Алкоголізм

і суспільство

Алкоголь "б'є" не тільки самого питущого, але і людей, що оточують його. Часто чоловіки або жінки, схильні до алкоголізму, нехтують своїми обов'язками, друзями, родиною і дітьми, для того, щоб задовольнити свою потребу.

Пристрасть до алкоголю - причина різних злочинів. Відомо, що 50 відсотків усіх злочинів пов'язано з вживанням алкоголю.

За алкоголізм батьків часто розплачуються діти. Дослідження нервовохворих дітей показали, що причиною їх хвороби часто є алкоголізм батьків.

Боротьба з алкоголізмом - найбільша соціальна і медична проблема будь-якої держави. Шкода алкоголю доведений.

Навіть малі дози його можуть стати причиною великих неприємностей або нещасть: травм, автокатастроф, позбавлення працездатності, розпаду сім'ї, втрати духовних потреб і вольових рис людиною.

Історія алкоголю

Викрадач розуму - так іменують алкоголь з давніх часів. Про п'янких властивості спиртних напоїв люди дізналися не менш ніж за 8000 років до нашої ери - з появою керамічного посуду, що дала можливість виготовлення алкогольних напоїв з меду, плодових соків і винограду. Можливо, виноробство виникло ще до початку культурного землеробства. Так, відомий мандрівник М.М. Миклухо-Маклай спостерігав папуасів Нової Гвінеї, що не вміли ще добувати вогонь, але що знали вже прийоми готування хмільних напоїв. Чистий спирт почали одержувати в 6-7 століттях араби і назвали його "аль коголь", що означає "одурманюючий". Першу пляшку горілки виготовив араб Рагез в 860 році. Перегонка вина для одержання спирту різко збільшила пияцтво. Не виключено, що саме це послужило приводом для заборони вживання спиртних напоїв основоположником ісламу (мусульманської релігії) Мухаммедом (Магомет, 570 - 632). Ця заборона ввійшла згодом і в звід мусульманських законів - Коран (7 століття). З тих пір протягом 12 сторіч у мусульманських країнах алкоголь не вживали, а відступники цього закону (п'яниці) жорстоко каралися.

Але навіть у країнах Азії, де споживання вина заборонялася релігією (Кораном), культ вина все ж процвітав і оспівувався у віршах.

У середньовіччі в Західній Європі також навчилися одержувати міцні спиртні напої шляхом сублімації вина й інших цукристих рідин бродять. Згідно з легендою, вперше цю операцію зробив італійський чернець алхімік Валентіус. Спробувавши щойно отриманий продукт і прийшовши в стан сильного алкогольного сп'яніння, алхімік заявив, що він відкрив чудодійний еліксир, що робить старця молодим, стомленого бадьорим, сумного веселим.

З тих пір міцні алкогольні напої швидко поширилися по країнах світу, перш за все за рахунок постійно зростаючого промислового виробництва алкоголю з дешевої сировини (картоплі, відходів цукрового виробництва і т.п.). Алкоголь настільки швидко ввійшов у побут, що практично не один художник, письменник чи поет не обходив цю тему. Такі картини пияцтва на полотнах старих голландських, італійських, іспанських і німецьких художників. Злу силу алкоголізму розуміли багато передових людей свого часу. Відомий релігійний реформатор тих років Мартін Лютер писав: "Кожна країна повинна мати свого диявола, наш німецький диявол - добра бочка вина".

Поширення пияцтва на Русі пов'язано з політикою панівних класів. Була навіть створена думка, що пияцтво є нібито стародавньою традицією російського народу. При цьому посилалися на слова літопису: "Веселощі на Русі - є пиття". Але це наклеп на російську націю. Російський історик і етнограф, знавець звичаїв і вдач народу, професор Н.І. Костомаров (1817-1885) цілком спростував цю думку. Він довів, що в Древній Русі пили дуже мало. Лише на обрані свята варили медовуху, брагу або пиво, міцність яких не перевищувала 5-10 градусів. Чарка пускалася по колу і з неї кожен відпивав кілька ковтків. У будень ніяких спиртних напоїв не покладалося, і пияцтво вважалося найбільшою ганьбою і гріхом.

Але з 16-го сторіччя почалося масове завезення з-за кордону горілки і вина. При Іванові IV і Борисові Годунові засновуються "Царьов шинки", що приносять масу грошей у скарбницю. Тим не менш, уже тоді намагалися обмежити споживання спиртних напоїв. Так у 1652 році вийшов указ "продавати горілку по одній чарці людині". Заборонялося видавати вино "питухам" (тобто питущим), а також усім під час постів, по середам, п'ятницям і неділям. Однак через фінансові причини незабаром була внесена поправка: "щоб великого государя скарбниці учинити прибуток, питухов з кружечного двору не відганяти", чим фактично підтримувалося пияцтво.

З 1894 року продаж горілки став царською монополією.

Одним із темних плям минулого, сліди якого ще збереглися в нас, є пияцтво й алкоголізм.

Чи треба говорити, що Росія в змісті вжитку спиртного країна більш ніж особлива. Тут свої, на жаль, сумні традиції, свої стандарти. Переважає в нас вжиток у виді "ударних доз": велика кількість випитого в стислий термін. Частіше вдень. Інакше кажучи, у Росії домінує самий несприятливий, так званий "північний" тип пиття. І п'ємо ми історично усе більше і більше. Якщо в1913 році продавалося 3,4 літри на людину в рік, то в 1927 - 3,7. До кінця 1940 року госпродажа, правда знизилася до 2,3 літра, а до 1950 упала до 1,9 літра. Але зате потім тільки стрімке зростання, і кожний сплеск рекордний.

Офіційно ми наблизилися до світових "питтєвих стандартів". А неофіційно? Держкомстат СРСР у той час проводив секретні дослідження на предмет самогоноваріння. Самогон давав прибавку ще в розмірі 5 із зайвим літрів. Разом 13,2 літри на кожного.

