Медична паразитологія

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

МІНІСТЕРСТВО ОБРАЗІВАНІЯ, НАУКИ І КУЛЬТУРИ Киргизької Республіки
Киргизько-РОСІЙСЬКИЙ СЛОВ'ЯНСЬКИЙ УНІВЕРСИТЕТ
А. А. Плішкін

М е д и ц і н с к а я п а р о з і т о л о г і я.
Ч А С Т Ь 1

НАВЧАЛЬНО - МЕТОДИЧНИЙ ПОСІБНИК
Б І Ш До Є К - 2 0 0 7.

А.А. Плішкін
Медична паразитологія, протозоологія.
Ч. 1. Навчально-методичний посібник. (КРСУ - Бішкек-2007, 20 с.).
У навчальному посібнику складеному відповідно до програми курсу біології з основами екології для студентів медичних інститутів та медичних факультетів, університетів. Дано системно короткий виклад основних паразітfлогіческіх найпростіших, гельмінтів та членистоногих вражаючих людський організм. Детально розглядаються особливості будови паразита, життєвий цикл - всередині організму і за його межами; патогенез, діагностика, шляхи зараження та профілактика.

Рекомендовано кафедрою медико - біологічних та медико - психологічних
дисциплін та затверджено Рісо КРСУ.

3
В В Е Д Е Н Е Н Н Я
Цей посібник є приватним практикумом за курсом біології. Посібник містить докладний опис морфологічних і анатомічних особливостей паразитів, циклів розвитку, що має важливе значення при діагностиці паразитів, Особлива увага звертається на паразитичні форми, найбільш часто зустрічаються в лікувальній практиці.
Цей посібник написано для студентів 1 курсу стоматологічної спеціальності медичного факультету КРСУ.

1. КОРОТКА ХАРАКТЕРИСТИКА Паразитичні найпростіші.

11. ТКАНИННІ ПАРАЗИТИ ЛЮДИНИ.

1. Кл. Споровики / Кров'яні споровікі /.

1. / МАЛЯРІЯ.

2. / Токсоплазмоз.

3./ПНЕВМОЦІСТОЗ.
2. Кл. Жгутиконосцев:

. 1 /. Трипаносомоз - а /. АФРИКАНСЬКИЙ

б /. АМЕРИКАНСЬКИЙ

2 /. Лейшманіоз:

а / Хвороба БОРІВСЬКЕ
шкірний лйшманіоз /.

б /. Вісцеральний
в /. Американський шкірно-
слизовий.
111. Паразитичні найпростіші КИШЕЧНИКУ та сечостатевої
АПАРАТУ.
1. Кл. Саркодових -
1 /. Амебіаз.
2. Кл. Жгутиконосцев-
1 /. Лямбліоз.
2 /. Трихомоніаз - а /. Кишковий
б /. Сечостатевої
3. Кл. Ресничное -
1 /. Балантидіазу.
5


1. КОРОТКА ХАРАКТЕРИСТИКА Паразитичні найпростіші.
В даний час відомо близько 10.000 видів найпростіших. Основними середовищами їх існування є вода і грунт, але є і патогенні викликають захворювання різної тяжкості, а деякі з летальним результатом.
Хвороби, що викликаються найпростішими, називають - Протозойні.
Тіло найпростіших складається з однієї клітини, що функціонує - як цілий організм. Вона здатна до самостійного живлення, пересування, розмноження, захисту від ворогів і переживання несприятливих умов. Тому вони є організмами на клітинному рівні. Зазвичай вони мають мікроскопічні розміри, і складаються з тих же компонентів, що і клітка багатоклітинних організмів.
Харчування їх відбувається трьома шляхами: перший, з утворенням травних вакуолей з ферментами на кшталт - лізосом, де їжа перетравлюється, а залишки викидаються назовні. Другий, засвоювання їжі здійснюється піноцитозу, тобто всією поверхнею тіла. Третій, через фотосинтез при наявність хлоропластів.
Пересування найпростіших здійснюється за рахунок: джгутиків, війок і псевдоподий службовців основою в систематиці ПРОБАЧ.
Виділення представлені скоротливі або пульсуючими вакуолями, де накопичуються зайва вода і продукти дисиміляції. У паразитичних найпростіших що мешкають в середовищі з більш високим осмотичним тиском, скорочувальна вакуоль - відсутня. Більшість найпростіших мають одне ядро, але є і багато-ядерні, Розмноження здійснюється різновидами мітозу, а статевий-копуляції, кон'югація. Крім того, у найпростіших може спостерігатися чергування обох форм розмноження і пов'язано це зі зміною власників, що носять назву - ПРОПАГАТІВНИХ.
В одних випадках ними є цисти, ооцисти / неблаг. Навколишнє середовище /, в інших в крові або шкірних покривах / прим. Гомонтіляріі /. По-третє, в окремих паразитів утворюється такі стадії пристосування до впровадження, які в переносника не розмножуються і довго в ньому не живуть / спорозоїти-малярії /.
Далі, в життєвому циклі більшість найпростіших виділяють стадію Трофозоїти - активно харчуватися, що пересувається форму, і стадію-цисти.
Вона нерухома, покриваються щільною оболонкою, обмін різко сповільнюється, може розноситися на більші відстані і довго зберігається, а потрапивши в сприятливе середовище переходить знову в трофозоїт. Медичне значення мають всі чотири класи.
1. ТКАНИННІ ПАРАЗИТИ ЛЮДИНИ.
1. Кл. Споровики

1). МАЛЯРІЇ (кров'яний Споровики).

Збудником хвороби є малярійні плазмодії, пов'язані з загону Кров'яний Споровики (Haemospozidia). Відкрито в 1880 році французьким доктором А. Лавераном. У 1890 році М. А. Сахаров дав перший опис P. Falciparum (тропічний малярії). Д.Л. Ромашевський в 1891 році запропонував метод забарвлення Д. Росс відкрив переносника збудника малярії - комара роду Anopheles.
6
У людини малярії викликається чотирма видами плазмодіїв:

  1. Р. vivax - збудник 3-х денний малярії,
  2. P. falciparum - збудник тропічної малярії,
  3. P. malariae - збудник 4-х денний малярії,
4. P. ovale - збудник близькою до триденної (дуже рідкісної).
Всі ці види плазмодіїв проходять статевий цикл розвитку в самках малярійних комарів, яких виявлено понад 400 видів, до теперішнього часу. А в 70 - ті роки встановлена ​​можливість зараження людей в природних умовах малярійними паразитами - мавп.
Різні види малярійних плазмодіїв відрізняються один від одного морфологічними особливостями. Біологічними властивостями і термінами розвитку в організмі. Для них характерна наявність двох циклів розвитку: безстатевої, або шизогонія, що проходить у проміжному хазяїні - людині, і статевий цикл з подальшою спорогоніі, що протікає в головному господарі (він же і переносник) - малярійного комара.
Життєвий цикл паразита: (Рис.1). Самка малярійного комара кусає людину, і зі слиною вводить в кров спорозоїти. Це мікроскопічні веретеновідние або серповидні клітини. Вони, проникаючи в кров, циркулюють протягом 30-40 хв, а потім проникають в клітини печінки, де і відбувається тканинна (пре-еритроцитарна) шизогонія.
У клітинах печінки паразити харчуються, збільшують свою масу, округлюються, а потім відбувається багаторазове розподіл свою масу, округлюються, а потім відбувається багаторазове розподіл ядра без цитоплазми, Такий розподіл називають - шізогоніей. Після чого, навколо кожного ядра відокремлюється цитоплазма - формуючи дочірні клітини - «мерозоїти». Число їх у різних видів різний, так: у P. vivax - до 10 тис.,
в P. falciparum - 40 - 50 тис., в P. Malariae - більше 7 тис. При цьому тканинної інкубаційний період шізогоніі триває - першого виду плазмодія - 6 діб, у другого - 8 діб, а у третього - 15. Повторна (прим оерітроцітарная) фаза розвитку не спостерігається, крім «політінічності» (зміні) спорозоїтів, які в гепатоцитах, утворюють «дрімаючі» форми, що дають повторні рецидиви з тривалою інкубацією.
У хворого малярією, розвиток плазмодіїв в гепатоцитах протікає безсимптомно, тому що уражається невелику кількість клітин. З утворенням дочірніх клітин - мерозоїтів, гепатоцити руйнуються, маса мерозоїтів надходить у кров'яне русло, і там впроваджується в еритроцити. З цього моменту настає «еритроцитарна шизогонія« в циклі розвитку плазмодія.
У крові мерозоїти взаємодіє з рецепторами еритроцитів прикріплюючись до них апікальної частиною, мембрани еритроцитів інвагініруют, втягуючи паразитів у всередину, формуючи з них кільце з вакуолью. Тривалість проникнення їх - 30 секунд. Потрапивши в еритроцити мерозоїти зазнають кілька стадій, харчуючись гемоглобіном, ростуть, а потім розмножуються шізогоніей. При його зрості, в середні циклу, P. vivax утворюються форми амебоідному руху (для активного поглинання гемоглобіну), а потім поступово він перетворюється в дорослий «трофозоїт». До цього часу паразит округляється, займає майже весь еритроцит, утворюючи велике ядро, вакуоль зникає, а на його поверхні накопичується отруйні продукти дисиміляції, утворюючи пігмент «Шюффнера». У цей момент, велике ядро ​​плазмодія починає ділитися в кількості від 16 до 24, і тільки після цього
7
цитоплазма відокремлюється навколо кожного ядра, формуючи нових мерозоїтів. Вони руйнують еритроцити і виходять у плазму крові, спільно з грудочки отруйних продуктів дисиміляції. Після цього, проникаючи в нові здорові еритроцити, шизогонія повторюється.
З частини мерозоїтів, повторно входять в еритроцити, утворюються незрілі статеві клітини-чоловічі і жіночі «гаметоцити» або їх називають «гамонти». У всіх видів плазмодіїв «гамонти» мають округлу форму, а у тропічній малярії - полулунную. У периферичної крові їх виявляють на 6-10 день захворювання, і вони зберігаються там до кінця хвороби. Звідси, инвазионной стадією для комара є тільки «гамонти».
При укусі, гамонти разом з кров'ю формуються зрілі гамети, При заплідненні їх утворюється рухлива зигота (оокінета), яка проникає через слизову оболонку шлунка і осідає в сполучній тканині його, утворюючи нерухому ооцисту, яка потім вкривається щільною оболонкою. Тут вона росте, збільшується в розмірах, а потім починається період спорогоніі, коли вміст ооцисти багаторазово ділиться, утворюючи до 10 тис. нових дочірніх клітин - спорозоїтів.
Вони, тонкі серповидні або веретеновідние, дозрівають руйнуючи ооцисти, виходять в міжклітинні простір органів, кровосмоктанні, велика їх кількість потрапляє в кров здорової або хворої людини, і хвороба поновлюється або продовжується.
Для розвитку плазмодія у комара необхідний температурний мінімум, який складає 16 С, а при більш низьких розвиток ооцист призупиняється. Температура 0 і нижче згубно діє на паразита. Отже, у зимуючих самок комарів плазмодії гинуть, а, вилітаючи весною, вони ніякої небезпеки не представляють. Перебуваючи в комара, спорозоїти живуть до 40-50 днів, а потім гинуть, перетворюючись на темно-бурі півмісяцеві форми. У зв'язку з чим, малярія може зберігатися від одного епідемічного сезону до іншого, тільки в людині, а від нього заражаються малярійні комарі наступного сезону. Хоча шляхи зараження можуть бути й інші, наприклад, за допомогою переливання крові, або від хворої матері - людини плаценту - ембріону.
Патогенні ДІЯ плазмодія.
Вихід великої маси мерозоїтів з еритроцитів в плазму крові, що супроводжується викидом значної маси: токсичних відходів паразита, уламків еритроцитів і вільного гемоглобіну. Вони отруюють організм, а також сприяють розмноженню лімфоїдних і ретикулярних клітин, що супроводжується-гіперплазією кісткового мозку, збільшенням селезінки і печінки, Крім цього, чужорідний білок паразитів і розпад власного білка, сприяє ряду гострих ускладнень, таких як ураження судин і виникнення злоякісних форм малярії .
Спочатку вийшли паразити з токсинами викликають різке підвищення температури, озноб, слабкість і головні болі, тривалістю в 1,5 - 2 години при цьому можуть загострюватися інші хвороби, що призводить до летального результату.
Проміжки між нападами складають 48 годин-у триденної малярії, а в P. Malariae - 72 години, і число таких нападів може досягати 10-15. Поступово, зі збільшенням імунітету, вони припиняються, але паразити у крові ще можуть виявлятися, Людина при цьому стає «паразітоносітелем» і джерелом інвазії. Рецидиви (повернення хвороби) можуть повторюватися, нл поступово популяція еритроцитарних паразитів повністю гине, Однак протягом 3-5 років інвазія може знову повторитися, за рахунок печінкових екзо-еритроцитарних шизонтів, Тропічна
8
малярія протікає набагато складніше. Спочатку напади розвиваються з різними проміжками часу, а пізніше-через 24 години. Але, у зв'язку з різким ускладненнями «центральної нервової системи» і нирок можливий летальний результат.
Первісне прояв хвороби спостерігаються влітку (липень-серпень) і восени, д рецидиви протягом першого року хвороби зсуваються на зиму. Наступні описані через 10-20 років, при всіх формах малярії. Напади лихоманки швидко припиняються після початку лікування. Але, становить 1,5-2,5 року. Іноді людина заражається двома або трьома видами плазмодіїв. У такому випадку малярійні напади не мають чіткої періодичності і клінічний діагноз утруднений.
Діагностика ставиться при виявленні паразитів в мазку товстої краплі крові. І її рекомендується брати під час нападу або зразу після нього. Так як плазмодій в цей час набуває кольцевидную форму в еритроциті. Те наступні стадії утворюють амебоподібним шизонти - у P. vivax, стрічкоподібні форми в P. Malariae і півмісяцеві гомонти (гаметоцити) в P. Falciparum. У наступних стадіях шизонт заокруглюється і займає майже весь еритроцит з безліччю мерозоїтів. Крім того, у плазмі крові можна зустріти як безстатеві форми, так і статеві - гомонти (гаметоцити).
ПРОФІЛАКТИКА МАЛЯРІЇ.

У всіх температурящих хворих, а також і у підозрюваних досліджується кров на малярію. При виявленні хворих на малярію в епідеміо-сезон їх поміщають в лікарняні стаціонари для лікування (з ізоляцією від переносника). А всім членам сімей та найближчим сусідам (мікроочага), проводиться хіміопрофілактика до кінця сезону У цей же час необхідна ретельна боротьба з малярійними комарами, з усіма його стадіями розвитку розробленими методами.

2) токсоплазми.

