Міністерство аграрної політики України
Харківська державна зооветеринарна академія
Кафедра епізоотології та ветеринарного менеджменту
Реферат на тему:
Діагностика і лікування Ку-гарячка
Роботу підготував:
Студент 3 курсу 9 групи ФВМ
Бочеренко В.А.
Харків 2007
План
1. Визначення хвороби
2. Історична довідка, поширення, ступінь небезпеки і збиток
3. Збудник хвороби
4. Епізоотологія
5. Патогенез
6. Перебіг і клінічний прояв
7. Патологоанатомічні ознаки
8. Діагностика і диференціальна діагностика
9. Імунітет, специфічна профілактика
10. Профілактика
11. Лікування
12. Заходи боротьби
1. Визначення хвороби
Ку-гарячка (Лат. - Q-febris, англ. - Q-fever; Ку-рикетсіоз, Квінс-лендская лихоманка, коксієллез) - природно-осередкова хвороба домашніх, промислових та диких тварин, птахів і людини, що протікає у сільськогосподарських тварин ензоотичних, переважно безсимптомно ; рідше - що виявляється короткочасним підвищенням температури тіла, пригніченням, кон'юнктивіту, втратою апетиту, абортами, маститами і зниженням продуктивності.
2. Історична довідка, поширення, ступінь небезпеки і збиток
Вперше хвороба спостерігав Деррін (1937) серед робітників боєнь, лісозаготівель, молочних заводів провінції Квінсленд в Австралії. Він же описав її як своєрідне гарячкове захворювання. Збудник від хворих людей виділили та ідентифікували як новий вид рикетсії Поверне і Фрімен (1937), назвавши її Rickettsia burnetii. Надалі збудник Ку-лихоманки був введений в самостійний рід - коксіелл і названий Coxiella burnetii на честь дослідника Коксі.
Ку-гарячка реєструється на всіх континентах, але найбільш широко вона поширена в Австралії та більшості країн Африки, Азії, Америки та Європи, будучи зоо-антропонозов, становить особливу небезпеку для здоров'я людини.
Економічний збиток, що заподіюється хворобою, складається з недоотримання поголів'я тварин (аборти, народження нежиттєздатного приплоду, статева стерильність), зниження надою у корів і несучості у свійської птиці, схуднення тварин і зниження товарної цінності одержуваної продукції.
3. Збудник хвороби.
Збудник - Coxiella burnetii (син. Rickettsia burnetii) сімейства Rickettsiaceae, поліморфний мікроорганізм коко-відної, овоїдної чи палочковидной форми, нерухомий аероб, схожий з іншими рикетсіями; клітини частіше розташовуються попарно. За Романовським-Гімзою забарвлюється у фіолетовий колір, по Стемп - в червоний колір. Збудник не розмножується в штучних поживних середовищах, але добре росте при 37 "С в жовтковому мішку курячих ембріонів (КЕ), в різних культурах клітин і в організмі експериментально заражених морських свинок, білих мишей і хом'яків. Його виявляють переважно у вакуолях цитоплазми клітин господаря після фарбування препаратів за Романовським-Гімзою та іншими методами. Знаходяться в організмі тварини форми з проникною клітинною стінкою у зовнішньому середовищі перетворюються на дрібні форми із щільною оболонкою.
Збудник серологічно двухфазен. Під час перебування С. burnetii в організмі хворої тварини зовнішня поверхня його гладкої клітинної стінки містить антиген 1-ї фази. Ця форма збудника вважається високовірулентних і небезпечною. Антиген 2-ої фази з'являється після пасажів на курячих ембріонах. Вірулентність цієї форми збудника незначна. Штами, ізольовані від тварин, мають різну вірулентність.
Завдяки утворення щільної клітинної стінки С. burnetii на відміну від інших рикетсій стійкий у зовнішньому середовищі і може довгий час зберігатися в сухих і вологих субстратах. Витримує сонячне світло, висушування і відносно високі температури. У сухих випорожненнях кліщів, наприклад, мікроорганізми зберігають життєздатність до 1,5 років, в сухій крові - до 6 міс, у висохлому залишку сечі - до 50 діб, в ліофільних стані-до 10 років. У молоці вьщержівают прогрівання при 90 ° С протягом 1 год, але при кип'ятінні гинуть за 5 хв. У молоці й нехлорованою воді при 4 "З залишаються живими більше 1 року. У маслі і сирі, приготованих з інфікованого молока, вони зберігають життєздатність протягом 41 ... 46 діб; у свіжому м'ясі при 4 ° С - 30 діб, в солоному м'ясі - понад 150 на добу; в гною, складеному для біотермічес-кого знезараження, - від 32 діб до 1 року.
Розчини хлораміну (2%-ний), гідроксиду натрію (3%-ний), фенолу (3%-ний) інактивують збудник за 2 год, тоді як 2%-ний розчин формальдегіду - протягом 24 годин
4. Епізоотологія
Відомо, що багато видів диких гризунів, а також паразитуючі на них кліщі можуть утворювати природні резервуари збудника Ку-лихоманки, оскільки в цьому біоценозі відбувається циркуляція вірулентного збудника по замкнутому колу. У ензоотичних зонах в епізоотичний процес можуть залучатися багато видів домашніх і диких ссавців і птахів.
