Вступ актуальність дослідження. Професія психолога відноситься до сфери професій типу «людина-людина» сторінка 5

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Ім'я файлу: диплом для правки 24.01.docx
Розширення: docx
Розмір: 279кб.
Дата: 07.11.2021
скачати
Пов'язані файли:
КУРСОВА Гончаренко Алена.docx
завдання для комплексних контрольних робіт.docx
Вступ, І, ІІ, ІІІ розділи, література, додатки.docx
Дипломна робота Пухкало.docx

Висновок до другого розділу

РОЗДІЛ ІІІ. ПСИХОКОРЕКЦІЯ ЕМОЦІЙНОГО ВИГОРАННЯ
У СПЕЦІАЛІСТІВ ДОПОМОГАЮЧОГО ТИПУ ПРОФЕСІЙ

Завдання і принципи побудови програми соціально-психологічної реабілітації фахівців допомагає типу профессій, схильних до емоційного вигорання. Отримані дослідні дані на тему зв'язку самоактуалізації особистості і ймовірності виникнення емоційного вигорання, дозволяють говорити про кореляцію між здатністю особистості до самоактуалізації і розвитком емоційного вигорання. В роботі представлені думки, згідно з якими вигорання формується тільки при наявності схильності до нього. Ми розглянули емоційне вигорання і показали, що виникнення і розвиток емоційного вигорання обумовлено не тільки зовнішніми чинниками, але є результатом порушень в процесі самоактуалізації. Відповідно, вирішення проблеми емоційного вигорання має бути пов'язано, перш за все, з корекцією спотворень в процесі самоактуалізації.

Програма соціально-психологічної реабілітації будувалася з урахуванням основних принципів і положень гуманістичної психології, принципів і положень психології трансперсональної напрямки К.Г. Юнга, Р. Ассоджіолі, С. Грофа, теоретичних уявлень про емоційний вигорання, його формуванні та перебігу, крізісологіі В.В. Козлова. Психокоректувальний комплекс, який ми використовували для роботи з професіоналами, схильними до емоційного вигорання, включав в себе чотири основні блоки:

1. Діагностичний. Метою цього блоку була діагностика синдрому емоційного вигорання у фахівців допомагають професій (психологів, психотерапевтів), виявлення рівня невротизації і рівня самоактуалізації особистості професіонала. Формування загальної програми психологічної корекції.

2. Установчий. Метою цього блоку було спонукання бажань взаємодіяти, зняття тривожності, підвищення впевненості спеціаліста в собі, формування бажання співпрацювати з психологом, участвовать в програмі соціально-психологічної реабілітації, формування мотивації змінити в своєму житті що-небудь.

3. Корекційний. Метою цього блоку була гармонізація та оптимізація процесів самоактуалізації та особистісного зростання. Особистість самоактуализирующихся володіє «протиотрутою» по відношенню до вигорання саме за рахунок високої активності з опрацювання 1. свого місця і ролі в життєвій ситуації інших людей, за рахунок усвідомлення власної місії та готовності «платити» за самоідентичність і самореалізацію. Особистість зі слабкою тенденцією до самоактуалізації орієнтована зовні, і як тільки її психоемоційні витрати в професії перестають використати особистісно значущими результатами, професія перестає сприймається на рівні змістоутворення, втрачає, в кінцевому підсумку, свою ціність (внаслідок роботи захисних психічних механізмів). А оскільки емоції відповідають за зміст того, що потрапляє в свідомість, відображаючи смисли і цінності предметів, явищ, відносин, то, не справляючись зі своєю функцією, вони обумовлюють подальший розпад системи. Профессіонально - орієнтована допомогу, концентрована на вимогах профессіональной робочої ситуації, покращення професійної компетентності, вирішенні міжособистісних конфліктів, емоційна підтримка у важких ситуаціях, особистісне свідомість, переживання і досвід. Корекція кризового стану фахівця - використання стратегії роботи з кризи особистістю. Зняття соматичних чинників стресів і стресогенних ситуацій. Дозвіл внутрішньоособистісних проблем. Дозвіл соціально-психологічних проблем особистості - проблеми комунікації та соціальної адаптації. Задоволення потреби особистості в трансцендірованіі, знаходження психодуховних вимірювань особистості.

4. Оцінка ефективності психокорекційної програми. Цілью цього блоку було вимір психологічного змісту і динамікі реакцій (повторне психодіагностичне обстеження). Сприяню появи позитивних поведінкових реакцій і переживань. Стабілізація позитивних трансформацій.

Складаючи програму соціально-психологічної реабілітації професіоналів, схильних до емоційного вигорання, ми опираємось на наступні принципи.

1. Принцип системності корекційних, профілактичних і розвивальних задач

Корекційний рівень - виправлення відхилень і порушень діяльності професіоналів, викликані емоційним вигоранням.

Профілактичний рівень - попередження відхилень і труднощів діяльності професіоналів, викликані емоційним вигоранням.

Розвиваючий рівень - оптимізація, стимулювання процесів самоактуалізації професіоналів, які працюють в системі «людина-людина».

2. Принцип єдності корекції і діагностики.

3. Принцип пріоритетності корекції каузального типу. Тобто пріоритетною метою проведення корекційних заходів є усунення причин труднощів клієнта.

