Логопедична робота з розвитку голосових можливостей у дітей середнього дошкільного віку мають

Представлені теоретичні дані, що характеризують закономірності розвитку дитячого голосу з урахуванням вікових та анатомо-фізіологічних особливостей. Голосові реакції вже в перші місяці життя стають засобом емоційного спілкування дитини з матір'ю, в процесі якого протікає його раннє психічний і мовний розвиток по А. Н. Гвоздєв, Є.М. Винарський, М.Є. Хватцев [28]; [4]; [9]. Продовжуючи збагачуватися і вдосконалюватися, голос дітей поступово набуває свої характерні якості, на думку А.І. Максаков, І. Максимов,
Н.Д. Орлова, М.С. Грачова [14]; [20]; [4]; [6].
Складність механізму голосоутворення обумовлює те розмаїття чинників, які забезпечують повноцінний розвиток голоси дітей. У числі таких факторів багато дослідників розглядають сформованість фізіологічного і фонационного дихання в нормі
Н.І. Жинкін, Е.К. Сійрде і при мовленнєвій патології Л.І. Белякова,
І.І. Єрмакова, М.В. Ішюлітова, К.А. Семенова та інші, збереження слухового сприйняття (Д. К. Вільсон, Є. В. Лаврова, Є. М. Пустиннікова,
Є. Седлачкова), стан носової порожнини, носо-і ротоглотки
(Т. Є. Шамшева, Н. Ф. Лебедєва, І. Максимов та інші). [14]; [5]; [13];
Голосова функція дітей, що мають важкі мовні розлади, формується спотворено. Порушення голосоутворення поступово набувають стійкий, виражений характер. Що міститься в першому розділі аналіз літературних джерел за темою дослідження показав, що, розглядаючи структуру мовного дефекту при ринолалии, дизартрії, порушення голосової функції відзначають практично всі вітчизняні автори (Є. М. Мастюкова, Є. Ф. Архипова, О. В. Правдина, К. А Семенова, М. В. Іпполітова, Т. М. Воронцова, І. І. Єрмакова, Л. І. Вансовская) і зарубіжні вчені (М. Земан, А. Мітріновіч-Моджеевска та інші). Погляди на природу голосових порушень при заїкання вельми суперечливі. Часто автори вказують на наявність судом у голосовому апараті, не розглядаючи якість акустичних характеристик голосу
(В. А. Курши, Н. П. Тяпугин). Інші дослідники відзначають зміну параметрів голосу і інтонаційної сторони мови при заїкуватості (М. Земан, Л. І. Бєлякова, Є. А. Дьякова, Є. В. Оганесян, Л. З. Арутюнян,
В.І. Філімонова). Практично не вивчено стан голосової функції та інтонаційної сторони мови при алалії.
Традиційно виділяють чотири типи порушень голосу: порушення тембру голосу, який визначається формою коливання голосових складок і наявністю обертонів - додаткових тонів, що приєднуються до основного тону певне поєднання обертонів створює індивідуальну забарвлення голосу. Тембр голосу змінюється в залежності від віку людини. Зміни гучності, яка залежить від ступеня змикання і амплітуди коливання голосових складок. Зміни висоти тону, яка залежить від частоти коливань голосових складок і служить основним засобом для передачі емоційної та смислової виразності мовлення, а також порушення резонансу. Відхилення від норми темпу мови іноді вважають п'яте категорією порушення голосу, але частіше їх відносять до порушень артикуляції і ритму.
Порушення тембру голосу
Зміни голоси викликані порушенням ларінгеального тону, в основі якого лежить звук, що утворюється на рівні голосових складок. Такі порушення, як огрубіння, придих, захриплість або надмірно виражена дікротіческая дисфонія, відносяться до дефектів освіти тону.
Перш ніж охарактеризувати специфічні порушення тембру голосу, необхідно розглянути чинники, від яких він залежить. Тембр голосу визначається чотирма основними факторами
1. Він може змінюватися через порушення будови однієї або декількох частин голосового механізму.
2. Фізіологічний стан м'язів і поверхонь гортані, глотки, порожнин носа і рота має відповідати нормі.
3. Серйозне вплив на тембр голосу можуть надати емоційні перевантаження, як хронічні, так і гострі.
4. Тембр голосу залежить і від того, як використовується голосовий апарат.
При неправильному використанні він може змінюватися.
Також ряд вчених, які займаються проблемою порушення голосу, в тому числі і Д.К. Вільсон, виділяють різновиди порушень тембру. Розглянемо основні з них.
Огрубіння голосу. Затверділий голос неприємний і ріже слух. Він може супроводжуватися дікротіческой дисфонія, напругою, локалізованим в області гортані, а також частим виникненням твердої голосової атаки. При твердій голосової атаці відбувається щільне змикання голосових складок, що викликає затримку повітря під голосовою щілиною. Для розкриття складок необхідна більша, ніж у нормі, тиск. Це призводить до того, що голос стає здавленим і різким затверділий голос може мати знижену висоту тону, а також бути слабким, оскільки багатьом людям важко говорити досить голосно на низькому тоні.
Придих. Голос з придихом представляє собою комбінацію звуків, що видаються голосовими складками, і схожих на шепіт компонентів шуму, виробленого турбулентним потоком повітря. При придих знижено аддукціонное напруга, а також ослаблені серединна компресія і поздовжня напруга голосових складок. У результаті цього голосові зв'язки вібрують неефективно і не завжди сходяться по середній лінії.
При цьому невібрірующій повітря проходить між голосовими складками, в результаті чого до голосу додається шумовий компонент. Голосові зв'язки вібрують, однак через нещільного їх змикання між ними постійно проходить повітря, в результаті чого слабшає сила голосу і знижується висота тону. Придих може бути слабо вираженим і різким. У першому випадку шумовий компонент невеликий, тоді як при різко вираженому придих фонация пропадає і залишається тільки шепіт.
Захриплість. Захриплість виникає час від часу майже у всіх людей. Часто логопеди не надають їй значення, оскільки вона зазвичай пов'язана з простудою і зникає разом з нею. Тим не менше вона іноді є єдиною ознакою ураження гортані та може бути важливим симптомом різних захворювань. Не можна залишати без уваги захриплість, яка зберігається більше 10 днів. Необхідно виявити причини захриплості, по можливості усувати їх і призначати голосову терапію. Терміном «захриплість» часто позначають будь-яке порушення ларінгеального тону, проте фахівець повинен вміти відрізнити хрипкий голос від різкого і придихові.
Дікротіческая дисфонія. Вона може бути відтворена свідомо шляхом спокійній фонації на самому низькому тоні, щоб звук викликався з гортані окремими порціями. Якщо дікротіческая дисфонія виражена слабо, то її не слід розглядати як відхилення від норми, частота основного тону знижується до 92-2 Гц. Голосова щілина відкрита дуже короткий час і закрита дуже довго, протягом одного циклу не виявлено багаторазового відкривання щілини.
Під час дікротіческой дисфонії відзначено зниження швидкості повітряного потоку і високий тиск в подскладочном просторі Логопед повинен ретельно оцінювати зміна ларінгеального тону, щоб відрізнити дікротіческую дисфонію від інших типів дисфункції гортані.
Розглядаючи порушення резонансу, логопед стикається з двома основними типами порушень: гіперназальностью-надмірним використанням носової порожнини як резонатора і гіпоназальностью - недостатнім її використанням. Гіперназальность (гугнявість) є однією з особливостей деяких регіональних діалектів, вона також може імітуватися свідомо чи несвідомо.
Вторинні порушення резонансу включають поєднання гіпо-та гіперназальності, а також тупиковий резонанс, коли звук концентрується в носовій порожнині внаслідок часткового або повного закриття передніх відділів ніздрів. Гіперназальность і гіпоназальность зазвичай відносять до порушень голосу. Ми також розглядаємо первинні і вторинні порушення резонансу, як одну з форм порушення голосу.
