Ім'я файлу: docsity-testy-4-kurs-dhst-stomat.pdf
Розширення: pdf
Розмір: 816кб.
Дата: 03.09.2022
скачати

A. Загальне знеболення;
B. *Інфільтраційне знеболення ;
C. Провідникове знеболення;
D. Аплікаційне знеболення;
E. Місцеве потенційоване знеболення.
3. *+Дівчинка 4
х років поступила на травмпункт з приводу рани в підборідній ділянці діаметром
2 см; краї її саджені, виявляється помірний набряк тканин по периферії рани, незначна кровотеча, при зондування глибина рани досягає кістки нижньої щелепи в підборідному відділі. Оберіть матеріал для накладання швів на шкіру.
A. Шовк;
B. *Поліамідна нитка;
C. Кетгут;
D. Дексон;
E. Вікрил.
4. **+Дівчинку 5
ти років домашній собака вкусив за нижню губу, де утворилася рана. Назвіть етапи ПХО рани:
A. *Обробка рани антисептиком та 10% розчином господарського мила, анестезія, ревізія рани, гемостаз, глухе ушивання рани та дренування;
B. Антисептична обробка, анестезія, ревізія рани, гемостаз, глухе ушивання рани та дренування;
C. Антисептична обробка, ревізія рани, гемостаз та адаптація країв рани навідними швами;
D. Анестезія, антисептична обробка, ревізія рани, гемостаз, глухе ушивання рани,
антисептична пов’язка;
E. Обробка рани антисептиком та 10% розчином хазяйського мила, анестезія, ревізія рани,
гемостаз, глухе ушивання рани без дренування.
5. **Хлопчик 6
ти років добу тому вдома вдарився лобом. Через кілька годин з’явилася «пухлина»
у правій надбрівній ділянці. Об’єктивно: значний набряк тканин лоба, який розповсюджується на повіки правого ока, шкіра над пухлиною ціанотична, консистенція пухлини м’яка,
пальпація її болісна, симптом флуктуації позитивний. Загальний стан хлопчика не порушений.
Встановіть попередній діагноз.
A. *Гематома правої надбрівної ділянки;
B. Посттравматичний набряк тканин правої надбрівної ділянки;
C. Перелом лобної кістки;
D. Нагноєна гематома правої надбрівної ділянки;
E. Запальний інфільтрат тканин правої надбрівної ділянки.
6. **Хлопчик 8
ми років вдома вдарився підборіддям. Через кілька годин з’явилася “пухлина” у цій ділянці, а через 2
і
доби посилився біль та підвищилася температура тіла. Об’єктивно: в ділянці підборіддя визначається значний набряк тканин, гіперемія шкіри, пальпаторно виявляється щільний болісний інфільтрат з ділянкою розм’якшення. Температура тіла 37,5 0
Встановіть попередній діагноз.
A. Запальний інфільтрат тканин підборідної ділянки;
B. Посттравматичний набряк тканин підборідної ділянки;
C. Перелом нижньої щелепи;
D. Гематома підборідної ділянки;
E. *Нагноєна гематома підборідної ділянки.
7. **На травмпункт звернулася дівчинка 7
ми років зі скаргами на наявність рани правої щоки та верхньої губи, помірну кровотечу з рани, припухлість обличчя справа. Травма спричинена укусом домашнього собаки годину тому. Оберіть хірургічну тактику:
A. *Провести ПХО рани з обов’язковим дренуванням;
64
Document shared on www.docsity.com
Downloaded by: ari-s-3 (shiooramen@gmail.com)