4. Принцип врахування індивідуальних особливостей клієнта. Облік індивідуальних особливостей особистості дозволяє намітити програму корекції для кожного клієнта з його індивідуальністю, стверджуючи право клієнта на вибір свого самостійного шляху.

5. Принцип комплексності методів психологічного впливу. Цей принцип стверджує необхідність використання всього різноманіття методів, технік і прийомів з арсеналу практичної психології.

6. Принцип програмованого навчання. Те, що клієнт навчається робити спочатку під керівництвом психолога, а потім може використовувать самостійно.

7. Облік емоційної складності матеріалу.
3.1 Програма соціально-психологічної реабілітації спеціалістів
Програма проводилася протягом півроку років в три етапи.

Програму проходило 48 психологів (42 жінок, 6 чоловіків, середній вік 38 років - від 34 до 42 років) експериментальної групи, у яких були сформовані одна або кілька фаз емоційного вигорання. Випробовувані контрольної групи брали участь тільки на психодіагностичне етапі «до» і «після» реалізації програми. Особливу складність для психокорекції склала група фахівців, що мають сформованими всі фази емоційного вигорання. За поданням багатьох авторів, зокрема Маслач, повністю вигорілі люди мають мало шансів до відновлення. Саме їм ми і рекомендували проходження індивідуальної психокорекції поряд з груповою. В індивідуальній психокорекції з цими клієнтами ми використовували стратегію роботи з кризовою особистістю (В.В. Козлов). У кризовому стані людина особливо чутливий до допомоги, оскільки звичні захисні механізми ослаблені, звичайні моделі поведінки представляються неадекватними, тобто індивід стає більш відкритим для зовнішніх впливів. Мінімальна зусилля в цей період мо¬жет дати максимальний ефект, і, відповідним чином, направлення невелика допомога може поліпшити ситуацію більш, ніж інтенсивна допомога в періоди меншою емоційної сприйнятливості.

У роботі з цією групою фахівців ми ставили перед собою слідуючі завдання:

1. допомогти клієнту пережити конфлікти і інші психотравмуючі ситуації;

2. допомогти клієнту актуалізувати творчі, інтелектуальні, особистісні, духовні і фізичні ресурси для виходу з кризового стани;

3. сприяти зміцненню самоповаги клієнтів і їх впевненості в собі;

4. сприяти розширенню у клієнтів діапазону соціально і особистісно прийнятних засобів для самостійного вирішення виникнених проблем і подолання наявних труднощів.

Перший етап

Його завданням стало формування уявлень про емоційний вигорання у фахівців допомагає типу професій. Для цього в програми навчальних семінарів був введений курс по темі емоційного вигорання, де курсанти мають можливість ознайомитися з ознаками емоційного вигорання, способами диференціювання цього синдрому від синдрому хронічної втоми, депресивних станів і наслідків впливу стресів, знайомилися з симптомами емоційного вигорання. В рамках курсу проводиться діагностичне обстеження з метою виявлення емоційного вигорання, з результатами якого курсанти знайомляться відразу. Автори, що займаються вивченням емоційного вигорання, розрізнено описують симптоматику, однак цілісного розуміння, заснованого на загальній класифікації симптомів, немає. Ми спробували, на підставі багатьох робіт інтегровано описати симптоми емоційного вигорання.

Фізичні: втома і виснаження; сприйнятливість до змін показників зовнішнього середовища; астенізація.

Соматичні: часті головні болі; розлади шлунково-кишкового тракту; надлишок або недолік ваги; задишка; безсоння.

Емоційні: занепокоєння; стійке зниження настрою; зниження задоволення від роботи; нудьга; образа; розчарування; почуття безнадії, марноти зусиль; відраза до роботи; почуття провини; почуття незатребуваності; легко виникає почуття гніву; дратівливість; схильність до зміни настрою.

Поведінкові: змінюється час приходу і відходу з роботи; схильність брати роботу додому; абсентеїзм (відчуження); дистанціювання від пацієнтів і колег (Воно може проявлятися у вигляді частої відсутності на роботі, спілкування безособовими способами з колегами і пацієнтами, зниження залученості в контакти з ними); зниження ентузіазму; схильність концентрувати увагу на деталях; поведінкова непослідовність: якщо людина зазвичай балакучий і нестриманий, він може стати тихим і відчуженим. Або, навпаки, людина, яка зазвичай тихий і стриманий, може стати дуже говірким, вступати в бесіду з будь-яким і кожним.

Особистісні: невпевненість в собі; підозрілість; зниження мотивації до праці; прагнення залишити свою справжню посаду або змінити професію; прискіпливість; опір змінам; почуття всемогутності (самовпевненість); жорсткість і ригідність в мисленні; нездатність приймати рішення; загальна негативна установка на життєві перспективи.