Повернемося до гіперназальності. У будь-якої промови присутня в тій чи іншій мірі носової резонанс. Звуки м, і, н в нормі назалізованний. Назалізація голосних звуків не є нормою і розглядається як гіперназальность. Гіперназальность може зустрічатися при проголошенні деяких приголосних, коли потрібно створення дихального тиск в порожнині рота. Іноді ці звуки вимовляються через ніс з характерним пирханням. Існують два типи назальной емісії повітря. У першому випадку виникає чутна турбулентність в результаті неповного закриття небноглоточного клапана при проголошенні цих приголосних, коли потрібно створити підвищений тиск в порожнині рота. У другому випадку назальна емісія або резонанс виникають при проголошенні в процесі мовлення голосних або дзвінких приголосних. Може зустрічатися асиміляційна гіперназальность, коли голосні, вимовлені до або після м, н і нь, занадто назалізованний з-за близького сусідства з нормально назалізованний звуками. Глотковий резонанс полягає в неправильній локалізації звуку в глотці і задніх відділах порожнини рота і часто носить назву «глоткової» або «відсутність проекції». Мабуть, у цих випадках звук концентрується в обмеженому просторі між голосовою щілиною і спинкою мови. Мова людей з недостатністю небноглоточного клапана характеризується надмірною назальной емісією звуків, гіперназальностью і неадекватним ротовим диханням, що серйозно погіршує якість голосу і артикуляцію.
Так гіпоназальность навпаки представляє собою недолік носового резонансу в фонемах м, і, нь. Людина говорить так, як ніби він застуджений, а при різко вираженій формі гіпоназальності б звучить як м, д - як н, що призводить до словесної плутанини. Наприклад, бог звучить як міг, код - як кон.
Порушення гучності також відноситься до розладів голосу. Дитина в силу звички може розмовляти так голосно, що всі сусіди знаходяться в курсі його справ. Його голос можна легко розчути в шумі шкільної їдальні, вчитель постійно просить його говорити тихіше, він голосніше за всіх співає. І навпаки, завжди знайдеться дитина (зазвичай дівчинка) з тихим голосом, якого дуже важко розчути. Усі просять її говорити голосніше і повторювати сказане, що змушує її говорити тільки в разі потреби. Коли вона читає вголос, ніхто в класі її не чує, і вчитель думає, що вона недостатньо підготовлена. Часто її вважають надмірно сором'язливою, але вся справа полягає лише в недостатній гучності голосу. У дітей з порушеннями гучності голосу необхідно дослідити слух.
Результати досліджень рівня гучності залежать від відстані між мовцем і вимірювальним приладом. При вимірі рівня гучності на відстані приблизно 1 м від вимірювального приладу голосна мова досягає 86 дБ, а тиха - 46 дБ. При визначенні відповідної гучності можна керуватися найбільш комфортним рівнем сприйняття.
І остання, четверта характеристика порушень голосу, порушення висоти тону. Про це відхилення у дитини говорять у тих випадках, коли його голос має одну або кілька з таких характеристик: занадто високу або надто низьку частоту основного тону; дуже вузький частотний діапазон; надмірні провали висоти тону; занадто високий чи низький для даної ситуації тон. Висота тону, характерна для дитячого голосу, але збереглася і після того віку, коли відбувається перебудова голоси, повинна розглядатися як серйозне відхилення від норми. При перебудові голос у хлопчиків падає по висоті приблизно на одну октаву, а у дівчаток - на 3 або 4 півтони.
Якщо в голосі дитину 12 років присутні високі тони, то він особливо не відрізняється від інших дітей. Проте в дитини 14 або 15 років, будь то дівчинка чи хлопчик, голос уже повинен змінюватися. Якщо у хлопчика не відбувається змін голосу або у дівчинки голос стає занадто низьким, необхідно приймати відповідні заходи. Наприклад, в одного 17-річного рослого старшокласника був дуже високий голос. Обстеження, проведене сімейним лікарем, ларингологія і психологом, не виявило органічних або фізіологічних відхилень. Вже після перших сеансів голосової терапії нам вдалося знизити висоту тону майже на цілу октаву і приблизно через місяць використання більш низького голосу увійшло у нього в звичку [6].
Розглянемо твердження І.Б. Кареліного. У спеціальній літературі [10], вона описує, що порушення голосу також спостерігаються у дітей з мінімальними дизартрический розладами (МДР) - це порушення мови центрального генезу, які характеризуються комбінаторність розладів мовленнєвої діяльності: артикуляції, дихання, голосу, міміки і просодичною сторони мови. Мінімальні дизартрический розлади займають проміжне положення між дислалии і дизартрія, тому у вітчизняній спеціальній літературі для позначення цього порушення використовується термін «стерта дизартрія», запропонований О. А. Токарєвої [3]. Всі симптоми при МДР проявляються в нерізко вираженій формі. Основний симптом МДР - стійке порушення вимови, яке важко піддається корекції і негативно впливає на формування інших сторін мовлення.
Для всіх дітей з МДР характерно полиморфное порушення звуковимови. Поширеність порушення вимови різних груп звуків у даної категорії дітей характеризується певними особливостями, які обумовлені складною взаємодією речеслуховой й мовленнєвого аналізаторів і акустичної близькістю звуків.
Поряд з вираженими розладами звуковимови у дітей з цією мовною патологією спостерігається порушення формування інтонаційної структури пропозиції. При цьому більш порушеним є процес слуховий диференціації інтонаційних структур, ніж процес їх самостійної реалізації.
Голосові порушення у дітей з МДР обумовлені нечіткої артикуляцією і легкими парезами м'язів гортані, в результаті чого порушені всі характеристики музичності мови. У дітей з МДР наголошується недорозвинення фонематичного сприйняття, що виявляється в порушенні слуховий диференціації звуків і порушенні фонематичного аналізу. Відхилення в розвитку лексики та граматичного ладу виявляються похідними і носять характер вторинних порушень.
В основі звукопроизносительного розладів при МДР лежать органічні порушення центральної нервової системи, що існують у формі легенів парезів, зміни тонусу м'язів, гіперкінезів і патологічних рефлексів; моторна недостатність артикуляційного апарату і загальної рухової сфери, обумовлена ​​діспраксіческімі розладами. Диференційована корекція рухової сфери і артикуляційної моторики дітей дозволяє усунути порушення звуковимови, просодичною сторони мови, сприяє нормалізації лексико-граматичної сторони мови.
Є.Ф. Архипова описує порушення голосу у дітей з церебральним паралічем, таким чином, інтонаційні розлади відносять до основних і часто найбільш стійким ознаками дизартрії [3]. Саме вони найбільшою мірою впливають на розбірливість, емоційну виразність мови дітей. Порушення голосу обумовлені парезами м'язів мови, губ, м'якого неба, голосових складок, м'язів гортані, змінами їх м'язового тонусу і обмеженням рухливості. При цьому найбільше значення має паретичной м'язів гортані. Особливо це відноситься до перстнещітовідной м'язам, що натягують істинні голосові зв'язки. При ураженні м'язів гортані голос стає слабким, немелодійні.
Рухи гортані тісно пов'язані з рухами мови, неба, нижньої щелепи. Тому при важкій спастичності зазначених м'язів і різкому обмеженні їх рухів зазвичай спостерігаються виражені порушення голосу.
Для виникнення голоси велике значення має вібрація голосових зв'язок. Спастичне скорочення м'язів голосового апарату, може порушувати можливість вібрації голосових зв'язок і буде ускладнювати процес утворення дзвінких приголосних, які в цих умовах будуть замінюватися глухими. Вібрація голосових зв'язок порушується також при слабкості і паретичной м'язів голосового апарату. Сила голосу в цих умовах стає мінімальною.
Недостатність пропріоцептивної імпульсації від органів артикуляції, дихання і голосоутворення у всіх випадках обважнює порушення голосу у дітей з церебральним паралічем.
