1   2   3   4
Ім'я файлу: Rak_stravokhodu.docx
Розширення: docx
Розмір: 30кб.
Дата: 30.06.2021
скачати

Рекомендована література


Основна

    1. Вашакмадзе Л.А., Мамонов А.С., Шляпов С.Л. Рак пищевода. Онкология. Национальное руководство. М.: Геотар-Медиа, 2008. С. 621-63.

    2. Шевченко А.І., Попович О.Ю., Колесник О.П. Онкологія. (Електронний підручник). -

Запоріжжя: ЗДМУ. 2009. – 309 с.

    1. Онкологія: підручник / Ю. В. Думанський, А. I. Шевченко, I. Й. Галайчук, ...та ін. ; за ред. Г. В. Бондаря, А. I. Шевченка, I. Й. Галайчука. 2-е вид., переробл. та допов. K.

: ВСВ «Медицина», 2019. 520 с. http://kingmed.info/media/book/5/4093.pdf

    1. Атлас онкологических операций Под ред. В.И. Чиссова, А.Х. Трахтенберга, А.И. Пачеса. ГЭОТАР-Медиа, 2008 624 с. https://www.studmed.ru/chissov-vitrahtenberg-ah-paches-ai - red-atlas-onkologicheskih-operaciy_e41164afda7.html

    2. Бондар Г. В., Попович О. Ю., Думанський Ю. В., Яковець Ю. І. та ін. Лекції з клінічної онкології. Том 1; Том 2. – Донецьк, 2006-7. 442 с.

    3. Онкологія: Підручник 3-те видання, перероб. і доп. / Б. Т. Білинський, Н. А.Володько, А. І. Гнатишак, О. О. Галай та ін.; За ред. Б. Т. Білинського К. Здоров’я, 2004, 2007

528 с. http://booksshare.net/index.php?id1=4&category=med&author=bilinskiy - bt&book=2004

    1. Онкологія: підручник / Ю. В. Думанський, А. I. Шевченко, I. Й. Галайчук, ...та ін. ; за ред. Г. В. Бондаря, А. I. Шевченка, I. Й. Галайчука. 2-е вид., переробл. та допов. K.

: ВСВ «Медицина», 2019. 520 с. http://kingmed.info/media/book/5/4093.pdf
Додаткова

  1. Ганул В.Л., Киркилевский С.И. Рак пищевода. Киев: Книга плюс. 2003. 200 с.

  2. Радіологія (Променева діагностика та променева терапія.) / За заг. ред. М. М. Ткаченка.

К.: Книга плюс, 2011. – 719 с.

  1. Рак в Україні,: захворюваність, смертність, показники діяльності онкологічної служби

/За ред. С. О. Шалімова. Бюлетень національного канцер-реєстру України. ( дивитися щорічні №№20-21 бюлетенів )
Матеріали для самоконтролю Теоретичні Запитання для заняття Захворюваність на РС в Україні та світі.

Етіологія і патогенез РС, передракові захворювання. Макроскопічні форми РС.

Мікроскопічні форми РС та гістологічна класифікація. Шляхи росту та метастазування ракової пухлини стравоходу. Класифікація TNM та групування за стадіями РС.

Методи обстеження хворих на РС.

Типова клінічна картина РС: скарги та об’єктивні дані. Диференціальна діагностика РС.

Ускладнення РС.

Діагностична програма обстеження хворих з підозрою на РС. Лікувальна тактика.

Показання до оперативних втручань.

Характер радикальних оперативних втручань при РС. Характер симптоматичних оперативних втручань.

Променева терапія. Комбіноване лікування РС.

Симптоматична терапія розповсюджених форм РС. Прогноз. Профілактика. Моніторинг.

Тестові завдання


Тест 1 (α=2). Виділіть апудоми в гістологічній класифікації РС. Аденокарцинома. Б. Дрібноклітинний рак.

Плоскоклітинний рак. Г. Аденоакантома. Д. Карциноїд. Е. Недиференційованний рак. Тест 2 (α=2). Назвіть основні симптоми, характерні для РС.

А. Біль за грудиною з іррадіацією в лопатку. Б. Порушення апетиту. В. Дисфагія. Г. Гіперсалівація.

Д. Безпричинна анемія. Е. Схуднення.

