Відомо, що у людини як біологічної істоти є ризик народження дітей з відхиленнями від загальноприйнятої біосоціальних норми. Розвиток людської цивілізації спричинило за собою зростання різних (соматичних, сенсомоторних, емоційно-вольових і психічних) порушень, особливо помітних у дитячому віці.
В основі тих чи інших проблем у розвитку неповносправної дитини лежать порушення нервової системи або певного аналізатора, в результаті яких виникають нетипове (атипове) будова і діяльність органів або всього організму. Порушення можуть виникнути на будь-якому етапі розвитку (внутрішньоутробного, післяпологового, в результаті дії спадкових факторів). Залежно від причин виникнення порушень їх поділяють на вроджені і набуті.
Причини виникнення ВРОДЖЕНИХ ПОРУШЕНЬ різноманітні.
До першої групи належать патогенні (викликають порушення) чинники, які діють на плід, що розвивається у внутрішньоутробному розвитку.
Це:
· Фізичні та психічні травми матері;
· Інфекційні та вірусні захворювання матері під час вагітності (краснуха, грип, кір, герпес, цитомегаловірус, токсоплазмоз та ін);
· Різні хвороби вагітної жінки (хвороби серця, легенів, ендокринних залоз);
· Токсикози вагітності;
· Резус-несумісності крові матері та плоду, внаслідок чого можливі різні ембріональні мозкові ураження (в цьому випадку часто страждають підкіркові утворення, скроневі області кори і слухові нерви);
· Інтоксикації - отруєння організму отруйними речовинами, лікарськими, наркотичними препаратами, алкоголем (не тільки систематичне, а й помірне, епізодичне вживання алкоголю в період вагітності або навіть одноразове його вживання перед зачаттям може згубно позначитися на долі майбутньої дитини);
· Дистрофія, голодування, неправильне харчування матері можуть викликати у плода дефіцит поживних речовин: білків, жирів, вуглеводів.
Існує прямий зв'язок між часом дії патогенних агентів на плід, що розвивається і негативними наслідками. Чим раніше у внутрішньоутробному розвитку пошкоджується ембріон, тим важчими виявляються наслідки.
До другої групи вроджених порушень відносяться спадкові генетичні ураження організму.
Елементарними одиницями спадковості є гени, розташовані в хромосомах - ниткоподібних самовідтворюються структурах клітинного ядра. У складової частини хромосоми закодовані основні ознаки організму. У спадщину передаються тільки хромосоми з локалізованими в них генами.
Можливо спадкування деяких форм інтелектуальних порушень (наприклад, синдром Дауна) або психозів, обумовлених порушеннями в будові або числі хромосом. Успадковуються також певні порушення зорового і слухового аналізаторів.
НАБУТИХ ПОРУШЕННЯ включають різноманітні порушення в розвитку, викликані пріродовимі і післяпологовими ураженнями організму дитини.
До порушень під час пологів, як правило, належать:
· Родові травми, пов'язані з несприятливим перебігом пологів (тривалих, затяжних або швидких, стрімких).
Поширеним ускладненням цього може з'явитися крововилив в речовину мозку: при затяжних пологах здавлювання, деформація голови дитини може бути причиною розриву судин, а в результаті стрімких пологів крововилив може статися з-за швидкої зміни внутрішньоматкового тиску атмосферним.
При тривалих родах, викликаних неправильним положенням плоду, можливо також травматичне ушкодження плечового нервового сплетіння, в результаті якої настає периферичний параліч руки.
· Асфіксія - зупинка дихання, природне голодування у дитини під час пологів - наводить також до розладів кровообігу з важкими наслідками.
Післяпологові придбані порушення в розвитку в основному є наслідками перенесених захворювань в ранньому дитячому віці. Сюди відносяться:
· Інфекційні та вірусні захворювання (менінгіт, енцефаліт, поліомієліт та ін);
· Різні травми (черепно-мозкові, слухового або зорового аналізаторів);
· Інтоксикації (отруєння організму отруйними речовинами, лікарськими, наркотичними препаратами, алкоголем);
· Різні захворювання органів зору, слуху, носоглотки, які можуть викликати важкі ускладнення і поразки відповідних аналізаторів з подальшим порушенням у розвитку дітей.
Отже, порушення у розвитку може виникнути під впливом дії різних шкідливих впливів внутрішнього і зовнішнього характеру на організм ембріона, плода, новонародженого або дитини в ранньому віці. Часто має місце поєднання цих шкідливих факторів.
Емоції людини - найважливіша частина його психіки. Супроводжуючи практично будь-які прояви активності, емоції служать одним з головних регуляторів психічної діяльності та поведінки. Вони розвиваються в процесі еволюції від найпростішого реагування найпростіших істот на подразники до так званим вищим емоцій людини, таким, як співпереживання, почуття обов'язку і відповідальності, альтруїзм. Емоції служать найбільш тонкому пристосуванню людини до навколишнього світу, до життя в суспільстві, до контактів з іншими людьми, в кінцевому підсумку вони служать пристосуванню і виживанню не тільки одного індивіда, а й збереженню людського роду в цілому.
В.П. Кащенко писав: «народився фізично здоровому людській істоті від природи дано все-вся повнота сторін, з сукупністю яких пов'язано уявлення про ідеальну особистості. Але ця заданість лише в можливості, а реальністю її робить повноцінний розвиток у сприятливих умовах ».
Дія несприятливих факторів, як зовнішніх, так і внутрішніх, призводять до коливань в емоційній сфері. Якщо дія цих факторів триває тривалий час, то це може призвести до стійких змін емоційного фону.
Зміна емоційного фону - тонкий індикатор загального стану психіки. Фахівцям відомо, що воно може виявитися першим «дзвінком» душевної хвороби. У реалізації емоцій задіяні і підкіркові структури мозку, і вегетативні і рухові механізми, і, природно, кора головного мозку. Причому чим молодша дитина, тим менш диференційовані в нього ці структури, тим більше «розливається» прояв переживання, тим сильніше задіяні ті сфери, які зазвичай не пов'язані з емоційними переживаннями: рухова активність, сон, апетит, робота кишечника, регуляція температури і т. п. Все це призводить до того, що у дітей набагато частіше, ніж у дорослих, зустрічаються нетипові прояви емоційних розладів, які ускладнюють їх правильне розпізнавання і лікування. Зміна емоційного тла може бути майже непомітним за різними фасадами: порушенням вегетативних функцій, що імітує ті чи інші захворювання, за розладами поведінки, за зниженням шкільних успіхів. Однак виявлення емоційного розладу необхідно для правильного лікування.
Відчуття суму, туги, ослаблення інтересів, зниження загального тонусу, відхід від контактів, іноді почуття власної измененности, загальмованості - типові прояви «дорослої» депресії. У дітей, які не досягли перехідного віку, важко виділити подібні ознаки - не тільки через їх нечіткості, а й через те, що дитина, як правило, не може дати докладний звіт про свої емоційних переживаннях.
Емоційні коливання у дітей, як у зовсім маленьких, так і в старших, частіше бувають викликані несприятливою ситуацією, але в рідкісних випадках можуть відбуватися мимовільно (принаймні, не спостерігаються причини зміненого стану). Мабуть, у схильності до таких розладів велике значення має генетична схильність до коливань емоційного фону.
Якщо депресивний стан розвивається у маленької дитини, батьки, перш за все, звертають увагу на зниження апетиту, зупинку у вазі, зниження імунітету (схильність до захворювань) і, як правило, майже не помічають безпричинного зміни загального стану дитини: примхливості, відмови від спілкування, тимчасової припинення в розвитку; невмотивованої агресії. Після трьох років «настрій» починає звучати більш чітко. Але ще тривалий час, аж до перехідного віку, коли емоції «вирвуться» уперед, стануть усвідомлюваними, насиченими, як би реальними для самої дитини, у дитини відсутні типові депресивні скарги на сум і тугу. У дошкільному віці на перший план зазвичай виступають зміни в стані здоров'я: розладу сну, апетиту, пітливість, ознобоподобное тремтіння, почервоніння або збліднення шкіри, енурез чи енкопрез. Його загальний стан може бути або млявим, загальмованим, або неспокійним, гіперактивним, тривожним, плаксивим. Іншим проявом змін емоційного стану можуть бути: підвищена збудливість афектів, імпульсивність вчинків, несамовитий гнів і невмотивована агресія, хворобливі страхи і деякі інші. Але ці прояви частіше виявляються у дітей старшого дошкільного віку.
