Глотка
У ній перехрещуються травні і дихальні шляхи. Виділяють три відділи:
Носова частина - продовження повітроносних шляхів, вистелена слизової, зверху війчастий епітелій, містить власну пластинку слизової з пухкої сполучної тканини і білково-слизові залози.
Ротовий і гортанний відділи містять 4 оболонки, причому вони максимально виражені в ротовій відділі.
Слизова оболонка вистелена багатошаровим плоским неороговевающим епітелієм. М'язова пластинка відсутня.
У підслизовій основі є м'язова пластинка. Тут присутні судинні та нервові сплетення, а також слизові залози.
М'язова оболонка побудована з поперечно-смугастої м'язової тканини. Внутрішній шар - поздовжній, зовнішній - циркулярний. З'являються міжм'язові нервові сплетення.
Зовнішня оболонка - адвентиції з пухкої сполучної тканини, який фіксує глотку до інших органів.
Стравохід
Внутрішня поверхня - гладка, стінка містить 4 оболонки. Слизова і підслизова утворюють великі довгі складки, які в нормі заповнюють просвіт стравоходу.
Слизова оболонка вистелена багатошаровим плоским епітелієм неороговевающим, який покритий плівкою слизового секрету. Власна пластинка слизової знаходиться під епітелієм. В ній у невеликій кількості зустрічаються лімфатичні вузлики, гемокапілляри і в двох ділянках (на рівні 5 кільця трахеї, тобто між верхньою і середньої третю; і в нижній частині стравоходу) є кардіальні залози, за будовою і по функції аналогічні кардіальним залоз шлунка. Вони виробляють слабко концентрований шлунковий сік. М'язова пластинка з'являється між верхньої та середньої третини стравоходу (5 кільце трахеї). При цьому пучки гладком'язових клітин розташовуються поздовжньо і м'язова пластинка уплощается по ходу стравоходу. Її розслаблення сприяє розширенню просвіту стравоходу і проходженні харчової грудки. Ця платівка розслабляється тільки на тій ділянці, де знаходиться харчова грудка.
Підслизова основа широка, містить судинні та нервові сплетення, а також слизові залози стравоходу (складні альвеолярно-трубчасті залози). Їх вивідні протоки відкриваються на поверхню епітелію.
М'язова оболонка. У верхній третині вона складається з скелетної м'язової тканини, в нижній частині стравоходу - з гладкою м'язової тканини. У середній третині відбувається заміщення скелетної тканини гладеньком'язової. Внутрішній шар - циркулярний, зовнішній - поздовжній. Внутрішній шар на рівні 5 кільця трахеї (перстнеподібний хрящ) і в нижній частині стравоходу утворює циркулярні потовщення - це фізіологічні звуження. Між шарами м'язової оболонки є потужне міжм'язової нервове сплетіння.
Зовнішня оболонка - адвентіціальной. Лише в абдомінальній частини (нижче діафрагми) стравохід покритий очеревиною - серозна оболонка.
Шлунок
У шлунку триває механічна переробка їжі. Провідною функцією є хімічна обробка їжі за допомогою шлункового соку, який виробляється слизової шлунка, а саме шлунковими залозами. Основна функція - секреторна. Шлунковий сік містить ферменти пепсин, який розщеплює білки, а у дітей - химозин; соляну кислоту (рН = 1-2). Кисле середовище стимулює перетворення пепсиногену на пепсин, а також сприяє руйнуванню колагенових волокон (м'ясо), і, крім того, стимулює початок гідролізу харчових продуктів. У шлунку присутні ліпаза і амілаза. Для шлунку характерна всмоктувальна функція - вода, глюкоза, солі, вітаміни, лікарські препарати. Стінкою шлунка виробляється антианемічний фактор, який необхідний для всмоктування вітаміну В12, який необхідний для еритроцитів. (Якщо немає чинника або вітаміну, то виникає анемія) Для шлунку характерна видільна функція (особливо при нирковій недостатності). Різко посилюється ендокринна функція, тому що збільшується число APUD-клітин.
Анатомічно виділяють 4 відділи:
1. Кардіальний відділ
2. Дно шлунка
3. Тіло шлунка
4. Пілоричний відділ.
