7. Переломи. Механізм виникнення. Утворення кісткового мозолю. Перша допомога при переломах. Лікування переломів у стаціонарі. Вивихи. Механізм виникнення. Перша допомога при вивихах.Лікування вивихів у стаціонарі.
116. У хворого після перелому верхньої третини плечової кістки розвинувся параліч задньої групи мязів плеча і передпліччя. Який нерв пошкоджено?
A. Ліктьовий
B. Променевий
C. Серединний
D. Мязово-шкірний
E. Пахвовий
117. Після зіткнення двох автомобілів в одного з водіїв відзначається деформація в середній третині лівої гомілки, сильний біль, особливо при спробі рухати лівою гомілкою. З рани виступають кінці кістки тригранного січення, посилюється крововтрата. Яка кістка може бути пошкоджена?
A. Великогомілкова
B. Малогомілкова
C. Стегнова
D. Наколінок
E. Надпяткова
118. У чоловіка, 70 років, унаслідок падіння стався перелом стегнової кістки. Яке найпоширеніше місце перелому цієї кістки в цьому разі?
A. Середина
B. Шийка
C. Верхня третина
D. Нижня третина
E. Виростки
119. У хворого з травмою в ділянці плечового суглоба рентгенологічно виявлено уламковий перелом підсуглобового горбка. Сухожилок якого мяза, що кріпиться в цьому місці, зазнав пошкодження?
A. Довгої головки m.triceps brachii
B. Довгої головки m.biceps brachii
C. Присередньої головки m. triceps brachii
D. Бічної головки m. triceps brachii
E. Короткої головки m.biceps brachii
120. За даними статистики, найчастіше переломи кісток як у юнаків, так і в людей літнього віку трапляються в ділянці хірургічної шийки. На якій з перерахованих кісток локалізується це утворення?
A. Fibula
B. Radius
C. Femur
D. Humerus
E. Talus
121. Хворому 25 років, поставлено діагноз перелом кісток таза. Стан важкий, пульс – 116/хв., АТ – 100/60 мм рт.ст. Живіт напружений, болючий, симптоми подразнення очеревини слабко виражені. В аналізі крові Ер – 3,2х1012/л; Hb – 110 г/л; Ht – 0,37; Л – 10х109/л; п/я – 10 %. Який найбільш інформативний додатковий метод обстеження?
A. Лапароскопія
B. Оглядова рентгенограма черева
C. Ультразвукове дослідження черева
D. Лапароцентез
E. Фіброгастродуоденоскопія
122. Чоловік, 42 років, скаржиться на біль у правому передпліччі, порушення руху і чутливості правої верхньої кінцівки. Під час роботи на праве надпліччя впала металева балка. Обєктивно в ділянці правого надпліччя гематома, припухлість, біль при пальпації, крепітація уламків. Кисть і передпліччя набряклі, блідо-синього кольору, пульс на променевій артерії різко ослаблений. На рентгенограмі скалковий перелом ключиці зі зміщенням уламків. Яке додаткове пошкодження має місце у потерпілого?
A. Стиснення підключичної артерії і вени
B. Розрив підключичної артерії
C. Стиснення підключичної артерії
D. Пошкодження плечового сплетіння
E. Пошкодження плечової артерії і вени
123. Хлопчик 2 днів поступив в хірургічний стаціонар з скаргами батьків на обмеження рухової активності лівої верхньої кінцівки, неспокій. Хворіє з моменту народження. Об'єктивно набряк лівого плеча у верхній третині, пальпація викликає неспокій дитини, крепітація кісткових фрагментів. Найбільш вірогідний діагноз?
А. Закритий перелом лівої плечової кістки
B. Флегмона новонародженого в області лівого плеча
C. Адипонекроз в області лівого плеча
D. Гострий гематогенний остеомієліт лівого плеча
E. Парез лівого плечового сплетіння
124. Потерпілий Ю., 68 років, збитий легковим автомобілем 40 хвилин тому. При поступленні була короткочасна втрата свідомості, скарги на біль в грудній клітці, утруднене дихання, неможливість стати на ноги. Об’єктивно свідомість ясна, адинамічний, горизонтальний ністагм. ЧДР – 32/хв. При пальпації грудної клітки крепітація 6-8 ребер справа по середньоключичній лінії. АТ–100/60мм.рт.ст., Ps до 120 уд/хв, деформація обох гомілок в середній третині. Який із видів травми у хворого?