Ці стани мають тенденцію до поглиблення і ускладнення; повторення. Такі прояви реєструються в основному у порівняно вузького контингенту - так званих груп ризику: діти з низьким рівнем пізнавальної активності внаслідок ранніх органічних уражень центральної нервової системи, діти із спадковою обтяженістю психічними захворюваннями, діти з мікросоціальної і педагогічною занедбаністю, діти з сімей з неправильним типом виховання , діти розвиваються в умовах емоційної депривації і т.д. Діти з цих груп мають підвищений ризик виникнення порушень емоційного розвитку.
Органічне ураження кори головного мозку у внутрішньоутробний, родової періоди, а також перші три роки життя, тривалий несприятливий вплив психотравмуючих факторів на незрілий мозок дитини можуть призвести до необоротної перебудові його емоційно-вольової сфери та особистості в цілому. Біологічні передумови у вигляді темпераменту, що визначає силу, врівноваженість, рухливість психічних процесів складають ту генетичну основу вищої нервової діяльності, на базі якої особистість формується саме під впливом соціальних умов. У дитячому віці основним соціальним фактором, що формує особистість дитини, є його виховання і навчання. Несприятлива мікросоціальне середовище, неправильний тип виховання в сім'ї і багато інших соціальні та психологічні передумови служать обтяжливим чинником у емоційному розвитку дошкільників.
Таким чином, зважаючи на незрілість особистості дитини в цілому і порушень емоційно-вольової сфери, його підвищеної сугестивності несприятливі умови зовнішнього середовища, що діють досить тривалий час можуть призвести до порушень поведінки, а згодом до стійкого зміни особистості.
Порушення поведінки - відхилення від прийнятих в даному суспільстві соціальних і моральних норм. В даний час поряд з поняттям «порушення поведінки» використовується поняття «поведінка, що відхиляється» або девіантна.
Група дітей з порушенням поведінки різноманітна. Причому є відмінність в причинах, динаміці змін і відмінності у психолого-педагогічних характеристиках дітей.
Всі порушення поведінки діляться на 2 групи.
1. Патологічні (патохарактерологіческіе реакції).
2. Непатологіческіе (характерологічні реакції).
Характерологічні реакції - минуще ситуаційно зумовлене зміна поведінку дитини, яке проявляється переважно в певному середовищі (мікросередовищі), має чітку психологічну спрямованість, не веде до порушення соціальної адаптації в цілому і не супроводжується розладами соматичних функцій.
Патохарактерологіческіе реакції - психогенні особистісні реакції, які проявляються переважно в різноманітних відхиленнях поведінки дитини і ведуть до порушення соціально-психологічної адаптації і, як правило супроводжуються невротичними розладами соматовегетативних патохарактерологіческіх реакція частіше розвивається із характерологічні. Рідше реакція з самого початку буває патологічної, але має місце у дітей з психопатичними рисами характеру або церебральної резидуально-органічною недостатністю, а також при дисгармонический протекающем перехідному періоді (наприклад, вікова криза 7 років). Ознаками переходу характерологической реакції в патологічну є вихід зміненого поводження дитини за рамки тієї мікросередовища і тієї ситуації, в яких реакція спочатку виникла, втрата частиною проявів психологічно зрозумілого, безпосередньо реактивного характеру, а також поступове приєднання неврологічного компонента: коливань настрою, дратівливості, афективної збудливості, истощаемости сомато-вегетатівньгх розладів.
В етіології патохарактерологіческіх реакцій важлива роль різноманітних негативних ситуаційних чинників, премущественно довготривалих - конфліктні сімейні відносини, неправильний виховний підхід, емоційна депривація, непедагогічні дії педагогів. Сприятливими факторами є акцентуйовані і патологічні риси характеру, резидуально-органічна недостатність. Із зовнішніх факторів мають значення несприятливий мікросоціальний психологічний клімат, а також так звана «педагогічна занедбаність». Існує 2 критерію віднесення поведінки до патологічного
1. Стійкість проявів порушення поведінки, тобто постійно.
2. Поліморфізм проявів, тобто порушення носять множинний характер.
Проблеми, пов'язані з девіантною поведінкою, в останні роки загострюються. Це пов'язано в першу чергу з соціально-економічними причинами, до яких відносять погіршується екологічну обстановку, зниженням рівня життя основної маси населення, погіршення криміногенної обстановки т.д. Стан навколишнього середовища, якість продуктів харчування ведуть до зниження кількості здорових матерів. Вони, у свою чергу, часто виявляються нездатними на світ здорове потомство.
За даними ООН в світі налічується приблизно 450 мільйонів людей з порушеним психічним і фізичним розвитком. Це складає 1 / 10 частина жителів нашої планети. За даними ВООЗ, число таких жителів у світі досягає 13%. 3% дітей народжується з вадами інтелекту і 10% дітей - з іншими психічними і фізичними вадами.
Порушення поведінки виявляються не тільки у дітей з вадами психічного та фізичного розвитку. До 7 років життя, судячи за спостереженнями психологів і педагогів, порушення поведінки мають стійку тенденцію до закріплення. Ця картина спостерігається у всіх категоріях дитячого населення. Кількість дітей з порушеннями поведінки зростає з року в рік. І в зв'язку з цим порівняно недавно, в кінці 80-х років, ці діти були об'єднані в самостійну категорію серед інших категорій аномального розвитку - «Діти з порушеннями поведінки».
Безумовно, будучи «важкими», ці діти заважають, дезорганізують навчально-виховний процес в дошкільних та шкільних навчальних закладах. І самі стають «групою ризику», тому що без спеціально організованої допомоги порушення поведінки мають тенденції стає патохарактерологіческіе. І ці стійкі патологічні особистісні зміни приводять цих дітей в антисоціальну середовище і тягнуть за собою дуже часто кримінальні наслідки. Ця проблема - одна з найактуальніших в сучасному суспільстві. До цих пір, незважаючи на деякі, нечисленні підходи до неї, ця проблема не вирішена.
В основі тих чи інших проблем у розвитку неповносправної дитини лежать порушення нервової системи або певного аналізатора, в результаті яких виникають нетипове (атипове) будова і діяльність органів або всього організму. Порушення можуть виникнути на будь-якому етапі розвитку (внутрішньоутробного, післяпологового, в результаті дії спадкових факторів). Залежно від причин виникнення порушень їх поділяють на вроджені і набуті.
Причини виникнення ВРОДЖЕНИХ ПОРУШЕНЬ різноманітні.
До першої групи належать патогенні (викликають порушення) чинники, які діють на плід, що розвивається у внутрішньоутробному розвитку.
Це:
· Фізичні та психічні травми матері;
· Інфекційні та вірусні захворювання матері під час вагітності (краснуха, грип, кір, герпес, цитомегаловірус, токсоплазмоз та ін);
· Різні хвороби вагітної жінки (хвороби серця, легенів, ендокринних залоз);
· Токсикози вагітності;
· Резус-несумісності крові матері та плоду, внаслідок чого можливі різні ембріональні мозкові ураження (в цьому випадку часто страждають підкіркові утворення, скроневі області кори і слухові нерви);
· Інтоксикації - отруєння організму отруйними речовинами, лікарськими, наркотичними препаратами, алкоголем (не тільки систематичне, а й помірне, епізодичне вживання алкоголю в період вагітності або навіть одноразове його вживання перед зачаттям може згубно позначитися на долі майбутньої дитини);
· Дистрофія, голодування, неправильне харчування матері можуть викликати у плода дефіцит поживних речовин: білків, жирів, вуглеводів.
