Заходи безпеки в поході

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

ІНСТИТУТ СВІТОВОЇ ЕКОНОМІКИ ТА ІНФОРМАТИЗАЦІЇ

Недержавний освітній заклад вищої НАУКИ

      1. ФІЗИЧНА КУЛЬТУРА

Заходи безпеки в поході

МОСКВА - 2010

Надання першої допомоги в поході

Причиною багатьох травм часто бувають надзвичайні ситуації, пов'язані з неорганізованістю і недостатньою дисципліною туристів.

Недисциплінованість - сама грізна небезпека туристської подорожі. Вона може проявлятися і в зневазі до встановлених правил проведення походів, і в ліхаческом відношенні до маршруту, і в ігноруванні туристами загальноприйнятих норм поведінки і правил техніки безпеки. При недотриманні вимог дисципліни і правил поведінки інструктор має право застосувати недисциплінованих члену групи заходів аж до відрахування порушника з групи і зняття його з маршруту. Крайнім заходом, викликаної неможливістю встановлення дисципліни і порядку в групі, є відмова від подальшого проведення подорожі. До початку подорожі проводиться спільна зустріч, на якій інструктор роз'яснює правила техніки безпеки і поведінки на маршруті, також кожний з учасників одержує свою частину суспільного навантаження, яку він несе на маршруті. Присутність на інструктажі обов'язково для всіх учасників. До початку подорожі необхідно перевірити наявність всіх речей, які зазначаються в списку, що видається кожному учаснику.

Подорож починається з моменту виходу з рюкзаком з дому. Зазвичай перед виходом на маршрут група знаходиться в базовому таборі (турбазі, готелі), до декількох діб. У ці дні відбувається більш тісне знайомство між учасниками та об'єднання всього колективу в цілому. Тому дотримання дисципліни та правил поведінки тут не менш важливо. Так як маршрути пов'язані з фізичними навантаженнями і екстремальними ситуаціями, учасникам настійно рекомендується обмежити вживання спиртних напоїв (у тому числі пива), у базовому таборі і виключити їх зовсім на маршруті (у противному випадку інструктор має право вжити заходів до порушника, аж до зняття з маршруту) Якщо ви хочете куди-небудь відлучитися, необхідно попередити керівника групи, або другого інструктора (попередити будь-кого з учасників, щоб вони передали керівнику - недостатньо) про те, куди ви прямуєте і коли повернетеся.

Якщо призначено контрольний час зустрічі для збору групи, або ви відпросилися до певного часу - необхідно повернутися не пізніше призначеного терміну. Важливо пам'ятати, що виїжджаючи в іншу країну або регіон ми є гостями, тому від учасників вимагається ввічливе і тактовну поведінку по відношенню до місцевого населення, не допускати виникнення конфліктних ситуацій (якщо така виникла - необхідно постаратися вирішити її мирним шляхом). Конфліктні ситуації з місцевими жителями і представниками місцевої влади вирішує керівник групи. Не рідкісні випадки крадіжки рюкзаків і особистих речей туристів, тому на стоянках рюкзаки необхідно прибирати в намети, неприпустимо залишати табір без нагляду (нагляд за табором входить в обов'язки чергових). Гроші та документи необхідно завжди носити при собі в поясній сумці, або в іншому пристосуванні. На стоянках забороняється залишати сміття. Чергові стежать, щоб при знятті зі стоянки все сміття був спалений, або несуть його з собою до місця, де його можна викинути або до наступної стоянки. Графік чергувань складається керівником до початку поїздки, а обов'язки чергових роз'яснюються на інструктажі. Деякі рекомендації з безпеки в поході. У будь-якому туристичній подорожі, можуть зустрітися труднощі і навіть небезпеку.

Деякі з них пов'язані з реальними перешкодами - проходженням перевалів, боліт, порожистих річок і т.д., інші залежать від змін погоди і носять епізодичний або сезонний характер. Найбільш ж численні - викликаються неправильними діями туристів, пов'язаними з недотриманням дисципліни на маршрутах і порушенням техніки безпеки.

Фактори ризику

1. недостатня підготовка до походу;

2. порушення техніки безпеки;

3. невиконання команд керівника;

4. відсутність дисципліни;

5. слабка фізична підготовка;

6. недостатня технічна і тактична підготовленість;

7. відставання від групи;

8. самовільний відхід на розвідку;

9. самостійне подолання складної ділянки;

10.самостоятельний вихід на маршрут;

11. зневага страховкою і самостраховкою; молодецтво на маршруті;

12. незгоду з рішенням керівника;

13. конфлікт серед учасників;

14. страх, паніка, сум'яття в складній ситуації;

15. відсутність навичок у наданні першої допомоги при захворюванні і травматизм.

