлини, сучасні протипухлинні засоби діють на інші тканини і системи організму, що, з одного боку, обумовлює їх побічні ефекти, а з іншого - дозволяє використовувати їх в інших областях медицини. Одним з основних побічних ефектів більшості протипухлинних препаратів є їх чинять вплив на кровотворні органи, що вимагає спеціальної уваги і точного регулювання доз і режиму застосування препаратів. Необхідно враховувати, що пригнічення гемопоезу посилюється при комбінованій терапії - поєднаного застосування препаратів, променевої терапії та ін Часто спостерігаються втрата апетиту, діарея, можливі алопеція та інші побічні явища. Деякі протипухлинні антибіотики мають кардіотоксичність (адріаміцін, доксорубіцин і ін), нефро-та ототоксичність. При застосуванні деяких препаратів можливий розвиток гіперурікміі (див. Алопуринол). Естрогени, андрогени, їх аналоги і антагоністи можуть викликати гормональні розладів (часто гінекомастію). Однією з характерних особливостей ряду протипухлинних препаратів є їх імуносупресивну дію, що може послабити захисні сили організму і полегшити розвиток інфекційних ускладнень. У той же час, у зв'язку з цією дією ряд протипухлинних засобів (метотрексат, циклофосфан, цитарабін, проспидин та ін) використовується в деяких випадках в лікувальних цілях при аутоімунних захворюваннях. При алотрансплантації органів та пересадці кісткового мозку частіше користуються циклоспорином, азатіопріном (див.), глюкокортікостеродамі. Загальними протипоказаннями до застосування протипухлинних препаратів є важка кахексія, термінальні стадії захворювання, сильно виражена лейко-і тромбоцитопенія. Питання про застосування цих препаратів при вагітності вирішується індивідуально. Як правило, у зв'язку з небезпекою тератогенної дії ці препарати при вагітності не призначають; не застосовують їх також при годуванні груддю. Застосування протипухлинних препаратів проводиться тільки за призначенням лікаря-онколога. Залежно від особливостей захворювання, його перебігу, ефективності та переносимості застосовуваних протипухлинних препаратів можуть змінюватися схема їх застосування, дози, поєднання з іншими препаратами та ін Останнім часом створено низку нових лікарських засобів, що дозволяють підвищити ефективність і переносимість протипухлинних препаратів. Так, кальцію фоліант дозволяє удосконалити використання метотрексату та деяких інших протипухлинних препаратів (зокрема, фторурацилу). Створено нові високоефективні протиблювотні засоби - блокатори серотонінових 5-НТ3-рецепторів (див. Онаносетрон, Тропісетрон). Колонієстимулюючі чинники - Філгратім, Сарграмостім та ін (див.) дозволяють зменшувати ризик нейтропенії, спричиненої протипухлинними препаратами. Останнім часом в Росії дозволено до застосування ряд нових протипухлинних препаратів. Разом з тим деякі препарати [з похідних етиленіміну та біс-(b-оксіетил)-аміну і др.] широкого застосування в даний час не мають, проте збереглися у Державному реєстрі лікарських засобів. Виходячи з хімічної структури, джерел отримання, механізму дії протипухлинні препарати поділяють на групи. Найбільш прийнятою є змішана класифікація, що передбачає розподіл на такі групи.
1. Алкілуючі речовини:
а) похідні біс-(b-оксіетил) - аміну;
б) етиленіміну і етілендіаміни;
в) алкілсульфонати;
г) нітрозосечовини;
д) тріазени.
2. Антіметаболіти:
а) аналоги фолієвої кислоти;
б) аналоги пуринів і піримідинів.
3. Алкалоїди, антибіотики і інші речовини природного походження. 4. Ферменти.
5. Гормональні препарати та їх антагоністи (антиестрогени і антіндрогени).
6. Синтетичні препарати різних хімічних груп:
а) похідні платини (координаційні комплекси);
б) антрацендіони;
в) похідні сечовини;
г) похідні метілгідразіна;
д) інгібітори біосинтезу гормонів надниркової залози.
