Тема.13.Лікування виразкового гінгівіту
1. Хворий Н., 23 роки, звернувся зі скаргами на біль у яснах, неприємний запах з рота, погіршення загального стану. Був встановлений діагноз -“виразково-некротичний гінгівостоматит”. Найбільш ефективним антимікробним засобом у цьому випадку слід вважати:
А. Метранідазол
В. Хлоргексидин біглюконат
С. Етоній
В. Хлорофіліпт
Е. Сангвіритрин
2. При гострому виразковому гінгівіті всередину призначають:
А. знеболюючі препарати
В. антибіотики, знеболюючі, вітаміни
С. метронідазол, десенсибілізуючі препарати, вітаміни
D. сульфаніламідні препарати, антибіотики, вітаміни
Е. загальне лікування не призначається
3. У пацієнта 30 років діагностований гострий виразковий гінгівіт, середнього ступеню тяжкості. Який з препаратів необхідно застосувати для видалення некротичного нальоту?
A. Розчин хлоргексидину
B. Розчин перекису водню
C. Розчин калію перманганату
D. Розчин фурациліну
E. Іруксол
4. У чоловіка 30 років діагностований гострий виразковий гінгівіт, середнього ступеню тяжкості. Препарати якої групи необхідно застосовувати на заключному етапі лікування цього захворювання?
A. Антиоксиданти
B. Кератопластичні препарати
C. Антибіотики
D. Протеолітичні ферменти
E. Кератолітичні препарати
5. Хворий 19 років скаржиться біль та кровоточивість ясен під час приймання їжі, загальне нездужання. В анамнезі - два тижні тому хворів на гостре респіраторне вірусне захворювання. При огляді: загальний статус пацієнта задовільний температура тіла - 37,8°С, неприємний запах з рота, ясенний край у ділянці усіх зубів нижньої щелепи зліва некротизований, ясна яскраво гіперемовані, болючі при доторкуванні. Встановлений діагноз: гострий виразковий гінгівіт. Виберіть етіотропну терапію.
A. Імуномодулюючі препарати
B. Знеболюючі препарати
C. Кератопластичні препарати
D. Антибактеріальні препарати типу метронідазолу
E. Ферментні препарати
6. Пацієнту П. поставлено діагноз виразково-некротичний гінгівіт. Який із перерахованих препаратів доцільно застосувати у поєднанні з протеолітичними ферментами:
А. Мазь календули
В. Мікроцид
С. Розчин хлорофіліпту
Д. Антибіотик
Е. Контрикал та індометацин
7. У пацієнта віком 30 років діагностований гострий виразковий гінгівіт середнього ступеня тяжкості. Який з препаратів необхідно застосувати для видалення некротичного нальоту?
A. Розчин протеолітичних ферментів
B. Розчин прополісу
C. Розчин пероксиду водню
D. Розчин фурациліну
E. Розчин хлоргексидину
8. Після перенесеного гострого респіраторного захворювання пацієнт звернувся до стоматолога зі скаргами на біль у яснах, неприємний запах з рота, неможливість приймати їжу, загальну слабкість. Об'єктивно: ясна гіперемійовані, набряклі, вкриті фібринозним нальотом, після зняття якого оголюються виразкові ділянки і виникає кровоточивість. Під час мікробіологічного дослідження виявлено велику кількість коків, паличок, фузобактерій і спірохет. Укажіть препарат для етіотропного лікування захворювання:
A. Метронідазол
B. Галаскорбін
C. Калію перманганат
D. Трипсин
E. Каратолін
9. Хворий 23 років після переохолодження став скаржитись на біль та кровоточивість ясен, погане самопочуття. При огляді: загальний стан пацієнта незмінений, температура тіла 37,4 С, відчувається невиражений неприємний запах з рота, ясенний край в обмеженій ділянці зубів верхньої щелепи справа вкритий брудно-сірою некротичною плівкою, ясна в цій ділянці інтенсивно застійно гіперемійовані, болючі при пальпації. Встановлений діагноз: гострий виразковий гінгівіт легкого ступеня. Яка комбінація препаратів виявить симптоматичну та патогенетичну дію?
А. Хлоргекседин, мірамістин, дікаїн
В. Метронідазол, індометацин, трипсин
С. Дікаїн, профезим, мефінамінат натрію
D. Галаскорбін, лінкоміцин, метилкурацил
Е. Цитраль, мефінамінат натрію, контрікал
10. У пацієнта 26 років при обстеженні встановлений діагноз: гострий виразковий гінгівіт легкого ступеня тяжкості. З яких груп препаратів слід почати місцеве лікування даного захворювання?
А. Імуномодулюючі та антибактеріальні препарати
В. Протеолітичні та окисники
С. Антипротозойні та кератопластичні препарати
D. Знеболюючі препарати та антибіотики
Е. Антиоксиданти та антипротозойні препарати
11. Пацієнту К. встановлений діагноз важка ступінь гострого виразкового гінгівіту. Який вид місцевої терапії виявиться найбільш ефективним, якщо його застосувати після зняття некротичних плівок?
