1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
Ім'я файлу: kocbyru-kid.doc
Розширення: doc
Розмір: 3237кб.
Дата: 24.03.2023
скачати
Пов'язані файли:
Згідно теорії споживчих цінностей Шета-Ньюмана-Гросса.docx
РПНП_Трудове право_081_2020.docx
ысторыя,выдповыды.docx
53ba423c-8fb6-4c54-9391-9921ed6b1899.docx
ОВВО КР 1.doc
refoit (1).docx
dobro-pozalovat-v-USA.pptx
Буклет-2017-2.docx
Lab 5 (2).docx
Індивідуальне завдання №6 Єфименко О. 13Мд-СОукр.docx
Модуль 2.docx
Nahorniuk_bakalavr.docx

Что надо знать родителям о скарлатине, дифтерии полиомиелите, ветряной оспе





Скарлатина



Это заболевание относится к группе инфекций, вызываемых стрептококками, поэтому заразиться можно не только от больного скарлатиной, но в некоторых случаях и от больных стрептококковой ангиной или назофарингитом. И, наоборот, люди, бывшие в контакте с больным скарлатиной, могут заболеть ангиной.
Больной становится заразным с момента заболевания. Длительность этого периода зависит от того, как протекает болезнь; если без осложнений, то уже через 7-10 дней выделение стрептококка прекращается. Если же развиваются осложнения, особенно гнойные, то заразный период затягивается. Длительно могут выделять стрептококк и больные, у которых имеются хронические заболевания носоглотки - тонзиллит, ринофарингит.
Инфекция передается капельным путем при контакте с больным, но возможна и ее передача через игрушки, книги, общее полотенце.
Инкубационный период обычно короткий - от 2 до 7 дней, но он может сокращаться до суток или удлиняться до 12 дней.
Заболевание, как правило, начинается остро внезапным повышением гемпературы, рвотой, болью в горле. Через несколько часов, а иногда на другой день появляется сыпь, обычно в виде мелких точек на фоне покрасневшей кожи. Особенно густо располагается она на щеках, которые становятся ярко-красными, оттеняя бледный, не покрытый сыпью носогубной треугольник. Другие типичные места интенсивной сыпи - на боках, внизу живота, в паку, подмышечных впадинах, под коленями.
Сыпь держится 3-5 дней, но она может исчезать и намного раньше. Легкая скарлатина обычно протекает с кратковременными высыпаниями.


Самый постоянный признак скарлатины - ангина; весь зев (миндалины, язычак, дужки) становится ярко-красным. Язык в первые дни покрывается густым серо-желтым налетом, а со 2-3-го дня начинает очищаться с краев и с кончика, становясь тоже ярко-красным, с выраженными сосочками («малиновый язык»).
Конечно, все это наиболее типичные симптомы; вариантов течения болезни много, и в них разберется врач. Маме надо лишь внимательно последить за ребенком и подробно рассказывать врачу обо всех изменениях его состояния.
Бывает, что диагноз скарлатины по ее ранним признакам установить не удается, и тогда приобретает значение поздний симптом - шелушение кожи, которое начинается на 2-3-й неделе.
Наиболее частые осложнения скарлатины - отит, лимфаденит, нефрит. Они возможны и в тех случаях, когда скарлатина протекает легко, поэтому независимо от тяжести заболевания ребенку назначают антибиотики. Опыт показал, что лечение этими препаратами облегчает течение заболевания, ускоряет выздоровление и, что очень важно, предупреждает осложнения.
Специальной диеты при скарлатине не требуется, ребенка следует кормить соответственно возрасту, исключив трудно усвояемые, жирные и острые блюда.

В первые 5--6 дней ребенок должен оставаться в постели, потом, если он себя чувствует хорошо, разрешите ему вставать, но до одиннадцатого дня режим остается домашним. Детский сад, школу (первый-второй классы) можно посещать не раньше чем через 22 дня от начала заболевания.




Дифтерия



Возбудитель этого тяжелого инфекционного заболевания – токсигенная дифтерийная палочка, обладающая способностью вырабатывать сильный экзотоксин (яд). Действием экзотоксина и обусловлена тяжесть дифтерии.

Источник инфекции - больной человек или здоровый носитель токсигенной палочки. Инкубационный период- 2-10 дней.