Класифікація пухлинних захворювань
Деякі пухлини зберегли історично закріпилися за ними назви.
Так злоякісна пухлина зі сполучної тканини називається саркомою (тому що на розрізі її тканина нагадує риб'яче м'ясо).
Злоякісна пухлина з епітеліальної тканини називається раком, карциномою. Свою назву хвороба отримала від знаменитого давньогрецького лікаря Галена, який зауважив, що розпухлі кров'яні судини навколо пухлини схожі на клішні раку.
В даний час до пухлинних захворювань відносять системні гіперплазії кровотворної тканини - лейкози, лімфогрануломатоз.
У залежності від виду тканини (волокнистої, жирової, хрящової, кісткової) пухлини діляться на фіброми, ліпоми, хондроми, остеоми.
Онкологія як галузь медичної науки, що розвивається в установ охорони сфері, завжди була одним з елементів суспільного життя. Вона невідривно від комплексу чинників: економічних, моральних. Правових, соціально-психологічних, професійно-медичних. Поширення дитячих онкологічних хвороб є невід'ємна частина більш загальної та довгострокової проблеми - забезпечення соціальної безпеки суспільства, сім'ї, людини.
ГОУ ВПО Волгоградського державного університету
ФАКУЛЬТЕТ ФІЛОСОФІЇ І СОЦІАЛЬНИХ ТЕХНОЛОГІЙ
КАФЕДРА СОЦІАЛЬНОЇ РОБОТИ ТА
МЕДИКО-БІОЛОГІЧНОЇ АДАПТАЦІЇ
РЕФЕРАТ
Онкологічні захворювання: причини і наслідки
Виконав: студент
2-го курсу гр. СР-061 Іванов Ю.О.
Науковий керівник:
к.м.н., доцент Енцова Л.Л.
ВОЛГОГРАД 2007
Рак - це група захворювань, кожне зі своєю назвою, їх власним лікуванням, і шансами на контролювання і лікування. По суті онкологічні захворювання утворюються від того, що певна клітина або група клітин починає розмножуватися і безладно рости, витісняючи нормальні клітини. Рак може прийняти форму лейкемії, яка розвивається в кістковому мозку з білих кров'яних тілець (лейкоцитів), або твердих пухлин, виявлених в будь-якій частині тіла.
Безумовно, цей діагноз не є вироком. Шанс одужати мають приблизно 70% хворих. При деяких видах пухлин видужують майже 100% людей.
Часто виявити онкологічне захворювання буває досить важко навіть досвідченому лікарю. Чим раніше буде встановлено діагноз, тим надійніше сприятливий прогноз.
Після катастрофи на Чорнобильській АЕС захворюваність на рак щитовидної залози у жителів Білорусії різко зросла. Щодо інших пухлин достовірних статистичних даних, що підтверджують цей зв'язок, немає. Однак, Грінпіс Росії має останні дані незалежного дослідження здоров'я мешканців сіл, що постраждали від впливу радіації. Це населення Татарській Караболкі, Муслюмово і Мускаево Челябінської області, розташованих по сусідству з комплексом з переробки радіоактивних матеріалів ВО "Маяк". За повідомленням Грінпісу, кожен десятий житель Татарській Караболкі хворий на рак, що перевищує загальноросійський показник приблизно в 10 разів. У цьому селі онкологія одне з перших місць серед причин смертності. 4% населення Муслюмово хворі на рак. Радіонукліди потрапляють в організм людини з річки Теча, на березі якої і знаходиться Муслюмово. Стронцій заміщає кальцій, що призводить до крихкості і викривлення кісток. За інформацією Грінпісу, комбінат "Маяк" скидає радіоактивні відходи в Теченскій каскад озер. Близько 13% населення Муслюмово досі купаються в Тече, а близько 8% жителів ловлять в ній рибу, яка часто продається на ринках Челябінська. Грінпіс провів власне розслідування і з'ясував, що вміст стронцію в рибі перевищує санітарно-епідеміологічну норму від 2 до 27 разів. "Замість того, щоб фінансувати програму переселення і соціальної реабілітації жертв минулих" Чорнобиль ", Мінатом збирається фінансувати будівництво нових, - говорить координатор антиядерний програми Грінпісу Росії Володимир Чупров. - Хоча переселити Муслімова коштує всього лише 0,3% вартості цієї програми". У найближчі вісім років міністерство планує вкласти 9 млрд. доларів у будівництво нових реакторів.