Порушення голосу у дітей з церебральним паралічем вкрай різноманітні. При різних формах дизартрії вони носять специфічний характер. Однак найбільш часто відзначаються недостатня сила голосу (голос слабкий, тихий, висихала в процесі мовлення), відхилення тембру голосу (глухий, нозалізованний, хрипкий, монотонний, здавлений, тьмяний, може бути гортанним, форсованим, напруженим, переривчастим і т.д.) , слабка вираженість або відсутність голосових модуляцій (дитина не може довільно змінювати висоту тону). Необхідно зазначити, що порушення голосу у дітей з церебральним паралічем значно посилюються при вираженості у них позотонических рефлексів. Тому в цих випадках робота над голосом повинна починатися в рефлекс забороняють позиціях. Робота над голосом завжди є лише однією з ланок комплексної реабілітації дітей з церебральним паралічем. Для розвитку голоси у цих дітей можуть бути використані різні містяться в логопедичній літературі ортофоніческіе вправи. Мета цих вправ - розвиток координованої діяльності дихання, артикуляції і фонації. У дітей з церебральним паралічем ці вправи модифікуються залежно від форми дизартрії і клінічної картини захворювання в цілому.
Багато логопеди вважають, що частота порушень голосу у дітей зростає. На думку логопедів, в останні роки порушеннями голосу страждають 5-6% дітей. Половина з них має потребу в регулярному логопедическом лікуванні, а інша половина - у спостереженні лікарів інших профілів. [4]
1.3 Логопедична робота з розвитку та корекції голоси у дітей
Для попередження різних голосових розладів дуже важлива охорона і виховання голосу з раннього дитинства. Кожен педагог повинен знати, що розвиток голоси йде поступово, що дитячий голосовий апарат ще слабкий і форсування голосу може завдати непоправної шкоди. Криклива спів у діапазоні, що не відповідає дитячому голос, викликає перенапруження голосового апарату, що може призвести до функціональних н органічних порушень. Діти з раннього віку повинні чути м'які мелодійні голоси з точними і виразними інтонаціями. Маючи велику подражательностью, вони легко засвоюють інтонацію і спосіб голосоподачи оточуючих їх дорослих. Основними профілактичними заходами попередження патології голосу є загартовування організму, оволодіння навичками найбільш раціонального діафрагмального дихання і м'якою атаки голосоподачи. [17]
Вторинна профілактика полягає в запобіганні дефектів і нашарувань, що є наслідком голосової патології. Це в першу чергу невротичні реакції на дефект, які обтяжують розвиток основного порушення.
Профілактичні заходи проводяться і після завершення відновлення голосу. Триває диспансерне спостереження у лікаря і логопеда для контролю за станом голосового апарату і якістю голосу.
Всі закінчили курс відновлення отримують рекомендації щодо дотримання голосового режиму. Дотримання профілактичних заходів, регулярне диспансерне спостереження у фахівців запобігає рецидивам голосових розладів, забезпечує стійкість досягнутих результатів. [17]
Відновлення голоси у дітей при органічних захворюваннях гортані - складний і тривалий процес. Труднощі логопедичної роботи з цими дітьми обумовлені кількома негативними чинниками, з яких основне значення має порушення анатомічної цілісності гортані в результаті операцій, а також раннє настання захворювання гортані (частіше до трьох років) і його несприятливий вплив на психофізичний та мовленнєвий розвиток дитини. Всі зазначені фактори диктують необхідність проведення логопедичних занять з урахуванням особливостей розвитку дитячого організму, з використанням основних дидактичних принципів педагогіки: наочності, доступності, поступового ускладнення матеріалу. Дитина молодшого віку часом не розуміє, що пред'являються йому вимог, не проявляє інтересу до занять. Тому його потрібно зацікавити яскравим, наочним матеріалом, всі пояснення давати в простій, образній і зрозумілій формі, широко використовувати ігри.
Позитивний результат логопедичної роботи досягається завдяки великим компенсаторним можливостям дитячого організму. Як відомо, у дитини компенсаторні можливості до відновлення втраченої функції організму вище, ніж у дорослих, і остання відновлюється швидше і краще при створенні відповідних сприятливих умов розвитку, виховання і навчання. Так, у дітей з органічними порушеннями голосу в результаті логопедичних занять роль деформованих або відсутніх істинних голосових складок беруть на себе помилкові складки, утворюючи ложносвязочний голос.
При відновленні голоси доцільно застосовувати так звану «щадну» терапію. Один з представників цього методу - Г. Шопп ще в 1888 р. вказав на важливість проведення масажу, який діє на мускулатуру і на слизову оболонку гортані, регулює кровообіг, зменшує кількість слизу.
Методика занять при розладах голоси менше за все розроблена в логопедії. Останнім часом над вирішенням цієї проблеми почали працювати спільно логопеди, лікарі-отоларингологи і фоніатра.
Що стосується органічних порушень голосу у дітей, то поодинокі клінічні спостереження не вичерпують сутності проблеми і не вказують на найбільш доцільний і щадний шлях відновного навчання. Тим часом без спеціальних логопедичних занять ці діти рідко опановують звучною промовою, що обмежує можливості їхнього спілкування, затримує повноцінний розвиток особистості.
Тому перед фахівцями постало завдання розробити методику відновлення голосу у дітей при органічних захворюваннях гортані, користуючись найбільш гуманними, не травмуючими дитини методами.
У процесі педагогічного експерименту фахівці прийшли до висновку, що комплексний медико-педагогічний і логопедичний підхід до порушень голосу створює найбільш сприятливі можливості для впливу на особистість дитини та відновлення його голосової функції. Отже, це полягає в поєднанні ортофоніческіх вправ з психотерапією, лікувальною фізкультурою і рядом інших лікувальних заходів.
Ортофонія - спеціальний метод лікування розладів голосової функції артикуляційними, дихальними і голосовими вправами. Мета ортофоніческого лікування - відновлення порушеного автоматизму в роботі гортані, у функціях дихання і артикуляції. Основи цього методу були закладені ще в кінці XIX ст. Згодом радянські фоніатра і отоларингологи, логопеди, зарубіжні фахівці поглибили і розширили зміст цього методу.
Що ж до робіт зарубіжних фахівців, то Д.К. Вільсон пропонує свою методику корекції порушень голосу [4].
Вона складається з чотирьох фаз.
У першій фазі «Введення в голосову терапію» автор пропонує вирішити два основні завдання:
- Проаналізувати результати допоміжних досліджень
- Здійснити аудіо та відеозаписи мовлення дитини
Дитині пояснюють сутність порушень його голосу і обговорюють у загальних рисах програму лікування. Заводять спеціальну голосову зошит.
У другій фазі «Аналіз голоси» завершують ретельний аналіз голосу дитини. Для оцінки голосових характеристик та визначення завдань терапії застосовують систему Баффало III, що складається з 10 карт. Складають розклад сеансів терапії і прогнозують результати.
Третя фаза «Зміна голосового поведінки» включає ретельно продумані заходи з лікування порушень голосу. Перед проведенням 10-ступеневої терапії дитині пояснюють її сутність. Сама терапія включає тренування слухового сприйняття і негативну практику. Обговорюють прояву різних форм перенапруги голосу і здійснюють програму, спрямовану на їх усунення або зменшення. Метою кожної лікувальної процедури є зміна певних характеристик голосу: поліпшення ларінгеального тону, ротового і носового резонансу, зміна гучності, висоти тону, темпу і чіткість мовлення, а також просодических параметрів мови. Необхідно постійно підкреслювати досягнуті зміни голосу і мови і закріплювати нові навички спілкування.
І, нарешті, четверта фаза «Постановка гарного голосу» включає в себе використання спеціальних технічних прийомів. У цій фазі створюють основу для правильного використання голоси, що включає зменшення гіпертензії і досягнення збалансованого м'язового тонусу; застосовують специфічні вправи для підвищення тонусу голосу. Ретельно дотримуючись 10-ступінчастою схемою тренування слухового сприйняття, домагаються зміни голосу і формування нових голосових навичок. [4]
Розглянемо детальніше методику відновлення голосу, яку пропонує нам наша співвітчизниця К.С. Алмазова. [2] Курс логопедичних занять з відновлення голосу складається з двох етапів - підготовчого і відновного і включає психотерапію, артикуляционную, дихальну, гімнастику і голосові вправи.
У підготовчому етапі логопедичних занять необхідно отримати анамнестичні відомості про дитину, а також систематизувати та узагальнити дані клінічного, психолого-педагогічного та логопедичного обстеження (організаційний момент). Голос і мова дитини записуються на магнітофоні, дихання - на кімограф.
