Сборник статей по коррекции нарушений развития Издательские решения Краевая Г сторінка 4

Г. Краевая, Д. Сухова, Е. Иванова… «Биомед и Аутизм. Сборник статей по коррекции нарушений развития

Г. Краевая, Д. Сухова, Е. Иванова… «Биомед и Аутизм. Сборник статей по коррекции нарушений развития»
31
Респираторный ацидоз наступает при недостаточности дыхания в результате деформации или травмы груди, хронических заболеваний легких, избыточного веса, нарушений сна
(апноэ), наркоза, травмы головного мозга. Придыхании легкие выводят излишек CO2. Если дыхание недостаточно, накапливающийся углекислый газ приводит к закислению организма.
Симптомы метаболического ацидоза, когда организм уже не может его компенсировать учащенное дыхание повышенный пульс и давление, затем давление падает и возникает сердечная аритмия тошнота, рвота расстройство функций центральной нервной системы (вялость, спутанность сознания,
сонливость, головокружение, заторможенность, потеря сознания снижение аппетита снижение диуреза.
Ацидоз на ранней стадии (стадии компенсации) можно распознать только по изменению состава крови и мочи. Симптомы в этот момент полностью зависят от заболевания, ставшего причиной смещения кислотности.
По мере усугубления состояния появляется первый общий признак для всех типов ацидоза усиленное, частое дыхание. Оно объясняется ростом содержания углекислого газа в крови при работе буферных систем организма. Когда начинается кислородное голодание тканей, возникает одышка, дыхание приобретает патологическую форму – становится шумным,
паузы между вдохами укорачиваются, а потоми вовсе исчезают.
При метаболическом ацидозе происходит резкий выброс адреналина и его предшественников, поэтому работа сердца ускоряется, из-за чего учащается пульс, увеличивается выброс крови в единицу времени, растет давление. Постепенно белки клеточных мембран теряют часть функций, ионы водорода входят внутрь клеток, а калий покидает их. Из костей выходит кальций, в кровотоке возникает гиперкальциемия. Из-за избытка электролитов крови симптомы меняются на противоположные падает давление, возникает аритмия. Такие признаки свидетельствуют о том, что ацидоз перешел в тяжелую стадию.
Среди часто возникающих симптомов можно выделить также рвоту и диарею. Они бывают вызваны интоксикацией кетонами, принятыми извне веществами или увеличением тонуса нервов, который приводит к усилению работы пищеварительных желез и спазмам.
Диурез вначале может быть повышенным, но, чем более выраженным становится ацидоз,
чем сильнее падает АД, тем сильнее явления олигурии, вплоть до анурии.
Наблюдаются симптомы и со стороны ЦНС: больной погружается в разбитое, сонное
состояние, ощущает вялость. Апатия может чередоваться с раздражительностью и злостью.
При нарастании ацидоза больной теряет сознание. Родители также могут отмечать такие симптомы Красные потрескавшиеся губы, рефлюкс, обильный диурез Выкрики как у чайки, пьяный взгляд, ухудшение поведения после пробиотиков, лак- тоацидоз
– Частое дыхание, никтурия, головная боль

Г. Краевая, Д. Сухова, Е. Иванова… «Биомед и Аутизм. Сборник статей по коррекции нарушений развития жажда, вялость, боль в ногах, олигурия
– вялость днем, судороги/тонус
– кислая моча Истерика, агрессия, показное поведение
Возможные признаки ацидоза в клинических анализах повышенный лактат в крови – лактоацидоз;
– кетоны в моче – кетоацидоз;
– повышенный ионизированный кальций (при нормальном общем, магний, калий могут быть результатом ацидоза газы крови, pH крови (обычно такие анализы доступны только в клиниках).
