МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ О.О.БОГОМОЛЬЦЯ
РОБОЧИЙ ЗОШИТ
для самостійної роботи студентів 5 курсу
Тема:Менінгококова інфекція
Навчальна дисципліна «Педіатрія, дитячі інфекції »
Модуль 2 «Дитячі інфекційні хвороби»
Напрям «Медицина»
Спеціальності: «Лікувальна справа»,
«Педіатрія», «Медико-профілактична справа»
Кафедра дитячих інфекційних хвороб
Автор: ас. А.А.Воронов
Розглянуто та затверджено цикловою методичною комісією
з педіатричних дисциплін від 27 серпня 2020 р., протокол №1
ВСТУП
Одним із ефективних засобів організації самостійної роботи студентів з тем дисципліни, які відведені на самостійне опрацювання є робота студента над робочим зошитом. Роботу над робочим зошитом слід починати з ознайомлення ключових питань з теми. На наступному етапі необхідно познайомитися з переліком джерел, в яких студент може знайти відповіді на поставлені питання. Для більш поглибленого вивчення даної проблеми студент може звернутися на професійні сайти.
Ознайомившись з теорією, студенту необхідно оцінити ступінь засвоєння матеріалу. У цьому зв'язку він вирішує запропоновані завдання, тестові запитання з теми. Особливу увагу при підготовці до заняття студент повинен звернути на необхідний мінімум тих практичних навичок, якими йому необхідно оволодіти. У відповідних розділах підручників, посібників, він повинен почерпнути ті відомості, які йому потрібні для оволодіння практичними навичками.
Організація самостійної роботи засобом робочого зошита здійснюється наступним чином: викладач представляє робочий зошит студенту або на електронних носіях (на кафедральному сайті), або в друкованому вигляді, далі студенти виконують завдання в поза аудиторний час, згодом викладач їх перевіряє та оцінює на початковому етапі практичного заняття.
Критерії оцінки завдань робочого зошита
Кожне завдання вимагає окремого підходу при оцінці якості його виконання зі своїми критеріями. І тим не менш, при 5-бальній оцінці кожного виду завдань слід дотримуватися загально дидактичних критеріїв, а саме:
Оцінка «5» ставиться, якщо студент:
1. Виконав роботу без помилок і недоліків.
2. Допустив не більше одного недоліку.
Оцінка «4» ставиться, якщо студент виконав роботу повністю, але допустив в ній:
1. Не більше однієї негрубої помилки і одного недоліку.
2. Не більше двох недоліків.
Оцінка «3» ставиться, якщо студент правильно виконав не менше половини роботи або допустив:
1. Не більше двох грубих помилок або не більше однієї грубої і однієї негрубої помилки і одного недоліку;
2. Не більше двох-трьох негрубих помилок або однієї негрубої помилки і трьох недоліків;
3. За відсутності помилок, але за наявності чотирьох-п'яти недоліків.
Оцінка «2» ставиться, якщо студент:
1. Допустив число помилок (недоліків) перевищує норму, при якій може бути виставлена оцінка «3».
2. Якщо правильно виконав менше половини роботи .
3. Не приступив до виконання роботи.
4. Правильно виконав не більше 10% всіх завдань.
Студент повинен знати:
про сучаснідосягнення у вивченніменінгококовоїінфекції;
етіологію і властивостізбудника;
епідеміологіюінфекції і основніланцюги патогенезу;
класифікаціюменінгококовоїінфекції;
клінічні прояви генералізованих і локалізованих форм;
принципилабораторноїдіагностики;
показання до люмбальноїпункції;
захворювання, з якиминаобхіднопроводитидиф. діагностику;
принципитерапіїменінгококовоїінфекції;
питанняпротиепідемічнихзаходів і профілактикицієїінфекції.
СТУДЕНТ ПОВИНЕН УМІТИ:
-дотримуватисяпротиепідемічних заходів при спілкуванні з хворим на менінгококовуінфекцію;
-зібрати у хворого (або у йогоматері ) анамнез, оглянути хворого, виявити і оцінити у ньогосимптомизахворювання;
-записати в робочуісторіюхворобидані анамнезу та об’єктивногообстеження, обгрунтуватипопереднійдіагноз;
-призначити хворому допоміжніметодиобстеження, при наявностіїх в історіїхвороби – датиоцінкулабораторниманалізам ( крові, ліквору, слизуіз носоглотки );
- в залежностівідклінічноїформименінгококовоїінфекції, вікудитини, строку госпіталізаціїпризначити хворому відповіднелікування;
- скласти план протиепідемічних заходів у вогнищі інфекції.
Література:
Основна:
Інфекційні хвороби в дітей: підручник / С.О.Крамарьова, О.Б.Надрага, Л.В.Пипа та ін.; за ред. проф. С.О.Крамарьова, О.Б.Надраги.- К.: ВСВ «Медицина», 2010.- 392 с. +14 кольор.вкл.
