Вегетативна нервова система
Вегетативної («рослинної») нервовою системою, на відміну від анімальной («тваринної»), називають той відділ нервової системи, який забезпечує життєво важливі функції організму. Вегетативна нервова система Іннер-вірует серце, кровоносні і лімфатичні судини, лімфатичні вузли, внутрішні органи, а також здійснює трофіку тканин. Завдяки діяльності вегетативної нервової системи підтримується сталість життєвих констант організму, його внутрішнього середовища. У вегетативній нервовій системі розрізняють симпатичну і парасимпатичну частини. На багато процесів життєдіяльності організму вони мають протилежний вплив. Так, функція симпатичної частини вегетативної нервової системи полягає в розширенні зіниці, збільшення частоти скорочень серця, зниження тонусу і уповільнення перистальтики шлунка і кишок, звуження судин, підвищення артеріального тиску. Функцією парасимпатичної частини вегетативної нервової системи є звуження зіниці, зменшення частоти скорочень серця, розширення кровоносних судин (вінцеві звужуються), зниження артеріального тиску, звуження бронхів, посилення моторної і секреторної функції шлунка і кишок, почервоніння шкіри. Центри симпатичної частини (див. кол. Вкл., Рис. VI, с. 32) розташовуються в бічних стовпах спинного мозку на рівні VIII шийного - III поперекового сегментів. Симпатичні волокна, що виходять зі спинного мозку з передніми корінцями, перериваються у вузлах парного симпатичного стовбура, що знаходиться на передній поверхні хребетного стовпа і складається з 20-25 пар вузлів, що містять симпатичні клітини. Від вузлів симпатичного стовбура відходять волокна, що утворюють симпатичні сплетення і нерви, що прямують до внутрішніх органів і судин. Частина цих волокон, що іннервують м'язи, шкіру і судини кінцівок, входить до складу змішаних спинно-мозкових нервів.
Центри парасимпатичної частини вегетативної нервової системи розташовані в мозковому стовбурі і в II-IV крижових сегментах спинного мозку. Волокна клітин парасимпатичних ядер мозкового стовбура в складі окорухового, лицьового, язикоглоткового і блукаючого нервів забезпечують іннервацію слинних залоз, секреторних залоз неісчерченной м'язової тканини всіх внутрішніх органів, крім органів малого тазу. Волокна, що відходять від клітин парасимпатичних ядер крижових сегментів, що знаходяться в бічних рогах спинного мозку, утворюють тазові внутренностная нерви, що йдуть до сечового міхура, прямої кишці, статевим органам. Всі волокна як парасимпатичної, так і симпатичної частини вегетативної нервової системи перериваються в периферичних вегетативних вузлах, розташованих поблизу іннервіруемих органів або в їх стінках. Функція вегетативної нервової системи регулюється корковими центрами лобових і скроневих часток великого мозку. Від цих центрів через ядра гіпоталамуса направляються імпульси до периферичних відділів вегетативної нервової системи. Причому передня група ядер гіпоталамуса пов'язана з парасимпатичної частиною, а задня - з симпатичної. Таким чином, гіпоталамус бере участь у здійсненні всіх вегетативних функцій. Велике місце в вегетативної регуляції належить також лім-біческой системі, яка спільно з гіпоталамусом і ретикулярної формацією бере участь у формуванні поведінкових реакцій, вегетативно-вісцеральних функцій, сну і неспання. Основні провідні шляхи центральної нервової системи Провідні шляхи, що зв'язують спинний мозок з головним мозком і мозковий стовбур з корою великого мозку, прийнято ділити на висхідні та низхідні. Висхідні нервові шляхи служать для проведення чутливих імпульсів зі спинного мозку в головний. Спадні - проводять рухові імпульси з кори великого мозку до рефлекторно-руховим структурам спинного мозку, а також з центрів екстрапірамідної системи для підготовки м'язів до руховим актам і для корекції активно виконуваних рухів.
