Їжа та її вплив на лікарські засоби.
Введення .. 2
Процеси в шлунково-кишковому тракті. 2
Рекомендації щодо прийому ліків. 3
Вплив складу їжі на ліки. 5
Висновок .. 5
Щоб легше було це зрозуміти, необхідно знати, що відбувається в нашому шлунку в різний час після прийому їжі.
Їжа, перемішана з шлунковим соком, переходить в початковий відділ тонкого кишечника - дванадцятипалу кишку. Туди ж надходить жовч, яка виробляється печінкою, і панкреатичний сік, що виділяється підшлунковою залозою. Завдяки вмісту великої кількості травних ферментів у панкреатическом соку і біологічно активних речовин в жовчі починається активний процес перетравлення їжі. На відміну від панкреатичного соку жовч виділяється постійно, включаючи проміжки між прийомами їжі. Надмірна кількість жовчі надходить у жовчний міхур, де створює резерв для потреб організму.
Якщо немає інших вказівок в інструкції або у призначенні лікаря, ліки краще приймати натщесерце за 30 хв до їди, так як взаємодія з їжею і травними соками може порушити механізм всмоктування або призвести до зміни властивостей ліків.
Натщесерце приймають:
- Всі настоянки, настої, відвари і їм подібні препарати, виготовлені з рослинної сировини. Вони містять суму діючих речовин, деякі з яких під впливом соляної кислоти шлунка можуть перетравлюватиметься і переходити на неактивні форми. Крім того, під впливом їжі можливе порушення окремих компонентів таких препаратів і, як наслідок, недостатнє і спотворене вплив;
- Всі препарати кальцію, хоча деякі з них (наприклад, кальцію хлорид) надають виражене подразнюючу дію. Обумовлено це тим, що кальцій, зв'язуючись з жирними та іншими кислотами, утворює нерозчинні сполуки. Тому прийом таких препаратів як кальцію гліцерофосфат, кальцію хлорид, кальцію глюконат і тому подібних під час або після їжі, принаймні, марний. Щоб уникнути дратівної дії, краще запивати такі препарати молоком, киселем або рисовим відваром;
- Ліки, які хоча і всмоктуються з їжею, але з якихось причин надають несприятливий вплив на травлення або розслаблюють гладку мускулатуру. Як приклад можна навести засіб, що усуває або послаблює спазми гладкої мускулатури (спазмолітик) дротаверин (відомий всім як Но-шпа) та інші.
- Тетрациклін, так як він добре розчиняється в кислотах. Але не треба запивати його (так само, як і доксициклін, метацікллн та інші тетрациклінові антибіотики) молоком, тому що він зв'язується з кальцієм, якого досить багато в цьому продукті.
Під час їжі або відразу після їжі беруть всі полівітамінні препарати.
Відразу після їжі краще приймати препарати, подразнюють слизову оболонку шлунка: індометацин, ацетилсаліцилову кислоту, стероїди, метронідазол, резерпін та інші.
Особливу групу складають ліки, які повинні діяти безпосередньо на шлунок або на сам процес травлення. Так, кошти, що знижують кислотність шлункового соку (антациди), а також кошти, що ослабляють подразнюючу вплив їжі на хворий шлунок і попереджуючі рясне виділення шлункового соку, приймають зазвичай за 30 хв. до їжі. За 10-15 хв до їди рекомендується приймати засоби, що стимулюють секрецію травних залоз (гіркоти), і жовчогінні засоби. Замінники шлункового соку беруть разом з їжею, а замінники жовчі (наприклад, Алохол) в кінці або відразу після їжі. Препарати, що містять травні ферменти і сприяють переварюванню їжі (наприклад, Мезим форте), приймають зазвичай перед їжею, під час їжі або відразу після їжі. Засоби, що пригнічують виділення соляної кислоти в шлунковий сік, типу циметидину слід приймати відразу або невдовзі після їжі, в іншому випадку вони блокують травлення на самій першій стадії.
Введення .. 2
Процеси в шлунково-кишковому тракті. 2
Рекомендації щодо прийому ліків. 3
Вплив складу їжі на ліки. 5
Висновок .. 5
Введення
Будь-які ліки, що купується в аптеці, супроводжувалась спеціальною інструкцією із застосування. Але чи часто ми уважно ставимося до цієї інформації? Між тим, дотримання (чи недотримання) правил прийому може надати великий, якщо не вирішальний, вплив на дію ліків. Наприклад, при прийомі всередину їжа, а також шлунковий сік, травні ферменти, жовч, які виділяються в процесі її перетравлення, можуть взаємодіяти з ліками і змінювати їх властивості. Саме тому зовсім не байдуже, коли ліки буде прийнято: натщесерце, під час або після їжі.Щоб легше було це зрозуміти, необхідно знати, що відбувається в нашому шлунку в різний час після прийому їжі.
Процеси в шлунково-кишковому тракті.
