Ім'я файлу: Патанатомія.rtf
Розширення: rtf
Розмір: 652кб.
Дата: 17.09.2020
скачати
Пов'язані файли:
Памятка для студентів щодо іспиту.doc
Гістологія.rtf
Мікробіологія.rtf
Патанатомія.pdf
Патофізіологія.rtf
Туберкульоз Історія хвороби.doc
Фармакологія.pdf
Фармакологія.rtf
UVEA_K.DOC
Розширення: rtf
Розмір: 652кб.
Дата: 17.09.2020
скачати
Пов'язані файли:
Памятка для студентів щодо іспиту.doc
Гістологія.rtf
Мікробіологія.rtf
Патанатомія.pdf
Патофізіологія.rtf
Туберкульоз Історія хвороби.doc
Фармакологія.pdf
Фармакологія.rtf
UVEA_K.DOC
214
Об’єктивно у жінки 39 років відмічається мокнуття у ділянці соска молочної залози,
наявність неглибокої виразки з запальною гіперемією та набряком шкіри. При
гістологічному дослідженні біоптату цієї ділянки в ростковому шару потовщеного
епідермісу виявлені атипові великі клітини зі світлою та оптично пустою
цитоплазмою, з відсутністю міжклітинних містків. Такі клітини знайдені і в усті великих
проток залози. Встановити діагноз:
A *Хвороба Педжета
B Внутрішньопротоковий рак
C Базально-клітинний рак
D Плоскоклітинний рак
E Меланома
215
У хворого з підвищеним вмістом глюкози в крові, наявністю цукру в сечі, при
пункционній біопсії нирки виявлено: розширення мезангія з осередковим
накопиченням мембраноподібної речовини з перигломерулярним склерозом деяких
клубочків, гіаліноз і плазматичне просякання артеріол, лімфо-гістіоцитарна
інфільтрація строми з наявністю поліморфно-ядерних лейкоцитів, глікогенна
інфільтрація нефроцитів вузького сегмента. Встановіть діагноз.
A *Діабетичний гломерулосклероз
B Хронічний гломерулонефрит
C Пієлонефрит
D Гострий гломерулонефрит
E Подострий гломерулонефрит
216
До патогістологічої лабораторії доставлено червоподібний відросток товщиною до 2,0
см. Серозна оболонка його тьмяна, потовщена, вкрита жовто-зеленими плівковими
нашаруваннями. Стінка в’яла, сіро-червона. Просвіт відростка розширено, заповнено
жовто-зеленими масами. При гістологічному дослідженні виявлено, що: стінку
інфільтровано нейтрофілами. Визначте захворювання апендикса, його форму:
A *Гострий флегмонозний апендицит
B Гострий гангренозний апендицит
C Гострий поверхневий апендицит
D Гострий простий апендицит
E Хронічний апендицит
217
Хворий 46-ти років, що страждав на туберкульоз протягом 6 років, помер від масивної
легеневої кровотечі. При розтині: в легенях визначаються осередки склерозу і
казеозного некрозу різних розмірів, у верхній частині правої легені – порожнина
розміром 5,0 см в діаметрі зі щільними стінками сірого кольору, у порожнині міститься
рідка кров та згустки крові. Який різновид туберкульозу?
A *Фіброзно-кавернозний
B Гострий кавернозний
C Інфільтративний
D Фіброзно-осередковий
E Гострий осередковий
218
Хворий помер від наростаючої легенево-серцевої недостатності. При гістологічному
дослідженні виявлено дифузне ураження легенів з інтерстиціальним набряком,
інфільтрацією інтерстиціальної тканини лімфоцитами, макрофагами, плазмоцидами;
пневмофіброз, панацинарна емфізема. Ваш діагноз.
A *Фіброзуючий альвеоліт
B Хронічний бронхіт
C Бронхопневмонія
D Ателектаз легенів
E Бронхіальная астма
219
Хвора 50-ти років, за короткий період часу (6 міс.) тричі лікувалась з приводу
переломів отриманих побутово. При мікроскопічному дослідженні кісткової тканини –
осередки лакунарного розсмоктування, гігантоклітинні гранульоми в пухлино подібних
утворах, кісти, кісткова тканина заміщується фіброзною сполучною. При обстеженні:
аденома паращитовидної залози, гіперкальційемія. Ваш діагноз?
A Паратиреоїдна остеодистрофія
B Мієломна хвороба
C Остеомієліт
D Остеопетроз
E Хвороба Педжета
220
При розтині померлого 49-ти років, який хворів на крупозну пневмонію і помер від
пневмококового сепсису, в лівій плевральній порожнині містилось до 700 мл
каламутної зеленувато-жовтого кольору з неприємним запахом. Листки плеври
тьмяні, повнокровні. Назвіть клініко-морфологічну форму запалення в плевральній
порожнині:
A * Емпієма
B Хронічний абсцес
C Гострий абсцес
D Флегмона
E Фібринозне запалення
221
Спустя двое суток после родов у женщины развилась клиника шока с
ДВС-синдромом, в результате чего больная умерла. На аутопсии обнаружен гнойный
эндомиометрит, региональный гнойный лимфангит и лимфаденит, гнойный
тромбофлебит. В паренхиматозных органах – дистрофические изменения и
межуточное воспаление. Какой диагноз можно предположить?