Хворі на злоякісні пухлини, не представляють небезпеки зараження для навколишніх. Рак не заразний. Він не може передаватися від однієї людини до іншої, як застуда, або від тварини до людини.
Основне більшість злоякісних пухлин у спадок не передаються. Хоча деякі з них генетично обумовлені.
Незважаючи на дуже важливі і тривалі дослідження, ніхто не знає, чому діти хворіють на рак. Рак у дітей до цих пір саме незрозуміле захворювання, і немає підстав вважати, що його можна запобігти. Основними факторами, що сприяють розвитку злоякісних пухлин у дітей, є порушення внутрішньоутробного розвитку, вплив несприятливих екологічних факторів, деякі професійні шкідливості батьків.
Лейкемія - це рак крові, що розвивається в кістковому мозку, в тканинах, що виробляють кров'яні клітини. Кістковий мозок - це желеподібна речовина, що знаходиться всередині кістки.
Діагноз лейкемії вимагає розгорнутого аналізу крові та аналізу клітин кісткового мозку, тому що ранні симптоми можуть бути схожим на інші хвороби.
Пухлина не завжди означає рак. Деякі пухлини (скупчення не нормально зростаючих клітин) можуть бути доброякісними (не раковими). При розмові про злоякісні пухлини, термін щільна пухлина використовується для поділу між локалізованими масами тканин і лейкемією. Лейкемія в дійсності це тип пухлини.
Методи лікування
В даний час існують три головні способи лікування раку:
Хіміотерапія - це спеціальні ліки для уколів або прийому внутрішньо дітям, у яких, наприклад, лейкемія. Їх приймають для того, щоб вбити погані ракові клітини і змусити їх перестати безконтрольно збільшуватися.
Радіотерапія використовує потужні рентгенівські промені для того, щоб вбити ракові клітини. Часто її використовують до операції, щоб змусити пухлина зменшитися.
Хірургія. Іноді потрібна операція, щоб видалити велику пухлину, в залежності від того, де вона знаходиться.
У розвинених західних країнах 7 з 10 дітей одужують. Але в усьому світі в середньому виживають 2 з 10 дітей, хворих на рак.
Вчені до кінця ще не знають, що точно викликає рак, але дитина ні в якому разі не винен в тому, що він захворів, і ніякої поганий вчинок не може викликати рак у дитини. Рак у дітей зустрічається досить рідко: в одного з 600 дітей у Великобританії. Рак набагато частіше зустрічається у дорослих. Існують певні рекомендації, дотримуючись яких, можливо знизити ризик захворіти на рак.
Правила збереження здоров'я
· Ні в якому разі не можна долучатися до куріння. У випадку вже сформувався пристрасті, від нього необхідно негайно позбутися.
· Необхідно є 5 різних фруктів і овочів протягом дня. Це досить просто для кожного незалежно від доходів. Дуже корисні фруктові коктейлі та фруктові та овочеві соки, а також банани, в яких багато корисних для організму людини речовин.
· Не можна недооцінювати важливість занять спортом. Хоча б півгодини вправ на день допоможуть зробити людський організм здоровіше, міцніше і енергійніше.
· Дуже важливо виявляти почуття міри у вживанні спиртного. Надмірне вживання алкоголю також може викликати рак.
· Шкідливо проводити занадто багато часу на сонці, це може викликати рак шкіри. У разі загоряння необхідно надягати шапочку від сонця, футболку з довгими рукавами, а також не можна забувати про сонцезахисний крем.
