Ім'я файлу: гормоны 2 таблица.docx
Розширення: docx
Розмір: 44кб.
Дата: 25.03.2022
скачати
Пов'язані файли:
фарма табличка гормоны 1.docx


Лікарський засіб

Фармакологічна група

Механізм дії

Фармакологічні ефекти

Показання до застосування

Побічні ефекти

Протипоказання

1. Гідрокортизон

2. Преднізолон

3. Метилпреднізолон

4. Дексаметазон

5. Триамцинолон

6. Флюметазон

7. Флуоцинолону ацетонід

8. Бетаметазон

Глюкокортикостерїди

Зв’язується із специфічними цитоплазматичними рецепторами, утворює комплекс «гормон-рецептор», який проникає у ядро клітини і впливає на синтез білків, включаючи ферменти;

Протизапальна дія - блокує метаболізм арахідонової кислоти, пригнічує вивільнення імунокомпетентними клітинами медіаторів запалення

Протиалергічна, імуносупресивна дія - стабілізує клітинні мембрани, пригнічує дегрануляцію опасистих клітин, знижує проникність капілярів, знижує кількість циркулюючих Т- і В-лімфоцитів, вміст комплементу, пригнічує продукцію а/т;

Протишокова дія - підвищує реакції судин щодо ендо- і екзогенних судинозвужуючих речовин, з відновленням чутливості рецепторів судин до катехоламінів і посиленням їх гіпертензивного ефекту, підвищення АТ;

Антитоксична дія - стимулює у печінці процеси синтезу білка, прискорює інактивацію в ній ендогенних токсичних метаболітів і ксенбіотиків, підвищує стабільність клітинних мембран.

Протизапальний,

Протиалергічний, Антиексудативний, Імунодепресивний, Протишоковий, Антитоксичний

Колагенози, гострий і хронічний ревматоїдний артрит, ревматична гарячка, ревматичний кардит.

Бронхіальна астма, астматичний статус, гострі і хронічні алергічні захворювання. Х

вороба Аддисона, адреногенітальний синдром, нефроз.

Агранулоцитоз, різні види лейкозів, хвороба Ходжкіна, тромбоцитопенічна пурпура, гемолітична анемія.

Системний червоний вовчак, вузловий періартеріїт, екзема, свербіж, ексфоліативний дерматит, псоріаз.

Кістково-м'язова система: м'язова слабкість, стероїдна міопатія, гіпотрофія м'язів, остеопороз, компресійні переломи хребта, асептичний некроз голівки стегнової та плечової кістки, патологічні переломи трубчастих кісток.

Шлунково-кишковий тракт: пептична виразка та її наслідки: кровотеча, перфорація стравоходу, шлунка та дванадцяти палої кишки, перфорація товстого або тонкого кишечнику; запалення підшлункової залози; здуття живота; ульцерозне запалення стравоходу; кандидози, підвищенний апетит.

Шкіра: висипання, уповільнене загоєння ран; стоншення шкіри; екхімози та гематоми; надмірне потіння, атрофічні смуги на шкірі, вугри, шкірні прояви, які нагадують зміни, характерні для системного червоного вовчака.

Нервова система: ейфорія, розлади особистості, депресія, розлади сну, судоми; підвищення внутрішньо-черепного тиску; запаморочення та головний біль, парестезії, посилення симптомів психозу, епілепсія.

Ендокринні розлади: порушення менструацій; синдром Кушинга; гальмування росту у дітей; вторинна недостатність кори надниркових залоз та гіпофіза, зниження толерантності до вуглеводів; маніфестний ЦД та збільшення потреби в інсуліні та антидіабетичних препаратах, гірсутизм, збільшення маси тіла, негативний білковий та кальцієвий баланс.

Органи зору: катаракта; підвищення внутрішньоочного тиску; глаукома; екзофтальм, стоншення рогівки або склери, загострення очних захворювань грибкової та вірусної етіології.