Основна частина учасників наших семінарів знайомі і з теоретичними уявленнями про самоактуалізації гуманістичної школи психології і трансперсональної психології, тому нам залишається показати учасникам, спираючись на дані психодіагностичного дослідження, зв'язок емоційного вигорання і процесів самоактуалізації особистості. Залежно від ступеня сформованості фаз або симптомів емоційного вигорання, ми пропонуємо ряд заходів. В рамках курсу проводиться навчання фахівців методам самодопомоги, направленних на формування навичок саморегуляції. Дані профілактичні заходи можуть з'явитися достатніми для призупинення формування симптомів емоційного вигорання у фахівців з критичними показниками по фазах стресу (результати знаходяться на кордоні нормальних відхилень і порушень). Вправи спрямовані на пізнання способів вербального і невербального спілкування; розблокування емоцій, безпечне отреагирование, визначення чутливості до стресу; навчення жити «тут і зараз», прояв себе в конкретних ситуаціях (захисні механізми; робота з агресією, як з природним емоційним проявленням, необхідним для кожної людини, тип реакції). На даному етапі використовувалися методи гештальт-терапії, символдрами, тілесно орієнтованої психотерапий. Велика увага приділяється знайомству з методами релаксації. Прогресивно-м'язова релаксація по Джекобсон і модифікація аутогенного тренінгу за методом І.Г. Шульца. Досягаючи стану розслаблення шляхом гетеросуггестіі, клієнт повинен навчитися впливати на регулюючі функції організму, а потім на власну поведінку. Оволодіння цим мистецтвом надає клієнту впевненість і зміцнює його віру в свої можливості, сприяє гармонізаціі психоемоційної сфери. Так само нами широко використовувалися просте і не потребують великих затрат часу вправи на разслаблене: «Ганчір'яна лялька», «Маяк», «Музичне тіло» і т.д.

У програму навчання додатковим методам самодопомоги ми включили також:

1. Самоспостереження. Мета якого - розширити область самосвідомості. Два питання, які можуть допомогти опанувати самоспостереженням: що відбувається зі мною в даний момент; чого б мені хотілося в наступний момент. Іноді усвідомлення саме по собі є причиною змін. Слеід усвідомлювати, що фантазії, очікування, думки впливають на те, що відбувається навколо. Один із способів самоспостереження - огляд ситуації зі сторони.Важливо, щоб самоспостереження не перетворилося в нав'язливе «самокопання» і самоконтроль. Якщо в першому випадку усвідомлення використовується для самовираження того, що людина відкрила в собі, то в другому, - навпаки, для приховування цього від оточуючих. Як правило, в самоконтролі потребує людина невпевнений у собі, який бажає виглядати в очах інших краще, ніж він сам собі здається. Ця людина сумнівається у своїй цінності для оточуючих, а що ще гірше в цінності для себе.

2. Ведення щоденника. Психологічний щоденник - психологічна робочий зошит, вправа, запропоноване Р. Ассоджіолі . Вправа переслідує кілька цілей: допомогти досягненню більш чіткої форми думок, відчуттів спостережень; стимулювання творчого процесу; вираз будь-яких потужних руйнівних емоцій найбільш безпечним способом. Приблизний перелік розділів, який пропонує Ассоджіолі використовувати для записів у своєму щоденнику: роздуми над ідеями, роздуми про людей, роздуми про події, внутрішній діалог, сновидіння, образи, гра уяви, схеми, медитація, проблеми «Я», воля, найбільш яскраві переживання, причини роздратування, цитати, провідні перспективи.

3. Робота зі своїми сновидіннями. Можна використовувати будь-які прийоми роботи зі сновидіннями. Ми пропонували варіант класичної роботи зі сновидінням, запропонований К. Юнгом.

4. Фантазування або копінг - уява - цілеспрямоване конструювання образів успішного подолання труднощів (мультімо- далека психотерапія). Візуалізація кольору, візуалізація веселки - так само надають благотворну дію на психоемоційний стан.

5. Медитація. Навчання різним видам медитації. Основні поняття гуманістичної психології (свобода і відповідальність, самоактуалізація і самореалізація, здоровий, творчий індивід і так далі) конкретизувалися надалі в ході проблемних лекцій, на які запрошувалися фахівці, що пройшли ознайомлювальний курс в рамках двох денного семінару з подальшим їх обговоренням - круглим столом. Де зокрема розглядалися такі теми, як: «Страх перед успіхом», «Проблеми початківця сіхотерапевта», «Що стоїть за тривогою психотерапевта», «Тренінг асертивності», «Ігнорування історії життя та інші базисні помилки». Передбачалося, що така форма, найбільш знайома вітчизняним психологам (але не традиційна),

Другий етап

На даному етапі, етапі власне психокорекції, основний акцент в виюоре методів ми робили на інтенсивних інтеграційних психотехнологіях (ІІПТ).

В.В. Козлов так обгрунтовує використання інтенсивних інтеграційних психотехнологій для роботи з самоактуалізації (В.В. Козлов):

швидкість і ефективність впливу, безпеку для людини,

можливість для самостійного застосування технологій після відповідного навчання,

вплив на різні рівні психіки,

задоволення потреби в пікових переживаннях (по Маслоу),

При використанні ІІПТ для психокорекції емоційного вигорання, безпосередньої роботи з самоактуалізації особистості ми спиралися на такі теоретичні припущення:

1. Дані психотехнології сприяють «розм'якшення» в свідомості дихотомії «Я» - не «Я», що веде до розширення поля вибору і більшої гнучкості поведінки. Свобода вибору і пов'язана з нею гнучкість поведінки - це якості, притаманні самоактуализирующейся особистості.

2. За допомогою ІІПТ відбувається виявлення витіснених травмуючих переживань, що впливають на якість життя людини, усвідомлення і відреагування їх. Що стосується самоактуалізації особистості (мова йде про самоактуалізації в розумінні психологів гуманістичного спрямування), то, як відомо, однією з основних складових її структури є здатність особистості переживати справжній момент свого життя у всій повноті і відчувати нерозривність минулого сьогодення і майбутнього. На думку представників гештальт-підходу повністю бути присутнім в цьому заважають минулі ситуації (так звані незавершені гештальти) потребностно і емоційно незавершені. Саме ІІПТ дають можливість відреагувати їх і таким чином завершити ситуації.

