1 2 3 4 5 6 7 8 Ім'я файлу: Патанатомія.rtf Розширення: rtf Розмір: 652кб. Дата: 17.09.2020 скачати Пов'язані файли: Памятка для студентів щодо іспиту.doc Гістологія.rtf Мікробіологія.rtf Патанатомія.pdf Патофізіологія.rtf Туберкульоз Історія хвороби.doc Фармакологія.pdf Фармакологія.rtf UVEA_K.DOC 188 Хлопчик 10 р., раніше не хворів, до лікарні поступив з ознаками сильної задухи. Під час операції в правій легені виявлено субплевральну порожнину діаметром 2,4 см, неправильної форми з залишками казеозних мас, яка сполучалася із плевральною порожниною. Такі ж казеозні маси знайдені при розрізі збільшених прикореневих лімфатичних вузлів. При гістологічному дослідженні стінки порожнини виявлені лімфоцити, епітеліоїдні клітини, багатоядерні гігантські клітини. Як правильно назвати порожнину? A * Первинна легенева каверна при туберкульозі B Абсцес легені C Емпієма плеври D Каверна при гострому кавернозному туберкульозі E Каверна при фіброзно-кавернозному туберкульозі 189 В лікарню поступила дівчинка з клінікою "гострого" живота. Відомо, що вживала непастерізоване молоко від корови. На операції – в сліпій кишці циркулярна виразка з перфорацією. При гістологічному дослідженні у краях виразки – некротичні маси, лімфоцити, епітеліоїдні клітини, поодинокі гігантські багатоядерні клітини. Діагноз? A * Первинний кишковий афект при туберкульозі B Неспецифічний виразковий коліт C Амебіаз D Рак сліпої кишки E Дизентерія 190 Патологоанатом у женщины 21 года при гистологическом исследовании увеличенных шейных лимфатических узлов обнаружены узелки, состоящие преимущественно из плоских слегка вытянутых с бледно окрашенным ядром, гигантских округло-овальной формы клеток с бледно-розовой цитоплазмой и с ядрами расположенными на периферии (в виде частокола) и мелких округлой формы клеток с узким ободком цитоплазмы; в центре некоторых узелков бесструктурные массы, окрашенные в бледно-розовый цвет. Обнаруженные изменения характерны для: A *Туберкулеза B Лимфогрануломатоза C Саркоидоза D Бруцеллеза E Неспецифического гиперпластического лимфаденита 191 У больного с ущемлённой грыжей, во время операции, в грыжевом мешке обнаружена багрово-синюшного цвета петля кишки с тусклой матовой серозной оболочкой. Микроскопически: некроз всех слоев стенки кишки с пропитыванием эритроцитами. Определите патологический процесс: A *Геморрагический инфаркт кишечника B Местное артериальное полнокровие C Компрессионная ишемия D Обтурационная ишемия E Местное венозное полнокровие 192 Больная 38 лет умерла во время некупируемого приступа бронхиальной астмы. При гистологическом исследовании в просвете бронхов обнаружены скопления слизи, в стенке бронхов много тучных клеток (лаброцитов), многие из них в состоянии дегрануляции, а также много эозинофилов. Какой патогенез (механизм развития) этих изменений в бронхах? A *Атопия B Цитотоксическое, цитолитическое действие антител C Иммунокомплексный механизм D Клеточно обусловленный цитолиз E Гранулематоз 193 У больного тромбофлебитом нижних конечностей появились боли в грудной клетке, кровохарканье, нарастающая дыхательная недостаточность, при явлениях которой он умер. На вскрытии диагносцированы множественные инфаркты легких. Какая наиболее вероятная причина его развития в данном случае? A * Тромбоэмболия ветвей легочной артерии B Тромбоз ветвей легочной артерии C Тромбоз бронхиальных артерий D Тромбоэмболия бронхиальных артерий E Тромбоз легочных вен 194 Чоловік 45 років звернувся до лікаря з приводу бляшкоподібного утвору на шиї. Гістологічно в біоптаті шкіри виявлено пухлинні клітини розташовані гніздами, мають круглу і овальну форму з вузьким ободком базофільної цитоплазми та схожі на клітини базального шару епідермісу. Вкажіть назву пухлини у пацієнта? A Базаліома B Епідермальний рак C Гідраденома D Трихоепітеліома E Сірінгоаденома 195 На вскрытии женщины 23 лет, погибшей от послеродового сепсиса, обнаружена увеличенная полнокровная селезенка, которая на разрезе дает обильный соскоб. Микроскопически отмечается гиперплазия и плазмоцитарная инфильтрация как красной пульпы, так и фолликулов селезенки; красная пульпа богата макрофагами и плазмоцитами. Какой из иммунопатологических процессов наиболее вероятно лежит в основе изменений селезенки? A * Антигенная стимуляция организма B Наследственная недостаточность периферической лимфоидной ткани C Реакция гиперчувствительности немедленного типа D Реакция гиперчувствительности замедленного типа E Аутоиммунизация 196 У мужчины 63 лет заболевание