У природних умовах найбільш сприйнятливі велика рогата худоба, вівці, кози, свині, коні, верблюди, буйволи, собаки, кури, гуси і голуби (дослідженнями сироваток крові в РДСК виявлено 3 ... 7% позитивно реагуючих тварин серед клінічно здорової великої та дрібної рогатої худоби). До експериментальному зараженню чутливі лабораторні тварини всіх видів.
Збудник володіє великим спектром патогенності, і його господарем можуть бути більше 60 видів диких ссавців і 50 видів птахів, а також понад 53 видів різних кліщів з родів Dermacenter, Amblyomma, Haemophylus, Hyalomma, Ixodes, Ornithodorus, Rhipicephalus. Природні вогнища роками підтримуються зараженими кліщами, серед яких здійснюється трансовариальная передача збудника. Кліщі інфікуються рикетсіями Бернета на всіх стадіях свого розвитку. Інфекція для них несмертельних.
Чутливі тварини заражаються трансмісивно, через укуси інфікованих кліщів, а також аліментарно - через забруднені екскрету хворих тварин, гризунів і кліщів корми і воду, тварина сировину (шкіра, вовна, м'ясо, молоко та ін.) При спільному утриманні хворих і здорових тварин збудник Ку-лихоманки може передаватися аерогенним і при прямому контакті.
Інфіковані тварини виділяють збудник з кров'ю, слиною, сечею, калом і молоком. Особливо інфіковані плідні оболонки і води, тому людина частіше заражається при наданні допомоги під час отелень і окотів. Особливу небезпеку становлять інфіковані сторожові собаки, які виділяють збудник з сечею і фекаліями. Вони частіше заражаються при поїданні плацент і трансмісивно - через укуси кліщів. Здорові кури заражаються Ку-лихоманкою при тривалому спільному утриманні з хворими птахами (через 17 ... 63 дні) і вівцями (через 115 ... 164 дні). Ріккетсіоносітельство у курей і качок триває З2 ... 90дней.
Внаслідок високої стійкості до висихання і сонячним променям і завдяки наявності широкого кола проміжних господарів - кліщів збудник може довго зберігатися в грунті і широко розповсюджуватися на територіях з різними природно-географічними умовами. Найбільше число тварин, хворих Ку-лихоманкою, виявляють навесні, у період масових пологів у сільськогосподарських тварин, і влітку, під час найвищої біологічної активності кліщів і диких гризунів.
Присутність сільськогосподарських тварин у природних осередках Ку-рикетсіозу і включення їх у коло природної циркуляції рикетсій Бернета призводять до ослаблення вірулентності збудника в осередку, до згасання інфекції і в той же час до появи тварин і людей, імунних до цієї хвороби, що підтверджується позитивними результатами серологічних досліджень (РСК) і відсутністю клінічних ознак захворювання.
5. Патогенез
Незабаром після інфікування збудник проникає в кров, де його можна знайти протягом 15 ... 20 днів. Володіючи вираженою вибірковістю, рикетсій розмножуються в легенях, лімфатичних вузлах, молочній залозі, селезінці, сім'яниках і вагітної матці. Накопичуючись в значній кількості, вони викликають загальні зміни септико-токсичного характеру, роздратування ретикулоендотеліальної та лімфатичної систем, гіперплазію фолікулів селезінки, а також дегенеративні і запальні зміни в печінці, нирках, міокарді, центральної нервової системи, у матці, молочних залозах, сім'яниках та інших органах; освіта мікронекротіческіх фокусів, заміщають в подальшому сполучною тканиною. В окремих випадках утворюються абсцеси в паренхімі (молочна залоза і регіонарні лімфатичні вузли). Хвороба розвивається повільно, часто латентно, з накопиченням специфічних (комплементзв'язуючих) антитіл. У хворих тварин виявляють також алергічну сенсибілізацію організму.
6. Перебіг і клінічний прояв
Інкубаційний період становить від 3 до 30 днів. У природних умовах зараження хвороба у корів протікає частіше безсимптомно або проявляється короткочасною лихоманкою (температура тіла підвищена до 41 ... 41,8 ° С протягом 3 ... 5 днів), загальним пригніченням, зменшенням апетиту, серозно-катаральним кон'юнктивітом і ринітом , бронхопневмонією, нефритом, набряканням суглобів, маститами і тривалим (до декількох місяців) зниженням удою. Виявити таку хворобу можна лише серологічними дослідженнями і зараженням лабораторних тварин. При гострому гарячковому нападі у вагітних тварин відбуваються аборти (переважно в другій половині тільності), народження нежиттєздатного плоду, плацен-тити. У биків розвиваються орхіти.