А. Множинна травма [політравма]
B. Комбінована травма
C. Побутова травма
D. Полілокальна травма опорно-рухового апарату
E. Дорожньо-транспортна травма
125. До хворого Т., 37 років, що годину тому був збитий машиною, прибув лікар швидкої допомоги. Хворий встати не може, блідий. Пульс – 100/хв. Скаржиться на біль та деформацію в середній третині лівого стегна. Яку транспортну імобілізацію хворому потрібно зробити?
A. Шина Дітеріхса
B. Привязати пошкоджену кінцівку до здорової
C. Шина Крамера
D. Щит
E. Фраперна шина
126. У відділення каретою швидкої допомоги доставлений хворий після падіння з висоти, з клінічними ознаками множинних переломів обох кінцівок. Стан хворого тяжкий, свідомість збережена, але психічно загальмований, шкіра блідо-сірого кольору на лобі холодний піт. Дихання поверхневе, до 30/хв. АТ – 80/60 мм рт.ст., пульс – 120 хв., слабого наповнення. Яке ускладнення має місце у постраждалого?
A. Травматичний шок І ст.
B. Травматичний шок ІІ ст.
C. Травматичний шок ІІІ ст.
D. Травматичний шок ІV ст.
E. Непритомність
127. Лікар оглядаючи хвору 35 років з підозрою на перелом лівого передпліччя виявив локальну болючість в середній 1/3 передпліччя, гематому, крепітацію уламків. Передпліччя набрякле, деформоване. Активні рухи в променевозап’ястному суглобі відсутні. Який симптом вказує на наявність перелому?
А. Крепітація уламків
B. Гематома
C. Локальна болючість
D. Набряк і деформація
E. Відсутність рухів в суглобі
128. Чоловік, 25 років, звернувся до лікаря зі скаргами на патологічні рухи в колінному суглобі – передньозаднє зміщення гомілки відносно стегна (так званий симптом висувної шухляди), що зявилося після травми. Які звязки колінного суглоба пошкоджено?
A. Обхідні
B. Дугоподібні підколінні
C. Коса підколінна
D. Міжкісткова перетинка гомілки
E. Схрещені
129. Хворому із закритим переломом плечової кістки накладено гіпсову повязку. Наступного дня зявилися припухлість, синюшність і похолодання кисті травмованої руки. Про який розлад периферійоного кровообігу свідчать ці ознаки?
A. Газову емболію
B. Повітряну емболію
C. Ішемію
D. Венозну гіперемію
E. Артеріальну гіперемію
130. У хворої з переломом стегнової кістки виникла емболія малого кола кровообігу. Який вид емболії найбільш імовірний у хворої?
A. Жирова
B. Тромбоемболія
C. Тканинна
D. Газова
E. Повітряна
131. У хворого, 29 років, з багатоскалковим переломом правого стегна на 3-тю добу після травмування зявилися скарги на біль у грудній клітці праворуч, утруднене дихання. Через добу на фоні прогресуючої серцево-дихальної недостатності настала смерть. При гістологічному дослідженні в кровоносних судинах легень та головного мозку виявлено суданофільні краплини оранжевого кольору, які повністю перекривали просвіти судин мікроциркуляторного русла. З яким ускладненням повязано смерть хворого?
A. Жирова емболія
B. Газова емболія
C. Медикаментозна емболія
D. Мікробна емболія
E. Тромбоемболія
132. У травматологічний пункт машиною швидкої медичної допомоги доставлено потерпілого з діагнозом закритий перелом середньої третини стегна зі зміщенням. З метою репозиції кісткових уламків хворому введено 10 мл 2 % розчину дитиліну внутрішньовенно, внаслідок чого розвинулось тривале апное та міорелаксація. Дефіцитом якого ферменту зумовлена побічна дія?
А. N-ацетилтрансферази
B. Уридиндифосфоглюкуронової трансферази
C. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
D. Метгемоглобінредуктази
E. Псевдохолінестерази
133. У хворого з переломом стегнової кістки для ослаблення напруження посмугованих мязів при репозиції уламків кістки треба призначити курареподібний засіб короткочасної дії. Який препарат доцільно призначити хворому?