Стінка шлунка містить 4 оболонки. Внутрішня поверхня нерівна, є великі подовжні складки, освічені слизової і підслизової основою. Також є шлункові поля, які містять групи залоз слизової оболонки. Є близько 3 млн. шлункових ямок - це поглиблення епітелію в підлягає сполучну тканину, тобто власну пластинку слизової оболонки. Вони неглибокі в кардіальної, фундальной частинах і в тілі шлунка, і глибокі (до половини глибини слизової) в пілоричному відділі.
Слизова оболонка вистелена одношаровим призматичним залозистим епітелієм. Він перетворюється на шлункові ямки і виробляє слиз, яка тонкою плівкою покриває всю поверхню слизової шлунка. Під епітелієм є власна пластинка слизової (добре виражена), вона містить багато лімфатичних вузликів, а також лімфатичні і кровоносні капіляри і велика кількість шлункових залоз, які виробляють шлунковий сік. Вони відкриваються в шлункові ямки (10-25 штук в одну).
Розрізняють власні залози шлунка - фундальний, а також пилорические і кардіальні. Фундальний залози розташовуються у слизовій дна і тіла шлунка. Їх кількість різко переважає. Це прості трубчасті, як правило, нерозгалужені залози. Вони щільно розташовуються у слизовій платівці. Між ними знаходяться вузькі прошарки пухкої сполучної тканини з кровоносними капілярами. У залозі виділяють короткий вивідний проток або шийку залози. Все інше - секреторний відділ, в якому виділяють тіло залози і дно залози. Залози також містять залізисті клітини. Вони розташовуються в основному в тілі залози. Ці клітини пірамідальної форми, мають на поверхні короткі мікроворсинки, округле ядро, добре розвинені органели, особливо белоксинтезирующий. Вони виробляють химозин у дітей та пепсиноген у дорослих, виділяють їх у просвіт залози, потім ці речовини надходять в порожнину шлунка і під дією соляної кислоти переходять в активну форму. Між головними клітинами в тілі і дні залози є слизові клітини, циліндричні за формою, з помірно розвиненими органелами. Вони виробляють слизовий секрет, який входить до складу шлункового соку. Також є парієтальні клітини (в тілі та шийці залози). Вони розташовуються між базальною мембраною (як би прогинаючи її) та слизовими та головними клітинами. Це великі округлої форми клітини, в них помірно розвинені органели і є внутрішньоклітинні секреторні канальці (це їхня особливість). Вони виробляють і виділяють хлориди, які потім перетворюються на соляну кислоту. Є у великій кількості ендокринні клітини - дрібні округлої формі клітини, відносяться до APUD-системі, виробляють гормони, які забезпечують місцеву ендокринну регуляцію. В області шийки залози є слизові клітини, серед яких зустрічаються малодиференційовані стовбурові клітини. Вони проліферують, частина з них іде на регенерацію епітелію слизової оболонки. Оновлення епітелію відбувається за 7-14 діб. Інша частина клітин зміщується в глибину залози і забезпечує регенерацію клітин залоз (процес йде кілька місяців).
Пилорические залози розташовуються у слизовій оболонці пілоричного відділу шлунка. Їх значно менше і вони розташовуються далі один від одного. У цьому відділі глибокі шлункові ямки, тому секреторні відділи розташовуються глибше і розгалужуються, тобто це прості розгалужені трубчасті залози. У секреторних відділах вони містять слизові клітини і велика кількість ендокринних клітин. Вони виробляють слаболужну слиз.
Кардіальні залози розташовуються в кардіальному відділі шлунка, їх порівняно небагато. Це прості трубчасті розгалужені залози. У їх секреторному відділі переважають слизові клітини, багато ендокринних клітин і зустрічаються парієтальні та головні клітини. Вони виробляють мало соляної кислоти і пепсиногену, тобто слабо розведений шлунковий сік.
М'язова пластинка слизової порівняно товста, містить внутрішній і зовнішній циркулярні шари. Середній - поздовжній. Її скорочення сприяє виведенню секрету з залоз. Тобто формування шлункового соку.
Підслизова основа широка. Містить великі судини і нервові сплетення.