Існує прямий зв'язок між часом дії патогенних агентів на плід, що розвивається і негативними наслідками. Чим раніше у внутрішньоутробному розвитку пошкоджується ембріон, тим важчими виявляються наслідки.
До другої групи вроджених порушень відносяться спадкові генетичні ураження організму.
Елементарними одиницями спадковості є гени, розташовані в хромосомах - ниткоподібних самовідтворюються структурах клітинного ядра. У складової частини хромосоми закодовані основні ознаки організму. У спадщину передаються тільки хромосоми з локалізованими в них генами.
Можливо спадкування деяких форм інтелектуальних порушень (наприклад, синдром Дауна) або психозів, обумовлених порушеннями в будові або числі хромосом. Успадковуються також певні порушення зорового і слухового аналізаторів.
НАБУТИХ ПОРУШЕННЯ включають різноманітні порушення в розвитку, викликані пріродовимі і післяпологовими ураженнями організму дитини.
До порушень під час пологів, як правило, належать:
· Родові травми, пов'язані з несприятливим перебігом пологів (тривалих, затяжних або швидких, стрімких).
Поширеним ускладненням цього може з'явитися крововилив в речовину мозку: при затяжних пологах здавлювання, деформація голови дитини може бути причиною розриву судин, а в результаті стрімких пологів крововилив може статися з-за швидкої зміни внутрішньоматкового тиску атмосферним.
При тривалих родах, викликаних неправильним положенням плоду, можливо також травматичне ушкодження плечового нервового сплетіння, в результаті якої настає периферичний параліч руки.
· Асфіксія - зупинка дихання, природне голодування у дитини під час пологів - наводить також до розладів кровообігу з важкими наслідками.
Післяпологові придбані порушення в розвитку в основному є наслідками перенесених захворювань в ранньому дитячому віці. Сюди відносяться:
· Інфекційні та вірусні захворювання (менінгіт, енцефаліт, поліомієліт та ін);
· Різні травми (черепно-мозкові, слухового або зорового аналізаторів);
· Інтоксикації (отруєння організму отруйними речовинами, лікарськими, наркотичними препаратами, алкоголем);
· Різні захворювання органів зору, слуху, носоглотки, які можуть викликати важкі ускладнення і поразки відповідних аналізаторів з подальшим порушенням у розвитку дітей.
Отже, порушення у розвитку може виникнути під впливом дії різних шкідливих впливів внутрішнього і зовнішнього характеру на організм ембріона, плода, новонародженого або дитини в ранньому віці. Часто має місце поєднання цих шкідливих факторів.
Емоції людини - найважливіша частина його психіки. Супроводжуючи практично будь-які прояви активності, емоції служать одним з головних регуляторів психічної діяльності та поведінки. Вони розвиваються в процесі еволюції від найпростішого реагування найпростіших істот на подразники до так званим вищим емоцій людини, таким, як співпереживання, почуття обов'язку і відповідальності, альтруїзм. Емоції служать найбільш тонкому пристосуванню людини до навколишнього світу, до життя в суспільстві, до контактів з іншими людьми, в кінцевому підсумку вони служать пристосуванню і виживанню не тільки одного індивіда, а й збереженню людського роду в цілому.
В.П. Кащенко писав: «народився фізично здоровому людській істоті від природи дано все-вся повнота сторін, з сукупністю яких пов'язано уявлення про ідеальну особистості. Але ця заданість лише в можливості, а реальністю її робить повноцінний розвиток у сприятливих умовах ».
Дія несприятливих факторів, як зовнішніх, так і внутрішніх, призводять до коливань в емоційній сфері. Якщо дія цих факторів триває тривалий час, то це може призвести до стійких змін емоційного фону.
Зміна емоційного фону - тонкий індикатор загального стану психіки. Фахівцям відомо, що воно може виявитися першим «дзвінком» душевної хвороби. У реалізації емоцій задіяні і підкіркові структури мозку, і вегетативні і рухові механізми, і, природно, кора головного мозку. Причому чим молодша дитина, тим менш диференційовані в нього ці структури, тим більше «розливається» прояв переживання, тим сильніше задіяні ті сфери, які зазвичай не пов'язані з емоційними переживаннями: рухова активність, сон, апетит, робота кишечника, регуляція температури і т. п. Все це призводить до того, що у дітей набагато частіше, ніж у дорослих, зустрічаються нетипові прояви емоційних розладів, які ускладнюють їх правильне розпізнавання і лікування. Зміна емоційного тла може бути майже непомітним за різними фасадами: порушенням вегетативних функцій, що імітує ті чи інші захворювання, за розладами поведінки, за зниженням шкільних успіхів. Однак виявлення емоційного розладу необхідно для правильного лікування.
Відчуття суму, туги, ослаблення інтересів, зниження загального тонусу, відхід від контактів, іноді почуття власної измененности, загальмованості - типові прояви «дорослої» депресії. У дітей, які не досягли перехідного віку, важко виділити подібні ознаки - не тільки через їх нечіткості, а й через те, що дитина, як правило, не може дати докладний звіт про свої емоційних переживаннях.
Емоційні коливання у дітей, як у зовсім маленьких, так і в старших, частіше бувають викликані несприятливою ситуацією, але в рідкісних випадках можуть відбуватися мимовільно (принаймні, не спостерігаються причини зміненого стану). Мабуть, у схильності до таких розладів велике значення має генетична схильність до коливань емоційного фону.
Якщо депресивний стан розвивається у маленької дитини, батьки, перш за все, звертають увагу на зниження апетиту, зупинку у вазі, зниження імунітету (схильність до захворювань) і, як правило, майже не помічають безпричинного зміни загального стану дитини: примхливості, відмови від спілкування, тимчасової припинення в розвитку; невмотивованої агресії. Після трьох років «настрій» починає звучати більш чітко. Але ще тривалий час, аж до перехідного віку, коли емоції «вирвуться» уперед, стануть усвідомлюваними, насиченими, як би реальними для самої дитини, у дитини відсутні типові депресивні скарги на сум і тугу. У дошкільному віці на перший план зазвичай виступають зміни в стані здоров'я: розладу сну, апетиту, пітливість, ознобоподобное тремтіння, почервоніння або збліднення шкіри, енурез чи енкопрез. Його загальний стан може бути або млявим, загальмованим, або неспокійним, гіперактивним, тривожним, плаксивим. Іншим проявом змін емоційного стану можуть бути: підвищена збудливість афектів, імпульсивність вчинків, несамовитий гнів і невмотивована агресія, хворобливі страхи і деякі інші. Але ці прояви частіше виявляються у дітей старшого дошкільного віку.
Ці стани мають тенденцію до поглиблення і ускладнення; повторення. Такі прояви реєструються в основному у порівняно вузького контингенту - так званих груп ризику: діти з низьким рівнем пізнавальної активності внаслідок ранніх органічних уражень центральної нервової системи, діти із спадковою обтяженістю психічними захворюваннями, діти з мікросоціальної і педагогічною занедбаністю, діти з сімей з неправильним типом виховання , діти розвиваються в умовах емоційної депривації і т.д. Діти з цих груп мають підвищений ризик виникнення порушень емоційного розвитку.
Органічне ураження кори головного мозку у внутрішньоутробний, родової періоди, а також перші три роки життя, тривалий несприятливий вплив психотравмуючих факторів на незрілий мозок дитини можуть призвести до необоротної перебудові його емоційно-вольової сфери та особистості в цілому. Біологічні передумови у вигляді темпераменту, що визначає силу, врівноваженість, рухливість психічних процесів складають ту генетичну основу вищої нервової діяльності, на базі якої особистість формується саме під впливом соціальних умов. У дитячому віці основним соціальним фактором, що формує особистість дитини, є його виховання і навчання. Несприятлива мікросоціальне середовище, неправильний тип виховання в сім'ї і багато інших соціальні та психологічні передумови служать обтяжливим чинником у емоційному розвитку дошкільників.