началось остро с явлений острого трахеита и бронхита, к которым присоединилась бронхопневмония. На 10-е стуки больной умер от легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии обнаружен фибринозно-геморрагический ларинготрахеобронхит; легкие увеличены в объеме, на разрезе имеют “пестрый” вид за счет чередования участков бронхопневмонии, кровоизлияний в легочную паренхиму, острых абсцессов и ателектазов. Во внутренних органах – дисциркуляторные и дистрофические изменения. Какой диагноз наиболее вероятен? A * Грипп, тяжелая форма B Грипп средней тяжести C Парагрипп D Респираторнор-синцитиальная инфекция E Аденовирусная инфекция 197 На аутопсии умершего от гриппа мужчины отмечено, что сердце несколько увеличено в размерах, пастозно, на разрезе миокард тусклый, с крапом. Микроскопически в миокарде на всем протяжении признаки паренхиматозной жировой и гидропической дистрофии, строма — отечна, со скудной макрофагально-лимфоцитарной инфильтрацией, сосуды полнокровны, периваскулярно - петехиальные кровоизлияния. Какой вид миокардита развился в данном случае? A * Серозный диффузный миокардит B Межуточный пролиферативный миокардит C Серозный очаговый миокардит D Гнойный миокардит E Гранулематозный миокардит 198 На аутопсии умершего, у которого при жизни имели место признаки хронической сердечной недостаточности, обнаружили, что участок стенки левого желудочка сердца истончен, выбухает наружу, образовавшаяся полость заполнена тромботическими массами. Микроскопически установлено, что в данном участке стенка представлена рубцовой тканью, в остальном миокарде признаки гипертрофии и паренхиматозной дистрофии кардиомиоцитов, диффузный мелкоочаговый кардиосклероз. Как классифицировать патологоанатомические изменения в сердце? A * Хроническая аневризма сердца B Инфаркт миокарда C Острая аневризма сердца D Ишемическая дистрофия миокарда E Миокардит 199 У женщины 45 лет, в связи с мажущими кровянистыми выделениями из половых путей, произведено диагностическое выскабливание полости матки. Микроскопическое исследование соскоба обнаружило истончение слизистой оболочки матки, уменьшение количества эндометриальных желез, фиброз стромы и негустую инфильтрацию её лимфоидными клетками. Какой наиболее вероятный диагноз? A * Хронический атрофический эндометрит B Острый гнойный эндометрит C Хронический гнойный эндометрит D Хронический кистозный эндометрит E Хронический гипертрофический эндометрит 200 Мужчина обратился к гастроэнтерологу с жалобами на боли в эпигастрии. Объективно: кожные покровы и склеры желтушны, слизистая оболочка языка изменена, язык блестящий, гладкий, с красными пятнами. В крови: мегалобласты. Гистологическое исследование биоптата из тела желудка: истончение слизистой оболочки, уменьшение количества желёз, избыточное разрастание соединительной ткани. Какой наиболее вероятный диагноз? A * Пернициозная анемия ($В_{12}$-фолиеводефицитная) B Хроническая постгеморрагическая анемия C Гемолитическая анемия D Хронический миелолейкоз E Апластичекая анемия 201 У робітника 37 р., який працював у кесоні, після підйому на поверхню раптово з’явились ознаки гострого порушення мозкового кровообігу, втрата свідомості. Через декілька дныв він помер. На розтині в лівій півкулі головного мозку виявлено осередок сірого кольору м"якої консистенції, неправильної форми, розмірами 5х6х3,5см. Який процесс мав місце в головному мозку?: A * Ішемічний інфаркт B Геморагічний інфаркт C Абсцес D Кіста E Пухлина 202 У хворого, 72 р., на атеросклероз та гіпертонічну хворобу виникла гостра ішемія в басейні правої середньо-мозкової артерії. Через 3 доби хворий помер. На розтині в головному мозку виявлені набряк та набрякання, в ділянці підкоркових вузлів правої півкулі - ділянка розм’якшення мозку сіро-червоного кольору, неправильної форми, розмірами 4х4х3 см. Патологічний процес у головному мозку, що обумовив смерть: A * Змішаний інфаркт B Гематома C Червоний (геморагічний) інфаркт D Абсцес E Білий (ішемічний) інфаркт 203 У хворої 65 р., яка страждала тромбофлебітом глибоких вен гомілок, раптово виник біль за грудиною, задуха, цианоз обличчя і вона померла. На розтині в правому шлуночці і основному стовбурі легеневої артерії виявлені щільні тромби. Який патологічний процес призвів до смерті хворої? A * Пульмокоронарний рефлекс B Гостре венозне повнокрів’я C Больовий шок D Тромбоемболія дрібних легеневих артерій E Хронічне венозне повнокрів’я 204 У хлопчика 7 р., із дрібнокрапчастим яскраво-рожевим висипом на