А. Ардуан
B. Дитилін
C. Тубокурарину хлорид
D. Декаметоній
E. Меліктин
134. До приймального відділення доставлено хворого, 30 років, після автомобільної аварії з переломом кісток стегна. У хворого знижений артеріальний тиск, пульс слабкий, посилена больова реакція на найменший дотик у ділянці пошкодження. Що необхідно ввести хворому для профілактики травматичного шоку?
A. Папаверину гідрохлорид
B. Парацетамол
C. Пентазоцин
D. Аналгін
E. Морфіну гідро хлорид
135. Чоловік 52 років, був збитий автомобілем. Після обстеження встановлено діагноз відкритий перелом обох кісток лівої гомілки в середній третині. На передньо-медіальній частині гомілки рана розміром 4х3 см, в рану виступає центральний уламок великої гомілкової кістки, прикритий згустками крові. Яка лікувальна тактика найбільш прийнятна для даного хворого в стаціонарі?
A. Первинна хірургічна обробка рани та остеометалосинтез
B. Первинна хірургічна обробка рани. Накладання апарата зовнішньої фіксації
C. Накладання гіпсової повязки
D. Після хірургічної обробки – скелетний витяг
E. Ручна репозиція уламків та гіпсова повязка
136. Хворий 52 років, скаржиться на біль і неможливість рухів в правому плечовому суглобі. Дві години тому упав на витягнену праву руку. Обєктивно в ділянці плечового суглоба впадина, а голівка зміщена допереду і пальпується під ключицею. Різко обмежені активні і пасивні рухи, визначається пружинна фіксація кінцівки. Яка патологія зумовлює таку клініку?
A. Травматичний передній вивих правого плеча (підключичний)
B. Перелом правої плечової кістки
C. Забиття (контузія) правого плечового суглобу
D. Розтягнення звязок правого плечового суглобу
E. Задній вивих правого плеча
137. Потерпілий 52 років був збитий автомобілем. Після обстеження встановлено діагноз відкритий перелом обох кісток лівої гомілки в середній третині. На передньо-медіальній частині гомілки рана розміром 4х3 см в рану виступає центральний уламок великогомілкової кістки, прикритий згустком крові. Яка лікувальна тактика найбільш прийнятна для даного хворого?
A. Первинна хірургічна обробка рани та остеометалосинтез
B. Первинна хірургічна обробка рани. Накладання апарата зовнішньої фіксації
C. Накладання гіпсової повязки
D. Після хірургічної обробки – скелетний витяг
E. Ручна репозиція відламків та гіпсова повязка
138. Лікар приймального відділення оглядає хворого Ф., 58 років, який годину тому отримав травму правого стегна в автокатастрофі. Обєктивно загальний стан хворого важкий, шкіра бліда, АТ – 90/50 мм рт.ст., пульс – 110/хв. По передній поверхні правого стегна рвана рана 10х14 см, із неї виступає уламок кістки, кровотеча з рани помірна, пульс на підколінній артерії збережений. Що повинен зробити лікар приймального відділення?
A. Перелити одногрупну сумісну еритроцитарну масу
B. Ввести наркотичні аналгетики, протишокові кровозамінники
C. Призначити ненаркотичні аналгетики, накласти гіпсову лангету
D. Знеболити та накласти скелетний витяг
E. Накласти на рану асептичну повязку, а на ногу – шину Дітеріхса
139. Хвора 80 років, після падіння з ліжка скаржиться на сильний біль в ділянці правого кульшового суглоба. При обєктивному і рентгенологічному дослідженнях встановлено перелом шийки правого стегна (внутрішньосуглобовий). Який метод лікування повинен бути застосований?
A. Лікування за допомогою скелетного витягування
B. Лікування в гіпсовій повязці
C. Лікування з застосуванням апарата Ілізарова
D. Протезування кульшового суглоба
E. Операція металоостеосинтезу
140. Постраждалий, у якого переламані обидва стегна зі значним зміщенням уламків, доставлений до лікарні попутним транспортом у вкрай важкому стані. Адинамічний, загальмований, не реагує на біль, шкіра бліда, з синюшним відтінком, холодна. Дихання поверхневе, часте. Пульс до 140/хв. Артеріальний систолічний тиск – 60 мм рт.ст. Центральний венозний тиск – 0. Сеча не виділяється. Як характеризувати стан хворого?
