Крок М Акушерська справа
3.0 Педіатрія
1
Ви працюєте на ФАПі в кабінеті профілактичних щеплень. У 4-х місячної дитини після введення ІІ АКДП раптово виникли симптоми анафілактичного шоку. З введення якого препарату Ви почнете надавати невідкладну допомогу?
A *Р-н адреналіну гідрохлориду 0,1% 0,1 мл
B Р-н анальгіну 50% 0,1 мл
C Р-н сібазону 0,5% 0,3 мл
D Р-н аміназину 2,5% 0,2 мл
E Р-н кальцію глюконату 10% 1,0 мл
2
Який рівень нормального вмісту кальцію у сироватці крові потрібен для правильного розвитку кісток?
A *2,2-2,5 ммоль/л
B 1-1,5 ммоль/л
C 1,75-2,0 ммоль/л
D 2,5-2,75 ммоль/л
E 2,75-3,0 ммоль/л
3
Яка з функцій шкірних покривів у новонародженого розвинена найгірше?
A *Терморегуляторна
B Дихальна
C Пігментоутворююча
D Резорбційна
E Регенераторна
4
Які з придатків шкіри при народженні дитини недорозвинені?
A *Потові залози
B Нігті
C Сальні залози
D Пушкове волосся між лопатками
E Вії на повіках очей
5
У дитини 2-х років температура - 38°С, вологий кашель, задишка змішаного типу, в’ялість, розлад сну, тахікардія. Шкіра бліда, періоральний ціаноз. Такі симптоми визначають при:
A *Гострій пневмонії
B Госторому ларингіті
C Назофарингіті
D Бронхіальній астмі
E Гострому бронхіті
6
Дитина 4-х років захворіла раптово, з’явився сухий кашель, свистячий видих, який чути на відстані, в акті дихання участь допоміжних м’язів. Визначте діагноз:
A *Бронхіальна астма
B Гострий бронхіт
C Гострий ларингіт
D Назофарингіт
E Гостра пневмонія
7
Головним чинником ризику розвитку бронхіальної астми є:
A *Алергічні захворювання, що передаються по спадковості
B Неефективне лікування пневмоній
C Септичні захворювання шкіри
D Дисбактеріоз
E Хронічні вогнища інфекції
8
У дитини з раннього віку спостерігаються задишка, тахікардія, ціаноз шкіри, грубий серцевий шум, що поширений по всій ділянці грудної клітки, розширення меж серця. Така симптоматика діагностується при:
A *Природженій ваді серця
B Вегето-судинній дистонії
C Ревматизмі
D Малій хореї
E Інфекційному міокардиті
9
Для якого захворювання є характерним ниючий тупий біль у ділянці правого підребір’я з іррадіацією в праву лопатку?
A *Хронічного холециститу
B Хронічного гастриту
C Хронічного коліту
D Хронічного панкреатиту
E Виразкової хвороби
10
Дитина 5-ти років захворіла гостро, через 2 дні після грипу. На шкірі нижніх кінцівок симетрично розташовані, дрібні, геморагічно-папульозні висипи, які скупчені навколо суглобів. Визначте діагноз:
A *Геморагічний васкуліт, шкірна форма
B Хвороба Верльгофа
C Кір
D Геморагічний васкуліт, абдомінальна форма
E Гемофілія
11
Клінічна картина гострого пієлонефриту характеризується у дітей наявністю:
A *Піурії
B Ціанозу шкіри
C Головним болем
D Глюкозурією
E Носовою кровотечею
12
Дівчина 12-ти років одержує інсулін, порушила дієту і стан погіршився. Шкіра бліда суха, гіпотонус м’язів, запах ацетону з рота, посилення діурезу. Визначте діагноз:
A *Гіперглікемічний стан
B Гіпоглікемічний стан
C Печінкова кома
D Уремічна кома
E Анафілактичний шок
13
У дитини 3-х місяців асиметрія голови, плоска потилиця, велике тім’ячко 4,5x5 см. Симптоми вказують на:
A *Рахіт
B Гіпервітаміноз Д
C Алергічний діатез
D Спазмофілію
E Гіпотрофію
14
Загальний стан дитини дуже важкий, температура - 39,5°С, повторні блювання, на шкірі тулуба з’являються елементи геморагічного висипу, які мають “зірчасту форму”. Встановіть діагноз:
A *Менінгококцемія
B Вітряна віспа
C Кір
D Дифтерія
E Скарлатина
15
Енантеми, плями Філатова-Копліка-Бельського на слизовій оболонці рота, етапність появи плямисто-папульозного висипу - симптоми, які вказують на:
A *Кір
B Скарлатину
C Менінгококову інфекцію
D Вітряну віспу
E Краснуху
16
Мікрофлора кишечнику дитини, яка перебуває на грудному вигодовуванні переважно складається з:
