Гістологія середній відділ шлунково-кишкового тракту

Гістологія лекція

ТЕМА: середній відділ травного тракту (шлунок, кишечник).

Функції в цілому: ферментативний гідроліз харчових речовин до простих з'єднань і їх всмоктування через мембранні структури епітеліальних клітин у внутрішні середовища організму. Забезпечується харчування всіх інших тканин. При цьому відбувається втрата антигенних властивостей їжі і детоксикація продуктів обміну перетравлення. Проходження поживних речовин у внутрішні серед 9 кров контролюється 2 епітеліальними бар'єрами: кишковим епітелієм та епітелієм печінки.

Джерела розвитку і тканинної склад.

У середньому відділі добре розвинуті всі 4 оболонки. Стінка травного каналу - багатокомпонентна тканинна система.

Особливості загального плану будови:

1. Слизова оболонка повного типу (м'язова пластинка добре розвинена. Бере участь в утворенні рельєфу поверхні і виведенні секрету залоз).

2. Епітелій слизової оболонки завжди одношаровий, однорядний, призматичний, або кишкового типу.

Особливості:

• у складі епітелію інтегровані поодинокі ендокринні клітини APUD-системи. Їх функція - освіта біогенних амінів та пептидних гормонів, що регулюють секреторну і рухову активність у травному тракті в залежності від кількості і якості їжі.

• У складі епітелію (особливо в тонкому кишечнику) завжди присутні внутрішньоепітеліальний лімфоцити. Їх функція - отримання і передача інформації про антигенних властивостях їжі. Вони мають цитотоксическим дію на чужорідні клітини і бактерії їжі.

3. Власна пластинка. Дуже добре розвинена. Її основа - пухка сполучна тканина. Особливості:

• містить пакет власних залоз в шлунку. Складає основу ворсинок і оточує крипти в кишечнику.

• Містять численні гладкі міоцити. Їх скорочення сприяє всмоктуванню харчових речовин в кишечнику і виведенню секрету з залоз.

• Має розвинену мережу судин мікроциркуляторного руса і численні артеріоло-венулярного шунти, капіляри фенестрірованного типу. Артеріовенулярние шунти на висоті травлення закриті. При цьому відкриваються всі капіляри і посилюється кровообіг на 70%. Судини мікроциркуляторного русла регулюють надходження крові до органів залежно від фази травлення.

• Містить численні мігруючі з крові гранулоцити і лімфоцити, які забезпечують антибактеріальну і антитоксичну дію на компоненти їжі і беруть участь в травному лейкопідезе.

• Має добре розвинену ретикулярну тканину, асоційовану з дифузною лімфоїдною тканиною у вигляді одиночних і групових фолікулів у всіх відділах травного тракту. Її значення - лімфоїдна тканина бере участь у місцевій імунному захисті від антигенів, що потрапляють з їжею, бере участь у синтезі імуноглобулінів групи А, секретується в просвіт органів та беруть участь у нейтралізації токсинів, вірусів, бактерій, що надходять з їжею.

Функції власного платівки:

1. Опорно-механічна

2. Транспортно-трофічна. У ній відбувається дифузія поживних речовин від епітелію в кров.

3. Бере участь у травному циклі (травний лейкопідез). На висоті травлення різко зростає кількість базофілів, нейтрофілів, еозинофілів і лейкоцитів.

Базофіли збільшують проникність судин і міжклітинної речовини, сприяють набряку, розпушуванню власної платівки і полегшують міграцію клітин і травних речовин.

Нейтрофіли вивільняють гідролітичні ферменти (лактоферин, лізоцим), які мають антибактеріальну дію.

Еозинофіли беруть участь у нейтралізації токсичних речовин.

Лімфоцити забезпечують імунні реакції.

4. Підслизова основа. Утворює складки. Сприяє розтягування органу.

5. М'язова оболонка забезпечує ритмічні скорочення, перистальтику, просування їжі.

6. Мезотелий - забезпечує рухливість органів, полегшує тертя, сприяє руху органів.

Шлунок.

Функції:

1. Ведуча - переварювання білків до пептонов в кислому середовищі.