Таким чином, зважаючи на незрілість особистості дитини в цілому і порушень емоційно-вольової сфери, його підвищеної сугестивності несприятливі умови зовнішнього середовища, що діють досить тривалий час можуть призвести до порушень поведінки, а згодом до стійкого зміни особистості.
Порушення поведінки - відхилення від прийнятих в даному суспільстві соціальних і моральних норм. В даний час поряд з поняттям «порушення поведінки» використовується поняття «поведінка, що відхиляється» або девіантна.
Група дітей з порушенням поведінки різноманітна. Причому є відмінність в причинах, динаміці змін і відмінності у психолого-педагогічних характеристиках дітей.
Всі порушення поведінки діляться на 2 групи.
1. Патологічні (патохарактерологіческіе реакції).
2. Непатологіческіе (характерологічні реакції).
Характерологічні реакції - минуще ситуаційно зумовлене зміна поведінку дитини, яке проявляється переважно в певному середовищі (мікросередовищі), має чітку психологічну спрямованість, не веде до порушення соціальної адаптації в цілому і не супроводжується розладами соматичних функцій.
Патохарактерологіческіе реакції - психогенні особистісні реакції, які проявляються переважно в різноманітних відхиленнях поведінки дитини і ведуть до порушення соціально-психологічної адаптації і, як правило супроводжуються невротичними розладами соматовегетативних патохарактерологіческіх реакція частіше розвивається із характерологічні. Рідше реакція з самого початку буває патологічної, але має місце у дітей з психопатичними рисами характеру або церебральної резидуально-органічною недостатністю, а також при дисгармонический протекающем перехідному періоді (наприклад, вікова криза 7 років). Ознаками переходу характерологической реакції в патологічну є вихід зміненого поводження дитини за рамки тієї мікросередовища і тієї ситуації, в яких реакція спочатку виникла, втрата частиною проявів психологічно зрозумілого, безпосередньо реактивного характеру, а також поступове приєднання неврологічного компонента: коливань настрою, дратівливості, афективної збудливості, истощаемости сомато-вегетатівньгх розладів.
В етіології патохарактерологіческіх реакцій важлива роль різноманітних негативних ситуаційних чинників, премущественно довготривалих - конфліктні сімейні відносини, неправильний виховний підхід, емоційна депривація, непедагогічні дії педагогів. Сприятливими факторами є акцентуйовані і патологічні риси характеру, резидуально-органічна недостатність. Із зовнішніх факторів мають значення несприятливий мікросоціальний психологічний клімат, а також так звана «педагогічна занедбаність». Існує 2 критерію віднесення поведінки до патологічного
1. Стійкість проявів порушення поведінки, тобто постійно.
2. Поліморфізм проявів, тобто порушення носять множинний характер.
Проблеми, пов'язані з девіантною поведінкою, в останні роки загострюються. Це пов'язано в першу чергу з соціально-економічними причинами, до яких відносять погіршується екологічну обстановку, зниженням рівня життя основної маси населення, погіршення криміногенної обстановки т.д. Стан навколишнього середовища, якість продуктів харчування ведуть до зниження кількості здорових матерів. Вони, у свою чергу, часто виявляються нездатними на світ здорове потомство.
За даними ООН в світі налічується приблизно 450 мільйонів людей з порушеним психічним і фізичним розвитком. Це складає 1 / 10 частина жителів нашої планети. За даними ВООЗ, число таких жителів у світі досягає 13%. 3% дітей народжується з вадами інтелекту і 10% дітей - з іншими психічними і фізичними вадами.
Порушення поведінки виявляються не тільки у дітей з вадами психічного та фізичного розвитку. До 7 років життя, судячи за спостереженнями психологів і педагогів, порушення поведінки мають стійку тенденцію до закріплення. Ця картина спостерігається у всіх категоріях дитячого населення. Кількість дітей з порушеннями поведінки зростає з року в рік. І в зв'язку з цим порівняно недавно, в кінці 80-х років, ці діти були об'єднані в самостійну категорію серед інших категорій аномального розвитку - «Діти з порушеннями поведінки».
Безумовно, будучи «важкими», ці діти заважають, дезорганізують навчально-виховний процес в дошкільних та шкільних навчальних закладах. І самі стають «групою ризику», тому що без спеціально організованої допомоги порушення поведінки мають тенденції стає патохарактерологіческіе. І ці стійкі патологічні особистісні зміни приводять цих дітей в антисоціальну середовище і тягнуть за собою дуже часто кримінальні наслідки. Ця проблема - одна з найактуальніших в сучасному суспільстві. До цих пір, незважаючи на деякі, нечисленні підходи до неї, ця проблема не вирішена.
Співвідношення біологічного і громадського формування особистості грунтується на процесі розвитку та розпаду психіки. Еволюція психіатрії та психології не може бути без дослідження процесів співвідношення розвитку та розпаду психіки. Для більш повного осмислення структури, формування та розпаду психічної діяльності людини потрібно знати всі процеси розвитку і дозрівання психіки дитини з моменту народження. Г. Є. Сухарєва запропонувала еволюційно-біологічний підхід з метою дослідження теоретичних питань психіатрії та психології. Л. С. Виготський стверджував, що для найбільш повного дослідження формування психіки дитини необхідно знати процес розпаду психіки. Продовжуючи роботу з дослідження розпаду і розвитку психіки, А. М. Леонтьєв вважає, що формування психіки людини утворено на досвіді поколінь, а не на інстинктах самозбереження та адаптації до обставин навколишнього середовища. Е. Кречмер вважав, що психічні розлади завжди є основою для безконтрольного прояву природних інстинктів (агресія), а також нижчих потреб, даних людині природою. Розпад психіки призводить до деградації особистості і одночасно до вивільнення від обмежень, поставлених соціумом, до відкритого прояву біологічних інстинктів.
Порушення розвитку особистості є розпадом тієї системи потреб, яка була побудована в процесі життєдіяльності, тобто дана система стає менш усвідомленою і чіткої, зникає смислове навантаження дій та їх послідовності.
Дослідження на тваринах, проведені І. П. Павловим, дозволяють зробити висновок про те, що в процесі розпаду психіки знищенню піддаються в першу чергу ті умовні рефлекси, які були придбані останніми.
Іншими словами, І. П. Павлов стверджував, що стан розпаду психіки людини можна ототожнити зі станом дитинства. Подальші дослідження привели до висновків: умовні рефлекси піддаються руйнуванню швидше, ніж безумовні рефлекси людини; знищення пізніших рефлексів призводить до вивільнення раніше придбаних рефлексів і повернення людини на стадію молодшого віку.
У процесі розпаду психіки розкладання вищих функцій відбувається не у всіх випадках, цей процес може приводити до виникнення більш складних процесів в психіці. Результати порушеного розвитку та процесу розпаду психіки можуть бути абсолютно різними, тому що на всі процеси впливають багато чинників: початковий рівень розвитку людини до процесу розпаду, тривалість самого процесу розпаду, умови, в яких протікають процеси порушеного розвитку.
У психологічній літературі емоційне неблагополуччя у дітей розглядається як негативний стан, що виникає на тлі важко вирішуваних особистісних конфліктів (А. В. Запорожець зі співавторами, А. І. Захаров та ін.)
Традиційно виділяються три групи факторів, що призводять до виникнення емоційних порушень у дітей та підлітків: біологічні, психологічні та соціально-психологічні.
