Ім'я файлу: ЛОР 1 тема тести (4).docx
Розширення: docx
Розмір: 412кб.
Дата: 08.11.2021
скачати
Пов'язані файли:
5 курс Тема №1 Кровотечі з ЖКХ у дітей.doc
2-3.docx
9.docx
Розширення: docx
Розмір: 412кб.
Дата: 08.11.2021
скачати
Пов'язані файли:
5 курс Тема №1 Кровотечі з ЖКХ у дітей.doc
2-3.docx
9.docx
Скривлення носової перегородки Хронічний катаральний риніт Хронічний атрофічний ринітХвора. 17 років, скаржиться на головний біль, нудоту, блювання, підвищення температури тіла до 39° С, утруднене дихання і гнійні виділення з правої половини носа. Хворіє 10 днів, захворювання пов'язує з переохолодженням, після якого температура тіла підвищилася до 38°С, з'явилися головний біль і нежить. Через тиждень температура знизилася, але гнійні виділення з правої половини носа не припинились, тримався головний біль. Вчора температура тіла підвищилася до 39° С, погіршився загальний стан, з'явилися нудота і блювання, не пов'язані з вживанням їжі. Об'єктивно: пульс 96 на 1 хв, ритмічний. Відзначається ригідність м'язів потилиці, позитивні симптоми Керніга, Брудзинського. Відмічається гіперемія і набряк слизової оболонки порожнини носа праворуч, смужка гною в середньому носовому ході. Болючість під час пальпації в ділянці передніх стінок верхньощелепної та лобної пазух праворуч. На рентгенограмі приносових пазух інтенсивне затемнення лобової, верхньощелепної пазух і клітин гратчастого лабіринту праворуч. Завдання - встановити попередній діагноз:
(Баллов: 1)
Тромбоз кавернозного синуса
Правобічний гострий гнійний гемісинуїт, менінгіт Енцефаліт Правобічний гострий гнійний гемісинуїт. Абсцес лобної долі Гострий ринітХвора, 43 років, скаржиться на болі в правій половині голови, протягом кількох місяців. При огляді ЛОР-органів, патологічних змін не знайдено. При рентгенологічному дослідженні виявлено інтенсивне зниження повітряності правої верхньощелепної пазухи з ділянкою серповидного просвітлення у верхніх відділах. При діагностичній пункції отримано прозору рідину жовтого кольору. Якому з названих захворювань найбільш відповідає така клінічна картина?
(Баллов: 1)
Катаральний гайморит Злоякісне новоутворення верхньощелепної пазухи Поліпозний гайморит Гнійний гайморит Кіста верхньощелепної пазухиХворого, 35 років, турбує утруднення носового дихання, періодично повторюється кровотеча з правої половини носа. Хворіє близько року, захворювання пов'язує з повторними травмами носа. При огляді: перегородка носа в передньому відділі викривлена вліво, у правій половині носа є утворення червоного кольору, м’якоеластичної консистенції, округлої форми, розмірами з горошину, з гладенькою поверхнею на широкій основі, що виходить з нижньо-переднього відділу носової перегородки. Який можливий діагноз:
(Баллов: 1)
Гематома носової перегородки Злоякісна пухлина Кровоточивий поліп носової Поліпи носа ФібромаХворий, 38 років, скаржиться на відчуття сухості в носі і глотці, певне затруднення носового дихання, поганий нюх, осиплість голосу, кашель. Вважає, що захворів чотири роки тому назад, коли жив в Брестській області, де й народився. Риноскопічно визначаються інфільтрати по боковій стінці і по дну порожнини носа. Слизова оболонка, яка покриває інфільтрат, суха, є корочки. Інфільтрати поширюються по боковій стінці носоглотки по м’якому піднебінню, утворюючи потовщення в центрі по його задній поверхні. Який можливий діагноз:
(Баллов: 1)
Склерома носа Гиперпластичний риніт Хронічний катаральний риніт Озена Простий атрофічний ринітСкарги хворої на сильний головний біль у ділянці лоба, гнійні виділення з носа, закладенність носа, зниження нюху. Хворіє тиждень після перенесеної ГРВІ. Об’єктивно: загальний стан задовільний, шкіра чиста, Т – 37,50С. Пальпація точок виходу першої гілки трийчастого нерва болюча, дихання через ніс помірно утруднене, після закапування в ніс 0,1% розчину нафтизину відшмаркує багато слизу і гною. Який передбачувальний діагноз?