У дітей із захворюваннями гортані часто виявлено астенічний стан організму, зміни в будові функції нервово-м'язового апарату гортані, порушення емоційно-вольової сфери, затримка мовного розвитку і тривалий розлад голосової функції. Всі ці відомості дають можливість розкрити особливості розвитку дитини, виробити шляхи і засоби відновлювальної роботи, початковою ланкою якої є психотерапія.
Одночасно з психотерапією проводиться артикуляційна гімнастика. Як зазначалося, артикуляції надається важливе значення в процесі фонації. Саме тут оформляється тембр голосу, формуються голосні і приголосні звуки. Крім того, чим краще й точніше артикуляція, тим доцільніше і точніше функція голосових складок. Мета артикуляційної гімнастики - виробити чіткість, спритність, правильність рухів усіх частин артикуляційного апарату та координовану його роботу з органами дихання та голосоутворення. Необхідно, з одного боку, звільнити артикуляційні м'язи від напруженості, скутості або, навпаки, від млявості, слабкості, паретичной.
Для зняття напруги артикуляційного апарату та підвищення його тонусу застосовується гігієнічний масаж. Проводиться погладжування кінчиками пальців:
а) від середини чола до скронь і навколо очей до перенісся,
б) від перенісся до привушної западині,
в) від кінчика носа за його спинці вгору і назад,
г) гвинтоподібні руху навколо кінчика носа з переходом на верхню і нижню губу.
Вібраційний масаж полягає в поколачивании крил носа з одночасним проголошенням звуку м.
Масаж активізує руху лицьової мускулатури, покращує міміку обличчя. Слідом за масажем дитина вчиться самостійно морщити чоло, ніс, хмуритися, зрушувати брови, надувати щоки, посміхатися. Всі ці вправи поліпшують забарвлення голосу, його силу і тембр, так як, за даними фізіології, робота мімічних м'язів, роздратування шкіри обличчя підвищують тонус голосових м'язів.
Одночасно з масажем проводиться артикуляційна гімнастика, диференційована для різних частин артикуляційного апарату.
Таким чином, специфіка проведення артикуляційної гімнастики полягає не тільки в тому, що звертається особлива увага на силу, чіткість, навіть деяку перебільшення артикуляційних рухів, але і на вміння поєднувати рух з шепітної, а згодом і з гучним звуком.
Велике значення має збільшення рухливості м'якого піднебіння, розвиток рухів нижньої щелепи і голосових складок.
1) Одночасно з артикуляційними вправами (со2-3-го заняття) проводиться дихальна гімнастика - статична і динамічна.
Мета статичних дихальних вправ - вироблення диференційованого дихання через рот і ніс, придбання навичок мовного ніжнереберного-діафрагмального або грудо-черевного типу дихання з переважною тренуванням подовженого видиху.
Так у поєднанні артикуляційних і простих дихальних вправ формуються навички мовного дихання.
Для розвитку фонационного дихання також підбираються вправи, що тренують диференційований зітхання і видих через рот і ніс. Ці вправи готують дихальний апарат до фонації, допомагають відчути роботу дихальних м'язів, особливо діафрагми.
II. Відновлювальний (основний) етап логопедичних занять
Труднощі логопедичної роботи з відновлення голосу у дітей з органічними ураженнями гортані зумовлені низкою факторів: порушенням анатомічної цілісності гортані, фізичної ослабленностью дитини, зниженням активності його вищих психічних процесів, затримкою мовного розвитку. Тому методика відновлення органічних порушень голосу у дітей суттєво відрізняється від методів постановки мовного голосу, відновлення голосу при функціональних порушеннях його у дорослих. При органічних розладах голосоутворення особливого значення набуває знання анатомо-фізіологічних механізмів мови і голосу в нормі і патології. Використовуючи дані фізіології, фонетики, фонології, акустики, Є.С. Алмазова пропонує певну систему вправ для викликання і закріплення голоси у дітей. При цьому враховується наростання вимовних труднощів для дитини, пов'язаних з більшою чи меншою ступенем напруги голосових складок, артикуляційних органів, збільшенням імпедансу і підз `язочного тиску повітря. Крім того, утворення голосних і приголосних звуків залежить від посилення або ослаблення обертонів при попаданні їх в ту чи іншу область частот (тобто форматну область), а також від способу, місця їх утворення, участі голосу і шуму, обсягу глоткового і ротового резонаторів. Всі ці дані дозволяють представити весь процес відновлення голосу у вигляді трьох поступово ускладнюються розділів роботи:
1. Викликання звуку голосу, що є найбільш важливим, складним і тривалим процесом відновного навчання. Звук голосу доцільно викликати на зойк чи імітації мукання. Отриманий звук голосу (м) поєднується з голосними у, о, ​​а, і в прямих і зворотних складах. Цей процес триває у середньому три місяці. Викликання голоси близько 1-1,5 місяців.
Якість отриманого голосу залежить від ряду факторів, з яких першорядне значення має повноцінність функції істинних голосових складок, тяжкість і тривалість захворювання гортані і порушення голосу, нарешті, психологічна підготовка дитини, і його бажання відновити голос.
1. Закріплення отриманого голоси складається з трьох етапів: автоматизація отриманого голосу шляхом введення його в склади, слова, фрази з усіма голосними і приголосними; Розвиток висоти, сили, тембру, модуляцій голосу, ритміко-мелодико-інтанаціонной сторони мови; постановка співочого голосу.
Вся система логопедичних занять по закріпленню голоси побудована на дидактичному принципі поступового переходу від простого до складного в залежності від віку дитини, індивідуальних особливостей його особистості, стану і розвитку мовної та голосової функції.
2. Автоматизація процесу голосоутворення полягає у введенні голосу в повсякденну мовну практику дитини, наше завдання навчити його користуватися гучним, дзвінким голосом вільно, легко, без напруги, втоми і форсування звуку. Заняття з дітьми необхідно будувати з урахуванням їх вікових та індивідуальних особливостей. Вони повинні бути емоційними, яскравими, живими, образними, наочними, доступними і різноманітними.
Таким чином, виходячи з етіології і патогенезу захворювань, грунтуючись на дидактичних і методологічних принципах, логопедическое вплив при патології голосу передбачає активізацію і координацію голосового апарату педагогічними прийомами. У ряді випадків спеціальна постановка голосу - єдиний спосіб подолання порушень. Подальші дослідження механізмів голосоутворення намітять нові, більш ефективні шляхи відновлювальної роботи. В даний час назріла серйозна потреба більш повного і глибокого вивчення патології голосу у дітей, особливостей її прояву та розробки способів відновлення.
Аналізуючи теоретичну частину дипломної роботи, ми бачимо, що порушення голосу різного генезу дуже поширений вид патології і вимагає ретельну роботу з виявлення та корекції даного порушення.
Отже, вся система логопедичних занять по закріпленню голоси побудована на дидактичному принципі поступового переходу від простого до складного в залежності від віку дитини, індивідуальних особливостей його особистості, стану і розвитку мовної та голосової функції.
2. Організація та утримання експериментально - дослідної роботи
2.1. Виявлення якісних характеристик голосу у дошкільнят у ході логопедичного обстеження
Дослідження проводилося на базі дитячого садка № 3 «Ягідка», п. Бабстово.
Мета констатуючого етапу: виявити особливості голосу у дітей середнього дошкільного віку.
Нами було обстежено 8 дітей з нормальним голосовим порушенням і з порушенням голосу. Робота з обстеження проводилася з вересня по листопад 2004 року. Нами обстежені діти у віці 4 - х років (середня група).
Для досягнення мети були поставлені наступні завдання:
1. Провести діагностику стану голоси у дітей 4 - х років.
2. Провести кількісний та якісний порівняльний аналіз результатів проведеного дослідження.
Для вирішення поставлених завдань нами були підібрані діагностичні методики, описані в роботах А.В. Новікової,
Д.К. Вільсона, І.І. Єрмакової, В.І. Селіверстова, Є.С. Алмазова.