Висхідні шляхи
1. Шлях для проведення поверхневої (больовий, температурної і тактильної) чутливості (див. кол. Вкл., Рис. VII, с. 32). Інформація сприймається закладеними в шкірі рецепторами. За чутливих волокнах периферичних нервів імпульси передаються в спинно-мозкові вузли, де закладені клітини першого чутливого нейрона. Далі збудження направляється по задніх корінцях в задні роги спинного мозку. Клітини задніх рогів є другим чутливим нейроном. Їх аксони переходять на протилежний бік спинного мозку через білу спайку, потрапляють в передній і бічний канатики, де утворюють передній і латеральний спинно-таламические шляху, піднімаються в довгастий мозок, міст, ніжки мозку і закінчуються в таламусі. У ядрах таламуса знаходиться третій чутливий нейрон. Аксони клітин цих ядер у складі таламо-кортикального шляху направляються в кору, проходять через внутрішню капсулу в задніх відділах її задньої ніжки, а потім у складі променистого вінця і закінчуються в постцентральна звивині і частково у верхній тім'яної часточці (особа представлено в нижній частині постцентральной звивини , рука - в середній, нога - у верхній).
2. Шлях для проведення глибокої (м'язово-суглобової, вібраційної) і тактильної чутливості (див. кол. Вкл., Рис. VII, с. 32). Рецептори, що сприймають роздратування, закладені в тканинах опорно-рухового апарату (для тактильної чутливості - в шкірі). Збудження передається по чутливих волокнах периферичних нервів до клітин спинно-мозкових вузлів, тобто до клітин пер-ого чутливого нейрона. Аксони цих клітин у скла-е задніх корінців направляються в задній канатик пінного мозку свого боку, де утворюють тонкий (від нижніх кінцівок) і клиновидний (від верхніх кінцівок) пучки. Закінчуються ці пучки в ядрах довгастого мозку - тонкому і клиновидном, в яких лежать клітини
других нейронів. Волокна цих клітин переходять на протилежну сторону і піднімаються через довгастий мозок, міст і ніжки мозку у вигляді медіальної петлі до таламусу, де знаходяться клітки третього нейрона.
До медіальної петлі приєднується трійчастий петля (трійчастого-таламический шлях), яка утворюється другим чутливим нейроном, проводять чутливість від особи. Аксони третіх нейронів утворюють таламо-кортикальний шлях, який служить для проведення всіх видів чутливості з таламуса в кору великого мозку, в постцентральную звивину.
3. Передній спинно-мозжечковий шлях (Говерса) бере початок від клітин задніх рогів спинного мозку і по бічних канатика своєї і протилежної сторони через верхні мозочкові ніжки потрапляє в мозок, де кінчається в області його хробака.
4. Задній спинно-мозжечковий шлях (Флексига) також починається в області задніх рогів спинного мозку і прямує у складі бічних канатиків свого боку через нижні мозочкові ніжки в черв'як мозочка.
Передній і задній спинно-мозочкові шляхи проводять імпульси від проприорецепторов.
Спадний ШЛЯХИ
1. Пірамідні шляху - низхідні нервові волокна, що включають корково-спинно-мозкові (передній і латеральний) шляхи і корково-ядерні волокна (див. кол. Вкл., Рис. VIII, с. 32).
Корково-спинно-мозкової шлях починається від великих пірамідних (рухових) клітин кори великого мозку в області предцентральноі звивини; особа представлено в її нижній третині, рука - в середній, нога - у верхній (схема Пенфілда, див. кол. Вкл., Рис . VIII, с. 32). Аксони цих клітин утворюють променистий вінець і, віялоподібно сходячись, проходять через внутрішню капсулу, займаючи передні 2 / з її задньої ніжки. Далі вони проходять через ніжки мозку, міст, довгастий мозок, де в області пірамід значна частина волокон утворює перехрест і переходить до складу бічних канатиків спинного мозку - латеральний корково-спинно-мозкової (латеральний пірамідний шлях). Непере-хрещені волокна проходять в передніх канатиках спинного мозку - передній кірково-спинно-мозкової (передній пірамідний) шлях. Волокна латерального і переднього пірамідного шляху закінчуються в передніх рогах спинного мозку посегментно, при цьому волокна переднього пірамідного шляху частково перехрещуються. Пірамідні шляху проводять з кори великого мозку імпульси довільних рухів. Волокна латерального пірамідного шляху Іннер-вують м'язи кінцівок, а переднього - м'язи шиї, тулуба, промежини. У зв'язку з особливостями ходу пірамідних шляхів м'язи кінцівки отримують іннервацію з протилежної півкулі, а м'язи шиї, тулуба, промежини - з обох півкуль.