3. Дані психотехнології сприяють звільненню енергії використовуваної для придушення несвідомого матеріалу

4. ІІПТ можуть вести до «піковим» переживань, що сприяє самоактуалізації людини

5. Такі елементи Вільного Дихання, як «чіткий подих» і «повне розслаблення», допомагають людині повністю бути присутнім в теперішньому моменті життя, так як дихання без пауз і релаксація заважають стратегії придушення психотравмуючих ситуацій, тобто без неї людина проживає зараз у всій його повноті. Елемент «об'ємне увагу», сприяє поліпшенню усвідомлення людиною своїх потреб і почуттів, без чого самоактуалізація немислима. Елемент «гнучкість контексту» дозволяє розширити сприйняття навколишнього світу за рахунок вибору відносини реальності, що може вплинути на такі риси самоактуализирующихся людей як сприйняття дійсності вільний від впливу актуальних потреб стереотипів і забобонів вміння приймати себе і інших такими, якими вони є. Елемент «активне довіру» може сприяти включеності, заглибленості в життя, що властиво самоактуализирующимся людям.

ІІПТ також добре випереджають будь-які «вербальні» методи пси хокоррекціонной роботи, які на якомусь етапі психокорекції починають зустрічати опір клієнта, коли останній «тримається» за свої захисні механізми; практично це може виражатися в агресії до доводів психолога або активному небажанні боротися за своє здоров'я, небажання брати на себе відповідальність за свій стан, приймати решення. Включення ІІПТ дозволяє подолати зазначені бар'єри.

За допомогою ІІПТ можна впливати і на інші параметри самоактуалізації, зокрема, на такий її фундаментальний показник, як особистісна автономія Аналізуючи теоретичні уявлення про самоактуалізації можна припустити наявність двох її рівнів. Перший рівень детально розроблений представниками гуманістичної психології (А. Маслоу, К. Роджерс, Ф. Перлз, Е. Шостром і ін.). Виділені в цьому психологічному напрямку критерії, або складові, самоактуалізації (здатність жити в теперішньому часі, самопідтримки, сензитивність до власних відчуттів і потреб, гнучкість поведінки, високий рівень самоповаги і прийняття себе та інших такими, якими вони є, спонтанність, прагнення уникати захисних форм поведінки, високий рівень творчої активності, здатність до налагодження глибоких особистих контактів і ін.).

Другий гіпотетичний рівень самоактуалізації може бути пов'язаний з дослідженнями психологів трансперсональної напрямки, таких, як К.Г. Юнг, Р. Ассоджіолі Ст. Гроф. Ці дослідники не займалися безпосередньо вивченням самоактуалізації (самореалізації), торкаючись цього феномена як би побіжно, за винятком Р. Ассоджіолі. Узагальнюючи дані психологів трансперсональної орієнтації, можна відзначити, що їм притаманний так званий другий рівень самоактуалізації (индивидуация за Юнгом, інтеграція хілотропіческого і холотропіческого модусів свідомості по Грофу, самозбагнення по Ассоджіолі).

Особистісно-орієнтований тренінг.

Основна психокорекційна робота відбувалася в груповому режимі. Використання групової психотерапії як методу корекції системи відносин, неадекватних емоційних і поведінкових стереоті¬пов представляється обгрунтованим у зв'язку з тією особливою роллю, яку грают людське суспільство, різні групи, міжособистісне взаємодія в процесі формування індивідуальної системи відносин, цінностей, установок, стереотипів поведінки. Багатьма авторами відмічається, що цінність групової психотерапії полягає в тому, що вона являється моделлю природних груп, пацієнт переносить в групу властиві йому стереотипи поведінки. Однак структура і зміст обратної зв'язку в процесі групової психотерапії дозволяють зробити коррекцію як навичок спілкування, так і певних внутрішньоособистісних структур; при цьому спостерігається розширення поля інформації, велика безпосередність і глибина емоційних переживань; виникає більш сприятлива обстановка для розуміння і зміни стереотипів поведінки в порівнянні з класичною психотерапевтичної ситуацією парних відносин.

У психокоррекционном варіанті робота спрямована на зняття напруга, життя «тут і зараз», усвідомленням і прийняття самого себе, розуміння і зміна стереотипів поведінки, емоційного реагування, на саморозвиток особистості. Перенесення навичок і цінностей внеролевого спілкування, отриманих в ході тренінгових занять, в сферу щоденних комунікацій є одним з внутрішніх психологічних ресурсів людини, його загальної психологічної культури, ефекти якої проявляються, перш за все, в озвернені людини до нових сторонам особистості, до нових способів самовираження і рефлексії.