Системные последствия хронического метаболического ацидоза Хронический метаболический ацидоз ведет к потере мышечной массы, катаболизму протеинов. Одним из механизмов этого является необходимость расщепления аминокислот для производства аммония, чтобы улучшить выведение кислот с мочой Одним из способов корректировки ацидоза становится извлечение щелочных минералов из костей. Таким образом ацидоз приводит к гиперкальциурии и гиперфосфатурии, вдаль- ней перспективе – к остеопарозу
– Хронический ацидоз разрушает поджелудочную железу Эндокринные нарушения в результате метаболического ацидоза:
Корректировка метаболического ацидоза.
Внимание! Острый метаболический ацидоз лечится в клинических условиях!
Здесь мы рассматриваем только корректировку хронического ацидоза, не представляющего угрозу для жизни Бикарбонат натрия (Сода, цитрат натрия, калий, Регидрон (читайте также статью Электролитный баланс Лимонный сок, сок лайма, кокосовая вода

Г. Краевая, Д. Сухова, Е. Иванова… «Биомед и Аутизм. Сборник статей по коррекции нарушений развития Травные чаи ромашка, полевой хвощ Зеленые овощи и травы и соки из них (сельдерей, огурец, петрушка Cбалансированное питание – достаточное количество ощелачивающих продуктов Минеральные воды Ессентуки 4, Боржоми Ванны с содой, морской солью, Майне Базе
Общие рекомендации для детокс-ванны: на ванну воды 1—2 чашки сульфата магния и 1 чашка соды.
Можно также смешивать сульфат магния и морскую соль. Общая рекомендация на ванну воды 1 чашка сульфата магния чашка морской соли.
«Ванна» считается примерно 200 л. Конечно, это только начальные ориентиры. Дальше нужно подобрать так, чтобы ребенку было комфортно и полезно Димефосфон по инструкции Поддержка митохондрий. Лактатный ацидозу наших детей чаще всего результат дисфункции митохондрий. При лактатном ацодизе особенно важен витамин В в различных формах бенфотиамин, или курсы кокарбоксилазы сублингвально.
– Отказ от пробиотиков, производящих D-лактаты.
В ТЯЖЕЛЫХ СЛУЧАЯХ некоторым может быть нужен отказ на какое то время от всех лактобактерий, производящих молочную кислоту (в т.ч. и от Культурелле/l. Ацидоз и аммоний – важность баланса при корректировке
В состоянии ацидоза организм пытается вывести лишние кислотные ионы H+ с мочой.
Чтобы не сжечь кислотой почечные протоки, почки вынуждены буферизировать кислотные ионы с помощью щелочного аммония, забирая глютамин и расщепляя его с образованием аммония. Таким образом, состояние ацидоза является провокатором гипераммонемиии. При этом, вы можете обнаружить щелочную мочу, и тем не менее, знать, что изначально причиной был ацидоз.
Важно иметь ввиду, что корректировать такое состояние нужно комплексно. Если вы начинаете ощелачивание (например, димефосфон, или сода, вы корректируете ацидоз, однако накопившийся аммоний при этом остается, ивы можете получить состояние алкалоза, при котором аммоний становится еще токсичней (превращаясь в аммиак. Если же начать корректировать только аммоний, то еще больше усилится состояние ацидоза
Г. Краевая, Д. Сухова, Е. Иванова… «Биомед и Аутизм. Сборник статей по коррекции нарушений развития»
34
ОКСАЛАТЫ И МЕТОДЫ БОРЬБЫ СНИМИ Что такое оксалаты
Оксалаты и их кислотная форма щавелевая кислота – это органические кислоты, которые в большом количестве обнаруживаются во многих растительных продуктах. Повышенное количество оксалатов в человеческих клетках приводит к оксидативным повреждениями,
потере глутатиона, повышенному воспалению и перегрузке иммунной системы. Острые кристаллы оксалатов ввиду своего строения могут вызывать боль и увеличивать воспаление.