2. Механічна. У шлунку відбувається депонування їжі (затримка на 2-3 годину) та ізоляція її від інших відділів завдяки сфінктера з обох сторін. У шлунку відбувається перемішування і перетирання їжі до напіврідкої консистенції (химус). Періодична евакуація їжі в 12 П.К.

3. Екзокринної секреторна функція.

Шлунковий сік:

• ферменти в основному секретуються головними клітинами залоз: пепсиноген (розщеплює білки до пептонов), химозин (створаживается молоко), ліпаза (переварювання жирів), лізоцим (розщеплення оболонок бактерій).

• Соляна кислота. Освіта іонів водню і хлору відбувається з допомогу парієтальних клітин залоз. Функції: активація пепсиногену, денатурація і набухання білків. Підготовка їх до дії ферментів; антибактеріальну дію; соляна кислота - це природні регулятор секреції слизу і ферментів.

• Слиз. Існує в 2 формах: нерозчинна фракція - покриває поверхню слизової оболонки і ізолює епітелій від травного процесу (механічна та хімічний захист); розчинна фракція - утворює колоїдну систему, в якій розчинені компоненти шлункового соку, імуноглобуліни, лізоцим, гормони. Володіє буферними властивостями, здатна нейтралізувати кислотність або лужність.

• Антианемічний фактор. Утворюється парієтальних клітинами. Необхідний для всмоктування вітаміну В12, який обов'язковий для еритропоезу.

4. Ендокринна, гормон-секретуюча функція - утворення гормонів (серотонін, гістамін, гастрин, соматостатин, простагландини), що беруть участь у регуляції секреторної і рухової активності.

5. Метаболічна. Відбувається всмоктування води, моносахаридів, солей, спиртів, деяких лікарських речовин.

6. Екскреторна. Через стінку виводяться аміак, сечовина.

7. Бере участь у регуляції водно-сольового обміну і рН крові.

Будова покривного і залозистого епітелію.

Початкова клітина - стовбурова. Розташована в перешийку і шийці залоз. Диференціюється в покривні епітеліоцити і в залізисті епітеліоцити.

Стовбурові недиференційована клітина. Локалізація - перешийок і шийка залоз. Функції - беруть участь у відновленні покривного епітелію з високою швидкістю (3-4 доби) - беруть участь в утворенні всіх типів клітин власних залоз. Швидкість відновлення тижні-місяці. Містять кислі мукополісахариди, забезпечують власну захист клітин від самоперетравлювання.

Покривні епітеліоцити. Локалізація - вистилають поверхню шлункових клітин. Беруть участь в утворенні покривного епітелію.

Тип будови епітелію - одношаровий, призматичний, залізистий.

Функції - утворення слизу і простогландинов. слиз - захист епітелію від пошкоджень. Бактерицидні та буферні властивості. Протстогландіни - контроль слизоутворення. Їх функції: стимуляція слизеобразования; активація секреції бікарбонатів, нейтралізуючих рН; посилення кровообігу в шлунку, стимуляція секреції.

Освіта простогландинов регулюється соляною кислотою. Соляна кислота - простогландини - секреція слизу.

Фундальний залози екзокріноцітов (шеечние і додаткові мукоціти). Локалізуються в шийці і тілі залоз. Утворюють мукопротеіни різного складу і забезпечують локальну захист епітелію залоз від ушкоджувальної дії соляної кислоти і ферментів.

Головні екзокріноціти. Локалізація - тіло і дно залоз. Розташовані групами. Форма пірамідна. Цитоплазма базофильная. Беруть участь в утворенні ферментів шлункового соку (пепсиноген, химозин, ліпаза). Природні стимулятори тихий клітин - їжа і ендокріноціти.

Парієтальні клітини.

Локалізація - тіло і дно залоз. Лежать поодинці. Неправильної округлої форми. Цитоплазма оксифильная, зерниста. Багато мітохондрій. Бере участь в утворенні соляної і антианемічного фактора. Регулюється соляною кислотою і ендокріноцітамі.

Ендокріноціти.

Ентерохромафінние (ЄС).