Біологічні передумови емоційних порушень включають в себе генетичні фактори. Так, в дослідженнях зарубіжних авторів була виявлена чітка зв'язок між депресивними станами в дітей і аналогічними станами у їхніх батьків (Каплан Г. І. та Седок, 1994; Black, 1987). Безсумнівно, спадкові чинники грають важливу роль в форми-, рованії індивідуально-типологічних характеристик особистості дитини, однак їх далеко недостатньо для виникнення тих чи інших емоційних порушень (Гуревич, 1932; Запорожець, 1974 і ін.)
До біологічних факторів, що привертають до виникнення емоційного неблагополуччя у дитини можна віднести соматичну ослабленість внаслідок частих захворювань. Вона сприяє виникненню різних реактивних станів та невротичних реакцій переважно з астенічним компонентом (Гуревич, 1932; Ковальов, 1979). Ряд авторів вказують на підвищену частоту емоційних порушень у дітей з хронічними соматичними захворюваннями, відзначаючи, що порушення ці не є прямим результатом хвороби, а пов'язані з труднощами соціальної адаптації хворої дитини і з особливостями його самооцінки (Ісаєв, 1996; Мамайчук, 1989; Раттер, 1987). Набагато частіше емоційні порушення зустрічаються у дітей, в анамнезі у яких спостерігаються обтяжливі біологічні фактори в пери-та постнатальний періоди, але вони також не є визначальними у виникненні емоційних порушень у дитини (Гарбузов, Захаров, Ісаєв, 1977; Захаров, 1993; Раттер, 1987 і ін.) В. В. Ковальов зазначав, що невротичні реакції у дітей можуть бути обумовлені неправильним вихованням на тлі церебрально-органічної недостатності (Ковальов, 1979). Резидуально-органічна недостатність, на думку автора, сприяє формуванню психічної інертності, застреванию на негативних афективних переживаннях, підвищеній збудливості, лабільності афекту. Це полегшує появу хворобливих реакцій на психологічні впливу і сприяє їх фіксації (Ковальов, 1979).
До власне психологічних причин виникнення емоційного неблагополуччя у дітей автори відносять особливості емоційно-вольової сфери дитини, зокрема порушення адекватності його реагування на впливи ззовні, недолік у розвитку навичок самоконтролю поведінки та ін
У дослідженнях вітчизняних авторів досить докладно вивчені преневротіческіе патохарактерологіческіе радикали, що формуються в дитячому віці. В. Н. Мясищев відносить до них риси імпульсивності, егоцентризму, впертості, сензитивності. Автор підкреслює, що в осіб, які страждають на невроз, спостерігається перевага суб'єктивного і афективного над об'єктивним і логічним в опрацюванні психотравмуючої ситуації. Крім того, афективна інертність сприяє формуванню в'язкості хворобливих переживань (Мясищев, 1961).
Учні В. М. Мясищева Гарбузов з співавторами виділяє 9 типів преневротіческого патохарактерологическое радикала: агресивність, честолюбство; педантичність; розважливість; тривожна синтонність; інфантильність і психомоторна нестабільність; конформність і залежність; тривожна недовірливість і замкнутість; контрастність. При цьому автори підкреслюють, що найбільш характерним типом є контрастність, тобто суперечливість всіх особистісних характеристик (Гарбузов, Захаров, Ісаєв, 1977).
А. І. Захаров описує сім видів преморбідні властивостей особистості, що привертають дитини до неврозу. Це: 1) сензитивность (емоційна чутливість і вразливість), 2) безпосередність (наївність), 3) вираженість почуття "Я"; 4) інпрессівность (внутрішній тип переробки емоцій), 5) латентність (потенційність - щодо більш поступове розкриття можливостей особистості) ; 6) суперечливість розвитку; 7) нерівномірність психічного розвитку (Захаров, 1982).
Досить докладно вивчені особистісні особливості дітей, що призводять до виникнення невротичних страхів: невпевненість в собі, тривожність, несамостійність. (Гарбузов, Захаров, Ісаєв, 1977; Захаров, 1982; 1986).
Численні дослідження зарубіжних і вітчизняних авторів показали акцентує вплив середовища як фактора ризику виникнення емоційного неблагополуччя в дитячому віці, особливо сім'ї (Бендлер, Гріндер, Сатир, 1993; Берн, 1992; Буянов, 1988; Варга, 1987; Захаров, 1982; Мамайчук, 1996 ; Матвейчік, 1992; Мясищев, 1961; Сермягін, 1991; Фрейд А., Фрейд 3., 1995; Ейдеміллер, Юстицкий, 1992; Юнг, 1994; Ginotl, 1977 і ін.)
Представники класичної фрейдівської школи психоаналізу, розглядаючи дитячий невроз як неадекватно дозволяються конфлікт між несвідомим потягом Я і Над-Я, визнають психосексуальную природу цього конфлікту і відповідальність батьків за виникнення емоційних порушень у дитини. А. Фрейд виділяє наступні фактори, що приводять дитину до виникнення неврозу: 1) система неусвідомлюваних фантазій у батьків, яка приписує дитині певну роль, 2) нехтування потребами дитини і "втягування" його у свою патологічну систему; 3) за наявності неврозу в дитини батьки поділяють з дитиною його симптом або заперечують його, вдаючись до неконструктивним способам психологічного захисту (Фрейд А., 1993). М. Є. Richter, аналізуючи афективні взаємини між батьками і дітьми, також визнає роль неусвідомлюваних батьківських очікувань, фантазій про ідеальний дитину у формуванні невротичних реакцій у дітей (Richter, 1972). К. Юнг розглядав джерела "нервових порушень" у дітей і підлітків у сімейної ситуації. Автор використовує поняття примітивного несвідомого тотожності, розглядаючи його як злиття дитини з батьками, в результаті чого дитина відчуває конфлікти між батьками і страждає від них, як якби вони були його власними (Юнг, 1994).
Представники гуманістичної психології розглядають емоційне неблагополуччя дітей в рамках відхилень у розвитку особистості, які виникають при втраті дитиною згоди зі своїми власними почуттями і неможливістю знайти сенс життя і самореалізуватися (Rogers, 1951).
З точки зору представників поведінкового напрямку емоційні порушення у дітей можуть бути обумовлені неадекватними покараннями або заохоченнями (Раттер, 1987; Ban-dura, 1969; Stuart, 1962).
У численних дослідженнях зарубіжних і вітчизняних психологів підкреслюється важлива роль ранніх емоційних контактів у розвитку особистості дитини. Відомий англійський психолог Джон Боулбі, спостерігаючи немовлят, які виховуються в сиротинцях, звернув увагу на те, що в більш старшому віці у них спостерігалися різні емоційні проблеми, деструктивна поведінка, неадекватна самооцінка. Ці особливості автор пов'язував з відсутністю у них ранніх емоційних контактів з матір'ю. У перші три місяці у малюка формується найбільш сильна прихильність до матері. Подальші дослідження автора показали, що ступінь прихильності малюків до матерів залежала також від особливостей реагування останніх на сигнали про потреби немовлят. Автором були виділені три групи немовлят за ступенем прихильності до матері: прив'язані, що уникають і амбівалентні немовлята. Лонгітюдние спостереження за дітьми протягом 15 років переконливо довели, що найбільш адаптованими виявилися діти першої групи (надійно прив'язані). У соціальній обстановці (у школі, у літніх таборах) вони отримували більш високі бали за такими якостями, як чуйність і лідерство, тобто демонстрували здоровий патерн розвитку (цит. за: Сім'я в психологічній консультації, 1989). Розлука з матір'ю, зміна місця проживання, афективна нестійкість дорослих може негативно відбитися на емоційному стані дитини. Важливе значення мають особливості відносин матері до нього. Американський психолог S. Brody виділила 4 типи материнського відносини:
Матері першого типу легко й органічно пристосовувалися до потреб немовляти. Для них було характерно підтримує дозволяє поведінку. Вони не нав'язували малюкові свої вимоги і терпляче ставилися до його особливостей і потреб. Наприклад, вони не намагалися дитини рано привчити до туалету, а терпляче чекали, коли він сам "дозріє".