A. Еректильна фаза шоку
B. Торпідна фаза шоку ІІІ ступеня
C. Торпідна фаза шоку І ступеня
D. Торпідна фаза шоку ІІ ступеня
E. Торпідна фаза шоку ІV ступеня, передагональний стан
141 Хвора 46 років надійшла в клініку з приводу відкритого перелому лівого стегна в середній третині, при надходженні оперована – надкістковий остеосинтез пластиною. На 4 день після операції скаржиться на болі в рані, підвищення температури вище 39 градусів. Які заходи необхідно прийняти в цьому випадку ?
А. Розпустити шви, дренувати рану і призначити антибіотики
B. Призначити антибіотики широкого спектра дії і гормональні препарати
C. Внутрішньокістково ввести антибіотики, місцево гіпотермію
D. Обколоти рану антибіотиками, призначити спазмолітики й аналгетики
E. Видалити металевий фіксатор, призначити сульфаніламіди
142. Які з перерахованих факторів можуть привести до появи травми?
А. Механічна сила
B. Висока або низька температура
C. Біологічні фактори
D. Електричний струм
E. Радіоактивне випромінювання
F. Хімічні речовини
143. Що з перерахованого включають у поняття «механізм травми»?
А. Величина зовнішньої сили, що викликала травму
B. Точка додатка сили, що травмує
C. Вплив атмосферних факторів
D. Напрямок дії сили, що травмує
E. Характер змін, що відбулися
144. Виберіть визначення забитого місця.
A. Ушкодження тканин і органів зі збереженням їх макроскопічної будови без порушення цілісності шкіри й слизових оболонок
B. Ушкодження м'яких тканин і органів зі збереженням їх макроскопічної будови з порушенням цілісності шкіри або слизових оболонок
C. Великі ушкодження тканин з порушенням їх анатомічної цілісності
145. До видів травматизму відносять (всі можливі варіанти)
А. Сільськогосподарський
B. Промисловий
C. Транспортний
D. Дитячий
E. Побутовий
F. Військовий
G. Спортивний
146. Що з перерахованого відносять до ускладнень переломів?
А. Кровотеча
B. Масивна крововтрата
C. Травматичний шок
D. Ушкодження внутрішніх органів і магістральних судин, нервових стовбурів
E. Застійна пневмонія
F. Жирова емболія
G. Раньова інфекція, остеомієліт, сепсис
147. Які шари розрізняють у первинній кістковій мозолі (всі можливі варіанти)?
А. Параосальний
B. Медулярний
C. Періостальний
D. Ендостальний
E. Інтермедіарний
148. Коли починається утворення вторинної кісткової мозолі?
А. На 3-6-й тиждень
B. До кінця 2-й тижня
C. На 2-му місяці
D. Через 7-9 днів
149. Яка тривалість другої фази консолідації?
А. 3-6 тиж.
B. 2 тиж.
C. 3 міс.
D. 1 рік і більше
150. Виберіть характерні скарги хворого при переломі.
А. Біль в області перелому
B. Лихоманка
C. Біль в області перелому при русі
D. Порушення функцій кінцівки
E. Слабість, запаморочення
151. Назвіть абсолютні клінічні ознаки перелому.
А. Набряк в області перелому
B. Характерна деформація кінцівки в місці перелому
C. Крепітація кісткових уламків
D. Укорочення кінцівки
E. Патологічна рухливість
152. Укажіть відносні ознаки перелому.
А. Локальна болючість в області перелому
B. Набряк, гематома в області перелому
C. Патологічна рухливість
D. Порушення функцій кінцівки
E. Укорочення й змушене положення кінцівки
F. Деформація кінцівки
153. Які основні правила рентгенологічного дослідження при переломах?