Чаще всего (в 90--95 % случаев) Дифтерийная палочка проникает через слизистую оболочку миндалин, начинает размножаться и выделять экзотоксин.

Характерный признак дифтерийного зева - сероватая, с перламутровым блеском пленка, покрывающая всю миндалину, или в виде островков. Именно по наличию характерной пленки дифтерию отличают от тяжелой ангины. На, чтобы не ошибиться в диагнозе, во всех сколько-нибудь подозрительных случаях обязательно делают бактериологический анализ.

Особенно тяжело протекает токсическая дифтерия зева. С первых часов температура повышается до 40°, ребенок становится вялым, сонливым, жалует-

ся на сильную слабость, головную боль, боль в горле, иногда в животе. Зев становится красным, отечным, миндалины могут отекать настолько, что почти смыкаются. Отек появляется и на шее, достигая ее середины, даже ключицы.
Если вовремя не принять мер, могут развиться тяжелые осложнения, угрожающие жизни ребенка. И потому главное, что надо знать и твердо помнить родителям: при малейшем подозрении на дифтерию выжидание недопустимо!
Фактор времени играет при лечении дифтерии решающую роль. Главное средство, применяемое при этом заболевании, - противодифтерийная сыворотка, и чем раньше она введена, тем больше надежд на благоприятный исход.
Ребенка, заболевшего дифтерией, госпитализируют прежде всего потому, что в домашних условиях невозможно применить все те методы лечения, которые ему требуются для поддержания сердечной деятельности, снятия симптомов общей интоксикации организма, предотвращения осложнений.

Сейчас благодаря массовому применению профилактических прививок дифтерия стала относительно редким заболеванием. Но она не ликвидирована полностью, и непривитой ребенок может заболеть. Напомним, что согласно прививочному календарю вакцинацию против дифтерии, коклюша и столбняка проводят комбинированной вакциной АКДС. Начинают ее в три месяца, вводя вакцину троекратно, с интервалом в полтора месяца. Через полтора-два года после окончания вакцинации проводится первая ревакцинация, в 9 лет - вторая (против дифтерии и столбняка), в 16- третья.

Заболеть дифтерией может в редких случаях и привитой ребенок, но у него заболевание протекает в легкой форме, без осложнений.




Полиомиелит



Как и дифтерия, эта инфекция благодаря массовым профилактическим прививкам стала сейчас очень редкой. Но опасность еще полностью не миновала, особенно для непривитого ребенка.

Источник инфекции - больной или вирусоноситель. Вирус выделяется с фекалиями, причем долго- неделями, а иногда и месяцами. Он содержится и в носоглоточной слизи, но уже более короткое время - 1-2 недели.
Полиомиелит передается двумя путями - тем же, что и кишечные инфекции (немытые овощи, фрукты, грязные руки), и воздушно-капельным - при контакте с больным. Особенно опасен контакт в течение 3-5 последних дней инкубационного периода и в первые 3--5 дней болезни.

Инкубационный период колеблется от 5 до 35 дней, но чаще всего составляет 10-12 дней. Хотя для полиомиелита характерно поражение нервной системы с последующими параличами, он может протекать и легко, без параличей.

Проявления болезни очень разнообразны. Повышение температуры, рвота, боль в животе, насморк, трахеит, краснота в горле - все это признаки, которые могут быть и при других, гораздо более безобидных заболеваниях. Но вот что должно насторожить: необычная вялость и сонливость ребенка; боль в различных участках тела, особенно при сгибании головы и спины; запрокидывание головы; «симптом треножника»: садясь, ребенок опирается отведенными назад руками.
Препаралитическая стадия болезни продолжается 2-5 дней. К 4-5-му дню температура снижается, и на фоне этого кажущегося улучшения неожиданно наступает паралич, чаще всего мышц ног, реже - рук, шеи, туловища.
Конечно, очень важно, чтобы ребенок как можно раньше оказался в больнице. И даже если госпитализацию предлагают только для уточнения диагноза, отказываться и медлить нельзя!
У некоторых детей, и особенно у привитых, полиомиелит протекает стерто, почти бессимптомно. Но если вы заметите, что у ребенка появилась мышечная слабость, он стал как бы прихрамывать, подволакивать ногу - покажите его врачу! Возможно, что это проявление полиомиелита, и, чтобы ликвидировать хромоту, необходимо лечение.
Против полиомиелита есть надежная защита - профилактические прививки. Вакцина практически не вызывает никаких побочных реакций, ее дают ребенку одновременно с прививкой АКДС.