М'язова оболонка потужна. У ній є внутрішній косою шар, потужний середній циркулярний шар, зовнішній поздовжній. Між шарами, особливо циркулярним і поздовжнім добре розвинені міжм'язові нервові сплетення. Циркулярний шар в зоні переходу шлунка в дванадцятипалу кишку утворює потовщення. Тут же слизова формує циркулярну складку. Утворюється сфінктер, який регулює дробовий перехід вмісту шлунку в дванадцятипалу кишку.
Зовнішня оболонка - серозна, представлена листком очеревини, містить сполучно-тканную платівку, покрита з поверхні мезотелием. Містить нервові сплетення і відрізняється високим вмістом рецепторів.
Скорочувальна і секреторна функції шлунка посилюються нервової парасимпатичної системою, яка підсилює вироблення шлункового соку
Особливості зони переходу стравоходу в шлунок:
1. Зміна багатошарового плоского неороговевающего епітелію на одношаровий плоский залізистий відбувається різко.
2. У власній пластинці слизової стравоходу є кардіальні залози, а в підслизовій основі шлунку є слизові залози.
3. Циркулярний шар м'язової оболонки стравоходу в зоні переходу утворює потовщення, а в шлунку відразу формуються три шари м'язової оболонки.
Гістологія кишечника
У ньому виділяють тонку і товсту кишку. Тонка включає дванадцятипалу кишку, худу і клубову.
Тонка кишка
Зберігає механічну функцію - забезпечує просування хімусу, різко збільшується гідроліз харчових продуктів, який здійснюється за допомогою кишкового соку. Він насичений гидролитическими ферментами, які здатні розщеплювати практично всі відомі біологічні речовини. Всі ферменти діють при рН = 8,5-9.
Білки - трипсин, діпептідаз, Ентерокиназа, Нуклеази, хемотрипсин.
Вуглеводи - мальтаза, амілаза, сахарази.
Ліпіди - ліпаза.
В освіті кишкового соку беруть участь підшлункова залоза, дуоденальні залози і кишкові залози - набір клітинних залізистих елементів, які містяться в кишечнику.
Є всмоктувальна функція, причому вода всмоктується мало, в основному поживні речовини. Видільна функція характерна для кишечника в невеликому ступені. У кишечнику також забезпечується місцева імунний захист.
Стінка містить 4 оболонки на всьому протязі.
Внутрішня поверхня тонкої кишки вкрай нерівна - є циркулярні складки, які утворені слизової і підслизової основою, вони ділять тонку кишку на сегменти, збільшуючи робочу поверхню кишки і створюючи умови для травлення. Химус проходить через 7 метрів кишки за кілька годин, тобто складки забезпечують дискретність проходження хімусу. Існує близько 4 млн. кишкових ворсинок. Це пальцевидний тонкі вирости слизової оболонки в просвіт тонкої кишки, максимальна частота розташування ворсинок - у дванадцятипалій кишці. Там вони широкі і невисокі. Потім походу тонкої кишки вони зустрічаються менше, але стають тонкими і довгими. Є до 150 млн. крипт - кишкових залоз. Крипта - це поглиблення епітелію слизової в підлягає сполучну тканину. Навколо кожної ворсинки розташовується кілька крипт.
Слизова оболонка вислана одношаровим призматичним каемчатим епітелієм. Епітелій, що вистилає кишкові ворсинки містить каемчатие ентероцити. Це високі циліндричні клітини з помірно розвиненими органелами. На верхівці містить до 3 тисяч мікроворсинок. Між мікроворсинками і над ними є мережу з тонких фібрил - глікокалікс. На фібрила розташовуються гідролітичні й транспортні ферменти, які забезпечують пристінкових травлення і транспорт речовин із зони облямівки всередину клітин. Мікроворсинки збільшують всмоктувальної поверхню в 10-40 разів (максимально - в дванадцятипалій кишці) і перешкоджають проникненню організмів, особливо кишкової палички. Між каемчатимі ентероцитами в значно меншій кількості лежать келихоподібних клітини. Вони виробляють і виділяють на поверхню кишечника слизовий секрет. Між цими клітинами розташовуються ендокринні клітини дифузної ендокринної системи. Тому для тонкої кишки характерна ендокринна функція. Кількість ендокринних клітин максимально в дванадцятипалої кишці і убуває в нижчих відділах.