Токсоплазмоз внутрішньоклітинний паразит, що відноситься до загону кокцидій, Ця протозойная інвазія людини і тварин, збудник якого - Toxoplasma gondii. У результаті широких досліджень проведених в 50-60 роки по різних країнах було встановлено повсюдне поширення токсоплазм серед тварин і людей по всіх континентах, у різних кліматичних зонах, при цьому відзначалася висока зараженість обстежуваного населення.
За формою токсоплазма схожа на часточки мандарина. Оболонка складається із зовнішньої і внутрішньої мембран .. На передньому загостреному кінці паразита розташовується циліндричний «коноід», присмоктуючий апарат, на верху якого знаходиться полярне кільце, від якого в радіальному напрямку відходять мікротрубочки і нитки - токсонеми. За допомогою коноіда токсоплазма впроваджується в клітини господаря, в яких відбувається їх безстатеве розмноження.
У центрі розташовується велике ядро. Нижній край напів-місячна закруглений. Паразит довжиною 4-7 мкм.
Життєвий цикл токсоплазми чергується стадіями шізогоніі, гаметогоніі і спрогоніі. (Рис.2). Основними господарями паразита є домашні кішки і тварини із сем. Котячих. Вони заражаються, поїдаючи хворих гризунів, птахів чи інвазійне м'ясо великих тварин, Паразити у них розвиваються в клітинах кишечника,
9
де вони здійснюють безстатеве і статеве розмноження (шизогонія, гаметогоніі, спорогонія Освічені нові мерозоїти випадають в просвіт кишечника, а потім, проникаючи в нові клітини слизової, цикл розмножень кілька разів повторюється, аж до утворення гамет, Гамети копуліруют, формуючи ооцисти, в яких розвиваються по дві спороцисти, що містять чотири спорозоїта у кожній. Виділяючись у зовнішнє середовище з фекаліями кішки, вони кілька днів дозрівають при доступі кисню, а у вологому грунті можуть зберігатися до місяців.
Потрапляючи до проміжних господарям, якими можуть бути люди і багато - ссавці (гризуни, птахи і навіть плазунів). Людина заражається в основному аліментарним шляхом при вживанні в їжу тваринних продуктів (м'ясо, молоко, яйце). Спорозоїти, потрапивши в клітини органів, розмножуються поздовжнім поділом, а потім шізогоніей, утворюючи окремі групи або колонії по 20-50 і більше-трофозоітов, званих - псевдоцист. Живучи пасивно в органах, вони можуть повторно розпадатися і, проникаючи коноідом в здорові клітини, знову розмножуються шізогоніей.
Частина «псевдоцист», покриваючись щільною оболонкою, формує цисти, вони дуже стійкі й можуть зберігатися в органах господарів, не випадаючи у зовнішнє середовище. І якщо уражені органи поїдають кішки - цикл відновлюється. Зараження можливе і шляхом (канібализму-поїдання гризунів один одним), а їх в свою чергу з'їдають свині. Можливо і внутрішньоутробне зараження плоду, через плаценту від хворої матері. Це найбільш небезпечне зараження супроводжується множинними вродженими вадами розвитку дітей, і в першу чергу головного мозку. Діагноз встановлюється імунологічними реакціями, або прямим взяттям проб уражених органів від хворої людини чи трупа. Досліджують плаценту, печінка, кров, лімфатичні вузли, головний мозок. Застосовують також метод «біологічних проб», це введення крові або спинномозкової рідини лабораторним стерильним тваринам, звичайно з ряду гризунів (бажано сосунка). При цьому миші захворюють токсоплазмозом - гострою формою, і тоді виявити збудника не представляє складності.
Псевдоцисти можуть досягати значних розмірів - до 150 мкм. Окремі токсоплазми в цистах носять назву «зоітов». Трофозоїти і цисти інвазіни. Перші з них менш стійкі у зовнішньому середовищі. Воротами інвазії при токсоплазмозі є шлунково-кишковий тракт і шкіра (подряпини, садна, порізи і т.д.).
Набутий токсоплазмоз протікає гостро або частіше у вигляді тривалого хронічного захворювання. Гострий токсоплазмоз протікає важко, має тіфоподобной або енцефалітіческім форму, має тіфоподобной або енцефалітіческім форму. Перша протікає з лихоманкою, появою на 4-7 день хвороби макулопапульозні висипки по всьому тілу, зі збільшенням печінки та селезінки. При другій уражається центральна нервова система. У нього спостерігається гостра лихоманка, сильний головний біль, блювота, судоми, паралічі черепно-мозкових нервів, менінгеальні симптоми.

ЗАХОДИ, ПОПЕРЕДЖУВАЛЬНІ Токсоплазмоз

- Профілактика, лікування домашніх кішок та ізоляція бродячих;
- Попередження забруднень фекаліями кішок дитячих майданчиків і продуктів харчування;
- Облік хворих, особливо вагітних жінок, їх госпіталізація і лікування;
- Обстеження працівників тваринницьких ферм з проведенням профілактичних заходів;
-Правильна обробка та ретельна термічна обробка м'ясних продуктів і т.д.
10
Близько до токсоплазмозу відноситься хвороба, звана саркоцістоз. Людина для цих паразитів є основним господарем, і тварини проміжними. Тому в людини, як і у кішки при токсоплазмозі, уражається кишечник. Частота інвазії коливається від 7 до 60%. Особливо страждає населення, що вживають в їжу сире або напівсире м'ясо. Виняток його з їжі, зазвичай закінчується самовилікування.
3 /. Пневмоцистоз.

Найпростіші цього класу називається - PNEUMOCYSTIS CARINII-не мають статевого процесу. Є збудниками - пневмоцистозу. Трофозоїти мають неправильні овальні форми, дуже дрібних розмірів 1 - 5 мкм. У їх цитоплазмі виявлено мітохондрії, а дисиміляція відбувається - аеробні. Виявлено в альвеолах легень людини і тварин. Людина заражається повітряно-крапельним шляхом, вдихаючи трофозоіти. У легенях вони розташовується на альвеолярному епітелії, прикріплений до нього псевдоподиями. Розмножуються простим тиском, переходячи до спорогоніі. Потім покриваються товстою оболонкою. Всередині, клітина кілька разів ділиться утворюючи цисту з 2-8 спорозоїта. При розриві стінок, цисти - спорозоїти виходять і починають наступний цикл розмноження, утворюючи трофозоіти в господаря чи в іншому при потрапляння до нього під час вдиханні.
Аналіз смертності хворих при СНІД - е провідних країнах показав, що на 70% випадків основною причиною смерті є пневмоцистоз. Діагностика вкрай складна. У мокроті не виявляється, а використовують генетичні зонди. У загиблих, беруть гістологічні зрізи - легких і там їх виявляють. Ефективним заходом профілактики є тільки вакцинація людей з імунодефіцитом, одержуваним методом «генної інженерії».
3. Кл. Жгутиконосцев.
Ці паразити - «цист» в зовнішнє середовище не утворюють.
1). Лейшманіоз:
Лейшманіози - протозойні інвазії, збудниками яких є лейшманії. Захворювання людини і даний час викликається 4 - ма групами видів:
а /. Leischmania tzopica - відкритий в 1896 р. П.Ф. Боровським. Розрізняють декілька різновидів шкірного лейшманіозу. У Середній Азії зустрічається два різновиди: перша називається L. tropica mtjor / сільський тип, або гостро некротизуючих,; друга - L.tropica minor / міський тип, антропонозний, чи пізно виявляють /.
б /. L. tpoica maxicana - відкрита / в 1950 р. Флошем - Flochem / це шкірний лйшманіоз - Центральної Америки.
в /. L. tropica вгаsiliensis - / в 1911 р. Vifnna /, це шкірно-слизова форма, Бразильського типу.
Г /. L. donovani - вісцеріальний лейшманіоз, / Laveranom MesniL і Poss - 1903 р. /. У цей комплекс включає кілька видів L. infantum, L. Donovani, L arshiLaLdi.
11
Всі види подібні морфологічно і мають однакові цикли розвитку. Лейшманії всередині клітинні паразити. Передача не від одного господаря іншого здійснюється за допомогою москітів (кровоссальні комахи із загону - Двокрилі). У всьому розвитку лейшманії проходять 2 стадії: Рис.3
а). Безжгутіковая, (амастіготную) - живе в клітинах людського тіла і тварин / гризунів, собак, лисиць /.
б). Джгутикові / лептомонадная / або (промостіготная) - живе в переносника - / травній системі / москітів.
Перша форма _ округла, овальна, розміром 3-5 мкм. Добре виражено кругле ядро, але попереду на місці джгутика розташовується полочковідний кінетопласт / скупчення енергетичного речовини /.
Друга форма - подовження від 10 - до 20 мкм. / Веретеновидная /, попереду перебуває джгутик завдовжки -15-20 мкм біля підніжжя його розташовується кінетопласт.
Ця хвороба широко поширена в країнах з тропічним і субтропічним кліматом, де мешкають Москіти / у нас в Киргизії - на півдні /.
Це типові природно-осередкові захворювання. Природним резервуаром є гризуни, дикі (вовки, шакали, лисиці) і домашні хижаки (кішки, собаки). Зараження людини відбувається при укусі інвазованих москітів, у якого шляхом поздовжнього поділу паразита в шлунку, вони накопичуються в глотці і при кровосмоктанні потрапляють в організм нового господаря.
а). При шкірному лейшманіозі осередку ураження знаходяться на шкірі викликаючи довго не загоюються виразки, в місцях укусів москітів. Виразки загоюються через кілька місяців, на їх місці в шкірі залишаються глибокі рубці. А у L вгаsiliensis / деяких форм /, паразити можуть поширяться по лімфо-судинах формуючи на шкірі безліч додаткових виразок. Переболевание шкіряним лейшманіоз створює стійкий імунітет. Хоча були випадки і повторних захворювань, приблизно 1,7% / дані Родякіна, 1968 р. /.
в). Шкірно-слизова форма лейшманіозу поширена в країнах Південної Америки-L. вгаsiliensis. При цій формі паразити проникають в слизові оболонки носа, рота, глотки, гортані і статеві органи. Захворювання тягнеться місяцями і роками, супроводжуючись руйнуванням м'яких тканин і хрящів - розвивається «Кахексія». Можлива вторинна інфекція, Захворювання поширене серед людей працюють у лісах, Резервуаром є дикі гризуни.
г). Вісцеральний лейшманіоз викликає - L. donovani. Захворювання починається через кілька місяців чи ні. Паразити в цей час розмножуються у макрофагах і моноцитах крові. При цьому уражаються функції печінки та кровотворення, і там спостерігаються лейкопенії і анемії. А в селезінці, печінці, лімфо вузлах накопичуються паразити і збільшують їх у кілька разів. Дуже велика інтоксикація. При відсутності лікування - закінчується летальним результатом.
Лабораторна діагностика
Проводиться мікроскопія мазків взятих з шкірних з їх бічних стінок. При вісцеральному лейшманіозі проводять - пунктат лімфатичних вузлів і кісткового мозку. У сумнівних випадках, проводять посів на живильне середовище, де вони перетворюються в рухливі промастіготние форми, легко виявляються при мікроскопірованіі.
Для профілактики проводять щеплення, Виявляють хворих їх лікують, і всілякими засобами знищують переносників (москітів). З метою захисту від нападу кровососів, застосовують засетчіваніе приміщень і пологізацію. А також знищують природні резервуари (гризунів, бродячих собак, лисиць, шакалів м ін) Вакцинація
12
живою вакциною проводиться тільки за епідеміологічними показниками при шкірному лейшманіозу.

2). ТРІПАНАСОМОЗИ.

Трипаносомоз - трансмісивні протозойні інвазії .. Життєвий цикл їх пов'язаний зі зміною власників, у процесі якого вони проходять кілька стадій розвитку:
а) лейшманіальную - тіло овальне без джгутика, в центрі розташовується ядро ​​і кінетопласт;
б) лептомонадную - тіло довгасте, попереду лежить кінетопласт, звідси ж виходить джгутик;
в) крітідіальную - форма тіла довгаста, ядро ​​і кінетопласт розташовані в центральній частині, джгутик виходить від нього і на передньому кінці закінчується вільно, формуючи ундулірующую мембрану;
г) тріпанасомную - тіло витягнуто, кінетопласт на задньому кінці тіла, від нього йде джгутик в доль тіла, формуючи ундулірующую мембрану закінчувалася вільним кінцем.
Виділяють дві групи трипаносом:
а) Т. Gameiebst - збудник Африканського тріпанасомоза викликає сонну хворобу /, передана перносчіком - мухою «ЦЄ-ЦЄ« при кровосмоктанні, оскільки паразити локалізуються в передній частині травної трубки.
б) Т. Cruzi - збудник Американського тріпанасомоза (хвороба Чагаса), переносником служить (поцілункового клоп), який після акту кровососанія, розгортається на 180 і в це місце виправляється виділяючи тріпанасоми, локалізуемие на кінці травної трубки.
а). АФРИКАНСЬКИЙ ТРІПАНАСОМОЗ.

Зустрічається в зоні Екваторіальної Африки. Паразит має звивисту форму загострену з обох кінців. Довжиною 17-28 мкм. У середній частині тіла розташовується ядро. На задньому кінці паличкоподібні або округлий кінетопласт, звідси відходить джгутик з ундулирующей мембраною. Рис.4.
Тріпанасоми починають свій розвиток в середній кишці - мухи «ЦЄ-ЦЄ«.
Звідти вони піднімаються до хоботка, осідаючи в слинних залозах, де і відбувається розмноження їх. У місцях укусу трпанасоми залишаються 1 - 2 тижні (формуючи спочатку вузлик червоного кольору переходить у фурункулоподобное запалення до 2 см в діаметрі), а потім по лімфатичної та кровоносної системі поширюються по органах і тканинах господаря. Але головним чином перевагу вони надають головного мозку, осідаючи там приводячи його до набряку. А в печінці має місце «гіперплазія« купферовских клітин. У хворих збільшується лімфатичні вузли, селезінка, печінка. А через 4-8 місяців з поразкою (ЦНС), спостерігається сонливість особливо в ранкові години. Поступово хвороба ускладнюється, тому що людина постійно спить приходячи його до смерті від «кахексії».

б). Сонна хвороба.
.
         Довжина паразитичної форми до 20 мкм. Кінетопласт дуже великої, округлої форми. Спочатку паразити проникають в макрофаги шкіри і слизові шляху дихальної системи а потім клітини міокарда, нейрогаліі і м'язів. Там втрачається
12
джгутик, перетворюючись на безжгутіковую - «амастіготную» форму. Там вони розмножуються простим поділом. Уражені клітини розриваються і паразити впроваджуються в нові клітини, формуючи виразки. Деяка частина тріпанасом знову перетворюються на жгутикові форми і надходять у кров, а потім у переносника - поцілункового клопа.
Клопи після кровосмоктання мають звичай повертатися на 180 і збудники потрапляють прямо в ранку місце укусу. Але можуть вони проникати і через неушкоджені слизові оболонки губ, носа і очей.
Остаточними господарями крім людини є пацюки, мавпи, броненосці, собаки, кішки та свині.
Патогенна дія виявляється у вигляді міокардиту, крововилив в мозкові оболонки та менінгоенцефаліту. Особливість їх ще в тому, що вони мають колосальну екологічною пластичністю, що забезпечує їм ефективне паразитування в господаря кілька років. Хворі гинуть від кардіоміопатії.
Для діагностики, беруться мазки крові, і зіскрібки зі стінок фурункулоподобних виразок. Для лікування застосовують - пентамідин і сурамин.
Профілактика здійснюється перш за все боротьбою з переносниками.
Так для боротьби з мухою «ЦЄ-ЦЄ» проводиться вирубка або спалювання прибережних чагарників, де виплажівается муха або ж обробляються ці місця інсектицидами, а захист від їх нападу також застосовують різні пастки застібають приміщення, застосовують пологи і ренелленти. Проти поцілункового БЛОЩИЦІ проводиться ретельна обробка інсектицидами щілин в сільськогосподарських будівлях, а в житлових приміщеннях, закладаються і замазуються щілини в плінтусах і підлогах.

111. Паразитичні найпростіші КИШЕЧНИКУ та сечостатевої
АПАРАТУ.

У травному тракті у людини паразитують 15 видів найпростіших, які належать до 4-м класами. До Кл. Саркодовие - 7 видів амеб, до Кл. Жгутиконосцев - 6 видів, і по одному з Кл. Інфузорій, і Кл. Саркодовие. Більшість цих видів, - зазвичай мешкають в товстому, тонкому кишечнику і в ротовій порожнині. Серед них є і патогенні види.
Кл. ЖГУТІКНОСЦЕВ.