Кристаллы оксалатов чаще всего откладываются в почках или в мочевых путях, причиняя острую боль. Более 80% камней в почках являются именно оксалатами. Однако, они стем же успехом могут откладываться ив других мягких тканях, например, в мозгу, сердце,
поджелудочной, щитовидной железе, скелетных мышцах, в костях. В частности, отложение оксалатов в периодонтальной области (вокруг зубов, в мягких тканях рта) нередко становится причиной нарушения оральной моторики у аутичных детей. Многим женщинам может быть интересно узнать, что именно оксалаты нередко бывают причиной вульводинии
. Фибромиал- гия (хроническая мышечно-скелетная боль) также может быть связана с оксалатами.
Щитовидная железа также страдает, поскольку оксалаты могут связывать гормон Т3
и нарушать функцию щитовидной. Оксалаты приводят к снижению уровня глутатиона, и повышают оксидативный стресс, провоцируют выделение гистамина, и нарушают метаболизм сульфатов. Оксалаты ингибируют глюконеогенез (производство глюкозы) в митохондриях и печени.
Оксалаты могут вести себя подобно хелаторам, соединяясь с тяжелыми металлам, как свинец или ртуть. Но они не выводят металлы из организма, как другие хелаторы, а оседают в тканях в виде нерастворимых соединений. Таким образом, повышенный уровень оксалатов делает детей особо уязвимыми к накоплению токсичных металлов, из прививок или даже из окружения.
Связываясь с железом, оксалаты могут приводить к анемии, притом, что самого железа в организме может быть достаточно, однако в виде оксалата оно бионедоступно. Также, оксалаты могут связывать и другие необходимые элементы как цинк или кальций, приводя к симптомам недостаточности этих минералов. Таким образом, иногда гипокальцемия является результатом оксалоза.
Основными источниками щавелевой кислоты/оксалатов в организме являются эндогенный (результат внутреннего метаболизма дрожжевые и плесневые грибки (кандида, плесень – аспергиллус, пенициллин высокооксалатные продукты. В норме, не так уж много оксалатов из пищи всасывается в кишечнике, но уровень всасывания зависит от состояния кишечника. Люди с воспаленным, протекающим кишечником всасывают оксалаты враз больше, чем люди с нормальным кишечником.
Существует также генетическая склонность к повышенному эндогенному образованию оксалатов, даже в отсутствии потребления высокооксалатных продуктов, в частности, первичная гипероксалурия.
Тестирование
Классически, диагностика гипероксалурии выполняется путем анализа мочи на оксалаты. Однако, поскольку оксалаты сливаются в течение дня неравномерно, разовый анализ мочи чаще всего недостаточен. Суточный анализ мочи на оксалаты более достоверен. Однако,
и суточный анализ может оказаться недостаточен для выявления проблемы оксалатов. Нару-

Г. Краевая, Д. Сухова, Е. Иванова… «Биомед и Аутизм. Сборник статей по коррекции нарушений развития»
35
шенная сульфатация (очень частая проблема у наших детей) приводит к неспособности почек вывести оксалаты из крови в мочу. У ребенка с плохой сульфатацией оксалаты будут проникать и откладываться в клетках вместо сульфатов, за неимением последних. Таким образом,
обнаружение оксалатов в моче несомненно является указанием на проблему оксалатов, однако их низкий уровень в моче еще не гарантирует отсутствие проблемы.
На оксалаты может указывать повышение в тесте мочи на органические кислоты таких метаболитов, как glyceric, glycolic, oxalic (глицериновая, гликолевая, щавелевая. Однако их отсутствие также не исключает наличия оксалатов. Поэтому всегда в первую очередь необходимо ориентироваться на симптомы.
Вы также можете обнаружить оксалаты в кале, иногда их указывают в результатах копрограммы или вы сами можете почувствовать их как песок при вытирании попы. Обнаружение оксалатов в кале означает, что их у вас ОЧЕНЬ много, потому что именно в такой ситуации происходит «перенаправление» потока оксалатов вместо всасывания из кишечника в кровь они начинают выводиться из крови в кишечники выходят с калом. Если ребенок отказывается какать на горшок, и предпочитает это делать стоя или же, что еще хуже, старается удерживать кал в себе – это верный указатель на оксалаты.