A * Сепсис
B Сифилис
C Туберкулез половых органов
D Деструирующий пузырный занос
E Пузырный занос
222
У хворого 27 років з діагнозом політравма (закрита травма грудної клітини, закритий
перелом правого стегна) через дві години після проведення скелетного витяжіння
різко погіршився стан і на фоні гострої легенево-серцевої недостатності настала
смерть. При гістологічному дослідженні кровоносних судин легень, головного мозку
померлого при окрасці суданом III, виявлені краплі оранжевого кольору, котрі
закупорюють просвіт судин. Яке ускладнення політравми розвилося у хворого?
A *Жирова емболія
B Газова емболія
C Мікробна емболія
D Тромбоемболія
E Повітряна емболія
223
У мужчины 50-ти лет удалена опухоль стенки толстой кишки. Микроскопически она
представлена пучками коллагеновых волокон различной толщины и формы, идущих в
различных направлениях. И небольшого количества мономорфных клеток
веретенообразной формы распределенных неравномерно среди волокон. Клеточный
атипизм не выражен. Как называется эта опухоль?
A *плотная фиброма
B Фибромиома
C Мягкая фиброма
D Десмоид
E Фибросаркома
224
При вскрытии ребенка 5 лет в области червя мозжечка обнаружен узел d-2см, мягкой
консистенции, без четкой границы, серо-розового цвета с участками кровоизлияния.
Гистологически опухоль состояла из атипичных мономорфных мелких округлых
клеток с крупными полиморфными ядрами. О какой опухоли можно думать?
A *медулобластома
B Менингиома
C Глиобластома
D Астроцитома
E Олигодендроглиома
225
У хворого з важким перебігом респіраторної вірусної інфекції з'явилися клінічні ознаки
прогресуючої серцевої недостатності, яка призвела до смерті хворого на 2-му тижні
захворювання. На розтині серце зі значним розширенням порожнин, в'яле.
Гістологічно в міокарді виявляється повнокрів'я мікросудин і дифузна інфільтрація
строми лімфоцитами і гістіоцитами. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.
A *Міокардит
B Стенокардія
C Гостра коронарна недостатність
D Інфаркт міокарду
E Кардіоміопатія
226
У хворого з високим титром антинуклеарних антитіл смерть наступила від
наростаючої ниркової недостатності. При патологоанатомічному дослідженні
виявлений мезангіопроліферативний гломерулонефрит, абактеріальний
бородавчастий ендокардит, в селезінці периартериальный цибулинний склероз, в
шкірі – продуктивно-проліферативний васкуліт. Ваш діагноз.
A * Системний червоний вовчак
B Нефротичний синдром
C Ревматизм
D Дерматоміозіт
E Вузликовий периартеріїт
227
Проведена пункційна біопсія печінки хворому 38 р. з виразною жовтухою, дрібними
крововиливами у шкірі, загальною слабкістю, втратою апетиту. Гістологічне
дослідження виявило поширену дистрофію, некроз гепатоцитів, наявність тілець
Каунсілмена. По периферії часточок значна інфільтрація лімфоцитами, зустрічаються
окремі багатоядерні гепатоцити. Діагностуйте захворювання.
A * Вірусний гепатит гострий
B Алкогольний гепатит гострий
C Міліарний цироз печінки
D Токсична дистрофія печінки
E Хронічний гепатит
228
Хвора 20 років померла від інтоксикації через 8 днів після штучного позалікарняного
аборту при терміні вагітності 14 – 15 тижнів. На розтині тіла померлої жовтувата
окраска склери очей, шкіри, гнійно-некротичний ендометрит, багаточисельні гнійники
в легенях, гіперплазія селезінки з великою кількістю нейтрофілів в її синусах. Яке
ускладненя після аборту розвинулось у хворої?
A *Септикопіемія
B Септицемія
C Геморрагічний шок
D Хроніосепсис
E Вірусний гепатит А
229
На секції в лівій легені виявлено ділянку щільної тканини червоного кольору. Ділянка
має форму конуса, чітко відмежована від здорової тканини, основою обернена до
плеври. Тканина на розрізі зерниста, темно-червона. Ваш діагноз.
A Геморагічний інфаркт
B Абсцес легені
C Гангрена легені
D Первинний туберкульозний афект
E Крупозна пневмонія
230
У хворого на шиї виявлено пакет спаяних між собою лімфовузлів щільної консистенції.