Онкологія як галузь медичної науки, що розвивається в установ охорони сфері, завжди була одним з елементів суспільного життя. Вона невідривно від комплексу чинників: економічних, моральних. Правових, соціально-психологічних, професійно-медичних. Поширення дитячих онкологічних хвороб є невід'ємна частина більш загальної та довгострокової проблеми - забезпечення соціальної безпеки суспільства, сім'ї, людини.
У загальній складності у зв'язку з хворобою на першій стадії її розвитку змушені були змінити диспозиції і перейти на режим''вимушеної соціальної адаптації''72% дітей, тобто кожні троє з чотирьох. Тому саме на цій стадії потрібно підключення до сім'ї соціальних служб (передусім педагогічної і психологічної). Функції лікуючого лікаря стають значною мірою социопсихологическими, бо від нього чекають не тільки професійної допомоги, а й нейтралізації морально-психологічної напруги, викликаної усвідомленням тяжкості захворювання.
Другий етап адаптації дитини до екстремальних умов життя відзначено активної зміною диспозиції особистості. Йде ломка колишніх установок, інтересів і запитів дитини. Посилюється процес відчуження, індиферентності дитини, що спричиняє зміни в його внутрішньому світі, духовні запити та індивідуальних схильностях. Згідно отриманим на даному етапі даними,''дитина з онкопатологією''в кожній п'ятій родині (21%) вже''не цікавиться нічим''. Ця група найбільшою мірою виражає трансформації особистості, пов'язані з адаптацією до змін. Співвідношення тих сімей, в яких процес соціальної дезадаптації дитини знаходиться в зародку, і тих, де він вже перейшов у розвинуте стан, 71% до 29%. Понад 20% батьків, а через них і хворі діти, відчуваючи своє безсилля, шукає душевну опору в релігійній вірі: через реалізацію компенсаторної функції церква прокладає шлях до втомленим душам батьків і страждаючих дітей. У цьому питанні повністю підтвердилася робоча гіпотеза дослідження - умови російського суспільства, з одного боку, і безвихідь батьків, які шукають допомоги хворій дитині''у всіх, хто здатний допомогти''- з іншого, все частіше спонукає сім'ю звертатися до Бога. 22% опитаних відзначають зростання інтересу дитини до релігії на першій стадії захворювання.
Оцінити громадську активність врешеніі проблем онкологічних хворих можна на прикладі РОО «Діти та батьки проти раку». Російська громадська організація "Діти і батьки проти раку" - не перша спроба об'єднання батьків дітей з онкологічними захворюваннями. З початку 90-х років в нашій країні вже створювалися подібні організації. Але ситуація в сфері соціальної підтримки сімей, які мають дітей з онкологічними захворюваннями, зокрема, в Санкт-Петербурзі не вирішувалась комплексно, на рівні міста, на федеральному рівні. Не було сили, здатної вийти за звичні рамки, поглянути на ситуацію не з точки зору окремої сім'ї, окремої дитини, а з різних позицій - починаючи від поширення інформації про дитячий рак і закінчуючи питаннями реабілітації.
Організація "Діти та батьки проти раку" була створена в травні 1998 року і стала єдиною організацією в місті, яка підходить комплексно до вирішення проблем лікування, психологічної підтримки та реабілітації дітей з онкологічними захворюваннями.
ЦІЛІ ОРГАНІЗАЦІЇ
1. захист прав дітей-інвалідів з онкологічних захворювань та їх сімей;
2. забезпечення доступу кожної дитини, хворої на рак, до найбільш прогресивним можливостям лікування та реабілітації.