16. недотримання правил акліматизації (у високогірних умовах);

17. порушення правил поведінки, неповага до місцевих звичаїв, міжособистісний антагонізм;

18. одяг та екіпіровка, яка не відповідає погодним умовам.

Небезпеки, травми та захворювання, обумовлені неправильними діями туристів

Термічні опіки

Необережне поводження з багаттям, туристським примусом, похідною газовою кухнею, перекидання посуду з гарячою їжею і парою, окропом або парою - вельми поширені причини травм в подорожах. Для запобігання травм, пов'язаних з опіками, треба керуватися наступними правилами. Чергові біля багаття повинні мати довгі штани, взуття і рукавиці; вогнищеві рогульки, поперечина або трос для підвіски канов повинні бути надійними, ємності з готовою гарячою їжею слід ставити тільки в те місце, де на них не можуть наступити люди; узимку посуд з гарячою їжею не рекомендується ставити в сніг, тому що при його подтаіваніе вона легко перекидається; біля багаття необхідно користуватися довгими ополониками; треба уникати іскристих дров; не допускати ігор і розваг з вогнем.

Поранення ріжучими та колючими предметами

У руках невмілого або недисциплінованого туриста будь-ріжучі або колючі знаряддя стають потенційно небезпечними і можуть бути причиною поранень і порізів. Зазвичай це трапляється при заготівлі дров, падінні з ножем або сокирою в руках або просто в результаті пустощів.

Туристам слід дотримуватися наступних правил:

1. на маршруті сокири, пилки, ножі носять тільки зачохленими;

2. на привалах гострі знаряддя складають тільки в умовленому місці (у жодному випадку не встромляючи їх у дерева, тим більше на висоті людського росту);

3. на нічлігу гострі знаряддя ховають під намет;

4. сокирою і пилкою працюють в рукавицях;

5. обрубуючи гілки з лежачого дерева, потрібно знаходитися по інший бік його стовбура;

6. неприпустимі всілякі забави, пов'язані з киданням ножів або сокир у дерева

Надання першої допомоги в поході

1. Отруєння

Ознаки отруєння.

Вживання в їжу недоброякісних продуктів може призвести до харчового отруєння або гострого розладу шлунку. Симптоми захворювання - переймоподібні болі в животі, озноб, гострий понос, болісні нудоти, погіршення серцевої діяльності, підвищення температури. Оскільки їжа готується на всіх туристів, отруєння може одночасно уразити більшу частину групи і у найнесподіваніший момент (варто мати на увазі, що прихований період харчового отруєння триває кілька годин). До шлункових захворювань може також призвести порушення режиму харчування, а саме: великі перерви в прийомі їжі, харчування всухом'ятку, дуже гаряча або жирна їжа, вживання поганої води. Особливо часто хворіють туристи-новачки, які, не вміючи боротися зі спрагою, вгамовують її водою із забруднених струмків, болота або калюжі і тим самим вводять у свій організм небезпечні мікроорганізм ми або хімічні речовини.

Для попередження таких отруєнь необхідне дотримання найпростіших гігієнічних правил: у похідних умовах не можна вживати варені сорти ковбас, не перевірені м'ясні та молочні продукти домашнього приготування, консерви в роздутих (так званих бомбажних) банках; питна вода повинна братися тільки з чистих джерел і бути кип'яченої; не можна залишати для вторинного вживання консервовані продукти у відкритих, особливо металевих, банках; не можна їсти продукти з прогірклим запахом або втратили свій звичайний вигляд і колір.

Допомога при отруєннях

Промивання шлунка

Незалежно від природи хімічного або токсичної речовини, її кількості та часу потрапляння в організм, допомогу слід почати з промивання шлунка великою кількістю (3-4 л) теплою водою до чистих промивних вод. Для цього Ви повинні попросити потерпілого випити за один прийом якомога більше теплуватої, трохи підсоленої води і викликати блювоту, натискаючи пальцями на корінь язика. Таку маніпуляція Ви повинні повторити 2 - 3 рази, після чого дати пацієнту 2 - 3 столові ложки розім'ятого активованого вугілля і проносне. Очищення кишечника - це наступний етап при наданні допомоги. Товсту кишку необхідно промити від токсичних речовин за допомогою декількох очисних клізм до чистих вод. У загальній сумі використовують 4-5 л води кімнатної температури (одноразово можна вводити 1-1,5 л води). Клізмова наконечник краще зняти, рясно змастити гумовий шланг вазеліновим маслом або дитячим кремом і глибоко (на 15-20 см) ввести його в пряму кишку потерпілому. Зручніше зробити цю маніпуляцію, коли Ваш пацієнт буде лежати на лівому боці з зігнутими колінами. Не забудьте підкласти під область тазу клейонку. При отруєнні отрути проникають в кров і викликають порушення роботи печінки і нирок, що проявляється зменшенням сечовиділення або повним його припиненням. Справитися з цією проблемою можна, тільки налагодивши форсований діурез. Пацієнта слід наповнити сольовими розчинами і прискорити виведення сечі. Тому пацієнта з важким отруєнням необхідно негайно госпіталізувати. Але якщо у Вас в силу якихось причин немає такої можливості, то ввести в організм сольові розчини (ізотонічний розчин NaCl, трисоль, дисоль, лактосол, розчин Рінгера-Локка) можна через кишечник. До стінок кишечника підходить величезна кількість кровоносних судин, здатних вбирати розчини. Тому після очисної клізми можна налагодити крапельну систему з теплим розчином і, не приєднаний до системи голки, ввести гумовий перехідник системи в пряму кишку.