Протягом наступних 3 ... 8 міс реєструють неодноразові та нерегулярні підйоми температури. Збудник може виділятися періодично в зовнішнє середовище з секретом верхніх дихальних шляхів, молоком, сечею і фекаліями. У народжених у визначений термін телят на 3-й день життя виявляються ознаки септицемії з явищами загальної слабкості, втратою апетиту, діареєю і інтоксикацією.
У знову завезених у вогнища Ку-рикетсіозу коней виявляють сухий бронхіт і кашель. При напруженій роботі у них нерідко розвивається швидко прогресуюча емфізема легенів. Таких тварин вибраковують.
У овець в природних умовах крім аборту та плацентиту рідко вдається виявити інші клінічні ознаки хвороби. Однак серед молодих ягнят у холодну дощову погоду можуть відзначатися випадки падежу від запалення легенів.
У більшості птахів (кури, качки, гуси) під час гарячкового стану (періодичні підвищення температури тіла на 0,2 ... 1,0 ° С) спостерігають погіршення апетиту, загальну млявість і порушення координації рухів. Маса тіла знижується на 11 ... 38%, несучість курей-на 34,4, у качок - на 75,6%. У хворої птиці досить суттєво змінюються показники гемограми: зменшується вміст гемоглобіну і кількість еритроцитів, збільшується кількість лейкоцитів за рахунок збільшення числа лімфоцитів, базофілів і моноцитів. Хвороба звичайно закінчується одужанням; при експериментальному зараженні смертність може досягати 17,9% (на 5 ... 58-й день).
У собак, як правило, з'являються ознаки бронхопневмонії, збільшується селезінка.
7. Патологоанатомічні ознаки
Зміни при Ку-лихоманці незначні і неспецифічні, тому не мають особливого діагностичного значення. В ускладнених випадках у тільних корів уражаються легені, плевра, серце, плодові оболонки і матка; можуть бути осередки фібринозного маститу, надвименние лімфатичні вузли збільшені і гіперемія-рова. У плодів відзначають збільшення селезінки з полосчатим і точковими крововиливами, набряк міжчасточкових сполучної тканини легенів і дистрофічні зміни в печінці та нирках.
У птахів легкі кровенаполнена, селезінка збільшена в 2 рази і більше; слизова оболонка кишечника набрякла, гіперемована, місцями з точковими крововиливами, рясно покрита слизом; фолікули з поверхні яєчника і на розрізі мармуроподібні.
8. Діагностика і диференціальна діагностика
Діагноз грунтується на епізоотологічних та епідеміологічних даних, клінічних ознаках хвороби, результати серологічних досліджень та обов'язкового виділення збудника з організму хворих тварин.
Для виділення збудника Ку-лихоманки проводять контрольний забій підозрілих щодо захворювання тварин з подальшим патологоана-томіческім дослідженням їх. У спеціалізовану лабораторію для дослідження через призначеного направляють в герметично закритих контейнерах із льодом (4 ° С) наступний матеріал: шматочки ураженої легені, селезінки, печінки, лімфатичних вузлів, вимені, а також частини паренхіматозних органів абортовану плоду і його оболонки.
Висушені і фіксовані мазки або відбитки на предметних стеклах забарвлюють за Романовським-Гімзою або іншими методами і мікроскопіруют. Біопробу проводять шляхом внутрішньочеревно введення суспензії з матеріалу морським свинкам або молодим білим мишам. Для виділення рикетсій та їх подальшого культивування використовують 5 ... 6-денні курячі ембріони. Для серологічної діагностики Ку-рикетсіозу у сільськогосподарських тварин застосовують РДСК з використанням антигену з збудника 1-ї фази. У сироватці хворих тварин на 7 ... 13-й день після початку захворювання накопичуються ком-плементсвязивающіе антитіла, які в багатьох випадках в діагностичному титрі (1: 10 і вище) зберігаються роками.
Діагноз вважають встановленим, якщо виявляють клінічно хворих тварин, позитивно реагують в РДСК, і виявляють у них рикетсій.
При диференційній діагностиці виключають бруцельоз, хламідіоз, пастерельоз, лістеріоз, лептоспіроз, інфекційний гідроперикард і рикетсіозні моноцитоз шляхом проведення бактеріологічних і серологічних досліджень.
9. Імунітет, специфічна профілактика
Хвороба розвивається повільно, нерідко латентно, і в період переболевания імунітет дуже слабкий. У перенесли ж хвороба тварин імунітет зберігається багато років. Клітинні механізми імунітету, включаючи фагоцитоз, мають першорядне значення. Специфічні засоби захисту тварин в Росії не розроблені. За кордоном застосовують інактивовані вакцини.
10. Профілактика
Попередження Ку-лихоманки засноване на систематичному плановому винищуванні кліщів і гризунів на пасовищах, території ферм, в місцях зберігання кормів, в тваринницьких приміщеннях і населених пунктах, а також на обов'язковому профілактичному діагностичному дослідженні на носійство рикетсій власних і завезених тварин. Необхідно періодично контролювати можлива поява резервуара збудника в дикій фауні серед популяцій кліщів, дрібних ссавців і птахів (на неблагополучних територіях з цією метою проводять вилов гризунів, збір кліщів та їх дослідження на носійство збудника).