B. ПХО не проводять без попередньої консультації рабіолога;
C. Динамічне спостереження;
D. Провести вторинну хірургічну обробку рани на 6-7
му добу;
E. Провести відстрочену ПХО.
8. *На травмпункт звернулася дівчинка 7
ми років зі скаргами на наявність рани правої щоки та верхньої губи, помірну кровотечу з рани, припухлість обличчя справа. Травма спричинена укусом домашнього собаки годину тому. Встановіть клінічний діагноз:
A. Різана рана правої щоки та верхньої губи (vulnus incisum);
B. Забита рана правої щоки та верхньої губи (vulnus contusum);
C. Рвана рана правої щоки та верхньої губи (vulnus laceratum);
D. *Укушена рана правої щоки та верхньої губи (vulnus morsum);
E. Колота рана правої щоки та верхньої губи (vulnus punctum).
9. **Хлопчику 7
ми років встановлено діагноз - укушена рана верхньої губи та носа. З чого потрібно починати проводити ПХО рани:
A. Із знеболення;
B. Із введення антирабічної вакцини;
C. Із ревізії рани;
D. *Із антисептичної обробки рани;
E. Із введення протиправцевого імуноглобуліну.
10. *Хлопчику 7
ми років встановлено діагноз - укушена рана верхньої губи та лівої підорбітальної
ділянки. Оберіть розчин антисептику для проведення антисептичної обробки такої рани:
A. Розчин фурациліну (1: 5000);
B. 3% розчин перекису водню;
C. Розчин 0,5% хлоргексидина;
D. *10% розчин господарського мила;
E. 70% розчин етилового спирту.
11. **Дівчинці 7
ми років встановлено діагноз – укушена рана верхньої губи з дефектом тканин.
Оберіть лікувальну тактику:
A. При проведенні ПХО необхідно мобілізувати і звести краї рани;
B. *При проведенні ПХО необхідно ліквідувати дефект, застосовуючи місцевопластичні
методи;
C. Закривати дефект необхідно місцевопластичними методами після повного загоєння рани;
D. Закривати дефект необхідно після повного загоєння рани за допомогою філатовського стебла;
E. Рана повинна загоюватись вторинним натягуванням.
12. *Дівчинці 5
ти років встановлено діагноз – укушена рана щічної та підщелепної ділянок зліва.
Від чого залежить призначення антирабічної вакцинації:
A. Від кількості укушених ран;
B. Від локалізації рани;
C. Від глибини ранового каналу;
D. *Від того, чи є можливість встановити за твариною ветеринарний нагляд;
E. Антирабічна вакцинація проводиться завжди, коли є укушена рана, незалежно від умов травми.
13. **Дівчинці 5
ти років встановлено діагноз – укушені рани лівих щічної та підщелепної ділянок.
В якій послідовності призначають антирабічну вакцинацію:
A. *В першу добу вводять Ig, а з другої доби КАВ за схемою;
B. КАВ з першої доби протягом тижня;
C. КАВ проводиться паралельно з введенням антирабічного Ig;
65
Document shared on www.docsity.com
Downloaded by: ari-s-3 (shiooramen@gmail.com)