Утворюють: серотонін - стимулює секреторну і рухову активність клітин шлунка; мелатонін - контролює фотоперіодічность секреції; ендорфін - гормон морфіноподібні, придушує больові відчуття;

регулюється соляною кислотою. Стимулює активність ЄС, ЄС стимулюють головні клітини, слизові клітини і міоцити.

Ентерохромафіноподобние клітини. (ECL). Синтезують гістамін - активація парієтальних клітин. Регулювання соляної кислоти гальмує активність, а гастрин - стимулює.

G-клітини. Виробляють гастрин. Локалізація в кардіальному і пілоричному відділах. Стимулюють активність ECL.

D-клітини. Виробляють соматостатин - має місцеву дію на синтез ферментів, гормонів, соляної кислоти.

Тонка і товста кишка.

Провідні функції:

1. завершення перетравлення всіх компонентів їжі, що поступає з шлунку.

2. Виборче всмоктування утворилися простих з'єднань через епітеліальний покрив із компоненти сполучної тканини в кров.

3. Формування калових мас і їх евакуація.

Решта функцій:

1. Секреторна - утворення ферментів (дісахарідаз, діпептідаз, лізоцим) і слизу.

2. Ендокринна - освіта комплексу кишечник гормонів: серотонін (у ЄС - клітинах); холецистокінін (у I клітинах) - стимуляція секреції ферментів 12 П.К. та активності жовчного міхура; секретин (в S-клітинах) - стимулює утворення рідкої частини підшлункового соку; мотілін (в Мо-клітинах) - стимулює активність гладко-м'язової тканини кишечнику; соматостатин (в D - клітинах). - Пригнічують активність ферментів, слизу, рухову активність; вазоінтестінальний пептид (ВІП) - виробляється в Д1 клітинах - регулює секреторну і рухову активність кишечнику.

3. Бар'єрна. Утворює захисний бар'єр від антигенних властивостей їжі. Клітини мають щільні контакти і не пропускають харчові речовини між собою.

Функції товстого кишечника.

1. Метаболічна - участь у синтезі вітамінів груп В і К за допомогою мікрофлори; регуляція водно-сольового обміну;

2. екскреторна - виведення через стінку нерозчинних компонентів (кальцію, важкі метали).

3. Формування кишкової мікрофлори, що бере участь у перетравлюванні клітковини і освіті харчових волокон необхідних для регулювання діяльності товстої кишки.

Особливості перетравлення в тонкій кишці.

Відбувається у 2 фази.

1. Порожнинної гідроліз. Відбувається за участю травних ферментів підшлункової залози і жовчі. Частина ферментів утворюється клітинами крипт і груповими залозами 12 П.К.

2. пристеночное і мембранне травлення. Завершення гідролізу дисахаридів і дипептиду у складі глікокаліксу щіткової облямівки кишкового епітелію і початкові етапи всмоктування в щіткової облямівка. Ферменти глікокаліксу утворюються каемчатимі епітеліоцитами кишкового епітелію.

Механізми збільшення поверхні всмоктування в кишечнику.

1. Сама довжина тонкої кишки (6 м)

2. освіта циркулярних і півмісяцевих пальцевидних випинань, ворсинок, і поглиблень крипт. За рахунок цього площа поверхні збільшується у 8 разів.

3. Збільшення поверхні самих епітеліальних клітин за рахунок щіткової облямівки або мікроворсинок. Кожна клітина має до 100 мікроворсинок. Її поверхня збільшується в 5-10 разів. У результаті загальна площа поверхні збільшується в 500 разів і становить 200-300 квадратних метрів.

На сервері "Все лікується хочут!" відкрилася підписка на щотижневі огляди медичного інтернету. Веду її я - ​​Дмитро Красножон. підписуйтесь - вам не доведеться довго проводити час у пошуках потрібного сайту. www.doktor.ru, www.citycat.ru.

Пишу реферати: E mail medreferats@usa.net від 10 до 20 тис. Оплата у Санкт-Петербурзі під час отримання, в інших містах по пошті. Можлива передоплата в рахунок майбутніх рефератів. Список готових рефератів можна замовити поштою (адреса вказана вище).