1) сечостатевий трихомоніаз
Збудник захворювання -. Trichomonas vaginalis і Turogenitalis. Відносяться до Кл. Жгутиконосцев, вражає сечостатеві шляхи жінок і чоловіків. Цей паразит був відкритий французьким гінекологом Доньє в 1837 р. Поширений повсюдно. Рис.5.
Крупна форма довжиною до 30 мкм., Тіло овальне із загостреним заднім кінцем з виступаючим опорним стрижнем, званим «аксостіль», який проходить по центру клітини, Попереду відходять 4 вільних джгутика одного направлено тому, проходячи уздовж тіла, формує ундулірующую мембрану. Попереду тіла розташовується овальне ядро.
Патогенез. У жінок   вражає слизову піхви, у чоловіків сечостатевої канал. При гострому перебігу хвороби, рясні рідкі виділення, що супроводжуються свербінням і подразненням. Паразит воліє кисле середовище. Зазвичай запалення протікає з
13
затяжним характером, якщо не лікуватися. Велике значення в розвитку захворювання має супутня мікрофлора. Але, безсимптомний трихомоніаз зустрічається частіше, ніж клінічний, особливо у жінок.
Діагноз ставиться по мазкам з виділень сечостатевих шляхів. Причому у жінок порівняно легше, ніж у чоловіків.
Лікування здійснюється головним чином - «метронідозолом, флагілом», призначенням всередину по 0,25 г. 3 рази на день протягом перших 3-4 днів, і по 2 рази в наступні.
Профілактика. Передача збудника відбувається в основному статевим шляхом. Поза
Цього процесі зараження рідко (через губки, підмиванням, користуванням загальним рушником і т.д.). Звідси, всі ті заходи, які проводяться з метою попередження венеричних хвороб, необхідно робити і тут.
У людини може жити і кишкова Трихомонада T. Hominis. На думку деяких дослідників вона - (характеризується рідким кашкоподібним або водянистим стільцем з домішкою слизу, але без крові). Але в більшості зустрічається це захворювання як - без симптомно носійство.
Зустрічається у людини і Ротова трихомонада, розмножуючись у великих кількостях в ясенних кишенях, може загострити запальні процеси в порожнині рота (пародонтоз, гінгівіти та ін.) Виявляється в гної при остеоміелітних щелеп, у піднебінних мигдалинах, тонзилітів і навіть у абсцесах легенів. Але яка їх частка в цих захворюваннях, аж до цього часу неясна.
2). Л Я М Б Л І О З.

Лямблії відносяться до Кл. Жгутиконосцев - Lamblia intestinalis - відкриті в 1859 р. Д. Ф. лямблії. Довжина його 10-25 мкм., Двоядерні. Рис.5 Б. Мають присмоктуючий диском, для прикріплення до слизової оболонки дванадцяти палої кишки, і 4-я парами симетрично розташованих джгутиків. Харчуються лямблії розчиненими харчовими речовинами, прісасиваясь до клітин ворсинок кишечнику. Чисельність лямблій в тонкій кишці може досягати більше мільйона на 1 см2. поверхні слизової оболонки. Цисти їх овальні 2-х ядерні і формуються в товстому кишечнику. Прикріплення паразитів до клітин епітелію, порушують засвоєння жирів і мембранне травлення. А також, може проявитися порушення печінки, жовчного міхура, кишечника в цілому з розладами нервової системи, включаючи алергічні прояви. Особливо страждає діти дошкільного віку.
Безсимптомне носіння лямблій зустрічається частіше, ніж клінічно виражені форми.
Діагноз встановлюється шляхом мікроскопії фекалій, де можна знайти цисти, а в рідкому стільці і трофозоіти. В дуоденальному зондуванні тільки останні. Єдиним джерелом інвазії є заражена людина.
Профілактичні заходи збігаються із заходами по боротьбі з кишковими інфекціями і амебіаз.

14
Кл. З А Р К О Д О В И Е
1). А М Е Б І А З
Збудник амебної дизентерії є - Entamoeba histolytica.
Відкрита в 1875 р. Петербурзьким російським ученим Ф.А. Лешем - військовим лікарем. Рис. 6.
По морфології розрізняють дві вегетативні форми. Велика, або тканинна форма - Маgna. Розмірами 15 - 45 мкм. Вона рухлива, харчується фагоцітіруя еритроцити і є патогенною, викликаючи виразкові ураження і є патогенною, викликаючи виразкові ураження товстої кишки. Тобто і дрібна або Просвічуюча форма - minuta.
Розміром 8 - 20 мкм. Є комменсалом, харчується бактеріями і різними харчовими частинками. Просвіту кишечнику вона не викликає виразкових явищ, приймає форму носійства. Цисти молоді одноядерні, зрілі чотирьохядерні.
Вони утворюються з просвітних форм.
Життєвий цикл паразита складний. Людина заражається амебіазом, ковтаючи цисти з водою, і забрудненими продуктами. Потрапивши в просвіт товстого кишечника, циста ділиться на;-е, а потім на 8 дрібних вегетативних форм (секунда). Шкоди вони не приносять. Вони можуть знову інцістіроваться і йти назовні. При ослабленні або погіршення загального стану господаря, вона здатна перетворюватися у велику вегетативну форму виділяючи при цьому протолітичну ферменти, що розчиняють клітини слизової оболонки кишечника. А занурюючись глибше, перетворюються на тканинні форми, які в особливо важких випадках потрапляє в кров і розносяться по всьому організму до летального результату.
Діагноз у хворого ставитися на основі виявлення у фекаліях трофозоітов з заглоченних еритроцитами, а 4-х ядерні цисти - свідчать про хронічному перебігу захворювання або паразитоносійство.
При цьому, основним джерелом інвазії є людина, але можуть бути і тварини: мавпи, щури, свині, собаки і кішки. Вони можуть грати роль резервуара інфекції. Важливе значення можуть мати хворі носії, додають в зону помірного клімату з південних країн, заражені більше вірулентними штамами амеб. Людина з хронічними формами амебіазу може виділяти з кишечника велика кількість цист - до 6 млн. на 1 м. фекалій. Стійкість цист його зовнішнього середовища значна: вони зберігаються в калі кілька тижнів - влітку і місяців - взимку, а в чистому вигляді - ще довше. Цисти дуже стійкі до дії активного хлору, навіть у великих концентраціях.
Сприйнятливість до зараження амебами загальна. Імунітет мало виражений.
Профілактика: особиста - миття овочів, фруктів, ягід. Миття рук перед їжею і відвідування туалету. Громадська знезараження приміщень, боротьбі із забрудненням грунтів, води та фекаліями, знищення мух, тарганів (механічних переносників).
Рекомендувати періодично обстежувати всіх працівників харчування, водопостачання, а також хворих шлунково-кишковими захворюваннями. Виявлених хворих ізолювати від оточуючих і лікувати в інфекційних лікарнях. Після виписки з клініки встановлюється спостереження строком до одного року.
В даний час виявлено вільно живуть амеби, які надають патогенну дію. Вони відрізняються важливо вірулентністю і викликають у людини і експериментальних тварин важкі гнійні менінгоенцефаліти, а іноді і генералізовані ураження внутрішніх органів. Деякі групи вражають верхні дихальні шляхи, але рідко головний мозок. Відзначено сталість їх у носоглотці і гайморових порожнинах. Вони існують у вигляді, амебної, жгутиковой і цистному форм.
16
Розмірами від 9 до 30 мкм, володіють однією або декількома скоротливі вакуолями. Утворюють одноядерні цисти, зараження відбувається в басейнах, озерах, в ставках але може і через грунт.
     
Кл. І Н Ф У З О Р І Я.

4). Б А Л А Н Т И Д І А З.

Її називають балантідная дизентерія. Balantidium coli - відкрита Шведським ученим Мальмстеном в 1857 р.
Балантидій - найбільша тварина з паразитичних найпростіших вражають людину. Розміром 200 мкм. в довжину і 75 мкм. ширину, овальної або яйцевидної форми. Цисти і вегетативні форми її, більш стійким у зовнішньому середовищі, ніж інші найпростіші. Рис. 7.
З зовні тіло вкрите рядами коротких вій. На передньому звуженому кінці, знаходиться перисто, який переходить у цитостом і воронкоподібну глотку цітофрінгс.
На задньому кінці тіла знаходиться анальна пора. Усередині дві скоротливі вакуолі і два ядра велике - бобовидной (макронуклеус) і маленьке округле (мікронуклеус).
Харчуються бактеріями, грибками і харчовими частинками живучи в просвіті кишечника. Потім з просвіту товстого кишечника проникають в тканини стінок, де посилено розмножуючись викликають великі виявлення, викликаючи приватні кров'яні смердючі проноси з домішкою гною .. Шляхи відсутності лікування - смерть.
Життєвий цикл. Балантидії паразитують товстий кишечник, часто заходячи в сліпу. Зараження відбувається при ковтанні цист. У травному тракті з цист утворюються вегетативні форми.
Основним резервуаром хвороби є домашні і дикі свині. Іноді до 100% зараження. У кишечнику в них вони легко інцістіруются, а виділяючи їх з фекаліями забруднюють навколишнє середовище. Найбільшим зараженням піддається працівники ферм.
Зараження, діагностика та профілактика відповідає, як і при амебіазі. З додаванням пункту - боротьби з зараження свинячим фекаліями і мухами.

          
 
                          
 
                          
                     

- 17 -


11 - Ч А С Т Ь

М Е Д І Ц І Н С К А Я П А Р А З І Т О Л О Г І Я
1. Тип. П Л О З К И Е Ч Е Р В І (PLATHELMINTHES).

А. Клас - З О С А Л Ь Щ І К И (TREMATODES).
1). Печінковий сисун - Fasciola hepatica
2). Котячий (Сибірський) сисун - Opisthorchis felinens
3) ланцетоподібний сисун - Dicrocoelium lanceatum
4) Легеневий сисун - Taragonimus westermani
5) Кров'яні сисуни - Schistosoma haematobium
В. Клас - Стрічкові черви (CESTOIDEA).
1). Ціп'як неозброєний (бичачий) - Taeniarhynchus saginaus.
2). Ціп'як озброєний (свинячий) - Taenia Solium.
3). Ехінокок однокамерний - Echinococcus granulosus
4) альвеокока багатокамерний - Alveococcus multilocularis
2. Тип. К Р У Г Л И Е Ч Е Р В І. (NEMATHELMINTHES).

А. Клас. К Р У Г Л И Е Ч Е Р В І - (NEMATODA).

1). Аскарида - Askaris Lumbricoides
2). Остриця - Enterobius vermicularis
3). Власоглав - Trinchcephalus trichiurus
4) анкілостома (кривоголовка дванадцятипала) - Ancylostoma duodenale.
5). Трихинелла - Trichinella spiralis.

Епідеміологічна ситуація з паразитарних хвороб в Республіці залишається неблагополучною. За період 1994 - 2004 рр.. захворюваність ехінококоз придбала повсюдне поширення і виросла в 4 рази, аскаридозом в 1,5 рази. Відзначається тенденція зростання рівня захворюваності найпростішими. За останні 3 роки з'явилися місцеві осередки малярії, 2002 році на Півдні міста спалахнула місцева малярія в кількості 2744 випадку, що охопив південь Приозерні ділянки всіх 3-х областей. У наступні роки, кількість хворих різко зменшилася, але повністю ліквідувати малярію не вдається. У 2004 році виник локальний осередок і в самій стоянці 169 випадків.
Вивчення особливостей морфології і життєвих циклів гельмінтів є необхідною основою для подальшого вивчення симптоматики, діагностики, лікування та профілактики викликаються або захворювань.

- 18 -
Гельмінти вражають практично всі органи людини, тому лікарю будь-якої спеціальності в тій чи іншій мірі доводиться стикатися з гельмінтозами.
Плоскі черви мають тіло, сплощене в дорсо - вентральному напрямок. Порожнина тіла відсутня, внутрішні органи занурені в пухку сполучну тканину - паренхіму. Шкірно-м'язовий мішок складається з покривної тканини - тегумент, який представляє собою багатоядерних неклеточную структуру, та трьох шарів гладких м'язів-поздовжніх, кільцевих і діатональних. Рухи, що здійснюються ними, повільні і недосконалі. Нервова система складається з нервових вузлів на передньому кінці тіла, від яких кзади відходять поздовжні 3 пари нервових тканин, з'єднаних поперечними кінцевими перемичками від них відходять первинні нерви. З нервових почуттів нервові дотикальні закінчення в шкірі і пристінних.
Травна система якщо вона є, то побудована з глотки і кишечника, який сліпо замкнутий. Не переварені залишки їжі виділяються через рот.
Статева система гермафродитних і побудована і побудована дуже складно. Чоловіча система складається з 2-х сім'яників, парних семяпроводи з'єднані в семяізвергательний канал проходить через злягальні орган цирус. Жіноча система складається з - яєчника, яйцепровода.
Видільна система здійснюється за допомогою протонефродіальной системи, що складається з окремих видільних клітин - протонефродіев. Вони здатні захоплювати продукти дисиміляції і транспортувати їх по внутрішньоклітинним каналах. Продукти дисиміляції з цих миготливий клітин надходять у збірні трубки, а звідти в головний канал, що розширює в сечовий міхур, що проходить по центральній частині хробака і відкриває на задньому кінці хробака видільної парою.

З О С А Л Ь Щ І К И - Т Р Е М А Т О Д О З И.

Сисуни мають листоподібні форму тіла. Органами фіксації служать ротова і черевна м'язові присоски. Більшість з цього класу черв'яків - гермофродіти.
Травна система представлена ​​двома гілками кишечника, анального отворами. Цикл розвитку яйця проходить за участю одного або двох проміжних господарів.



Фасциол, ПЕЧРНОЧНИЙ Сисун (Fasciola hepatica).
Цей черв'як поширений повсюдно.
Трематода листоподібної форми, розміром 2 - 7 см. Головний кінець видається у вигляді виступу, на якому знаходиться ротова присоска, а трохи нижче черевна, служить для фіксації до органу господаря. За ротовим отвором розташовується м'язова ковтка за нею дві сильно розгалужені гілки кишечника. Насінники і яєчники також сильно розгалужені. Матка розташована на передній частині паразита за черевної присоском, нижче насінники. З боків паразита формується потужна розгалуження мережа жовточників. Фасціоли харчуються печінкової тканиною, під час дозрівання яєць локалізуються в протоках печінки.
Яйця великі, овальної форми, жовтувато-коричневого кольору. Мають на одному кінці кришечку, на іншому - горбик. Терміни життя паразита - кілька років.
- 19 -
Остаточними (головними) господарями служить багато видів травоїдних тварин і людей. Яйця потрапили з фекаліями у воду, де при сприятливих умовах, у них розвиваються личинки (мирацидии). Після виходу з яєць вони плавають (за рахунок війок), на передньому кінці мають гострий шип і світлочутливий вічко, які вони активно відшукують проміжного господаря молюска (малого ставковика). Упроваджуючи в нього, де перетворюються на спороцисту. У ній, шляхом партеногенезу із зародкових клітин розвиваються десятки, нових личинок - редій, а вони дають десятки нових личинок - цекарій. Останні поїдають тіло молюска, пливуть і прибережної рослинності або заплавних лук і інцістіруются на них перетворюючись на інвазивних (аделоскарій). Покриваючись щільною оболонкою вони можуть зберігатися до 2-3 років. Зараження тварин відбувається при поїданні рослинності або пиття води. Людина заражається при питті сирої води, брудних овочів, фруктів і ягід.
Через стінку кишечника личинки потрапляють в черевну порожнину, а потім в тканину печінки. Другий шлях через ворітну вену. Статевої зрілості досягають через 3-4 місяців, після чого починається виділення яєць. Молоді фасціоли ушкоджують печінкові тканини, викликаючи запальну реакцію, що характеризує загальним нездужанням, слабкістю, головним болем, лихоманкою. Статевозрілі перебуваючи в жовчних протоці утрудняє відтік жовчі.
Джерело інвазії - домашню худобу. Особиста профілактика - не пити сиру воду з водойм ретельно мити овочі, фрукти, ягоди.
ОПІСТОРХОЗ, Котяче Сисун (OPISTHO R CHIS   FELINEUS).

Географічне поширення даного гельмінта північний 8-ї паралелі, як Росії, так і інших країн, тіло хробака довжиною до 1 см., подовжене, конически звужується до головного кінця. Термін життя паразита - більше 10 років. У передній частині тіла є дві присоски, в задній частині - два великих, чотирьох і п'ятилопатевий семенника. Середня частина тіла заповнена темнофарбовані маткою, що містить масу яєць. Яйця дрібні, овальні, блідо-жовтого кольору, на одному полюсі горбок, на іншому - кришечка. У статевозрілої стадії живе в жовчних ходах печінки і протоках підшлункової залози людини, кішки та інших м'ясоїдних тварин. Яйця гельмінта виділяються в кишечник та з випорожненнями потрапляють у зовнішнє середовище, проте розвитку їх можливо тільки у водоймі. Перший проміжний хазяїн - прісноводний молюск, другий - риба сімейства коропових: сазан, жерех та ін Яйце з личинкою (мирацидий) проковтує молюск, де личинки виходять і партеногенетических шляхом розмножується переходячи послідовно в спороцисту, редии, церкарии. Останні сотні личинки залишають молюск і вільно плавають, активно шукають промислових риб і впроваджуються через шкіру в м'язи, де перетворюються на інвазійні метацеркарии. Людина заражається при вживанні в їжу сирої, малосоленой, вяліной, недостатньо кухонної і прожареної риби. У кишечник остаточного господаря метаціркаріі мігрують через жовчний проток в печінку. Молоді трематоди, після закінчення з тижнів стають статевозрілими, а ще через тижня починають виділяти яйця. Весь цикл розвитку опісторхіса - від моменту попадання яйця в молюска до появи нових яєць у остаточного господаря - триває 4 - 4,5 місяця. Дорослі паразити живуть до 15 - 20 років.
Патагенная дії паразита. Печінка збільшується в розмірі ущільнена, жовчні протоки розширені, часто закупорені скупченням черв'яків. Запальний процес в тканинах печінки може закінчити церрозом. Але захворювання може носити і хронічний характер Діагностика опісторхозу грунтується на дослідженні калу чи дуодеанального вмісту.
20 -
Громадська профілактика: охорона водойм від фекального забруднення, виявлення і лікування хворих людей, санітарно-просвітня робота серед населення. Вживати рибні продукти з правильною кулінарною обробкою.
Клас. Стрічкові черви - цестод.