А. Зрошення фурациліном
В. Аплікації Іруксола
С. Оксигенація KMnO4, Н2О2
D. Пародонтальна пов’язка з метронідазолом
Е. Аплікації з контрікалом
12. У хворого віком 25 років діагностований виразковий гінгівіт тяжкого ступеня. Препарати яких груп необхідно йому застосувати для загальної терапії на початку лікування?
А. Антибіотики, імуностимулятори, антиоксиданти
В. Вітаміни, антигістамінні, адаптогени
С. Дезінтоксикаційні, протизапальні, анти протозойні
D. Антиоксиданти, протизапальні, сульфаніламіди
Е. Антибіотики, знеболюючі, вітаміни
13. У пацієнтки Т. при обстеженні встановлений діагноз виразковий гінгівіт середньої ступені тяжкості. Які препарати недоцільно застосовувати при місцевій терапії у першій фазі лікування?
А. Протиолітичний фермент, антисептики
В. Розчин метронідазолу, контрікал
С. Лізоцим, KMНO4,
D. Гепарин, олійний розчин вітаміну А
Е. Розчин прополісу, терилітин
14. Який з перерахованих препаратів не є показаний для застосування у хворих з виразково-некротичним гінгівітом з метою усунення некротичного нальоту на яснах?
А. Іруксол
В. Трипсин
С. Гепарин
D. Профезим
Е. Терилітин
15. Хвора віком 29 років скаржиться на біль і підвищену кровоточивіть ясен при чищенні зубів і вживанні їжі, неприємний запах з роту. Об’єктивно: папілярно-маргінальні ділянки ясен в 4 секстанті зубів вкиті брудно-сірим нальотом, ясна гіперемійовані, набряклі, болючі на дотик. Встановлений діагноз: гострий виразковий гінгівіт легкого ступеня. Виберіть патогенетичну терапію:
А. Знеболювальні препарати
В. Протеолітичні ферменти
С. Кератопластики
D. Антопротозойні препарати
Е. Інгибітори протеаз
16. Яка комбінація етіотропних препаратів для місцевого лікування виразкового гінгівіту випускається і застосовується в одній офіціальній лікарській формі?
А. Фурацилін та лізоцим
В. Лінкоміцин та трипсин
С. Метронідазол та хлоргекседин
D. Хлоргекседин та лізоцим
Е. Метронідазол та лінкоміцин
17 Хворий віком 23 р. Звернувся до стоматолога зі скаргами на постійний біль і кровоточивість ясен, виражений неприємний запах з рота, неможливість вживання твердої їжі, головний біль, слабкість, підвищення температури тіла до 38,5 С. Об’єктивно: слизова оболонка ясен біля більшості зубів інтенсивно гіперемійована, набрякла; I , IV кван зубів сосочки і маргінальні ясна вкриті щільним брудно-сірим нальотом, ясна рідко болючі при пальпації, кровотачать при зондуванні. Виберіть вірний 4-х етапний алгоритм місцевого лікування даного хворого у пеше відвідування:
А. Знечулення, аплікація розчином антибіотика, зрошення кератопластиками
В. Усунення некротичних плівок, аплікація іруксолу, аплікація метронідазолу, зрошення теплим розчином хлоргексидину
С. Знечулення , усунення некротичних плівок, аплікація з антибіотиком, пародонтальна пов’язка з метронідазолом
D. Знечулення, аплікація з протеолітичними ферментами, усунення некротичних плівок, оксигенотерапія
Е. Зрошення р-ном прополісу, оксигенотерапія, аплікація з метронідазом та р-ном вітаміну Е і А
18. Які з препаратів не є ефективними для стимуляції епітелізації виразок при місцевому лікуванні хворих на виразковий гінгівіт на його завершальному етапі?
А. Вінілін, розчин вітаміну Е
В. Препарати прополісу, каротолін
С. Лісобакт, лідаза
D. Метилурацил, солкосерил
Е. Гепарин, сік каланхое
19. Для фізіотерапевтичного лікування хворих на виразковий гінгівіт на стадії дегідратації з метою стимулювання епітелізації виразок застосовують
А. Лазеротерапію
В. УФО
С. УВЧ-терапія
D. Електрофорез
Е. Все перечислене
20. Хворий 29 р. Зі скаргами на виразковість та постійний біль у яснах, їх кровоточивістьть, неприємний запах з рота, погане загальне самопочуття, підвищену температуру тіла. Був встановлений діагноз гострий виразковий гінгівіт. Який препарат є більш ефективним для етіотропного місцевого лікування даної патології?
А. Етоній
В. Метронідазол
С. Фурацилін
D. Метрогіл Дента
Е. Хлоргексидин
21. Який з перечислених препаратів не застосовується для полокання з метою знеболювального ефекту у хворих на виразковий гінгівіт?
А. Цитраль
В. Прополіс
С. Мифенамінат натрію
D. Лідокаїн
Е. Папаїн
22. Який препарат є несумісний з протеолітичними ферментами у поєднаному застосуванні при місцевому лікуванні виразкового гінгівіту?
А. Фурацилін
В. Хлоргексидин
С. Стрептоміцин
D. Вітамін С
Е. Мономіцин
23. Тривалість курсу загальної терапії у хворого на виразковий гінгівіт середнього ступеня тяжкості становить:
А. 2 місяці
В. 30-40 днів
1 2 3