1 2 3 4 5 Ім'я файлу: Patan_Testi_PMK2.docx Розширення: docx Розмір: 102кб. Дата: 06.09.2020 скачати Пов'язані файли: PDFen.pdf Септицемія @Септикопіємія Хроніосепсис Септичний ендокардит Криптогенний сепсис # 200 Хворий А., 38 років, наркоман, помер від гнійного менінгіту. На розтині: селезінка збільшена, дає великий зішкріб пульпи (септична селезінка). У внутрішніх органах виявлено метастатичні гнійники. Найбільш характерним в селезінці при септикопіємії є: Проліферація лімфоцитів Проліферація ретикулоцитів Інфільтрація мієлобластами @Інфільтрація лейкоцитами Гемоліз еритроцитів # 201 При гістологічному дослідженні матки хворої Г., 30 років, яка померла від септикопіємії, в міометрії виявлені гнійний тромбофлебіт, в стромі - набряк та дифузна інфільтрація нейтрофільними лейкоцитами, лімфоцитами та гістіоцитами. Визначити складовий компонент тромбу, характерний для сепсису: Гемолізовані еритроцити @Колонії бактерій Грануляційна тканина Нейтрофільні лейкоцити Фібрин # 202 Хвора М., 27 р., яка вживала ін’єкції наркотиків впродовж шести років, померла при явищах прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині: серце збільшене в об’ємі, 600 г, гіпертрофія стінок лівого та правого шлуночків (відповідно 3 см та 1 см), камери розширені, міокард в’ялий; стулки аортального клапана зруйновані на 2/3, вздовж країв культі - бородавчасті тромботичні нашарування. При мікроскопічному дослідженні виявлені колонії бактерій в тромбах. Визначити причину серцево-судинної недостатності: Ревматична вада @Септичний ендокардит Кардіоміопатія Гіпертонічна хвороба Ішемічна хвороба серця # 203 У чоловіка, 40 років, померлого від одонтогенного сепсису, на розтині виявлено наступні зміни півмісяцевих клапанів аорти: різке потовщення, білясті, непрозорі, малорухливі, на зовнішній поверхні розташовувалися тромботичні накладання розміром 1х1.5 см. Про яку форму ендокардиту йдеться? Дифузний ендокардит @Поліпозно-виразковий ендокардит Гострий бородавчастий ендокардит Фібропластичний ендокардит Поворотно-бородавчастий ендокардит # 204 Хвора Л., 22 років, страждала на септичний ендокардит, померла від ішемічного некрозу головного мозку. На розтині: множинні інфаркти та рубці в нирках, селезінці, гангрена фрагменту тонкого кишечника з перифокальним серозно-фібринозним перитонітом, на зруйнованих і склерозованих стулках аортального клапана - різні за розмірами тромботичні нашарування. Вказати головне ускладнення септичного ендокардиту: Геморагічний синдром Ішемічний синдром Тромбгеморагічний синдром @Тромбемболічний синдром Недостатність аортального клапану # 205 У хворого-інваліда Д., 65 років, з посттравматичним остеомієлітом лівої стегнової кістки перебіг захворювання супроводжувався гнійно-резорбтивною лихоманкою. Помер при явищах прогресуючої поліорганної недостатності. На розтині: виразна кахексія, в серці, печінці та скелетних м’язах - бура атрофія, зневоднення тканин, зменшення селезінки, в нирках - амілоїдоз. Для якої форми сепсису найбільш характерні вказані зміни? Септицемія Септикопіємія Первинний септичний ендокардит Вторинний септичний ендокардит @Хроніосепсис # 206 При гістологічному дослідженні збільшених шийних лімфатичних вузлів виявлені вузлики, що складаються переважно зі злегка витягнутих клітин з блідим ядром, гігантських клітин округло-овальної форми з блідо-рожевою цитоплазмою і багатьма ядрами, розташованими на периферії; в центрі деяких вузликів - безструктурні маси, забарвлені в блідо-рожевий колір. Знайдені зміни характерні для: Лімфогранулематозу Саркоїдозу Бруцельоз @Туберкульозу Неспецифічного гіперпластичного лімфаденіту # 207 При розтині померлої дитини, 7 років, у верхівці правої легені субплеврально було знайдено осередок казеозного некрозу діаметром 15 мм; біфуркаційні лімфатичні вузли збільшені, містять дрібні осередки коагуляційного некрозу. Мікроскопічно: в легеневому осередку та в лімфатичних вузлах навколо некротичних мас розташовані епітеліоїдні клітини, лімфоцити і поодинокі багатоядерні гігантські клітини. Діагностуйте захворювання. Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень Гематогенний генералізований туберкульоз Вторинний загальний туберкульоз @Первинний туберкульоз Вторинний фіброзно-запальний туберкульоз # 208 Дівчинка протягом останніх 3 місяців вживала сире коров'яче молоко. В лікарню поступила з клінікою "гострого живота". Інтраопераційно в сліпій кишці знайдено циркулярну виразку з перфорацією. При гістологічному дослідженні виявлено, що в краях виразки наявні некротичні маси, лімфоцити, епітеліоїдні клітини, поодинокі гігантські багатоядерні клітини. Ваш діагноз. Неспецифічний виразковий коліт Амебіаз @ Первинний туберкульозний афект в кишці Рак сліпої кишки Дизентерія # 209 На розтині померлого чоловіка, 43 років, в ІІІ сегменті правої легені субплеврально виявлено ділянку ущільнення діаметром 1,5 см з чіткими межами, що оточена білою волокнистою тканиною, на розрізі - ділянки біло-жовтого кольору, що кришаться. Наявність даного осередку характерне для: Периферичного раку Хондроми @Інкапсульованого первинного афекту Фіброми Інфаркту легені, що зорганізується # 210 На розтині померлого, 44 років, діагностовано туберкульоз. Макроскопічно: у верхній частині правої легені - зони казеозної пневмонії, казеозного лімфаденіту - в збільшених лімфатичних вузлах середостіння і множинні міліарні осередки в багатьох органах. Назвіть виявлену форму туберкульозу. @ Первинний із змішаною формою прогресування Первинний з гематогенною генералізацією Первинний з лімфогенною генералізацією Первинний із ростом первинного афекту Гематогенний # 211 На розтині 17-річної дівчини, померлої в результаті легеневої недостатності, знайдено: в нижній частці правої легені - зливні зони казеозного некрозу, в бронхопульмональних, бронхіальних і біфуркаційних лімфатичних вузлах - явища казеозного некрозу. Який з перерахованих діагнозів найдостовірніший? @Ріст первинного афекту при первинному туберкульозі Гематогенна форма прогресування первинного туберкульозу Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень Туберкулома Казеозна пневмонія при вторинному туберкульозі # 212 Дитина, 8 років, раніше не хворіла, в лікарню надійшла з ознаками задухи. При рентгенівському обстеженні виявлено, що в плевральній порожнині повітря і рідина. Під час операції в правій легені виявлено субплевральну порожнину діаметром 2,4 см, неправильної форми, із залишками казеозних мас, яка сполучалася з плевральною порожниною. Такі ж казеозні маси знайдені при розрізі збільшених прикореневих лімфатичних вузлів. При гістологічному дослідженні стінки порожнини виявлені лімфоцити, епітеліоїдні клітини, багатоядерні гігантські клітини. Як правильно назвати порожнину? @Первинна легенева каверна при туберкульозі Абсцес легені Емпієма плеври Каверна при гострому кавернозному туберкульозі Каверна при фіброзно-кавернозному туберкульозі # 213 Чоловік, 63 роки, тривалий час страждав на туберкульозний простатит, помер від менінгоенцефаліту. На розтині в м'яких оболонках базальної поверхні, бічних поверхнях головного мозку, селезінці, нирках, печінці знайдено велику кількість щільних вузликів сірого кольору діаметром 0,5-1мм; при гістологічному дослідженні виявлено, що вузлики складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних і нечисленних гігантських клітин з ядрами, розташованими на периферії у вигляді підкови. Знайдені зміни свідчать про: @Гострий міліарний туберкульоз Хронічний міліарний туберкульоз Найгостріший туберкульозний сепсис Великовогнищевий дисемінований туберкульоз Септикопіємію # 214 На розтині жінки, 52 роки, яка тривалий час страждала на туберкульозний коксит , в м'яких оболонках головного мозку, селезінці, нирках, печінці знайдено велику кількість вузликів діаметром 0,5-1 мм, щільних, сірого кольору. Гістологічно: вузлики складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних клітин, а також невеликої кількості клітин Пирогова-Лангханса. Яка