У стаціонарно неблагополучних щодо цієї хвороби зонах доступ тварин до води відкритих водойм (ставок, озеро, річка, струмок і т. д.) забороняється. Для водопою використовують воду з артезіанських свердловин або водопровідної мережі.
11. Лікування
Тварин з вираженими симптомами хвороби, позитивно реагують в РДСК, а також без клінічних ознак, але з підвищеною протягом 2 днів температурою тіла лікують тетрацикліном і його похідними.
12. Заходи боротьби
У неблагополучних щодо Ку-лихоманці господарствах вводять обмеження, при яких заборонено: введення в господарство (на ферму, комплекс) та виведення з нього тварин, за винятком виведення для забою; перегрупування тварин без відома головного ветлікаря господарства, використання м'яса від вимушено забитих хворих ( тушу і незмінені органи випускають після проварки, змінені органи і кров направляють на утилізацію); вивезення кормів, що мали контакт з хворими і підозрілими щодо захворювання тваринами.
Клінічно хворих, що позитивно реагують по РЗК (РДСК) і лихорадящих тварин ізолюють і лікують. Всіх вагітних тварин неблагополучних господарств за 2 тижні до пологів переводять в ізольовані приміщення, де щодня проводять дезінфекцію. Отелення (окіт, опороси) підозрілих щодо захворювання Ку-лихоманкою самок повинні проходити в цих приміщеннях; посліди, мертвонароджені плоди, інфікований гній і підстилку потім спалюють. Гній від умовно здорових тварин знезаражують біотермічним.
Туші та інші продукти, отримані від забою тварин, позитивно реагували по РДСК, але не мали клінічних ознак захворювання, у м'язовій тканині та органах яких не виявлено патологічних змін, випускають без обмежень.
До зняття обмежень приміщення, інвентар та предмети догляду дезінфікують кожні 5 днів 2%-ним розчином гідроксиду натрію, підігрітим до 80 ° С, 3%-ним розчином хлорного вапна, 2%-ним розчином формальдегіду, 3%-ним розчином креоліну або 5 %-ним розчином сірчано-карболової суміші. У зимовий час використовують вапно-пу-шонку.
Тварин систематично обробляють проти членистоногих, в приміщеннях знищують гризунів. Проводять заходи щодо ліквідації біотопів кліщів шляхом очищення та ремонту тваринницьких приміщень з наступним ретельним дезакаризації, викошування трав і переорювання території ферми в місцях яйцекладки комах. Перед вигоном тварин пасовища оглядають і обробляють проти кліщів. Тварин випасають на культурних пасовищах.
Молоко від хворих корів, овець, кіз кип'ятять 5 хв і випоюють молодняку, а від клінічно здорових, позитивно реагують в РСК (РДСК) без наростання титрів антитіл, використовують після пастеризації. Вовна і козячий пух вивозять з неблагополучного господарства в тарі з щільної тканини на переробні підприємства, минаючи заготівельні пункти. Шерсть, шкуры, волос, рога и копыта от убитых больных или павших животных дезинфицируют согласно инструкции.
Ограничения с неблагополучного пункта снимают через 1 мес после последнего случая выделения возбудителя из патологического материала (после диагностического убоя) от положительно реагирующих в РДСК животных, обработки реагирующих животных антибиотиками и проведения заключительных мероприятий.
13. Меры по охране здоровья людей
Особое внимание должно быть уделено разработке и выполнению комплексного плана оздоровительных мероприятий, ветеринарно-просветительной работе среди туристов, населения и обслуживающего персонала по вопросам личной профилактики и гигиены. Все работники хозяйств, неблагополучных по Ку-лихорадке, должны быть обеспечены спецодеждой. К уходу за больными животными допускаются лица, переболевшие коксиеллезом, вакцинированные против этой инфекции или имеющие положительную РСК (не ниже чем 1 :10) и (или) положительную реакцию непрямой иммунофлуоресценции (в титре не ниже 1 : 40).
Список використаної літератури
1. Бакулев І.А. Епізоотологія з мікробіологією Москва: "Агропромиздат", 1987. - 415с.
2. Інфекційні хвороби тварин / Б. Ф. Бессарабов, А. А., Е. С. Воронін та ін; Під ред. А. А. Сидорчука. - М.: Колос, 2007. - 671 з
3. Алтухов М.М. Короткий довідник ветеринарного лікаря Москва: "Агропромиздат", 1990. - 574с
4. Довідник лікаря ветеринарної медицини / П.І. Вербицький, П.П. Достоєвський. - К.: «Урожай», 2004. - 1280с.
5. Довідник ветеринарного лікаря / А.Ф Кузнєцов. - Москва: «Лань», 2002. - 896с.
6. Довідник ветеринарного лікаря / П.П. Достоєвський, Н.А. Судаков, В.А. Атамась та ін - К.: Урожай, 1990. - 784с.
7. Гавриш В.Г. Довідник ветеринарного лікаря, 4 видавництва. Ростов-на-Дону: "Фенікс", 2003. - 576с.