Швидкість подачі розчину повинна бути 40-60 крапель на хвилину. Навіть якщо у Вас немає офіцинальний (аптечних) сольових розчинів, такий розчин можна приготувати самостійно (адже він не повинен бути стерильним). Для цього в 5 л теплої кип'яченої води треба розчинити 1 чайну ложку (без верху) харчової кухонної солі. Далі все робити, як при очисної клізми, тільки вводити розчин у пряму кишку дуже маленькими порціями (по 10-15 мл), перетискаючи гумовий шланг вентилем або затиском. Проте всі ці способи використовують лише в тому випадку, якщо немає ніякої можливості госпіталізувати пацієнта з отруєнням.

Допомога при кровотечах

Ознаки артеріальної кровотечі

Перше, що необхідно встановити при кровотечах, які кровоносні судини пошкоджені - вени, артерії, капіляри. Саме від цього залежатиме перша допомога. При пошкодженні артерії кров має яскраво-червоний колір і фонтанує з рани. Враховуючи, що артеріальна кров надходить від серця до периферії, кровотеча можна зупинити, перетискаючи ушкоджену судину вище місця пошкодження.

Перетиснути артерію можна, лише притиснувши її до кістки. Якщо кровотеча відбувається з рани середньої та нижньої третини плеча, передпліччя і кисті, притискають плечову артерію, якщо кровотеча з ран в області плечового суглоба, пахвовій, підключичної області, притискають підключичну або сонну артерію. Якщо джерело кровотечі на нижніх кінцівках, притискають стегнову артерію.

Допомога при артеріальних кровотечах

Пальцеве притиснення. Для екстреної зупинки кровотечі необхідно притиснути артерію до кістки пальцями або, якщо це стегнова артерія, - кулаком. Проте довго утримувати пальці з таким зусиллям Вам не вдасться, тому поки Ви утримуєте артерію пальцями, комусь треба терміново знайти гумовий артеріальний джгут, марлеві серветки і вату. Накладення артеріального джгута. На місці пальцевого притиснення необхідно накласти кілька турів артеріального джгута, підклавши під нього марлеві серветки і вату. Про правильне накладення джгута свідчить припинення кровотечі з рани (після першого ж туру затягнутого джгута) і відсутність пульсації нижче місця накладення джгута. Слабко накладений джгут тільки посилить кровотеча. Якщо Ви притискаєте джгутом сонну артерію, обов'язково підкладіть під джгут неразмотанний бинт, щоб не перетиснути трахею і не задушити свого пацієнта. Джгут може бути накладено не більше, ніж на 2 год влітку і на 1 год взимку, тому під джгут необхідно вкласти записку, де буде вказано час накладення джгута. Після цього пацієнта слід негайно госпіталізувати, причому та частина тіла, де накладено джгут, не повинна бути закрита одягом. Спосіб форсованого згинання кінцівки використовується, якщо артеріальна кровотеча не супроводжується переломами кінцівки. При кровотечі з кисті та передпліччя з внутрішньої сторони суглоба підкладають бинт, руку згинають до відмови в ліктьовому суглобі і фіксують її за допомогою бинта в такому положенні до плеча. При кровотечі з ран плеча і пахвовій області руку до відмови заводять за спину і згинають у ліктьовому суглобі. Кінцівка фіксують за допомогою бинта. При кровотечі з нижньої кінцівки бинт підкладають під коліно, згинають ногу в коліні до відмови і фіксують її до стегна. При кровотечі з стегна ногу згинають і в колінному, і стегновому суглобах. В область паху при цьому підкладають великий і тугий клубок з вати або одягу.