А. Ушкоджена область повинна бути розташована в центрі знімка
B. Обов'язкове виконання знімків у двох проекціях, перпендикулярних одна іншій
C. На рентгенограмі повинно бути видно як мінімум один прилежачий суглоб
D. При необхідності можливе виконання знімка симетричної зони
E. На рентгенівському знімку обов'язково повинні бути відображені два прилеглих суглоби
154. Хто першим застосував витягнення при лікуванні переломів?
А. Гіпократ
B. Пирогов
C. Борденгейєр
D. Беллер
E. Вишневський
155. Які заходи першої допомоги при переломах?
А. Знеболювання
B. Репозиція
C. Транспортна іммобілізація
D. Накладення кісткового витягнення
Е. Тимчасова зупинка кровотечі при відкритих переломах
156. Які мети транспортної іммобілізації?
А. Запобігання подальшого зсуву кісткових уламків
B. Створення умов для транспортування потерпілого
C. Створення оптимальних умов для консолідації перелому
D. Зменшення больового синдрому
157. Що застосовують для транспортної іммобілізації?
А. Шину Дитеріхса
B. Щит
C. Апарат Гудушаурі
D. Сходову шину
E. Шину Бєллєра
158. Назвіть основні правила транспортної іммобілізації.
А. В іммобілізацію необхідно включати не менш двох суглобів
B. Додати кінцівки фізіологічно вигідне положення
C. Накласти стерильну пов'язку при відкритому переломі
D. Виконати первинну репозицію
E. Накладати шину на м'яку прокладку або одяг
159. Виберіть із перерахованого нижче, що можна застосувати для транспортної іммобілізації верхньої кінцівки?
А. Туга пов'язка
B. Сходова шина
C. Косиночна пов'язка
D. Шина Бєллєра
E. Шина Дитеріхса
Шина Крамера
160. Виберіть із перерахованого нижче, що можна застосувати для транспортної іммобілізації нижньої кінцівки?
А. Туга пов'язка
B. Сходова шина
C. Косиночна пов'язка
D. Шина Бєллєра
E. Шина Дитеріхса
F. Бинтування до іншої кінцівки
161. Що використають із метою знеболювання при переломах?
А. Введення прокаїну в гематому що НЕ
B. Провідникову анестезію
C. Інфільтраційну анестезію по Вишневському
D. Наркоз
Е. Наркотичні анальгетики
162. Виберіть етапи одномоментної закритої репозиції. Виберіть всі правильні відповіді
А. Знеболювання
B. Витягування.
C. Противовитягування.
D. Зіставлення кісткових уламків.
E. Іммобілізація ушкодженого сегмента або кінцівки.
163. Лонгета для іммобілізації передпліччя містить
А. 2-4 шари гіпсового бинта
B. 5-6 шарів гіпсового бинта
C. 8-10 шарів гіпсового бинта
D. 10-12 шарів гіпсового бинта
164. Лонгета для іммобілізації стегна складається з:
А. 2-4 шарів гіпсового бинта
B. 5-6 шарів гіпсового бинта
C. 8-10 шарів гіпсового бинта
D. 10-12 шарів гіпсового бинта
165. Що входить у правила накладення гіпсової пов'язки?
А. Надання кінцівці фізіологічно вигідного положення
B. Іммобілізація суміжних суглобів
C. Недопущення перекруту турів бинта
D. Залишення вільними пальців кисті або стопи
E. Створення умов для кісткового витягнення
166. Виберіть види гіпсових пов'язок.
А. Лонгета
B. Циркулярна пов'язка
C. Спіральна пов'язка
D. Містоподібна пов'язка
E. Лонгетно-циркулярна пов'язка
F. Вікончата пов'язка
G. Тазостегнова пов'язка
167. Назвіть основні недоліки гіпсової пов'язки.
А. Неможливість утримання кісткових уламків в областях з великою м'язовою масою
B. Можливість утворення пролежнів
C. Неможливість стежити за шкірним покривом під пов'язкою
D. Атрофія м'язів кінцівки
168. Виберіть типові місця для проведення спиці з метою кісткового витягнення.
А. Надмищелки стегна
B. Ліктьовий відросток
C. Тім'яні бугри
D. Горбистість вилокогомілкової кістки
E. П'яткова кістка
F. Епіфізи фаланг пальців
G. Малий рожен стегнової кістки
169. Виберіть переваги кісткового витягнення.