Харківська державна зооветеринарна академія
Кафедра епізоотології та ветеринарного менеджменту
Реферат на тему:
Діагностика і лікування Ку-гарячка
Роботу підготував:
Студент 3 курсу 9 групи ФВМ
Бочеренко В.А.
Харків 2007
План
1. Визначення хвороби
2. Історична довідка, поширення, ступінь небезпеки і збиток
3. Збудник хвороби
4. Епізоотологія
5. Патогенез
6. Перебіг і клінічний прояв
7. Патологоанатомічні ознаки
8. Діагностика і диференціальна діагностика
9. Імунітет, специфічна профілактика
10. Профілактика
11. Лікування
12. Заходи боротьби
1. Визначення хвороби
Ку-гарячка (Лат. - Q-febris, англ. - Q-fever; Ку-рикетсіоз, Квінс-лендская лихоманка, коксієллез) - природно-осередкова хвороба домашніх, промислових та диких тварин, птахів і людини, що протікає у сільськогосподарських тварин ензоотичних, переважно безсимптомно ; рідше - що виявляється короткочасним підвищенням температури тіла, пригніченням, кон'юнктивіту, втратою апетиту, абортами, маститами і зниженням продуктивності.
2. Історична довідка, поширення, ступінь небезпеки і збиток
Вперше хвороба спостерігав Деррін (1937) серед робітників боєнь, лісозаготівель, молочних заводів провінції Квінсленд в Австралії. Він же описав її як своєрідне гарячкове захворювання. Збудник від хворих людей виділили та ідентифікували як новий вид рикетсії Поверне і Фрімен (1937), назвавши її Rickettsia burnetii. Надалі збудник Ку-лихоманки був введений в самостійний рід - коксіелл і названий Coxiella burnetii на честь дослідника Коксі.
Ку-гарячка реєструється на всіх континентах, але найбільш широко вона поширена в Австралії та більшості країн Африки, Азії, Америки та Європи, будучи зоо-антропонозов, становить особливу небезпеку для здоров'я людини.
Економічний збиток, що заподіюється хворобою, складається з недоотримання поголів'я тварин (аборти, народження нежиттєздатного приплоду, статева стерильність), зниження надою у корів і несучості у свійської птиці, схуднення тварин і зниження товарної цінності одержуваної продукції.
3. Збудник хвороби.
Збудник - Coxiella burnetii (син. Rickettsia burnetii) сімейства Rickettsiaceae, поліморфний мікроорганізм коко-відної, овоїдної чи палочковидной форми, нерухомий аероб, схожий з іншими рикетсіями; клітини частіше розташовуються попарно. За Романовським-Гімзою забарвлюється у фіолетовий колір, по Стемп - в червоний колір. Збудник не розмножується в штучних поживних середовищах, але добре росте при 37 "С в жовтковому мішку курячих ембріонів (КЕ), в різних культурах клітин і в організмі експериментально заражених морських свинок, білих мишей і хом'яків. Його виявляють переважно у вакуолях цитоплазми клітин господаря після фарбування препаратів за Романовським-Гімзою та іншими методами. Знаходяться в організмі тварини форми з проникною клітинною стінкою у зовнішньому середовищі перетворюються на дрібні форми із щільною оболонкою.
Збудник серологічно двухфазен. Під час перебування С. burnetii в організмі хворої тварини зовнішня поверхня його гладкої клітинної стінки містить антиген 1-ї фази. Ця форма збудника вважається високовірулентних і небезпечною. Антиген 2-ої фази з'являється після пасажів на курячих ембріонах. Вірулентність цієї форми збудника незначна. Штами, ізольовані від тварин, мають різну вірулентність.
Завдяки утворення щільної клітинної стінки С. burnetii на відміну від інших рикетсій стійкий у зовнішньому середовищі і може довгий час зберігатися в сухих і вологих субстратах. Витримує сонячне світло, висушування і відносно високі температури. У сухих випорожненнях кліщів, наприклад, мікроорганізми зберігають життєздатність до 1,5 років, в сухій крові - до 6 міс, у висохлому залишку сечі - до 50 діб, в ліофільних стані-до 10 років. У молоці вьщержівают прогрівання при 90 ° С протягом 1 год, але при кип'ятінні гинуть за 5 хв. У молоці й нехлорованою воді при 4 "З залишаються живими більше 1 року. У маслі і сирі, приготованих з інфікованого молока, вони зберігають життєздатність протягом 41 ... 46 діб; у свіжому м'ясі при 4 ° С - 30 діб, в солоному м'ясі - понад 150 на добу; в гною, складеному для біотермічес-кого знезараження, - від 32 діб до 1 року.
Розчини хлораміну (2%-ний), гідроксиду натрію (3%-ний), фенолу (3%-ний) інактивують збудник за 2 год, тоді як 2%-ний розчин формальдегіду - протягом 24 годин
4. Епізоотологія
Відомо, що багато видів диких гризунів, а також паразитуючі на них кліщі можуть утворювати природні резервуари збудника Ку-лихоманки, оскільки в цьому біоценозі відбувається циркуляція вірулентного збудника по замкнутому колу. У ензоотичних зонах в епізоотичний процес можуть залучатися багато видів домашніх і диких ссавців і птахів.