ДІЯЛЬНІСТЬ ОРГАНІЗАЦІЇ
· Допомога в забезпеченні лікарськими засобами та медичною технікою, відсутніми в лікарнях;
· Створення сприятливого законодавства для успішного вирішення проблем дітей, хворих на онкологічні захворювання, та їх сімей;
· Інформування суспільства про питання дитячої онкології через засоби масової інформації і створення сприятливої громадської думки для постановки та вирішення проблем дітей, хворих на онкологічні захворювання;
· Організація культурних і розважальних заходів та свят для дітей, хворих на онкологічні захворювання, які проходять лікування в лікарнях;
· Організація відпочинку дітей, хворих на онкологічні захворювання та інших дітей з їх сімей;
· Інформування батьків дітей, хворих на рак, про права їхніх хворих дітей та їх сімей, допомога в реалізації цих прав;
· Представлення інтересів дітей-інвалідів з онкологічних захворювань, в органах влади та інших офіційних органах;
· Забезпечення доступу батьків дітей, хворих на рак, до інформації про захворювання їхньої дитини, новітні методи та можливості лікування в Росії і за кордоном;
· Проведення благодійних акцій на користь дітей, хворих на рак.
Перші великі успіхи в галузі сучасної хіміотерапії онкологічних захворювань були досягнуті у 40-х роках, коли під час другої світової війни стали докладно вивчати вплив на організм бойових отруйних речовин: іприту, або біс-(b-оксіетил) сульфіду, та азотистого іприту, або тріхлоретіламіна. Ще раніше (у
Подальші дослідження показали, що азотистий іприт надає специфічне цитотоксичний вплив на лімфоїдні тканини і має протипухлинну активність при лимфосаркоме у мишей. У
Метотрексат, що має структурну схожість з фолієвою кислотою і що її антиметаболітів, виявився ефективним при деяких пухлинах людини, особливо при хориокарциноме у жінок і при гострій лейкемії. Слідом за цим були виявлені протипухлинні властивості інших антиметаболітів: аналогів пурину, (меркаптопурин, тіогуанін) і пірімііна (фторурацил і його аналоги, цитарабін та ін.) Надалі, як протипухлинних засобів, знайшов застосування ряд антибіотиків (адріаміцін, олівоміцін, дактіноміцін та ін), ферменти (L-аспарагиназа), деякі алкалоїди (вінбластин - розевін, вінкристин), препарати платини і ряд інших сполук. Для лікування гормонозалежних пухлин, широке застосування отримав ряд естрогенних, андрогенних і гестагенних препаратів (прогестини), а також антагоністи естрогенів (антиестрогени - тамоксифен тощо) і антагоністи андрогенів (антиандрогени - флютамід та ін.) В останні роки велика увага стали залучати ендогенні протипухлинні з'єднання. Виявлена ефективність при деяких видах пухлин інтерферонів (див.), вивчається протипухлинна активність інших лімфокінів (інтерлейкінів - 1 і 2). Поряд із специфічним гальмуючим впливом на пухлини, сучасні протипухлинні засоби діють на інші тканини і системи організму, що, з одного боку, обумовлює їх побічні ефекти, а з іншого - дозволяє використовувати їх в інших областях медицини. Одним з основних побічних ефектів більшості протипухлинних препаратів є їх чинять вплив на кровотворні органи, що вимагає спеціальної уваги і точного регулювання доз і режиму застосування препаратів. Необхідно враховувати, що пригнічення гемопоезу посилюється при комбінованій терапії - поєднаного застосування препаратів, променевої терапії та ін Часто спостерігаються втрата апетиту, діарея, можливі алопеція та інші побічні явища. Деякі протипухлинні антибіотики мають кардіотоксичність (адріаміцін, доксорубіцин і ін), нефро-та ототоксичність. При застосуванні деяких препаратів можливий розвиток гіперурікміі (див. Алопуринол). Естрогени, андрогени, їх аналоги і антагоністи можуть викликати гормональні розладів (часто гінекомастію). Однією з характерних особливостей ряду протипухлинних препаратів є їх імуносупресивну дію, що може послабити