У верхній половині епітелію крипт розташовуються циліндричні клітини зі слабко вираженою облямівкою. У нижній половині крипт міститься велика кількість келихоподібних клітин. У дні крипт знаходиться велика кількість ендокринних клітин і так званий ацидофільно-зернисті клітини. Вони містять білкові секреторні гранули і виробляють і виділяють ферменти, що розщеплюють білки, переважно діпептідаз. В епітелії нижній частині крипт знаходяться малодиференційовані стовбурові. Вони проліферують і диференціюються - частина в ацидофільно-зернисті клітини, ендокринні клітини, келихоподібних клітини. Велика кількість молодих клітин переміщається по базальної мембрані в верхню частину крипт і диференціюється в каемчатие ентероцити, далі рухаються по поверхні ворсинок, досягають максимальної диференціювання в середній третині кишкових ворсинок. Далі переміщуються на верхівку кишкових ворсинок. Тут гинуть і злущуються в просвіт кишки. Повне оновлення епітелію кишкових ворсинок відбувається в 3-6 доби. Строму кишкових ворсинок складає пухка сполучна тканина - частина власної пластинки слизової, яка містить щільну капілярну мережу - ближче до базальної мембрани, в центрі йде лімфатичний капіляр і в центрі проходить пучок гладком'язових клітин.
По ходу тонкої кишки зростає кількість слизових клітин в епітелії, зменшується число каемчатих ентероцитів, ендокринних клітин і клітин з ацидофільної зернистістю.
Власна пластинка слизової оболонки з пухкої сполучної тканини утворює строму кишкових ворсинок і вузькими прошарками розташовується між кишковими криптами. Містить кровоносні і лімфатичні капіляри, тонкі нервові волокна, до 10 тисяч лімфатичних вузликів, які в клубовій кишці утворюють скупчення. В епітелії навпаки лімфатичних вузликів розташовуються так звані М-клітини - мікроскладчатие клітини. Вони нижче каемчатих ентероцитів, у них короткі мікроворсинки, вони ширші і утворюють поглиблення (складки), в яких розташовуються іммуннокомпетентние клітини, - як правило, лімфоцити. М-клітини розташовуються мікрополями. Ці клітини поглинають антигени з просвіту кишки і передають антигени в лімфатичні вузлики.
М'язова платівка містить внутрішній циркулярний шар і зовнішній - поздовжній. Від неї відходять пучки гладком'язових клітин в кишкові ворсинки. Вона сприяє скороченню кишкових ворсинок. Скороченню слизової і виділенню секрету з кишкових ворсинок.
Підслизова основа утворена пухкою неоформленої сполучної тканиною. Містить великі судинні та нервові сплетення. Найбільш широка - у дванадцятипалій кишці і містить тут дуоденальні залози. Це складні розгалужені трубчасті залози, які відкриваються в кишкові крипти. Їх секреторний відділ містить слизові клітини, келихоподібних клітини, ацидофільно-зернисті клітини, головні і парієтальні клітини. Ці залози беруть участь у процесі утворення кишкового соку. Скрізь, крім дванадцятипалої кишки, підслизова основа тонка.
М'язова оболонка побудована із гладкої м'язової тканини. Добре розвинені внутрішній циркулярний і зовнішній поздовжній шари. Між ними лежить міжм'язової нервове сплетіння. Скорочення м'язової оболонки забезпечує просування хімусу по тонкій кишці.
Зовнішня оболонка представлена листком очеревини, який містить дуже багато нервових рецепторів і нервові сплетення. З поверхні серозна оболонка зволожена слизовим секретом і постійно перебуває в русі.
У ній перехрещуються травні і дихальні шляхи. Виділяють три відділи:
Носова частина - продовження повітроносних шляхів, вистелена слизової, зверху війчастий епітелій, містить власну пластинку слизової з пухкої сполучної тканини і білково-слизові залози.
Ротовий і гортанний відділи містять 4 оболонки, причому вони максимально виражені в ротовій відділі.
Слизова оболонка вистелена багатошаровим плоским неороговевающим епітелієм. М'язова пластинка відсутня.