D. Не існує єдиної схеми для вакцинації;
E. Вводять за схемою або КАВ або Ig.
14. *Хлопчик 10
ти років госпіталізований в щелепно-лицеве віділення з діагнозом – множинні
укушені рани обличчя, лівої руки. Травма сталася 1,5 години тому, спричинив травму бродячий собака, який після цього зник, спроби знайти його були марні. Оберіть лікувальну тактику.
A. Провести амбулаторно ПХО рани під місцевим знеболенням;
B. Госпіталізувати дитину в стаціонар та зробити ПХО під загальним знеболенням;
C. *Провести ПХО ран та в умовах стаціонару провести антирабічну вакцинацію;
D. Направити дитину для надання хірургічної допомоги в загальнохірургічний стаціонар;
E. Провести відстрочену ПХО ран.
15. **На травмпункт ЩЛВ доставлена дівчинка 6
ти років, при огляді якої поставлено діагноз –
множинні укушені рани правих щоки та підочної ділянки, верхньої та нижньої губ. Травму спричинив домашній собака, на момент госпіталізації тварина була забита батьком дитини.
Оберіть лікувальну тактику:
A. Проведення ПХО ран;
B. Проведення ПХО ран та негайне призначення антирабічної вакцинації;
C. *Проведення ПХО ран та негайне рабіологічне дослідження забитої тварини;
D. ПХО ран проводиться лише після консультації з рабіологом;
E. Проведення ПХО ран, а антирабічну вакцинацію починають з 10 доби.
16. *Дівчинці 5
ти років на травмпункті ЩЛВ поставлено діагноз: укушені рани верхньої губи та підборіддя. Першим, з чого почали ПХО рани, була антисептична обробка цієї рани, яку проводили розчином господарського мила. Чому?
A. Це найбільш доступно і дешево;
B. *Рабдовірус інактивується лужним середовищем;
C. Мило добре змиває слину та бруд в рані, на шкірі;
D. Мило є найефективнішим антисептичним засобом і містить антибактеріальні додатки;
E. Господарче мило емульгує жири, які містяться у слині ссавців.
17. *Хлопчик 10
ти років госпіталізований в стаціонар ЩЛВ з діагнозом – множинні укушені рани обличчя, лівої руки. Травма сталася 1,5 години тому, спричинив травму бродячий собака, який після цього втік, спроби знайти його були марні. Визначте показання для госпіталізації дитини з такою травмою:
A. *Значна площина травмованої тканини або рана з дефектом тканини;
B. Вік дитини;
C. Наявність ран в інших ділянках тіла;
D. Необхідність проведення антирабічної вакцинації;
E. Наявність кровотечі з рани.
18. *Дівчинка 3
х років доставлена на травмпункт ЩЛВ, де був встановлений діагноз – укушена рана язика. Визначте, під яким знеболенням необхідно проводити ПХО.
A. Під інфільтраційним знеболенням;
B. Під провідниковим знеболенням;
C. Під центральним знеболенням;
D. *Під загальним знеболенням;
E. Під аплікаційним знеболенням.
19. *Хлопчику 5
ти років встановлено діагноз – укушена рана язика. Визначте матеріал для ушивання рани:
A. Дексон;
B. *Кетгут;
C. Лавсан;
66
Document shared on www.docsity.com
Downloaded by: ari-s-3 (shiooramen@gmail.com)

D. Поліамідна нитка;
E. Кінське волосся.
20. *++Хлопчику 7
ми років встановлено діагноз – колота рана підборідної ділянки. Визначте найчастіше ускладнення такого виду рани:
A. Нагноєння рани;
B. *Присутність стороннього тіла в рані;
C. Утворення нориці;
D. Загоювання з утворенням деформуючого рубця;
E. Місцевим некрозом тканин.
21. *Дівчинці 5
ти років встановлено діагноз – рвано-забита рана м`якого піднебіння. Оберіть матеріал для ушивання рани на м`якому піднебінні під час проведення ПХО:
A. Шовк;
B. Поліамідна нитка;
C. *Вікрил;
D. Лавсан;
E. Дексон.
22. *+Дівчинці 5
ти років, встановлено діагноз – рвано-забита рана м`якого піднебіння. Вкажіть метод знеболення, якому потрібно надати перевагу при ПХО рани м`якого піднебіння:
A. Інфільтраційна анестезія;
B. Провідникова анестезія;
C. Аплікаційна анестезія;
D. *Загальне знеболення;
E. Центральна анестезія.
23. *Хлопчику 3
х років встановлено діагноз – колота рана язика. Вказати метод знеболення, якому потрібно надати перевагу при ПХО рани язика:
A. Інфільтраційна анестезія;
B. Провідникова анестезія;
C. Аплікаційна анестезія;
D. *Загальне знеболення;
E. Центральна анестезія.
24. **+Дівчинка 4
х років поступила на травмпункт зі скаргами батьків на наявність рани в ділянці
підборіддя, яка виникла внаслідок падіння. Об`єктивно: в підборідній ділянці зяюча рана біля
4 см в діаметрі, краї її саджені, помірний набряк по периферії рани, незначна кровотеча з рани,
при зондування глибина досягає кістки нижньої щелепи в підборідному відділі. Визначте клінічний діагноз:
A. Рвана рана підборідної ділянки;
B. Розчавлена рана підборідної ділянки;
C. *Забита рана підборідної ділянки;
D. Скальпована рана підборідної ділянки;
E. Різана рана підборідної ділянки.
25. **Хлопчику 7
ми років встановлено діагноз: забита рана правої виличної ділянки. Оберіть послідовність проведення та обсяг ПХО рани:
A. Ревізія рани, дренування, знеболення, антисептична обробка, пошарове накладання швів;
B. *Антисептична обробка шкіри, знеболення, ревізія рани, пошарове накладання швів,
дренування;
C. Антисептична обробка, ревізія рани, дренування рани, пошарове накладання швів;
D. Знеболення, ревізія рани, дренування рани, накладання швів;
E. Знеболення, антисептична обробка, пошарове накладання швів.
67
Document shared on www.docsity.com
Downloaded by: ari-s-3 (shiooramen@gmail.com)