A *Біфідо-бактерій
B Кишкової палички
C Стрептококів
D Стафілококів
E Дріжджової мікрофлори
17
У новонародженої дівчинки на 2-гу добу життя з’явилося жовтяничне забарвлення шкіри і слизових оболонок. Загальний стан дитини задовільний, сеча і кал мають звичайне забарвлення. Печінка і селезінка не збільшені. Для якого стану характерні дані симптоми:
A *Фізіологічної жовтяниці новонароджених
B Гемолітичної хвороби новонароджених
C Обтураційної жовтяниці
D Вірусного гепатиту
E Аномалій розвитку гепатобіліарної системи
18
Згідно календаря профілактичних щеплень у віці 12-ти місяців дитині проводять вакцинацію проти:
A *Кору, краснухи, паротиту
B Гемофільної інфекції
C Туберкульозу
D Вірусного гепатиту В
E Поліомієліту
19
Згідно призначень лікаря, новонародженій дитині з ознаками метеоризму Ви ввели газовивідну трубку. На який час можна залишити введену трубку:
A *20-30 хвилин
B 5-10 хвилин
C 2-3-хвилини
D 1 годину
E 2 години
20
Вкажіть препарат, який необхідно ввести дитині при анафілактичному шоці:
A *Преднізолон
B Корглікон
C Еуфілін
D Фуросемід
E Седуксен
21
У стаціонар поступила дівчинка 8-ми років з підозрою на гострий гломерулонефрит. Які зміни в сечі найбільш характерні для даного захворювання:
A *Протеїнурія, гематурія
B Лейкоцитурія, гематурія
C Глюкозурія
D Бактеріурія
E Ацетонурія, протеїнурія
22
Воду якої температури Ви підготуєте для промивання шлунку дитині 5-ти років з гострим гастритом?
A *20-24°С
B 26-28°С
C 16-20°С
D 36-37°С
E 24-28°С
23
З диспансерного обліку дітей з виразковою хворобою шлунку можна знімати через:
A *5 років повної ремісії
B 2 роки повної ремісії
C 6 місяців повної ремісії
D 1 рік повної ремісії
E 3 роки повної ремісії
24
Згідно призначень лікаря, Ви повинні ввести антитоксичну протидифтерійну сироватку за методом Безредко. В якому розведенні Ви зробите першу ін’єкцію і який оберете шлях введення?
A *1:100, внутрішньошкірно
B Нерозведену, внутрішньошкірно
C Нерозведену, підшкірно
D 1:100, підшкірно
E 1:100, внутрішньом’язово
25
Вкажіть початкову дозу інсуліну для надання невідкладної допомоги дитині з діабетичною комою:
A *0,1-0,2 ОД/кг
B 0,5 ОД/кг
C 0,3-0,5 ОД/кг
D 5,0 ОД/кг
E 2,0 ОД/кг
26
Які показники гемоглобіну у дітей характерні для анемії середньої ступені важкості?
A *70-90 г/л
B 90-100 г/л
C 70-50 г/л
D 90-110 г/л
E 60-80 г/л
27
У дівчинки молодшої групи дитячого садочку діагностовано вітряну віспу. На який термін необхідно ізолювати контактних дітей?
A *21 день
B 7 днів
C 5 днів
D 10 днів
E 17 днів
28
Вкажіть, з якої маніпуляції розпочинається невідкладна допомога при гострій дихальній недостатності:
A *Санації верхніх дихальних шляхів
B Оксигенотерапії
C Відволікаючої терапії
D Інфузійної терапії
E Введення еуфіліну
29
Вкажіть захворювання, яке супроводжується різким погіршенням загального стану, збудженістю, вимушеним сидячим положенням, експіраторною задишкою:
A *Бронхіальна астма
B Стенозуючий ларинготрахеїт
C Бронхіоліт
D Кашлюк
E Гостра пневмонія
30
Назвіть захворювання, яке розвивається на першому тижні життя, характеризується наявністю пустул розміром 0,5 см, заповнених серозним прозорим або каламутним вмістом:
A *Везикулопустульоз
B Попрілості
C Алергічний дерматит
D Краснуха
E Скарлатина
31
До групи ризику по бронхіальній астмі відносяться діти з:
A *Атопічним дерматитом
B Захворюваннями нирок
C Цукровим діабетом
D Захворюваннями шкіри
E Ревматизмом
32
З якого препарату доцільно розпочати лікування ревматизму:
A *Антибіотиків
B Еуфіліну
C Серцевих глікозидів
D Сечогінних
E Вітамінів
33
У дитини 2-х років погіршення апетиту. При огляді шкіра та слизові оболонки бліді. В загальному аналізі крові еритроцитів - 2,7·1012, гемоглобін - 85 г/л. Яке захворювання можна діагностувати за даними симптомами?
