Сборник тестовых заданий утверждён на заседании цмк гу «дма»: протокол № от " " 201 г. Содержание

коферменты. Регуляция метаболизма.
Тема 3. Ферменты: Химическая природа, структурная и

функциональная организация.
1. Ферменты являются:

А. Полисахаридами

В. Низкомолекулярными соединениями

С. Полинуклеотидами

D. Белками

Е. Липопротеинами
2. Коферментом является:

А. Пролин

В. Урацил

С. Аденин

D. Витамин Р

Е. Гем
3. В состав коферментов могут входить:

А. Пируват

В. Галогены

С. Цитрат

D. Пролин

Е. Витамины
4. В состав кофермента НАД входит витамин:

А. С

В. РР

С. В₆

D. Р

Е. В₂
5. В состав ФАД входит витамин:

А. В₁

В. Биотин

С. В₆

D. В₁₂

Е. В₂
6. Молекулы всех ферментов:

А. Имеют четвертичную структуру

В. Содержат простетическую группу

С. Имеют аллостерический центр

D. Являются металлопротеинами

Е. Имеют активный центр
7. Ферменты 2 класса трансферазы

катализируют реакции:

А. Окислительно-восстановительные

В. Гидролиза

С. Транспорта определённых групп

D. Синтеза новых соединений

Е. Изомеризации
8. Разрыв связи негидролитическим

путём катализируют:

А. Лиазы

В. Лигазы

С. Гидролазы

D. Оксидоредуктазы

Е. Трансферазы
9. Ферменты 6 класса лигазы катализируют

реакции:

А. Гидролиза

В. Транспорта определённых групп

С. Окислительно-восстановительные

D. Изомеризации

Е. Синтеза новых соединений
10. Назовите ферменты, которые локализуются в лизосомах:

А. Ферменты синтеза мочевины

В. Ферменты синтеза жирных кислот

С. Ферменты синтеза гликогена

D. Гидролазы

Е. Ферменты синтеза белка
11. Ферменты, которые участвуют в синтезе нуклеиновых кислот находятся в:

А. Цитозоле

В. Митохондриях

С. Рибосомах

D. Ядре
12. Какая структура фермента не нарушается при его денатурации:

А. Вторичная

В. Первичная

С. Третичная

D. Четвертичная
13. Субстратом для определения

α-амилазы слюны является:

А. Крахмал

В. Лактоза

С. Мальтоза

D. Галактоза

Е. Сахароза
14. После инкубации крахмала со слюной реакционная смесь даёт жёлтую окраску с йодом и позитивную реакцию Феллинга. Это обусловлено наличием:

А. Амилодекстринов

В. Эритродекстринов

С. Сахарозы

D. Ахродекстринов

Е. Мальтозы и глюкозы
15. Полиферментный комплекс:

А. Сложный фермент с четвертичной

структурой

В. Структурно организованный комплекс

ферментов, которые катализируют

разные реакции одного биохимического

процесса

С. Группа ферментов, локализирующихся в

определённых клеточных органеллах

D. Сложный фермент с четвертичной

структурой

Е. Комплекс ферментов, которые

принадлежат к одному классу
16. Изоферменты:

А. Имеют одинаковый заряд

В. Катализируют разные реакции

С. Имеют третичную структуру

D. Катализируют одинаковую химическую

реакцию

Е. Имеют одинаковый молекулярный вес
17. Какая общая черта характерна для изоферментов одного фермента?

А. Имеют одинаковую молекулярную массу

В. Имеют одинаковый заряд

С. Катализируют одинаковую химическую

реакцию

D. Имеют одинаковую

электрофоретическую подвижность
18. Из сыворотки крови человека выделили пять изоферментов лактатдегидрогеназы и изучили их свойства. Какое свойство докажет, что изъяли изоферменты одного и того же фермента?

А. Одинаковая молекулярная масса

В. Катализируют одинаковую реакцию

С. Одинаковые физико-химические свойства

D. Одинаковая тканевая локализация

Е. Одинаковая электрофоретическая подвижность
19. ЛДГ₁ имеет набор субъединиц:

А. НННН

В. ННММ

С. НМММ

D. ММММ

Е. НННМ
20. Повышенная активность ЛДГ характерна для заболеваний сердца, печени, почек. Какое дополнительное исследование необходимо провести?

А. Определение активности трансаминаз

В. Определение сахара крови

С. Определение изоферментов ЛДГ

D. Определение концентрации кетоновых тел

Е. Определение концентрации холестерина
21. В крови больного обнаружено повышение активности ЛДГ₁. В каком органе вероятно развитие патологического процесса?