26. *Хлопчик 6
ти років отримав травму підборіддя тиждень тому, ПХО рани не проводили. На час огляду в рані грануляції, краї рани епітелізуються. Якої хірургічної допомоги потребує ця дитина?
A. Ніякої;
B. Проведення ПХО рани;
C. Проведення первинно-відстроченої хірургічної обробки рани;
D. *Проведення ранньої вторинної хірургічної обробки рани;
E. Проведення пізньої вторинної хірургічної обробки рани.
27. **+Хлопчик 6
ти років отримав травму підборіддя тиждень тому, ПХО рани не проводили. На час огляду в рані грануляції, краї рани епітелізуються. Що передбачає рання вторинна хірургічна обробка рани:
A. *Видалення патологічних грануляцій з дна ранового каналу, освіження країв рани,
пошарове ушивання рани;
B. Видалення грануляцій з дна ранового каналу, викроювання клаптів та переміщення їх в ділянку рани, ушивання рани;
C. Видалення рубця, пошарове ушивання рани;
D. Антисептичну обробку рани і накладання “П”-подібних швів;
E. Освіження країв рани та ушивання рани.
28. *+Хлопчику 14
ти років встановлено діагноз: різана рана лівої привушно-жувальної ділянки.
Вкажіть найбільш небажане ускладнення ран даної ділянки:
A. Контрактура жувальних м`язів;
B. Утворення грубого деформуючого рубця;
C. *Парез гілок n. facialis відповідної сторони;
D. Утворення слинної нориці;
E. Деформація хрящів вуха.
29. *Хлопчику 14
ти років встановлено діагноз: різана рана лівої привушно-жувальної ділянки.
Який з перерахованих заходів допоможе запобігти утворення слинної нориці:
A. Використання седативних препаратів;
B. Використання протиалергійних препаратів.;
C. *Використання М-холінолітиків;
D. Використання гангліоблокаторів;
E. Використання М-холіноміметиків.
30. *+Дівчинці 8
ми років встановлено діагноз - укушена рана лівої щоки. ПХО рани проводили в умовах травмпункту через 20 годин після травми. На третю добу рана нагноїлася. Вкажіть найбільш вірогідну причину цього ускладнення:
A. *Рана була інфікована в момент нанесення травми;
B. Рана була інфікована під час ПХО;
C. Рана була інфікована в процесі загоювання рани;
D. Рана була інфікована внаслідок несвоєчасно проведеної ПХО рани;
E. В рані залишився сторонній предмет.
31. *++У хлопчика 4
х років після падіння з велосипеду є садно щоки, рвана рана підборіддя,
скальпована рана нижнього присінку порожнини рота та забита рана правої виличної ділянки.
Які з перерахованих травм будуть загоюватись без утворення рубця?
A. *Садно щоки;
B. Рвана рана підборіддя;
C. Скальпована рана присінку рота;
D. Забита рана виличної ділянки;
E. Всі вище названі.
68
Document shared on www.docsity.com
Downloaded by: ari-s-3 (shiooramen@gmail.com)