Дослідження медичних карт показало нам, що майже у всіх дітей спостерігалися часті простудні захворювання, гострі респіраторні захворювання (ГРВІ), отити, інфекційні захворювання. Слід пам'ятати, Що, будь-яка патологія органів і систем (серцево-судинна, нервова, дихальна) може призвести до порушення голосоутворення у дітей, а простудні захворювання можуть послабити голосову функцію.
Дослідження включало: обстеження стану звуковимови, спеціальне вивчення стану основних якостей голосу.
Серія I «Обстеження звуковимови»
Проводилося за допомогою наступних завдань: пропонувалися предметні картинки на дослідження проголошення свистячих звуків.
1) собака - маска - ніс, сіно - волошка - гусак
замок - коза, зима - магазин
чапля - яйце - огірок
пропонувалися предметні картинки на дослідження проголошення шиплячих звуків
2) шуба - кішка - очерет
жук - ножі
щука - речі - лящ
чашка - окуляри - м'яч
Для третього завдання пропонували предметні картинки зі звуком Р.
3) риба - корова - сокиру 5) кіт - сокіл - клубок
річка - варення - двері гусак - папір
4) лампа - молоко - крейда хліб - цукор - півень
стрічка - колесо - сіль йод - майка - трамвай
Система оцінки дослідження звуковимови. (Всі звуки умовно поділяються на 5 груп: 1 - свистячі, 2 - шиплячі, 3 - р, р ', 4 - л, л', 5 - інші звуки. Вимова звуків кожної групи оцінюється окремо.
3 бали - правильна вимова всіх звуків у будь-яких мовних ситуаціях;
1,5 бала - один або кілька звуків групи ізольовано і отраженно вимовляються правильно, але іноді піддаються спотворень або замін в самостійній мові, тобто недостатньо автоматизовані;
1 бал - в будь-якій позиції спотворюється або замінюється лише один звук групи;
0 балів - спотворень або замін піддаються всі або кілька звуків групи
Бали, нараховані на кожну групу, сумуються. Максимальна кількість балів - 15.
Були визначені рівні стану звуковимови.
Високий рівень - 14 - 15 балів
Середній рівень - 10 - 14 балів
Низький рівень - 10 і менше балів
Результати показані в таблиці 2.1
Таблиця 2.1
Результати обстеження стану звуковимови у дітей експериментальної групи.

Рівні Кількість дітей	Високий	Середній	Низький
Кирилко Лена	-	+
Буреєва Іра	-	+
Возмолов Артем	-		+
Анфаль Максим	-		+
Билков Костя	-		+
Пазднікова Наташа	-	+
Арбетмон Світу	-	+
Дпіа Родіон	-		+

Роблячи аналіз за таблицею високого рівня зафіксовано не було, на середньому рівні четверо дітей і на низькому чотири людини.
Таким чином, можна зробити аналіз, що на основі проведеного дослідження звуковимови у всіх дітей була виявлена ​​недоліки вимови звуків р і р ', звуків л і л', а також недоліки вимови свистячих. У Родіона, Кістки і Максима - міжзубний вимова свистячих, У Наталі та Світлани замінює [р] на [л], [р '] на [л] на [л'], у решти дітей - горловий [р, р '], замінює [л, л '] на [и];
На основі експериментальних даних для здійснення корекційної роботи, у нас діти з двома видами порушень. Це сигматизм - недоліки вимови свистячих, ротацизм - недоліки вимови звуків р і р 'і ламбдацизм - недоліки вимови звуків л і л'.
Таким чином, фонетична сторона мови у обстежуваних дітей е сформована, що чинить негативний вплив на стан звуковій мові, її мелодики, яка визначається порушеннями голосу.
При діагностиці порушень голосу у дітей були використані наступні види вправ: пропевание гласною а, обстеження м'язів м'якого неба, також з дітьми були проведені різні ігри: теремок, ведмідь і ялинка, вовк і семеро козенят, хуртовина.
Серія II «Обстеження рухливості м'якого піднебіння і наявності назального відтінку».
1. Пропевание гласною «а».
Мета: Визначити рухливість м'якого піднебіння, чистоту голосу, наявності назальні.
Обладнання: магнітофон.
Опис дослідження: для цього ми просимо дітей довгостроково вимовити голосну «А» при широко відкритому роті.
Всі діти із завданням впоралися добре, у двох дітей голос чистий, дзвінкий, у однієї дівчини спостерігалася легка гіперназальность, швидше за все це залежить від аденоїдних розростань, які були виявлені при дослідженні медичних карт. Мамі було рекомендовано показати дитину лікарю отоларинголога, після чого рекомендувалося пройти повторне обстеження стану голосу, для того, щоб встановити наскільки стійкий характер носить ця зміна.
На магнітофонну плівку були записані голоси дітей, які змогли самостійно оцінити свій голос і голоси один одного. Що також непогано розвиває фонематичний слух, який теж чимало важливий при голосоутворенні.
Діти оцінювали свої порушення шляхом промовлянням своїх помилок.
2. Відкрити рот та як можна довше тягнути звук а, потім и. Ми як і слід, дотримувалися дану черговість звуків, так як при вимові звуку и відзначається більш сильний підйом піднебінної фіранки.
3. Відкрити рот, виголосити на короткому відриві звуки а-и.
4. Пропонувалося подути, ніби на свічку, за допомогою ватки піднесеної до носа дитини.
Оцінка до серії завдань II
3 бали - підйом м'якого піднебіння сформований у повній мірі, голос чистий, без назального відтінку.
2 бали недостатньо рухомо або відхиляється убік при вимові голосного, в голосі присутня легка гіперназальность.
1 бал - м'яке піднебіння провисає в голосі присутня виражена гіперназальность.
Таблиця 2.2
Результати обстеження рухливості м'якого піднебіння і наявності в голосі назального відтінку

Види завдань	Високий	Середній	Низький
1	-	20%
2	-	30%
3	-	35%
4	-		20%

Як ми бачимо за таблицею високого рівня в нас немає, а середній і низький присутня.
У трьох дітей порушена рухливість м'язів м'якого неба, бо у дітей спостерігалася витік повітряного струменя через носові ходи.
У зв'язку з тим, що багато дітей, навіть з допомогою експериментатора не змогли виконати дану вправу, їм було запропоновано більш просте завдання на роботу м'язів м'якого неба.
Ми попросили вимовити голосну а на твердій атаці декілька разів.
Всі діти впоралися з цим завданням без особливих труднощів.
Серія III «Дослідження тембру голосу і вміння змінювати його по висоті»
1. «Бесіда»
Спочатку тембри голосу визначалися в процесі бесіди з дітьми:
Відповіді дітей аналізувалися з урахуванням наявності ними відсутності огрубленностью, осиплости, истощаемости голоси, політності, дзвінкості, плавності, у відповідності з наступними критеріями:
1 рівень (0 балів) - яскраво виражена огрубленностью, захриплість голосу;
2 рівень (1 бал) - присутність слово виражених ознак огрублення, сиплості, хрипоти голосу;
2. «Теремок»
Мета: визначити можливості зміни тембру голосу і його висоти.
Обладнання: аудіозапис казки, картинки із зображенням тварин.
Організація дослідження: дітям прелагалось прослухати казку і розповісти її переказуючи в голосі особливості голосів тварин. Відзначилися здатністю змінювати голос від найвищого до найнижчого.
Критерії оцінки:
0 балів (1 рівень) - нездатність змінювати голос
1 бал (2 рівень) - здатність говорити тільки низьким або тільки високим голосом.
2 бали (3 рівень) - здатність змінити голос від найнижчого до найвищого
Так як заняття з дітьми проводилися фронтально, було запропоновано переказати казку за ролями, поступово змінюючись ролями, для цього дітям і видавалися картинки з тим тваринам, голос якого він повинен був імітувати.
Після цього обстеження можна зробити висновок, що порушення тембру голосу, яке характеризується Затовстіло, охриплостью і придихом у всіх дітей групи дійсно існує, воно обумовлене дисфункцією гортані і дисгармонійного артикуляційного апарату. Троє дітей не змогли диференціювати голоси мишки зайця і лисиці, як високі і навпаки вовка та ведмедя, як більш низькі.
3. «Ведмідь і ялинка».
Мета. Дослідження, вміння змінювати голос по висоті говорити нормальним і низьким голосом передавати комунікаційний тип пропозиції (розповідне, питальне).