Пептична виразка шлунка, езофагіт, гастрит, неспецифічний виразковий коліт, дивертикуліт, с-м Іценко-Кушинга, ЦД, ожиріння, гіпотиреоз, схильність до тромбоемболії, ниркова недостатність, нефроуролітіаз, важка АГ, нещодавно перенесений ІМ, декомпенсований ЦД, міопатії, остеопороз, поліомієліт, системні мікози, вірусні інфекції, активна форма туберкульозу, глаукома, продуктивна симптоматика при психічних захворюваннях, гіперчутливість до компонентів ЛЗ, діти до 6 років, вагітність.

9. Беклометазон

Глюкокортикоcтероїди Протиастматичні засоби

Звужує судини та пригнічує пізню стадію алергічної реакції;

Місцева протизапальна, протиалергійна, антиексудатина та антипроліферативна дія

Бронхіальна астма, головним чином у випадках, коли неефективні звичайні бронходілататори і кромолін-натрій; базисне профілактичне лікування БА.

Кандидоз (кандидозний стоматит) порожнини рота та горла; подразнення горла - охриплість або відчуття, що у горлі дере; головний біль, нудота, неприємні смакові відчуття, жовтяниця; парадоксальний бронхоспазм.

Гіперчутливість до препарату; туберкульоз легень; вагітність, період лактації (лише в обгрунтованих випадках).

10.Мометазону фуроат

Протинабрякові та інші назальні препарати для місцевого застосування.

Кортикостероїди (глюкокортикоїди)

Пригнічує виділення медіаторів алергічних реакцій, зменшує синтез/вивільнення лейкотрієнів із лейкоцитів

Протизапальний

Лікування сезонного або цілорічного алергічного риніту у дорослих та дітей віком від 3 років. Профілактичне лікування алергічного риніту середнього і тяжкого перебігу рекомендується розпочати за 4 тижні до передбачуваного початку сезону пилкування. Лікування назальних поліпів та пов’язаних з ними симптомів, включаючи закладеність носа та втрату нюху, у пацієнтів віком від 18 років.

фарингіт, інфекції верхніх дихальних шляхів

гіперчутливість, включаючи анафілактичні реакції, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм та диспное

головний біль

глаукома, підвищений внутрішньоочний тиск, катаракта, нечіткість зору

носова кровотеча, відчуття пекучості слизової оболонки носа, подразнення слизової оболонки носа, виразки слизової оболонки носа. перфорація носової перегородки. подразнення в горлі


підвищена чутливість до активної речовини або до будь-якого неактивного компонента препарату. Препарат не слід застосовувати за наявності нелікованої локалізованої інфекції із залученням слизової оболонки носової порожнини. Оскільки кортикостероїди мають ефект пригнічення загоєння рани, пацієнтам, яким нещодавно робили операцію в носовій порожнині чи в яких були травми, не можна застосовувати назальні кортикостероїди, поки не відбудеться загоєння.


11. Триамцінолон

Мінералокортикоїди

Зв'язується з цитоплазматичними рецепторами клітин дистальних ниркових канальців, утворює комплекс гормон-рецептор, проникає в ядро клітини і стимулює синтез білка пермеази, що сприяє реабсорбції Nа+ і виведенню K+;

Мінералокортикоїдний

Протизапальний

Замісна терапія первинної та вторинної недостатності кори надниркових залоз хвороба Аддісона; лікування адрено-генітального с-му з с-мом втрати солі.

Водно-електролітні порушення: затримка натрію та рідини в організмі, артеріальна гіпертензія, набряки, застійна недостатність кровообігу, втрата калію, гіпокаліємічний алкалоз, аритмії або зміни на ЕКГ, пов’язані з дефіцитом калію, та підвищене виведення кальцію.

Системні і інфекційні захворювання; гіперчутливість до препарату.

12.Флудрокортизону ацетат

Кортикостероїди для системного застосування. Мінералокортикоїди.

Минералокортикоидное действие обусловлено связывание с минералокортикоидными рецепторами в цитоплазме клеток-мишеней, в первую очередь в клетках собирательных трубочек почек -> увеличение реабсорбции натрия, выведение калия и водорода, при этом наблюдается задержка воды

Обладая глюкокортикоидной активностью, флудрокортизон подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов; подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Флудрокортизон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина; угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды вызывает вазоконстрикторный эффект.

Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена.

Флудрокортизон діє на дистальний відділ ниркових канальців, стимулюючи реабсорбцію натрію та затримку води, а також збільшує виведення калію та іонів водню. Флудрокортизон може гальмувати функцію кори надниркових залоз, активність щитовидної залози, виділення АКТГ гіпофізом. Також може стимулювати відкладення глікогену у печінці, зменшувати кількість еозинофільних гранулоцитів, може призводити до негативного азотистого балансу.

Первичная недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона, состояние после полной адреналэктомии); вторичная недостаточность коры надпочечников; адреногенитальный синдром (врожденная гиперплазия надпочечников); гиповолемия и артериальная гипотензия различного генеза.

возможны угнетение продукции АКТГ, повышение уровня глюкозы в крови, нарушения менструального цикла.
возможны угнетение синтеза белка, замедление роста у детей, отеки.
возможны эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
возможны кожная сыпь, повышение АД.
возможны повышение внутриглазного давления, образование субкапсулярной катаракты.

Повышенная чувствительность к флудрокортизону; системные грибковые инфекции.

13Естрадіол

Естрогени

Зв'язуються з рецепторами плазматичних мембран клітин органів-мішеней, утворює комплекс «гормон-рецептор», який транспортуються в ядро клітини, активують ДНК і РНК, впливають на синтез білка

Викликає проліферацію

ендометрія, стимулює

розвиток матки і

вторинних статевих ознак, підсилює скороченя матки.

Утеротонический

Гіпохолестерінемічний

Стани, обумовлені недостатньою функцією яєчників: первинна і вторинна аменорея, гіпоплазія статевих органів і недостатній розвиток вторинних статевих ознак, клімактеричні та посткастраційні розлади, безплідність, обумовлена зниженням естрогенної функції яєчників, слабкість пологової діяльності, переношена вагітність.

Нудота, блювання, головний біль, запаморочення, алергічні реакції, набряк повій, еритропенія; при тривалому застосуванні - маткові кровотечі, склероз яєчників, порушення обміну натрію, кальцію і води, застійна жовтяниця

Гіперчутливість, новоутворення статевих органів та молочних залоз у жінок віком до 60 років, мастопатія, запальні захворювання жіночих статевих органів, вагінальні і маткові кровотечі неясної етіології, схильність до маткових кровотеч, гіперестрогенна фаза клімактеричного періоду, печінкова і/або ниркова недостатність, тромбофлебіт і рецидивуючі тромбоемболії в анамнезі, вагітність.

14.Естріол

Гормони статевих залоз та препарати, які застосовуються при патології статевої сфери. Естрогени

природний жіночий гормон естріол; на відміну від інших естрогенів, естріол є короткодіючим, оскільки він взаємодіє з ядрами клітин ендометрія; компенсує втрату продукції естрогену у жінок у період менопаузи та зменшує виразність менопаузальних симптомів; є особливо ефективним при лікуванні сечостатевих симптомів; у разі атрофії нижніх відділів сечостатевого тракту естріол нормалізує епітелій та сприяє відновленню нормальної мікрофлори та фізіологічного рівня pH у піхві

відновлює нормальний піхвовий епітелій, сприяючи у такий спосіб нормалізації мікрофлори та рН середовища

підвищується резистентність клітин епітелію сечостатевого тракту до інфекцій та запалення


Гормональна замісна терапія (ГЗТ) для лікування атрофії слизової оболонки нижніх відділів сечостатевого тракту, пов’язаної з естрогеновою недостатністю. Перед- і післяопераційна терапія жінок у постменопаузному періоді, при хірургічних втручаннях піхвовим доступом. Як допоміжний засіб діагностики при отриманні атрофічної картини цервікального мазка.