Аномалії вуздечок
1. **+Дівчинка 2
х тижнів не може ссати груди, язика догори не підіймає. Вуздечка язика коротка,
представлена дублікатурою слизової оболонки. Оберіть оптимальний вид лікування.
A. *Френотомія язика;
B. Френектомія язика;
C. Френулопластика язика за Діфенбахом;
D. Френулопластика язика за Лімбергом;
E. Міогімнастика.
2. **У дівчинки 4
х років виявлено коротку вуздечку верхньої губи. Батьки пред’являють скарги тільки на косметичний недолік. Визначте орієнтовний термін хірургічного втручання:
A. У стадії прорізування тимчасових іклів;
B. У стадії прорізування тимчасових бічних різців;
C. У стадії прорізування центральних постійних різців;
D. *У стадії прорізування постійних бічних різців;
E. У стадії прорізування постійних іклів.
3. **Хлопчик 11
ти років був прооперований з приводу короткої вуздечки верхньої губи. Оберіть,
що буде доцільно призначити у післяопераційному періоді:
A. Активну міогімнастику, антисептичні ванночки;
B. Знеболюючі засоби, щадну дієту;
C. Щадну дієту, антисептичні ванночки;
D. Антисептичні ванночки;
E. *Знеболюючі засоби, щадну дієту, антисептичні ванночки.
4. **Дівчинці 13
ти років виконана вестибулопластика з приводу мілкого присінку порожнини рота у фронтальному відділі нижньої щелепи. Визначте, на яку добу після операції слід знімати шви:
A. На 3-4 добу після операції;
B. На 4-5 добу після операції;
C. На 5-6 добу після операції;
D. На 6-7 добу після операції;
E. *На 7-8 добу після операції.
5. **Батьки хлопчика 5
ти років скаржаться на нечітку мову дитини. При огляді виявлено коротку вуздечку язика та недостатню рухомість язика. Визначте, коли слід призначити міогімнастику:
A. У передопераційному періоді;
B. У післяопераційному періоді;
C. *У перед- та післяопераційному періоді;
D. Призначення міогімнастики не показане;
E. Міогімнастика показана протягом всього життя.
6. **Мати немовля 10
ти днів від роду скаржиться на те, що дитині незручно ссати молоко. Маля швидко втомлюється, плаче, засинає коло грудей. При огляді виявлено, що вуздечка язика прикріплена до кінчика язика, коротка. Кінчик язика при рухах “роздвоюється”. Визначте лікувальну тактику:
A. Френотомія язика у грудному віці;
B. Переведення дитини на штучне годування;
C. Масаж вуздечки язика, з наступним логопедичним навчанням;
D. Френотомія язика у віці 3-5 років.
E. *Паліативна операція негайно, в подальшому – радикальне втручання при наявності
патології прикусу або дислалії.
69
Document shared on www.docsity.com
Downloaded by: ari-s-3 (shiooramen@gmail.com)

7. **Батьки дівчинки 7
ми років скаржаться на наявність щілини між передніми верхніми зубами.
Об’єктивно: вуздечка верхньої губи прикріплюється до верхівки міжзубного ясневого сосочка,
діастема шириною 3 мм. Визначте план лікування:
A. Ортодонтичне лікування;
B. *Френектомія верхньої губи; ортодонтичне лікування;
C. Вестибулопластика, ортодонтичне лікування;
D. Френотомія верхньої губи, ортодонтичне лікування;
E. Лікування не потребує.
8. **+Батьки дівчинки 2
х років скаржаться на наявність у дитини щілини між передніми верхніми зубами. Об’єктивно: вуздечка верхньої губи прикріплюється до верхівки міжзубного ясневого сосочка, діастема шириною 3 мм. Слизова оболонка коміркового відростка верхньої щелепи в ділянці 51, 61 зубів та вуздечки губи гіперемована, набрякла. Визначте термін хірургічного лікування:

1   2   3   4   5   6   7   8   9

скачати