УЗИ может быть полезным тестом. Повышенная эхогенность в почках, а также иногда и других органов наверняка указывает на оксалаты.
При невозможности тестирования, ориентируйтесь наследующие характерные признаки полиурия или частые позывы, днем или ночью (при отсутствии бактериальной инфекции мутная моча, оседание кристаллов на дне протеинурия, гематурия, фосфолипидурия (жирная моча) при отсутствии бактериальной инфекции частые циститы у взрослых (Интерстициальный цистит, вульводиния;
– ребенок, который в принципе приучен к туалету, часто не успевает добежать, забывает, или слегка подмачивает белье мальчики, которые приучены писать стоя, разбрызгивают мочу вокруг унитаза, струя прерывистая ребенок постоянно теребит свои гениталии песок в стуле, иногда стул пахнет как мокрая глина ребенок отказывается какать сидя, делает это только стоя, или удерживает кал в себе трет глаза, жалуется на песок в глазах раздевается, отказывается носить одежду, носки колючая кожа – выступают кристаллики оксалатов сыпи, экземы.
Перечисленные признаки уверенно указывают на оксалаты, однако, могут быть и другие симптомы, которые могут быть связаны как с оксалатами, таки с другими причинами. Как например, частые боли в животе, повышенная аллергичность и т. п

Г. Краевая, Д. Сухова, Е. Иванова… «Биомед и Аутизм. Сборник статей по коррекции нарушений развития»
36
МЕТОДЫ БОРЬБЫ С ОКСАЛАТАМИ Ограничение диетарных оксалатов.
Почему мы не рекомендуем низкооксалатную диету.
Считается, что у здоровых людей основным источником оксалатов является пища.
Поэтому, если в какой-то моменту них возникли проблемы с почками, им вполне можно рекомендовать применить низкооксалатную диету (LOD – low oxalate Однако, в условиях нарушенного метаболизма и цветущей кандиды, низкооксалатная диета не решает проблему. Вы можете прекратить ребенка кормить вообще, и тем не менее,
оксалаты будут образовываться эндогенно.
Разумеется, вы должны избегать продукты сочень высоким содержанием оксалатов,
такие как щавель, шпинат, свекла, шоколад и какао, кунжут, арахис, орехи, отруби, многие
ягоды
. Варка вводе с последующим сливанием помогает снизить уровень оксалатов в продукте. Но, помня, что меню наших детей и без того очень сильно ограничено, было бы совершенно неразумно пытаться устранить все оксалатные источники. Мало того, такая попытка в принципе обречена на провал, поскольку в различных источниках даже нет согласия по уровню оксалатности тех или иных продуктов. Доходит до абсолютного противоречия в одних таблицах продукт может считаться низкооксалатным, в других совершенно наоборот.
Поэтому мы рекомендуем лишь разумное ограничение продуктов сочень высоким содержанием оксалатов. А вместо дальнейшего ограничения продуктов лучше усилить меры по уменьшению всасывания оксалатов Уменьшение всасывания оксалатов в кишечнике.
Качество пищеварения и целостность кишечника – важнейшие компоненты, определяющие, насколько много оксалатов будет всасываться из кишечника.
Мальабсорбция любого вида может приводить к гипероксалурии – бактериальное разрастание, неусвоение жиров, хронический панкреатит или ДЖВП, воспаленный кишечники другие заболевания, вызывающие хроническую диарею.
Основной механизм этого заключается в конкуренции за доступный в кишечнике кальций. В случае стеатореи (нарушение усвоения жиров) неусвоенные жирные кислоты связываются с доступным кальцием, в результате остается недостаточно свободного кальция для связывания оксалатов. Они остаются несвязанными, растворенными и потому легко всасываются в кишечнике. В некоторых случаях тяжелой стеатореи было замечено, что уменьшение потребления жиров, особенно с оксалатной пищей, помогало уменьшить гипероксалурию.