А. Скелетные мышцы

В. Почки

С. Печень

D. Сердце

Е. Поджелудочная железа
22. У больного инфаркт миокарда. Активность какого изофермента ЛДГ будет значительно повышена в сыворотке крови в первые 2 дня:

А. ЛДГ₂

В. ЛДГ₁

С. ЛДГ₃

D. ЛДГ₄

Е. ЛДГ₅
23. Анализ крови больного показал значительное повышние активности МВ изофермента креатинфосфокиназы и ЛДГ₁. С какой патологией это связано:

А. Ревматизм

В. Гепатит

С. Холецистит

D. Панкреатит

Е. Инфаркт миокарда

Тема 4. Свойства ферментов. Влияние активаторов и ингибиторов. Определение активности ферментов.
1. Конкурентное ингибирование обусловлено конкуренцией между:

А. Ферментом и субстратом

В. Ферментом и ингибитором

С. Коферментом и субстратом

D. Субстратом и ингибитором

Е. Коферментом и ингибитором
2. Действие каких лекарственных препаратов основано на конкурентном ингибировании активности ферментов микроорганизмов:

А. Бронхоспазмолитических

В. Противоаритмических

С. Сульфаниламидных препаратов

D. Антикоагулянтов

Е. Противоанемических
3. Больному ОРВИ назначен сульфодиметоксин. Укажите фармакологическое действие этого препарата:

А. Блокатор инициации трансляции

В. Необратимый ингибитор репликации у

вирусов

С. Неконкурентный ингибитор

цитохромоксидазы

D. Ингибитор трансляции белков у

бактерий

Е. Конкурентный ингибитор ферментов

образования фолиевой кислоты при

участии парааминобензойной кислоты у

микроорганизмов
4. Больному в курсе химиотерапии опухоли назначили структурный аналог глутамина – антибиотик азасерин, ингибитор синтеза пуриновых нуклеотидов. Какой тип ингибирования этим препаратом:

A. Конкурентное

B. Необратимое

C. Неконкурентное

D. Бесконкурентное

E. Аллостерическое

5. Боевые ядовитые вещества табун, зарин и заман по химической природе являются фосфороорганическими соединениями. Нарушение какого процесса обусловливает их токсическое действие:

А. Дыхательной функции крови

В. Дезинтоксикационной функции печени

С. Тканевого дыхания

D. Синтеза АТФ

Е. Передачи нервных импульсов
6. Ретроингибирование:

А. Осуществляется коферментом

В. Осуществляется субстратом

С. Конкурентное торможение

D. Главный способ регуляции активности

ферментов по принципу обратной связи

Е. Необратимое торможение
7. Концентрация субстрата на активность ферментов:

А. Влияет только на олигомерные

ферменты

В. Не влияет

С. Влияет только на конечную скорость

D. Влияет только на начальную скорость
8. У больного развился метаболический ацидоз. Как это повлияет на активность внутриклеточных ферментов:

А. Усилится активность кислых

лизосомальных ферментов

В. Тормозится активность

митохондриальных ферментов

С. Активность внутриклеточных ферментов

существенно не изменяется

D. Происходит тотальное торможение всех

тканевых ферментов

Е. Происходит тотальная активация всех

тканевых ферментов
9. Для какого фермента оптимальная рН=2,0:

А. Коллагеназы

В. Трипсина

С. Химотрипсина

D. α-амилазы

Е. Пепсина
10. При какой температуре начинается инактивация ферментов в следствие их денатурации:

А. 50-60°С

В. 39°С

С. 80°С

D. 100°С

Е. 40^°С

11. Относительная специфичность ферментов – это способность катализировать превращение:

А. Одного субстрата

В. Определённых стереоизомеров

С. Одного метаболического процесса

D. Определённой группы субстратов,

имеющих похожее химическое строение
12. Абсолютная специфичность – это способность фермента катализировать превращение:

А. Многих субстратов

В. Только одного из стереоизомеров

С. Только одного определённого типа связи

D. Только одной определённой группы

субстратов

Е. Только одного субстрата

13. Молекулярная активность выражается количеством превращённого ферментом субстрата в:

А. Микромолях

В. Миллиграммах

С. Молях

D. Граммах
Тема 5. Регуляция ферментативных процессов. Медицинская энзимология.
1. Как осуществляется регуляция активности гликогенфосфорилазы и гликогенсинтетазы:

