Змістовний модуль 3. Загальна анестезіологія та реанімація.
4. Місцева анестезія. Інгаляційний наркоз. Неінгаляційний наркоз.
1. Як можна транспортувати хворого після премедикації?
А. На каталці
B. Пішки в супроводі медичного персоналу
C. Пішки при нормальному самопочутті
D. У кріслі
E. Через 2-12 год.
2. Що входить до складу премедикації перед плановою операцією?
A. Наркотичні анальгетики й спазмолітики за 30-40 хв. до операції
B. Снодійні й седативні препарати на ніч, ранком - седативні препарати, наркотичні анальгетики з атропіном за 30-40 хв. до операції
C. Снодійні й седативні препарати на ніч, ранком - седативні, наркотичні анальгетики й атропін
D. Наркотичні анальгетики й атропін за 1,5-2 год. до операції
3. Що входить до складу премедикації перед екстреною операцією?
А. Седативні й снодійні препарати разом з наркотичними анальгетиками за 1,5-2 год. до операції
B. Наркотичні анальгетики й спазмолітики за 30-40 хв. до операції
C. Наркотичні анальгетики й атропін за 30-40 хв. до операції
D. Наркотичні анальгетики й атропін за 1,5-2 год. до операції
E. Все перераховане невірно
4. Виберіть ознаку закінчення першої стадії й настання другої стадії ефірного наркозу по Гведелу.
А. Втрата всіх видів чутливості
B. Відсутність реакції зіниці на світло
C. Відсутність рогівкового й корнеального рефлексів
D. Помірне зниження м'язевого тонусу
E. Втрата свідомості
F. Мовне й рухове порушення
5. Виберіть ознаки передозування ефірного наркозу (четвертий рівень хірургічної стадії).
А. Розширення зіниці
B. Нитковидний пульс
C. Зниження АТ
D. Клонічні судоми
E. Відсутність яких-небудь рефлексів
6. Який рівень глибини загальної анестезії (стадія наркозу) необхідний для проведення порожнинних хірургічних втручань?
А. I-II
B. III(2)-III(3)
C. II-III(1)
D. III(1)-III(2)
E. III(2)-IV
F. II-IV
7. Що мають на увазі під терміном «анестезіологічний коридор» анестетика?
А. Дозу анестетика, що забезпечує досягнення хірургічної стадії наркозу
B. Діапазон концентрацій анестетика від дози, необхідної для досягнення мінімальної аналгезії, до дози, що викликає хірургічну стадію
C. Діапазон концентрацій анестетика, починаючи від дози, необхідної для досягнення III(1)-III(2) стадії наркозу, і завершуючи токсичною дозою
D. Діапазон концентрацій анестетика, починаючи від дози, що приводить до втрати свідомості, до дози, що викликає порушення центральної гемодинаміки
8. Який з дихальних контурів найбільш безпечний для хворого?
А. Напіввідчинений
B. Напівзакритий
C. Відкритий
D. Закритий
9. Які переваги проведення наркозу по напіввідчиненому контурі?
А. Економічність
B. Можливість більш точного дозування наркозної суміші
C. Значне зниження забруднення атмосфери операційної
D. Більша безпека для хворого
10. Які переваги проведення наркозу по напівзакритому контурі?
А. Економічність
B. Можливість більш точного дозування наркозної суміші
C. Значне зниження забруднення атмосфери операційної
D. Більша безпека для хворого
11. Виберіть газоподібні наркотичні анестетики.
А. Діетиловий ефір
B. Метоксіфлуран
C. Закис азоту
D. Енфлюран
E. Циклопропан
12. Виберіть пароутворюючі рідкі анестетики.
А. Закис азоту
B. Діетиловий ефір
C. Метоксіфлуран
D. Трихлоретилен
13. Які позитивні властивості закису азоту?