Чотирнадцятого червня 1985 року ЦК КПРС оголосив війну пияцтву, що потрясла всі основи суспільства. Бюджет загубив 50 мільярдів не нинішніх, а тих повноцінних рублів, у два рази зросло споживання самогону. Тим не менш, саме до 1987 року зросла середня тривалість життя. Це відбулося без зменшення смертності від отруєнь і нещасних випадків. У результаті, як би ми не лаяли кампанію, вона зберегла життя приблизно 700 тисячам росіян, та й захворюваність знизилася.

За даними Госторгинспекции, у 1992 році кожна десята пляшка була фальсифікацією міцного напою, у 1993 - кожна четверта.

На сьогодні споживання спиртних напоїв на земній кулі характеризується колосальними цифрами. Які ж саме алкогольні напої споживають у даний час.

З чого починається пияцтво

Приводи першого прилучення до алкоголю різноманітні. Але простежуються їхні характерні зміни в залежності від віку.

До 11 років перше знайомство з алкоголем відбувається або випадково, або його дають "для апетиту", "лікують" вином або ж дитина сама з цікавості пробує спиртне (мотив, головним чином властивий хлопчикам). У більш старшому віці мотивами першого вжитку алкоголю стають традиційні приводи: "свято", "сімейне торжество", "гості" і т.д. З 14-15 років з'являються такі приводи, як "незручно було відстати від хлопців", "друзі умовили", "за компанію", "для хоробрості" і т.д. Хлопчиськам властиві всі ці групи мотивів першого знайомства з алкоголем. Для дівчаток типова в основному друга, "традиційна" група мотивів.

Зазвичай це буває, так би мовити, "безневинна" чарочка на честь дня народження або іншого торжества. І хоча це відбувається за згодою батьків, у колі сім'ї, усе ж і таке прилучення дітей до вина небезпечно. Адже варто раз доторкнутися до спиртного, як уже знімається психологічний бар'єр і підліток вважає себе вправі випити з товаришами або навіть одному, якщо з'являється така можливість. Недарма в народі кажуть: "річки починаються зі струмочка, а пияцтво з чарочки".

У цілому мотиви вживання спиртного підлітками діляться на дві групи. В основі мотивів першої групи лежить бажання слідувати традиціям, відчувати нові відчуття, цікавість і т.п. Формуванню цих мотивів сприяють деякі властивості психіки неповнолітніх, що прокидається в них почуття дорослості, бажання бути як всі, прагнення наслідувати старшим і т.п. Віковими особливостями підлітків певною мірою можна пояснити і вживання ними спиртних напоїв "для хоробрості". Цей мотив пов'язаний з відсутністю у неповнолітніх життєвого досвіду, знань, що дозволяють їм вільно вступати в спілкування з оточуючими (наприклад, з особами більш старшого віку, дівчатами).

Особливої уваги заслуговує друга група мотивів споживання алкоголю, які формують пияцтво як тип поведінки правопорушників. У число цих мотивів входить прагнення позбутися від нудьги. У психології нудьгою називають особливий психічний стан особистості, пов'язаний з емоційним голодом. У підлітків цієї категорії істотно ослаблений або втрачений інтерес до пізнавальної діяльності. Підлітки, що вживають спиртне майже не займаються суспільною діяльністю. Істотні зрушення спостерігаються в них у сфері дозвілля. Ці хлопці менше цікавляться художньою літературою, рідко беруть участь у самодіяльності, майже не бувають в театрі, втрачають інтерес до серйозної музики, живопису. Нарешті, деякі підлітки споживають спиртне, щоб зняти з себе напругу, звільнитися від неприємних переживань. Напружений, тривожний стан може виникнути у зв'язку з певним положенням їх в сім'ї, шкільному колективі.

Проведення вільного часу переважно з друзями характерно для підлітків. І хоча підліткові групи складаються стихійно, їх складають хлопці, близькі за рівнем розвитку, запитам та інтересам. Але якщо підліткова група не об'єднана якоюсь корисною діяльністю, у ній переважає "порожнє" проведення часу нудьгуючих неповнолітніх і така група ставати сприятливим грунтом для розпиття спиртних напоїв.

Причини вживання алкоголю

Напевно, Ви неодноразово чули вираження: "вип'ємо, зігріємося". Вважається в побуті, що спирт є гарним засобом для зігрівання організму. Недарма спиртне часто називають "міцними напоями". Вважається, що спирт має лікувальну дію не тільки при простудних, але й при цілому ряді інших захворювань, у тому числі шлунково-кишкового тракту, наприклад при виразці шлунка. Лікарі ж навпаки вважають, що виразковому хворому категорично не можна приймати алкоголь. Де істина? Адже невеликі дози спиртного дійсно збуджують апетит.

Або інше, існуюче серед людей переконання: алкоголь збуджує, підбадьорює, покращує настрій, самопочуття, робить бесіду більш жвавою і цікавою, що важливо для компанії молодих людей. Недарма спиртне приймають "проти втоми", при нездужання, і практично на всіх святах.

Більше того, існує думка, що алкоголь є висококалорійним продуктом, що швидко забезпечує енергетичні потреби організму, що важливо, наприклад, в умовах походу і т.п. А в пиві і сухих виноградних винах до того ж є цілий набір вітамінів та ароматичних речовин. У медичній практиці використовують бактеріостатичні властивості спирту, вживаючи його для дезінфекції (при уколах і т.п.), готування ліків, але аж ніяк не для лікування хвороб.

Отже, алкоголь приймають для підняття настрою, для зігрівання організму, для попередження та лікування хвороб, зокрема як дезинфікуючий засіб, а також як засіб підвищення апетиту і енергетично цінний продукт. Де тут правда і де помилка?

Один з пироговских з'їздів російських лікарів прийняв резолюцію про шкоду алкоголю: "... немає жодного органу в людському тілі, який би не піддавався руйнівній дії алкоголю; алкоголь не володіє жодною такою дією, що не могло бути досягнуте іншим лікувальним засобом, що діє корисніше, безпечніше і надійніше, немає такого хворобливого стану, при якому необхідно призначати алкоголь на скільки-небудь тривалий час ".