Тест № 3 (α=2). Які радикальні оперативні втручання проводяться при РС? Операція Добромислова-Торека. Б. Гастростомія.

Операція Дюкена. Г. Стентування.

Д. Операція Гарлока. Е. Езофагогастроєюностомія.

Тест 4 (α=2). Визначте передракові стани стравоходу з великою потенцією до малігнізації: Хронічна кальозна виразка. Б. Хронічний езофагіт.

Розширеня вен стравоходу. Г. Лейоміома стравоходу. Д. Масивні опікові рубці. Е. Поліпи стравоходу.

Тест № 5 (α=1). При яких захворюваннях на рентгенограмах стравоходу вісь його залишається незміненою:

Лейоміома стравоходу. Б. Рак стравоходу.

Поліп стравоходу. Г. Компресія стравоходу пухлиною середостіння.

Ситуаційні задачі


Задача №1 (α=2). Хворий, 62 роки, Скаржиться на біль за грудиною, важке проходження страви, неприємний запах з рота, підвищене виділення слини, схуд на 15 кг за 2 місяці. Апетит збережений. Риси обличчя загострені. Шкіра бліда із землистим відтінком, тургор її знижений. Завдання: визначіть патологію, яка обумовила таку клінічну картину. А. Лейкоплакія стравоходу. В. Кардіоспазм. С. Езофагіт. D. Рак стравоходу. Е. Післяопікові рубці.

Задача 2 (α=2). Хворому 55 років; після обстеження в онкодиспансері встановлено діагноз: рак кардіального відділу стравоходу. Показано хірургічне лікування.

Завдання: Визначте яку радикальну операцію слід здійснювати в даному випадку?

А. Операцію Дюкена. В. Операцію Торека. С. Операцію Льюїса. D. Гастроенте- ростомію. Е. Операцію Гарлока.

Задача № 3 (α=2). Хворий, 40 років, 2 місяці тому з’явилася прогресуюча дисфагія. Він схуд, але апетит зберігається, ніяких змін в аналізі крові не виявлено. При рентгенологічному дослідженні в нижній частині стравоходу знайдений досить великий «дефект наповнення» з боку правої стінки стравоходу, але контури «дефекту» рівні, хоча перистальтика на цьому рівні відсутня.

Завдання: встановіть хворому діагноз: А. Лейоміома. В. Рак стравоходу. С. Пухлина середостіння. D. Аневризма аорти. Е. Туберкульоз стравоходу.

Задача № 4 (α=2). У хворого 71 року три місяці назад з’явився постійний біль без іррадіації за грудиною, в ділянці серця та гіперсалівація. Лікувався самостійно та у дільничного лікаря

«серцевими» ліками. Був тимчасовий та незначний ефект. Об’єктивним та електрокардіографічним обстеженням серця суттєвих відхилень від норми не виявлено.

Завдання: Визначте яке злоякісне новоутворення більш часто може викликати вказану вище симптоматику: А. Периферичний рак легені. В. Рак підшлункової залози. С. Рак кардії стравоходу. D. Рак печінки. Е. Колоректальний рак.

Задача № 5 (α=3). Хворому 58 років, скаржиться на утруднення при проходженні страви. Вперше дисфагічні явища помітив4 місяці назад. За останні два місяці вони посилились. В момент затримки в стравоході твердої їжі виникає біль за грудиною. При огляді змін у внутрішніх органах не виявлено. Поверхневі лімфовузли не змінені. В аналізі крові: лейкоцитоз не спостерігається, ШОЕ 57 мм/г. В сечі – сліди білка. Під час рентгенологічного дослідження стравоходу у фазі «тугого наповнення» визначається звуження просвіту стравоходу в середній третині протягом 6 см. Контраст проходить з труднощами. На передній стінці дефект наповнення з нерівними контурами, перистальтика на цьому рівні відсутня. Верхня третина грудного відділу значно розширена, має чіткі контури. Нижня третина стравоходу не змінена.

Завдання 1: встановіть клініко-рентгенологічний діагноз: А. Рак стравоходу. В. Спазм стравоходу. С. Варикозне розширення вен стравоходу. D. Рубцеве звуження стравоходу. Е. Тракційний дивертикул.

Завдання 2: призначте необхідні методи обстеження. Завдання 3: призначте необхідне лікування.


PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com



1   2   3   4

скачати

© Усі права захищені
написати до нас