Ознаки венозного кровотечі

Якщо кров темно-червоного кольору і поступає з рани повільної або слабко пульсуючою в такт диханню струменем, у Вашого пацієнта венозна кровотеча. Кровотеча з великих вен (стегнової, підключичної, яремної) становить небезпеку для життя хворого, як внаслідок швидкої крововтрати, так і можливості повітряної емболії. Крім випадків травматичного пошкодження вен венозна кровотеча можливо при розриві кровоносних судин в слизовій оболонці носа або варикозних вен нижніх кінцівок. Носові кровотечі, обумовлені прийняттям аспірину, підвищенням артеріального тиску, можуть не припинятися тривалий час і вимагають госпіталізації хворого. Перша допомога при будь-яких венозних кровотечах передбачає накладення пов'язки, що давить, холод і високе становище.

Допомога при венозних кровотечах

Накладення пов'язки, що давить і вплив холодом. Давить накладається нижче рани, оскільки венозна кров піднімається від периферичних судин до серця. Така пов'язка, що давить складається з декількох стерильних марлевих серветок чи неразмотанного бинта, на які накладають джгут або еластичний бинт. Про правильність накладення венозного джгута свідчить зупинка кровотечі, але збереження пульсації нижче місця притиснення. Зверху бинта в проекції до джерела кровотечі добре накласти міхур з льодом або грілку, наповнену холодною водою. Не забувайте, що через 30-40 хв холод необхідно прибрати на 10 хв, щоб відновити загальний кровотік в цій області. Якщо кровотеча відбувається з кінцівки, їй слід надати високе становище. При носовій кровотечі крило носа притискають до його перегородці, добре попередньо ввести в носовий хід грудочку вати, змочений 3% перекисом водню. На область перенісся або потилиці прикладають холод на 3-4 хв з перервами в 3-4 хв до припинення кровотечі. Голову закидати не треба, тому що кров буде стікати по задній стінці глотки.

Ознаки капілярної кровотечі

Повільне закінчення крові з усієї поверхні рани - показник капілярної кровотечі. При всій удаваній безневинність такий рани, зупинка такого кровотечі представляє великі труднощі, якщо хворий страждає поганий згортанням крові (гемофілію).

Допомога при капілярних кровотечах

Накладення пов'язки, що давить. Якщо у Вашій аптечці є гемостатична губка, її слід накласти на рану, після чого зробити давить. Якщо такий губки немає, то на рану накладають декілька шарів марлевих серветок, які фіксують гнітючої пов'язкою.

У будь-якому випадку, якщо рана знаходиться на кінцівки, їй слід надати високе положення й забезпечити спокій і холод (пузир з льодом).

Непритомність

Причини непритомності

Раптова короткочасна втрата свідомості (непритомність) може настати від різних причин. В основі непритомності лежить кисневе голодування мозку. Воно може викликатися спазмом судин головного мозку (переляк, сильний біль), недостатнім вмістом кисню у вдихуваному повітрі (задушливе приміщення), різким зниженням тиску (при прийомі гіпотензивних препаратів, гангліоблокаторів, при різкому вставанні). Але крім короткочасних функціональних судинних порушень непритомність може бути наслідком серйозних внутрішніх пошкоджень або хвороб, наприклад внутрішньої кровотечі, порушення ритму серця зі схильністю до брадикардії. Непритомність можуть бути і проявом епілепсії.

Втрати свідомості часто передують напади нудоти, слабкості, нудоти. Хворий падає або повільно опускається на землю. Обличчя в нього блідне, зіниці стають вузькими, однак реакція на світло зберігається жива (при піднесенні джерела світла до очей зіниці звужуються). Артеріальний тиск знижений, пульс слабкого наповнення. У горизонтальному положенні хворого непритомність, як правило, швидко припиняється, повертається свідомість, щоки рожевіють, хворий робить глибокий вдих і відкриває очі. Але не слід заспокоюватися при закінченні непритомності, необхідно уточнити причину виникнення цього стану.

Допомога при непритомності

Якщо є можливість, укладіть хворого на спину, піднявши його ноги. Якщо покласти хворого неможливо (на вулиці, в транспорті), посадіть його і попросіть опустити голову нижче колін або до рівня колін. Всі утрудняють частини одягу треба розстебнути і забезпечити приплив свіжого повітря. Розітріть або обприскати холодною водою шкіру обличчя, шиї. Піднесіть до носа хворого ватку з нашатирним спиртом, потріть їй віскі. Введіть підшкірно 1 мл 10% розчину кофеїну і 2 мл кордіаміну.

Часто буває так, що після непритомності людина ніяковіє увагою великої кількості людей і відмовляється від подальшої допомоги. Вам слід наполягти на тому, щоб хворий не залишився без супроводу найближчим часом, тому що непритомність може повторитися. При підозрі на органічну причину непритомності необхідна госпіталізація і проведення обстеження хворого.