Обладнання. Картинки з зображенням вовка та ведмедя. Аудіозапис з діалогом.
Організація дослідження. Експериментатор вибирає двох дітей: один буде ведмедем, інший, наприклад, вовком. З різних кінців кімнати вони повинні йти назустріч один одному. При зустрічі між ними відбувається діалог:
Вовк. Ти куди йдеш, ведмідь?
Ведмідь. У місто, ялинку доглянути.
Вовк. Та на що тобі вона?
Ведмідь. Новий рік зустрічати пора.
Вовк. Де поставиш ти її?
Ведмідь. У ліс візьму, у свою оселю.
Вовк. Що ж не вирубав у лісі?
Ведмідь. Шкода. Краще принесу.
Промовляючи, цей діалог, діти повинні наслідувати голоси звірів, тобто змінювати силу голосу. Хто найбільш вдало це зробить, заохочується. Гру повторюють, але ведмідь може зустрітися з іншим звіром.

Таблиця 2.3
Результат дослідження тембру голосу і вміння змінювати його по висоті

Завдання Кількість дітей	2	3	Разом
Кирилко Лена	0	1	1
Буреєва Іра	0,5	0,5	1
Возмолов Артем	1	0,5	1,5
Анфаль Максим	0	1	1
Билков Костя	1	1	2
Пазднікова Наташа	0,5	0	0,5
Арбетмон Світу	1	0	1
Дпіа Родіон	0	1	1

За результатом даної таблиці видно, що переважає низький рівень, високого рівня немає.
Діти впоралися з метою цього завдання непогано, але всі діти забували слова т. до діалог їм мало знайомий. У всіх дітей спостерігалося полиморфное порушення звуковимови і порушення формування інтонаційної структури пропозиції. В однієї дитини постійно змінювався тембр від низького до високого, швидко скінчився голосова функція. Голос слабкий, назалізованний, іноді хрипкий, немодульований. Під час роботи з цією дитиною, спостерігалася підвищена саливация. Дихання поверхневе, прискорене, швидко виснажується в процесі мовлення.
Серія IV «Дослідження сили голосу»
1. «Завірюха»
Мета. Особливості дослідження сили голосу і мовного дихання. Обладнання. Сюжетна картинка «Завірюха».
Організація дослідження. Експериментатор показує картинку, на якій намальована хуртовина. Діти, що сидять в ряд, зображують хуртовину, який виє в непогожий вечір. За сигналом логопеда «Вьюга починається» тихо говорять: у-у-у ...; за сигналом «Сильна хуртовина» голосно говорять: у-у-у ...; за сигналом «Вьюга кінчається» говорять тихіше; за сигналом «Вьюга скінчилася »замовкають. Бажано, щоб діти міняли силу голосу за один видих не менше 2-3 разів. У цьому випадку зручніше словесні вказівки, замінити диригуванням: плавний рух руки вгору - діти говорять голосніше, плавний рух руки вниз - діти говорять тихіше. [9].
Дослідження голоси проходила, також в ігровій формі. Діти повинні були розповісти вірші
2. «Йде бичок гойдається»
Для цього їм давалася така інструкція: розкажи вірші слоненяті, а тепер розкажи це ж вірші, але уяви, що ти знаходишся в кімнаті, де спить мама, щоб її не розбудити розкажи його тихо. Тепер розкажи голосно, як ніби ти виступаєш на сцені і тобі потрібно говорити голосно. Ми оцінювали здатність дитини змінювати йому голоси відповідно до ситуації.
Дане завдання діти виконали, Спір на словесну інструкцію, але якщо дитина не зміг, то додавався зразок.
Оцінювання здійснюємо з урахуванням наступних критерій:
1балл (1 рівень) - не здатність змінювати голос за силою;
2 бал (2 рівень) - здатність говорити тільки тихим чи тільки високим голосом;
3 бали (3 рівень) - здатність змінювати голос від тихого до гучного.

Завдання Діти	1	2	Разом
Кирилко Лена	1	2	3
Буреєва Іра	2	1	3
Возмолов Артем	2	1	3
Анфаль Максим	1	1	2
Билков Костя	1	2	3
Пазднікова Наташа	2	1	3
Арбетмон Світу	2	1	3
Дпіа Родіон	1	2	3

З таблиці видно, що всі діти перебувають на середньому рівні, одна дитина на низькому рівні.
Всі діти впоралися із завданням без ускладнень. Що стосується мовного дихання, у дітей з нормальною голосовий функцією дихання рівне, видих тривалий, сильний. У дітей відзначається дихання поверхневе, прискорене у трьох дітей немає диференціації ротового і носового дихання. Видих короткий, слабкий, швидке виснаження видиху в процесі мовлення.
2.2. Логопедична робота з розвитку голосових можливостей дітей чотирьох річного віку.
Таким чином, в корекційної роботи з усунення порушення голоси були задіяні 4 дітей, яких доцільно було розділити на дві групи:
Мета:
1. Провести корекційну роботу з дітьми у яких є порушення голосу.
2. Провести корреціонную роботу з дітьми у яких є звуковимови.
На даному етапі логопедична робота була організована з урахуванням структури мовного дефекту, враховувалися вимовні можливості дитини, тобто визначалася в яких мовних структурах (у складах, словах, реченнях) дитина могла вимовляти правильно звук.
Для досягнення мети були поставлені наступні завдання:
1. Розробити педагогічну технологію корекції виявлених порушень голосу.
2. Провести порівняльний аналіз дітей з нормальним і порушеним голосом.
3. Провести кількісний та якісний аналіз даної роботи.
Для вирішення поставлених завдань нами були підібрані методики, описані в роботах Алмазова, Бурдянский, Вільсона, Єрмакової, Селіверстов, Новікової, Волкової, Лалаева, Максакова.
З дітьми за звуковимовленню ми почали працювати, коли він перебував на які є на етапі постановки звуку [з]. З цією метою дітям запропонували наступні вправи.
Наприклад: Родіон, Костя і Максим. знаходяться на етапі постановки звуку [з], були запропоновані такі завдання:
- Артикуляційна гімнастика
З метою вироблення тривалої, спрямованої повітряного струменя було використано вправу «зажене м'яч у ворота». Дітям пропонувалося витягнути губи вперед трубочкою і тривало дути на ватяну кульку, заганяючи його між двома кубиками. Зверталася увага на те, щоб дитина не надував щоки, для цього їх можна було злегка притримувати пальцями, а кулька заганяти на одному видиху, не допускаючи, щоб повітряна струмінь був переривчастою.
«Бий неслухняний мова»
Мета: Виробляти вміння, розслабивши м'язи мови, утримувати його широким, розплатаним.
Дитині пропонувалося трохи відкрити рот, спокійно покласти язик на нижню губу і, пошлепивая його губами, вимовляти звуки «ля - ля - ля ...». Утримувати широкий мову в спокійному положенні при відкритому роті під рахунок від одного до п'яти - десяти. Зверталася увага на те, щоб мова була широким, краї його стосувалися куточків рота, поплескувати мова губами треба на одному видиху. Слідкувати, щоб дитина не затримував при цьому повітря, що видихається.
«Зроби мова широким»
Мета. Виробляти вміння утримувати мову в спокійному, розслабленому стані.
Для цього пропонувалося посміхнутися, відкрити рот, покласти широкий передній край язика на нижню губу. Утримувати його в такому положенні під рахунок від одного до п'яти - десяти. При цьому давалися вказівки не висовувати язик далеко: він повинен тільки накривати нижню губу. Бічні краї язика повинні стосуватися кутів рота.
У Родіона цю вправу викликало утруднення і нам довелося повернутися до вправи «Бий неслухняний мова».
Вправа «Хто далі зажене м'яч?».
Мета: Виробити плавну, тривалу, повітряну безперервну струмінь, що йде посередині мови.
Дітям пропонувалося посміхнутися, покласти широкий передній край язика на нижню губу і, як би вимовляючи тривало звук [ф], здути ватку на протилежний край столу. При цьому не можна надувати щоки. Слідкувати, щоб повітряний струмінь була вузька, а не розсіяна.