У підслизовій основі є м'язова пластинка. Тут присутні судинні та нервові сплетення, а також слизові залози.
М'язова оболонка побудована з поперечно-смугастої м'язової тканини. Внутрішній шар - поздовжній, зовнішній - циркулярний. З'являються міжм'язові нервові сплетення.
Зовнішня оболонка - адвентиції з пухкої сполучної тканини, який фіксує глотку до інших органів.
Стравохід
Внутрішня поверхня - гладка, стінка містить 4 оболонки. Слизова і підслизова утворюють великі довгі складки, які в нормі заповнюють просвіт стравоходу.
Слизова оболонка вистелена багатошаровим плоским епітелієм неороговевающим, який покритий плівкою слизового секрету. Власна пластинка слизової знаходиться під епітелієм. В ній у невеликій кількості зустрічаються лімфатичні вузлики, гемокапілляри і в двох ділянках (на рівні 5 кільця трахеї, тобто між верхньою і середньої третю; і в нижній частині стравоходу) є кардіальні залози, за будовою і по функції аналогічні кардіальним залоз шлунка. Вони виробляють слабко концентрований шлунковий сік. М'язова пластинка з'являється між верхньої та середньої третини стравоходу (5 кільце трахеї). При цьому пучки гладком'язових клітин розташовуються поздовжньо і м'язова пластинка уплощается по ходу стравоходу. Її розслаблення сприяє розширенню просвіту стравоходу і проходженні харчової грудки. Ця платівка розслабляється тільки на тій ділянці, де знаходиться харчова грудка.
Підслизова основа широка, містить судинні та нервові сплетення, а також слизові залози стравоходу (складні альвеолярно-трубчасті залози). Їх вивідні протоки відкриваються на поверхню епітелію.
М'язова оболонка. У верхній третині вона складається з скелетної м'язової тканини, в нижній частині стравоходу - з гладкою м'язової тканини. У середній третині відбувається заміщення скелетної тканини гладеньком'язової. Внутрішній шар - циркулярний, зовнішній - поздовжній. Внутрішній шар на рівні 5 кільця трахеї (перстнеподібний хрящ) і в нижній частині стравоходу утворює циркулярні потовщення - це фізіологічні звуження. Між шарами м'язової оболонки є потужне міжм'язової нервове сплетіння.
Зовнішня оболонка - адвентіціальной. Лише в абдомінальній частини (нижче діафрагми) стравохід покритий очеревиною - серозна оболонка.
Шлунок
У шлунку триває механічна переробка їжі. Провідною функцією є хімічна обробка їжі за допомогою шлункового соку, який виробляється слизової шлунка, а саме шлунковими залозами. Основна функція - секреторна. Шлунковий сік містить ферменти пепсин, який розщеплює білки, а у дітей - химозин; соляну кислоту (рН = 1-2). Кисле середовище стимулює перетворення пепсиногену на пепсин, а також сприяє руйнуванню колагенових волокон (м'ясо), і, крім того, стимулює початок гідролізу харчових продуктів. У шлунку присутні ліпаза і амілаза. Для шлунку характерна всмоктувальна функція - вода, глюкоза, солі, вітаміни, лікарські препарати. Стінкою шлунка виробляється антианемічний фактор, який необхідний для всмоктування вітаміну В12, який необхідний для еритроцитів. (Якщо немає чинника або вітаміну, то виникає анемія) Для шлунку характерна видільна функція (особливо при нирковій недостатності). Різко посилюється ендокринна функція, тому що збільшується число APUD-клітин.
Анатомічно виділяють 4 відділи:
1. Кардіальний відділ
2. Дно шлунка
3. Тіло шлунка
4. Пілоричний відділ.
Стінка шлунка містить 4 оболонки. Внутрішня поверхня нерівна, є великі подовжні складки, освічені слизової і підслизової основою. Також є шлункові поля, які містять групи залоз слизової оболонки. Є близько 3 млн. шлункових ямок - це поглиблення епітелію в підлягає сполучну тканину, тобто власну пластинку слизової оболонки. Вони неглибокі в кардіальної, фундальной частинах і в тілі шлунка, і глибокі (до половини глибини слизової) в пілоричному відділі.