Опіки

Види опіків

У залежності від шкідливого чинника опіки поділяють на термічні (гарячої рідиною, полум'ям, розпеченим металом), електричні та хімічні.

За глибиною ураження виділяють 4 ступені:

I ступінь - почервоніння і набряк шкіри,

II ступінь - на тлі почервоніння і набряку шкіри утворюються бульбашки, наповнені рідиною, III ступінь - некроз шкіри,

IV ступінь - некроз шкіри і підшкірної клітковини, м'язів, кісток.

Площа опіків орієнтовно визначається за допомогою правила дев'яток і правила долонь. Площа долоні дорослої людини складає близько 1% площі тіла. За правилом дев'яток великі частини тіла становлять 9 або 18% площі поверхні тіла. Наприклад, поверхня голови і шиї, поверхня руки складають по 9%, поверхню ноги, передня поверхня тулуба - по 18%.

Опіки вважаються важкими, якщо загальна поверхня ушкоджень становить більше 10%.

Допомога при опіках

Перший Ваш крок повинен бути спрямований на припинення шкідливого дії термічного агента. Палаючий одяг треба або зірвати, або накинути на неї ковдру. Потім Ви повинні зрізати (не знімати!) Одяг і скинути її. Для швидкого охолодження шкіри при термічних опіках найкраще обливати її холодною водою. При хімічних опіках уражену шкіру спочатку обмийте великою кількістю води протягом 10 - 30 хв, а потім - нейтралізуючими розчинами: при опіках кислотами - розчином соди, при опіках лугами - слабким розчином оцтової кислоти.

Дайте потерпілому 1 - 2 г ацетилсаліцилової кислоти та 0,05 г димедролу. Якщо площа опіку перевищує 15%, дайте постраждалому випити не менше 0,5 л води з харчовою содою і кухонною сіллю (1 / 2 ч.л. соди і 1 ч.л. солі на 1 л води). На опікові рани накладіть сухі стерильні пов'язки і терміново госпіталізують пацієнта.

Допомога при відмороженні

Форми і ступінь відмороження

При відмороженні тканини пошкоджуються холодом - тривалий спазм судин з наступними тромбозами веде до трофічних і некротичним порушень в тканинах. Відмороження виникає при температурі навколишнього середовища нижче 0 ° С. Найбільш часто відбувається відмороження пальців, дещо рідше - вух, носа, щік, стоп. Поразка виникає тим швидше, чим більше вологість повітря і нижче температура. У стані алкогольного сп'яніння відмороження виникає частіше. Крім того, воно супроводжується загальним переохолодженням організму. Це пояснюється стійким розширенням судин під дією алкоголю і швидкою віддачею тепла. При важкому відмороженні та охолодженні організму можливі задишка, тахікардія, падіння артеріального тиску.

У початковому періоді відмороження шкіра пошкодженої ділянки бліда, холодна, нечутлива. Потерпілий відчуває оніміння.

У міру зігрівання з'являється сильний біль і розвиваються видимі пошкодження тканин, в залежності від ступеня відмороження:

I ступінь - шкіра синюшна, з багряним відтінком;

II ступінь - шкірні пухирі, наповнені прозорою рідиною;

III ступінь - шкіра синьо-червона, з'являється набряк, пузирі наповнюються кров'янистої рідиною, розвивається некроз шкіри;

IV ступінь - омертвіння шкіри і підлеглих тканин на всю глибину, аж до кісток, через тиждень - волога або суха гангрена.

Допомога при відмороженнях

Перш за все, треба зігріти відморожену область. Конкретні способи залежать від обстановки. Постраждалого доставте в приміщення. Якщо у Вас є можливість, то відігрійте відморожену область у ванні з водою, температуру якої поступово підвищуйте від 36 до 40 ° С протягом 15 хв. Одночасно масажуйте кінцівку від периферії до центру. Через 30 хв шкіру насухо витріть і обробіть спиртом, накладіть сухі стерильні пов'язки з товстим шаром вати зовні.

При відмороженні особи і вушних раковин розітріть їх чистою рукою або м'якою тканиною до порозовенія, обробіть спиртом і вазеліновим маслом. Не можна для розтирання користуватися снігом. Він викличе пошкодження поверхневого шару шкіри.

Поряд з місцевими заходами необхідно зігріти пацієнта, напоївши його гарячим чаєм і укутавши ковдрою. Якщо відмороження супроводжується появою міхурів і некрозом, обов'язково госпіталізують пацієнта.

Вивихи і переломи

Ознаки вивиху

Вивихами називаються стійке зміщення суглобових частин кісток, що зчленовуються, що супроводжується пошкодженням суглобової сумки.