Через 4 год після їжі або за 30 хв. до наступного прийому їжі (такий час називають "натщесерце") шлунок порожній, кількість шлункового соку в ньому мінімально (буквально кілька столових ложок). Шлунковий сік (продукт, що виділяється залозами шлунка в процесі травлення) в цей час містить мало соляної кислоти. З наближенням сніданку, обіду чи вечері кількість шлункового соку і соляної кислоти в ньому зростає, а з першими порціями їжі його виділення починається особливо рясно. У міру надходження їжі в шлунок кислотність шлункового соку поступово знижується за рахунок його нейтралізації їжею (особливо, у випадку споживання яєць чи молока). Однак протягом 1-2 год після їжі вона знову зростає, оскільки шлунок до цього часу звільняється від їжі, а виділення шлункового соку ще триває. Особливо сильно така вторинна кислотність проявляється після споживання жирного смаженого м'яса або чорного хліба. Усі, кому відома печія, можуть підтвердити це. Крім того, при вживанні жирної їжі її вихід із шлунка затримується і іноді навіть можливий закид панкреатичного соку, що виробляється підшлунковою залозою, з кишечнику в шлунок (так званий рефлюкс).Їжа, перемішана з шлунковим соком, переходить в початковий відділ тонкого кишечника - дванадцятипалу кишку. Туди ж надходить жовч, яка виробляється печінкою, і панкреатичний сік, що виділяється підшлунковою залозою. Завдяки вмісту великої кількості травних ферментів у панкреатическом соку і біологічно активних речовин в жовчі починається активний процес перетравлення їжі. На відміну від панкреатичного соку жовч виділяється постійно, включаючи проміжки між прийомами їжі. Надмірна кількість жовчі надходить у жовчний міхур, де створює резерв для потреб організму.
Рекомендації щодо прийому ліків.
Тепер, вже знаючи, що відбувається з їжею в нашому шлунку і кишечнику протягом дня, можна відповісти на запитання, коли краще приймати ліки: до, під час або після їжі?Якщо немає інших вказівок в інструкції або у призначенні лікаря, ліки краще приймати натщесерце за 30 хв до їди, так як взаємодія з їжею і травними соками може порушити механізм всмоктування або призвести до зміни властивостей ліків.
Натщесерце приймають:
- Всі настоянки, настої, відвари і їм подібні препарати, виготовлені з рослинної сировини. Вони містять суму діючих речовин, деякі з яких під впливом соляної кислоти шлунка можуть перетравлюватиметься і переходити на неактивні форми. Крім того, під впливом їжі можливе порушення окремих компонентів таких препаратів і, як наслідок, недостатнє і спотворене вплив;
- Всі препарати кальцію, хоча деякі з них (наприклад, кальцію хлорид) надають виражене подразнюючу дію. Обумовлено це тим, що кальцій, зв'язуючись з жирними та іншими кислотами, утворює нерозчинні сполуки. Тому прийом таких препаратів як кальцію гліцерофосфат, кальцію хлорид, кальцію глюконат і тому подібних під час або після їжі, принаймні, марний. Щоб уникнути дратівної дії, краще запивати такі препарати молоком, киселем або рисовим відваром;
- Ліки, які хоча і всмоктуються з їжею, але з якихось причин надають несприятливий вплив на травлення або розслаблюють гладку мускулатуру. Як приклад можна навести засіб, що усуває або послаблює спазми гладкої мускулатури (спазмолітик) дротаверин (відомий всім як Но-шпа) та інші.
- Тетрациклін, так як він добре розчиняється в кислотах. Але не треба запивати його (так само, як і доксициклін, метацікллн та інші тетрациклінові антибіотики) молоком, тому що він зв'язується з кальцієм, якого досить багато в цьому продукті.
Під час їжі або відразу після їжі беруть всі полівітамінні препарати.
Відразу після їжі краще приймати препарати, подразнюють слизову оболонку шлунка: індометацин, ацетилсаліцилову кислоту, стероїди, метронідазол, резерпін та інші.
Особливу групу складають ліки, які повинні діяти безпосередньо на шлунок або на сам процес травлення. Так, кошти, що знижують кислотність шлункового соку (антациди), а також кошти, що ослабляють подразнюючу вплив їжі на хворий шлунок і попереджуючі рясне виділення шлункового соку, приймають зазвичай за 30 хв. до їжі. За 10-15 хв до їди рекомендується приймати засоби, що стимулюють секрецію травних залоз (гіркоти), і жовчогінні засоби. Замінники шлункового соку беруть разом з їжею, а замінники жовчі (наприклад, Алохол) в кінці або відразу після їжі. Препарати, що містять травні ферменти і сприяють переварюванню їжі (наприклад, Мезим форте), приймають зазвичай перед їжею, під час їжі або відразу після їжі. Засоби, що пригнічують виділення соляної кислоти в шлунковий сік, типу циметидину слід приймати відразу або невдовзі після їжі, в іншому випадку вони блокують травлення на самій першій стадії.