Так що міркування про користь алкоголю - досить поширена помилка. Взяти хоча б очевидний факт - порушення апетиту після стопки горілки або вина. Але це тільки на короткий час, поки спирт викликав "запальний сік". Надалі прийом алкоголю, у тому числі пива, тільки шкодить травленню. Адже спиртне паралізує дію таких важливих органів як печінка і підшлункова залоза.

Видатний психіатр і суспільний діяч, борець з алкоголізмом, академік Володимир Михайлович Бехтерев (1857-1927) так охарактеризував психологічні причини пияцтва: "Вся справа в тому, що пияцтво є віковим злом, воно пустило глибокі коріння в нашому побуті і породило цілу систему диких питних звичаїв. Ці звичаї потребують пиття і частування вином у всякому разі ".

Потреба в алкоголі не входить у число природних життєвих потреб людини, як, наприклад, потреба в кисні або їжі, і тому сам по собі алкоголь не має спонукальної сили для людини. Потреба ця, як і деякі інші "потреби" людини (наприклад, паління) з'являється тому, що суспільство, по-перше, виробляє даний продукт і, по-друге, "відтворює" звичаї, форми, звички і забобони, пов'язані з його споживанням . Зрозуміло, що ці звички не властиві всім однаковою мірою.

Що люди п'ють і наслідки цього

У світі мікроскопічних організмів, мабуть, самі всюдисущі - дріжджові грибки.

Залиште на якийсь час у темному місці виноградний, фруктовий або ягідний сік. Він заграє. Це відбудеться тому, що знаходилися в соці грибки почали посилено розмножуватися. У процесі життєдіяльності вони перетворюють цукор (а також крохмаль) у винний або етиловий спирт.

Всякий, хто вивчав хімію, знає, що молекула цукру (глюкози) складається з 6 атомів вуглецю, 12 атомів водню і 6 атомів кисню - C6H12O6. Ферменти дріжджів ніби дроблять цю складну молекулу на окремі шматки, з'єднуючи їх потім у нові молекули. З C6H12O6 утворюються дві молекули вуглекислого газу - 2 CO2 (це бульбашки ми бачимо в бродячій рідини). Атоми, що залишилися, з'єднуються в дві молекули спирту (2 C2H5OH). З виснаженням запасу цукру припиняється і процес бродіння. Такий спрощено процес перетворення цукру або крохмалю в алкоголь.

Вихідним продуктом в одержанні етилового спирту є злаки, картопля, буряк, а також деякі покидьки паперового виробництва і деревина, осахаренная хімічним шляхом - дією кислот при високій температурі і тиску. Сирий етиловий спирт (сирець) містить багато домішок, у тому числі отруйних сивушних масел. Спирт очищають шляхом перегонки в особливих апаратах, але й в отриманому в такий спосіб спирті-ректифікаті, проте зберігається частина шкідливих для організму речовин.

Етиловий спирт широко застосовують у різних галузях народного господарства. Його використовують як розчинник, наприклад при виготовленні лаків, політур, у ряді хімічних реакцій для синтезу органічних барвників, фармакологічних препаратів, синтетичного каучуку. Етиловий спирт має дезинфікуючі властивості, його застосовують у медичних цілях. При виготовленні горілки використовують тільки очищений етиловий спирт.

Слід зупинитися на вживанні отруйних технічних рідин - різних сурогатів алкоголю. Їх вживають або помилково приймаючи за етиловий спирт, або навмисно зневажаючи небезпеками, як це роблять іноді запеклі п'яниці.

Так, метиловий спирт і етиленгліколь входять до складу антифризів. Володіючи низькою температурою замерзання, вони використовуються в системах охолодження різноманітних двигунів. Подібно звичайному спирту ці рідини здатні викликати сп'яніння, але через 10-12 годин після їх вживання з'являються ознаки важкого отруєння: головний біль, нудота, блювота, хитка хода, слабість (або короткочасне збудження), затемнення або навіть повна втрата свідомості. Смерть настає від мозкових розладів (через 1-2 доби) або поразки нирок (через 1-2 тижні). Метиловий спирт - нервово-судинний отрута, і його доза 100 грам смертельна для людей. Навіть невелика кількість цього спирту вражає зоровий нерв і систему оболонок ока (зокрема сітківку). Ще більш небезпечний дихлоретан (хлористий етилен), 10-15 грам якого викликають необоротні зміни в печінці та нирках.

Втім, шкідливі домішки утримуються й у продажному спиртному. Патофизиологическое вплив їх на організм обумовлено не тільки міцністю (процент спирту), але і численними, значно більш шкідливими домішками. Одним із супутників спиртних напоїв є метиловий спирт. Застосовуваний для обробки спиртного сірчистий ангідрид також далеко не нешкідливий. Зокрема, він руйнує необхідні організму вітаміни групи В.

Як бачите алкоголь і його сурогати далеко не нешкідливі, а наслідки їх вжитку небезпечні і потворні.

З чого починається пияцтво

Оцінка схильності до алкоголю

Залежність від алкоголю представляє в наше суспільстві дуже серйозну проблему. Велика кількість людей страждають від цієї напасті, настільки ж велика кількість тих, хто належить до групи ризику.

Необхідна медична допомога

Питання про те, чому одні стають залежними від алкоголю, а інші ні, до цих пір залишається спірним. Ясно одне: якщо хтось одного разу став жертвою алкогольної залежності, він може знайти вихід із такого становища тільки за допомогою фахівців, у тому числі психотерапевта.

Абстиненція є лише початковою фазою і часто вимагає стаціонарного лікування в спеціальній лікарні. Але навіть тоді, коли буде подолана фізична залежність від алкоголю, необхідно протягом тривалого часу продовжувати спостереження у лікаря. У кожного пацієнта в певній ситуації може виникнути сильне бажання прийняти алкоголь, і тоді дуже важко уникнути рецидиву.

Зараз з'явилися спеціальні препарати, відпускаються за рецептом лікаря, які сприяють вирішенню цієї проблеми. Ці препарати в рамках підтримуючої терапії знижують тягу до алкоголю і допомагають пацієнту в критичній ситуації утримуватися від прийому спиртного.