Ознаками вивиху служать:

1. зміна форми суглоба;

2. нехарактерне положення кінцівки;

3. біль;

4. пружна фіксація кінцівки при спробі додати їй фізіологічний стан;

5. порушення функції суглоба.

Найбільш часто зустрічаються травматичні вивихи, зумовлені надмірним рухом у суглобі. Це відбувається, наприклад, при сильному ударі в область суглоба, падінні. Як правило, вивихи супроводжуються розривом суглобної сумки і роз'єднанням зчленовуються суглобових поверхонь. Спроба зіставити їх не приносить успіху і супроводжується сильним болем і пружним опором. Іноді вивихи ускладнюються переломами - переломовивіхі. Вправлення травматичного вивиху повинне бути як можна більш раннім.

Допомога при вивихах

Оскільки будь-яке, навіть незначне рух кінцівки несе нестерпний біль, перш за все, Ви повинні зафіксувати кінцівку в тому положенні, в якому вона опинилася, забезпечивши їй спокій на етапі госпіталізації. Для цього використовуються транспортні шини, спеціальні пов'язки або будь-які підручні засоби. Для іммобілізації верхньої кінцівки можна використовувати косинку, вузькі кінці якої зав'язують через шию. При вивиху нижньої кінцівки під неї і з боків підкладають шини або дошки і прибинтовують до них кінцівку. При вивиху пальців кисті виробляють іммобілізацію всієї кисті до будь-якої рівної твердої поверхні. В області суглобів між шиною і кінцівкою прокладають шар вати. При вивиху нижньої щелепи під неї підводять пращевидную пов'язку (нагадує пов'язку, що надягають на руку черговим), кінці якої перехресним чином зав'язують на потилиці.

Після накладення шини або фіксуючої пов'язки пацієнта необхідно госпіталізувати для вправляння вивиху.

Ознаки перелому

Переломами називають пошкодження кістки з порушенням її цілісності. Переломи можуть бути закритими (без ушкодження шкірного покриву) і відкритими (з ушкодженням шкірного покриву). Можливі також тріщини кістки.

Ознаками перелому служать:

1. деформація кінцівки в місці перелому;

2. неможливість руху кінцівки;

3. вкорочення кінцівки;

4. похрускування кісткових уламків під шкірою;

5. біль при осьовому поколачивании (уздовж кістки);

5. при переломі кісток тазу - неможливість відірвати ногу від поверхні, на якій лежить пацієнт.

Якщо перелом супроводжується ушкодженням шкірного покриву, його неважко розпізнати за наявності кісткових відламків, що виходять в рану. Складніше встановити закриті переломи. Основні ознаки при ударах і переломах - біль, припухлість, гематома, неможливість рухів - збігаються. Орієнтуватися слід на відчуття похрускування в області перелому і біль при осьовому навантаженні. Останній симптом перевіряється при легкому поколачивании вздовж осі кінцівки. При цьому виникає різкий біль у місці перелому.

Допомога при переломах

При закритих переломах, точно також як і при вивихах, необхідно забезпечити іммобілізацію кінцівки і спокій. Засоби іммобілізації включають шини, допоміжні пристосування. При переломах кісток стегна і плеча шини накладають, захоплюючи три суглоба (гомілковостопний, колінний, стегновий і променевозап'ястний, ліктьовий і плечовий). В інших випадках фіксують два суглоби - вище і нижче місця перелому. Ні в якому разі не треба намагатися зіставити відламки кісток - цим Ви можете викликати кровотечу. При відкритих переломах перед Вами будуть стояти два завдання: зупинити кровотечу і провести іммобілізацію кінцівки. Якщо Ви бачите, що кров виливається пульсуючим струменем (артеріальна кровотеча), вище місця кровотечі слід накласти джгут (див. Перша допомога при кровотечі). Після зупинки кровотечі на область рани накладіть асептичну (стерильну) пов'язку і зробіть іммобілізацію. Якщо кров виливається рівномірним струменем, накладіть давить асептичну пов'язку і зробіть іммобілізацію. При іммобілізації кінцівки слід знерухомити два суглоби - вище і нижче місця перелому. А при переломі стегнової і плачевний кістки обездвиживают три суглоба (див. вище). Не забудьте, що шину не укладають на голу шкіру - під неї обов'язково підкладають одяг або вату. Ви повинні знати, що при відкритому чи закритому (зі зміщенням кісткових відламків) переломі крупних кісток необхідна термінова госпіталізація і репозиція (відновлення анатомічної положення) кісток в умовах лікарні. Якщо після перелому пройшло більше 2 год, а кісткові уламки не приміряючи, можливо важке ускладнення - жирова емболія, яка може призвести до смерті або інвалідизації хворого. Знаючи це, наполягайте в приймальному покої, щоб Вашій пацієнтові зробили термінову допомогу.