Слизова оболонка вистелена одношаровим призматичним залозистим епітелієм. Він перетворюється на шлункові ямки і виробляє слиз, яка тонкою плівкою покриває всю поверхню слизової шлунка. Під епітелієм є власна пластинка слизової (добре виражена), вона містить багато лімфатичних вузликів, а також лімфатичні і кровоносні капіляри і велика кількість шлункових залоз, які виробляють шлунковий сік. Вони відкриваються в шлункові ямки (10-25 штук в одну).
Розрізняють власні залози шлунка - фундальний, а також пилорические і кардіальні. Фундальний залози розташовуються у слизовій дна і тіла шлунка. Їх кількість різко переважає. Це прості трубчасті, як правило, нерозгалужені залози. Вони щільно розташовуються у слизовій платівці. Між ними знаходяться вузькі прошарки пухкої сполучної тканини з кровоносними капілярами. У залозі виділяють короткий вивідний проток або шийку залози. Все інше - секреторний відділ, в якому виділяють тіло залози і дно залози. Залози також містять залізисті клітини. Вони розташовуються в основному в тілі залози. Ці клітини пірамідальної форми, мають на поверхні короткі мікроворсинки, округле ядро, добре розвинені органели, особливо белоксинтезирующий. Вони виробляють химозин у дітей та пепсиноген у дорослих, виділяють їх у просвіт залози, потім ці речовини надходять в порожнину шлунка і під дією соляної кислоти переходять в активну форму. Між головними клітинами в тілі і дні залози є слизові клітини, циліндричні за формою, з помірно розвиненими органелами. Вони виробляють слизовий секрет, який входить до складу шлункового соку. Також є парієтальні клітини (в тілі та шийці залози). Вони розташовуються між базальною мембраною (як би прогинаючи її) та слизовими та головними клітинами. Це великі округлої форми клітини, в них помірно розвинені органели і є внутрішньоклітинні секреторні канальці (це їхня особливість). Вони виробляють і виділяють хлориди, які потім перетворюються на соляну кислоту. Є у великій кількості ендокринні клітини - дрібні округлої формі клітини, відносяться до APUD-системі, виробляють гормони, які забезпечують місцеву ендокринну регуляцію. В області шийки залози є слизові клітини, серед яких зустрічаються малодиференційовані стовбурові клітини. Вони проліферують, частина з них іде на регенерацію епітелію слизової оболонки. Оновлення епітелію відбувається за 7-14 діб. Інша частина клітин зміщується в глибину залози і забезпечує регенерацію клітин залоз (процес йде кілька місяців).
Пилорические залози розташовуються у слизовій оболонці пілоричного відділу шлунка. Їх значно менше і вони розташовуються далі один від одного. У цьому відділі глибокі шлункові ямки, тому секреторні відділи розташовуються глибше і розгалужуються, тобто це прості розгалужені трубчасті залози. У секреторних відділах вони містять слизові клітини і велика кількість ендокринних клітин. Вони виробляють слаболужну слиз.
Кардіальні залози розташовуються в кардіальному відділі шлунка, їх порівняно небагато. Це прості трубчасті розгалужені залози. У їх секреторному відділі переважають слизові клітини, багато ендокринних клітин і зустрічаються парієтальні та головні клітини. Вони виробляють мало соляної кислоти і пепсиногену, тобто слабо розведений шлунковий сік.
М'язова пластинка слизової порівняно товста, містить внутрішній і зовнішній циркулярні шари. Середній - поздовжній. Її скорочення сприяє виведенню секрету з залоз. Тобто формування шлункового соку.
Підслизова основа широка. Містить великі судини і нервові сплетення.
М'язова оболонка потужна. У ній є внутрішній косою шар, потужний середній циркулярний шар, зовнішній поздовжній. Між шарами, особливо циркулярним і поздовжнім добре розвинені міжм'язові нервові сплетення. Циркулярний шар в зоні переходу шлунка в дванадцятипалу кишку утворює потовщення. Тут же слизова формує циркулярну складку. Утворюється сфінктер, який регулює дробовий перехід вмісту шлунку в дванадцятипалу кишку.
