Протеїнази розщеплюють в основному некротичні маси денатурованих білків і практично не діють на нативні. Який фермент використовують при легеневих захворюваннях для видалення змертвілих тканин та розрідження мокроти?
A. Дипептидазу.
B. Трипсин.
C. Ліпазу.
D. Карбоксипептидазу.
E. Амілазу.
Чоловік 54 років звернувся до лікаря зі скаргами на тривалі загрудинні болі, задишку в стані спокою. Попередній діагноз – «інфаркт міокарда». Для підтвердження діагнозу необхідно визначити активність усіх перелічених ферментів, окрім:
A. ЛДГ та її ізоферментів.
B. КК та її ізоферментів.
C. ЛФ та її ізоферментів.
D. АсАТ.
E. α-ГБДГ.
При біохімічному дослідженні крові хворого одержали такі результати: активність ЛФ – 0,75 ммоль/(год·л), АлАТ – 4,5 ммоль/(год·л), АсАТ – 0,40 ммоль/(год·л). Порушення функції якого органа можна припустити у пацієнта?
A. Серця.
B. Печінки.
C. Нирок.
D. Шлунка.
E. Легень.
При якому захворюванні спостерігається таке співвідношення активностей ферментів: амілаза >> АлАТ > АсАТ ≈ ГлДГ > КК?
A. Інфаркті міокарда.
B. Емболії легеневої артерії.
C. Гострому панкреатиті.
D. Гострому гепатиті.
E. Раку підшлункової залози.
Пацієнт перебуває в стаціонарі з гострим болем у грудній клітці, що іррадіює в черевну порожнину. При лабораторному дослідженні встановлено: КК > АсАТ > АлАТ >> амілаза. Визначте найбільш імовірний діагноз:
A. Гострий панкреатит.
B. Гострий вірусний гепатит.
C. Ниркова коліка.
D. Інфаркт міокарда.
E. Гострий плеврит.
Хворий скаржиться на біль за грудниною, що іррадіює в живіт. У проведеному біохімічному аналізі виявлено підвищення активності ферментів сироватки крові: ліпаза > амілаза >> АлАТ > АсАТ >> КК. Визначте найбільш імовірний діагноз:
A. Гострий панкреатит.
B. Гострий плеврит.
C. Інфаркт міокарда.
D. Ниркова коліка.
E. Гострий вірусний гепатит.
У пацієнта, що страждає на хронічний алкоголізм, підвищена активність усіх перелічених ферментів, окрім:
A. ГГТП.
B. ЛФ.
C. КФ.
D. АсАТ.
E. ГлДГ.
Пацієнт госпіталізований до лікарні. Лабораторне дослідження сироватки крові виявило збільшення активності ЛФ. Який можливий діагноз?
A. Гіпотиреоз.
B. Жовтяниця внаслідок підвищеного гемолізу еритроцитів.
C. Жовчнокам’яна хвороба, ускладнена обтураційною жовтяницею.
D. Жирова дегенерація печінки.
E. Гострий панкреатит.
Де відмічається найбільша питома активність КК?
A. У мозку.
B. У печінці.
C. У м’язах.
D. У нирках.
E. У підшлунковій залозі.
При якому захворюванні підвищується активність ГГТП у сироватці крові?
A. Простатиті.
B. Енцефаліті.
C. Панкреатиті.
D. Холестазі.
E. Пієлонефриті.
Підвищенням активності якого ферменту в сироватці крові супроводжується необоротне ушкодження кардіоміоцитів?
A. ЛФ.
B. АлАТ.
C. ГГТП.
D. КФ.
E. КК-МВ.
Зазначте фермент, що секретується в кров:
A. ЛДГ.
B. ЛФ.
C. ХЕ.
D. AсАT.
E. АлАТ.
Хворий 55 років доставлений у лікарню з ознаками отруєння фосфорорганічними отрутохімікатами. Лабораторне дослідження активності якого ферменту в крові слід зробити для підтвердження діагнозу?