Техніка надання першої допомоги

Штучне дихання

Укладіть потерпілого строго горизонтально на спину, розстебнувши чи знявши стискує тіло одяг.

  • Під плечі підкладете що - небудь.

  • Встаньте справа від потерпілого, підведіть праву руку під його шию, а ліву руку покладіть на чоло, і максимально розгинайте голову (рис. 2).

  • Відкрийте рот потерпілого великим пальцем або обома руками.

  • Надає допомогу робить глибокий вдих, потім видуває повітря через марлю чи хустку зі свого рота у рот (або ніс) потерпілого. При вдування повітря необхідно стежити за рухами грудної клітини.

  • При способі "рот в рот" герметичність досягається шляхом закривання носа, при способі "рот в ніс" - закриванні рота.

  • Вдування повітря проводять 12 - 15 разів на хвилину у дорослих, 20 - 30 разів у дітей.

  • Вихід постраждалого відбувається пасивно.

Непрямий масаж серця

  • Постраждалого покладіть на жорстку поверхню на спину, розстебніть або зніміть одяг, що стискує.

  • Встаньте зліва від потерпілого.

  • Визначте правильно місце розташування рук при проведенні непрямого масажу серця (рис. 3).

  • Накладіть на нижню третину грудини долоню однієї руки, а на тильну поверхню її - іншу руку (мал. 3).

  • Натискання здійснюється шляхом ритмічного стискання серця (60 - 80 разів на хвилину) між грудиною та хребтом.

  • Після кожного здавлювання дозволяють грудній клітці розправитися (для наповнення порожнин серця із вен), не відриваючи від неї рук.

  • У момент вдиху масаж серця переривають.

При кровотечі

  • При сильному артеріальній кровотечі (кров має яскраво - червоний колір), накладіть вище рани джгут, ближче до місця поранення, підклавши під нього чисту тканину, і затягніть його до повної зупинки кровотечі.

  • Підкладіть під джгут записку із зазначенням часу його накладання (не більше ніж на 1 - 1,5 години).

  • Джгут не можна закривати пов'язками, одягом.

  • При венозній кровотечі (кров має темний колір) - для тимчасової зупинки кровотечі кінцівку піднімають вгору і на рану накладають пов'язку, що давить.

При носовій кровотечі

  • Не закидати голову назад, а нахилити її вперед утримуючи при цьому корпус в прямому положенні, розстебнути комір і пояс.

  • Висякатися. Прочистити носову порожнину від слизу і згустків згорнулася крові, але краще зробити це під струменем води.

  • Затиснути ніздрі пальцями, великим і вказівним хвилин на десять.

  • Покласти холодний компрес на ніс та потилицю.

  • Можна вкласти в ніс ватний або марлевий тампон.

  • Якщо через 5 - 7 хвилин кровотеча продовжується, затисніть ніздрі знову і викликайте лікаря.

При сонячному ударі

  • При легкому перегріванні виведіть постраждалого в прохолодне провітрюване місце, розстебніть комір, ремінь, зніміть взуття.

  • Змочіть йому обличчя і голову холодною водою.

  • Дайте випити трохи мінеральної води або злегка підсоленої води.

  • Укладіть потерпілого, піднявши йому голову; дайте холодне питво і роздягніть.

  • Покладіть на голову змочений холодною водою рушник і накладіть холодні примочки на область шиї.

  • До прибуття лікаря прохолоджуйте тіло холодними примочками, пити давайте тільки після того, як хворий прийде до тями.

При укусі змії

  • Не давайте потерпілому рухатися.

  • Заспокойте укушеного: паніка і збудження прискорюють кровообіг.

  • Зафіксуйте за допомогою шини укушену кінцівку.

  • Прикладіть до місця укусу розтерті або розжовані листя подорожника.

  • Давайте рясне пиття.

  • Чи не припікати місце укусу марганцівкою, не накладайте джгут, не давайте алкоголь.

При укусі собаки

  • Не намагайтеся негайно зупиняти кров (кровотеча сприяє видаленню слини собаки з рани).

  • Промийте рану чистою водою.

  • Кілька разів продезінфікуйте шкіру навколо укусу йодом, розчином марганцівки, одеколоном, накладіть пов'язку.

При отруєнні

Дати потерпілому 3 - 4 склянки води або рожевого розчину марганцевокислого калію, для промивання шлунка, щоб викликати блювоту.