При гістологічному обстеженні видаленого лімфовузла відмічається проліферація
ретикулярних клітин, наявність клітин Березовського-Штернберга. Про яке
захворювання йде мова?
A Лімфогранулематоз
B Лімфобластний лейкоз
C Мієлобластний лейкоз
D Мієлоцитарний лейкоз
E Лімфоцитарний лейкоз
231
Хворий 70-ти років помер від гострої коронарної недостатності. За життя відзначалась
припухлість, деформація і біль колінних суглобів. При патоморфологічному
дослідженні деформованих суглобів і синовиальних оболонок виявлено: гіперемія
оболонок з множинними периваскулярними запальними інфильтратами з лімфоцитів,
плазмоцитів, макрофагів. Скупчення фібрину, який організується, покривають
ділянки синовиальної оболонки і визначаються в суглобовій рідині у вигляді рисових
зерен. Ваш діагноз.
A * Ревматоїдний артрит
B Вузликовий периартеріїт
C Анкилозируючий спондилоартрит
D Туберкульозний артрит
E Деформуючий артроз
232
У хворого протягом двох днів відмічалась профузна діарея, блювота, смерть
наступила від різкого обезводнення. На розтині стінка кишки набрякла, гіперемована з
множинними крововиливами в слизовій оболонці. В просвіті кишки міститься біляста
рідина, що нагадує рисовий відвар. Вкажіть захворювання яке розвилось у хворого.
A *Холера
B Дізентерія
C Сальмонельоз
D Черевний тиф
E Ентероколіт
233
У хворого 66-ти років в локусі патологічного перелому ребра виявлена літичного
характеру пухлина. Гістологічно пухлина складається з атипових плазмобластів.
Подальше дослідження виявило остеопороз в кістках хребта та тазу. Вказані зміни
характерні для:
A * Мієломної хвороби
B Туберкульозного остеомієліту
C Остеосаркоми Юінга
D Нейробластоми
E Метастатичного раку легень
234
У померлого хворого від гострої серцевої недостатності, клінічно спостерігалась
шлункво-кишкова кровотеча, при дослідженні слизової оболонки шлунка виявлено
декілька дефектів, які сягають м’язового шару; краї і дно їх переважно рівні та рихлі, в
деяких виявлена темно-червона кров. який патологічний процес виявлено у шлунку?
A Гострі виразки
B Хронічні виразки
C Ерозії
D Тромбоз
E Запалення
235
Мужчина 33-х лет умер от уремии. На вскрытии обнаружены увеличенные почки
весом 500,0 каждая, состоящие из множества полостей d от 0,5-до 1 и 2см,
заполненных светложелтой прозрачной жидкостью. Лоханка и мочеточники без
особенностей. О каком заболевании почек, обусловившем уремию идет речь?
A *двухстороний поликистоз почек
B хронический пиелонефрит
C опухоль почек
D туберкулез почек
E быстропрогрессирующий гломерулонефрит
236
Хворий, що страждав на туберкульоз помер від прогресуючої легенево-серцевої
недостатності. На розтині в області верхівки правої легені визначається порожнина
діаметром 5 см, яка сполучається з просвітом сегментарного бронха. Стінки
порожнини зсередини покриті сирнистими масами, під якими знаходяться
епітеліоїдні клітини і клітини Пірогова-Лангханса. Вкажіть морфологічну форму
туберкульозу.
A * Гострий кавернозний туберкульоз
B Туберкульома
C Казеозна пневмонія
D Інфільтративний туберкульоз
E Гострий осередковій туберкульоз
237
У жінки 30 років при тривалому вико-ристанні губної помади з флюоресцую-чою
речовиною на каймі губів розвину-лась обмежена еритема, незначне шелу-шіння,
пізніше поперечні дрібні борозди та тріщини. Після спеціальних методик при
мікроскопічному дослідженні цієї зони ураження: в сполучній тканині наяв-ність
сенсибілізованих лімфоцитів і ма-крофагів, явища цитолізу. Який тип імунологічної
гіперчутливості розвинувся на губі?
A *IV тип (клітинна цитотоксичність).
B I тип (реагінового типу).
C II тип (антитільна цитотоксичність).
D IIІ тип (імунокомплексна цитотоксичність)
E Гранулематоз.
238
По ходу слухового нерва у молодої жінки виявлена пухлина у вигляді вузла до 3 см в
діаметрі, м'яко-еластичної консистенції, рожево-білого кольору, однорідна.
Мікроскопічно пухлина вміщує пучки клітин з овальними ядрами. Клітинно-волокнисті
пучки формують ритмічні структури, створені паралельними рядами, правильно
орієнтованими клітинами, розташованими у вигляді частоколу поміж яких знаходиться
безклітинна гомогенна зона (тільця Верокаї). Що це за пухлина?