A. ХЕ.
B. КК.
C. Метгемоглобінредуктази.
D. Амілази.
E. УДФ-глюкуронілтрансферази.
Визначення активності якого ферменту в сироватці крові має найбільше діагностичне значення при захворюваннях підшлункової залози?
A. ХЕ.
B. α-амілази.
C. КК.
D. ЛДГ.
E. ГГТП.
Підвищення активності АлAT у крові спостерігається при всіх наведених патологічних станах, окрім:
A. Інфекційного гепатиту.
B. Механічної жовтяниці.
C. Інфаркту міокарда.
D. Гемолітичної хвороби.
E. Недостатності вітаміну В6.
При якому захворюванні відмічається найбільш виражене підвищення активності АсАТ у крові?
A. Алкогольному цирозі печінки.
B. Інфаркті міокарда.
C. Інфаркті легені.
D. Стенокардії.
E. Міокардиті.
При якому з наведених захворювань не відмічається підвищення активності фруктозо-1-фосфат-альдолази в крові?
A. Інфекційному гепатиті.
B. Загостренні хронічного гепатиту.
C. Токсичному гепатиті.
D. Паренхіматозній жовтяниці.
E. Гемолітичній жовтяниці.
Збільшення активності ЛФ у крові відмічається при всіх наведених захворюваннях, окрім:
A. Рахіту.
B. Остеогенної саркоми.
C. Цирозу печінки.
D. Холестазу.
E. Гіпопаратиреозу.
Визначення якого з перелічених ферментів є діагностичним тестом, що дозволяє діагностувати холестаз?
A. АлАТ.
B. α-Амілази.
C. ЛДГ.
D. ЛФ.
E. ХЕ.
На фізіологічну зміну концентрації ЛФ у плазмі крові впливають усі наведені чинники, крім:
A. Віку.
B. Статі.
C. Зросту, маси тіла.
D. Вагітності.
E. Фізичного навантаження.
Зниження активності ЛФ у крові відмічається при всіх наведених захворюваннях, окрім:
A. Цинги.
B. Гіпотиреозу.
C. Спадкового дефіциту ЛФ в остеобластах.
D. Хронічного гломерулонефриту.
E. Остеомаляції.
Визначення якого з названих ферментів є специфічним індикатором ураження паренхіми печінки?
A. ЛФ.
B. АсАТ.
C. ЛДГ.
D. СДГ.
E. Амілази.
Для якого патологічного стану характерні такі зміни активності КК: підвищення активності ферменту через 2–3 години від початку захворювання, через 13–20 годин активність ферменту перевищує норму в 5–10 разів, нормалізація активності – на 2–3-тю добу?
A. Інфаркту легені.
B. Інфаркту міокарда.
C. Гепатиту.
D. Гострої правосерцевої недостатності.
E. Гострого панкреатиту.
Для якого з перелічених захворювань характерне підвищення активності амілази крові та сечі в 10–30 разів?
A. Нефротичного синдрому.
B. Гострого апендициту.
C. Гострого панкреатиту.
D. Перфоративної виразки шлунка та дванадцятипалої кишки.
E. Перитоніту.
При ураженні якого органа підвищується активність трансамідинази?
A. Серця.
B. Нирок.
C. Скелетних м’язів.
D. Легенів.
E. Мозку.
Активність якого ферменту значно зменшується в крові при отруєнні фосфорорганічними сполуками та може використовуватися для скринінгу отруєння?
A. ХЕ.
B. ЛФ.
C. КФ.
D. Ліпази.
E. АлАТ.
Активність якого ферменту підвищується в крові до появи клінічних симптомів рахіту?
A. ЛФ.
B. ЛДГ.
C. КК.
D. Альдолази.
E. СДГ.
Активність яких ізоферментів ЛДГ буде змінюватися при гострому гепатиті?