Стриманість - тривалий процес

На самому початку лікування з метою відвикання від спиртного необхідно, щоб пацієнт чітко зрозумів. Що він залежний від алкоголю, і захотів би сам подолати свою недугу.

Відповіді на наведені нижче питання допоможуть вам визначити ступінь схильності до алкоголізму. Постарайтеся чесно відповісти на них.

Намагався / ась я вже кілька разів обмежити споживання алкоголю?

Відчуваю я докори сумління від того, що я п'ю?

Чи приймаю я алкоголь вранці, щоб зняти похмілля?

Насилу я переношу критичні зауваження моїх товаришів по роботі й близьких з приводу споживання алкоголю?

Якщо ви ствердно відповіли принаймні на два запитання, ви ставитеся до групперіска і повинні якомога швидше прийняти відповідні заходи. Можна звернутися до лікаря або в місцеву наркологічну консультацію.

Стадії і форми сп'яніння й алкоголізму

Як часто деякі люди з гордістю відзначають в себе і своїх товаришів підвищену стійкість до спиртного, вважаючи, що це пов'язано з фізичним здоров'ям. А насправді підвищена стійкість до спиртного - перша ознака алкоголізму, що починається, симптом серйозного захворювання.

Для алкоголіка що чарка, що стакан, що пляшка вина - усе єдино. Вже від чарки спиртного він приходить у своєрідний стан ейфорії - збудження, яке тільки посилює його прагнення випити, а потім наступні дози мало змінюють його зовнішній вигляд, хоча в організмі відбуваються помітні зрушення.

Спочатку алкоголік виявляє надзвичайну активність, намагаючись "поза чергою" випити чергову стопку, починає бешкетувати або дуріти. Але остання крапля переповнює межі стійкості, алкоголік "відключається" від зовнішнього світу, впадаючи в забуття. Втрата контролю за кількістю випитого, непомірна жадібність до спиртного і супровідне це неконтрольоване, розв'язане, нерідко цинічне поводження - стійкі ознаки алкоголізму.

У п'яниці ослаблена воля - і не тільки до обмеження прийому алкоголю, але і по відношенню до інших, діловим сторонам повсякденному житті.

Нерідко під час святкових застіль можна спостерігати, як люди після випитих спиртних напоїв поводяться розв'язане, їхні рухи стають більш незграбними. Відразу помітно вплив на них алкоголю. І якщо запитати його учасників як часто вони випивають, більшість відповість, що нерегулярно.

Проте навіть після однократного прийому алкоголю в людей ніч проходить неспокійно, а на ранок вони встають розбитими, з опухлим лицем і хворою головою. Робочий день, як правило, виявляється зіпсованим, а якщо людина по роботі пов'язана з механізмами, наприклад із верстатом або автомашиною, вважай, що в цей день у нього різко підвищений ризик аварії або навіть катастрофи. У працівників розумової праці після прийому алкоголю грунтовно погіршуються розумові процеси, падає швидкість і точність обчислень, як говорять, робота валиться з рук.

Отже, навіть після нерегулярного, випадкового вживання алкоголю наступають серйозні неполадки в організмі, що свідчать про важке його отруєння. Якщо ж вживання алкоголю приймає систематичний характер, людина п'є за будь-що, вишукуючи будь-який привід, щоб напитися, то це вже називається побутовим пияцтвом. Для п'яниці не має значення сенс святкової події, йому байдуже чи схвалюють його поводження інші.

У цій стадії прилучення до спиртного значною мірою змінюється відношення питущого до навколишніх, до загальноприйнятих і допустимим нормам поведінки. Для п'яниці найближчими людьми стають товариші по чарці, хай навіть вони уперше виявилися за одним столом. Час, місце і обстановка, в якій люди п'ють, втрачають значення.

Таким чином, різниця між епізодичним прийомом спиртного і пияцтвом полягає не тільки в кількості випитого за один раз, а й у психологічній установці, що п'є.

У першому випадку людина відзначає будь-яке урочисте або значна подія, а в другому - п'є тільки щоб привести себе в стан сп'яніння. Якщо вчасно утримати людину від пияцтва, це попереджає його падіння і розвиток алкоголізму.

Щоб зрозуміти розвиток алкоголізму потрібно знати вплив алкоголю на нервову систему.

Вплив алкоголю на нервову систему. Вміст у крові

Алкоголь з шлунка потрапляє в кров через дві хвилини після вживання. Кров розносить його по всіх клітках організму. У першу чергу страждають клітини великих півкуль головного мозку. Погіршується умовно-рефлекторна діяльність людини, сповільнюється формування складних рухів, змінюється співвідношення процесів збудження і гальмування в центральній нервовій системі. Під впливом алкоголю порушуються довільні рухи, людина втрачає здатність управляти собою.

Проникнення алкоголю до клітин лобової частки кори розкріпачує емоції людини, з'являються невиправдана радість, дурний сміх, легкість у судженнях. Слідом за міцніючим збудженням у корі великих півкуль мозку виникає різке ослаблення процесів гальмування. Кора перестає контролювати роботу нижчих відділів головного мозку. Людина втрачає стриманість, соромливість, він говорить і робить те, чого ніколи не сказав і не зробив би будучи тверезим.

Кожна нова порція спиртного усе більше паралізує вищі нервові центри, немов зв'язуючи їх і не дозволяючи втручатися в діяльність нижчих відділів мозку: порушуються координація рухів, наприклад рух очей (предмети починають двоїтися), з'являється незграбна хитка хода.

Порушення роботи нервової системи та внутрішніх органів спостерігається при будь-якому вживанні алкоголю: одноразовому, епізодичному і систематичному.

Відомо, що порушення роботи нервової системи напряму пов'язані з концентрацією алкоголю в крові людини. Коли кількість алкоголю складає 0,04-0,05 відсотка, виключається кора головного мозку, людина втрачає контроль над собою, втрачає здатність розумно розмірковувати. При концентрації алкоголю в крові 0,1 відсотка пригнічуються більш глибокі відділи головного мозку, що контролюють рухи.