захисні сили організму і полегшити розвиток інфекційних ускладнень. У той же час, у зв'язку з цією дією ряд протипухлинних засобів (метотрексат, циклофосфан, цитарабін, проспидин та ін) використовується в деяких випадках в лікувальних цілях при аутоімунних захворюваннях. При алотрансплантації органів та пересадці кісткового мозку частіше користуються циклоспорином, азатіопріном (див.), глюкокортікостеродамі. Загальними протипоказаннями до застосування протипухлинних препаратів є важка кахексія, термінальні стадії захворювання, сильно виражена лейко-і тромбоцитопенія. Питання про застосування цих препаратів при вагітності вирішується індивідуально. Як правило, у зв'язку з небезпекою тератогенної дії ці препарати при вагітності не призначають; не застосовують їх також при годуванні груддю. Застосування протипухлинних препаратів проводиться тільки за призначенням лікаря-онколога. Залежно від особливостей захворювання, його перебігу, ефективності та переносимості застосовуваних протипухлинних препаратів можуть змінюватися схема їх застосування, дози, поєднання з іншими препаратами та ін Останнім часом створено низку нових лікарських засобів, що дозволяють підвищити ефективність і переносимість протипухлинних препаратів. Так, кальцію фоліант дозволяє удосконалити використання метотрексату та деяких інших протипухлинних препаратів (зокрема, фторурацилу). Створено нові високоефективні протиблювотні засоби - блокатори серотонінових 5-НТ3-рецепторів (див. Онаносетрон, Тропісетрон). Колонієстимулюючі чинники - Філгратім, Сарграмостім та ін (див.) дозволяють зменшувати ризик нейтропенії, спричиненої протипухлинними препаратами. Останнім часом в Росії дозволено до застосування ряд нових протипухлинних препаратів. Разом з тим деякі препарати [з похідних етиленіміну та біс-(b-оксіетил)-аміну і др.] широкого застосування в даний час не мають, проте збереглися у Державному реєстрі лікарських засобів. Виходячи з хімічної структури, джерел отримання, механізму дії протипухлинні препарати поділяють на групи. Найбільш прийнятою є змішана класифікація, що передбачає розподіл на такі групи.
1. Алкілуючі речовини:
а) похідні біс-(b-оксіетил) - аміну;
б) етиленіміну і етілендіаміни;
в) алкілсульфонати;
г) нітрозосечовини;
д) тріазени.
2. Антіметаболіти:
а) аналоги фолієвої кислоти;
б) аналоги пуринів і піримідинів.
3. Алкалоїди, антибіотики і інші речовини природного походження. 4. Ферменти.
5. Гормональні препарати та їх антагоністи (антиестрогени і антіндрогени).
6. Синтетичні препарати різних хімічних груп:
а) похідні платини (координаційні комплекси);
б) антрацендіони;
в) похідні сечовини;
г) похідні метілгідразіна;
д) інгібітори біосинтезу гормонів надниркової залози.
Класифікація пухлинних захворювань
Деякі пухлини зберегли історично закріпилися за ними назви.
Так злоякісна пухлина зі сполучної тканини називається саркомою (тому що на розрізі її тканина нагадує риб'яче м'ясо).
Злоякісна пухлина з епітеліальної тканини називається раком, карциномою. Свою назву хвороба отримала від знаменитого давньогрецького лікаря Галена, який зауважив, що розпухлі кров'яні судини навколо пухлини схожі на клішні раку.
В даний час до пухлинних захворювань відносять системні гіперплазії кровотворної тканини - лейкози, лімфогрануломатоз.
У залежності від виду тканини (волокнистої, жирової, хрящової, кісткової) пухлини діляться на фіброми, ліпоми, хондроми, остеоми.
Онкологія як галузь медичної науки, що розвивається в установ охорони сфері, завжди була одним з елементів суспільного життя. Вона невідривно від комплексу чинників: економічних, моральних. Правових, соціально-психологічних, професійно-медичних. Поширення дитячих онкологічних хвороб є невід'ємна частина більш загальної та довгострокової проблеми - забезпечення соціальної безпеки суспільства, сім'ї, людини.