Цестоди - статевозрілі форми живуть в основному в тонкому кишечнику людини, мають стрічкоподібними форму тіла (стробила), яке складається з голівки (сколькоя0 і шийки, від якої починається формування і зростання члеників (проглатід). Кількість члеників у різних видів різна, від 3 - 4 до 1 - 4 тисячі. Залежно від цього довжина їх варіює від декількох міліметрів до 10 і більше метрів. Голова забезпечена органами фіксації (присоски, гаки). Органи дихання, кровообігу, травлення відсутні. Живильні речовини надходять через поверхню тіла.
Статева система гермафродитних, що має в кожному членику, крім перших кілька десятків - молодих. У міру зростання стробіли і видалення члеників від шийки в них закладаються спочатку чоловічі органи розмноження, а потім жіночі. На відміну від сосальщиков, у них розвиваються новий орган піхву, яке відкриваються по краях члеників в статевий клоаку, куди відкривається і чоловічий сім'явивідну протока-через копулятивний орган (ціррус). Матка розвивається окремо і вони в більшості ціп'яків закінчується сліпо: зі статевою системою - гермофродітние і останні кілька сотень, виражений у великих, довгих і широких у центрі яких розташований зростаюча матка з надходженням тисячі яєць, є зрілими і старими які щодоби відбираються у кількості 14 - 11 і повинні потрапити з фекаліями у зовнішнє середовище: складається з яєчника, яйцепровода, жовточників, тільця Меліса. Всі вони відкриваються в загальну камеру. Органи, з якого виходять окремо в центр членика матка, а в бічну сторону до статевої клоаки - піхви. Яйця цестод містить личинку звану онкосфери (пляшечку з гаками). Вона не потребує розвитку в зовнішньому середовищі. Цестоди - біогельмінти тому мають проміжних господарів для подальшого розвитку (великої рогатої худоби, свині та інші тварини) до них яйця потрапляють разом з їжею або водою. У шлунку і кишечнику з яйця виходять онкосфера, своїми крилами проникаючи в кров і лімеру, розноситься по всьому тілу, осідаючи у м'язах, головному мозку, в очах - перетворюючись у фіну. Їх кілька форм: цістіцеріс, ехінокок та ін Перший має пухирцевидній форму розміри з рисові зернятка, всередині якої ввернута головка з присосками у деяких гельмінти з рядами крюків. Швидше ехінококкозний міхур відрізняється від першого тим, що здатний до безперервного росту досягаючи розміру (голівки дитини - вагою до 16 кг.) У людини, а у великої рогатої худоби становлять до 64 кг. У нього від внутрішньої подвійного ступеня міхура відбруньковуються численні сколекси формуючи дочірні бульбашки всередині і т.д. все це плавають у рідині основного міхура.

Ціп'як Неозброєним, або бичачий (TAENIARHYNCHES).
 
Це великий ціп'як, досягає в довжину від 6 до 10-12 метрів. Рис.6. Сколекс 1,5 - 2 мм. ширини з чотирма потужними присосками. Стробила його сягає від 1 до 2 000 члеників. Гермафродитні членики мають ширину декілька велику довжини. Яєчник
- 21 -
дволопатеве. Статева клоака відкривається з боків кожного членика, не маючи правильного чергування.
У зрілих члеників в кінці стробіли довжина зазвичай значно перевищує ширину. Весь членик заповнений маткою, від основного стовбура якої відходять з кожної сторони на 18-35 бічних гілок (діагностична ознака), в них накопичуються до 175. 000 яєць. Матка спільно з члеником відкриваються від стробіли ціп'яка і активно виповзають назовні через анальний отвір або з фекаліями. При цьому членики можуть пошкоджуватися і яйця потрапляють у фекалії, а також можуть залишатися в перанальних складках ануса. Незважаючи на нігті щоденне відділення до 6-8 члеників, довжина ціп'яка не зменшується, тому що нові членики утворюються в зоні росту. Термін життя черв'яка в тонкому відділі кишечнику людини до 20 років.
При попаданні члеників з випорожненнями у навколишнє середовище, членики активно виповзають зі свіжих фекалій і повзуть до їстівної траві, де гинуть лопаються і тисячі яєць забруднюють грунт, сіно, місця утримання худоби, пасовища. З забрудненим кормом яйця потрапляють в організм великої рогатої худоби, де онкосфери осідають у м'язах, і в інших органах перетворюючись на мишніни (фіни - цистицерки). Людина заражається при вживанні в їжу сирого або напівсирого яловичого м'яса, що містить фіни тобто (фіннозное м'ясо). Особливо небезпечні у вживанні шашлики і строганина із слабо мороженого м'яса, а деякі люди пробують і навіть вживають сирий яловичий фарш.
У тонкому кишечнику людини головка фіни вивертається, прикріплюється до його стінки і через 3 місяці перетворюється на дорослого статевозрілого паразита.
Клінічні прояви можуть бути різноманітними. Хворі скаржаться на загальну слабкість, запаморочення, неуважність, апатію або дратівливість. При цьому спостерігається: нудота, слинотечі, болі в животі, нерідко пронос. У крові - знижується гемоглобін і кількість еритроцитів.
Діагноз ставиться на підставі виявлення у фекаліях хворих члеників бичачого ціп'яка. Приймають і капрологіческій зішкріб з періанальна складок ануса, ефект до 78% інвазування.
Профілактика теніарінкоза здійснюються з медичної та ветеринарної лінії. Велике значення в профілактиці теніарінкоза має вміст у чистоті населених пунктів, дворів, тваринницьких ферм, будівництво вбиралень. Найбільш важливим є виявлення та обов'язкова дегельмінтизація осіб, заражених ціп'яком. Після лікування, 6 місяців не знімаються з обліку перехворіли пацієнтів. Особиста профілактика передбачає недопущення проб, і вживання суворо, погано провареного м'яса. Не можна купувати м'яса, що не пройшов ветеринарний контроль.


Ціп'як ЗБРОЙНИХ, АБО СВИНЯЧИЙ (TAENIOS).

Свинячий ціп'як подібний з бичачим, але його довжина не більше 3 м. з новим члеником від 800 до 1000. Головка забезпечена 4 присосками і віночком з гаків, розташовуючись подвійною короною на хоботку. Членик подібний з такими неозброєного ціп'яка. У гермафродитних члениках яєчник трьох дольчатий. Додаткова третій часточка лежить між стовбуром матки і піхвою. Матка також сліпа має менше бічних відгалужень 8-12, наповнених яйцями з онкосфера, що мають 3 пари гаків оточених товстої двоконтурної, радіально покресленої оболонкою.
Поширений теніоз повсюдно, частіше зустрічається у Білорусії, Україні в Казахстані і в Киргизії.
- 22 -

Остаточний хазяїн - людина, в тонкому кишечнику якого паразит може жити кілька років. Проміжний - свиня, яка заражається при поїданні фекалії з члеником і в кожній з них міститься до 55 тисячі яєць. У шлунку свині оболонка яйця руйнується, і звільнилися онкосфери з гаками чіпляються за шарування шлунка або кишок, активно проникає в кров і розноситься по всьому тілу. Через 24-72 год онкосфери осідають в межматочной сполучної тканини, де через два місяці перетворюються на фінку (цистицерк). Рис.7. Цистицеркоз може заразиться і людина.
Це важке захворювання в 15% випадків вражає людський мозок. Аутоінвазія може мати місце в результаті неправильного лікування, коли зрілі членики можуть бути закинуті під час блювоти в шлунку, там вони руйнуються і онкосфери проникають в кров'яне русло розносячись по всьому організму. Хворий теніозом небезпечний не стільки для себе, а й для оточуючих, так як може заразити їх яйцями з онкосфера. Цістічеркі находямь у свинячому м'ясі або в салі, потрапляють в кишечник минаючи шлунка. Там під впливом травного соку і жовчі людини вивертається і за допомогою присосок і гаків прикріплюється до слизової оболонки. Паразит починає зростати, формуючи членики, і через 2 - 2,5 місяця досягає зрілості. Патогенез і епідеміологія теніоз аналогічний теніарінкозу.
C метою діагностики застосовують огляд виділилися з фекаліями людини члеників і мікроскопію калу. При цьому онкосфери бичачого і свинячого ціп'яків не помітні, а потрапили членики поміщають між двох предметних стекол і підраховують число бічних відгалужень матки. Більш достовірний результат ставитися при вивченні головок ціп'яків, що виділилися при дегельмінтизації.
Профілактика. Виявляти хворих ізолювати і лікувати, (з великим терпінням лікаря). Дотримуватися сувору особисту гігієну, особливо в лабораторії, в садах і городах при добривах людськими фекаліями, не допускати свиней до них. Не допускати індивідуальний забій свиней і необхідність ветеринарно-санітарної експертизи м'ясо. Слід ретельно протягом не менше 2 годин проварювати м'ясо та печінка, шматочками по 2 кг. і товщиною до 3 см. Необхідно знезаражувати свинячі туші - заморожуванням від 10 до 12 С протягом 10 діб.
Лікування цистицеркозу хірургічне.
Е Х І Н О К О К К (Echinococcos).
Дрібна цестода довжиною 3-5 мм. складається з голівки (сколекс), зверху утворюється хоботок (втяжки) з двома рядами крюків (36 - 40) і чотирма присосками. Потім слід шийка, за нею утворюється стробила з 3-4 члеників. Перші два членика безстатеві, третій - Гермафродитний, останній - зрілий, він заповнюється інвазійними яйцями в кількості від 500 до 800 шт, за своєю будовою схожі на яйця бичачого і свинячого ціп'яка. Поширений повсюдно але нерівномірно, найбільші ендемічні осередки спостерігаються в сторонах, де високо розвинене тваринництво, в тому числі і Киргизькій республіці.
У статевозрілої стадії паразитує в тонкому кишечнику остаточних головних господарів: собак, вовків, шакалів. Рис.9. Термін життя в них 6-9 місяців, через 68-100 днів після зараження хижаки (собаки) починають виділяти з випорожненнями активно рухливі зрілі проглотіди з яйцями. Проміжними господарями є всі копитні ссавці і людина.
Членики, спільно з випорожненнями собаки потрапивши на грунт, активними рухами виповзають з фекалій, і рухаються до трави де лопаються (від висихання) тисячі яєць поширюються по лугової рослинності.
- 23 -
Але членики можуть і самостійно, що активізують рухами виповзати з ануса собаки в назовні, викликаючи сильний свербіж. Собака облизує анус та мовою розриваючи членнік з якого яйця поширюються по морді і шерсті тварин. У зв'язку счем зараження людини ехінококоз відбувається в основному від собак, уражених цим гельмінтом на шерсті яких завжди багато яєць. Яйця з онкосфера добре зберігаються у навколишньому середовищі. З водою і рослинним кормом вони потрапляють в кишечник сільськогосподарським тваринам. У кишечник проміжного господаря оболонки розчиняються і онкосфери проникають у кровоносні судини і через систему ворітної вени потрапляють в печінку, де більша частина не затримується, решта по крові потрапляють в легені, головний мозок та інші органи. Там вони перетворюються на пузирьковідную личинку, (фіну), початковий розмір їх може досягти 10-20 см в діаметрі і нерідко у однієї тварини і людини може бути множинне ураження печінки або легенів бульбашками.
Міхур заповнений прозорою безбарвною, отруйною рідиною. Стінки його складаються з двох шарів - зовнішньої товстої (сполучної тканини) і внутрішньої зародкової. Через шість місяців із зародкової внутрішньої оболонки в міхурі починають розвиватися виводкові капсули у вигляді дрібних бульбашок, так звана вторинних дочірніх онучатих, в яких формуються сколекси з гаками на вершині при руйнуванням виведених капсул сколекси випадають в рідину міхура. При згодовуванні уражених органів худоби собакам відбувається зараження їх статевозрілим ехінококом.
У хворої людини найчастіше страждають печінка, легені і іноді і (ЦНС). У хворого поступово збільшується уражений орган, якщо це печінка то в правому підребер'ї відрізняються тяжкість, болю. Пузир зростає і виявляється у вигляді гладкої, круглої і щільної пухлини, може досягти розміру дитячої голівці і вагою до 16 кг. Якщо уражено легкі, то спостерігаються болі в грудях, кашель, задишка, іноді кровохаркання. При зростанні міхура він може порвати бронх, черевну або плевральну порожнину, або нагноиться. При розриві міхура, сколекси і дрібні бульбашки обсеменяются сусідні порожнини та органів приводять і множинного росту бульбашок, рецидиву і летального результату. Лікування хірургічне.
Діагноз заснований на комплексному обстеженні хворого ультразвуком, рентгенологічним і лабораторним методами.
Для попередження зараження ехінококоз необхідно дотримуватися найсуворішу гігієну, із спілкуванням собак не згодовувати їх ураженими ехінококом органи (печінка, легені). Широко проводити серед сільського населення, санітарно - освітню роботу.
А Л Ь В Е О К О К К (A lveococcos).
За своїм виглядом і будовою схожі на ехінокок, називають його ще - багатокамерним. Відрізняються він деякими деталями: меншим числом гаків
На хоботку головки, кулястої маткою в останньому членику і він менших розмірів.
Личинкова стадія на відміну від ехінокока складається з безлічі дрібних бульбашок, що становлять єдине - щільний вузол. Внутрішня частина вузликів заповнена густий жовтувато - темною масою і містять сколекси.
Остаточним хазяїном ціп'яка є лисиці, песці, кішки і ін Личинка (багатокамерного міхура) розвивається в проміжному хазяїні - дикі гризуни і людина. Хижаки заражаються при ураженні гризунів, а останні в свою чергу заражаються, захоплюючи онкосфери, що виділяються з випорожненнями хижаків.
- 24 -
Людина може заразитися при внесенні в рот онкосфер брудними руками після контакту зі шкірами лисиць, вовків або від собак, а також при вживанні в їжу забруднених ягід, овочів або види з відкритих водойм. У печінці формуються кіста з пухирців і до 25-30 - го дня вже утворюється гроздевідние кісти.
Патогенний вплив альвеококозу обумовлено проростанням пухлини в найближчі тканини, лімфатичні і кровоносні судини і освітою метостазов.
Діагноз встановлюється тими ж методами, що і при ехінококозі. Лікування хірургічне. Хворих та оперованих осіб ставлять на довічний облік, лабораторно обстежують кожні 2 роки.
Профілактичні заходи в основному зводяться до знищення гризунів та попередження зараження собак та їх дегельмінтизація.