(Баллов: 1)
ГРВІ, ускладнена невралгією трийчастого нерва Гостра вірусна інфекція Хронічний риніт у стадії загострення Гострий гнійний синуїт Хронічний гнійний синуїт у стадії загостренняПацієнт скаржиться на наявність густих гнійних виділень з неприємним запахом з лівої половини носа. Вважає себе хворим протягом тижня, коли відзначив біль і появу відчуття важкості в проекції лівої верхньощелепної пазухи. До лікаря не звертався через брак часу – зайнятий лікуванням і протезуванням 2, 3, 4, 6 верхніх зубів зліва. Який ваш попередній діагноз:
(Баллов: 1)
Хронічний атрофічний риніт Лівосторонній хронічний риногенний гайморит Лівосторонній гострий гнійний гайморит Остеомієліт верхньої щелепи Лівосторонній гнійний одонтогенний гайморитНа консультацію до оториноларинголога звернувся хворий з екзофтальмом ліворуч. З анамнезу: після перенесеного хворим грипу тривалий час непокоїла гнійна нежить. Лікувався самостійно народними засобами, прогріванням. Нежить зменьшилась, проте кілька тижнів потому відзначив «двоїння в очах», яке поступово зростало, з’явилось випинання очного яблука. Комп’ютерна томографія черепа виявила тотальне гомогенне затемнення лівої гайморової пазухи, дефект її очної стінки та інфільтрацію клетковини лівої орбіти. Яке ускладнення розвинулось?
(Баллов: 1)
Тромбоз кавернозного синуса Дакриоцистит Парабульбарний абсцес Гнійний кон’юнктивит Флегмона орбітиХворий, 54 років, хворіє на цукровий діабет, скаржиться на біль у ділянці носа, підвищення температури тіла до 38° С. Хворіє 3 дні. Об'єктивно: гіперемія та інфільтрація шкіри кінчика та лівого крила носа. У присінку носа зліва визначається інфільтрат конусоподібної форми з гнійним стрижнем у центрі, різко болючий під час доторкування. Під час пальпації болючі підщелепні лімфатичні вузли зліва. Завдання - встановити діагноз:
(Баллов: 1)
Сикоз носу Фурункул носу в стадії абсцедування Гострий риніт Абсцес носової перегородки ЕкземаХворого протягом трьох тижнів турбує порушення носового дихання, слизово-гнійні виділення з носа, головний біль. При передній риноскопії в середніх носових ходах визначається смужка гною, набряк, гіперемія слизової оболонки носа. Який діагностичний метод необхідно призначити в першу чергу?
(Баллов: 1)
Загальний аналіз крові Посів зі слизистої носа Пункція гайморової пазухи Рентгенограма додаткових порожнин носа Комп'ютерна томографія черепа2.У хворого, 26 років, 3 дні тому з’явилась припухлість на боковій поверхні шиї. Раніше переніс ангіну, яка ускладнилась паратонзилітом. Призначене лікування не закінчив. При огляді встановлено ознаки лівостороннього паратонзиліту, ускладненого флегмоною шиї. Який з наведених методів лікування показаний хворому?
(Баллов: 1)
Абсцестонзилектомія Розтин флегмони шиї з наступною антибактеріальною терапією Пункція гнійника на шиї Потужна антибактеріальна терапія Розтин паратонзилярного абсцесу3.Хворий скаржиться на біль в горлі зліва, біль в лівому вусі, підвищення температури до 390 С, гугнявість голосу. Хворіє 5 днів. Виражений тризм жувальних м’язів, підвищена салівація. Голова нахилена на ліве плече. Припухлість, гіперемія, інфільтрація лівої половини м’якого піднебіння. Защелепні лімфовузли зліва різко болісні при пальпації. Отоскопічна картина в нормі. Ваш діагноз?
(Баллов: 1)
Заглотковий абсцес Ангіна бокових валиків глотки Парафарингеальна флегмона Лівобічний паратонзилярний абсцес Флегмона шиї зліва4.Хвора, 18 років, звернулась до оториноларинголога зі скаргами на ангіни, які повторюються 2-3 рази на рік. З анамнезу з’ясовано, що хвора страждає ревматизмом, 2 роки тому була встановлена вада серця. Фарингоскопія: гіперемія та валикоподібне потовщення країв піднебінних дужок, мигдалики рихлі, у лакунах рідкий гній, лімфатичні вузли защелепної ділянки збільшені. Встановити діагноз:
(Баллов: 1)
Паратонзиліт Гіперкератоз мигдаликів Хронічний тонзиліт, декомпенсована форма – рецидиви ангін, ревматизм Хронічний тонзиліт, компенсована форма Хронічний гіпертрофічний фарингіт5.Хворого, 14 років, турбують субфебрилітет, швидка втомлюваність. Переніс 4 місяці тому пневмонію, отримував 3 тижні антибактеріальні препарати. При мезофарингоскопії виявлено застійну гіперемію піднебінних дужок, гнійні пробки в лакунах мигдаликів. По передньому краю кивкових м’язів у верхній третині пальпується ланцюжок лімфовузлів. Яке захворювання у хворого?