Допоміжна:
Дитячі інфекційні хвороби (Клінічні лекції). Підручник за ред. С.О.Крамарєва. - Київ, «Моріон». – 2003.-480с.
Педіатрія. Підручник. О.В.Тяжка, С.О.Крамарєв, В.І.Петренко. – «Нова книга». – 2006.-1096с
Бережний В.В., Крамарьов C.О. та співав. Педіатрія: національний підручник: у 2 томах. Том 2 /За ред.. професора В.В. Бережного.-К., 2013.-1024 с.
Крамарєв С.А. Инфекционныеболезни у детей в амбулаторнойпрактикеврача: справочникврача / Крамарев С.А.; под. ред.. Крамарева С.А.-2-е изд.,дополн.-К.:ООО «Доктор-Медиа», 2012.-278 с.- (Серия «Бібліотека «Здоров’я України»)
Krugman’sinfectionsdiseasesofchildren 11thedition. – 2003.-820p.
Nelson textbook 18th Edition by Robert M. Kliegman, MD, Richard E., Berhman, Hal B. Jenson, MD and Bonita F. Stanton, MD. Видавництво: SAUNDERS. 2007.- 3200 p.
Fisher, RandallG.; Boyce, ThomasG. Moffet’sPediatricInfectionsDiseases: AProblem – OrientedApproach, 4thEdition. – 2005.-1054p.
Протоколи діагностики та лікування інфекційних хвороб у дітей.- Затверджено наказом МОЗ України від 09.07.2004 р., №354 www.nmu.edu.ua /kaf 34.php; https://www.moz. gov.ua/ua.
Завдання 1
Заповніть таблицю.
| | Локалізовані форми: | Генералізовані форми | Рідкі форми: | Атипові форми: |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
Завдання 2
Заповніть таблицю.
| Показник | Норма | Гнійний менінгіт |
| Колір | | |
| Прозорість | | |
| | | |
| Рекція Панді | | |
| Білок | | |
| Хлориди | | |
| Цукор | | |
| Цитоз | | |
Завдання 3
Заповніть таблицю антибактеріальних препаратів, які застосовуються при лікуванні менінгококової інфекції:
| Антибіотик | Шлях введення | Добова доза мг/кг маси тіла | Кратність введення |
| Цефтріаксон | | | |
| Хлорамфенікол | | | |
| Цефотаксим | | | |
| Ампіциллін | | | |
| Бензілпеніцилін | | | |
Завдання 4
Надання до госпітальної допомоги дітям з менінгококкемією (заповніть послідовність етапів) згідно протоколу лікування №737 від ………………:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Тести для самоконтролю:
До якого роду належить збудник менінгококової інфекції:
а) Listeria;
б) Corinebacteria;
в) Neisseria;
г) Enterobactcria;
д) Yersinia?
Вкажіть механізм передачі менінгококової інфекції:
а) фекально-оральний;
б) повітряно-крапельний;
в) трансмісивний;
г) інокуляшйиий;
Г) вертикальний?
Яка форма менінгококової інфекції належить до рідкісних;
а) назофарингіт;
б) менінгіт;
в) менінгококемія;
г) менінгоєнцефаліт;
д) артрит?
Назвіть найти новіший варіант висипу при менінгококемїї:
а) розеольозний;
б) папульозний;
в) геморагічний;
г) геморагічно - некротичний;
д) пустульозний.
Яка улюблена локалізація висипу при менінгококемії;
а) лице;
б) верхні кінцівки;
в) сідниці, стегна;
г) спина;
д) долоні?
Який менінгеальний симптом характерний для дітей 1-го року життя:
а) ригідність м’язів потилиці;
б) Керніга;
в) Брудзінського;
г) Лесажа;
д) Бабінського?
Назвіть зміни в спинномозковій рідині:
а) підвищення рівня глюкози;
б) підвищення рівня хлоридів;
в) нейтрофільний плеоцитоз;
г) негативна реакція Панді.
8. За допомогою якого дослідження підтверджують діагноз менінгококової інфекції:
а) бактеріоскопія крові та спинномозкової рідини;
б) бактеріологічне дослідження мазка з носоглотки;
в) бактеріологічне дослідження крові та спинномозкової рідини;
г) латекс - аглютинація крові та спинномозкової рідини;
д) усі відповіді правильні?
Який антибіотик слід застосовувати хворому з менінгококцемією на догоспітальному етапі:
а) пеніцилін;
б) ампіцилін;
в) амікацин;
г) цефотосим;
д) рифампіцин?
На який термін накладають карантин в осередку менінгококової інфекції:
а) 7 днів;
б) 10 днів;
в) 21 день;
г) ЗО днів;
г) 35 днів?