При ужалении комахами (осами, бджолами та ін)

  • При ужалении 1-2 комахами видаліть пінцетом чи нігтями жало разом з отруйним мішечком. Обережно, щоб не роздавити мішечок до вилучення жала.

  • На місце набряку покладете міхур з льодом.

  • Біль і запалення полегшують: спиртовий компрес, примочки з тертої сирої картоплі, розтирання ужалений місця свіжим скибочкою часнику.

  • Якщо оса випадково потрапила в рот, потрібно смоктати шматочки льоду, пити сильно охолоджену воду.

  • Сверблячка від укусу комарів, бджоли (після витягування жала) можна усунути, натерши шкіру нашатирним спиртом, розчином питної соди (1 / 2 чайної ложки на склянку води), або розрізаною цибулиною, часточкою часнику, кашкою з повареної солі, або молочним соком кульбаби.

При ударі

  • Забезпечити потерпілому повний спокій.

  • Накладіть на місце забитого холодний компрес (змочений холодний хустку, рушник) або міхур з льодом.

Після термічного або електричного опіку

  • Ліквідовуйте вплив на тіло людини небезпечного чинника.

  • Недоцільно поливати обпалені поверхні шкіри водою.

  • Накладіть на обпечену ділянку шкіри суху стерильну пов'язку.

  • При опіку очі, зробіть холодні примочки з чаю, негайно викликайте лікаря.

  • Що ніколи не потрібно робити при сильних опіках: - обробляти шкіру спиртом, одеколоном; - проколювати пухирі; - змащувати шкіру жиром, зеленкою, міцним розчином марганцівки; - зривати прилиплі до місця опіку частини одягу, доторкатися до нього рукою - дозволяти потерпілому самостійно рухатися; - поливати міхури і обвуглену шкіру водою.

Допомога при утопленні

  • Швидко витягніть потерпілого з води.

  • Видаліть з рота мул, грязь.

  • Поверніть потерпілого на живіт, потім обома руками трусіть так, щоб з дихальних шляхів і шлунка витекла вода. Підніміть за ноги.

  • Починайте робити штучне дихання. Після появи самостійного дихання, напоїть постраждалого гарячим чаєм, укутайте в ковдру.

При переломі кінцівок

  • Забезпечте спокій місця перелому.

  • Прочиненому переломі і наявності кровотечі зупиніть його за допомогою пов'язки, що давить або накладанням джгута.

При попаданні стороннього тіла в дихальні шляхи

  • Перш за все, звільніть рот від залишків їжі пальцем, загорнутим марлею, хустинкою, повернувши голову набік.

  • Вдарте потерпілого в межлопаточную область долонею (не кулаком!) Для звільнення прохідності дихальних шляхів.

При непритомності

  • Укласти на спину з опущеною головою і підведеними ногами. Розстебнути комір і пояс, обляпати обличчя водою.

  • Дайте вдихнути пари нашатирного спирту, одеколону, оцту.

  • У задушливому приміщенні відкрийте вікно, забезпечте доступ свіжого повітря.

При ураженні електричним струмом (блискавкою)

  • Звільніть потерпілого від дії електричного струму, використовуючи підручні засоби (дошка, палиця, сухий одяг, предмети, що не проводять струм), вимкніть напруга рубильником.

  • Якщо потерпілий у свідомості, без видимих ​​важких опіків і травм, покладіть його на спину, розстебніть стискує подих одяг.

  • Не дозволяйте рухатися. Не давайте пити - Це викличе блювоту і порушення дихання.

  • При відсутності свідомості, але зберігся диханні укладете потерпілого на бік на тверду горизонтальну поверхню, забезпечте приплив свіжого повітря. Окропіть водою, розітріть і зігрійте тіло.

  • Якщо порушено дихання і серцебиття, негайно приступайте до проведення штучного дихання та непрямого масажу серця, не припиняйте з до повного появи самостійного дихання і звуження зіниць або до прибуття лікаря.

Джерела інформації

  1. Штюрмер Ю.А. Небезпеки в туризмі, уявні та дійсні, 2 изд., М "1983;

  2. Короткий довідник туриста, 3 вид., М., 1985.

3. http://www.mir1.ru

4. http://www.napravlenie.info

Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Спорт і туризм | Реферат
95.3кб. | скачати


Схожі роботи:
Техніка безпеки в поході
Заходи пожежної безпеки
Надзвичайні заходи поліції безпеки
Організаційні заходи забезпечення безпеки праці
Заходи безпеки при роботі за комп`ютером
Заходи безпеки при монтажі розподільних пристроїв
Заходи безпеки при роботі з електропобутовими приладами
Заходи безпеки при роботі з потужними лазерами
Кримінально процесуальні заходи забезпечення безпеки учасників у
© Усі права захищені
написати до нас