подразнення та свербіж у місці введення (біль або еритема в місці введення); реакції гіперчутливості; дискомфорт і біль у молочних залозах; постклімактеричні кров’янисті виділення, вагінальні виділення; нудота; периферичні набряки; доброякісні та злоякісні естрогензалежні новоутворення (рак ендометрія, рак молочної залози, рак яєчників), венозна тромбоемболія, тобто тромбоз глибоких вен ніг або таза та емболія легенів, ІХС (вік від 60 років), ішемічний інсульт, ІМ, захворювання жовчного міхура, жовчнокам’яна хвороба, порушення з боку шкіри та підшкірної клітковини: хлоазма, мультиформна еритема, вузликова еритема, геморагічна пурпура, затримка рідини, деменція у віці понад 65 років; контактний дерматит


Встановлений, в анамнезі або підозрюваний рак молочних залоз.

Встановлені або підозрювані естрогензалежні злоякісні пухлини (наприклад рак ендометрія).

Вагінальна кровотеча невизначеної етіології.

Нелікована гіперплазія ендометрія.

Встановлені тромбоемболічні порушення (наприклад дефіцит протеїну С, протеїну S або антитромбіну

Ідіопатична в анамнезі або протікаюча в даний час венозна тромбоемболія (тромбоз глибоких вен, емболія легенів).

Активне або нещодавно перенесене тромбоемболічне захворювання артерій (наприклад стенокардія, інфаркт міокарда).

Захворювання печінки в гострій стадії або захворювання печінки в анамнезі, після якого показники функції печінки не повернулися до норми.

Встановлена підвищена чутливість до активної речовини або до будь-якої з допоміжних речовин.

Порфірія.

15. Тамоксифен

Антиестрогени

Запобігає поглинанню естрогенів у специфічних ділянках рецепторів органів-мішеней; інгібує рецептори аутогенних естрогенів.

Антиестрогенний: уповільнює прогресування пухлинних захворювань, що стимулюються естрогенами

Рак молочної залози

Нудота, блювання, почервоніння і сухість шкіри, запаморочення, головний біль, депресія, сонливість, біль у кістках і місцях ураження (при метастазах), свербіж у ділянці геніталій, вагінальні кровотечі, набряки, алопеція, розлади зору, тромбоемболія, тромбоцитопенія, флебіт, підвищення температури тіла, висипи на шкірі.

Гіперчутливість до препарату, вагітність і лактація, тяжка тромбоцитопенія, лейкопенія, гіперкальціємія

16Прогестерон 

17.Дидрогестерон

Гестагени

Зв'язуються з рецепторами плазматичних мембран клітин органів-мішеней, утворює комплекс «гормон-рецептор», який транспортуються в ядро клітини, активують ДНК і РНК, впливають на синтез білка

Сприяє утворенню нормального секреторного ендометрія, спричиняє перехід слизової оболонки матки з фази проліферації у секреторну фазу, а після запліднення сприяє її переходу в стан, необхідний для розвитку заплідненої яйцеклітини, зменшує збудливість та скоротливість мускулатури матки та маткових труб; пригнічує утворення гіпофізом гонадотропних гормонів та овуляцію.

Антиестрогений

Токолитический

Аменорея, дисфункціональні (ановуляторні) маткові кровотечі; загроза викидня, безпліддя, невиношування вагітності при недостатній функції жовтого тіла; альгодисменорея.

З боку серцево-судинної системи: підвищення артеріального тиску;

Неврологічні порушення: головний біль, запаморочення, сонливість, депресія;

З боку репродуктивної системи та молочних залоз: зниження лібідо, набухання молочних залоз, ациклічні кров’янисті виділення, олігоменорея, гірсутизм;

Метаболічні та аліментарні порушення: збільшення або втрата маси тіла, набряки, альбумінурія;

З боку шкіри і м'яких тканин: алергічні прояви на шкірі, мультиформна еритема, свербіж;

Загальні порушення та стан місця ін’єкції: реакції гіперчутливості, біль та припухлість у місці ін’єкції.

Тяжкі порушення функцій печінки; алергія на будь–який компонент препарату; недостатність функцій печінки та нирок, гепатит, рак молочної залози, схильність до тромбозів, нервові розлади з явищами депресії, годування груддю.