У природних умовах найбільш сприйнятливі велика рогата худоба, вівці, кози, свині, коні, верблюди, буйволи, собаки, кури, гуси і голуби (дослідженнями сироваток крові в РДСК виявлено 3 ... 7% позитивно реагуючих тварин серед клінічно здорової великої та дрібної рогатої худоби). До експериментальному зараженню чутливі лабораторні тварини всіх видів.
Збудник володіє великим спектром патогенності, і його господарем можуть бути більше 60 видів диких ссавців і 50 видів птахів, а також понад 53 видів різних кліщів з родів Dermacenter, Amblyomma, Haemophylus, Hyalomma, Ixodes, Ornithodorus, Rhipicephalus. Природні вогнища роками підтримуються зараженими кліщами, серед яких здійснюється трансовариальная передача збудника. Кліщі інфікуються рикетсіями Бернета на всіх стадіях свого розвитку. Інфекція для них несмертельних.
Чутливі тварини заражаються трансмісивно, через укуси інфікованих кліщів, а також аліментарно - через забруднені екскрету хворих тварин, гризунів і кліщів корми і воду, тварина сировину (шкіра, вовна, м'ясо, молоко та ін.) При спільному утриманні хворих і здорових тварин збудник Ку-лихоманки може передаватися аерогенним і при прямому контакті.
Інфіковані тварини виділяють збудник з кров'ю, слиною, сечею, калом і молоком. Особливо інфіковані плідні оболонки і води, тому людина частіше заражається при наданні допомоги під час отелень і окотів. Особливу небезпеку становлять інфіковані сторожові собаки, які виділяють збудник з сечею і фекаліями. Вони частіше заражаються при поїданні плацент і трансмісивно - через укуси кліщів. Здорові кури заражаються Ку-лихоманкою при тривалому спільному утриманні з хворими птахами (через 17 ... 63 дні) і вівцями (через 115 ... 164 дні). Ріккетсіоносітельство у курей і качок триває З2 ... 90дней.
Внаслідок високої стійкості до висихання і сонячним променям і завдяки наявності широкого кола проміжних господарів - кліщів збудник може довго зберігатися в грунті і широко розповсюджуватися на територіях з різними природно-географічними умовами. Найбільше число тварин, хворих Ку-лихоманкою, виявляють навесні, у період масових пологів у сільськогосподарських тварин, і влітку, під час найвищої біологічної активності кліщів і диких гризунів.
Присутність сільськогосподарських тварин у природних осередках Ку-рикетсіозу і включення їх у коло природної циркуляції рикетсій Бернета призводять до ослаблення вірулентності збудника в осередку, до згасання інфекції і в той же час до появи тварин і людей, імунних до цієї хвороби, що підтверджується позитивними результатами серологічних досліджень (РСК) і відсутністю клінічних ознак захворювання.
5. Патогенез
Незабаром після інфікування збудник проникає в кров, де його можна знайти протягом 15 ... 20 днів. Володіючи вираженою вибірковістю, рикетсій розмножуються в легенях, лімфатичних вузлах, молочній залозі, селезінці, сім'яниках і вагітної матці. Накопичуючись в значній кількості, вони викликають загальні зміни септико-токсичного характеру, роздратування ретикулоендотеліальної та лімфатичної систем, гіперплазію фолікулів селезінки, а також дегенеративні і запальні зміни в печінці, нирках, міокарді, центральної нервової системи, у матці, молочних залозах, сім'яниках та інших органах; освіта мікронекротіческіх фокусів, заміщають в подальшому сполучною тканиною. В окремих випадках утворюються абсцеси в паренхімі (молочна залоза і регіонарні лімфатичні вузли). Хвороба розвивається повільно, часто латентно, з накопиченням специфічних (комплементзв'язуючих) антитіл. У хворих тварин виявляють також алергічну сенсибілізацію організму.
6. Перебіг і клінічний прояв
Інкубаційний період становить від 3 до 30 днів. У природних умовах зараження хвороба у корів протікає частіше безсимптомно або проявляється короткочасною лихоманкою (температура тіла підвищена до 41 ... 41,8 ° С протягом 3 ... 5 днів), загальним пригніченням, зменшенням апетиту, серозно-катаральним кон'юнктивітом і ринітом , бронхопневмонією, нефритом, набряканням суглобів, маститами і тривалим (до декількох місяців) зниженням удою. Виявити таку хворобу можна лише серологічними дослідженнями і зараженням лабораторних тварин. При гострому гарячковому нападі у вагітних тварин відбуваються аборти (переважно в другій половині тільності), народження нежиттєздатного плоду, плацен-тити. У биків розвиваються орхіти.