А. Фосфорилирование-

дефосфорилирование

В. Аденилирование

С. АДФрибозилирование

D. Метилирование

Е. Ограниченный протеолиз
2. Вследствие фосфорилирования активность всех ферментов:

А. Изменяется

В. Снижается

С. Не изменяется

D. Повышается
3. Протеинкиназы:

А. Требуют участия ЦТФ

В. Катализируют реакции

фосфорилирования

С. Катализируют реакции

дефосфорилирования

D. Требуют участия УТФ

Е. Катализируют реакции ацетилирования
4. Для того, чтобы доставить лекарство к больному органу, иногда используют «микроконтейнеры» – липосомы. Какие соединения являются основным структурным компонентом липосом:

А. Фосфопротеины

В. Гликопротеины

С. Фосфолипиды

D. Полисахариды

Е. Гликозаминогликаны
5. Для жизнедеятельности лейкозных клеток необходим аспарагин, который для них – незаменимый фактор роста. Какой фермент используют для лечения лимфолейкозов:

А. Глутаминаза

В. Аргиназа

С. Каталаза

D. Коллагеназа

Е. Аспарагиназа
6. Для рассасывания келлоидных рубцов (послеожоговых, послеоперационных) используют фермент гиалуронидазу. На чём основано её действие:

А. Синтез гиалуроновой кислоты

В. Расщепление гепарина

С. Расщепление хондроитинсульфата

Д. Синтез гликозаминогликанов

Е. Расщепление гиалуроновой кислоты

7. У ребёнка после кормления молоком наблюдались диспепсия, рвота. При кормлении раствором глюкозы эти явления исчезали. Недостаточная активность какого фермента переваривания углеводов приводит к указанным расстройствам:

A. Сахараза

B. Амилаза

C. Лактаза

D. Изомальтаза

E. Мальтаза
8. У пациента 40 лет непереносимость молочных продуктов. Недостаточностью какого фермента пищеварения можно объяснить это явление:

A. Лактатдегидрогеназы

B. Мальтазы

C. Лактазы

D. Липазы

E. Амилазы

9. Диагностическим тестом при острых панкреатитах является определение в моче активности фермента:

A. Альдолазы

B. Амилазы

C. Креатинкиназы

D. Лактатдегидрогеназы

E. Аланинаминопептидазы
10. У больного острым панкреатитом при анализе крови и мочи резко повышена активность одного из указанных ферментов, что подтверждает диагноз заболевания:

A. Сахаразы

B. Пепсина

C. Дипептидазы

D. Альфа-амилазы

E. Лактазы
11. У юноши 18 лет с поражением паренхимы печени в сыворотке крови вероятнее всего будет обнаружен повышенный уровень:

A. α-амилазы

B. ЛДГ1

C. Креатинкиназы

D. Аланинаминотрансферазы

E. Кислой фосфатазы
12. У больного определена очень высокая активность амилазы в моче. Как следует трактовать данный анализ:

А. Острый панкреатит

В. Нарушение функций ЖКТ

С. Нарушения углеводного обмена в

организме

D. Патология печени

Е. Нефропатия
13. Для лечения панкреатита используют тразилол и контрикал. На какие биохимические процессы они влияют?

А. Угнетают активность протеиназ

В. Повышают активность протеиназ

С. Повышают активность амилазы

D. Угнетают активность амилазы

Е. Повышают активность пепсина
14. У больного острый панкреатит. Определение активности какого фермента в крови и моче необходимо для подтверждения этого диагноза?

A. АлАТ

B. α-амилазы

C. АсАТ

D. Лактатдегидрогеназы

E. Холинэстеразы
15. При гепатите, инфаркте миокарда в плазме крови больных повышается активность аланинаминотрансферазы. Какие причины повышения активности фермента в крови?

А. Повреждение мембран клеток и выход

ферментов в кровь

В. Повышение скорости распада

аминокислот в тканях

С. Недостаток пиридоксина

D. Повышение активности ферментов

гормонами

Е. Повышения скорости синтеза

аминокислот в тканях
16. У мужчины развилась желтуха, изменился цвет мочи. Анализ активности какого фермента сыворотки крови необходимо сделать для подтверждения диагноза инфекционная желтуха (поражение печени) ?

А. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

В. Глутаматдегидрогеназы

С. Аланинтрансаминазы

D. Альдолазы

Е. Изоцитратдегидрогеназы
17. В крови больного обнаружено повышение активности ЛДГ₄,₅, АлАТ, карбамоил-орнитинтрансферазы. В каком органе можно предвидеть развитие патологического процесса:

A. В почках

B. В сердечной мышце (возможен инфаркт

миокарда)

C. В скелетных мышцах

D. В соединительной ткани

E. В печени (возможен гепатит)
18. В сыворотке крови больного обнаружена высокая активность изофермента ЛДГ₁. Патологический процесс в каком органе имеет место?

A. Скелетных мышцах

B. Печени

C. Поджелудочной железе

D. Сердце

E. Почках
19. В крови больного обнаружено повышение активности ЛДГ₁,₂, АсАТ, креатинкиназы. В каком органе наиболее вероятно развитие патологического процесса?

A. Скелетные мышцы

B. Поджелудочная железа

C. Сердце

D. Почки

E. Печень
20. У больного обнаружено повышение активности ЛДГ₁,₂, АсАТ, креатинфосфокиназы. В каком органе (органах) вероятно развитие патологического процесса?

A. В скелетных мышцах (дистрофия,

атрофия).

B. В почках и надпочечниках

C. В сердечной мышце (начальная стадия

инфаркта миокарда)

D. В соединительной ткани

E. В печени и почках

21. У больного через 12 часов после острого приступа загрудинной боли обнаружено резкое повышение АсАТ в сыворотке крови. Укажите патологию, для которой характерно этот сдвиг:

A. Сахарный диабет

B. Вирусный гепатит

C. Коллагеноз

D. Несахарный диабет

E. Инфаркт миокарда
22. При исследовании крови больного обнаружено значительное увеличение активности МВ-формы КФК и ЛДГ_1. Сделайте предположение на счёт возможной патологии:

A. Ревматизм

B. Гепатит

C. Холецистит

D. Панкреатит

E. Инфаркт миокарда
23. Назовите фермент, определение которого в крови является наиболее информативным в первые часы после возникновения инфаркта миокарда:

A. Креатинфосфокиназа

B. Аспартатаминотрансфераза

C. Аланинаминотрансфераза

D. Лактатдегидрогеназа

E. Глутаматдегидрогеназа

24. Больной жалуется на боль в загрудинной области, которая не снимается нитроглицерином, слабость, повышенную потливость. У него отмечается цианоз губ, бледность кожи, брадикардия. С момента начала ангинозного приступа прошло 4 часа. Определение активности какого фермента разрешит поставить диагноз – инфаркт миокарда?

А. АсАТ

В. ЛДГ₅

С. ЛДГ₁

D. Креатинфосфокиназы.МВ

Е. АлАТ
25. Активность каких ферментов следует определять с целью диагностики, если в больницу поступил больной с патологией сердечной мышцы?

A. Креатинкиназы, аланинтрансаминазы, аспартаттрансаминазы

B. Лизоцима, альдолазы, цитрат синтетазы

C. Аргиназы, пептидазы, фосфатазы

D. Нейраминидазы, гексокиназы, фумаразы

E. Пируваткиназы, уреазы,

глутаматдегидрогеназы
26. В отделение интенсивной терапии доставлена женщина 50 лет с диагнозом инфаркт миокарда. Активность какого фермента будет наиболее повышена на протяжении первых 2 суток?

A. ЛДГ₅

B. Аланинаминотрансферазы

C. Аспартатаминотрансферазы

D. ЛДГ₄

E. Аланинаминопептидазы
27. В отделение реанимации поступил мужчина 47 лет с диагнозом инфаркт миокарда. Какая из фракций ЛДГ будет преобладать в сыворотке крови на протяжении первых 2 суток?

A. ЛДГ₃

B. ЛДГ₂

C. ЛДГ₅

D. ЛДГ₄

E. ЛДГ₁
28. Возрастание активности какого фермента может наблюдаться у пациента с мышечной деструкцией?

А. Креатинфосфокиназы

В. Глутаминазы

С. Аланинаминотрансферазы

D. Гиалуронидазы

Е. Коллагеназы
29. Больная 46 лет долгое время страдает прогрессирующей мышечной дистрофией (Дюшена). Изменение уровня какого фермента в крови является диагностическим тестом в данном случае?

А. Аденилаткиназы

В. Глутаматдегидрогеназы

С. Пируватдегидрогеназы

D. Креатинфосфокиназы

Е. Лактатдегидрогеназы
Содержательный модуль 6. Витамины как компоненты питания