A *Невринома
B Злоякісна невринома
C Гангліоневрома
D Нейробластома
E Гангліонейробластома
239
У чоловіка 23-х років виникла перфорація твердого піднебіння, в ділянці якого
знайдено щільне утворення з чіткими межами. Після операції при мікроскопічному
дослідженні цього утворення було виявлено: значний осередок казеозного некрозу,
який оточений грануляційною тканиною з ендоваскулітом, клітинним інфільтратом,
що складається з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин, з перевагою плазмоцитів. Яке
найбільш вірогідне захворювання у хворого?
A *Сифіліс
B Туберкульоз
C Склерома
D Саркома
E Лепра
240
Хворому 50-ти років, який був направлений на лікування шийного лімфаденіту, була
проведена проба на індивідуальну чутливість до пеніциліну. Через 30 сек. з'явився
жар по всьому тілі, падіння АТ до 0 мм.рт.ст. з наступною зупинкою серця.
Реанімація не дала результату. При розтині: гостре венозне повнокров'я внутрішніх
органів, гістологічно у шкірі (із місця ін'єкції), а також у міокарді та легенях –
дегрануляція тучних клітин (тканинних базофілів). Який вид реакції гіперчутливості
розвився у хворого?
A *Анафілактична
B Гіперчутливість сповільненого типу
C Комплемент-опосередкована цитотоксична
D Імунокомплекс-опосередкована
E -
241
При пункційній біопсії печінки хворого з клінікою печінково-клітинною недостатністю
виявлена вакуольна, балонна дистрофія гепатоцитів, некроз окремих клітин, тільця
Каунсильмена, інфільтрація портальної та долькової строми переважно
лімфоцитами, макрофагами з незначною кількістю поліморфноядерних лейкоцитів.
Який найбільш вірогідний діагноз?
A *Гострий вірусний гепатит
B Хронічний персистуючий гепатит
C Хронічний активний гепатит
D Аутоімунний гепатит
E Алкогольний гепатит
242
У ребенка 2-х лет, перенесшего ОРВИ и умершего при явлениях легочно-сердечной
недостаточности, правое легкое гиперемировано, во 2, 6, 10 сегментах на
поверхности и на разрезе обнаруживаются безвоздушные очаги неправильной
формы, желтоватого цвета, размерами от нескольких миллиметров до 1 см.
Микроскопически в данных участках легочной ткани в альвеолах, бронхиолах и мелких
бронхах - экссудат с преобладанием нейтрофилов. Ваш диагноз?
A * Очаговая пневмония
B Интерстициальная пневмония
C Крупозная пневмония
D Острый бронхит
E Абсцесс легких
243
Верхняя доля правого легкого увеличена, серого цвета, безвоздушна, с поверхности
разреза стекает мутная жидкость, на плевре много фибринозных пленок;
микроскопически в альвеолах обнаруживается экссудат с присутствием
нейтрофилов, десквамированных альвеолоцитов и нитей фибрина. Стенка бронха
интактна. Ваш диагноз?
A * Крупозная пневмония
B Интерстициальная пневмония
C Абсцесс легких
D Очаговая пневмония
E Гриппозная пневмония
244
У больного 28 лет отмечались повышение артериального давления, гематурия и
отеки на лице. Несмотря на лечение, нарастали явления почечной недостаточности.
Через 6 месяце больной умер от уремии. Микроскопически при исследовании почек
в клубочках выявлена пролиферация нефротелия капсулы, подоцитов с
образованием “полулуний”, склероз и гиалиноз клубочков. Ваш диагноз?
A * Подострый гломерулонефрит
B Острый пиелонефрит
C Нефротический синдром
D Хронический гломерулонефрит
E Острый гломерулонефрит
245
У страдавшего при жизни тяжелой формой гипотиреоза мужчины на вскрытии
обнаружено: соединительная ткань, строма органов, жировая и хрящевая ткани
набухшие, полупрозрачные, слизеподобные. Микроскопически в тканях
обнаруживаются звездчатые или причудливые клетки с отростками,между которыми
находится слизь. Назовите вид дистрофии.
A * Стромально-сосудистая углеводная
B Стромально-сосудистая жировая
C Стромально-сосудистая белковая
D Паренхиматозная белковая
E Паренхиматозная жировая
246
У беременной женщины на передней брюшной стенке обнаружено опухолевидное
образование, которое возникло на месте удаленной два года назад опухоли.
Образование имеет плотную консистенцию и размеры 2х1 см с чёткими границами.
При гистологическом исследовании обнаружено, что опухоль построена из
дифференцированной соединительной ткани с преобладанием коллагеновых
волокон. О какой опухоли можно думать?
A * Десмоид
B Липома
C Фибросаркома
D Гибернома
E Лейомиома
1 2 3 4 5 6 7 8