Для нас же головним завданням групи є стимулювання процесів самоактуалізації людини, створення умов для подолання їм відстороненості і відчуженості від самого себе. Досвід внеролевого спілкування веде до порушення конвенційних комунікативних сте-реотіпов і, отже, - до більш неупередженому і безпосереднього сприйняття, глибшого і неспотвореному розуміння членами групи самих себе. Дана форма психотерапії надає ряд здібностей, доступ до яких в індивідуальному підході може бути утруднений. А саме: робота в одній групі з тими, хто має аналогічний досвід,

- забезпечення соціальної підтримки і можливості розділити з іншими людьми емоційне переживання;

- спостереження за тим, як інші переживають спалаху інтенсивних афектів, що дає підтримуючий і підбадьорливий ефект;

- зменшення провини і сорому, розвиток здатності проявити слабкість і «заборонені» емоції;

- зміцнення впевненості в тому, що можливий прогрес в терапії, важливою основою для такого оптимізму є оберігає атмосфера в групі;

- отримання можливості скласти власне уявлення про реальність змін, які відбуваються з кожним членом групи.

- розширюється сфера усвідомлення людиною самого себе; з'являється тенденція приділяти своїм відносинам з іншими людьми стільки ж увага, скільки змістом спілкування (в тому числі, ділового);

- виникає прагнення приймати і реалізовувати нестандартні, творчі ідеї;

- більш ймовірними виявляються конструктивні рішення міжособистісних розбіжностей і проблем;

- підвищується самооцінка;

- посилюються почуття емпатії і близькості по відношенню до інших людей і навколишнього світу в цілому;

- зміни спілкування спостерігаються як у професійній сфері, так і в сфері відносин з близькими людьми.

Складаючи програму особистісно-орієнтованого тренінгу, ми використовували інтегративний підхід, в якому об'єднали ІІПТ, елементи тілесно-орієнтованої психотерапії, арт-терапії та психосинтеза, котрий взаємодоповнюють і потенціюють один одного, що дозволяють вести роботу на глибинному рівні, «обійти »механізми психологічного захисту і домогтися отреагирования на тілесному і емоційному рівні. Техніка інтеграції особистості, що дає доступ до ресурсів свідомості і звільняє психіку від вантажу накопичених в ній стресів, була адаптована нами для психокорекції емоційного вигорання. Психокорекційні ефект досяжний лише після звільнення пов'язаної психічної енергії, яка використовується на витіснення, подавляє негативних спогадів, на формування механізмів псіхологічний захисту і на адаптацію індивіда до нового, часто хворобливого стану, це інтеграція, яка дозволяє прибрати структури, разділяє свідомість на дробові частини, тобто звільняються раніше витісняються області і стають усвідомленими. Розширюючи свідомість, знімається і стрес, пов'язаний з відповідною розпадається структурою. Найбільш бистрий ефект при корекції емоційного вигорання можна досягти використовуючи психокоррекцию із застосуванням інтенсивних інтеграційних психотехнологій, на сеансах якої, клієнт відкриває і переживає глубині травми, конфлікти і проблеми, витіснення в несвідоме і послужили причиною патологічного стану, звільняється від них. Відкривається доступ до внутрішніх невичерпних ресурсів особистості.

Даний метод передбачає можливість звільнення пов'язаної психічної енергії в змінених станах свідомості (ІСС). Входження в змінені стани свідомості здійснюється за рахунок наведення трансу певної спрямованості (змісту), інтенсивного дихання (разної структури), що спонукає музики і певного комплексу тілесно-орієнтованих технік. Разом з тим робота в ІСС є лише попереднім етапом, в процесі якого руйнуються патологічні захисні механізми, і формується грунт для подальшої психокорекційної роботи. Введення в ІСС використовується як каталізатор для мобілізації внутрішньої енергії зцілення, як ключ доступу в глибини несвідомого. Під час даної роботи несвідоме індивіда вибирає саме те переживання, кото¬рое є найбільш значущим в цей момент для особистості і здатне вивести його до тями. Найчастіше це відбувається в символічній формі або у вигляді фантазій, іноді лише на тілесному і емоційному тлі. Відбувається отреагирование негативних емоцій і звільнення пов'язаної енергії. При відреагування дана енергія звільняється, за рахунок чого йдуть симптоми астенії і відбувається трансформація негативного досвіду в позитивний. Далі починають формуватися нові поведінкові патерни, зміна ставлення до ситуації.

Підбір клієнтів в групи здійснювався відповідно до показниками і протипоказаннями. Обов'язкова особиста бесіда з клієнтом, під час якої здійснюється створення рапорту, укладення контракту на роботу, пояснюється сенс психотерапії, формується відповідальність клієнта за ефективність його роботи, за його стан. Кількість і частота занять. Психокоректувальний курс включав в себе 10-12 занять з частотою 3 - 4 рази на тиждень. Більш рідкісні зустрічі заважають підтримувати групу в робочому стані; частіші не дають можливість клієнтам переробити і усвідомити матеріал, отриманий в ре¬зультате сеансів. Група була закрита. З учасниками проводилися індивідуальні бесіди в ті дні, коли не було сеансів, що сприяло більш повного усвідомлення і руйнування патологічних стереотипів реагування, формування нового, конструктивного поведінки. Для деяких наших учасників, тобто для тих, хто мав сформована фазу або кілька синдрому емоційного вигорання знадобилась індивідуальна доробка після закінчення групи 5 - 6 сеансів індивідуальної психокорекції для закріплення нового поведінки, стабілізаціі стану.

Структура заняття. Заняття зазвичай триває 3,5 - 4,5 години і складається з декількох частин:

1. Обмін враженнями та інформацією (шеррінг) про час, прошедшим після останнього сеансу, звіт про виконання домашнього завдання. Як правило, багато клієнтів за цей час «пов'язують» переживання, виникає під час минулих сеансів з подіями свого життя, зі своїми реакціями, відзначають, що в їхній поведінці з'явилося щось нове.