це форма туберкульозу? Найгостріший туберкульозний сепсис @Гострий міліарний туберкульоз Хронічний міліарний туберкульоз Великоосередковий дисемінований туберкульоз Септикопіємію # 215 На розтині померлого, 63 років, у II сегменті правої легені виявлено туберкульозний панбронхіт з осередком казеозної бронхопневмонії, навколо якого спостерігається вал епітеліоїдних клітин з домішками лімфоїдних і гігантських клітин Пірогова-Лангханса. Яка форма туберкульозу легень у даному випадку? Гострий осередковий туберкульоз легень Первинний туберкульозний комплекс Ріст первинного афекту Гострий міліарний туберкульоз легень Інфільтративний туберкульоз # 216 При гістологічному дослідженні збільшених надключичних лімфатичних вузлів у жінки, 40 років, знайдено порушення їх структури з осередковими скупченнями злегка витягнутої форми клітин зі світлим ядром, багатоядерних крупних клітин овально-округлої форми, багатих цитоплазмою і ядрами, розташованими на периферії у вигляді частоколу, скупчення оточені лімфоїдними клітинами; в центрі - безструктурні маси, забарвлені в рожевий колір. Описані зміни характерні для? Метастазу пухлини Лімфогранулематозу Гіперпластичного лімфаденіту Саркоїдозу @Туберкульозного лімфаденіту # 217 У хворого, який помер від туберкульозу, виявлено: в II сегменті правої легені - осередок біло-сірого кольору, оточений капсулою, діаметром 3 см. Мікроскопічно: осередок некрозу з капсулою, відсутність перифокального запалення. Назвіть форму туберкульозу. Гострий кавернозний туберкульоз Фіброзно-кавернозний туберкульоз @Туберкулома Циротичний туберкульоз Казеозна пневмонія # 218 У чоловіка, 50 років, який хворів на туберкульоз і помер при явищах легенево-серцевої недостатності, на розтині виявлено лобарний характер ураження легенів: верхня частка правої легені збільшена, щільна, на розрізі - жовтого кольору, крихка, на плеврі - фібринозні нашарування. До якої з форм вторинного туберкульозу відноситься вказана патологія? Фіброзно-вогнищевий туберкульоз @Казеозна пневмонія Інфільтративний туберкульоз Туберкулома Гострий осередковий туберкульоз # 219 Померлій жінці було встановлено клінічний діагноз: хронічний абсцес легень. При розтині виявлено порожнину в ІІ сегменті правої легені розміром 5 см, округлої форми. Внутрішня поверхня порожнини була сформована казеозними масами, зовнішня – щільною тканиною легень, піогенна мембрана відсутня. Яка форма туберкульозу найбільш імовірна? Фіброзно-кавернозний туберкульоз Гострий абсцес Хронічний абсцес Ріст первинного афекту @Гострий кавернозний туберкульоз # 220 На розтині померлого, 58 років, були знайдені множинні патологічні порожнини в обох легенях. Мікроскопічно: у внутрішньому шарі стінки порожнини - некротичні маси, що дифузно інфільтровані нейтрофілами, у середньому - інфільтрат з епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і багатоядерних гігантських клітин, зовнішній шар складається зі зрілої сполучної тканини. Діагностуйте форму вторинного туберкульозу. Гострий осередковий @Фіброзно-кавернозний Фіброзно-осередковий Гострий кавернозний Циротичний туберкульоз # 221 Жінкa, 68 років, хворіє на хронічний фіброзно-кавернозний туберкульоз легень протягом 20 років. Надійшла до нефрологічного відділення з явищами уремії. Прижиттєва проба на наявність в нирках амілоїду виявилася позитивною. Про яку форму амілоїдозу йдеться в даному випадку? @Вторинний системний Первинний системний Обмежений (місцевий) Сімейний природжений Сенільний (старечий) # 222 При УЗ-дослідженні у хлопця, 17 років, у правій нирці знайдено ознаки пієлоектазії з порушенням відтоку сечі по сечоводу. Мікроскопічне дослідження біоптату нирки виявило на тлі дифузної інфільтрації інтерстицію лімфоцитами і гістіоцитами в кірковій і мозковій речовині осередки деструкції з утворенням порожнин, що оточені валом з епітеліоїдних і лімфоїдних клітин, гігантських клітин Пирогова-Лангханса. Яке захворювання найбільш ймовірно? Апостематозний нефрит Неспецифічний