Зовнішня оболонка - серозна, представлена листком очеревини, містить сполучно-тканную платівку, покрита з поверхні мезотелием. Містить нервові сплетення і відрізняється високим вмістом рецепторів.
Скорочувальна і секреторна функції шлунка посилюються нервової парасимпатичної системою, яка підсилює вироблення шлункового соку
Особливості зони переходу стравоходу в шлунок:
1. Зміна багатошарового плоского неороговевающего епітелію на одношаровий плоский залізистий відбувається різко.
2. У власній пластинці слизової стравоходу є кардіальні залози, а в підслизовій основі шлунку є слизові залози.
3. Циркулярний шар м'язової оболонки стравоходу в зоні переходу утворює потовщення, а в шлунку відразу формуються три шари м'язової оболонки.
Гістологія кишечника
У ньому виділяють тонку і товсту кишку. Тонка включає дванадцятипалу кишку, худу і клубову.
Тонка кишка
Зберігає механічну функцію - забезпечує просування хімусу, різко збільшується гідроліз харчових продуктів, який здійснюється за допомогою кишкового соку. Він насичений гидролитическими ферментами, які здатні розщеплювати практично всі відомі біологічні речовини. Всі ферменти діють при рН = 8,5-9.
Білки - трипсин, діпептідаз, Ентерокиназа, Нуклеази, хемотрипсин.
Вуглеводи - мальтаза, амілаза, сахарази.
Ліпіди - ліпаза.
В освіті кишкового соку беруть участь підшлункова залоза, дуоденальні залози і кишкові залози - набір клітинних залізистих елементів, які містяться в кишечнику.
Є всмоктувальна функція, причому вода всмоктується мало, в основному поживні речовини. Видільна функція характерна для кишечника в невеликому ступені. У кишечнику також забезпечується місцева імунний захист.
Стінка містить 4 оболонки на всьому протязі.
Внутрішня поверхня тонкої кишки вкрай нерівна - є циркулярні складки, які утворені слизової і підслизової основою, вони ділять тонку кишку на сегменти, збільшуючи робочу поверхню кишки і створюючи умови для травлення. Химус проходить через 7 метрів кишки за кілька годин, тобто складки забезпечують дискретність проходження хімусу. Існує близько 4 млн. кишкових ворсинок. Це пальцевидний тонкі вирости слизової оболонки в просвіт тонкої кишки, максимальна частота розташування ворсинок - у дванадцятипалій кишці. Там вони широкі і невисокі. Потім походу тонкої кишки вони зустрічаються менше, але стають тонкими і довгими. Є до 150 млн. крипт - кишкових залоз. Крипта - це поглиблення епітелію слизової в підлягає сполучну тканину. Навколо кожної ворсинки розташовується кілька крипт.
Слизова оболонка вислана одношаровим призматичним каемчатим епітелієм. Епітелій, що вистилає кишкові ворсинки містить каемчатие ентероцити. Це високі циліндричні клітини з помірно розвиненими органелами. На верхівці містить до 3 тисяч мікроворсинок. Між мікроворсинками і над ними є мережу з тонких фібрил - глікокалікс. На фібрила розташовуються гідролітичні й транспортні ферменти, які забезпечують пристінкових травлення і транспорт речовин із зони облямівки всередину клітин. Мікроворсинки збільшують всмоктувальної поверхню в 10-40 разів (максимально - в дванадцятипалій кишці) і перешкоджають проникненню організмів, особливо кишкової палички. Між каемчатимі ентероцитами в значно меншій кількості лежать келихоподібних клітини. Вони виробляють і виділяють на поверхню кишечника слизовий секрет. Між цими клітинами розташовуються ендокринні клітини дифузної ендокринної системи. Тому для тонкої кишки характерна ендокринна функція. Кількість ендокринних клітин максимально в дванадцятипалої кишці і убуває в нижчих відділах.