Вправа «Жолобок».
Мета: освіта жолобка і напрямки повітряного струменя по середині язика.
З Родіоном, з метою механічної допомоги, довелося використовувати пластмасову паличку, накладаючи яку на мову і зсуваючи губи, утворили жолобок. Потім паличку замінили пальцем дитини.
«Почистимо зуби" - навчити дітей утримувати кінчик язика за нижніми зубами. Для цього дитині пропонувалося посміхнутися, показати зуби, відкрити рот і кінчиком мови «почистити» нижні зуби, роблячи спочатку руху мовою з боку в бік, потім знизу вгору.
При виконанні даних вправ дітьми спочатку спостерігалася напруженість рухів органів артикуляційного апарату. Поступово напруга зникло, рухи стали невимушеними і координованими. Василю насилу вдавалося утримати язик за зубами, але після декількох вправ дитина навчився виконувати цю вправу.
Уточнення вимови ізольованого звуку або викликання його по наслідуванню проводилося як частину заняття.
Вправа «Проголошення тривалого звуку [з]».
Дитині пропонувалося відкрити рот, розпластати мову і напруженим кінчиком впертися в нижні зуби. Уздовж мови на його кінчик покласти круглу, тонку паличку так, щоб вона притискала тільки передню частину мови. Губи розтягнуті в посмішку. Зімкнути зуби, наскільки дозволяє паличка. З силою рівномірно видувати повітря, контролюючи долонею руки, папірцем або ваткою. Чути тривалий звук [з].
При виконанні цієї вправи у Кості і Максима звук [з] виходив неясним, не свистячим, тому нам довелося виконати цю вправу з повільним вийманням палички з рота до зубів і назовні.
Вправа «Насос». Мета - домагатися правильного ізольованого, тривалого вимови звуку [з]. Для цього дітям пропонувалося сидячи на стільцях покататися на велосипедах. Була запропонована інструкція: перевірити, чи добре накачані шини. Поки велосипеди стояли, шини трохи спустили, треба їх накачати. Візьмемо насос, і будемо накачувати шину. Повітря виходить з насоса і сердито свистить: «с з с». діти по черзі, а потім всі разом, наслідуючи дії насоса, накачують шини, які тривалий час вимовляючи звук [з].
Етап закріплення ізольованого звуку у Кості і Максима був довший, ніж у Родіона і з ним доводилося виконувати ще додаткові вправи.
Після того як у дітей з'явився ізольований звук [з], ми перейшли до вправ на закріплення ізольованого звуку.
З іншими дітьми по звуковимовленню ми почали працювати, коли вони перебували на автоматизації звука [р] у словах. З цією метою дитині запропонували наступні вправи.
«Підбери за формою» - домагатися правильної вимови звуку [р], відпрацьовувати чіткість вимови слів. Для цього на дошці малювалися коло, прямокутник, квадрат і овал, а дітям лунали предметні картинки, в назві яких є звук [р]. (Барабан, бублик, рама, зошит, риба, сковорода, килим, картоплю і т. д.). дитина повинна була чітко назвати предмет, зображений на картинці, визначити на яку фігуру він схожий, і покласти картинку під відповідну фігуру.
«Повтори по дві строчки»
ра - ра - ра, ра - ра - ра,
рама, рак, гора, нора.
Ро - ро - ро, ро - ро - ро,
Роза, гай, рот, перо.
Ри - ри - ри, ри - ри - ри,
Риба, ринок, рижик, рись.
Хлопчику дуже сподобалася гра на кмітливість.
«Заміни перший звук на [р]»
хобот - робот нога - роги
танець - ранець кози - троянди
турбота - робота борошно - рука
«Яке маленьке слово ховається у великому?»
к-рот до-рани
ф-раки к-ролики
п-троянди ш-рами
т-роси р-троянди
«Виправ помилку» - дитині пропонується, змінюючи слова, виправити помилку в кінці речення.
Розцвіли на клумбі ... кози.
У город забралися ... троянди.
У слона величезний ... робот.
На заводі зроблено ... хобот.
Повзає біля річки ... мак.
Розквітає в поле ... рак.
«Один і багато» з метою відпрацювання освіти форм мн. ч. Ім. п. і Р. п.
Рука - руки троянда - багато троянд
Гора - гори риба - багато риб
Роботу з Андрієм продовжували до тих пір поки звук [р] не автоматизував в словах. Надалі необхідно продовжити роботу з автоматизації звуку в реченні.
Нами були використані деякі вправи, описані у методичному посібнику Бурдянский Т.В.
Вправи для м'язів плечового пояса.
Ці вправи дозволили нам підготувати м'язи плечового пояса до постановки правильного дихання.
1. Піднімання і опускання плечей. При підніманні - вдих через ніс, при опусканні - видих через рот
2. Піднімання і опускання плечей по черзі. При підніманні - вдих через ніс, при опусканні - видих через рот.
3. Обертання плечей (руки опущені) спереду назад і назад. При підніманні плечей - вдих через ніс, при опусканні - видих через рот.
4. Різноманітні рухи руками в сторони, вгору, обертання, плавальні рухи. При розгортанні грудної клітини - вдих, при обпадання - видих із проголошенням голосних звуків.
Вправи для м'язів шиї.
Початкове положення - сидячи, спина і шия прямі.
1. Повороти голови в сторони. При повороті - вдих носом, при поверненні в початкове положення - видих ротом.
2. Нахилити голову вперед - вниз (видих носом), підняти в початкове положення і відкинути назад (вдих ротом) повернутися у вихідне положення (видих ротом).
3. Повороти голови в сторони наліво (видих носом), прямо (вдих ротом), праворуч (видих носом), прямо (вдих ротом).
Рухи спочатку виконують без опору, потім - з опором руки, наголошуючи її пензлем у відповідну частину голови в протилежному руху напрямку.
Гімнастика жувальної-артікуляторних м'язів.
Вся жувальна мускулатура є парною, свої функції ці м'язи виконують одночасно і в залежності один від одного Потужні і короткі пучки м'язів, малий важіль і амплітуда рухів обумовлюють швидку стомлюваність жувальної мускулатури. Від стану його функції залежить участь зубо-щелепної системи в актах жування, міміки, мовотворення. Тому профілактика виникнення контрактур (обмежень руху) є важливим завданням лікувальної гімнастики у випадках мовної патології. При проведенні лікувальної гімнастики необхідно індивідуально дозувати фізичне навантаження, збільшуючи або зменшуючи кількість вправ і число їх повторенні, змінюючи вихідне положення, амплітуду руху або кількість м'язових груп, що беруть участь у виконанні вправи.
1. Рух нижньої щелепи праворуч, дихання через ніс.
а) мову пасивний;
б) мову з силою впирається в щелепу, допомагаючи руху.
2. Рух нижньої щелепи ліворуч (проводиться так само, як і вправо).
3. Рух нижньої щелепи поперемінно вправо і вліво, безпосередньо одне за іншим:
а) мову пасивний,
б) мова підштовхує нижню щелепу.
4. Імітація жування.
5. Беззвучне проголошення голосних а, е, і, о, у. Кінчик мови у нижніх різців.
6. Відкривання рота з глибоким вдихом через рот (позіхання)
7. Максимально часте відкривання рота з проголошенням звуків па-па-па.
Гімнастика міміка-артікуляторних м'язів.
Мімічна мускулатура розташовується поверхнево і одним кінцем вплітається у шкіру. Вона наділена властивістю відбивати психічний стан людини, вираз обличчя багато в чому визначається динамікою і статикою мімічних м'язів. Виконувати вправи краще за все перед дзеркалом. Дитина при цьому може індивідуально контролювати правильність руху і його амплітуду.
1. Одночасне закривання і відкривання обох очей.
2. Поперемінне закривання правого і лівого ока.
Якщо який-небудь очей окремо від іншого не закривається, то не закриваються повіку притримують в закритому положенні пальцем, в той час як інший очей ритмічно закривають і відкривають. Завдяки зв'язку нервів обох половин особи нервовий імпульс (поштовх) передається на інше око і він починає закриватися самостійно.
