| Ім'я файлу: Розсіяний склероз.pptx Розширення: pptxРозмір: 1430кб.Дата: 19.11.2021скачатиРозсіяний склероз ПРИЧИНИ І СИМПТОМИ РОЗСІЯНОГО СКЛЕРОЗУ - Причини розвитку розсіяного склерозу поки невідомі. Вважається, що хвороба розвивається у людей, які генетично схильні до неї. У якийсь момент імунна система “неправильно” відповідає на певний зовнішній подразник (наприклад, вірус інфекційної хвороби) - замість того, щоб атакувати вірус, імунітет починає атакувати оболонки нервових волокон (мієлінові оболонки та клітини, що виробляють мієлін). Так виникає імуноопосередковане гостре, а пізніше — хронічне запалення.
- Зазвичай симптоми розсіяного склерозу розвиваються у 20-40 років. Жінки хворіють в 2-3 рази частіше ніж чоловіки.
Тому обов’язково потрібно звернутись до лікаря, якщо помітили такі ранні ознаки розсіяного склерозу: - погіршення або втрата зору в одному оці, що супроводжується болем при русі очного яблука;
- подвоєння в очах;
- прогресуючі порушення чутливості та/або слабкість кінцівок;
- проблеми з підтриманням рівноваги, нестійкість або незграбність;
- патологічні відчуття, що поширюються по спині у напрямку зверху вниз, іноді з переходом на кінцівки, при нахилі голови вперед (симптом Лермітта).
Діагностика Множинний склероз зазвичай діагностується на основі картини ознак і симптомів, в поєднанні з додатковою медичною візуалізацією та лабораторними аналізами.[24] Діагноз може бути важко підтвердити, особливо на ранніх стадіях, оскільки ознаки і симптоми може бути схожі на інші захворювання. МРТ при розсіяному склерозі або підозрі на цю хворобу проводиться кілька разів, щоб поставити точний діагноз, виявити масштаби ураження нервових волокон, а також контролювати ефективність прийнятих лікувальних заходів. При такому обстеженні зазвичай задіюється контрастну речовину з вмістом гадолінію (гадодіамід, магневіст, Гадовіст, омніскан, інші). Вводиться контраст в цьому випадку внутрішньовенно. Форми клінічного перебігу Виділяють декілька основних підтипів серед форм перебігу множинного склерозу. Інформація про перебіг захворювання в минулому використовується для того, щоб передбачити його перебіг в майбутньому. Знання про форму перебігу хвороби важливе не тільки для надання прогнозу, але й для прийняття рішень щодо лікування. У 1996 році Національне товариство з вивчення множинного склерозу в США описало чотири форми перебіг множинного склерозу - рецидивно-ремітуючий;
- вторинно-прогресуючий;
- первинно-прогресуючий
- прогресуючий із загостреннями.
Лікування Необхідною передумовою для відновлення від хвороби і припинення її рецидивів є регенерація інтактних мієлінових оболонок. Регенерація мієліну можлива, але при розсіяному склерозі вона не забезпечується достатньою мірою. Крім того з віком організм людини втрачає здатність відновлювати мієлін. Однією з причин недостатньої компенсації мієліну є також хронічне запалення, що виникає при таких неврологічних ураженнях. При рецидивах проводиться лікування кортикостероїдними препаратами у великих дозах. Ефективність такої пульс-терапії більш висока, якщо її розпочати упродовж перших двох тижнів після початку загострення. - Лікування, спрямоване на зміну перебігу захворювання, включає імуномодулятори (бета-інтерферони, глатирамеру ацетат), моноклональні антитіла (окрелізумаб, алемтузумаб, наталізумаб), аналоги сфінгозину (фінголімод), цитостатичні препарати. Призначають ці ліки, враховуючи особливості їхнього впливу на імунну систему, можливості розвитку побічних реакцій і зручність для тривалого використання. В Україні існує державна програма, за якою такі ліки закуповуються за державні кошти.
- Для курації пацієнтів в багатьох областях створені спеціалізовані медичні центри для людей з розсіяним склерозом. Лікування в амбулаторних умовах проводиться під наглядом лікарів сімейної практики і невропатологів поліклініки.
Дякую за увагу!
скачати
|