А. Бронходілятуючий ефект
B. Швидке настання загальної анестезії й швидке відновлення свідомості
C. Відсутність токсичного впливу на паренхіматозні органи
D. Виражений аналгетичний ефект
E. Відсутність подразнення слизових оболонок і гіперсекреції
14. Які позитивні властивості галотана?
А. Швидке настання загальної анестезії й швидке відновлення свідомості
B. Виражений бронходилятуючий ефект
C. Гарний міорелаксуючий ефект
D. Тривале розслаблення рухової мускулатури
E. Вибухо- і пожежобезпечність
15. Виберіть основні властивості метоксіфлурану.
А. Гарний аналгетичний ефект
B. Можливість проведення аутоаналгезії
C. Відносно вузький анестезіологічний коридор
D. Тривале введення в наркоз і тривале пробудження
E. Відсутність несприятливої дії на персонал.
16. Які препарати застосовують для проведення вступного наркозу?
А. Фентаніл
B. Тіопентал натрію
C. Дроперідол
D. Депріван
E. Суксаметонію йодид
F. Діазепам
17. Які препарати відносять до компонентів нейролептаналгезії?
А. Діазепам і кетамін
B. Фентаніл і дроперідол
C. Діазепам і фентаніл
D. Тіопентал натрію і фентаніл
E. Тримеперідин і оксібутират натрію
F. Оксібутират натрію й тіопентал натрій
18. Які препарати відносять до компонентів атаральгезії?
А. Діазепам і кетамін
B. Фентаніл і дроперідол
C. Діазепам і фентаніл
D. Тіопентал натрій і фентаніл
E. Тримеперідин і оксібат натрію
F. Оксібутират натрію й тіопентал натрій
19. Які негативні прояви кетаміна?
А. Галюциногенність
B. Можливий розвиток психотичних реакцій у віддаленому післяопераційному періоді
C. Збільшення ЧСС
D. Збільшення серцевого викиду
E. Тривале пробудження з можливим розвитком рухового й мовного порушення
20. Виберіть основний механізм порушення нервово-м'язової передачі міорелаксантами «короткої дії».
А. Деполяризація постсинаптичної мембрани й уповільнення реполярізації
B. Блокування холінорецепторів без деполяризації постсинаптичної мембрани
C. Порушення викиду ацетилхоліну
D. Інгібування ацетилхолінестерази
21. Виберіть основний механізм порушення нервово-м'язової передачі міорелаксантами «тривалої дії».
А. Деполяризація постсинаптичної мембрани й уповільнення реполярізації
B. Блокування холінорецепторів без деполяризації постсинаптичної мембрани
C. Порушення викиду ацетилхоліну
D. Інгібування ацетилхолінестерази
22. У чому полягає механізм дії місцевих анестетиків?
А. Порушується синтез нейромедіатору, внаслідок чого блокується передача імпульсу по нервовому волокну
B. Інактивується нейромедіатор, внаслідок чого блокується передача імпульсу по нервовому волокну
C. Блокуються натрієві канали й порушуються процеси деполяризації
D. Молекули анестетика збільшують трансмембранний потенціал
23. Насьогодні препаратом вибору для проведення спинномозкової анестезії є?
А. Прокаін
B. Лідокаїн
C. Бупівукаїн
D. Трімекаїн
24. Прокаін якої концентрації застосовують при проведенні інфільтраційної анестезії?
А. 0,25-0,5%
B. 0,5-1,0%
C. 1,0-2,0%
D. 2,0-5,0%
E. 10%
25. Прокаін якої концентрації застосовують при проведенні провідникової анестезії?
А. 0,25-0,5%
B. 0,5-1,0%
C. 1,0-2,0%
D. 2,0-5,0%
E. 10%
26. Прокаін якої концентрації застосовують при проведенні новокаїнових блокад?
А. 0,25-0,5%
B. 0,5-1,0%
C. 1,0-2,0%
D. 2,0-5,0%
E. 10%
27. Яка кількість сухої речовини місцевого анестетика максимально припустимо при проведенні місцевої анестезії (прокаїн, лідокаїн, трімекаїн)?