А. Поступовість і точність репозиції
B. Можливість стежити за шкірним покривом кінцівки
C. Можливість проведення фізіотерапевтичних процедур
D. Постійне змушене положення кінцівки
E. Можливість руху в суглобах
170. Що з перерахованого використовують для компресійно-дистракційного методу лікування?
А. Апарат Ілизарова
B. Скоби Цито
C. Апарат Гудушаурі
D. Шина Єланського
171. Виберіть переваги компресійнно-дистракційного методу лікування.
А. Позаочаговість остеосинтезу
B. Точне зіставлення уламків
C. Можливість раннього навантаження на кінцівку
D. Можливість збільшення довжини кістки
E. Укорочення строків консолідації
F. Можливість повного руху в суглобах
G. Можливість стежити за шкірним покривом кінцівки
172. Виберіть недоліки компресійнно-дистракційного методу лікування.
А. Можливість розвитку атрофії й м'язової контрактури
B. Можливість інфекційних ускладнень
C. Можливість ушкодження магістральних судин і нервів
173. Назвіть абсолютні показання до остеосинтезу.
А. Відкритий перелом
B. Ушкодження уламками магістральних судин, нервів, внутрішніх органів
C. Інтерпозиція м'яких тканин
D. Хибний суглоб (використ остеосинтез)
E. Багатосколковий перелом
F. Неправильно зрослий перелом з порушенням функцій кінцівки
174. Укажіть протипоказання до остеосинтезу
А. Важкі захворювання серцево-судинної системи
B. Вкрай важкий стан хворого
C. Наявність старих переломів
D. Гнійно-інфекційні ускладнення в зоні перелому
175. Що застосовують для екстрамедулярного остеосинтезу?
А. Пластини
B. Шурупи
C. Спиці
D. Скоби
E. Цвяхи
176. Свіжими називають вивихи давниною
А. До 2 діб
B. 1-2 тиж.
C. До 1 тиж.
D. До 3-4 тиж.
E. Більше 4 тиж.
177. Розрізняють наступні ознаки вивихів.
А. Травма в анамнезі з характерним механізмом
B. Біль у суглобі
C. Зміна осі кінцівки
D. Патологічна рухливість
E. Змушене специфічне положення кінцівки
F. Відсутність активних і різке обмеження пасивних рухів у суглобі
G. «Пружна фіксація» у суглобі
178. Вкажіть показання до оперативного лікування вивихів.
А. Відкритий вивих
B. Невправенний вивих
C. Патологічний вивих
D. Застарілий вивих
E. Звичний вивих
179. Які види шоку розрізняють за походженням?
А. Травматичний
B. Геморагічний
C. Нейрогенний
D. Кардіогенний
E. Септичний
F. Анафілактичний
180. У клінічному плині травматичного шоку розрізняють наступні фази
А. Еректильна так
B. Гіповолемічна
C. Торпідна
D. Моторна
181. Що називають індексом шоку Альговера?
А. Відношення ЧСС до величини систоличного АТ
B. Відношення величини систоличного АТ до ЧСС
C. Відношення серцевого викиду до хвилинного обсягу
D. Відношення величини систолічного АД до віку хворого
182. Яка величина індексу Альговера при шоці?
А. До 0,5
B. 0,5
C. 0,5 і більше
D. 1,0 і більше
E. Більше 2,0
183. Які основні заходи при шоці на догоспітальному етапі?
А. Усунення асфіксії й забезпечення адекватного дихання
B. Зупинка зовнішньої кровотечі
C. Знеболювання
D. Введення плазмозамінних розчинів
E. Накладення кісткового витягнення
F. Транспортна іммобілізація
G. Швидка іммобілізація й щадяче транспортування
184. Які основні етапи надання допомоги в стаціонарі потерпілому з важкою травмою й травматичним шоком?
А. Первинний огляд
B. Повна санітарна обробка КРІМ
C. Усунення дихальних розладів
D. Корекція гемодинамічних порушень
E. Діагностика й лікування інших ушкоджень
F. Оцінка неврологічних ушкоджень
G. Проведення психологічних проб
185. Анамнез по системі «ample» включає наступну інформацію
А. алергологічний анамнез
B. вживання лікарських препаратів і алкоголю
C. супутні захворювання
D. епідеміологічний анамнез
E. час останнього прийому їжі
F. час і обставини травми
186. Виберіть основні складові базової терапії шоку.