У верхній половині епітелію крипт розташовуються циліндричні клітини зі слабко вираженою облямівкою. У нижній половині крипт міститься велика кількість келихоподібних клітин. У дні крипт знаходиться велика кількість ендокринних клітин і так званий ацидофільно-зернисті клітини. Вони містять білкові секреторні гранули і виробляють і виділяють ферменти, що розщеплюють білки, переважно діпептідаз. В епітелії нижній частині крипт знаходяться малодиференційовані стовбурові. Вони проліферують і диференціюються - частина в ацидофільно-зернисті клітини, ендокринні клітини, келихоподібних клітини. Велика кількість молодих клітин переміщається по базальної мембрані в верхню частину крипт і диференціюється в каемчатие ентероцити, далі рухаються по поверхні ворсинок, досягають максимальної диференціювання в середній третині кишкових ворсинок. Далі переміщуються на верхівку кишкових ворсинок. Тут гинуть і злущуються в просвіт кишки. Повне оновлення епітелію кишкових ворсинок відбувається в 3-6 доби. Строму кишкових ворсинок складає пухка сполучна тканина - частина власної пластинки слизової, яка містить щільну капілярну мережу - ближче до базальної мембрани, в центрі йде лімфатичний капіляр і в центрі проходить пучок гладком'язових клітин.
По ходу тонкої кишки зростає кількість слизових клітин в епітелії, зменшується число каемчатих ентероцитів, ендокринних клітин і клітин з ацидофільної зернистістю.
Власна пластинка слизової оболонки з пухкої сполучної тканини утворює строму кишкових ворсинок і вузькими прошарками розташовується між кишковими криптами. Містить кровоносні і лімфатичні капіляри, тонкі нервові волокна, до 10 тисяч лімфатичних вузликів, які в клубовій кишці утворюють скупчення. В епітелії навпаки лімфатичних вузликів розташовуються так звані М-клітини - мікроскладчатие клітини. Вони нижче каемчатих ентероцитів, у них короткі мікроворсинки, вони ширші і утворюють поглиблення (складки), в яких розташовуються іммуннокомпетентние клітини, - як правило, лімфоцити. М-клітини розташовуються мікрополями. Ці клітини поглинають антигени з просвіту кишки і передають антигени в лімфатичні вузлики.
М'язова платівка містить внутрішній циркулярний шар і зовнішній - поздовжній. Від неї відходять пучки гладком'язових клітин в кишкові ворсинки. Вона сприяє скороченню кишкових ворсинок. Скороченню слизової і виділенню секрету з кишкових ворсинок.
Підслизова основа утворена пухкою неоформленої сполучної тканиною. Містить великі судинні та нервові сплетення. Найбільш широка - у дванадцятипалій кишці і містить тут дуоденальні залози. Це складні розгалужені трубчасті залози, які відкриваються в кишкові крипти. Їх секреторний відділ містить слизові клітини, келихоподібних клітини, ацидофільно-зернисті клітини, головні і парієтальні клітини. Ці залози беруть участь у процесі утворення кишкового соку. Скрізь, крім дванадцятипалої кишки, підслизова основа тонка.
М'язова оболонка побудована із гладкої м'язової тканини. Добре розвинені внутрішній циркулярний і зовнішній поздовжній шари. Між ними лежить міжм'язової нервове сплетіння. Скорочення м'язової оболонки забезпечує просування хімусу по тонкій кишці.
Зовнішня оболонка представлена листком очеревини, який містить дуже багато нервових рецепторів і нервові сплетення. З поверхні серозна оболонка зволожена слизовим секретом і постійно перебуває в русі.
Література
1. Велика медична енциклопедія Василенко В.Х., Гальперін Е.І. та ін, Москва, «Радянська енциклопедія», 1974.
3. К.П. Рябов «Гістологія з основами ембріології» Мінськ: «Вища школа», 1990 р.
4. Гістологія. Під редакцією Улумбекова, проф. Ю.А. Челишева. М.: 1998 р.
5. Довідник фельдшера Бажанов М.М., Волков Б.П. та ін, Москва, «Медицина», 1993.
1. Велика медична енциклопедія Василенко В.Х., Гальперін Е.І. та ін, Москва, «Радянська енциклопедія», 1974.
3. К.П. Рябов «Гістологія з основами ембріології» Мінськ: «Вища школа», 1990 р.
4. Гістологія. Під редакцією Улумбекова, проф. Ю.А. Челишева. М.: 1998 р.
5. Довідник фельдшера Бажанов М.М., Волков Б.П. та ін, Москва, «Медицина», 1993.