Рухи людини стають невпевненими і супроводжуються безпричинної радістю, пожвавленням, метушливістю. Проте у 15 відсотків людей алкоголь може викликати зневіру, бажання заснути. У міру збільшення вмісту алкоголю в крові послабляється здатність людини до слухових і зорових сприйнять, притупляється швидкість рухових реакцій.

Концентрація алкоголю, складова 0,2 відсотка, впливає на області мозку, що контролюють емоційне поводження людини. При цьому пробуджуються низинні інстинкти, з'являється раптова агресивність.

При концентрації алкоголю в крові 0,3 проценти людина хоча і знаходиться в свідомості, але не розуміє того, що бачить і чує. Цей стан називають алкогольним отупінням.

Концентрація алкоголю в крові 0,4 проценти веде до втрати свідомості. Людина засипає, подих його стає нерівним, відбувається мимовільне спорожнення сечового міхура. Чутливість відсутня.

При концентрації алкоголю в крові 0,6-0,7 відсотка може наступити смерть. У результаті епізодичного прийому алкоголю часто розвивається хвороблива пристрасть, нестримний потяг до алкоголю - алкоголізм

Алкоголь і материнство

Необхідно розповісти про те, як впливає алкоголь на жінок, оскільки жінками, є продовжувачем роду людського, закладається здоров'я майбутніх поколінь. Стан здоров'я дитини, підлітка в якійсь мірі визначає майбутні можливості дорослої людини.

Алкоголь, негативно позначаючись на здоров'я жінки, порушує й нормальне функціонування її статевих органів. Ось кілька цифр. Відомий російський дослідник С.З. Пащенков спостерігав протягом 5 років 3300 пацієнток, що лікувалися від хронічного алкоголізму. У 85,3 відсотка з них були хронічні захворювання, причому 40,6 відсотка жінок страждали захворюваннями статевої сфери.

У цілому, у жінок, що зловживають спиртним, у 2,5 рази частіше, ніж у непитущих, відзначаються різні гінекологічні захворювання. Зловживання алкоголем, руйнуючи організм жінки, виснажує її нервову й ендокринну системи і зрештою призводить до безпліддя. Крім того, жінки, що зловживають алкоголем, нерідко ведуть безладне статеве життя, що неминуче супроводжується запальними захворюваннями статевих органів і закінчується безплідністю.

Стан сп'яніння в момент зачаття може вкрай негативно позначитися на здоров'ї майбутньої дитини, тому що алкоголь небезпечний не тільки для дозріваючих статевих клітин, але може зіграти свою фатальну роль і в момент запліднення цілком повноцінних (нормальних) статевих клітин.

Причому сила впливу, що ушкоджує алкоголю в момент зачаття непередбачена: можуть бути як легкі порушення, так і важкі органічні ураження різноманітних органів і тканин майбутньої дитини.

Період від моменту зачаття до 3 місяців вагітності лікарі називають критичним у розвитку плоду, тому що в цей час відбувається інтенсивна закладка органів і формування тканин. Вживання алкоголю може призвести до спотворюючому впливу на плід, причому ушкодження буде сильніше, ніж на більш ранньому етапі критичного періоду впливав алкоголь.

У медичній літературі з'явився спеціальний термін, що позначає комплекс пороків у дітей, викликаних пошкоджуючим впливом алкоголю в період внутрішньоутробного розвитку - алкогольний синдром плоду (АСП) або синдром алкогольної фетопатії.

Для АСП характерні уроджені аномалії розвитку серця, зовнішніх статевих органів, порушення функції центральної нервової системи, низька маса тіла при народженні, відставання ребен6нка в рості і розвитку. У дітей з синдромом алкогольної фетопатії характерні риси особи: маленька голова, особливо особа, вузькі очі, специфічна складка вік, тонка верхня губа.

Вживання спиртних напоїв небезпечно на всьому протязі вагітності, тому що алкоголь легко проникає від матері через плаценту по кровоносних судинах, що харчує плід. Вплив алкоголю на плід у наступні місяці вагітності призводить до недоношеності, зниження маси тіла, народжених дітей, мертвонародження.

Годувальниця має пам'ятати, що алкоголь робить украй шкідливий вплив на організм грудного немовляти й у першу чергу на його нервову систему. Навіть незначні дози алкоголю, що потрапляють із молоком матері в організм немовляти, можуть викликати серйозні порушення в діяльності центральної нервової системи, а в окремих випадках навіть мати необоротні наслідки.

Дитина під впливом алкоголю стає неспокійним, погано спить, у нього можуть спостерігатися судоми, а в наступному і відставання в психічному розвитку. Якщо ж мати грудної дитини страждає хронічним алкоголізмом, і в організм немовляти регулярно потрапляє алкоголь, то, крім вищезгаданих ускладнень, у дитини може виникнути "синдром алкогольної залежності грудного віку".

Подібні випадки описані вченими минулого і сучасними дослідниками.

Руйнівник зростаючого організму

Вчені всього світу протягом майже сорока років все гучніше і тривожніше заявляють про небезпеку, яка підстерігає підростаюче покоління - дітей, підлітків, молодь. Мова йде про все зростаючий розмах споживання спиртних напоїв неповнолітніми. Так у США (штат Нью-Йорк) 91 відсоток 16-літніх учнів вживають алкогольні напої. У Канаді біля 90 процентів учнів 7-9 класів вживають спиртні напої. У ФРН 1 процент дітей 8-10 років у стані алкогольного сп'яніння затримується поліцією.

Мабуть, не треба володіти особливою уявою, щоб уявити собі шкоду, яку може викликати у підлітка хоч би однократне вживання вина або навіть пива. Сучасні дослідження дозволяють обгрунтовано стверджувати, що в тілі людини немає таких органів і тканин, які б не вражалися алкоголем.

Потрапивши в організм, він досить повільно (з швидкістю 0,1 г на 1 кг маси тіла в годину) розщеплюється в печінці. І лише 10 відсотків від загальної кількості прийнятого алкоголю виводиться з організму в незмінному вигляді. Алкоголь, що залишився, циркулює разом з кров'ю по всьому організму, поки не розщепиться весь. Висока проникність "молодих" тканин, їх насиченість водою дозволяє алкоголю швидко поширюватися по зростаючому організму.