Пірамідний шлях представляє собою перший (центральний) нейрон корково-м'язового шляху, що забезпечує іннервацію довільних рухів. Периферичний нейрон цього шляху утворюється руховими клітинами передніх рогів спинного мозку та їх аксонів, які у складі передніх корінців спинно-мозкових нервів, сплетінь і периферичних нервів направляються до іннервує-дичними м'язам.
Корково-ядерні волокна також служать для проведення імпульсів довільних рухів. Вони починаються у нижній третині предцентральноі звивини, беруть участь в утворенні променистого вінця, проходять через коліно внутрішньої капсули і мозковий стовбур, де закінчуються в ядрах черепних нервів, здійснюючи над'ядерний перехрест. Повністю перехрещуються тільки волокна, що йдуть до нижньої частини ядра лицьового нерва і до ядра під'язикового нерва. Решта корково-ядерні волокна здійснюють неповний пере-рест, тому м'язи верхньої частини обличчя, жувальні, ишци неба, глотки, гортані отримують двосторонню кор-овую іннервацію. Корково-ядерні волокна є першою ланкою пу-та, що забезпечує довільну іннервацію м'язів лі-а, мови, глотки, гортані. У проведенні рухових мпульсов до цих м'язам бере участь і друга ланка, перед тавленія руховими клітинами, закладеними в ядрах ерепних нервів, і їх відростками, що утворюють черепні ерви. 2. Корково-мозжечковий шлях забезпечує координацію-ію рухів (узгодженість). Його перші нейрони рас-оложени в корі лобової, тім'яної, потиличної та скроневої Олею великого мозку. Аксони їх проходять через внутрішню капсулу і досягають ядер мосту свого боку, де розташовані клітини других нейронів. Аксони цих нейронів здійснюють перехрест в області мосту і у скла-| З середніх мозочкових ніжок досягають кори моз-ісечка До числа тих, які сходять провідних шляхів відноситься також задній поздовжній пучок, що з'єднує мозковий стовбур зі спинним мозком *. Перераховані спадні шляху закінчуються в клітинах передніх рогів спинного мозку або рухових ядер черепних нервів. Тут розташовуються периферичні рухові нейрони, які проводять імпульси до м'язів і є одночасно еферентної частиною рефлекторних дуг.
Література
1. Авруцький Г.Я,. Невудова А.А «Лікування психічних хвороб» М: Медицина, 1982-496 с.
Вегетативної («рослинної») нервовою системою, на відміну від анімальной («тваринної»), називають той відділ нервової системи, який забезпечує життєво важливі функції організму. Вегетативна нервова система Іннер-вірует серце, кровоносні і лімфатичні судини, лімфатичні вузли, внутрішні органи, а також здійснює трофіку тканин. Завдяки діяльності вегетативної нервової системи підтримується сталість життєвих констант організму, його внутрішнього середовища. У вегетативній нервовій системі розрізняють симпатичну і парасимпатичну частини. На багато процесів життєдіяльності організму вони мають протилежний вплив. Так, функція симпатичної частини вегетативної нервової системи полягає в розширенні зіниці, збільшення частоти скорочень серця, зниження тонусу і уповільнення перистальтики шлунка і кишок, звуження судин, підвищення артеріального тиску. Функцією парасимпатичної частини вегетативної нервової системи є звуження зіниці, зменшення частоти скорочень серця, розширення кровоносних судин (вінцеві звужуються), зниження артеріального тиску, звуження бронхів, посилення моторної і секреторної функції шлунка і кишок, почервоніння шкіри. Центри симпатичної частини (див. кол. Вкл., Рис. VI, с. 32) розташовуються в бічних стовпах спинного мозку на рівні VIII шийного - III поперекового сегментів. Симпатичні волокна, що виходять зі спинного мозку з передніми корінцями, перериваються у вузлах парного симпатичного стовбура, що знаходиться на передній поверхні хребетного стовпа і складається з 20-25 пар вузлів, що містять симпатичні клітини. Від вузлів симпатичного стовбура відходять волокна, що утворюють симпатичні сплетення і нерви, що прямують до внутрішніх органів і судин. Частина цих волокон, що іннервують м'язи, шкіру і судини кінцівок, входить до складу змішаних спинно-мозкових нервів.