(Баллов: 1)
Туберкульоз мигдаликів Шийний лімфоденіт Безангінна форма хронічного тонзиліту Лептотрихоз мигдаликів Кандидозний фарингіт6.Хворий скаржиться на загальне нездужання, високу температуру, біль у горлі, що підсилюється при ковтанні, болі в суглобах, м’язах. При фарингоскопії: слизова оболонка глотки рожева, піднебінні мигдалики гіперемовані, набряклі, у лакунах гній, фібринозні нальоти не поширюються за межі мигдаликів і легко знімаються. Який ваш попередній діагноз?
(Баллов: 1)
Гіпертрофічний фарингіт Фолікулярна ангіна Лакунарна ангіна Дифтерія глотки Гострий фарингіт7.Зі слів матері, у дитини 6 років на протязі 2 тижнів відмічається гугнявість. Перед цим декілька днів боліла глотка, було підвищення температурі до 37,8? С. Дитина млява, швидко втомлюється. При фарингоскопії: зуби здорові, слизова оболонка ротової порожнини і глотки розова, вогка, блискуча. Піднебінні мигдалики на рівні дужок, не гіперемовані, нальотів немає. При фонації звуку “а” м’яке піднебіння нерухоме, є відкрита гугнявість. Який діагноз?
(Баллов: 1)
Ангіна Симановського-Венсана Параліч м’якого піднебіння після дифтерії зіву Інфекційний мононуклеоз Сифіліс глотки Пухлина глотки8.Хвору А. турбує сильний біль у горлі, що посилюється при ковтанні, головний біль, підвищення температури, лихоманка. Вказані скарги з’явились 1 добу тому. При огляді глотки виявлена розлита гіперемія м’якого піднебіння, піднебінних мигдаликів та дужок. Крізь гіперемовану слизову оболонку мигдаликів просвічуються, виступаючи над поверхнею жовтуваті крапки. Який попередній діагноз можна поставити хворому?
(Баллов: 1)
Герпетична ангінаВариант 1 Лакунарна ангіна Виразково-плівчаста ангіна Дифтерія глотки Фолікулярна ангіна9.Хвора, 18 років, “Швидкою допомогою” доставлена в чергове ЛОР-відділення. Скарги на біль в горлі, який посилюється при ковтанні і спробі відкрити рота, рясну слюнотечу, неприємний запах з рота, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 40 градусів. О’бєктивно: відкриття рота утруднене, виразна асиметрія глотки за рахунок інфільтрації м’якого піднебіння справа, правий піднебінний мигдалик набряклий і доходить до язичка, зміщеного вліво: піднебінний мигдалик ліворуч не збільшений, защелепні лімфовузли збільшені, при пальпації болісні більш праворуч. Встановити діагноз?
(Баллов: 1)
Катаральна ангіна Сифіліс глотки Абсцес язичка Паратонзилярний абсцес Заглотковий абсцес10.У хлопчика, 2 років, на фоні лакунарної ангіни погіршилось дихання носом і ротом. При мезофарингоскопії спостерігається гіперемія піднебінних мигдаликів і задньої стінки глотки, жовтуваті плівки в устях лакун мигдаликів, а також випинання задньої стінки ротоглотки, флюктуюче при пальпації. Яке ускладнення необхідно профілактувати під час хірургічного втручання?
(Баллов: 1)
Асфіксія гноєм Медіастеніт Ретроезофагіт Порушення лімфовідтоку Травма магістральних судин11.Хворий, 32 років, поступив в ЛОР-відділення зі скаргамми на біль в горлі, затрудненні відкривання рота та ковтання, загальну слабкість, підвищення температури тіла. При огляді: правий піднебінний мигдалик дещо відтіснений до середньої лінії, в защелепній ділянці спава є пухлиноподібне утворення з гладкою поверхнею, розміром 2 на 3 см, болюче. Гіперемія, інфільтрація, набряк піднебінних дужок та м’якого піднебіння виражени слабо. Вкажіть діагноз та можливі ускладнення при неправільній тактиці лікаря?
(Баллов: 1)
Правобічний паратонзиліт, абсцес мозку Правобічний задній паратонзилярний абсцес, арахноїдит1 2 3 4