К л і з с. Н Е М А Т О Д И - КРУГЛІ ГЕЛЬМІНТИ.
Це первинно порожнинні хробаки мають видовжене несегментірованное, кругла в поперечному перерізі ниткоподібне або веретеновидное тіло з загостреними кінцями. Тіло хробака покриті шкірно-м'язовим мішком складається з багатошарової кутикули під нею епітеліальні клітини утворюють гіподерму. Під нею розташовується шар поздовжніх м'язових клітин.
Первинна порожнина тіла заповнена рідиною отруйної під тиском, що забезпечує тургор (пружність) тіла хробака. У ній не обмежуючись ніякими оболонками, розташовуються органи травлення, виділення, нервова і статеві системи.
Дихальна і кровоносна система відсутні.
Рот звичайно розташовується на передньому кінці і оточений кутикулярними виростами - губами. У деяких видів є кутикулярним ротова капсула, озброєна кутикулярними зубами, пластинками. Стравохід циліндричний - м'язовий, іноді з розширеннями (бульбус). Потім йде середня більш розширена кишка, що переходить у коротку задню закінчується анальним отвором.
Видільна система (видозмінені протонеирідіі) складається з двох поздовжніх каналів, похідними однієї гігантської клітини. У переднього кінця тіла зливаються разом, відкриваючись на вентральної стороні позаду ротового отвору - часом.
Нервова система складається з, близько глоткового, нервового кільця, що складаються з декількох гангліїв, від якого відходять більш потужних два стволи спиною і черевної, розташовуючись у гінодерме. Рецептори від них закінчуються в кутикулярних сосочках, щетинках та інших утвореннях.
Нематоди роздільностатеві, з явно вираженим статевим деморфизм. Самки більші за самців. Статева система зазвичай представлена ​​парними трубчастими витонченими яєчниками, що переходять у більш потовщені яйцепроводи, а ті у великі трубчасті матки. З'єднуючись разом, вони утворюють лагідне піхву, що відкриває на черевній стороні ближче до переднього кінця. У самців ниткоподібний семенник, що переходить у семяпровод, який впадає в клоаку на задньому кінці тіла, утворюючи там злягальні сумку (бурса), спікули і статевий сосочки різні за формою, величиною і кількістю.
Запліднені яйця з різними стадіями дроблення зиготи, формуються і дозрівають в личинки у зовнішньому середовищі, але не у всіх. У деяких нематод личинки виходять з яйця у грунт, а потім можуть активно впроваджуючи в шкіру хазяїна - людини чи тварини. В інших личинка формується повністю в статевих шляхах самки, в результаті чого відбувається яйцеживорождение.
- 25 -

А С К А Р І Д А - (ASCAR I DOS).
Географічне поширення повсюдне.
Аскариди мають веретеновидной форму тіла. Довжина самки 25 - 40 см, самця 15 - 25 см Рис. 1. Ротовий отвір оточений трьома кутикулярними зубами. Задній кінець самки загострений, прямий, у самця - зігнутий, закручений спіралькою на черевну сторону. Статеве отвір самки відкривається на черевній стороні на початку середньої третини тіла, а анальний - біля заднього кінця. У самців статеві шляхи та кишка зливаються разом в кінці тіла в статевий клоаку. З клоаки випинаються два спікули (копулятивні щетинки) довжиною 1,5 - 2 мм.
Зріла самка відкладає до 245 тис. яєць на добу. Період яйцеклітини триває 4 - 8 місяців. Розвиток заплідненого яйця потрапив в зовнішнє середовище, відбувається при оптимальній температурі 24 - 30 С. Найменша тривалість розвитку личинки в яйця 16 - 18 діб. Через 24 діб на грунті рухлива личинка в яйці линяє і перетворюється в інвазійну (заразну). Вони стійкі в зовнішньому середовищі, зберігаючи життєздатність у грунті до 5 років і більше.
З проковтнутих яєць в тонкій кишці вилуплюються личинки, і через ворсинки проникають в кровоносні капіляри мігруючи через ворітну систему печінки в нижню порожнисту вену і праве серце, личинки заносяться в легені, де затримуються від декількох днів до декількох тижнів. Вони інтенсивно харчуються - еритроцитами, ростуть збільшуючись в 10 разів - з 0,2 мм до 2,2 мм, і повторно линяють Пробуравлівая стінки легеневих капілярів, потрапляють разом з кров'ю в альвеоли і бронхіоли. Потім за допомогою миготливого епітелію бронхів і трахеї, активно просуваються до глотки. Людина (відкашлюючись) спільно зі слизом і слиною вони повторно потрапляють у кишечник, де перетворюються на статевозрілі самок і самців. Тривалість розвитку від яйця до зрілої самки 2,5 - 3 місяців. Тривалість життя 9 - 11 місяців. Патогенний вплив личинок під час міграції викликають ураження кишечнику, печінки і особливо легень, де розвиваються інфільтрати, крововиливи. У хворих з'являються кашель, біль у грудях, підвищується температура, коли аскариди паразитують в кишечник знижується апетит, відзначається нудота, болі в животі, нестійкий стілець, головні болі, поганий сон, дратівливість, зменшується працездатність. Аскариди можуть приводити до непрохідності кишечника. Коли заповзають в жовчні шляхи, стравохід, лобові пазухи - мозок або дихальні шляхи викликаючи летальний результат.
Діагноз виявлення личинок в мокроті при їх міграції. Паразіталогіческій діагноз встановлюється з виявлення яєць, а нерідко і самок аскарид у калі. У рідкісних випадках аскариди можуть виходити через рот і ніс у сплячої людини.
Основна профілактика по боротьбі з аскаридозом - виявлення інвазійних яєць шляхом масового обстеження населення. Виявлених хворих негайно дегельмінтізіруют, виділення випорожнень знешкоджують - хлорним вапном, або крутим окропом. На кожній садибі повинні бути впорядковані туалети. Забороняється добриво городів і садів свіжими незнешкодженої фекаліями. Велика увага приділяється при виборі місць відведення та знешкодження господарсько - побутових стічних вод.

- 26 -
О С Т Р І Ц А - (E NTEROBIOS).
Географічне поширення повсюдно.
Дрібний гельмінт білого кольору. Самка завдовжки близько 12 мм. Задній кінець шіловідние загострений, прямий. У самців 3 - 4 мм, задній кінець тупий, спірально закручений. На передньому кінці тіла розташований рот з трьома губами, стравохід - циліндричний з бульбус кулястої форми. На відміну від аскариди статева система самки непарна, маючи один тонкий яєчник, яйцепровід і велика матка, заповнена яйцями і короткого піхви. У самців злягальні апарат з одного спікули.
Паразитують тільки у людини, переважно у дітей, в нижній відділ тонкого і верхній відділ товстого кишечника.
Зрілі запліднені самки виходять, зазвичай у нічний час, з кишечника через анальний отвір, відкладаючи в пріанальних складках шкіри, між стегон сідницях і навіть нижній частині спини, а у дівчаток в піхву від 10 до 15 тисячі яєць протягом 25 - 45 хвилин викликаючи при сильний свербіж. Відкладені яйця при температурі людського тіла дозрівають через 6-7 годин. Яйця безбарвні, прозорі, оболонка добре виражена, тонка, гладка. Форма яєць довгаста, асиметрична, одна сторона більш плоска, інша випукла. Усередині матки на різних стадіях розвитку.
При расчесах шкіри, яйця потрапляють під нігті, не білизна, простирадла, іграшки, посуд і далі на їжу в рот. У кишечник з яєць виходить личинка і розвивається в дорослу стадію. Переднім кінцем - візікулой вона прикривається до слизової, нерідко проникаючи й в червоподібний відросток, викликаючи запалення. Тривалість життя гостриків з моменту зараження до виходу зрілих самок - близько 30 діб. Однак, завдяки частим аутореінвазіям тривалість захворювання може становити багато років.
У результат механічного та алергічного дії провідним крім сверблячки і печіння в області заднього проходу, з'являються болі в животі, втрата апетиту, головні болі, нудота, слабкість, дратівливість, знижується працездатність.
Паразитологічний діагноз встановлюється за виявлення яєць гостриків в пріанальних зіскрібків, який беруться вранці до підмивання або ввечері через 1-2 години після засипання. Найбільш ефективні використання липкої стрічки чи ватних тампонів, змочених 50% розчином гліцерину.
Профілактика. Дотримуватися правил особистої гігієни - миття рук після сну, туалету і вулиці. Стригти нігті у дітей. Постільні приналежності та нижню білизну зволожувати і прасувати гарячою праскою. У дитячих установи повинні дотримуватися ретельний санітарний і дезінфекційний режим. Своєчасне виявлення і дегельмінтизація хворих і попередження аутореінвазій.
В Л А С О Г Л А В - (TRICHOCEPHALOS).
Географічне поширення повсюдне.
Черв'як сірого кольору, самки довжиною 3,5 - 5,5 см., у самця 3 - 4,4 см. Рис. 2. Передній відділ тіла більше половини тонкий, волосоподібний, задній в 3-4 рази товще і в ньому розміщується кишечник і статеві органи. У самок задній кінець спірально згорнутий. Тонким кінцем власоглав проникає товщу слизової стінки, а задній залишається в просвіті кишки.

- 27 -
Вони паразитують у сліпій кишці, червоподібному відростку і висхідної частини ободової кишки. Харчується тканинами соками і кров'ю. Тривалість життя 5 - 6 років Кількість виділених однією самкою яєць коливається від 3,5 до 8 тисячі на добу. Яйця жовтувато - коричневого кольору прозорими пробками на полюсах. Оболонка гладка, товста, багатошарова.
Яйця розвиваються у зовнішньому середовищі і при оптимальній температурі (15 - 37 С) і вологості розвиваються інвазійна личинка. Взаємозалежності від температури і доступу повітря потрібно від 2 тижнів до 3 - 4 місяців. Яйця можуть зберігатися у грунті без втрати життєздатності до 2 років. Яйця із зрілими личинками разом з овочами, фруктами, ягодами або при занесенні їх в рот брудними руками під час сільськогосподарських робіт, а діти при грі на землі. У кишечник личинки виходять з яєць і без міграції розвиваються в статевозрілих хробаків, тут же відбувається запліднення. Від моменту зародження до виділення самками яєць проходять 1 - 1,5 місяця.
Джерелом інвазії - хвора людина. Епідеміологія трихоцефальозу дуже схожа з епідеміологією аскаридозу. З зрілих яєць в кишечник вилуплюються личинки, які проникають в ворсинки і розвиваються там протягом 3-10 діб.
Потім, руйнуючи ворсинки, личинки знову потрапляють у просвіт кишечника, де закріплюються і протягом місяця виростають у доросле стадію.
Великого занепокоєння, нудота, болі в області сліпої кишки стимулюючи виразкову хворобу, може розвиватися напади апендициту. Долі запору з чергуванням проносів. Нерідкі головні болі. Діагноз заснований на мікроскопії випорожнень. Профілактика така ж, як і при аскаридозі.
А Н К І Л О С Т О М А - (ANCYLOSTOMOS).
Географічне поширення південне зволожене райони тропіків і субтропіків, а також у робочих шахтах навіть помірних зон.
Анкілостома, або кривоголовка і Некатр, або американська кривоголовка - невеликі нематоди довжиною 1-2 см. блідо - рожевого кольору. Будова їх дуже подібне.
Головний кінець має ротову капсулу, в якій розташовуються 4 кутикулярних зубця, а у некатора другого ріжучі пластинки. Самці відрізняються наявністю на хвостовому кінці особливого Дзвоноподібних розширення кутикули (сумка), з двома спікулами. У першого головний кінець зігнутий вентрально, у другого-різко дорзально
У травній системі, як і у всіх круглих черв'яків, лише стравохід має невелике розширення, всі інші системи ідентичні.
Анкілостоми мешкають в дванадцятипалої, тонкій кишці прісасиваясь, травмують слизову зубцями, виділяючи при цьому ферменти, що перешкоджають згортанню крові, харчуються кров'ю, змінюючи місця прикріплення, залишаючи кровоточать ранки.
Самки відкривають від 6 до 10 тис. яєць на добу. Яйця безбарвні, овальні, прозорі з тонкою оболонкою формування личинок в яйці проходять у зовнішньому середовищі. При температурі 20 ° С вже через 24 години з яєць виходять рабдітовідние личинки (з подвійним здуттям стравоходу), які ведуть вільне існування в грунті, живлячись гниючими органічними речовинами. Вони ростуть, линяють і перетворюються на филяриевидную (з одним заднім розширенням стравоходу), які стають - інвазійними. Вони активно потрапляють в організм людини при ковтанні в місці з водою, овочами, ягодами і брудними руками. Або проникають через шкіру, виділяючи
- 28 -
протолітичну ферменти, коли людина ходить босоніж, лежить роздягненим на траві або через руки. Мігруючи по крові заносяться в легені, за тим пробуравлівая альвеоли, проникають в дихальні шляхи, викликаючи подразнення, людина відкашлюється і личинка потрапляє в глотку, потім після проковтування в травну систему. Минаючи шлунка, локалізуючи в 12и палої кишки, де і перетворюються на дорослу форму.
Весь цикл розвитку від зародження до початку яйцекладки триває 2 місяці.
Тривалість паразитування їх в організм людини досягає 5 - 15 років.
Патогенну дію виявлення кишечника з довгостроково кровоточащими ранками, що призводить до розвитку анемії. Хвороба проявляється у вигляді шкірних та легеневих уражень, а в хронічній формі загальна слабкість, головний біль, запаморочення, болі в животі, знижується апетит, проноси з домішкою крові та інше.
Діагноз виявлення яєць у фекалії. Капрологіческіе дослідження в мазку взятих у пріанальних складках. Дуоденальне зондування.
Профілактика анкілостомідоз пов'язана з виявленням хворих і лікування (дегельмінтизація). Охорона грунту від фекального забруднення, зневоднення нечистот, особиста гігієна. У діючих шахті, не допускати хворих шахтарів. При наявності личинок, засипати штреки кухонної неочищеної сіллю. Мати в достатньо, переносні туалети і спецодяг для шахтарів.
Т Р И Х І Н Е Л Л А - (TRICHINELLOS).
Географічне поширення середовища диких тварин - повсюдно, а серед людей у ​​місцях з широко розвиненим свинарством і професії - мисливців.
Дрібний круглий гельмінт, довжина самки 3-4 мм., Самця 1,4 - 1,6 мм. Живородящі. Тривалість життя статевозрілих трихинелла становить до 2 місяців. Рис. 3. Коло господарів гельмінта незвично широкий і вражає всеїдних: свиня, кабан, ведмідь, вовк, лисиця, собака кішки, щури, миші, бабаки, шакали та інші. Один і той же господар є як остаточним, так і проміжним господарем. Статевозрілі паразити живуть в тонкій кишці, а личинки в поперечно смугастій мускулатурі (крім серце).
Після поїдання людиною або тваринами інвазійного м'яса личинки у міру перетравлювання його звільняються з капсул і через 30 - 40 годин досягають статево-зрілості. Потім протягом 2-х місяців самки запліднюються самцями, а потім впроваджуються переднім кінцем в слизову кишечника до половини свого тіла і на четверту добу починають відроджують живих личинок до 2 тис., після цього вона і самець гинуть.
З потоком крові і лімфи личинки розносяться по всьому тілу, осідаючи у м'язах. Через 2-3 тижні вони спірально закручується, стають інвазійними. Через 1,5 - 2 місяці навколо них утворюються овальні капсули, а після закінчення 14 місяців до 2 років вони обізвествляются.
Живі личинки живуть до 25 років і довше
У патогенному дію основну роль відіграє інфекційно-алергічні явища. Після інкубаційного періоду тривалістю від 7 днів до 4-5 тижнів, захворювання зазвичай починається гостро. Підвищується температура тіла, спостерігається набряклість обличчя і повік, біль у м'язах, алергічні висипання, періодично спостерігається судоми і депресії уражених м'язів (діафрагми, міжреберних, литкових), тривалістю від однієї до декількох тижнів, можливо закінчуючись летально, особливо при вживанні м'яса диких тварин.
Діагноз встановлюється за клінічними даними і анамнезі. У важких випадку рекомендується біопсія і тріхінеллоскопія м'язів.
- 29 -
Основні заходи профілактики: Утримувати свиней в закритому місці, виключаючи поїдання трупів гризунів та інших тварин. Не годувати собак і кішок покидьками з бойні. Тушок мисливських господарств. Ветеринарно-санітарний контроль при виявленні в 24 зрізах м'язів хоча б однієї личинки, туша підлягає технічної утилізації.
Л І Т Е Р А Т У Р А:
1. Виноградів-Волзький Д.В. «Медична паразитологія» ВМА ім. С. М. Кірова, Ленінград, 1977 р.
2. Подолян В.Я. «Паразитологія людини» Медицина., М., 1974 р.
3. Яригін В.М. «Біологія» Медицина., М., 1984, 1997 рр..
4. Лобан В.М., Полозок Є.С. «Малярія». Медицина. М., 1983 р.
5. Геніс Д.Є. «Медична паразитологія» Медицина., М., 1991 р.
6. Яфеев Р.Х. «Медична паразитологія» Фоліант. Санкт-Петербург. 2003
7. Баришніков Є.М. «Медична паразитологія» ВЛАДОС прес. М. 2005
8. Абдукаримов С.Т. Усенбаев М.Т. та ін «епіднагляду за паразитарними хворобами». МОЗ. Киргизстану, ДГСЕН, Бішкек, 2004 р.