Центри парасимпатичної частини вегетативної нервової системи розташовані в мозковому стовбурі і в II-IV крижових сегментах спинного мозку. Волокна клітин парасимпатичних ядер мозкового стовбура в складі окорухового, лицьового, язикоглоткового і блукаючого нервів забезпечують іннервацію слинних залоз, секреторних залоз неісчерченной м'язової тканини всіх внутрішніх органів, крім органів малого тазу. Волокна, що відходять від клітин парасимпатичних ядер крижових сегментів, що знаходяться в бічних рогах спинного мозку, утворюють тазові внутренностная нерви, що йдуть до сечового міхура, прямої кишці, статевим органам. Всі волокна як парасимпатичної, так і симпатичної частини вегетативної нервової системи перериваються в периферичних вегетативних вузлах, розташованих поблизу іннервіруемих органів або в їх стінках. Функція вегетативної нервової системи регулюється корковими центрами лобових і скроневих часток великого мозку. Від цих центрів через ядра гіпоталамуса направляються імпульси до периферичних відділів вегетативної нервової системи. Причому передня група ядер гіпоталамуса пов'язана з парасимпатичної частиною, а задня - з симпатичної. Таким чином, гіпоталамус бере участь у здійсненні всіх вегетативних функцій. Велике місце в вегетативної регуляції належить також лім-біческой системі, яка спільно з гіпоталамусом і ретикулярної формацією бере участь у формуванні поведінкових реакцій, вегетативно-вісцеральних функцій, сну і неспання. Основні провідні шляхи центральної нервової системи Провідні шляхи, що зв'язують спинний мозок з головним мозком і мозковий стовбур з корою великого мозку, прийнято ділити на висхідні та низхідні. Висхідні нервові шляхи служать для проведення чутливих імпульсів зі спинного мозку в головний. Спадні - проводять рухові імпульси з кори великого мозку до рефлекторно-руховим структурам спинного мозку, а також з центрів екстрапірамідної системи для підготовки м'язів до руховим актам і для корекції активно виконуваних рухів.
Висхідні шляхи
1. Шлях для проведення поверхневої (больовий, температурної і тактильної) чутливості (див. кол. Вкл., Рис. VII, с. 32). Інформація сприймається закладеними в шкірі рецепторами. За чутливих волокнах периферичних нервів імпульси передаються в спинно-мозкові вузли, де закладені клітини першого чутливого нейрона. Далі збудження направляється по задніх корінцях в задні роги спинного мозку. Клітини задніх рогів є другим чутливим нейроном. Їх аксони переходять на протилежний бік спинного мозку через білу спайку, потрапляють в передній і бічний канатики, де утворюють передній і латеральний спинно-таламические шляху, піднімаються в довгастий мозок, міст, ніжки мозку і закінчуються в таламусі. У ядрах таламуса знаходиться третій чутливий нейрон. Аксони клітин цих ядер у складі таламо-кортикального шляху направляються в кору, проходять через внутрішню капсулу в задніх відділах її задньої ніжки, а потім у складі променистого вінця і закінчуються в постцентральна звивині і частково у верхній тім'яної часточці (особа представлено в нижній частині постцентральной звивини , рука - в середній, нога - у верхній).
2. Шлях для проведення глибокої (м'язово-суглобової, вібраційної) і тактильної чутливості (див. кол. Вкл., Рис. VII, с. 32). Рецептори, що сприймають роздратування, закладені в тканинах опорно-рухового апарату (для тактильної чутливості - в шкірі). Збудження передається по чутливих волокнах периферичних нервів до клітин спинно-мозкових вузлів, тобто до клітин пер-ого чутливого нейрона. Аксони цих клітин у скла-е задніх корінців направляються в задній канатик пінного мозку свого боку, де утворюють тонкий (від нижніх кінцівок) і клиновидний (від верхніх кінцівок) пучки. Закінчуються ці пучки в ядрах довгастого мозку - тонкому і клиновидном, в яких лежать клітини
других нейронів. Волокна цих клітин переходять на протилежну сторону і піднімаються через довгастий мозок, міст і ніжки мозку у вигляді медіальної петлі до таламусу, де знаходяться клітки третього нейрона.
До медіальної петлі приєднується трійчастий петля (трійчастого-таламический шлях), яка утворюється другим чутливим нейроном, проводять чутливість від особи. Аксони третіх нейронів утворюють таламо-кортикальний шлях, який служить для проведення всіх видів чутливості з таламуса в кору великого мозку, в постцентральную звивину.
3. Передній спинно-мозжечковий шлях (Говерса) бере початок від клітин задніх рогів спинного мозку і по бічних канатика своєї і протилежної сторони через верхні мозочкові ніжки потрапляє в мозок, де кінчається в області його хробака.