Токсична дія алкоголю насамперед позначається на діяльності нервової системи. Якщо вміст алкоголю в крові прийняти за 1 (одиницю), то в печінці воно буде дорівнює 1,45, а в головному мозку - 1,75. Навіть невеликі дози алкоголю впливають на обмін в нервовій тканині, передачу нервових імпульсів. Одночасно порушується робота судин головного мозку: відбувається їх розширення, збільшення проникності, крововилив в тканину мозку.

У підлітковому віці мозкова тканина бідніша фосфором, багатша водою, перебуває в стадії структурного і функціонального вдосконалення, тому алкоголь особливо небезпечний для неї. Навіть однократні вживання спиртного можуть мати найсерйозніші наслідки.

Неодноразове або часте вживання алкоголю надає буквально спустошуючий вплив на психіку підлітка. При цьому затримується не тільки розвиток вищих форм мислення, вироблення етичних категорій і естетичних понять, але і втрачаються вже розвинені здібності. Підліток, що називається "тупіє" і інтелектуально, і емоційно, і етично.

Другою "мішенню" алкоголю є печінка. Саме тут, під дією ферментів відбувається його розщеплення. Якщо швидкість надходження алкоголю в клітки печінки вища за швидкість його розпаду, то відбувається накопичення алкоголю, що веде до ураження клітин печінки. Алкоголь порушує структуру клітин печінки, приводячи до переродження її тканин. При систематичних вживаннях спиртних напоїв жирові зміни в клітинах печінки призводять до омертвіння печінкової тканини - розвивається цироз печінки, вельми грізне захворювання, майже завжди супроводжуюче хронічний алкоголізм.

Дія алкоголю на печінку підлітка ще більш руйнівна, оскільки цей орган перебуває в стадії структурного і функціонального формування. Ураження кліток печінки приводить до порушення білкового і вуглецевого обміну, синтезу вітамінів і ферментів. Спиртні напої, можна сказати, "роз'їдають" слизову оболонку стравоходу, шлунка, порушують секрецію і склад шлункового соку, що утрудняє процес травлення і, в кінцевому рахунку, несприятливо позначається на рості і розвитку підлітка.

Таким чином, алкоголь ослабляє організм, гальмує формування і дозрівання його органів і систем, а в деяких випадках, наприклад при зловживанні, і зовсім зупиняє розвиток деяких функцій вищої нервової системи. Чим молодший організм, тим згубніше діє на нього алкоголь. Крім того, вживання алкогольних напоїв підлітками значно швидше, ніж у дорослих, веде до формування у них алкоголізму

Алкоголізм не звичка, а хвороба

Алкоголізм - важка хронічна хвороба, у більшості випадків важковиліковною. Вона розвивається на основі регулярного і тривалого вживання алкоголю і характеризується особливим патологічним станом організму: нестримним потягом до спиртного, зміною ступеня його переносимости і деградацією особистості. Для алкоголіка сп'яніння видається найкращим психічним станом.

Цей потяг не піддається розумним доводам припинити пити. Алкоголік спрямовує всю енергію, засоби і думки на добування спиртного, не зважаючи на реальну обстановку (наявністю грошей у родині, необхідність виходу на роботу і т.п.). Раз випивши, він прагне напитися до повного сп'яніння, до безпам'ятства. Як правило, алкоголіки не закушують, у них втрачається блювотний рефлекс і тому будь-яку кількість випитого залишається в організмі.

У зв'язку з цим говорять про підвищену переносимості алкоголю. Але насправді це патологічний стан, коли організм втратив здатність боротьби з алкогольною інтоксикацією шляхом блювоти й інших механізмів захисту.

На пізніх етапах алкоголізму переносимість спирту раптово знижується й у запеклого алкоголіка навіть малі дози вина викликають той же ефект, що великі кількості горілки в минулому. Для цієї стадії алкоголізму характерно важке похмілля після прийому алкоголю, погане самопочуття, дратівливість, злостивість. Під час так званого запою, коли людина п'є щодня, протягом багатьох днів, а то й тижнів, патологічні явища настільки виражені, що для їхньої ліквідації потрібна медична допомога.

Алкоголізм не звичка, а хвороба. Звичка контролюється свідомістю, від неї можна позбутися. Пристрасть до алкоголю перебороти складніше через отруєння організму. Близько 10 відсотків людей, що вживають алкоголь, стають алкоголіками. Алкоголізм - хвороба, що характеризується психічними і фізичними змінами в організмі. Алкоголізм розвивається за такою схемою:

Початкова фаза: сп'яніння з випаданням пам'яті, "затьмарення". Людина постійно думає про спиртне, їй здається, що випив недостатньо, він п'є "про запас", у нього розвивається жадібність до алкоголю. Однак він зберігає визнання своєї провини, уникає розмов про свою тягу до спиртного.

Критична фаза: утрата контролю над собою після першого ж ковтка алкоголю. Прагнення знайти виправдання своєму пияцтву, опір усім спробам запобігти його бажання випити. У людини розвивається зарозумілість, агресивність. Він обвинувачує навколишніх у своїх бідах. У нього починається запій, його друзями стають випадкові товариші по чарці. Він змушений піти з постійної роботи, втрачає інтерес до всього, що не має відношення до спиртного.

Хронічна фаза: щоденне похмілля, розпад особистості, помутніння пам'яті, суперечливість думки. Людина п'є сурогати алкоголю, технічні рідини, одеколон. У нього розвиваються безпідставні страхи, біла гарячка, інші алкогольні психози.

Одним з характерних ускладнень під час запою є біла гарячка.

Біла гарячка - найбільше що часто зустрічається алкогольний психоз. Вона виникає звичайно в стані похмілля, коли в п'яниці з'являються підсвідомий страх, безсоння, тремтіння рук, кошмари (погоні, нападу і т.п.), слухові і зорові обмани у вигляді шумів, дзвінків, руху тіней. Симптоми білої гарячки особливо виражені вночі. У хворого починаються яскраві переживання страхітливого характеру. Він бачить повзаючих навколо комах, пацюків, що нападають на нього чудовиськ, бандитів, відчуває біль від укусів, ударів, чує погрози.