- 30 -
111 - Ч А С Т Ь
М Е Д І Ц І Н С К А Я А Р А Х Н О Е Н Т О М О Л О Г І Я
(А К А Р О Л О Г І Я)

Тип Ч Л Е Н І С Т О Н О Г І Е - (ARTHROPODA).

1. Клас П а у к о о б р о з н и е - (Arachnoidea).
Про т р я д К Л Е Щ І

Сімейство Іксодові кліщі - (Ixodidae).
(Собачий, Тайговий. Дерматоцентор).

Сімейство аргасові кліщі - (Argasidae)

Сeмейство Акаріформние кліщі - (Akariformes).

а) коростяний зудень
б) железница вугрова

М Е Д І Ц І Н С К А Я Е Н Т О М О Л О Г І Я
2. Клас Н А С Е К О М И Е (INSECTA).

Загін Т А Р А К А М И (BLATTOPTERA).

Воші (Anoplura),
Блох (Siphonaptera),
БЛОЩИЦІ (Hemiptera).
Двокрилі (Diptera).

1). КОМАР - кровоссальні
Anopheles - малярійні комарі

2). Москіти
Рід - Culex Рід. Aedes - немалярійние комарі
3) Мошки
4) Мокреці
5) Синантропні мухи

- 31 -


Тип. Членистоногі
Медична арахноентомології вивчає біологічні властивості членистоногих,
що мають значення в патології людини.
Тип членистоногих - ARTHROPODA включає більше 1 млн. видів. Медичне значення мають види відносяться до всіх трьох класів. Так, з класу ракоподібних - циклопи і раки і краби - служить промисловими господарями деяких паразитичних хробаків. Серед хелицерових і трахейнодишних зустрічається отруйні види, паразити, зберігачі та переносники вірусних, бактеріальних та інвазійних хвороб людини і тварин.
При цьому членистоногі, в організмі яких збудник проробляє і їсть свого життєвого циклу або, активно і багато разів розмножуючись, зберігається тривалий час, служать не тільки специфічними переносниками патогенного агента, але і його резервуарах. Деякі членистоногі можуть виконувати місію механічних переносників збудників захворювань.
З давніх часів масово поширених настирливих двокрилих комах в народі називали «гнусом». До компонентів гнусу відносяться комарі, мошки, мокриці, гедзі і москіти.
Для членистоногих характерні зовнішній хітиновий скелет, розчленоване тіло і кінцівки. Щільні хітинові покриви тіла перешкоджають сталому зростанню членистоногих, тому в їх життєвому циклі відрізняються періоди линяння і різні стадії розвитку. Тіло складається із сегментів зливаються в три відділи: голову, груди і черевця у деяких груп, головка і груди зливаються в головогруди, а в інших розчленованість тіла абсолютно відсутні, тому що всі його системи зливаються утворюючи єдине ціле. Мають травну систему зі складними залозами, видільну, нервову систему і навіть органи дихання у водних зябра, у наземних легеневі мішки або трахеї, кровоносна система наземних мають особливий пульсуючий орган, розташований зазвичай на спиною стороні - серце. На голові розташовані органи почуттів і ротовий апарат - видозмінені кінцівки. У передньому кінці тіла, формуються великі подглоточние і надглотковим ганглії від яких відходить-черевна-нервовий ланцюжок з частково злилися гангліїв кожного сегмента тіла. Основна маса цих тварин - роздільностатеві. Статевий деморфизм розвинений
Найбільше медичне значення мають представники класів. Павукоподібних (Arachnida). Комах (Insecta). Вивченням комах займаються ентомологія, паразитарних - Арахнологія.
М Е Д І Ц І Н С К А Я А К А Р О Л О Г І Я

Клас. П А У К О О Б Р А З Н И Е

Включає близько 35 тисячі видів. Для них характерно в тій чи іншій мірі злиття окремих сегментів тіла. Так, у скорпіонів голова і груди злиті в єдину головогруди, і павуків є тільки перетяжки між головогруди і черевце. Тло кліщів, як правило, нерозчленованим, складається з єдиного цілого. Вусики і крила відсутні. На грудях розташовуються 4 пари ніг, а на голові 2 пари видозмінених ніжок. Перша-хіліцери розташовуються навколо рота у вигляді щелеп, вони служать для
- 32 -
захоплення і перетирання їжі, або утворюють колючі - сисний хоботок, яким прожарюють шкіру для кровосмоктання. Друга пара ніжок - педипальпи служать чутливим апаратом, де розташовуються чутливі волоски - сенсілли, виконують нюхову та дотикальну функції.

Про т р я д к л е щ і.

Це велика група павукоподібних, що налічує близько 1400 пологів і декілька тисяч видів.

Сімейство І з к о д о в и е к л е щ і.
Тіло злите сплющене в дорсовентральной напрямок, овальне або майже кругле. Довжина тіла від 2,5 до 8 мм. На передньому кінці тіла, що утворюють хоботок. Він складається з пари хеліцер у футлярі,, гіпостом (зрощена нижні щелепи) - це довгий спрощений виріст, що несе спрямовані тому хітинові зуби, за допомогою яких кліщ міцно фіксується в шкірі хазяїна. Хеліцери мають вигляд колючих стилетів, зазубрених з латеральтних сторін. З їх допомогою в шкірі хазяїна утворюється порізана ранка, і в неї вводяться гіпостом.
Перша порція слини, що вводиться в ранку при укусі, має здатність до застиганню навколо хоботка. Крім того, в ранці хеліцери розводяться в сторони і разом з гіпостома міцно закріплюються до господаря, що дозволяє йому харчуватися кров'ю від декількох годин до 15 - 20 днів. Напад кліщів на людину і тварин здійснюється звичайно навесні і раннім літом. Присмоктуються вони непомітно і безболісно, ​​тому що слина містить анастезірующіе речовини.
На спинній стороні є круглий хітиновий щиток, який у самців закриває майже всю дорсальную поверхню, у самок - тільки передню її частина У дорослих кліщів і німф є 4 пари членистих ніг, у личинок - 3 пари. Місце з'єднання нога з тілом, називаються коксу, потім слід вертлуг, гомілка, предлапка, лапка, закінчує парою кігтиків і присоском, а на передній лапки розташовується чутлива орган - Галлера. Багато кліщі мають органи зору, однак вони відшукують господаря з допомогою дистальних хеморецепторів, збільшують тепло і магнітне поле - тварин.
Дихальця (стигми) відкриваються вентрально за четвертої пари ніг з боку, на широких сітовідние платівках - перітермак з якими пов'язані органи нюху. На грудній стороні на рівні підстав 3 і 4 членистих ніг, розташовується статева щілина, а ближче до кінця тіла анальний отвір. У личинок і німф статевої щілини немає.
Особливістю внутрішніх систем органів; полягає в тому, що м'язова ковтка смокче кров і жертви. Кишечник має численні сліпі вирости, які заповнюються кров'ю, при цьому іксодовий кліщ збільшує своє тіло в 200 - 400 разів, але і голодувати можуть кілька років. Дихання починаються двома стигмами провідними в розгалужені трахейні трубки. Виділення йде за рахунок мальпігієвих судин.
Розвиток кліщів відбувається зі зміною фаз (яйце-личинка-німфа-дорослий кліщ).
Якщо кожна фаза розвитку харчується на нового господаря, то кліщі відносяться до трьох-господарем. Інші види на двох і на одному господаря, при цьому кожна фаза розвитку перед линянням харчується кров'ю. У залежності від цього і тривалість розвиток кліщів складає 1,2 або 3 роки. Статевонезрілі кліщі харчуються на дрібних тварин (гризуни, птахи), статевозрілі на великих у тому числі і на людині. Тому більшу
- 33 -
частину життя вони проводять у природі. Самка, після повного кровососанія, що тривав протягом кількох днів (до 12), відпадає від жертви, на грунтову підстилку або лугову траву, відкладає від 200 до 17 тисячі яєць, після чого гине.
Кліщі підстерігають свою здобич у лісі (улюблене місце вербовий чагарник), або на пасовище, прийнявши характерну для них позу очікування, обхватав, передніми кінцівками листочок, задні з кігтиками розставляють назовні. Чекають проходять повз тварин і людини, циплят, за їх шерсть або одяг, повзуть до голови або всередину до постільної білизни. У нічний час смокчуть кров. Присмокталися до тіла кліщів видаляють обережно розгойдуючи тонким пінцетом або пальцями, а потім витягують його стежачи за тим щоб не залишилася в тілі хоботок, Але більш ефективне видалення здійснюють двома способами: перший - змащують рясно його рослинним маслом або вазеліном му він від задухи сам вибирається з шкіри. Другий - розпеченою голкою впроваджують в анальний отвір. Місце укусу змазують йодом або спиртом, але краще це місце випалити.
Іксодові кліщі переносять збудників небезпечних захворювань. Серед них найбільш небезпечний - кліщовий весняно-літній енцефаліт. Віруси розмножуються в органах кліщів і накопичуються в слинних залозах і яєчниках. При кровосмоктанні відбуваються трансмісивна передача вірусів господарю - прокормітелі, а при відкладання яєць - трансовариальная передача наступному поколінню кліщів.
Найбільше значення як переносники і резервуари збудників мають наступні види іксодових кліщів.
Тайговий кліщ - поширений в лісових масивах Євразії до гірських районів Європи. Живуть до 3 років. Дуже небезпечний так як часто нападає на людину є основним переносником кліщового енцефаліту.
Собачий кліщ - зустрічається по лісостеповим чагарниковим заростях, передгір'їв і низовини. Живуть до 7 років.
Пасовищний кліщ - Dermacentor - зустрічається на луках, пасовищах, в гірських лісах, пустелях, особливо в річкових долинах з багатою чагарниковою рослинністю, місцях випасу худоби.
Кліщ відрізняється від інших кліщів коротким ротовим апаратом, і білуватою емальевим малюнком на спинний щитку. Крім того, у них по краях передньої третини щитка розташовані плоскі очі. Всі кліщі, нападаючи на людину, можуть заражати енцефалітом, висипним тифом, туляряміей та ін
Найбільш важко протікає енцефаліт смертельний результат до 30% і серйозним незворотними ураженнями (ЦНС) у вигляді паралічів діючих на рухову функцію людини. У місцях поширення енцефаліту, небезпечно вживати в їжу молоко, особливо козяче.

Сімейство А р г а з о в и е к л е щ і.

Це - норовить мешканці, поширені в пустельних районах з сухим, жарким кліматом. Живуть в господарських (глинобитних і саманових) будівлях людини. Тому його називають селищним. Це великі кліщі (до 10 мм.), Тіло мешковидное, подовжене або овально-яйцевидні, без щитків, хоботок розташовується на вентральної стороні. Спина його вкрита численними хітиновими горбками і бляшками. Покриви тіла дуже сильно розтяжним. По краю тіла з усіх боків проходить широкий рант.
У циклі розвитку кліщі проходять одну личинкову стадію і 3-5 німфальних.
- 34 -
Нападають завжди вночі. Присмоктуються на короткий час (до 5 млн.), крові п'ють мало. Харчуються багаторазово. Самки відкладають яйця декілька разів протягом життя (до 1000 шт.).
Цикл розвитку проходить за 1 рік при наявності прокормітелі, але якщо він відсутній розвиток може затягуватися на багато років (до 25 років). Ці кліщі, є переносниками зоонозної інфекції з природного очаговостью, кліщового - поворотного тифу. Спірохети тифу кліщі зберігають довічно, передають їх трансфазного і трансваріально. Передача через - інокуляцію, тобто укус. Хвороба проходить з періодичними в дихальній системі, а також поразками (ЦНС).

Сімейство А к а р і ф о р м н и е к л е щ і
Кліщі цієї екологічної групи-дуже дрібні тварини менше 1 мм. Ротовий апарат гризе типу здатний до активних пересуванням. Харчуються різними харчовими запасами, а також епідермальними лусочками, злущуються з поверхні шкіри. Для здоров'я людини ці кліщі становлять небезпеку, по-перше псують харчові продукти, а харчуючись цими продуктами у людини вони потрапляють в кишковий тракт викликаючи нудоту, блювоту, пронос.
Деякі з них потрапивши в кишечник здатні переходити до існування в анаеробні умови і навіть розмножуватися там. По-друге, кусаючи людини, викликаючи коросту - дерматити, а при вдиханні їх з пилом, вони викликають акарідіоз дихальної системи.
Особливий інтерес представляють домашні кліщі, мешкають в матраці, килимах, килимах, м'яких меблів, в постільній білизні, в подушках і вовняних ковдрах.
Розміри кліща 0,1 мм. А в 1 г домашнього пилу виявляється від 100 до 500 екз. Підраховано, що в матраці одним двоспальним ліжка, мешкають до 2 млн. цих кліщів.
Дослідження алергологів показали, що в даний час ці кліщі викликають від 10 до 85% у дорослого населення та дітей - бронхіальну астму.
Боротьба з будинковими кліщами полягає в першу чергу в частих вологих прибирання приміщень, обробка пилососом килимів, матраців, подушки, м'які меблі, а також проглажіваніе їх електричним праскою 1 раз на 2-3 місяці.
.
Ч е з о т о ч н и й з у д е н ь
Поширена повсюдно (називають її хворобою брудних рук). Цей кліщ є збудником корости людини, не мають суворої специфічністю по відношенню до господаря. Так як коростяний свербіння коней, овець. Кіз, верблюдів, собак можуть вражати людей.
Самки коростявого зудня довжиною до 0,4 мм. Самець значно менше. Все тіло кліща покрите трикутними лусочками і щетинками різної довжини, і на кінцівках є присоски у вигляді блюдця. Ротові органи клещевідние гризе типу, прогризають ходи в товщі епідермісу, де вони мешкають. Кінцівки різко вкорочені, складаються з 6 членика. У самок крізь хітиновий покрив добре видно дозрівають яйця. Прокладаючи ходи (за добу до 0,5 см), харчуючись епідермісом самки живуть там до 2 місяців, відкладаючи до 50 яєць. З них через 3-5 днів після кладки
- 35 -
виходять шести ногій личинки розміром 0,1 -), 15 мм. Через 10-15 днів, пройшовши ряд стадій розвитку, вони досягають статевої зрілості і починають самі відкладати яйця. Самці живуть на поверхні шкіри і час від часу проникають через колодязі для запліднення самок. Пробуравлівая ходи, кліщ викликає у людей свербіж, расчеси, сприяють ускладнення корости дерматитами, екземою. Людина заражається при прямому контакті з хворими через рукостискання, загальний постіль, білизну, одяг, рушник, рукавички, іграшки, а також від тварин.
При корості зазвичай вражаються кисті рук (у дітей при расчесах утворюються гнійні папули від вторинної інфекції), на долонях і решті стороні рук, ліктів, пахвові западини, шкіра живота, сідниць, стегон і м'яз. Зазвичай сильний свербіж, частіше турбує ввечері і вночі, з припливом крові до шкіри. Довжина ходів зазвичай 5-8 мм, білувато-бруднуватого кольору. Уздовж ходу видно бульбашка, де і знаходиться кліщ.
Лабораторний діагноз пов'язано з виявленням кліщів при мікроскопії зіскрібків з шкіри.
Профілактика корости - дотримання правил особистої і загальної гігієни. Виявлення хворих і лікування (сірчаними мазями), дезінфекція білизни. Обережність при спілкуванні з тваринами, особливо при стрижці овець.
Ж е л е із зв і ц а у р н е в а я.
Захворювання називається - дермодікоз. Ці кліщі мають червоподібну форму, довжиною до 0,4 мм. Вони мешкають в сальних залоз і волосяних фолікулах шкіри обличчя, шиї та плечей, розташовуючись головним кінцем вниз, звичайно групами по чотири особини. В ослаблених людей, особливо зі схильністю до алергічних реакцій, вони активно розмножуються, викликаючи закупорку проток сальних залоз, утворюючи вугрі рожевого кольору з гнійним вмістом. Розселення вугри з людських популяціям відбувається при особистому контакті, користуванням загальним рушником, білизною та ін
Лікування зводиться до визначення основних захворювань, які слабшають організм.