Протягом наступних 3 ... 8 міс реєструють неодноразові та нерегулярні підйоми температури. Збудник може виділятися періодично в зовнішнє середовище з секретом верхніх дихальних шляхів, молоком, сечею і фекаліями. У народжених у визначений термін телят на 3-й день життя виявляються ознаки септицемії з явищами загальної слабкості, втратою апетиту, діареєю і інтоксикацією.
У знову завезених у вогнища Ку-рикетсіозу коней виявляють сухий бронхіт і кашель. При напруженій роботі у них нерідко розвивається швидко прогресуюча емфізема легенів. Таких тварин вибраковують.
У овець в природних умовах крім аборту та плацентиту рідко вдається виявити інші клінічні ознаки хвороби. Однак серед молодих ягнят у холодну дощову погоду можуть відзначатися випадки падежу від запалення легенів.
У більшості птахів (кури, качки, гуси) під час гарячкового стану (періодичні підвищення температури тіла на 0,2 ... 1,0 ° С) спостерігають погіршення апетиту, загальну млявість і порушення координації рухів. Маса тіла знижується на 11 ... 38%, несучість курей-на 34,4, у качок - на 75,6%. У хворої птиці досить суттєво змінюються показники гемограми: зменшується вміст гемоглобіну і кількість еритроцитів, збільшується кількість лейкоцитів за рахунок збільшення числа лімфоцитів, базофілів і моноцитів. Хвороба звичайно закінчується одужанням; при експериментальному зараженні смертність може досягати 17,9% (на 5 ... 58-й день).
У собак, як правило, з'являються ознаки бронхопневмонії, збільшується селезінка.
7. Патологоанатомічні ознаки
Зміни при Ку-лихоманці незначні і неспецифічні, тому не мають особливого діагностичного значення. В ускладнених випадках у тільних корів уражаються легені, плевра, серце, плодові оболонки і матка; можуть бути осередки фібринозного маститу, надвименние лімфатичні вузли збільшені і гіперемія-рова. У плодів відзначають збільшення селезінки з полосчатим і точковими крововиливами, набряк міжчасточкових сполучної тканини легенів і дистрофічні зміни в печінці та нирках.
У птахів легкі кровенаполнена, селезінка збільшена в 2 рази і більше; слизова оболонка кишечника набрякла, гіперемована, місцями з точковими крововиливами, рясно покрита слизом; фолікули з поверхні яєчника і на розрізі мармуроподібні.
8. Діагностика і диференціальна діагностика
Діагноз грунтується на епізоотологічних та епідеміологічних даних, клінічних ознаках хвороби, результати серологічних досліджень та обов'язкового виділення збудника з організму хворих тварин.
Для виділення збудника Ку-лихоманки проводять контрольний забій підозрілих щодо захворювання тварин з подальшим патологоана-томіческім дослідженням їх. У спеціалізовану лабораторію для дослідження через призначеного направляють в герметично закритих контейнерах із льодом (4 ° С) наступний матеріал: шматочки ураженої легені, селезінки, печінки, лімфатичних вузлів, вимені, а також частини паренхіматозних органів абортовану плоду і його оболонки.
Висушені і фіксовані мазки або відбитки на предметних стеклах забарвлюють за Романовським-Гімзою або іншими методами і мікроскопіруют. Біопробу проводять шляхом внутрішньочеревно введення суспензії з матеріалу морським свинкам або молодим білим мишам. Для виділення рикетсій та їх подальшого культивування використовують 5 ... 6-денні курячі ембріони. Для серологічної діагностики Ку-рикетсіозу у сільськогосподарських тварин застосовують РДСК з використанням антигену з збудника 1-ї фази. У сироватці хворих тварин на 7 ... 13-й день після початку захворювання накопичуються ком-плементсвязивающіе антитіла, які в багатьох випадках в діагностичному титрі (1: 10 і вище) зберігаються роками.
Діагноз вважають встановленим, якщо виявляють клінічно хворих тварин, позитивно реагують в РДСК, і виявляють у них рикетсій.
При диференційній діагностиці виключають бруцельоз, хламідіоз, пастерельоз, лістеріоз, лептоспіроз, інфекційний гідроперикард і рикетсіозні моноцитоз шляхом проведення бактеріологічних і серологічних досліджень.
9. Імунітет, специфічна профілактика
Хвороба розвивається повільно, нерідко латентно, і в період переболевания імунітет дуже слабкий. У перенесли ж хвороба тварин імунітет зберігається багато років. Клітинні механізми імунітету, включаючи фагоцитоз, мають першорядне значення. Специфічні засоби захисту тварин в Росії не розроблені. За кордоном застосовують інактивовані вакцини.
10. Профілактика
Попередження Ку-лихоманки засноване на систематичному плановому винищуванні кліщів і гризунів на пасовищах, території ферм, в місцях зберігання кормів, в тваринницьких приміщеннях і населених пунктах, а також на обов'язковому профілактичному діагностичному дослідженні на носійство рикетсій власних і завезених тварин. Необхідно періодично контролювати можлива поява резервуара збудника в дикій фауні серед популяцій кліщів, дрібних ссавців і птахів (на неблагополучних територіях з цією метою проводять вилов гризунів, збір кліщів та їх дослідження на носійство збудника).