Ветряная оспа



Самый характерный признак этого заболевания - появление на коже и слизистых оболочках мелких пузырьков с прозрачным, чуть желтоватым содержимым.
Заражение происходит воздушно-капельным путем при контакте с больным ветряной оспой уже в последние дни инкубационного периода и в течение всего периода высыпания. Заразиться можно и от больного опоясывающим лишаем, так как возбудители этих инфекций схожи.

Восприимчивость к ветряной оспе высокая, не болеют только дети первых месяцев жизни.

Инкубационный период- от 11 до 21 дня, в среднем- 14 дней. Обычно заболевание начинается остро: повышается температура, и почти сразу же образуются первые пузырьки. Для ветряной оспы характерно их появление не постепенно, а этапами с промежутками в 1-2 дня, поэтому одновременно на коже можно видеть не только пузырьки, но и пятнышки, и папулки, и подсыхающие корочки. Больной, у которого высыпания закончились, уже не заразен.

Как правило, заболевание протекает нетяжело, лекарственное лечение не требуется, но ребенку необходим тщательный гигиенический уход, который не только облегчает его состояние, уменьшает зуд, но и способствует предупреждению гнойных осложнений.
Надо следить, чтобы ребенок не расчесывал кожу, так как расчесы могут стать воротами для проникновения вторичной инфекции.
Пузырьки смазывают 1 %-ным раствором бриллиантового зеленого. Кроме того, не только можно, но и нужно делать общие ванны со слабым раствором перманганата калия; обязательно полоскание рта после еды.
Диеты при ветряной оспе не требуется, но пока у ребенка держится высокая температура, для него предпочтительнее легкоусвояемые молочные и овощные блюда, а мясные - молотые, паровые. Давайте ему прохладное питье - чай с лимоном, ягодные морсы, соки, компоты.
Необходимость постельного режима определяется состоянием ребенка: если он чувствует себя хорошо, режим может быть домашним.
Детям до трех лет, которые были в контакте с больным ветряной оспой и ранее не болели, не разрешается посещать детские учреждения с 10-го по 21-й день с момента контакта.
Ветряная оспа может иногда протекать и атипично, давать осложнения (лимфаденит, рожа, абсцесс и даже менингоэнцефалит). В этих случаях, конечно, требуется лечение в стационаре.




Полоскание горла
«Как научить ребенка полоскать горло? И чем заменить полоскание, если научить не удается?» - такие вопросы задали родители двухлетних близнецов.




Научить, считают отоларингологи, можно только примером: показать, как это делается, и пояснить, что надо набрать в рот воду и, не глотая ее, запрокинув голову, произносить звук «р-р-р». Раньше 3-4 лет ребенок эту науку освоить не может, и до этого возраста полоскание, которое обычно назначают при ангине, респираторных инфекциях, можно заменить теплым питьем. Полезны настои ромашки, шалфея, мать-и-мачехи, зверобоя. Способ их приготовления указан на упаковке.
Можно давать настой каждой травы в отдельности, можно смешивать их, мо с таким расчетом, чтобы получалась столовая ложка сбора трав на стакан воды. Пить настой надо по две-три чайные ложки каждые два-три часа.

Можно самим приготовитьминдальное молоко?
Ответ на этот вопрос мы нашли в книге Е. Д. Марьясиса и А. А. Дубровского «Лечение дерматозов у детей».
Авторы рекомендуют следующий способ: очищенный от скорлупы миндаль в течение 12 часов надо вымачивать в холодной воде, после чего снять с зерен кожицу, промыть их, пропустить через мясорубку и растолочь в ступке до образования однородной кашицеобразной массы. 125 граммов такой кашицы размешать в 500 миллилитрах воды, профильтровать через марлю и кипятить в течение 25-30 минут.
Миндальное молоко готово. Детям грудного возраста его дают по назначению врача в смеси с овощным отваром, из расчета 500 миллилитров овощного отвара на весь объем полученного молока. Туда же добавляют 50 миллилитров сахарного сиропа.