М Е Д І Ц І Н С К А Я Е Н Т О М О Л О Г І Я.

Клас Н А С Е К О М И Е.
Комахи до теперішнього часу нараховується понад 1 млн. видів, що перевершує всіх інших тварин разом узятих. Це в основному дрібні тварини, довжина тіла від 1 мм до 10 см, у середньому варіюють у межах 3 - 20 мм.
Тіло вкрите міцною хітинової кутикулою, що утворює зовнішній скелет тварини. Тіло роздільно на голову з вусиками, очима та ротовим апаратом різного типу (гризучий, лижуть, колючі - сисним або сисним); груди, до якої при членах 3 пари ніг і з більшості видів 1-2 пари крил; черевце, що складається з 8 - 12 сегментів, останні з них видозмінені в копулятивний апарат. Черевце кінцівок не має.



- 36 -


Комахи мають потужну, добре диференційовану м'язову систему, за рахунок якої вони пересуваються з великою швидкістю і на великі відстані.
Травна система диференційована на глотку стравохід, зоб - виконує різноманітну функцію (де у бджіл утворюється з нектару квіток мед).
Мають добре розвинені слинні залози, місце скупчення збудників хвороб; мускульний шлунок з пілоричному виростами, невеликий середній кишечник, куди входять протоки від потужної печінково-підшлункової залози. Товстий кишечник виконує подвійну функцію, як накопичення залишків їжі, так і сечі; так як в нього відкриваються численні мальпігієві трубки видільної системи.
Дихають повітрям за допомогою системи розгалужених трубок - трахей, до трубок - трахей, що досягають найвіддаленіших ділянок тіла аж до окремих клітин. У зв'язку, з чим кровообіг не замкнуто, слабо розвинене серце трубчасте з клапанами, розташована на спині.
Решта системи відповідної організації членистоногих.
Комахи роздільностатеві, запліднення внутрішнє. Яєчники самок містять велику кількість яйцевих трубок, в кожній з яких розвивається яйце, а так як вони відкладають їх неодноразово, то резервна плодючість надзвичайно висока.
Розвиток відбувається з метаморфозом - неповним, коли з яйця виходить личинки, які через кілька линьок перетворюються на імаго, і повним, при якому в ході онтогенезу змінюються стадії яйця, личинки, лялечки і тільки потім доросла комаха.
Про т р я д Т а р а к а н и.
Включає до 3500 видів, але мало хто живуть в будинках. Синантропними видами є чорний тарган, рудий або пруссак та ін
Тіло чорного таргана видовженої форми (20-26 мм), плоске, темно-бурого або чорного кольору, блискуче. Півсферична головка несе на собі пару довгих ниткоподібних членистих вусиків, фасеткові очі гризучі і жують ротові органи. У самців крила майже повністю покривають черевце, у самок є тільки рудименти (під крила). Крила їх недорозвинені, і тому літати вони не можуть. Тіло тарганів сплощений, на лапках є кігтики і присоски. Звідси вони проникають у вузькі щілини і повзають в будь-якому положенні.
Рудий тарган значно менших розмірів (11-13 мм), червонувато-жовтого забарвлення з двома темними смугами на передній спинці. Крила однаково добре розвинені у самців і самок, зверху прикривають всі черевце.
Розмножуються в темних, але теплих кутках і під плінтусами, в основному в кухнях і санвузлах, відкладаючи кокони, що містять до 20 яєць у чорного і до 56 у рудого тарганів. За 20 - 50 діб завершується ембріональний розвиток, з виходом дрібних світлих личинок. Таргани розвиваються з неповним перетворенням - яйце, личинкові стадії, що перетворюються в імаго.
Середня тривалість життя дорослих тарганів від 2-3 до 7-10 місяців.
Без їжі можуть обходитися до 30-40, а личинки до 22 днів.
Медичне значення їх різноманітно. Встановлено, що таргани можуть переносити збудників туберкульозу, гостриків, власоглава та багатьох інших.
Наявність тарганів свідчить, перш за все, і низькому санітарно-гігієнічному стан житла і продовольчих об'єктів і вимагає вживання заходів щодо знищення комах.
- 37 -
Профілактика пов'язана, перш за все з зберіганням продуктів у закритому посуді. Ретельне прибирання приміщень, закладення щілин в підлогах, плінтусах і шпалерних стінах. Місця скупчення їх заливають окропом, або отрутохімікатами. Використовують отруєні приманки з борною кислотою, бурої, хлорофосом і ін
Про т р я д У ш і - P e d I c u l o s.
Воші є постійними ектопаразитами людини і тварин і мають важливе епідеміологічне значення. У світовій фауні відомо близько 200 видів вошей, але для людини мають значення три види: платтяна воша - Pediculus humanus corporis, головний - P. humanus capitis і лобкова воша, або площица - Phthirus pubis. Вони суворо адаптовані до людини і обезянам.
Тіло плоске. Найбільша воша - одежна, розміром до 4,7 мм. Головний досягає довжини 3 мм, а лобкова - 1,5 мм. Платтяна і головний воші мають чітко відокремлені один від одного голівку, груди і черевце, а у лобкової груди і черевце злиті. На голові перебувають прості очі, колючо-сисний ротовий апарат, вусики (органи нюху), що реагують на запах брудного тіла й білизни людини. До не розчленованої грудей прикріплюються 3 пари коротких ніг, на лапках яких розташовуються крючьевідние кігтики, за рахунок яких вони триматися за волосся або білизну. Тіло сплощене в дорсовентральной напрямок. Черевце овальної форми, що складається з 7 сегментів. У головного бічні краї з темненность плямами й виступами, а у платтяна вони згладжені і світлі. Задній край у самців закруглений, у самок роздвоєний. У площіци з боків ромбовидного черевця є бородавчасті вирости з пучком волосків на вершині.
Платтяна воша живе близько 50, головний-40, а лобкова - до 30 діб. Головний і платтяних харчуються кров'ю по 2-3 рази на добу, а лобкова майже постійно малими порціями. Самка платтяна воші відкладає до 150 яєць, головний - 300 і лобкова - 50 яєць.
Яйця прикріплюються до волосся або ниткам одягу, і називається - «гнидами». Вони дуже стійкі. Через 1-2 тижні з гнид виходять личинки. Вони схожі на дорослу воша і харчуються не перевареними випорожненнями з кров'ю - дорослих вошей.
Слина вошей володіє токсичними властивостями. Вона викликає печіння та свербіж. Расчеси інфікуються і загнивають.
Волосся на голові склеюються і утворюють важко виліковний - Колтун.
Лобкова воша є тільки паразитом, дві інші ще й переносниками тифів. Так, головний переносить спірохети поворотного тифу, вони розмножуються і при роздавлюванні або травмуванні їх, Гемолімфа потрапляє в ранку від укусу або в расчеси.
Платтяна воша передає рикетсії Провачека збудників епідерміческого спинного тифу. Паразити розмножуються в стінці кишечника вошей і виділяються звідти фекаліями. Зараження, людини відбувається при попаданні фекалій вошей у ранки, расчеси слизову оболонку очей і дихальні шляхи. Вони зберігаються у сухому вигляді, в перебігу декількох місяців, т можливе зараження людини або без укусу, при контакті з білизною та одягом хворих, в складках якої зберігалися сухі фекалії чи мертві воші. Крім того, платтяна воша здатна легко переходити з однієї людини на іншого, і цим забезпечується епідеміологічне поширення паразитичних тифів.
Під час військових і стихійних лих і при масовому скупченні людей, коли виконання громадської та особистої гігієни неможливо те, виникає масовий розвиток вошей, так званий «педикульоз», а він супроводжується епідеміями тифів.
- 38 -
Для знищення вошей застосовують хімічні засоби, використовують спеціальні мазі і шампуні з інсектицидами. Застосовують лікарські препарати, що застосовуються у всередину і діють на вошей через кров. Найбільш ефективна - коротка стрижка для знищення гнид і обробка білизни в дезінфекційних камера.
Крім цього, застосовують комплекс попереджувальних заходів.
Про т р я д Б л про х.
Дрібні від 0,5 до 5 млн. безкрилі, тимчасові кровоссальні ектопаразити. Тіло сплюшено з боків і нечітко розчленоване на голову, груди і сегментоване черевце, вкрите хітиновими пластинками і великою кількістю щетинок, спрямованих вістрями тому.
На голові є пара простих очей, пара коротких трьох члениковое вусиків, що лежать в бічних поглибленнях голови і ротового апарату колючо - смокче типу.
Ротові органи складаються з верхньої губи у вигляді тонкої трубки, двох верхніх стілетовідніих щелепи на кінцях яких є дрібні зубчики і пари колючих верхніх щелеп, разом утворюють колючі - сисний хоботок до трьох грудним сегментами причленяются по парі кінцівок. Третя пара велика і розвинена сильніше, служить для стрибання. Черевце складається з 10 сегментів, видно ковбаса образний семяприемник.
Блохи розвиваються з повним метаморфозом (яйце, три личинкові стадії, лялечка і імаго). Оптимальними умовами для життя і розвитку бліх є підвищена вологість температурою (27 С) навколишнього середовища. При цих умовах весь метаморфоз може закінчитися за 3 тижні. При несприятливих умовах затягується (до 264 днів). Блохи живуть до 1,5 років.
Імаго харчуються тільки кров'ю, жадібно, так що вона може виділятися з ануса не встигаючи перетравлюватися напилися, самки після спарювання відкладають від 7 до 15 і більше яєць у кладці. Всього, за все життя - кілька сотень. Блохи можуть переносити тривале голодування від 1 до 1,5 років.
Блохи пов'язані головним чином з одним або двома господарів, хоча вони можуть переходити на інші види, і на людину, харчуючись їхньою кров'ю. Людська блоха живе на тріщинах статі, за плінтусами, шпалерами, по внутрішніх краях кошми і паласи.
Тут самки відкладають яйця з яких розвиваються червоподібні личинки, харчуються розкладницькими органічними речовинами, в тому числі і фекаліями з кров'ю дорослих бліх. Через 3-4 тижні вони окупліваются і перетворюються на статевозрілих комах ..
У людини блохи відвідують вночі, але можуть і вдень під час поїздок населення в різному транспорті.
Укуси болючі і викликають сильний свербіж. Але основне їхнє значення - епідемічне, так як вони переносять збудників чуми, щурячого висипного тифу, туляремії та ін
Чумними бактеріями блохи заражаються при кровососанні на хворих на чуму гризунах. Бактерії потрапивши у перед шлунок посилено розмножуючись утворюють бактеріальну пробку (чумний блок) закупорює просвіт стравоходу. При подальшому харчуванні, кров надходить у стравохід, вдаряється в пробку і відригується назад разом з масою збудників, які потрапляють в кровоносне русло людини, викликаючи майже 100% зараження. А блохи через голод намагаються смоктати кров багато разів, що серед населення або в природних вогнищах.
Природним резервуаром чуми є гризуни - щури, миші, ховрахи, бабаки і
- 39 -
і т.д. Але крім трансмісивного способу зараження, існують й інші шляхи: при контакті з зараженими тваринами, при питті води з відкритих водойм, але при укусі блохою зараження є найбільш вірогідним, а клінічна картина - найбільш важкою.
Боротьба з блохами повинна зводитися до створення умов, що перешкоджають розмноженню цих комах і знищення їх інсектицидами на тваринах і в місцях скупчення сміття, харчових відходів. Закладення щілин у підлогах, плінтусах. Винесення килимів і паласів, кошми на просушування з вибивним пилу; протирання і миття приміщень. Виключити будь-яку можливість проникнення в житло гризунів. Кішок і собак систематично оглядати, купати спеціальними милами і шампунями, а також обробляти інсектицидами.
Про т р я д к л про п и (Клопи).
Особливість в їх будові, це наявність жорстких хітинових крил і колючо-сисний ротовий апарат, утворює два канали. Один служить для всмоктування рідкої їжі, другий - для виведення секрету слинних залоз. Розвиток з неповним метаморфозом.
Постійний клоп - адаптований до паразитичного способу життя. Тіло сплющене в дорсо-вентральному напрямку і покрито сильно розтяжним хітиновим покривом. Крила скорочені. Веде нічний спосіб життя, ховаючись у різних щілинах підлоги, плінтусів, меблів, шпалер завдяки потовщеному тілу.
Розмножуються клопи, неповним перетворенням (яйце, личинки п'яти віків, імаго) круглий рік. Клопи харчуються на всіх активних стадіях розвитку кров'ю людини, але можуть нападати на тварин і птахів.
Личинки старших віків і статевозрілі клопи можуть голодувати до 18 місяців. Доросла самка здатна випити за один раз 7 мгр. Крові, термін кровососанія - від 1 до 15 хв. Слина, що виділяється при укусах, викликає свербіж, печіння, почервоніння шкіри та освіта папули. Напад клопів на людей позбавляє їх нормального сну та відпочинку.
Достовірних даних про роль їх як переносника хвороб немає. Це пов'язано, ймовірно, з тим, що клопи ніколи не випорожнюються під час кровосмоктання. Особливий інтерес представляють південноамериканські «поцілункового клопи». Це великі до 4 см. довжини, яскравозабарвлені комахи, що ведуть нічний спосіб життя. Вдень ховаються в різних притулках. Вони є специфічними переносниками збудником південноамериканського «трипаносомозу», або хворобі Чагаса ». Вони легко переходять від одного господаря і іншому. Для укусу вони вибирають ніжні ділянки шкіри. (Епітелій губ, століття). Після кровососанія вони повертаються на 180, і тут же випорожнюються заносячи інвазійні форми тріпанасом в вкушене місце, що й стає вхідними воротами для збудника.
Наявність клопів у житлових і службових приміщеннях свідчить про неблагополучний санітарно-гігієнічний стан житла і вимагає прийняття термінових заходів щодо знищення цих комах.
Особливо така боротьба з клопами необхідна, в готелях, в лікарняних палатах (тумбочки хворих), будинках відпочинку, дитячих садах, де можуть виявитися сприятливі умови для масового розмноження клопів.
- 40 -

-

Про т р я д Д в у к р и л и е - (D I p t e r a).

У представників цього загону пара крил, ротовий апарат має форму хоботка, призначеного для висмоктування рідкої їжі з рослинних або тваринних тканин або для змивання її з поверхні. Розвиток з повним метаморфозом. Найбільше значення мають кровоссальні види з цього загону, які є переносниками збудників трансмісивних захворювань. У масі розмножуючись в літньо-осінній період і у величезній кількості нападаючи на людину, роблячи його життя майже нестерпним.
Самці більшості кровосисних двокрилих харчуються соками рослин, а самки виключно кров'ю тварин і людини. У більшості випадків відкладання яєць самками настає тільки після кровосмоктання.
1). К р о в о с о с у щ і е к о м а р и.
P. Anopheles - малярійні комарі.
Це порівняно дрібні комахи розміром (5-12 мм.). Тіло комара складається з голови, грудей і черевця. На голові є: пара складних фасеточних очей, колючо-сисний хоботок, пара довгих вусиків і пара різної довжини нижньощелепних щупиків. Самці легко відрізняються від самок пухнастими вусикам з довгими волосками.
Груди складаються з трьох злитих сегментів, до яких з низу прічленени три пари довгих і струнких ніг, з парою кігтиків на кінці останнього членика лапок, а зверху до середнього сегменту прикріплюються пара довгих вузьких крил з лусочками різного світла, утворюючи темні або світлі плями. На останньому сегменту грудей распологаются рудименти другої пари крил - жужжальця (орган рівноваги).
Черевце складається з 9 сегментів. У самця останній сегмент видозмінюється в копулятивний орган, а у самок формується пара церок вистилають з останнього членика. Черевця.
У самки хоботок колючо-смокче типу. Він складається з верхньої і нижньої губ, пари верхніх на кінцях загострених і пари нижніх на кінцях зазубрених щелеп та мови - гіпофаринкс .. Проколюють шкіру всі елементи хоботка, крім нижньої губи, яка згинається в момент укусу. У самця ротовий апарат недорозвинений і він харчується сркамі рослин.
Комарі розвиваються з повним перетворенням (метаморфоза),. і проходять фази: (яйця, личинки, лялечки та імаго статевозрілого комахи).
Тіло личинки розчленоване на голову, груди, черевце і покрите численними
Волосками. Черевце складається з 9 сегментів, на 8-м відкриваються дихальні отвори - стигми провідні в трахейні трубки.
Протягом свого розвитку личинки проходять чотири стадії, а остання четверта - 8 - 10 мм. Лялечка у формі коми, має злиту говогрудь з двома дихальними трубками, і зігнуте черевце.