У стаціонарно неблагополучних щодо цієї хвороби зонах доступ тварин до води відкритих водойм (ставок, озеро, річка, струмок і т. д.) забороняється. Для водопою використовують воду з артезіанських свердловин або водопровідної мережі.
11. Лікування
Тварин з вираженими симптомами хвороби, позитивно реагують в РДСК, а також без клінічних ознак, але з підвищеною протягом 2 днів температурою тіла лікують тетрацикліном і його похідними.
12. Заходи боротьби
У неблагополучних щодо Ку-лихоманці господарствах вводять обмеження, при яких заборонено: введення в господарство (на ферму, комплекс) та виведення з нього тварин, за винятком виведення для забою; перегрупування тварин без відома головного ветлікаря господарства, використання м'яса від вимушено забитих хворих ( тушу і незмінені органи випускають після проварки, змінені органи і кров направляють на утилізацію); вивезення кормів, що мали контакт з хворими і підозрілими щодо захворювання тваринами.
Клінічно хворих, що позитивно реагують по РЗК (РДСК) і лихорадящих тварин ізолюють і лікують. Всіх вагітних тварин неблагополучних господарств за 2 тижні до пологів переводять в ізольовані приміщення, де щодня проводять дезінфекцію. Отелення (окіт, опороси) підозрілих щодо захворювання Ку-лихоманкою самок повинні проходити в цих приміщеннях; посліди, мертвонароджені плоди, інфікований гній і підстилку потім спалюють. Гній від умовно здорових тварин знезаражують біотермічним.
Туші та інші продукти, отримані від забою тварин, позитивно реагували по РДСК, але не мали клінічних ознак захворювання, у м'язовій тканині та органах яких не виявлено патологічних змін, випускають без обмежень.
До зняття обмежень приміщення, інвентар та предмети догляду дезінфікують кожні 5 днів 2%-ним розчином гідроксиду натрію, підігрітим до 80 ° С, 3%-ним розчином хлорного вапна, 2%-ним розчином формальдегіду, 3%-ним розчином креоліну або 5 %-ним розчином сірчано-карболової суміші. У зимовий час використовують вапно-пу-шонку.
Тварин систематично обробляють проти членистоногих, в приміщеннях знищують гризунів. Проводять заходи щодо ліквідації біотопів кліщів шляхом очищення та ремонту тваринницьких приміщень з наступним ретельним дезакаризації, викошування трав і переорювання території ферми в місцях яйцекладки комах. Перед вигоном тварин пасовища оглядають і обробляють проти кліщів. Тварин випасають на культурних пасовищах.
Молоко від хворих корів, овець, кіз кип'ятять 5 хв і випоюють молодняку, а від клінічно здорових, позитивно реагують в РСК (РДСК) без наростання титрів антитіл, використовують після пастеризації. Вовна і козячий пух вивозять з неблагополучного господарства в тарі з щільної тканини на переробні підприємства, минаючи заготівельні пункти. Шерсть, шкуры, волос, рога и копыта от убитых больных или павших животных дезинфицируют согласно инструкции.
Ограничения с неблагополучного пункта снимают через 1 мес после последнего случая выделения возбудителя из патологического материала (после диагностического убоя) от положительно реагирующих в РДСК животных, обработки реагирующих животных антибиотиками и проведения заключительных мероприятий.
13. Меры по охране здоровья людей
Особое внимание должно быть уделено разработке и выполнению комплексного плана оздоровительных мероприятий, ветеринарно-просветительной работе среди туристов, населения и обслуживающего персонала по вопросам личной профилактики и гигиены. Все работники хозяйств, неблагополучных по Ку-лихорадке, должны быть обеспечены спецодеждой. К уходу за больными животными допускаются лица, переболевшие коксиеллезом, вакцинированные против этой инфекции или имеющие положительную РСК (не ниже чем 1 :10) и (или) положительную реакцию непрямой иммунофлуоресценции (в титре не ниже 1 : 40).
Список використаної літератури
1. Бакулев І.А. Епізоотологія з мікробіологією Москва: "Агропромиздат", 1987. - 415с.
2. Інфекційні хвороби тварин / Б. Ф. Бессарабов, А. А., Е. С. Воронін та ін; Під ред. А. А. Сидорчука. - М.: Колос, 2007. - 671 з
3. Алтухов М.М. Короткий довідник ветеринарного лікаря Москва: "Агропромиздат", 1990. - 574с
4. Довідник лікаря ветеринарної медицини / П.І. Вербицький, П.П. Достоєвський. - К.: «Урожай», 2004. - 1280с.
5. Довідник ветеринарного лікаря / А.Ф Кузнєцов. - Москва: «Лань», 2002. - 896с.
6. Довідник ветеринарного лікаря / П.П. Достоєвський, Н.А. Судаков, В.А. Атамась та ін - К.: Урожай, 1990. - 784с.
7. Гавриш В.Г. Довідник ветеринарного лікаря, 4 видавництва. Ростов-на-Дону: "Фенікс", 2003. - 576с.