2. Ігрові розминки (15 - 20 хв.), Мета яких - створення більш тісних відносин в групі, зняття культуральних заборон на тілесні дотики, вибір партнера для терапевтичної роботи, фізичне навантаження, що сприяє більш повної релаксації. Тут найбільш добре на нашу думку підходять вправи тілесно-орієнтованого напрямку.

3. Релаксаційний введення перед сеансом (15 -20 хв.). Релаксаційний введення сприяє усуненню почуття страху, яке іноді присутній перед сеансом, коли клієнт очікує негативних переживань, більш легкому занурення в транс і більш повного отреагированию за рахунок розслабленість. Тут ми також використовували спеціальні вправи з тілесно-орієнтованої терапії (розтяжки, «Театр дотиків» і т.п.). Розслаблення, як один з головних чинників доступу до власних ресур¬сам ми використовували протягом всієї роботи. Метою було посилення адаптаційних і захисних механізмів організму. Забезпечення доступу кожного учасника групи до індивідуальної внутрішньої області комфорта, спокою і абсолютної безпеки. Це внутрішня частина, звертаючись до якої, при необхідності людина може відпочити, набратися сил, впевненості, відчути себе комфортно і спокійно, кажучи інакше «внутрішній ресурс». Основне завдання цього етапу - дати можливість людині доторкнутися, набути досвіду взаємодії з сильною і незнищенний-мій областю особистості - зі своїм ідеальним «Я». Саме тут знаходяться невичерпні сили для глибоких позитивних особистісних змін.

Для забезпечення доступу до невичерпним внутрішнім ресурсам, ми вибрали спосіб роботи з символами і образами, як один з варіантів шляхи до несвідомого учасників групи. Використовувався метод внутрішнього діалогу з психосинтеза ( «Бесіда з Мудрецем», «Долина», «Путеше¬ствіе в Храм»). Цей метод дає можливість людині звернутися до скритої в глибині «несвідомого», істині. На символічному рівні відбувається зустріч з внутрішнім «Я», що дозволяє стикнутися і іссле¬довать свої власні цілющі сили.

4. Сеанс (1,5 - 2,0 години)

Сеанси можуть бути різні за структурою, змістом та завданням.

Зміст психокорекційних сеансів

Оскільки учасники групи мали сформованими неоднакові симптоми або фази емоційного вигорання, то тематично ми охопили по черзі всі фази. Це і розвиток пізнавальних потреб, розвиток навичок використання «внутрішньої підтримки» і незалежності від чужих думок, «напрямок» клієнта на саморозвиток, формування здатності приймати себе всупереч своїм слабкостям. Більший час приділялася змін негативного сприйняття сутності людини на позитивне, розвитку емоційної чутливості до позитивних якостей - доброти, честності, сердечності, внутрішню красу.

Структура сеансів.

Дихальні сеанси, де застосовується спеціально підібрана музика, стимулююча входження в змінені стани свідомості, дихані глибше і частіше ніж зазвичай протягом 15 хв., А далі за бажанням кліентів. Процес здійснюється індивідуально і в парах (дихаючий і сітстер - доглядальниця). Відзначено, що сеанси, які проводяться в парах, терапевтичні більш ефективні. Велику результативність можна пояснити тим, що під час сеансу в парах здійснюється процес перенесення, коли партнеру несвідомо приписується роль когось із життя пацієнта. А тому багато проблем, психічні травми в житті людини пов'язані не з яких-небудь негативних впливом, а з хронічною нестачею, наприклад, багатьом дітям і дорослим не вистачає тепла і ласки, турботи, уваги, догляду, то в сеансі виникає реальна можливість «Доповнює »те, що людина хронічно недоодержував протягом багатьох років, наприклад, увагу, турботу. Або навпаки, з'являється інша можливість, виплеснути накопичену образу, агресію, що накопичувався багато років і не дозволялось раніше. Саме, працюючи в парах, у клієнта є додаткова можливість для розвитку комунікабельності.

Медитативні сеанси з психосинтеза, спрямовані на отримання певної тематичної інформації з несвідомого, усвідомленням патологічних старих і формування нових варіантів поведінки і реагування, створення цілісної особистості. Комплекс вправ з телесно-орієнтованої терапії та динамічні медитації (медитації в русі), орієнтовані на діагностику власних тілесних блоків і затискачів, усвідомленням, пов'язаної з ними проблематики і розслаблення цих місць хронічного м'язового напруги. Вибір даних технік спирався на теорію Вільгельма Райха про м'язових блоках і м'язовому панцирі. Відповідно до цієї теорії у відповідь на стресові події тіло людини реагують формуванням різних м'язових затискачів, які в наслідок стають хронічними і формують неефективні стереотипні реакції у відповідь на повторні стресові ситуації. Крім того, сформований «м'язовий панцир» згодом визначає поведінку індивідуума і в відсутності стресових факторів. А також блокує доступ людини до власних ресурсів, обмежуючи його емоційні та поведінкові вибори. Під час проведення комплексу вправ зверталаси увагу пацієнта на наявність тілесних зажимів і блоків, усвідомлювати пов'язаної з ними особистої проблематики, можливу схожість стереотипов реагування, як при виконанні вправ, так і в повсякденне життя, а також розслаблення цих ділянок хронічного напруги.

