1   2   3   4   5   6   7
Ім'я файлу: Долик Назар 2 курс 9 група Фарм .doc
Розширення: doc
Розмір: 177кб.
Дата: 13.05.2020
скачати

9)Інфаркт міокарда як форма ішемічної хвороби. Ознаки, ускладнення.


Інфаркт міокарда — Одна з форм ішемічної хвороби серця. Захворювання протікає з розвитком ішемічного некрозу ділянки міокарду, що супроводжуються повною або частковою недостатністю кровопостачання. Основним симптомом інфаркту міокарда є сильний біль у грудях. Біль до того сильна, що воля пацієнта повністю паралізується. У людини виникає думка про близьку смерть. Біль турбує постійно, не залежно від фізичного навантаження, нерідко поширюється в плече і руку, в шию, в щелепу. Знову ж біль може бути не тільки постійної, але і переміжною. У такій ситуації дуже важливо своєчасно визначити що відбувається, викликати бригаду невідкладної допомоги бажано кардіологічної допомоги, зробити всі необхідні в цій ситуації дії. Якщо все це зробити, то це дає шанс вижити на довгі місяці і навіть роки.

Головне визначити серцевий напад у молодих людей, які навіть думка не допускають про можливе серцевому нападі, і навіть не уявляють, наскільки ця ситуація небезпечна для життя.

Ознаки інфаркту міокарда

Крім болі за грудиною серцевий напад проявляється такими симптомами:

-Часте переривчастий подих

-Прискорене нерітміческое серцебиття

-Слабкий прискорений пульс в кінцівках

-Непритомність (синкопе) або втрата свідомості

-Відчуття слабості, іноді достатньо виражене

-Холодний, липкий, рясний піт

-Нудота і іноді блювота

-Блідість обличчя Ускладнення гостра\хронічна серцева недостатність порушення ритму (фібриляція шлуночків) порушення провідності (виникнення блокад) аневризма серця тромбоемболія аутоімунний кардит

10) Надання ПМД при ішемічній хворобі. Профілактика.

Найважливіші фактори ризику, які викликають ці захворювання, є такі: Підвищений рівень холестерину в крові,Високий артеріальний тиск,Куріння,Нераціональне харчування,Недостатня фізична активність,Надлишкова вага тіла,Психоемоційні перевантаження,Зловживання алкоголем,Надмірне вживання солі.

Серцевий напад при стенокардії супроводжується стискаючими, ниючими, здавлюючими, іноді ріжучими, нестерпними болями в ділянці серця, за грудиною, в лівій половині грудної клітки, які віддають в ліве плече, лікоть, кисть, часто в шию, нижню щелепу, язик, горло. Сигналом нападу стенокардії часто бувають відчуття стискання, важкість , дискомфорт в грудній клітці, загальна слабкість. Серцевий приступ часто супроводжується блідістю шкіри, пітливістю, похолодінням кінцівок, серцебиттям, перебоями в ділянці серця, відчуттям страху. Ліквідація болю є одним з першочергових завдань при серцевому нападі.  Хворого потрібно покласти, а якщо неможливо, посадити. Забезпечити доступ свіжого повітря, зняти або розстебнути одежу, яка стискає дихання, покласти на ділянку серця гірчичник, а до рук і ніг – грілки чи пляшки з гарячою водою. Першочерговими медикаментами є валідол, нітрогліцерин, корвалол, валеріана. Валідол в таблетці беруть під язик до повного її розчинення, розчин валідолу капають на шматочок цукру (3 -5 крапель). Біль знімається через 10- 15 хвилин на кілька годин. Якщо ефекту від валідолу немає, слід використати нітрогліцерин, який випускається в таблетках, розчині чи спреї. Лікувальний ефект наступає негайно після прийому препарату і триває 15- 20 хвилин. Якщо одна таблетка нітрогліцерину не зняла серцевого нападу, слід повторити прийом кожні 4- 5 хвилин. Нітрогліцерин слід приймати в положенні сидячи або лежачи, він може викликати зниження артеріального тиску, головокружіння, шум в голові, головні болі.  Якщо серцевий напад не знімається нітрогліцерином протягом 15 -20 хвилин, слід негайно викликати швидку медичну допомогу! Паралельно з нітрогліцерином можливе використання корвалолу, валокордину, настоянки глоду чи собачої кропиви, 25-30 крапель на 50 мл води. Для профілактики тромбоутворення потрібно розжувати 1 таблетку аспірину. Актуальною проблемою сучасної кардіології є гіпертонічні кризи (ГК). Вони зустрічаються часто (у 25–40 % випадків) і є небезпечними при артеріальній гіпертензії (АГ). Незважаючи на те що діагностика ГК проводиться легко і цьому питанню присвячена величезна кількість науково-практичних робіт, смертність при розвитку ГК у хворих на гіпертонічну хворобу залишається дуже високою. Відомо, що смертність при ГК в Україні серед усіх країн Європи залишається найбільш високою. Гіпертонічні кризи можуть тривати від кількох хвилин до кількох годин і навіть днів.  Гіпертонічні кризи супроводжуються підвищенням артеріального тиску, інтенсивними головними болями в ділянці потилиці, головокружінням, відчуттям шуму в голові і вухах, нудотою, блюванням, „ туманом” перед очима, стисканням або болями в ділянці серця, задишкою, відчуттям ядухи, пітливістю, слабкістю в руках та ногах, почервонінням чи блідістю шкіри. Усі ці прояви потребують зниження тиску протягом кількох годин. Проте не слід різко знижувати кров’яний тиск, тому що стан хворого може різко погіршитись. Затримка лікування гіпертонічного кризу може викликати незворотні наслідки або смерть. До прибуття лікаря слід покласти хворого в ліжко, припідняти голову, ліквідувати фізичні і психічні подразники. Іноді досить сісти і опустити ноги. Накласти гірчичники на шийно - потиличну ділянку, поставити банки вздовж хребта з обох сторін, забезпечити доступ свіжого повітря. Першочерговими препаратами є валеріана, собача кропива, корвалол, валідол, які зменшують головний біль, знижують артеріальний тиск, заспокоюють.

Дочекайтеся лікаря «швидкої», який, швидше за все, введе сильнодіючий антігіпертензивний засіб внутрішньовенно. Повідомте лікаря про всі пророблених вами заходах першої допомоги, переконайтеся, що все зроблене правильно і корисно.  Пофілактика гіпертонічних кризів включає: зниження і нормалізацію маси тіла; зменшення вживання кухонної солі та алкоголю; підвищення фізичної активності людини; покращення якості життя.

1   2   3   4   5   6   7

скачати

© Усі права захищені
написати до нас