«Зеркальное» письмо



Бабушку встревожило, что ее шестилетний внук, овладев грамотой, упорно пишет левой рукой и к тому же «наоборот», то есть справа налево.
Волноваться не надо: такие попытки «зеркального» письма нередко возникают у леворуких детей. Если вы будете мягко указывать ребенку на его ошибку, он быстро усвоит правильное направление письма.
Но, напомним, что, приучая леворукого ребенка писать слева направо, не надо принуждать его брать карандаш обязательно в правую руку. Специалисты считают, что настойчивое переучивание может способствовать развитию невроза.



«Моржевание» -

не для малыша!
«Я видела несколько раз, как зимой купали в проруби грудного ребенка. Хочу растить своего годовалого сына таким же закаленным. Как подготовить его к моржеванию?» -- спрашивает мама.



Отвечаем: «Моржевание» детям дошкольного возраста противопоказано. К такому выводу пришли участники Всесоюзной конференции, посвященной закаливанию детей. Вместо рискованного для ребенка купания в проруби они рекомендовали традиционные, доступные, безопасные и в то же время эффективные методы закаливания. Это воздушные ванны, обтирания и обливания прохладной водой, контрастные ножные ванны.




Как подогреть капли?
«Врач назначил моему ребенку капли в ухо и предупредил, что их надо подогреть, но я не успела спросить - как? Поставить пузырек в горячую воду?»



Нет, подогревать надо только то количество, которое вы должны закапать. Набрав капли в хорошо промытую горячей водой пипетку, подымите ее вверх, так, чтобы жидкость перетекла в резиновую трубочку, и опустите ее в чашку с горячей водой. Капли согреются моментально.

Детолакт в термосе?
Многие мамы, отправляясь с грудным ребенком на целый день в парк, за город или уезжая куда-нибудь поездом, спрашивают: можно ли заранее развести сухую смесь, например, детолакт, на 2-3 кормления и хранить ее в теплом виде в термосе?
Нет, это рискованно. При приготовлении смеси в нее могут попасть из воздуха, с рук, с посуды микробы.

Пока их мало, они не способны повредить ребенку, но за 8-10 часов в тепле их количество увеличится и может стать небезопасным. Надежнее брать с собой разведенную смесь не в термосе, а в бутылочках. Вполне допустимо, чтобы ребенок получил смесь не подогретой, а комнатной температуры.

Сколько нужно молока ребенку 3-7 лет?
Специалисты подсчитали: в этом возрасте детям требуется 500-600 граммов молока в день, включая, разумеется, и то, которое уходит на приготовление каши, овощного пюре, омлета. Очень полезно часть молока заменять кефиром.
Утреннюю порцию молока, к примеру, ребенок получает с кашей, чашка молока или кефира дается на полдник, чашка- за ужином.
Между завтраком, обедом, ужином молока давать не следует - ведь молоко не питье, а еда, оно содержит 13 % сухого вещества, включающего белки, углеводы, жир. Избыток молока снижает аппетит и может, вытесняя другие полезные блюда, в частности мясные, способствовать развитию у ребенка анемии.




Ребенок за столом



Вашему малышу исполнился год. Теперь он уже не грудной, он перешагнул первый важный рубеж своей жизни и вступил в новый возраст, который называют ранним, или ясельным. Уже забыта или почти забыта пустышка. Из обихода постепенно ушли бутылочки с сосками - разве что еще ненадолго осталась одна - для последнего, ночного кормления молоком или кефиром. После полутора лет необходимость в нем обычно отпадает, и малыш переходит на новый режим питания: четыре раза в день. Да и рацион его расширяется, приближаясь к рациону взрослого.
На завтрак, например, давайте ему кашу (150 граммов) и омлет (50 граммов) или овощное, картофельное пюре (150 граммов) с котлеткой (30 граммов); на обед овощной суп или борщ, бульон (50 граммов), мясное или рыбное блюдо (50 граммов) с гарниром (100 граммов), фруктовый сок, или тертое яблоко, или (зимой) фруктовые консервы для детского питания.
На втором году жизни ребенок еще плохо умеет жевать, ест медленно, много проливает. У мамы подчас не хватает терпения, и она сливает в одну тарелку и первое и второе блюда, создавая неаппетитное месиво, например, из супа, котлеты и хлеба.
Допустим, что таким образом ребенок быстрее съест все положенное. Но он не получает необходимых вкусовых ощущений, не приучается к порядку еды, свойственному более старшему возрасту. Так что набирайтесь терпения и кормите, не упрощая!
В ежедневном рационе ребенка по-прежнему обязательны молочные продукты. Желательно, чтобы каждый день он получал 600-650 миллилитров молока, кефира (включая молоко, идущее на приготовление каш), 40-50 граммов творога, сыр - натертый или ломтиком.
До года ребенку вы давали только яичный желток. Сейчас можно через день давать целое яйцо всмятку или омлет. Мясные блюда разрешается готовить из говядины, телятины, курицы, кролика, нежирной свинины. Рыбу можно давать практически любую, кроме жирной. Некоторые мамы считают треску, хек, макрорус второсортными продуктами. И напрасно! Рыба усваивается лучше, чем