А. 200-400 мг
B. 500 мг
C. 600-800 мг
D. 1,0 гр
E. 2,0 гр
28. Назвіть все що входить до складу наркозного блоку?
А. Дозиметр
B. Випарник
C. Різні пристрої для проведення ШВЛ
D. Дихальний блок
29. Назвіть все необхідне для інтубації трахеї?
А. Стерильні серветки
B. Інтубаційні трубки
C. Шлунковий зонд
D. Ларингоскоп
E. Бронхоскоп
30. Виберіть показання для анестезії за Оберстом-Лукашевичем.
А. Ниркова колька
B. Парез кишечнику
C. Панарицій
D. Перелом тазу
E. Гострий холецистит
31. Назвіть все, що входить в обов'язки медичної сестри реанімаційного відділення?
А. Здійснювати профілактичний, лікувально-профілактичний і гігієнічний догляд за хворими
B. Стерилізувати перев'язувальний матеріал
C. Вести динамічне спостереження за хворими
D. Виконувати призначення лікаря-реаніматолога
32. Які маніпуляції виконує медична сестра реанімаційного відділення?
А. Безпосереднє проведення інфузійної терапії
B. Катетеризація центральних вен
C. Виконання ін'єкцій і постановка клізм
D. Установка перидурального катетеру
E. Зондування шлунку
F. Постановка банок і гірчичників
G. Введення препаратів у перідуральний катетер
33. Для інфузійнної терапії звичайно використають наступні периферичні вени
А. кубітальні вени
B. підшкірні вени передпліччя
C. глибокі вени гомілки
D. вени тилу стопи й передлиткові вени
E. яремні вени
F. стегнові вени
G. вени тилу кисті
34. Що включає лікувально-профілактичний і гігієнічний догляд за хворими?
А. Проведення реанімаційних заходів
B. Проведення ранкового туалету хворих
C. Годування хворих
D. Оформлення поточної документації
E. Заходу щодо догляду за катетерами й трахеостомами
F. Санація трахеобронхіального дерева
35. При необхідності великого обсягу інфузії катетеризують наступні центральні вени
А. Верхня порожня вена
B. Яремна вена
C. Стегнова вена
D. Велика підшкірна вена стегна
E. Підключична вена
F. Портальна вена
36. Виберіть завдання реанімаційного відділення.
А. Лікування й догляд за хворими після великих і складних операцій
B. Підготовка хворих до складних планових операцій
C. Виконання реанімаційних заходів
D. Обстеження хворих
E. Лікування хворих з декомпенсацією життєво важливих органів і систем
F. Лікування порушення тазових функцій
37. Що з перерахованого входить в оснащення реанімаційного відділення?
А. Апарати й засоби для ШВЛ
B. Ангіографічна установка
C. Апарат для УЗД
D. Дефібрилятор
E. Системи моніторингу
F. Різні стерильні укладки спеціального призначення
G. Засоби для інфузійної терапії й активної аспірації
38. Що включає динамічне спостереження за хворим?
А. Контроль стану й психіки хворого
B. Оцінка результатів ЕКГ
C. Вимір основних гемодинамічних показників (пульс, АТ, ЦВТ)
D. Термометрія
E. Вимір внутрішньоочного тиску
F. Контроль і облік обсягу інфузій і рідини, що хворий втратив
39. При внутрішньовенних вливаннях зустрічають наступні ускладнення
А. Повітряна емболія
B. Введення розчину в підшкірну клітковину
C. Тромбування голки або катетера
D. Збільшення діурезу
E. Утворення гематоми в місці пункції вени
F. Поява болей у нижніх відділах живота, діареї
G. Виникнення у хворого різних реакцій на препарати, що вводять
40. Виберіть методи інвазивного моніторингу.
А. Контроль АТ по методу Короткова
B. ЕКГ
C. Катетеризація легеневої артерії
D. Визначення біохімічних показників крові
E. Визначення кислотно-основного стану й газового складу крові
F. Плетизмографія
41. Виберіть методи неінвазивного моніторингу.