Матері другого типу свідомо намагалися пристосуватися до потреб дитини, вони схильні до домінування, що нерідко вносило напруженість у процесі спілкування з дитиною.
Матері третього типу не виявляли великого інтересу до дитини. Основу їх материнства становило почуття обов'язку. У відносинах з дитиною у них не було природності, теплоти. Спостерігався жорсткий контроль за поведінкою малюка, матері часто робили їм зауваження.
Матері четвертого типу відрізнялися непослідовністю, погано розуміли потреби своєї дитини, вимоги були суперечливі, часто не відповідали віку дитини та його можливостей.
На думку автора, найбільш несприятливим для емоційного стану дитини виявився четвертий тип материнського відносини. У дітей розвивалося відчуття нестабільності, підвищена тривожність, що було важливою передумовою виникнення психічного чи фізичного дискомфорту. При третьому типі материнства у дітей часто виникало відчуття небезпеки, надалі нерідко спостерігалися апатія, депресія, слабка пошукова активність, допитливість і ініціатива.
Таким чином, емоційні порушення в дитячому віці можуть бути детерміновані цілою низкою причин, чинників, умов. Їх комбінації утворюють складну систему, що значною мірою зумовлює труднощі диференційованого підходу до психологічної корекції.
У зв'язку зі складністю етіопатогенезу емоційного неблагополуччя в дитячому віці є важливим системний підхід до даної проблеми з виділенням "системоутворюючого фактору" (Анохін, 1975; Ломов, 1984). Як зазначав Б. Ф. Ломов, "причини, які впливають на систему, можуть бути схожі або навіть вдентічни, але наслідки - різні ... і навпаки ... Яке слідство буде закономірно отримано при дії даної причини, залежить від того, який системоутворюючий фактор "(Ломов, 1984, с. 66). Більшість зарубіжних теорій можна об'єднати в 3 підходи:
1) У біогенетичному напрямку дитина розглядається як істота біологічна, наділена від природи певними здібностями, рисами характеру, формами поведінки. Спадковість визначає весь хід його розвитку - і його темп, швидкий або уповільнений, і його межа - буде дитина обдарованим, багато чого досягне або виявиться посередністю. Середовище, в якому виховується дитина, стає всього лише умовою такого спочатку зумовленого розвитку, як би виявляють те, що дано дитині до його народження.
а) У рамках биологизаторского напряму виникла теорія рекапитуляции, основна ідея якої запозичена з ембріології. Ембріон (людський зародок) під час свого внутрішньоутробного існування проходить шлях від найпростішого двуклеточний організму до людини. Ця теорія полягає в законі Геккеля: онтогенез (індивідуальний розвиток) є скорочене повторення філогенезу (історичного розвитку).
Перенесений у вікову психологію, біогенетичний закон дозволив уявити розвиток психіки дитини як повторення основних стадій біологічної еволюції і етапів культурно-історичного розвитку людства. В. Штерн описує розвиток дитини так: дитина в перші місяці свого життя перебуває на стадії ссавця, у другому півріччі досягає стадії вищої ссавця - мавпи, потім - початкових щаблів людського стану; розвитку первісних народів; починаючи з вступу до школи засвоює людську культуру - спочатку в дусі античного і старозавітного світу, пізніше (у підлітковому віці) фанатизму християнської культури і лише до зрілості піднімається до рівня культури Нового часу.
б) Теорія трьох ступенів розвитку (Карл Бюллер):
-Інстинкт;
-Дресура;
-Інтелект.
Біологічний фактор включає в себе, перш за все, спадковість. Немає єдиної думки з приводу того, що саме в психіці дитини генетично обумовлено. Вітчизняні психологи вважають, що успадковуються, принаймні, два моменти - темперамент і задатки здібностей.
Висновок: основним фактором вважається спадковість, дитина розглядається як пасивний об'єкт.
2) Протилежний підхід до розвитку психіки дитини спостерігається в Соціологізаторскіе (социогенетическим) напрямку. Його витоки - в ідеях філософа ХVII століття, Джона Локка. Він вважав, що дитина з'являється на світ з душею чистою, як воскова дошка (або чистий аркуш паперу). На цій дошці вихователь може написати все, що завгодно, і дитина, не обтяжений спадковістю, виросте таким, яким його хочуть бачити близькі дорослі.
Висновок: в якості основного чинника розглядалася середа, активність дитини не враховувалася.
Очевидно, що обидва підходи - і биологизаторские, і социоло-гізаторскій - страждають однобічністю, применшуючи або заперечуючи значення одного з двох факторів розвитку.
3) Вільям Штерн висунув принцип конвергенції двох факторів. На його думку, обидва чинники в рівній мірі значимі для психічного розвитку дитини і визначають дві його сторони. Ці сторони розвитку (одна - дозрівання спадково даних здібностей та рис характеру, інша - розвиток під впливом найближчого оточення дитини) перетинаються, тобто відбувається конвергенція.
Ця теорія розглядала питання співвідношення середовища і спадковості (Айзенк вважав, що розвиток на 20% визначається середовищем, а на 80% спадковістю).
Але теорія конвергенції не розглядала:
-Внутрішні причини психічного розвитку;
-Активність дитини, вважаючи, що він пасивний, пристосовується)
Емоційне спілкування з дорослим як провідна діяльність немовляти
Провідна діяльність дитячого віку - емоційне спілкування з дорослим.
Дитина в цьому віці є слабким і абсолютно безпорадним. Хоча, народившись, він відокремився від матері фізично, але біологічно ще пов'язаний з нею. Жодної своєї потреби він не може задовольнити самостійно: його годують, купають, одягають у сухе і чисте, переміщають у просторі, стежать за його здоров'ям. І, нарешті, з ним спілкуються. Така безпорадність, повна залежність від дорослої людини становлять специфіку соціальної ситуації розвитку немовляти.
Потреба у спілкуванні у дитини з'являється рано, приблизно в 1 місяць, після кризи новонародженості (за деякими даними, в 2 місяці). Комплекс пожвавлення при появі мами (або іншого близької людини, що доглядає за дитиною) показує виникнення потреби у спілкуванні, яка повинна якомога повніше задовольнятися. Безпосередньо-емоційне спілкування з дорослим створює в дитини радісний настрій і підвищує його активність, що стає необхідною основою для розвитку його рухів, сприйняття, мислення, мовлення.
Що ж відбувається, якщо потреба в спілкуванні не задовольняється або задовольняється недостатньо? Діти, які опинилися в лікарні або дитячому будинку, відстають у психічному розвитку. До 9-10 місяців вони зберігають безглуздий, байдужий погляд, спрямований вгору, мало рухаються, обмацують своє тіло або одяг і не прагнуть схопити попалися на очі іграшки. Вони мляві, апатичні, не мають інтересу до навколишнього. Мова з'явиться у них дуже пізно. Більш того, навіть при гарному гігієнічному догляді діти відстають у своєму фізичному розвитку. Ці важкі наслідки нестачі спілкування в дитинстві отримали назву госпіталізму.
Порушення розвитку особистості є розпадом тієї системи потреб, яка була побудована в процесі життєдіяльності, тобто дана система стає менш усвідомленою і чіткої, зникає смислове навантаження дій та їх послідовності.
Дослідження на тваринах, проведені І. П. Павловим, дозволяють зробити висновок про те, що в процесі розпаду психіки знищенню піддаються в першу чергу ті умовні рефлекси, які були придбані останніми.
Іншими словами, І. П. Павлов стверджував, що стан розпаду психіки людини можна ототожнити зі станом дитинства. Подальші дослідження привели до висновків: умовні рефлекси піддаються руйнуванню швидше, ніж безумовні рефлекси людини; знищення пізніших рефлексів призводить до вивільнення раніше придбаних рефлексів і повернення людини на стадію молодшого віку.