А. Поповнення ОЦК
B. Боротьба з парезом шлунково-кишкового тракту
C. Киснева терапія
D. Корекція ацидозу
E. Імуностимулююча терапія
187. При огляді потерпілого із травматичним шоком у стаціонарі визначають
А. Адекватність зовнішнього дихання
B. Наявність триваючої зовнішньої або внутрішньої кровотечі так
C. Неспроможність клапанного апарата підшкірних вен
D. Стан гемодинаміки
E. Наявність неврологічних порушень
F. Анамнез по системі «ample»
188. Виберіть причини розвитку травматичного шоку.
А. Болюча імпульсація
B. Ендотоксикоз
C. Переохолодження
D. Крововтрата
E. Ниркова недостатність
189. Укажіть фактори, що приводять до розвитку синдрому тривалого розчавлення.
А. Гостра дихальна недостатність
B. Плазмовтрата
C. Враження отруйними речовинами
D. Гостра крововтрата
E. Гострий біль
190. Виберіть клінічні симптоми синдрому тривалого розчавлення в першому періоді.
А. Блідість шкірних покривів
B. Набряклість кінцівок
C. Олігурія
D. Ціаноз кінцівок
E. Високий АТ
F. Низький АТ
G. Уремія
191. Чи накладають джгут при синдромі тривалого розчавлення?
А. Так
B. Ні
С. Накладають на 30 хв.
D. Накладають на 1 годину
192. Укажіть заходу першої медичної допомоги при синдрому тривалого розчавлення.
А. ШВЛ за показниками
B. Непрямий масаж серця за показами
C. Накладення шини
D. Введення антидоту
E. Введення сечогінних препаратів
F. Накладення джгута
193. Назвіть основну ознаку гемартрозу колінного суглобу.
А. Збільшення об’єму суглоба
B. Крововилив у м'які тканини
C. Обмеження рухів у суглобі
D. Симптом балотування надколінника
194. Укажіть найбільш імовірну причину незрощення перелому.
А. Короткочасність іммобілізації
B. Часті зміни гіпсової пов'язки
C. Перерозтягання відламків при кістковому витягненні
D. Наявність інтерпозиції м'яких тканин між уламками
E. Зсув уламків, що зберігається
195. Які дані про перелом дозволяє одержати рентгенологічне дослідження в стандартних проекціях?
А. Вид і ступінь укорочення кінцівки
B. Патологічна рухливість кісткових уламків і порушення функцій кінцівки
C. Наявність перелому, його локалізація, вид зсуву уламків
D. Ушкодження магістральних судин і нервів
E. Відкритий або закритий перелом
196. Укажіть показання до транспортної іммобілізації.
А. Вогнепальні переломи й поранення суглобів
B. Великі ушкодження м'яких тканин
C. Ушкодження судин і нервів
D. Дотичне поранення м'яких тканин
E. Синдром тривалого розчавлювання
197. Виберіть поєднане ушкодження.
А. Подвійний перелом стегна
B. Перелом стегон і переднього півкільця таза
C. Перелом ребер, розрив селезінки так
D. Опіки тулуба й кінцівок
E. Опік кінцівок і поразка проникаючою радіацією
198. Що відносять до правил застосування транспортної іммобілізації?
А. Максимально раннє використання
B. Оголення ушкодженого сегмента або кінцівки
C. Додання ушкодженому сегменту або кінцівці фізіологічно вигідного положення
D. Накладення шини із захопленням суміжних (проксимально й дистально перелому) суглобів
E. Моделювання шини
F. Використання ватно-марлевих прокладок в області кісткових виступів
G. Не приховувати кровоспинний джгут
K. Зігрівання кінцівки в холодну пору року.
199. Залежно від наявності ушкоджень м'яких тканин травми бувають
А. Відкритими
B. Напіввідкритими
C. Закритими
D. Комбінованими
E. Змішаними
200. Відкриті ушкодження (поранення) підрозділяють на
А. Вогнепальні
Б. Змішані
В. Невогнепальні
С. Термічні
1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 14