А. Контроль АТ по методу Короткова
B. ЕКГ
C. Термометрія
D. Визначення вмісту кисню й вуглекислоти у видихуваному повітрі
E. Пульсоксіметрія
F. Визначення кислотно-основного стану й газового складу крові
42. Які фактори впливають на тривалість клінічної смерті?
А. Характер попереднього вмирання (ступінь раптовості)
B. Вік хворого
C. Температура навколишнього середовища
D. Супутня патологія
43. Для якої стадії термінального стану характерна відсутність свідомості, зниження АТ до 60-70 мм рт.ст., нитковидний слабкий частий пульс, поверхневе дихання, блідість або плямистість шкірних покривів?
А. Предагональна стадія
B. Агональна стадія
C. Клінічна смерть
44. Біологічна смерть може бути констатована, якщо
А. Є достовірні ознаки біологічної смерті
B. Час відсутності серцевої діяльності вірогідно встановлено більше 5 хв.
C. Відсутнє самостійне дихання
D. Максимально розширені зіниці й відсутня їх реакція на світло
45. Смерть мозку констатують при наступних симптомах
А. Повна, тривала й стійка відсутність свідомості
B. Нестабільність показників центральної гемодинаміки
C. Зникнення реакцій на зовнішні подразники й будь-які види рефлексів
D. Стійка відсутність самостійного дихання
E. Атонія всіх м'язів
F. Повна й стійка відсутність спонтанної й викликаної електричної активності мозку
46. Створіть комісію для констатації «смерті мозку» і вилучення органів з метою трансплантації.
А. Невропатолог, реаніматолог, лікар, судовий медичний експерт
B. Реаніматолог, судовий медичний експерт і представник адміністрації стаціонару, де перебуває пацієнт
C. Невропатолог, лікар, судовий медичний експерт і представник адміністрації стаціонару, де перебуває пацієнт
D. Невропатолог, реаніматолог, судовий медичний експерт і представник адміністрації стаціонару, де перебуває пацієнт
47. На спеціалізованому етапі оцінити стан ЦНС можна на підставі
А. Рентгенографії черепа
B. Наявності свідомості й ступеня її гноблення
C. Стану зіниць
D. Збереженості рефлексів
E. Даних електроенцефалографії
48. Які прийоми входять в «потрійний прийом» Сафара?
А. Розгинання голови
B. Звільнення ротової порожнини від сторонніх предметів, слини, крові
C. Висування вперед нижньої щелепи
D. Поворот голови набік
E. Відкривання роту
49. З якою частотою необхідно проводити компресію грудної клітини при закритому масажі серця в дітей?
А. 60-80 за хвилину
B. 80-100 за хвилину
C. 100-120 за хвилину
D. 120-130 за хвилину
50. З якою частотою необхідно проводити компресію грудної клітини при закритому масажі серця в дорослих?
А. 60-80 за хвилину
B. 80-100 за хвилину
C. 100-120 за хвилину
D. 120-130 за хвилину
51. Де перебуває точка компресії при закритому масажі серця?
А. Посередині грудини
B. На чотири поперечних пальці вище мечоподібного відростка
C. У проекції абсолютної серцевої тупості
D. На межі середньої й нижньої третин грудини
E. На межі середньої й верхньої третин грудини
F. В області нижньої третини грудини
G. У місця прикріплення IV ребра ліворуч
52. Укажіть правильний режим серцево-легеневої реанімації, якщо базову реанімацію проводить одна людина.
А. 1 вдих 5 компресій грудної клітки
B. 2 вдихи 10 компресій грудної клітки
C. 1 вдих 10 компресій грудної клітки
D. 2 вдихи 15 компресій грудної клітки
53. Укажіть правильний режим серцево-легеневої реанімації, якщо базову реанімацію проводять два чоловіки
А. 1 вдих - 5 компресій грудної клітини
B. 2 вдихи - 10 компресій грудної клітини
C. 1 вдих - 10 компресій грудної клітини
D. 2 вдихи - 30 компресій грудної клітини
54. Що мають на увазі під терміном «гостра зупинка серця»?