У процесі розпаду психіки розкладання вищих функцій відбувається не у всіх випадках, цей процес може приводити до виникнення більш складних процесів в психіці. Результати порушеного розвитку та процесу розпаду психіки можуть бути абсолютно різними, тому що на всі процеси впливають багато чинників: початковий рівень розвитку людини до процесу розпаду, тривалість самого процесу розпаду, умови, в яких протікають процеси порушеного розвитку.
У психологічній літературі емоційне неблагополуччя у дітей розглядається як негативний стан, що виникає на тлі важко вирішуваних особистісних конфліктів (А. В. Запорожець зі співавторами, А. І. Захаров та ін.)
Традиційно виділяються три групи факторів, що призводять до виникнення емоційних порушень у дітей та підлітків: біологічні, психологічні та соціально-психологічні.
Біологічні передумови емоційних порушень включають в себе генетичні фактори. Так, в дослідженнях зарубіжних авторів була виявлена чітка зв'язок між депресивними станами в дітей і аналогічними станами у їхніх батьків (Каплан Г. І. та Седок, 1994; Black, 1987). Безсумнівно, спадкові чинники грають важливу роль в форми-, рованії індивідуально-типологічних характеристик особистості дитини, однак їх далеко недостатньо для виникнення тих чи інших емоційних порушень (Гуревич, 1932; Запорожець, 1974 і ін.)
До біологічних факторів, що привертають до виникнення емоційного неблагополуччя у дитини можна віднести соматичну ослабленість внаслідок частих захворювань. Вона сприяє виникненню різних реактивних станів та невротичних реакцій переважно з астенічним компонентом (Гуревич, 1932; Ковальов, 1979). Ряд авторів вказують на підвищену частоту емоційних порушень у дітей з хронічними соматичними захворюваннями, відзначаючи, що порушення ці не є прямим результатом хвороби, а пов'язані з труднощами соціальної адаптації хворої дитини і з особливостями його самооцінки (Ісаєв, 1996; Мамайчук, 1989; Раттер, 1987). Набагато частіше емоційні порушення зустрічаються у дітей, в анамнезі у яких спостерігаються обтяжливі біологічні фактори в пери-та постнатальний періоди, але вони також не є визначальними у виникненні емоційних порушень у дитини (Гарбузов, Захаров, Ісаєв, 1977; Захаров, 1993; Раттер, 1987 і ін.) В. В. Ковальов зазначав, що невротичні реакції у дітей можуть бути обумовлені неправильним вихованням на тлі церебрально-органічної недостатності (Ковальов, 1979). Резидуально-органічна недостатність, на думку автора, сприяє формуванню психічної інертності, застреванию на негативних афективних переживаннях, підвищеній збудливості, лабільності афекту. Це полегшує появу хворобливих реакцій на психологічні впливу і сприяє їх фіксації (Ковальов, 1979).
До власне психологічних причин виникнення емоційного неблагополуччя у дітей автори відносять особливості емоційно-вольової сфери дитини, зокрема порушення адекватності його реагування на впливи ззовні, недолік у розвитку навичок самоконтролю поведінки та ін
У дослідженнях вітчизняних авторів досить докладно вивчені преневротіческіе патохарактерологіческіе радикали, що формуються в дитячому віці. В. Н. Мясищев відносить до них риси імпульсивності, егоцентризму, впертості, сензитивності. Автор підкреслює, що в осіб, які страждають на невроз, спостерігається перевага суб'єктивного і афективного над об'єктивним і логічним в опрацюванні психотравмуючої ситуації. Крім того, афективна інертність сприяє формуванню в'язкості хворобливих переживань (Мясищев, 1961).
Учні В. М. Мясищева Гарбузов з співавторами виділяє 9 типів преневротіческого патохарактерологическое радикала: агресивність, честолюбство; педантичність; розважливість; тривожна синтонність; інфантильність і психомоторна нестабільність; конформність і залежність; тривожна недовірливість і замкнутість; контрастність. При цьому автори підкреслюють, що найбільш характерним типом є контрастність, тобто суперечливість всіх особистісних характеристик (Гарбузов, Захаров, Ісаєв, 1977).
А. І. Захаров описує сім видів преморбідні властивостей особистості, що привертають дитини до неврозу. Це: 1) сензитивность (емоційна чутливість і вразливість), 2) безпосередність (наївність), 3) вираженість почуття "Я"; 4) інпрессівность (внутрішній тип переробки емоцій), 5) латентність (потенційність - щодо більш поступове розкриття можливостей особистості) ; 6) суперечливість розвитку; 7) нерівномірність психічного розвитку (Захаров, 1982).
Досить докладно вивчені особистісні особливості дітей, що призводять до виникнення невротичних страхів: невпевненість в собі, тривожність, несамостійність. (Гарбузов, Захаров, Ісаєв, 1977; Захаров, 1982; 1986).
Численні дослідження зарубіжних і вітчизняних авторів показали акцентує вплив середовища як фактора ризику виникнення емоційного неблагополуччя в дитячому віці, особливо сім'ї (Бендлер, Гріндер, Сатир, 1993; Берн, 1992; Буянов, 1988; Варга, 1987; Захаров, 1982; Мамайчук, 1996 ; Матвейчік, 1992; Мясищев, 1961; Сермягін, 1991; Фрейд А., Фрейд 3., 1995; Ейдеміллер, Юстицкий, 1992; Юнг, 1994; Ginotl, 1977 і ін.)
Представники класичної фрейдівської школи психоаналізу, розглядаючи дитячий невроз як неадекватно дозволяються конфлікт між несвідомим потягом Я і Над-Я, визнають психосексуальную природу цього конфлікту і відповідальність батьків за виникнення емоційних порушень у дитини. А. Фрейд виділяє наступні фактори, що приводять дитину до виникнення неврозу: 1) система неусвідомлюваних фантазій у батьків, яка приписує дитині певну роль, 2) нехтування потребами дитини і "втягування" його у свою патологічну систему; 3) за наявності неврозу в дитини батьки поділяють з дитиною його симптом або заперечують його, вдаючись до неконструктивним способам психологічного захисту (Фрейд А., 1993). М. Є. Richter, аналізуючи афективні взаємини між батьками і дітьми, також визнає роль неусвідомлюваних батьківських очікувань, фантазій про ідеальний дитину у формуванні невротичних реакцій у дітей (Richter, 1972). К. Юнг розглядав джерела "нервових порушень" у дітей і підлітків у сімейної ситуації. Автор використовує поняття примітивного несвідомого тотожності, розглядаючи його як злиття дитини з батьками, в результаті чого дитина відчуває конфлікти між батьками і страждає від них, як якби вони були його власними (Юнг, 1994).
Представники гуманістичної психології розглядають емоційне неблагополуччя дітей в рамках відхилень у розвитку особистості, які виникають при втраті дитиною згоди зі своїми власними почуттями і неможливістю знайти сенс життя і самореалізуватися (Rogers, 1951).
З точки зору представників поведінкового напрямку емоційні порушення у дітей можуть бути обумовлені неадекватними покараннями або заохоченнями (Раттер, 1987; Ban-dura, 1969; Stuart, 1962).