Він бурхливо реагує на свої галюцинації: обороняється або біжить, рятуючись від переслідування. Вдень галюцинації дещо загасають, хоча хворий залишається збудженим, в нього трусяться руки, він метушливий і не може спокійно сидіти на одному місці.

Іншою формою психозу є алкогольне марення. Він виникає і після короткочасного пияцтва, але на відміну від білої гарячки не супроводжується галюцинаціями. Таких хворих переслідують нав'язливі думки. Найчастіше це марення підозрілості, переслідування, ревнощів. П'яниці, наприклад, здається, що проти нього влаштований змова. Не бачачи виходу з ситуації, він може скінчити життя самогубством.

Чорт з білої гарячки виявився справжнім

"Delirium tremens" - "тремтячі божевілля", а в просторіччі біла гарячка, за останній час набуло характеру епідемії. Число алкогольних психозів у росіян з 1994 року зросла, за оцінками фахівців, як мінімум у п'ять разів.

Як з'являється "білочка"? Людина п'є тиждень, другий, потім настає момент, коли його організм більше не в змозі споживати гірку. Він зупиняється.

Ось тут-то в його очах і починають миготіти неймовірні образи мешканців позамежного простору, зокрема, чорти, демони і тому подібні тварини. Людину починають переслідувати суцільні кошмари і жахи. Втім, трапляються і оригінальні бачення.

Як розповів оглядачеві "М-Е" московський нарколог Євген Нестеров, в одного його пацієнта деліріумний марення висловлювався в тому, що він став підозрювати дружину у зраді. Спочатку дружина дивувалася, коли її благовірний, примчавши з роботи, насамперед ліз під ліжко, в шафу і на антресоль, відшукуючи де тільки можна неіснуючого коханця. А потім ... "Обдурений чоловік" раптом відчув, що у нього на голові виростають роги. Через них йому доводилось переміщатися по квартирі лише рачки, інакше роги заважали. Бідній жінці довелося викликати лікарів, які тут же діагностували білу гарячку.

Хоча з алкогольними психозами людство познайомилося давно, їх механізм, а головне, природа галюцинацій до останнього часу залишалися загадкою. Наркологи лише розводили руками, а санітари тільки й встигали "відлякувати" чортів аміназином та іншими ліками.

Між тим в останнє десятиліття до боротьби з запоями підключилися представники нетрадиційної медицини. Багато з них вважають алкоголізм хворобою космічної, посилаючись при цьому на теорію рітмодінамікі. В її основі лежить принцип мінливості частоти. Це і взяли на озброєння екстрасенси Школи Арнольда Самойлова, що спеціалізуються на виведенні із запоїв. Застосувавши новаторську методику, вони без праці знайшли пояснення появі глюків.

Виявляється, в природі "білочки" закладена дестабілізація частотних характеристик головного мозку (електромагнітний принцип дії нервової системи було відкрито на початку століття).

Уявіть собі на хвилину, що ви здатні змінювати частотні коливання в нервових клітинах. Якщо частота сигналів у мозку буде збільшуватися, то, відповідно, видимі предмети зростуть у розмірах. У самому справі, алкоголіки часто бачать, як із щілин у підлозі вилазять гігантські таргани, а в повітрі з'являються мухи розміром із слона.

Потім, коли випромінювання змістяться у бік ультрафіолетового спектру, звичний навколишній світ поступово розсіюється, мов туман. Ось тут-то і з'являються чорти. Справжні, але з паралельного світу. Сонми цих загадкових створінь насправді крутяться у нас буквально під ногами. Однак людина з нормальною частотою зору не може їх розглянути. Але ось під впливом спирту, а особливо продуктів його напіврозпаду, сигнали, генерирующиеся в клітинах мозку, починають поступово змінювати свою частоту. Картина світу, що сприймається трансформується прямо на очах. При цьому алкоголіки зовсім не падають в непритомність при появі чортовиння. Вони продовжують жити у світі іншого частотного діапазону, який для них - друга реальність.

Коли природа розлади визначена, лікування - справа техніки. Розроблена прихильниками нетрадиційних поглядів методика проста і ефективна. Хворого поміщають в спеціальну камеру, що випромінює демодуляціонний сигнал. Він гасить гіпертрофовану кількість внутрішніх сигналів в нервовій системі, приводячи таким чином страждальця себе. Щоправда, подібна розкіш на сьогодні доступна поки що далеко не кожну жертву Деліріум.

Приборкання Бахуса

На жаль, у нас існує традицію влаштовувати випивки з приводу, а іноді і без приводу: п'ють в державні і навіть релігійні свята, п'ють "з радості" і "з горя", "відзначають" просування по службі, отримання зарплати, дні народження . Біда ще й у тому, що в Росії поширений так званий північний варіант: відразу багато спиртного, щоб домогтися сп'яніння.

Чи існують безпечні дози алкоголю?

Думки наркологів з цього приводу розходяться. Європейські фахівці вважають, що безпечний рівень коливається в межах 20-60 г на добу в перерахунку на чистий 100-відсотковий етанол для чоловіків (50-150 г горілки) і 10-40 г для жінок (25-100 г горілки). Регулярне вживання алкоголю, що перевищує цю кількість, призводить до токсичного отруєння організму. Більшість наших фахівців схильні вважати, що будь-яке регулярне вживання алкоголю вже є небезпечним.

Хронічний алкоголізм починається, коли людина втрачає контроль за кількістю випитого і у нього виникає непереборна тяга до чарки. За день він може випивати більше літра алкоголю. Втрата контролю за кількістю випитого свідчить про першій стадії хронічного алкоголізму. Потім виникає потреба "похмелитися" - сигнал, що хвороба перейшла в наступну стадію. Хронічний алкоголізм розвивається протягом 3-5 років систематичного пияцтва. Він може виникнути не тільки в молодому і середньому віці, але і у літніх людей.