A. ЛДГ1.
B. ЛДГ2.
C. ЛДГ3.
D. ЛДГ4 і ЛДГ5.
E. ЛДГ1 і ЛДГ2.
Хворого Н. було госпіталізовано зі скаргами на болі в загруднинній ділянці, раптову слабість, пітливість, почуття страху, запаморочення голови. При дослідженні ферментів було виявлено: активність АсАТ, ЛДГ – незначно підвищена. Який діагноз можна припустити?
A. Інфаркт міокарда.
B. Інсульт.
C. Інфаркт легені.
D. Стенокардію.
E. Гостру правосерцеву недостатність.
Підвищення активності ХЕ сироватки крові відмічається при усіх зазначених патологічних станах, окрім:
A. Тяжкого гломерулонефриту.
B. Ожиріння.
C. Нефрозів.
D. Інфаркту міокарда.
E. Ексудативної ентеропатії.
Зниження активності ХЕ в сироватці крові спостерігається при усіх зазначених патологічних станах, окрім:
A. Гепатиту.
B. Отруєння фосфорорганічними сполуками.
C. Цирозу печінки.
D. Прогресивної м’язової дистрофії.
E. Цукрового діабету.
Яка закономірність зміни активності ізоферментів ЛДГ характерна для інфаркту міокарда?
A. ЛДГ1> ЛДГ2> ЛДГ3> ЛДГ4> ЛДГ5.
B. ЛДГ3> ЛДГ4> ЛДГ5> ЛДГ1> ЛДГ2.
C. ЛДГ4> ЛДГ5> ЛДГ3> ЛДГ1> ЛДГ2.
D. ЛДГ5> ЛДГ4> ЛДГ3> ЛДГ1> ЛДГ2.
E. ЛДГ2> ЛДГ3> ЛДГ1> ЛДГ4> ЛДГ5.
Як змінюється активність ферментів при стенокардії?
A. Активність КК, АсАТ підвищується.
B. Активність ЛДГ, альдолази підвищується.
C. Активність АсАТ, АлАТ, КК знижується.
D. Активність АсАТ, АлАТ, ЛДГ, КК у межах норми.
E. Активність АсАТ, АлАТ, ЛДГ, КК підвищується.
Яка закономірність підвищення активності ферментів характерна для гострого гепатиту?
A. ЛДГ>АсАТ>АлАТ.
B. АлАТ>АсАТ>ЛДГ.
C. АсАТ>АлАТ>ЛДГ.
D. АсАТ>ЛДГ>АлАТ.
E. АлАТ>ЛДГ>АсАТ.
Яка закономірність підвищення активності ферментів характерна для загострення хронічного гепатиту?
A. ЛДГ>АсАТ>АлАТ.
B. АсАТ>АлАТ>ЛДГ.
C. АлАТ>АсАТ>ЛДГ.
D. АсАТ>ЛДГ>АлАТ.
E. ЛДГ>АлАТ>АсАТ.
Підвищення активності якої фракції ЛДГ у сироватці крові свідчить про наявність гострого інфаркту міокарда до електрокардіографічного підтвердження (у передінфарктний період)?
A. Ізоферменту ЛДГ2.
B. Ізоферменту ЛДГ1.
C. Ізоферменту ЛДГ4.
D. Ізоферменту ЛДГ3.
E. Ізоферменту ЛДГ5.
В який період від початку нападу у хворих на інфаркт міокарда відмічається підвищення активності й досягнення максимальних значень ЛДГ у сироватці крові?
A. Початок підвищення активності ЛДГ виявляється через 2–4 години від початку нападу, максимуму значень досягає на 2-гу добу.
B. Початок підвищення активності ЛДГ відмічається через 12–24 годин від початку нападу, максимуму значень досягає на 2–3-тю добу.