Таким образом, для уменьшения всасывания диетарных оксалатов необходимо обеспечить хорошее усвоение жиров (или их ограничивать) и наличие кальция для связывания окса- латов.
Поэтому, таурин может быть полезен для нормального образования желчи и тем помочь предотвращать кристаллизацию оксалатов. К сожалению, таурин может хорошо подходить одним, ноне подходить другим ввиду своей «серности», это добавка не для всех.
Однако, методы уменьшения всасывания в кишечнике путем связывания оксалатов с кальцием помогают лишь при условии целостного кишечника. Если мы имеем дело с протекающим кишечником, то и эти связанные с кальцием нерастворимые оксалаты все равно смогут проникнуть в кровь Контроль образования оксалатов патогенной флорой

Г. Краевая, Д. Сухова, Е. Иванова… «Биомед и Аутизм. Сборник статей по коррекции нарушений развития»
37
Здесь речь идет в первую очередь о дрожжевых и плесневых грибках, таких как аспергил- лус (черная плесень, пенициллин и кандида, которые производят оксалаты в процессе своей жизнедеятельности.
Стоит также заметить, что арабиноза, высокий уровень которой в анализе мочи на органические кислоты (OAT) является маркером кандидоза, также является топливом, из которого грибковые организмы могут производить оксалаты. Возможно, именно это причина,
почему аутичным детям не рекомендуются яблоки, натурально содержащие много арабинозы.
Отдельно в этой связи стоит упомянуть Биотин. Оксалаты блокируют ферменты карбоксилазы, приводя к состоянию, аналогичному дефициту биотина или фермента биотинидазы.
Это в свою очередь порождает хронические проблемы с разрастанием дрожжей. Добавка биотина в этом случае поддерживает активность карбоксилазы и помогает контролировать дрожжи. При этом речь идет о дозах в 10—15 мг.
Многие отказываются от биотина по причине его «серности», хотя при его дозах скорее всего причина проблем не в сере. Насколько много серы можно получить в 10 мг биотина?
Вполне вероятно, у некоторых проблемы при вводе биотина – это вымирание дрожжей или даже запуск дампинга.
– Растворимость разных видов оксалатов – почему это важно.
Чаще всего оксалаты – это соединение щавелевой кислоты с кальцием. Однако, это могут быть соединения также и с любыми другими минералами и металлами, такими как ртуть, свинец, медь, а также магний, калий и т. п. Важно иметь ввиду, что растворимость таких соединений очень сильно разнится. Практически нерастворимым соединением являются такие, как оксалат ртути, свинца или меди, очень плохо растворимы также и оксалаты кальция.
Многие родители, которые наблюдали выраженные побочные эффекты после прививки,
сообщали, что в это время или незадолго перед этим ребенок получал антибиотики. Кандидное разрастание, связанное с приемом антибиотика, может приводить к повышенному производству оксалатов. Оксалаты связываются c металлами в прививках (ртуть, алюминий, образуя нерастворимые соединения, которые оседают в тканях и костях. Другими словами, повышенный уровень оксалатов в организме (в результате антибиотиков или других причин) становится фактором дополнительного риска повреждения ребенка металлами в вакцине.
Кроме того, оксалаты, связываясь с важными элементами, как кальций, цинк и железо,
могут приводить к функциональному дефициту этих минералов, даже если их диетарное потребление вполне достаточно.
Однако, оксалаты калия, натрия и магния хорошо растворимы. Именно это свойство и объясняет, почему насыщение организма электролитами калия, натрия, магния помогает снижать кристаллизацию оксалатов в мягких тканях и помогает их выводу. Чем лучше организм насыщен этими электролитами, тем больше вероятность, что будут образованы хорошо растворимые соединения щавелевой кислоты, которые легко могут быть выведены почками

Г. Краевая, Д. Сухова, Е. Иванова… «Биомед и Аутизм. Сборник статей по коррекции нарушений развития»
38