тубулоінтерстиційний нефрит Полікістоз нирки @Туберкульоз нирки Хронічний пієлонефрит # 223 При розтині тіла померлого від легеневої недостатності, виявлено збільшені легені з осередками темно-червоного, рожево-жовтого кольору – “велика строката легеня”, некротичний трахеобронхіт. Про яке захворювання йде мова? Фіброзуючий альвеоліт Крупозна пневмонія Казеозна пневмонія @Грипозна пневмонія Інфаркт легень # 224 Хворий, 67 років, мав важку форму грипу з летальним наслідком. На розтині - “великі строкаті легені”. При мікроскопічному дослідженні виявлено: різка гіперемія судин, крововиливи, набряк легеневої тканини, в просвіті бронхів і альвеол - ексудат, який містить переважно еритроцити. Про який характер запалення легень свідчать ці морфологічні ознаки? Гнійна бронхопневмонія Катаральна бронхопневмонія @Геморагічна бронхопневмонія Десквамативна бронхопневмонія Фібринозна пневмонія # 225 Під час патологоанатомічного дослідження тіла хлопчика, 5 років, який хворів на ГРВІ, було знайдено: серозно-геморагічний риноларинготрахеобронхіт з ділянками некрозу слизової оболонки в трахеї і бронхах, в легенях – множинні осередки серозно-геморагічної пневмонії з поодинокими гіаліновими мембранами в просвітах альвеолярних ходів. Діагностуйте форму грипу. Легка @Важка Середньої важкості Грипозний токсикоз Велика строката легеня # 226 Хворий, 60 років, скаржився на субфебрильну температуру, головний біль та кашель з харкотинням протягом 10 днів, задуху. Через 6 діб настала смерть. На розтині: слизові, серозні та мозкові оболонки просочені кров’ю, у легенях наявні ознаки інтерстиційної пневмонії, що викликана вірусом, і бронхопневмонії, що пов’язана з вторинною інфекцією, геморагії та ателектази. Ваш діагноз: ВІЛ-інфекція Кір Ентеровірусна інфекція Натуральна віспа @Грип # 227 У хворого з важким перебігом респіраторної вірусної інфекції з'явилися клінічні ознаки прогресуючої серцевої недостатності, яка призвела до смерті хворого на 2-му тижні захворювання. На розтині виявлено, що серце зі значним розширенням порожнин, дрябле. Гістологічно в міокарді виявляється гіперемія судин і дифузна інфільтрація строми лімфоцитами і гістіоцитами. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз. Стенокардія @Міокардит Гостра коронарна недостатність Інфаркт міокарда Кардіоміопатія # 228 У хворого з наркоманією за результатами клініко-лабораторних досліджень поставлено діагноз «ВІЛ-інфекція. СНІД». Назвіть збудника захворювання. Реовіруси Аденовіруси @Ретровіруси Риновіруси Ентеровіруси # 229 Під час гістологічного дослідження головного мозку померлого від ВІЛ-інфекції, в субкортикальній білій речовині, середньому мозку і стовбурі мозку було виявлено дрібні периваскулярні некрози, мікрогліальні вузлики з багатоядерними гігантськими клітинами, осередковий гліофіброз. Назвати найбільш вірогідний характер ураження ЦНС. Вакуолярна мієлопатія Метаболічна енцефалопатія Цитомегаловірусний енцефаліт Первинна лімфома ЦНС @Підгострий менінгоенцефаліт # 230 У хворого з вираженим імунодефіцитом, наявністю в крові лімфопенії зі зміною співвідношення Т-хелперів до Т-супресорів, відмічається ураження шкіри нижніх кінцівок у вигляді множинних пухлиноподібних вузликів синюшно-червоного кольору, які зливаються. Гістологічно в біоптаті шкіри з цих ділянок визначається пухлинна тканина, що складається з множинних, хаотично розташованих тонкостінних судин і пучків веретеноподібних клітин. Який діагноз є найбільш імовірним? Лімфома шкіри Базаліома Дерматомікоз @Саркома Капоші Запальний дерматит # 231 У померлого, 44 років, за результатами розтину встановлено поєднання пневмоцистної пневмонії, саркоми Капоші та В-клітинної лімфоми. В анамнезі - невпорядковані статеві контакти. Що є найбільш вірогідним? Вторинний імунодефіцит внаслідок саркоми Капоші Інфекція вірусом імунодефіциту людини, стадія преСНІДу Вторинний імунодефіцит внаслідок первинної В-клітинної лімфоми @Інфекція вірусом імунодефіциту людини, стадія СНІДу 1 2 3 4 5 |