C. Початок активності та максимум значень ЛДГ відмічається через 10 годин від початку нападу.
D. Початок активності ЛДГ виявляється через 10 годин від початку нападу, максимуму значень досягає на 5-ту добу.
E. Початок підвищення активності ЛДГ відмічається через 36–48 годин від початку нападу, максимуму значень досягає на 10-ту добу.
Підвищення активності ГГТП у сироватці крові спостерігається при усіх зазначених патологічних станах, окрім:
A. Інфекційного гепатиту.
B. Гострого панкреатиту.
C. Полікістозу нирок.
D. Холестазу.
E. Механічної жовтяниці.
У пацієнта діагностовано рак передміхурової залози. Активність якого ферменту підвищується в сироватці крові при цьому захворюванні?
A. α-Амілази.
B. КК.
C. ЛФ.
D. КФ.
E. АлАТ.
Як змінюється активність α-амілази в крові та сечі хворих із нефрозами та гломерулонефритами?
A. У крові активність α-амілази збільшена, у сечі – без змін.
B. У крові активність α-амілази збільшена, а у сечі – різко знижена.
C. У крові активність α-амілази знижена, а у сечі – не визначається.
D. Активність α-амілази в крові та сечі підвищена.
E. Активність α-амілази в крові та сечі знижена.
Зниження активності α-амілази в крові спостерігається при усіх перелічених нижче патологічних станах, окрім:
A. Цирозу печінки.
B. Гострого холециститу.
C. Цукрового діабету.
D. Отруєння барбітуратами.
E. Панкреонекрозу.
Для діагностики якого захворювання визначення активності трансамідинази є специфічною ферментною пробою?
A. Колагенозу з ураженням нирок.
B. Гострої ниркової недостатності.
C. Гострого панкреонекрозу.
D. Сечокам’яної хвороби.
E. Обтураційної жовтяниці.
Активність трансамідинази в сечі підвищується при загостренні усіх перелічених захворювань, окрім:
A. Гломерулонефриту.
B. Нефрозу.
C. Туберкульозу нирок.
D. Нефротичного синдрому.
E. Ниркової коліки.
Для якого патологічного процесу характерна така динаміка змін активності ліпази: швидке збільшення активності ферменту (впродовж декількох годин після нападу); максимум підвищення – через 12–24 години; залишається підвищеною впродовж 10–12 днів?
A. Гострого гепатиту.
B. Цирозу печінки.
C. Печінкової коми.
D. Гострого панкреатиту.
E. Раку підшлункової залози.
Для дослідження ферментів сироватки крові використовуються усі наведені методи, крім:
A. Спектрофотометрії.
B. Фотоелектроколориметрії.
C. Кондуктометричного методу.
D. Електрофорезу.
E. Полум’яної фотометрії.
Який із наведених факторів не призводить до підвищення активності ферментів у сироватці крові при патологічних станах?
A. Підвищення проліферації клітин із прискоренням клітинного циклу (пухлинний ріст).
B. Підвищення проникності клітинних мембран і руйнування клітин, що синтезують ферменти.
C. Посилення органного кровообігу.
D. Підвищення синтезу ферментів.
E. Підвищення кліренсу ферментів.
Для якого органа характерна найбільша активність АлАТ?
A. Міокарда.
B. Печінки.
C. Скелетних м’язів.
D. Нирок.
E. Підшлункової залози.
Для захворювань якого органа характерно підвищення активності СДГ у сироватці крові?
A. Серця.
B. Печінки.
C. Скелетних м’язів.
D. Легенів.
E. Підшлункової залози.
Для захворювань якого органа характерно підвищення активності гістидази у сироватці крові?
A. Серця.
B. Печінки.
C. Скелетних м’язів.
D. Нирок.
E. Підшлункової залози.
Зазначте ізофермент ЛДГ, активність якого у кардіоміоциті найбільша:
A. ЛДГ1.
B. ЛДГ2.
C. ЛДГ3.
D. ЛДГ4.
E. ЛДГ5.