гіперемованому фоні шкіри лоба, шиї, внизу живота, підколінних ямках, носо-губний трикутник блідий. В ротоглотці — відмежована яскраво-червона гіперемія, мигдалики набряклі, рихлі, в лакунах є гній, малиновий язик. Шийні лімфовузли збільшені, щільні, болючі. Поставити діагноз: A *Скарлатина B Краснуха C Коклюш D Дифтерія E Інфекційний мононуклеоз 205 При гінекологічному огляді жінки 30-ти років на шийці матки виявлено яскраво-червоні блискучі плями, які при дотику легко кровоточать. Біопсійне дослідження: шматочок шийки матки вкритий циліндричним епітелієм із сосочковими виростами, в товщині тканини розростання залоз. Яка патологія шийки матки виявлена? A Псевдоерозія B Справжня ерозія C Ендоцервіцит D Залозиста гіперплазія E Лейкоплакія 206 У жінки 20-ти років під час медичного огляду при пальпації в молочній залозі виявлено щільний інкапсульований вузол діаметром 1,0 см. Результат післяопераційного біопсійного дослідження : розростання сполучної тканини навколо протоків молочної залози та залозисті елементи різного діаметру, що не утворюють часточок, без ознак клітинного атипізму. Яка була відповідь патологоанатома? A Фіброаденома B Фіброма C Метастаз раку D Аденома E Фіброзний рак 207 Жінка 28 років після пологів потрапила до лікарні з метрорагією. У вишкрібі з порожнини матки утворення, яке складається з ворсин хоріону, децідуальної тканини, згортків фібрину, з явищами організації. Ваш діагноз ? A Плацентарний поліп B Залозиста гіперплазія єндометрія C Міхуровий замет D Хоріонепітеліома E 208 У мертвонародженої дитини шкіра потовщена, нагадує панцир черепахи, вушні раковини недорозвинуті. Гістологічно в шкірі: надмірне зроговіння, атрофія зернистого шару епідермісу, відсутні запальні зміни. Яке захворювання можна припустити? A Іхтіоз B Лекоплакія C Ксеродермія D Єритроплакія E Дерматоміозит 209 Чоловік 68 років відчув сильний біль у ділянці серця, прийом нітрогліцерину не дав ефекту, через 5 днів помер у лікарні. На розтині: значне випинання передньої стінки лівого шлуночка серця, яка потоншена, в'яла, гомогенно-жовтувата, з наскрізним дефектом до 1 см, гемоперикард. При мікроскопічному дослідженні виявлено значний осередок каріолізису та цитолізу кардіоміоцитів з демаркаційним запаленням. Яке захворювання спричинило смерть? A Інфаркт міокарду B Міокардит C Хронічна аневризма серця D Післяінфарктний кардіосклероз E Панкардит 210 У молодої жінки в області дистального кінця стегнової кістки видалена пухлина, яка швидко зростала, строкатого вигляду – від біло-сірої до коричнево-червоного забарвлення, рихлої консистенції. Мікроскопічно основний тканинний компонент пухлини представлений кістковими і остеоїдними структурами, вистеленими атиповими остеобластами з патологічними мітозами; безлічь тонкостінних судин. Ваш діагноз. A *Остеосаркома B Хондрома C Остеома D Саркома Юїнга E Ангіосаркома 211 У хворого через 2 тижні після гострого респіраторного захворювання з'явився постійний тупий біль в області серця та задишка. Біль не змінював інтенсивності при фізичному навантаженні. Смерть настала від серцевої недостатності. На розтині виявлена значна ділятація камер серця; при гістологічному дослідженні в міокарді паралітична гіперемія капілярів, дістрофічні зміни та міоліз міокардіоцитів, значна лімфогістіоцитарна інфільтрація міжм'язової строми. Який найбільш вірогідний діагноз? A *Міокардит B Кардіоміопатія C Стенокардія D Інфаркт міокарду E Гостра коронарна недостатність 212 У хворого видалили щитоподібну залозу, яка була значно збільшена в розмірах, щільно-еластичної консистенції, з бугристою поверхнею. При гістологічному дослідженні в паренхимі залози визначається дифузна лімфо-плазмоцитарна інфільтрація з формуванням лімфоїдних фоллікулів з гермінативними центрами, атипія та метаплазія фоллікулярного епітелію, вогнища склеротичних змін паренхіми. Який найбільш вірогідний діагноз? A *Аутоімунний тиреоїдит B Дифузний тиреотоксичний зоб C Дифузний еутиреоїдний зоб D Вузловий зоб E Тиреоїдит де-Кервена 213 У хворого з кровотечею розвинулась гостра ниркова недостатність, що спричинила смерть. На аутопсії макроскопічно: нирки збільшені з широким блідо-рожевим корковим шаром, різко відмежованим від темно-червоних пірамід. Мікроскопічно: відсутність ядер епітелію звитих канальців, тубулорексіс, венозний застій, ядра клітин судинних клубочків та прямих канальців збережені. Яка патологія нирок розвилась у хворого? A * Некронефроз B Інфаркт C Гломерулонефрит D Пієлонефрит E Нефроз 1 2 3 4 5 6 7 8 |