Єдина можливість позбутися від захворювання - лікуватися і повністю припинити вживання алкоголю. Однак змусити хворих на алкоголізм лікуватися не так просто. Їм властиво заперечувати власне хвороблива пристрасть до алкоголю навіть тоді, коли пияцтво прийняло злоякісні форми і призводить до сімейних та службовим конфліктів. Звернення за медичною допомогою здається їм чимось ганебним. Вони бояться уславитися алкоголіками, хоча фактично стали ними. Лікувати ж алкоголізм примусово, наприклад, без відома хворого додавати ліки в його їжу, сьогодні заборонено законом.

Як виводять із запою?

Перш за все необхідно провести детоксикацію, тобто очистити організм від отрут, які утворилися внаслідок тривалого вживання алкоголю. Для цього застосовують різні сорбенти, розчини соди, унітіол. Нерідко звертаються до далеко не дешевим послуг лікарів, які, виїжджаючи на будинок, з допомогою крапельниці вводять внутрішньовенно комбіновані препарати. Вони знімають інтоксикацію і при необхідності підтримують життєво важливі Функції: дихання і серцеву діяльність.

Але навіть якщо із запою вдалося вийти самостійно, все одно потім краще звернутися до нарколога і грамотно провести активну протиалкогольне лікування. На цьому етапі пригнічується потяг до алкоголю. Призначаються антабусом, Цитрат карбамід кальцію, Метронідазол, Фуразолідон. Якщо під час лікування вилити, починається різке серцебиття, частішає дихання, з'являється стійка відраза до алкоголю. На подібному принципі грунтується і дія "торпедо", або еспералі. Це капсула з лікарською речовиною, яка вшивається під шкіру. При появі в крові алкоголю ліки виділяється з капсули і з'єднується з ним, викликаючи у пацієнта панічний страх смерті.

Антиалкогольное лікування має неодмінно поєднуватись з психотерапевтичними методами. Тут головна трудність у тому, що людина повинна хоча б три дні не пити, а для алкоголіка це велике випробування. За кордоном популярні тривалі психотерапевтичні програми, розраховані на 5-5 місяців і більше (наприклад, програма "12 кроків" і програми суспільства "Анонімні алкоголіки"). Лікування проводять як у стаціонарі, так і в амбулаторних умовах: 2-3 рази на тиждень пацієнт відвідує двох-трьох-годинні сеанси. У Росії робилися спроби впровадити подібні програми, до них виявили цікавість багато: на тривалий курс лікування не вистачає ні коштів, ні терпіння.

У нас більше прийняті короткі курси стресовій гіпнотерапії, а також условнорефлекторная терапія, коли потяг до алкоголю пригнічується за допомогою впливу на біологічно активні точки лазером, припіканням або голками. В останні роки до цих методів додалося кодування. У підсвідомість пацієнта вводять "код" - уявлення про небезпеку вживання алкоголю. Це лікування проводиться за один день, як правило, в групі 20-50 чоловік. Подібна психотерапія витримала випробування часом і настільки популярна у хворих та їхніх родичів, що відтіснила інші активні методи лікування.

Навряд чи це правомірно, оскільки метод потрібно підбирати індивідуально. І найважливіше - пам'ятати, що найбільш ефективно все-таки комплексне лікування. Це підтверджує і світова практика. Етап реабілітації сім'ї повинен тут бути обов'язково - адже алкоголік завдає рідним велику психічну травму. Інше питання, чи буде родині по кишені таке лікування. Багато пацієнтів обізнані про малу ефективність окремо взятого етапу лікування і тим не менше з фінансових міркувань задовольняються, наприклад, одним лише викликом лікаря додому зняти запій або похмілля. І незабаром знову зриваються.

Як в домашніх умовах допомогти людині в стані важкого алкогольного сп'яніння?

Перш за все, необхідно попередити погіршення його стану. Для цього потрібно викликати блювоту - видалити залишився в шлунку спиртне. Велика кількість води тут малоефективно: вода може потрапити в трахею, а крім того, не завжди вдається дати сп'янілого людині потрібну порцію. Малий об'єм рідини лише прискорить всмоктування в кров алкоголю зі шлунка і посилить сп'яніння.

Найбезпечніший спосіб - "два пальця в рот". При цьому верхню частину тулуба потрібно опустити. Можна дати Корвалол, Валокордин, Кордіамін. Засоби, що розширюють судини серця (Нітрогліцерин, Валідол), показані при болях в області серця - в тому випадку, якщо людина приймала їх раніше за призначенням лікаря.

Якщо шкірні покриви сп'янілого червоні й гарячі на дотик, його слід заспокоїти і вкласти спати. Якщо він похолов і зблід - укрити теплою ковдрою, до ступень докласти гарячу грілку, дати понюхати нашатирний спирт.

Виведення із запою вдома

Для швидкого зняття сп'яніння:

1 чайну ложку нашатирного спирту розвести у склянці води - випити залпом

Рясне питво:

Не менше 3 - х літрів рідини на добу (молоко, соки, розсоли, газована лужна вода "Боржомі", а також 1 ст. Ложку 9% оцту розвести в 1 літрі кип'яченої води, додати варення на смак - пити протягом дня). При набряках прийняти сечогінні (верошпірон - 4 таблетки або тріампур: 1-2 таблетки).

Дієта:

Густий бульйон, особливо з кісткової баранини (хаш) або з кісткової яловичини; Щи з кислої капусти; Мед.

Аспірин:

По 1 таблетці 2 рази протягом дня.

Поліфепан:

По 1 ст. ложці 3 рази на день, запивати водою, за 1 годину до їжі і прийому ліків.

Феназепам:

Вранці та вдень по 1 таблетці. На ніч 2 - 4 таблетки.

Ноотропіл:

По 3 капсули вранці та вдень до їжі. Увечері не приймати.

Вітамінні комплекси:

Вітамін "С" "UPSA" 1 таблетка 3 рази на день. Вітаміни "Сentrum", або "Vitrum", або "оліговіт" приймати в подвоєною дозі, зазначеної на упаковці. При алергії відмінити прийом вітамінів або прийняти одну таблетку димедролу.

Контрастний душ:

Зі зміною гарячої та холодної води.