А. Повне припинення електричної активності серця
B. Найтяжчі порушення ритму серця, що не забезпечують ефективний кровообіг
C. Фібриляція передсердь
D. Збереження електричної активності без ефективного серцевого викиду
55. При проведенні дефібриляції розряди здійснюють
А. Одиночними розрядами 200 Дж
B. Декількома розрядами підряд з короткими інтервалами між ними 200, 300, 360 Дж
C. Перший розряд з максимальною енергією 360 Дж і надалі зменшення енергії розряду до 200 Дж
56. Який шлях введення лікарських препаратів визнаний найкращим у процесі серцево-легеневої реанімації?
А. Внутрівенно в периферичну вену
B. Внутрівенно в центральну вену
C. Інтратрахеально
D. Внутрішньосерцево
57. Через який період часу припиняють реанімаційні заходи, проведені в повному обсязі, у випадку їхн неефективності?
А. 20 хв.
B. 30 хв.
C. 40 хв.
D. 60 хв.
58. Виберіть визначення реанімації.
А. Наука про профілактику й лікування термінальних станів
B. Інтенсивна терапія при зупинці кровообігу й дихання
C. Наука про принципи пожвавлення організму
D. Лікування хворого, що перебуває в термінальному стані
E. Наука про закономірності вгасання життя
59. Назвіть шокові органи
А. Легені
B. Серце
C. Нирки
D. Печінка
E. Підшлункова залоза
60. Що входить до складу базової серцево-легеневої реанімації?
А. Дефібриляція
B. Забезпечення вільної прохідності дихальних шляхів
C. ШВЛ
D. Захист мозку
E. Непрямий масаж серця
61. У коридорі лікарні хворому А., 55 років, раптово стало погано, негайно оглянутий лікарем. При огляді шкірні покриви бліді, самостійне дихання відсутнє, пульсу на сонних артеріях немає, зіниці не розширені. З якого заходу необхідно почати реанімацію, щоб відновити серцеву діяльність?
A. Прекардіальний удар
B. Дихання “рот до роту”
C. Зовнішній масаж серця
D. Налагодження прохідності дихальних шляхів
E. Дефібриляція
62. хворої В., 82 р., виникли зупинка серця та дихання, в анамнезі тривала серцева недостатність, на 5 хвилину серцево-легеневої реанімації, яка почата вчасно, відновлення серцевої діяльності не зареєстровано. Який прогноз при подальшій реанімації щодо відновлення серцевої діяльності?
А.Повністю відновити неможливо
B.Повне видужування
C.Можливе відновлення синусового ритму
D.Відновлення ритмічних скорочень з окремими екстрасистолами
E.Повне видужування з наступним погіршенням
63. Двоє студентів побачили на вулиці хворого, в якого відсутнє самостійне дихання, свідомість, пульс на сонній артерії, розширення зіниць. Як трактується стан хворого?
А. Клінічна смерть
B. Важкий
C. Середньої важкості
D. Біологічна смерть
E. Агонія
64. У приймальне відділення доставлений потерпілий з опіком полум’ям ІІІА-Б–ІV ст. обличчя, шиї, передньої поверхні грудної клітини. Волосся у ніздрях обгоріло, слизова губ, язик сіро-білого кольору. Голос хриплий, дихання часте, поверхневе; “трубний кашель”, що супроводжується виділенням харкотиння з домішками кіптяви. Під час транспортування у відділення інтенсивної терапії почали наростати явища дихальної недостатності. Яка невідкладна допомога?
А. Інтубація трахеї та ШВЛ
B. Трахеостомія
C. Введення бронхолітиків
D. Введення дихальних аналептиків
E. Інгаляція зволоженого кисню
1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 14