Ще однією метою особистісно-орієнтованого тренінгу стало формування тієї індивідуальної мети, тих особистісних змін, яких хотіли б досягти учасники групи. Важливими умовами зазначеного є:

1. Мета формується в стратегії досягнення, а не уникнення, тобто: «я хочу ...», а не «я не хочу ...», це важливий момент в плані мотивації на позитивні зміни.

2. Мета повинна бути конкретна і сформульована досить детально.

3. Повинна бути проведена екологічна перевірка чи є у людини необхідні можливості для досягнення мети (особистісні здібності, вміння, психологічний настрой)? Які можливості необхідні? Як і де їх можна отримати? Як людина зрозуміє, що він досяг поставленої мети? Як це можна про¬веріть? Як це побачать інші люди?

4. Що робить мета недосяжною, занадто важкою? Можливо, необходно розбити її на кілька дрібних частин.

5. Що потрібно робити вже зараз, щоб досягти своєї мети?

Учасники групи шукають досить докладну відповідь на питання:

«Як я хочу жити далі, чого ще я хочу досягти в житті? Що мені треба для цього? » Як правило, фахівці ставили цілком конкретні цілі: налагодити стосунки в родині, освоїти нові професійні навички, дійти до просування в кар'єрі. На цьому етапі використовувалися техніки когнітивно-бихевиоральной психотерапії, нейро-лінгвістичного програмування, які в своїх базових передумовах спираються на можливість людини чітко структурувати своє майбутнє поведінку з урахуванням своїх здібностей і здібностей, а також зміни, переформування деяких ірраціональних неефективних переконань. Крім того, даний підхід грунтувався на заміну негативної суб'єктивної реальності (самооцінка, думки, почуття, фільтри сприйняття навколишньої реальності) позитивної суб'єктивної реальністю - активної, діяльної і здоровою. Людина набував здібностей і здатність вибирати, чим наповнити своє життя, щоб зробити її більш спокійній і конструктивній. Зміна суб'єктивної реальності неминуче призводило до зміни в реальному житті. Змінюючи реальне життя, ми змінюємо майбутнє. Це надзвичайно важливий напрямок роботи - побудова перспектив майбутнього, планування майбутнього, це мотивацію на активну позитивну діяльність. Відстеження психологом стану клієнта на виході з сеансу і, при необхідності, допомогу в усуненні залишилося після сеансу душевного дискомфорту і неприємних тілесних симптомів з використанням прийомів тілесно-орієнтованої терапії.

6. Малювання клієнтами мандал (малюнків в колі) відразу після виходу з кожного сеансу (10 - 15 хв.). Що з одного боку, є способом отримання інформації про несвідомих процесах безпосередньо через першу сигнальну (моторну) систему, минаючи другу нервову сигнальную систему в формі символів і образів, з іншого боку, способствує додатковому отреагированию, переробці і усвідомленням інформаціі, отриманої в сеансі. Під час обговорення ці малюнки являються діагностикою стану клієнта після сеансу і матеріалом для подальші інтеграційної психотерапевтичної роботи.

7. Обговорення (1 - 1,5 години). Кожен учасник групи розповідає про свої враження, відчуття, переживання під час сеансу. Якщо сеанс проводився в парах, спочатку розповідає дихаючий, а потім його помічник. Клієнт вільний «відкритися» рівно на стільки, на скільки він готовий. Але проговор дуже важливий, тому що саме в цей момент відбувається процес усвідомлення і зміна ставлення до ситуацій, що мали місце раніше.

Завдання психолога - під час обговорення провести діагностику ступені завершеності сеансу, стану клієнта, виходячи з конгруентності його розповіді, малюнка і тілесних проявів. Можна навести клієнта на думку про схожість виявлених патернів поведінки (реагування) в життя і ІСС, надати допомогу в створенні варіантів вибору. При необхідності, проводиться робота для досягнення стабільного стану клієнта після сеансу з використанням технік тілесно-орієнтованої терапії, артте- рапии, психосинтеза. Також використовуються техніки, спрямовані на осоз- Навані існуючих проблем.

8. Діагностика стану клієнта після сеансів психотерапії і способи усунення дискомфорту, як засіб попередження ускладнень.

Екологічність (перевірка на безпеку). Розуміючи, що після семінару з використанням інтенсивних інтеграційних психотехнологій, людина може змінюватися і іноді не відразу вписується в своє звичайне життя (наслідок перебування в ІСС). Це дійсно можливо, так як процес усвідомлення зазвичай запізнюється і матеріал, який людина отримує в зміненому стані свідомості, не встигає «вкластися». Ми приділяли велику увагу інтеграції отриманого досвіду і укладали контракт з учасниками тренінгу - нічого не змінювати в житті протягом місяця. Під час особистісно-орієнтованого тренінгу відбувалася обробка не тільки життєвих ситуацій, а й аналогічних інших. Якщо розглянути це з точки зору системи конденсованого досвіду (СКО) Ст. Грофа, то кризова ситуація резонує з тієї СКО, яка пов'язана з ситуацію емоційно і фізично. В сеансах опрацьовується вся СКО, і йде зміна ставлення до всіх подібних ситуацій. Клієнт отримав ресурс - звільнення пов'язаної енергії, яка була використана на витіснення ситуації, тому міняється якість його життя.