4. Задній спинно-мозжечковий шлях (Флексига) також починається в області задніх рогів спинного мозку і прямує у складі бічних канатиків свого боку через нижні мозочкові ніжки в черв'як мозочка.
Передній і задній спинно-мозочкові шляхи проводять імпульси від проприорецепторов.
Спадний ШЛЯХИ
1. Пірамідні шляху - низхідні нервові волокна, що включають корково-спинно-мозкові (передній і латеральний) шляхи і корково-ядерні волокна (див. кол. Вкл., Рис. VIII, с. 32).
Корково-спинно-мозкової шлях починається від великих пірамідних (рухових) клітин кори великого мозку в області предцентральноі звивини; особа представлено в її нижній третині, рука - в середній, нога - у верхній (схема Пенфілда, див. кол. Вкл., Рис . VIII, с. 32). Аксони цих клітин утворюють променистий вінець і, віялоподібно сходячись, проходять через внутрішню капсулу, займаючи передні 2 / з її задньої ніжки. Далі вони проходять через ніжки мозку, міст, довгастий мозок, де в області пірамід значна частина волокон утворює перехрест і переходить до складу бічних канатиків спинного мозку - латеральний корково-спинно-мозкової (латеральний пірамідний шлях). Непере-хрещені волокна проходять в передніх канатиках спинного мозку - передній кірково-спинно-мозкової (передній пірамідний) шлях. Волокна латерального і переднього пірамідного шляху закінчуються в передніх рогах спинного мозку посегментно, при цьому волокна переднього пірамідного шляху частково перехрещуються. Пірамідні шляху проводять з кори великого мозку імпульси довільних рухів. Волокна латерального пірамідного шляху Іннер-вують м'язи кінцівок, а переднього - м'язи шиї, тулуба, промежини. У зв'язку з особливостями ходу пірамідних шляхів м'язи кінцівки отримують іннервацію з протилежної півкулі, а м'язи шиї, тулуба, промежини - з обох півкуль.
Пірамідний шлях представляє собою перший (центральний) нейрон корково-м'язового шляху, що забезпечує іннервацію довільних рухів. Периферичний нейрон цього шляху утворюється руховими клітинами передніх рогів спинного мозку та їх аксонів, які у складі передніх корінців спинно-мозкових нервів, сплетінь і периферичних нервів направляються до іннервує-дичними м'язам.
Корково-ядерні волокна також служать для проведення імпульсів довільних рухів. Вони починаються у нижній третині предцентральноі звивини, беруть участь в утворенні променистого вінця, проходять через коліно внутрішньої капсули і мозковий стовбур, де закінчуються в ядрах черепних нервів, здійснюючи над'ядерний перехрест. Повністю перехрещуються тільки волокна, що йдуть до нижньої частини ядра лицьового нерва і до ядра під'язикового нерва. Решта корково-ядерні волокна здійснюють неповний пере-рест, тому м'язи верхньої частини обличчя, жувальні, ишци неба, глотки, гортані отримують двосторонню кор-овую іннервацію. Корково-ядерні волокна є першою ланкою пу-та, що забезпечує довільну іннервацію м'язів лі-а, мови, глотки, гортані. У проведенні рухових мпульсов до цих м'язам бере участь і друга ланка, перед тавленія руховими клітинами, закладеними в ядрах ерепних нервів, і їх відростками, що утворюють черепні ерви. 2. Корково-мозжечковий шлях забезпечує координацію-ію рухів (узгодженість). Його перші нейрони рас-оложени в корі лобової, тім'яної, потиличної та скроневої Олею великого мозку. Аксони їх проходять через внутрішню капсулу і досягають ядер мосту свого боку, де розташовані клітини других нейронів. Аксони цих нейронів здійснюють перехрест в області мосту і у скла-| З середніх мозочкових ніжок досягають кори моз-ісечка До числа тих, які сходять провідних шляхів відноситься також задній поздовжній пучок, що з'єднує мозковий стовбур зі спинним мозком *. Перераховані спадні шляху закінчуються в клітинах передніх рогів спинного мозку або рухових ядер черепних нервів. Тут розташовуються периферичні рухові нейрони, які проводять імпульси до м'язів і є одночасно еферентної частиною рефлекторних дуг.
Література
1. Авруцький Г.Я,. Невудова А.А «Лікування психічних хвороб» М: Медицина, 1982-496 с.