У численних дослідженнях зарубіжних і вітчизняних психологів підкреслюється важлива роль ранніх емоційних контактів у розвитку особистості дитини. Відомий англійський психолог Джон Боулбі, спостерігаючи немовлят, які виховуються в сиротинцях, звернув увагу на те, що в більш старшому віці у них спостерігалися різні емоційні проблеми, деструктивна поведінка, неадекватна самооцінка. Ці особливості автор пов'язував з відсутністю у них ранніх емоційних контактів з матір'ю. У перші три місяці у малюка формується найбільш сильна прихильність до матері. Подальші дослідження автора показали, що ступінь прихильності малюків до матерів залежала також від особливостей реагування останніх на сигнали про потреби немовлят. Автором були виділені три групи немовлят за ступенем прихильності до матері: прив'язані, що уникають і амбівалентні немовлята. Лонгітюдние спостереження за дітьми протягом 15 років переконливо довели, що найбільш адаптованими виявилися діти першої групи (надійно прив'язані). У соціальній обстановці (у школі, у літніх таборах) вони отримували більш високі бали за такими якостями, як чуйність і лідерство, тобто демонстрували здоровий патерн розвитку (цит. за: Сім'я в психологічній консультації, 1989). Розлука з матір'ю, зміна місця проживання, афективна нестійкість дорослих може негативно відбитися на емоційному стані дитини. Важливе значення мають особливості відносин матері до нього. Американський психолог S. Brody виділила 4 типи материнського відносини:
Матері першого типу легко й органічно пристосовувалися до потреб немовляти. Для них було характерно підтримує дозволяє поведінку. Вони не нав'язували малюкові свої вимоги і терпляче ставилися до його особливостей і потреб. Наприклад, вони не намагалися дитини рано привчити до туалету, а терпляче чекали, коли він сам "дозріє".
Матері другого типу свідомо намагалися пристосуватися до потреб дитини, вони схильні до домінування, що нерідко вносило напруженість у процесі спілкування з дитиною.
Матері третього типу не виявляли великого інтересу до дитини. Основу їх материнства становило почуття обов'язку. У відносинах з дитиною у них не було природності, теплоти. Спостерігався жорсткий контроль за поведінкою малюка, матері часто робили їм зауваження.
Матері четвертого типу відрізнялися непослідовністю, погано розуміли потреби своєї дитини, вимоги були суперечливі, часто не відповідали віку дитини та його можливостей.
На думку автора, найбільш несприятливим для емоційного стану дитини виявився четвертий тип материнського відносини. У дітей розвивалося відчуття нестабільності, підвищена тривожність, що було важливою передумовою виникнення психічного чи фізичного дискомфорту. При третьому типі материнства у дітей часто виникало відчуття небезпеки, надалі нерідко спостерігалися апатія, депресія, слабка пошукова активність, допитливість і ініціатива.
Таким чином, емоційні порушення в дитячому віці можуть бути детерміновані цілою низкою причин, чинників, умов. Їх комбінації утворюють складну систему, що значною мірою зумовлює труднощі диференційованого підходу до психологічної корекції.
У зв'язку зі складністю етіопатогенезу емоційного неблагополуччя в дитячому віці є важливим системний підхід до даної проблеми з виділенням "системоутворюючого фактору" (Анохін, 1975; Ломов, 1984). Як зазначав Б. Ф. Ломов, "причини, які впливають на систему, можуть бути схожі або навіть вдентічни, але наслідки - різні ... і навпаки ... Яке слідство буде закономірно отримано при дії даної причини, залежить від того, який системоутворюючий фактор "(Ломов, 1984, с. 66). Більшість зарубіжних теорій можна об'єднати в 3 підходи:
1) У біогенетичному напрямку дитина розглядається як істота біологічна, наділена від природи певними здібностями, рисами характеру, формами поведінки. Спадковість визначає весь хід його розвитку - і його темп, швидкий або уповільнений, і його межа - буде дитина обдарованим, багато чого досягне або виявиться посередністю. Середовище, в якому виховується дитина, стає всього лише умовою такого спочатку зумовленого розвитку, як би виявляють те, що дано дитині до його народження.
а) У рамках биологизаторского напряму виникла теорія рекапитуляции, основна ідея якої запозичена з ембріології. Ембріон (людський зародок) під час свого внутрішньоутробного існування проходить шлях від найпростішого двуклеточний організму до людини. Ця теорія полягає в законі Геккеля: онтогенез (індивідуальний розвиток) є скорочене повторення філогенезу (історичного розвитку).
Перенесений у вікову психологію, біогенетичний закон дозволив уявити розвиток психіки дитини як повторення основних стадій біологічної еволюції і етапів культурно-історичного розвитку людства. В. Штерн описує розвиток дитини так: дитина в перші місяці свого життя перебуває на стадії ссавця, у другому півріччі досягає стадії вищої ссавця - мавпи, потім - початкових щаблів людського стану; розвитку первісних народів; починаючи з вступу до школи засвоює людську культуру - спочатку в дусі античного і старозавітного світу, пізніше (у підлітковому віці) фанатизму християнської культури і лише до зрілості піднімається до рівня культури Нового часу.
б) Теорія трьох ступенів розвитку (Карл Бюллер):
-Інстинкт;
-Дресура;
-Інтелект.
Біологічний фактор включає в себе, перш за все, спадковість. Немає єдиної думки з приводу того, що саме в психіці дитини генетично обумовлено. Вітчизняні психологи вважають, що успадковуються, принаймні, два моменти - темперамент і задатки здібностей.
Висновок: основним фактором вважається спадковість, дитина розглядається як пасивний об'єкт.
2) Протилежний підхід до розвитку психіки дитини спостерігається в Соціологізаторскіе (социогенетическим) напрямку. Його витоки - в ідеях філософа ХVII століття, Джона Локка. Він вважав, що дитина з'являється на світ з душею чистою, як воскова дошка (або чистий аркуш паперу). На цій дошці вихователь може написати все, що завгодно, і дитина, не обтяжений спадковістю, виросте таким, яким його хочуть бачити близькі дорослі.
Висновок: в якості основного чинника розглядалася середа, активність дитини не враховувалася.
Очевидно, що обидва підходи - і биологизаторские, і социоло-гізаторскій - страждають однобічністю, применшуючи або заперечуючи значення одного з двох факторів розвитку.
3) Вільям Штерн висунув принцип конвергенції двох факторів. На його думку, обидва чинники в рівній мірі значимі для психічного розвитку дитини і визначають дві його сторони. Ці сторони розвитку (одна - дозрівання спадково даних здібностей та рис характеру, інша - розвиток під впливом найближчого оточення дитини) перетинаються, тобто відбувається конвергенція.
Ця теорія розглядала питання співвідношення середовища і спадковості (Айзенк вважав, що розвиток на 20% визначається середовищем, а на 80% спадковістю).
Але теорія конвергенції не розглядала:
-Внутрішні причини психічного розвитку;
-Активність дитини, вважаючи, що він пасивний, пристосовується)
Емоційне спілкування з дорослим як провідна діяльність немовляти
Провідна діяльність дитячого віку - емоційне спілкування з дорослим.
Дитина в цьому віці є слабким і абсолютно безпорадним. Хоча, народившись, він відокремився від матері фізично, але біологічно ще пов'язаний з нею. Жодної своєї потреби він не може задовольнити самостійно: його годують, купають, одягають у сухе і чисте, переміщають у просторі, стежать за його здоров'ям. І, нарешті, з ним спілкуються. Така безпорадність, повна залежність від дорослої людини становлять специфіку соціальної ситуації розвитку немовляти.
Потреба у спілкуванні у дитини з'являється рано, приблизно в 1 місяць, після кризи новонародженості (за деякими даними, в 2 місяці). Комплекс пожвавлення при появі мами (або іншого близької людини, що доглядає за дитиною) показує виникнення потреби у спілкуванні, яка повинна якомога повніше задовольнятися. Безпосередньо-емоційне спілкування з дорослим створює в дитини радісний настрій і підвищує його активність, що стає необхідною основою для розвитку його рухів, сприйняття, мислення, мовлення.
Що ж відбувається, якщо потреба в спілкуванні не задовольняється або задовольняється недостатньо? Діти, які опинилися в лікарні або дитячому будинку, відстають у психічному розвитку. До 9-10 місяців вони зберігають безглуздий, байдужий погляд, спрямований вгору, мало рухаються, обмацують своє тіло або одяг і не прагнуть схопити попалися на очі іграшки. Вони мляві, апатичні, не мають інтересу до навколишнього. Мова з'явиться у них дуже пізно. Більш того, навіть при гарному гігієнічному догляді діти відстають у своєму фізичному розвитку. Ці важкі наслідки нестачі спілкування в дитинстві отримали назву госпіталізму.