- 41 -


Відмінності малярійних і не малярійних комарів.
Стадія розвитку
P. Anophles Малярійні комарі
P. Aedes, P. Culex
Чи не малярійні комарі    
Дорослі комарі:
Посадка
під кутом 45 до поверхні
Паралельно до поверхні
Пам'ятка на крилах
Щупики у самки
Щупики у самців
Яйця
Личинки
Лялечки

У більшості видів є
По довжині одно хоботка
По довжині рівні хоботка на кінці булавоподібні здуття.
Мають з боків повітряні камери, плавають по окремо.
Стигми відкриті на 8-му сегменті. Плавають паралельно поверхні води.
Дихальні трубки-воронкоподібні
У більшості відсутні

Кілька разів коротше
хоботка
Декілька довше хоботка без здуття
Не мають повітряних камер. Самки їх склеюють в човники або плоти і вона плаває по воді
Стигми відкриваються на кінці довгого кутикулярним сифона відходить від 8-го сегмента. Личинки плавають вниз головою під кутом до поверхні води
Дихальні трубки - циліндричні.
Термін життя самок 2-2,5 місяців самців 1-1,5 місяців. Навесні, при температурі 5-7 С, перезимували самки вилітають, нападають на людину або тварин і смокчуть (втечении 2-5 хв. В кількості 1.5 - 2.% Мг.) Крові.

Максільная дальність польоту в пошуках прокормітелі 3.5 мм. Після насичення кров'ю самки відлітають на днювання (Хіва, темні кути, сарай на стелях в тіні, за меблями, під ліжками, диванами і т.д. в оселях людини). Під час їх там відлітають до водоймище для відкладання яєць, в кількості від 160 до 320 шт. і перезимували самки гинуть
Що вийшли з лялечок камери на протязі 1-2 днів проходять період первоначльного дозрівання. Покриви тіла тверднуть і пігментується. Потім у вечірній і ранковий час в тиху погоду в близи місць виплоду самця вилітають з рослинності і
- 42 -

утворюють рої, куди влітають самки, вибирають самців і відлітають з ними в рослинність, де і відбувається копуляція. Після цього починають дозрівати фолікули личинок до
Такий стадії, коли прийом крові сприяє подальшого дозрівання яєць.
Під час копуляції самка отримує від самця запас сперматозоїдів, які потрапляють в спеціальну хітинову капсулу-сперматозоїд, де вони впродовж усього життя запліднюють яйця. У зв'язку з чим самка осеменяется тільки одним самцем і від подальших копуляції активно ухиляється. Знаючи ці властивості, можна опромінювати або обробляти самців хемостеріллентамі від яких самки будуть відкладати незапліднені яйця, і популяція цих комарів припиняє своє існування.
Після відкладання яєць самка знову вирушає на пошуки прокормітелі. Відрізок часу від моменту кровососанія до відкладання яєць називається гонотрафіческім ци
Клом. За своє життя самка встигає виконати 5-12 гонотрофіческіх циклів в залежності від географічної широти (у Киргизстану 6-10).
Епідеміологічне значення у передачі збудників хвороби шляхом специфічної інокуляції мають лише фізіологічно старі самки, проробляти кілька генотрофіческіх циклів. Лише оцінивши ступінь фізіологічної зрілості, або старості, популяції, можна з достовірністю судити про її епідеміологічної небезпеки.
Самки в останній гонотрофіческій цикл, в кінці вересня, харчуються не кров'ю, а соками рослин, в результаті чого у них розвивається жирове тіло. Такі запліднені самки залишаються на зимівлю. Місце зимівлі: підвали, горища, сараї, овочі-сховища, нежитлові приміщення, а в умовах природи; дупла дерев, нори гризунів, піщери, зарості рослинності, очерету та ін
Розвиток пріемагінальних фаз комарів проходить в чистих, добре пргреваемих, слабко проточних, неглибоких водойм, як правило, багатих водною рослинністю (харові рослини, нітчатка, ряска, волеснерія та ін.) Зазвичай такі водойми і прилеглі до них території, називаються анофелогеннимі.
Тривалість метаморфоза залежить від тнмператури води. При 24 - 27 С він закінчується за 14 днів, а при 16 - 18 С - за 30 днів. Личинки харчуються різними одноклітинними організмами, як тваринного походження, так і рослинного, що живуть на поверхні води. Лялечки не харчуються.
Сховища деяких видів комарів розташовуються в найближчому оточенні людини, де самки перетравлюють кров усередині можливих приміщень і носять назву - ендофільних. Якщо ж притулку розташовуються поза будівель, в природних біотопах, такі види називаються - екзофільнимі. Важливість знань цієї особливості біології комарів, сприяло цілеспрямованої боротьби зі знищенням їх у приміщеннях, у зв'язку з чим в останні десятиліття, вдалося ліквідувати малярію як масове захворювання в більшості розвинених країн.
Велике епідемічні значення мають види, які можуть служити ефективними переносниками малярії Ними здатні стати тільки ті види малярійних комарів, які: по-перше, коли спорогонія добре дозрівають і спорозоїти накопичуються в слинних залозах самки, по-друге, личинкові розвиток у водоймах повинно бути численне , по-третє, переносники повинні бути антропофільним тобто охоче харчуються на людині і бути екологічно пов'язаними з населеними пунктами.
Цим зазначеним вище умовам, мають в основному два види малярійних комарів, це: An. Maculipennis - звичайний малярійний комар та An. Superpictus - укращенний малярійний комар. Будучи ендофагамі, заражаючи плазмодіями передають їх здоровим людям, найчастіше вночі, під час сну.
- 42 -
А так як спорогонія по тривалості набагато довше гонотрофіческое циклу, тому епідеміелогіческімі небезпечними є самки проробити 3-4 циклу.
Комарі останнього покоління плазмодіїв не передають, тому що восени, йдучи на зимівлю живляться рослинними соками, а навесні гинуть раніше, ніж у них встигає завершитися спорогонія.
P. Aedes p. Culex - не малярійні комарі.
З не малярійних комарів найбільше поширені кровососи пологів Aedes Culex. Рід Aedes холодолюбиві, зимують на стадії яйця. Самки відкладають яйця в поглиблення грунту, які навесні наступного року запасаються талими водами, де і відбувається розвиток личинок. За літо зазвичай виплажівается (у весняно-літні видів) одне покоління. Тому максимальна чисельність їх спостерігається на початку літо. Ці види називаються моноцікліческіе. Інші за літо дають кілька гонотрофіческіх циклів, вони як і малярійні комарі, є поліциклічними і чисельність їх з кожним місяцем збільшується.
Комарі роду Culex-теплолюбні і поліциклічності. Маста виплоду служить головним постійні водойми, а також різні штучні водойми: ями, канави, аричная глибока мережу, бочки, душові ємності з різною водою. Деякі види пристосувалися жити разом з людьми, і розмножуються круглий рік в калюжах вод підвальних приміщень, під боллере, де систематично скидаються вода, в підземних галереях теплоцентралей, купальних і фонтанних басейнах і т. п.
Причому самки цих Комарова автоген, тобто перша порція яєць розвивається у самок до процесу кровосмоктанні, наступні після нього. Тому це популяція комарів може жити і без харчування кров'ю людини.
По вентиляційних систем будівель самки комарів, проникають в житло квартири і потрапляють на мешканців, зазвичай у нічний час, вплодь до верхніх поверхів. Укуси їх дуже болючі. Взимку вони менш, патогенних. В інший час року вони є переносниками ряду збудників хвороб, таких як: енцефаліт, туляремія, арбовіруси, філярії та ін
Зимують самки в льохах, підвалах, норах гризунів, печерах, у хлівах з тваринами, в затишних місцях житла людина і т.д.
Боротьба з комарами.
Вирішальне значення має ліквідація можливих місць виплоду личинок: засипка дрібних ям, калюж, ариків, гідротехнічне впорядкування водойм, осушення боліт, розчищення і випрямлення аричних стоків. Розвиваючих личинок і лялечок комарів обробляють інсектицидами. Заливають господарсько невживані водойми відпрацьованим машинним маслом, створюючи таким шляхом ральну-масленная плівку, що закупорюють стигми личинок.
У господарсько використовуваних водоймах, застосовують біологічну боротьбу: зарибнюють рибкою - гамбузією, або застосовують бактеріальний препарат - бактокуліцід, що знищує тільки личинок і лялечок комарів, не впливаючи на гідробіонтів негативно.
У місця виплоду і денного скупчення комарів у різних приміщеннях або в заростях рослинності, застосовують аерозольні отрутохімікати. Для захисту від укусів комарів застосовують засетчіваніе вікон і дверей, застосовують різні марлеві або бязеві пологи. Індивідуальний захист пов'язана із застосуванням спеціальних захисних сіток, костюмів і мазей репелентів.
- 43 -
М о з к і т и
Поширені в усіх частинах світу - між 500 північної і 40 південної широтами.
Це дрібні комахи тіло довжиною 1,5-3 мм., Жовтуватою або коричневою забарвлення.
Голова підігнути під тулуб. На голові добре замінені великі чорні очі і пара вусиків з 16 члениками. Все тіло і їхні придатки густо опущені хітиновими волосками. Останні членики черевця видозмінені в складні статеві придатки. Крила вузькі, загострені до вершини. Ноги довгі і тонкі. Політ «стрибучий» смокчуть кров тільки самки, нападники ввечері і вночі, живуть близько місяця. Самки відкладають яйця 2-3 рази в перебігу життя, у вологі, захисні від сонця місцях-норах гризунів, приміщеннях для худоби, в сміття з органічними залишками, печерах і гніздах наземних птахів.
Розвиток москітів відбувається повним метаморфозом: яйце, 4 личинкових стадій, лялечка і імаго.
Москіти найбільш рясні в червні-серпні. Самки живуть 2-3 тижні. За сезон може вилетіти 1-3 покоління.
Москіти - сутінкові комахи. Найбільш активно вони нападають на людей і тварин, після заходу сонці при температурі від 18 до 32 С. Кров п'ють тільки самки. Укуси викликають сильний свербіж, на шкірі утворюються папули, пухирі, на місці расчесов - нагноєння.
Епідемічне значення москіти мають як переносники наступних збудників: хвороба - Боровського, вісцеральний лейшманіоз, москітних лихоманок.
Боротьба проводиться шляхом обробки інсектицидами житлових приміщень, скупчення сміття і харчових відходів, нір гризунів в підстилках яких виплажіваются москіти. Крім того застосовують засетчіваніе вікон, дверей, пологізацію та репеленти.
М о ш к і
Дрібні комахи (2-5 мм), звичайно темного кольору, що нагадують за зовнішнім виглядом на невеликих мух. Це велике сімейство об'єднує більше 900 видів. У Киргизстані не більше 30.
Тіло складається з голови, грудей і черевце. На голові знаходиться фасеткові очі, пара 4 члеників щупиків, ротові органи колючо-смокче типу і пара досить коротких вусиків, але з 9-11 члеників до грудей знизу причленяются 3 пари коротких ніг, а зверху - пара широких безбарвних крил і жужжальця. Черевце складається з 9 сегментів, але коротке і широке. Самки відкладають яйця на берегах річок біля урізу води, деякі види скидають їх у воду на льоту, а деякі спускаються під воду з цією метою, але зануреної в неї предметів - стеблах гілках рослин, каменів. Прикріплюючись до них спеціальними органами і павутинної нитки.
Личинки харчуються, випускаючи у воду видозмінені щелепи зразок-віяла складаються з щетинок, в них осідають застряють частинки їжі, а потім проковтується. Личинки, пройшовши у своєму розвитку 3 - 6 стадій, линяють на нерухому лялечку, який у момент окрилення піднімає доросла комаха до поверхні води.
Після копуляції, самки приступають до пошуку видобутку і кровосмоктанні. Уколи їх дуже болючі. При їх масовому нападі на людину відзначається загальне нездужання і гарячковим станом, з надходженням токсичних речовин слини.
Негативна роль мошки поглиблюються їх здатністю до далеких міграцій до 100-150 км від місця виплоду. Зимують мошки у фазі личинки або у фазі яйця. За літо окриляється 3-4 генерації. Живуть до 1,5 місяців, і за цей час можуть передавати ряд
- 44 -
збудників, таких як туляремія, сибірська виразка, а в тропіках є проміжними господарями філяріатозу - онкоцеркоза.
Знищення личинок здійснюється контактними отрутами, створюючи інсектицидних хвилю, яка вбиває їх на відстані до декількох десятків кілометрів в низ по течії. Індивідуальні та колективні способи захисту застосовуються ті ж, що і від комарів.
.
М о к р е ц и
Найдрібніші з загону Двокрилі, кровоссальні комахи розміром (1-2,5 мм), звичайно темного або строкатого кольору. Голова підігнути під тулуб. На ній є кольюще-сисний хоботок, більше половини голови.
Мокреці потрапляють на людину поблизу місць виплоду. У приміщення залітають рідко. У наших умовах, напад зазначається, з березня по листопад при температурі від 11 до 35 С. Зимують, у фазі лялечки. Найбільш активні в сутінки і в першу половини ночі. При масовому нападі болючі уколи, свербіж шкіри стають не виносилися.
Москіти є проміжними господарями тропічних філярітозов, вірусу синього язика коней Мокреці за допомогою механічної інокуляції передають збудників туляремії і сибірської виразки.
З і н а н т р про п н и е м у х. Та
Найбільш епідемічне значення мають сімейство Muscidae, оскільки до нього належить найбільше число переносників збудників хвороби.
Тіло мухи ділиться на голову, груди і черевце. Голова напівсферичної форми, несе на собі пари трьох членнікових вусиків, великі сферичні очі і ротові органи складається з товстої масивної нижньої губи (хоботка) і стілетообразних верхньої губи та мови, розташованих у скарзі нижньої губи. У кровосисних мух нижня губа на кінці загострена і служить для проколювання шкіри господаря при кровосмоктанні. Груди з 3-х сегментів, до середнього найбільш потужному, прикріплюються парні крила і жужжальця. До нижньої частини грудей прикріплюються 3 пари ніг, на кінці з 2 кігтиками та пульвіламі виділяють клейку рідину, завдяки цьому муха вільно бігає по стелі і вертикальних стін.
Черевце складається з 5 видимих ​​сегментів та 5 рудиментів перетворених у самця в копулятивний апарат у самок - у яйцеклад, зазвичай втягнутий всередину черевця. Все тіло покрите численними щетинками і волосками.
Мухи розвиваються з повним перетворенням, проходу 4 фази: яйце, личинки, лялечка, імаго.
Є й живородні види. Яйця відкладаються на різноманітні скупчення гниючих ірганіческіх речовин, гній, пташиний послід, фекалії людини. Личинки полифаги, тобто харчуються багатьма речовинами рослинного і тваринного походження. Контактуючи з цими речовинами, мухи механічно можуть переносити збудників ряду шлунково-кишкових захворювань, таких як: дизентерія, черевний тиф, холера, паратифи, туберкульоз, дифтерія, а також яйця гельмінтів таких як: аскарида, Власоглав та ін
Боротьба з синантропними мухами зводяться до наступних санітарно-профілактичним заходам: підтримання чистоти і благоустрій населених
- 45 -
пунктів; систематичний вивіз та знешкодження всіх органічних відходів, та побутового сміття; застосовувати метод використання мух для переробки великої кількості гною і фекалій, по-перше для створення біопітанія сільськогосподарським тваринам, по-друге перероблений гній може служити чудовим добривом грунту. Непріменять свіжі фекалії в якості добрива - у садах, городах і теплицях; фізично і хімічно знищити літаючих і розвиваючих мух.
Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Книга
239.6кб. | скачати


Схожі роботи:
Медична біохімія
Медична етика
Медична етика
Медична стерилізація
Медична генетика
Медична таємниця
Медична колискова
Судово медична експертиза
Перша медична допомога
© Усі права захищені
написати до нас