3. Нюхальний рух. При стислих щелепах верхня губа дещо піднімається, оголюючи зуби; носогубні складки різко виражаються.
4. Почергове піднімання лівої і правої щоки. Вдих носом, видих ротом.
5. Щелепи стислі. Поперемінне піднімання кутів рота.
а) з закриванням відповідного очі (піднімається вся щока);
б) без закривання очей, з мінімальним підніманням щоки вдих носом, видих ротом, крізь зуби активної сторони.
Якщо кут рота не піднімається, то при імпульсах піднімає руху інший кут рота утримується від руху пальцем, а недіючий кут рота ритмічно піднімається пальцями.
6. Зуби і губи зімкнуті. Почергове опускання лівого і правого кутів рота. Дихання через ніс.
Вправи на стимуляцію рухів нижньої щелепи.
1. Відкидання щелепи вниз з максимальним витягуванням мови до підборіддя і уявним проголошенням звуків а чи е на твердій атаці.
2. Відкидання щелепи вниз з максимальним витягуванням мови до підборіддя і шепітної проголошенням звуків а чи е на твердій атаці.
3. Відкидання щелепи вниз з подоланням опору (логопед тримає руку під щелепою дитини).
4. Шепітної проголошення низки голосних, що вимагають різної ширини розкриття рота:
а-і, а-е, а-о, а-у, а-та-а, а-е-а, а-о-а, а-у-а.
5. Імітація жування.
6. Кругові рухи щелепою (підборіддям малюємо букву о).
7. Максимально часте відкривання рота з проголошенням звуків
па-па-па.
Гімнастика м'язів зіва і глотки.
1. Ковтання рідини, ковтання слини.
2. Позевиваніе, широко відкриваючи рота, сильно втягуючи повітря, але без помітного видиху.
3. Покашлювання. Широко відкривши рот, напружити м'язи плечового пояса, шиї, всього дна ротової порожнини і, з силою стискаючи кулаки, відкашлятися. Виконується перед дзеркалом.
4. Покашлювання з висунутим язиком.
5. Глибоке дихання через рот при затиснутому носі і через ніс при закритому роті.
6. Імітація жування (відбувається енергійне скорочення м'язів гортані, глотки).
7. Наслідування:
а) голубиному воркування
б) стогону,
в) мукання.
8. Проголошення голосних звуків а-е-і-о-у.
9. Пропевание голосних звуків а-е-і-о-у.
Вправи для активізації м'язів м'якого неба.
1. Імітація ковтальних рухів.
2. Позевиваніе, широко відкриваючи рота.
3. Вдих з позевиваніем через рот, видих через ніс.
4. Вдих носом і ротом одночасно - видих ротом (видих багаторазовий, частий, толчкообразний, при напруженому небі).
5. Довільне покашлювання.
6. Покашлювання з висунутим язиком.
7. Проголошення голосних звуків а, е, і, о, у на твердій атаці.
8. Пропевание голосних звуків а, е, у, і, о.
Вправи для язика.
1. Рот відкритий. Губи в усмішці. Широкий мова утримується і порожнини рота в розслабленому, спокійному стані під рахунок до 5-10.
2. Рот відкритий. Губи розтягнуті в посмішку. Випинання мови назовні «лопаткою» мові надається плоска широка форма - так, щоб він бічними краями стосувався кутів рота. У спокійному, розслабленому стані стан утримується під рахунок до 5-10. Слідкувати, щоб нижня губа не підверталася, широкий кінчик язика лежав на губі, мова не висовувався далеко. Якщо довго не вдається надати мові досить широку форму, то:
а) вимовляти з млявим мовою пя-пя-пя, бя-бе-бе;
б) на розтягнутий між губами мова задувати (видихати повітря);
в) співуче тягнути звук і.
У цілому всі вправи, за винятком активізації м'язів м'якого піднебіння і язика, виконувалися без утруднень, деякі проблеми, він не зовсім розумів цих вказівок, швидко втомлювався, відволікався, а іноді відмовлявся від виконання даних йому інструкцій. Аналізуючи виконувані вправи для м'язів м'якого піднебіння і язика, ми помітили, що діти з 1 групи не змогли виконати «лопатку», мова був напружений, іноді звужувалося, а кінчик стосувався нижніх різців. Так само виникли складнощі і в утриманні розслабленого мови під рахунок, максимум, скільки діти могли утримати мову, досягав 5-6 секунд, потім вони його напружували і намагалися заховати в рот. Всі вправи проводилися строго під контролем вчителя-логопеда.
Після логопедичної гімнастики приступаємо безпосередньо до корекції голосових порушень. Доцільно корекцію слід починати з постановки правильного дихання.
Спочатку проводиться робота над розвитком тривалого видиху без участі мови. При цьому важливо стежити за тим, щоб діти не піднімали плечі, надмірно не напружували м'язи дихального апарату, щоб видих був плавним, поступовим, тривалим. Виробляється ніжнереберного, діафрагмальне дихання.
Логопед пропонує дітям наступні вправи:
Вправа 1. «Листя шелестить»
Дітям лунають смужки тонкої зеленого паперу, вирізані у вигляді листочків і прикріплені до «гілці». За сигналом «Повіяв вітерець» діти плавно дмуть на листочки так, щоб вони відхилилися і шелестіли.
Вправа 2. «Сніжинки летять»
На ниточки прикріплюються вирізані з тонкого паперу сніжинки. Дітям пропонується тривало подути на них за сигналом «Сніжинки летять».
Аналіз цих вправ нам показав наступні результати:
Діти з нормальною голосовий функцією виконали вправи без особливих труднощів, спостерігалося ніжнереберного дихання, видих плавний, деякі діти намагалися підняти плечі, але після чіткої інструкції логопеда, видих вийшов без підняття плечей.
Діти ж 1 групи, напружували м'язи дихального апарату, піднімали плечі, іноді зривався видих, який насилу досягав рахунку від 1 до 5.
Логопедом був здійснений контроль дихання, рука клалася на область діафрагми дитини, так само щоб дитина сам зміг відчути нормальне діафрагмальне дихання, його рука лягала на область діафрагми логопеда.
Всі вправи суворо контролювалися логопедом, видих проводився плавно під рахунок, в провітреному приміщенні, до їжі. Так само була проведена бесіда з батьками. Їх дітям було запропоновано, в якості домашнього завдання, такі вправи: дуття на вату, надування мильних бульбашок, гра на сопілці дитячої (що розвиває губну мускулатуру). При цьому було звернуто увагу батьків на те, що дитині не слід перевтомлюватися, стежити, щоб груди дитини не рясніла повітрям, щоб дитина не напружував плечі, шию.
Після того як у дітей сформований плавний тривалий видих, вводяться голосові вправи.
На даному етапі логопедичної роботи важливо «поставити» голос, це, значить, навчити дитину користуватися отриманими голосом, знайти його природне звучання і розвинути його у всіх відносинах, тобто в сенсі зміцнення висоти, сили й тембру голосу. Для досягнення цієї мети необхідний постійний контроль логопеда за якістю емісії голосу.
Добре поставлений голос є голосом модульованим, що володіє якостями емоційності та жвавості, радості і яскравості, образності і краси.
При роботі над тембром голосу перед логопедом стоять наступні завдання:
1) виробити дзвінкість, зібраність звучання;
2) прибрати горлову скутість, здавленість голосу шляхом разнапряженія м'язів шиї, гортані;
3) зняти скутість щелеп, як перешкоджання вільному голосотеченію;
4) виробити рівність, стійкість, гнучкість голосу, тобто впевнене звучання при всякій висоті, силі і тривалості;
5) виробити витривалість голосу, тобто його здатність витримувати тривалу голосову навантаження, не втрачаючи якості звучання.
Логопедом були запропоновані наступні ігрові вправи.
Вправа 1. «Відлуння»
Мета: сприяти вироблення правильного діафрагмального дихання, тривалості видиху, його сили, розвивати тембр, силу і висоту голосу.
Дітей розподілили на дві групи. Перша група дітей голосно вимовляє разом з логопедом спочатку голосні звуки (а, о, у), потім поєднання гласних (ау, уа, оа, уї). Друга група «відлуння» тихо повторює. Потім групи міняються ролями.