18Левоноргестрел (постинор)

Гормональні контрацептиви для системного застосування

Гальмує овуляцію та перешкоджає заплідненню;

Контрацептивний

Викликає зміни ендометрія, що виникають під дією препарату та перешкоджають зануренню заплідненої яйцеклітини

Пероральна контрацепція

Нудота, болі в нижній частині живота, головний біль, стомлюваність, запаморочення, напруженість молочних залоз, блювання, пронос, порушення менструації, затримка менструації більше 7 днів

Гіперчутливість до препарату; застосування дітьмине рекомендується, оскільки клінічний досвід щодо застосування препарату дітьми молодше 16 років недостатній.

19. Тестостерону пропіонат

Андрогени

Зв'язуються з рецепторами плазматичних мембран клітин органів-мішеней, утворює комплекс «гормон-рецептор», який транспортуються в ядро клітини, активують ДНК і РНК, впливають на синтез білка

Андрогенний: стимулює розвиток і функцію зовнішніх статевих органів, передміхурової залози, сім'яних пухирців, вторинних статевих ознак у чоловіків.

Зменшує виділення лютеотропного та фолікулостимулюючого гормонів, антагоніст естрогенів, проявляє Протипухлинний: при пухлинах молочної залози у жінок.

Замісна терапія при первинному і вторинному гіпогонадизмі, євнухоїдизмі; імпотенція ендокринного генезу, посткастраційний с-м, чоловічий клімакс; неплідність внаслідок порушення сперматогенезу, олігоспермія; остеопороз, викликаний недостатністю андрогенів, акромегалія, початкові стадії гіпертрофії передміхурової залози, гормонозалежні пухлини у жінок (рак молочної залози, яєчників), клімактеричні розлади у жінок; функціональні кровотечі при гіперестрогенізмі; мастопатії, з передменструальним болісним напруженням молочних залоз; ендометріоз, міоми матки.

Пріапізм, підвищене статеве збудження, посилення лібідо і часта ерекція, гінекомастія; набряки, гіперкальціємія, запаморочення, нудота, передчасне статеве дозрівання хлопчиків зі збільшенням розмірів статевих органів, передчасне закриття епіфізів кісток, тромбофлебіт, холестатична жовтяниця, підвищення рівня амінотрансфераз, болісність в місці введення, почервоніння і свербіж; у жінок - явища маскулінізації (вірилізму), огрубіння голосу, надлишковий ріст волосся на обличчі і тілі, пастозність обличчя.

Індивідуальна непереносимість препарату, рак передміхурової залози, гінекомастія, порушення функції печінки і нирок, гіперкальціємія, серцева недостатність, виражена астенізація хворих, похилий вік чоловіків, препубертатний період у хлопчиків, періоди вагітності, лактації.

20.Флутамід

21.Ципротерону ацетат

Антиандрогени

Конкурує з андрогенами та інгібує зв’язування дигідротестостерону з ядерними рецепторами андрогенів у тканинах-мішенях.

Антиандроненний

Рак передміхурової залози; відсутність реакції на інші види гормонального лікування або непереносимість його.

Гінекомастія або нагрубання молочних залоз, галакторея; безсоння і підвищена стомлюваність; зменшення спермоутворення і втрата лібідо;

Гіперчутливість до препарату.

22. Ретаболил (нандролон)

Анаболічні стероїди

Блокує гонадотропний ефект гіпофіза та має прямий вплив на яєчки

Анаболічний: стимулює синтез білка, репарацію тканин, остеогенез. Підсилює антитоксичну функцію печінки, еритропоез

Прогресуюча м’язова дистрофія або рак молочної залози; хронічний гемодіаліз, анорексія нервова, втрата маси тіла від хронічної недостатності підшлункової залози; діабетична ретинопатія та остеопороз.

Нудота, втрата апетиту, блювання, почуття печії язика, посилення або зниження лібідо, вугри; холестаз, жовтяниця; набряки, посилення васкуляризації шкірних покривів, гіперкальціємія; у жінок - симптоми вірилізації; у чоловіків: гальмування функції яєчок, олігоспермія, гінекомастія.

Вагітність, годування груддю, захворювання печінки, нефроз, рак передміхурової залози або молочної залози у чоловіків, печінкова недостатність в онкологічних хворих або метастази в печінці.

скачати

© Усі права захищені
написати до нас