Третій етап - постпсіхотерапевтіческій. Його призначення - закрепленя придбаних особистісних новоутворень. З цією метою було проведено «круглий стіл», дискусії про можливості та обмеження профілактикі емоційного вигорання. Завданням до «круглого столу» було со¬ставленіе власних програм психопрофілактики емоційного найвигід-Ранія, які включали в себе підбір методів самодопомоги і саморегуляціі. Багато фахівців підтримали програму профілактики і психокорекції емоційного вигорання і надали свої проекти допомоги фахівцям, схильним до даного порушення. Багато з проектів вже впроваджувалися на робочих місцях. Учасники психокорекційної програми описували зміни в самоотношении, підтверджували їх в своїх самоотчетах. На всіх етапах поряд із зануренням в загальну проблематику актуалізовались особисті проблеми і труднощі, в тому числі і в профессіональной діяльності. Основним завданням нашої програми було створення довірчих відносин, що розглядалося як умова розвитку особистості фахівців допомагає типу професій.

Індивідуальна психокорекція.

Індивідуальна робота пропонувалася, як зазначалося вище, спеціалістам «вигорілим», тобто мають сформованими всі фази емоціонального вигорання. Спираючись на стратегію робіт з кризовою особистістю (Козлов) були сформований наступні принципи індивідуальної псіхо¬коррекціі:

- зняття симптомів;

- відновлення докризового рівня функціонування;

- усвідомлення тих подій, які призводять до стану дисбалансу;

- виявлення внутрішніх ресурсів клієнта, його сім'ї та різних форм допомоги ззовні для подолання кризи;

Р. Рапопорт (В. Козлов) додає ще два додаткових принципів:

- усвідомлення зв'язку між стресом і колишніми життєвими турботами і проблемами;

- освоєння нових моделей сприйняття, думок і почуттів, розвиток нових адаптивних реакцій і стратегії подолання стресу, які можуть бути корисні не тільки в період цієї кризи, але і майбутньому.

На початковому етапі важливо максимальне прийняття клієнта, сприйняття його як людину цікаву і творчого, теми розмов вибиралися нейтральні - про сім'ю, про дитинство, особисті інтереси, що дозволяло клієнту розкритися, розповісти про своїх судженнях, про життя і про себе. На наступному етапі застосовувалися психокорекційні техніки, спрямовані на створення і розширення ресурсної зони пацієнта. Виходячи з того, що розвитку емоційного вигорання у фахівців допомагають професій, як правило, передує наявність напруги, втоми, виснаження, робота зі створення ресурсу була найважливішим етапом в індивідуальній терапії.

Сучасні напрямки психотерапії мають в своєму арсеналі безліч методів і технік, спрямованих на створення і розширення ресурсної зони пацієнта. У нашій роботі ми використовували такі:

- Еріксонівський гіпноз - ресурсні транси, наприклад «Улюблений куточок природи», «Подорож в приємний спогад»;

- тілесно-орієнтована терапія - робота з «опорами», тілесна гомеопатія і тілесні транси;

- психосинтез (ініційоване уяву символів) - символи «Луг», «Притулок».

- Символдрама (Кататимно переживання образів) - візуалізація образів «Мій луг», «Мій струмок», «Облік»;

- арттерапія - малюнки «Моє бажаний стан».

- нейро-лінгвістичне програмування - «Кола сили».

Ознаками збільшення ресурсу ми, вважали зниження напруженості, настороженості, сверхконтроля, зниження рівня тривожності у фахівців. Для роботи з агресією нами використовувалися техніки тілесно орієнтованої психотерапії і символдрами ( «Лев», «Вулкан») Одним з важливих етапів роботи була робота з помилковими переконаннями. У роботі з помилковими переконаннями використовувалися техніки когнітивно-бихевиоральной психотерапії, техніки НЛП (зміна переконань). На завершення індивідуальної психокорекції проводилася екологічна перевірка роботи. Докладний розпитування про плани клієнта на майбутнє, що він збирається робити надалі. Детально обговорення того, як він збирається здійснювати прийняті ним нові рішення. Для того щоб клієнт більш чітко уявляв своє майбутнє і міг краще орієнтуватися в дійсного життя, пропонували техніку НЛП «інтеграція логічних рівнів». З метою зміни звичних стереотипів реагування, використовувалася техніка НЛП - «створення реального майбутнього». Клієнт представляв свій бажаний образ в майбутньому через півроку, два, п'ять років, і докладно описував і представляв його. Це один із способів програмування клієнта на позитивне ставлення до себе і свого життя. Важливим етапом в психокорекції стало формування ідеального (бажаного) образу себе, пошук внутрішніх можливостей і потенцій для втілення цього образу в життя. На цьому етапі нами використовувалися техніки псіхосінеза - робота з субличностями і символдрами - «Ідеал – Я "З метою фіксації особистісних змін, було проведено три псіхо¬діагностіческіх обстеження з часовими проміжками приблизно на півроку.

Перше обстеження проходило на курсі з вивчення емоційного вигорання. Повторне обстеження проводилося після завершення особистісно-орієнтованого тренінгу. І останнє третє - під час завершуючи двох денний зустрічі, присвяченій, перший день - особистим змінами учасників, другий - самостійно розробленими програмами профілактики та психокорекції емоційного вигорання.

1 2 3 4 5 6 7 8 9

скачати