мясо, к тому же она богата минеральными веществами - соединениями фосфора, кальция, магния, железа, йода. Все это необходимо растущему организму, потому специалисты по детскому питанию советуют давать детям рыбу 2-3 раза в неделю. Конечно, приготовить ее надо так, чтобы не было костей, которые ребенок еще не умеет отделять. Можно сделать из рыбы паровую котлетку, фрикадельку, суфле.
Мяса ребенок должен получить примерно 75 граммов в день, рыбы -70-100 граммов. Если то и другое дается в один день, допустим, на завтрак и обед, то порции надо уменьшить.
Третий необходимый компонент питания ребенка - овощи и фрукты. Чем он старше, тем больше он может есть их в сыром виде: после года, когда у малыша уже 8 зубов, он одолеет сырую морковь, натертую на мелкой терке, а затем салат из мелко нарезанной капусты, огурец, помидор, яблоко или грушу целиком, ломтик дыни, арбуза.
Ориентировочно ежедневная норма от года до трех лет такая: 150---200 граммов овощей, 100-120 - картофеля, 150-200 --- фруктов и ягод, 100-150 миллилитров сока. Чем шире ассортимент овощей, тем больше получит ребенок разнообразных витаминов и минеральных солей. Давайте детям все виды капусты, свеклу, кабачки, помидоры, тыкву, репку, редиску, редьку. Приучайте к зелени -- укропу, петрушке, кинзе. Весной можно делать протертые щи из молодой крапивы и щавеля, зимой - щи из кислой капусты, салаты с клюквой.
После года увеличивается потребность организма ребенка в жирах, улучшается их усвоение. Подумайте, как лучше распределить положенные на день 15---20 граммов сливочного масла и 5--7 граммов (полную чайную ложку) растительного. Если ребенок еще не умеет есть бутерброды, лучше не мазать масло на хлеб, а класть в кашу, пюре, вегетарианский суп, а растительным маслом заправить салаты. Кроме того, для заправки салата, супов в вашем распоряжении 10 граммов (2 чайные ложки) сметаны.
Каши - традиционная детская еда, но старайтесь давать кашу один раз день, чередуя гречневую, манную, овсяную, пшенную. Для гарниров, молочных супов, запеканок используйте макароны, вермишель, лапшу, но учтите: мучные изделия хороши для ребенка в меру, особенно если он склонен к полноте.
В детской кулинарии не обойтись без сахара, да и нет оснований его изгонять - это источник легкоусвояемых углеводов, поставщик энергии. Сахар (по чайной ложке) добавляйте в каши, запеканки, компоты, в чай и кефир. А как отказать малышу в сладостях, не дать мармеладки, карамели, варенья или пастилы? Все это допустимо (но не шоколадные конфеты!), только не сверх положенной нормы сахара. А норма для ребенка этого возраста-- 30-40 граммов в день. Сладости добавляйте на десерт, к чаю, кефиру. Вареньем лучше полить сырники, запеканку, намазать его на хлеб.
По мере того как ребенок растет, порции основных блюд становятся немного больше. Если он уже научился жевать, можно дать жареную котлетку, мяса, тушенное мелкими кусочками, овощи, не только в виде пюре, но и тушеные, вареные.


1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

скачати

© Усі права захищені
написати до нас