A *Анемія
B Гострий лейкоз
C Геморагічний васкуліт
D Гемофілія
E Тромбоцитопенічна пурпура
34
У дівчинки 5-ти років скарги на зниження апетиту, слабкість, млявість. При огляді: шкіра бліда, набряки на обличчі, АТ- 130/80 мм рт.ст., сеча кольору “м’ясних помиїв”. Який метод лабораторної діагностики повинна провести акушерка для визначення видільної та концентраційної функції нирок?
A *Аналіз сечі за Зимницьким
B Загальний аналіз сечі
C Аналіз сечі за Нечипоренком
D Аналіз сечі за Амбурже
E Аналіз сечі за Аддісом-Каковським
35
Лікар призначив дитині дослідження сечі за Нечипоренком. Яку порцію сечі необхідно зібрати для виконання цього дослідження?
A *Середню порцію ранкової сечі
B Всю ранкову сечу
C Нічну порцію сечі
D Добову сечу
E Любу порцію сечі
36
Дитина народилася з масою тіла 3800 г. Дитині з 4-х тижневого віку треба проводити профілактику рахіту. Що акушерка буде використовувати для специфічної профілактики рахіту у дітей?
A *Вітамін D3
B Вітамін Е
C Вітамін А
D Вітамін С
E Прогулянки на свіжому повітрі
37
При проведенні патронажу до новонародженої дитини, акушерка відмітила серозні виділення з пупкової ранки. Шкіра навколо пупка не змінена. Загальний стан дитини не порушений. Який найбільш імовірний діагноз?
A *Катаральний омфаліт
B Флегмонозний омфаліт
C Сепсис
D Пупкова грижа
E Попрілості
38
У дитини 2-х років, на фоні ГРВІ, акушерка ФАПу відмітила неспокій, “гавкаючий кашель”, захриплість голосу, задишка, блідість шкіри. Вкажіть яке ускладнення, розвинулося у дитини:
A *Гострий стенозуючий ларинготрахеїт
B Гострий назофарингіт
C Обструктивний бронхіт
D Пневмонія
E Тонзиліт
39
У новонародженої дитини акушерка помітила ціаноз, який посилюється при крику, прийманні їжі. З анамнезу відомо, що мати дитини перехворіла грипом на 10-у тижні вагітності. Для якої патології притаманні ці симптоми?
A *Природжена вада серця
B Вогнищева пневмонія
C Асфіксія новонародженого
D Пологова травма
E Анемія
40
У 12-ти річної дитини через 2 тижні після перенесеної ангіни з’явився біль у серці, блідість шкіри, слабкість, втомлюваність, тахікардія, тони серця приглушені, систолічний шум на верхівці. Яку патологію може запідозрити акушерка ФАПу?
A *Ревмокардит
B Вроджену ваду серця
C Анемію
D Вегето-судину дистонію
E Вогнищеву пневмонію
41
Хлопчик 13-ти років знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу виразкової хвороби шлунка. Який метод діагностики даного захворювання акушерка ФАПу розцінює як головний?
A *Фіброгастродуоденоскопія
B Фракційне зондування
C Рентген обстеження
D Дуоденальне зондування
E Копрологічне обстеження
42
У дитини 5-ти місяців після ведення в раціон 100 г овочевого пюре з’вились рідкі випорожнення жовтого кольору з білими грудочками та слизом в кількості 5-6 разів на добу, одноразова блювота. Лікар призначив водно-чайну паузу. Яким розчином акушеркабуде її проводити?
A *Розчином регідрону
B Розчином фурациліну
C Фруктовим соком
D 40% розчином глюкози
E Відваром кропиви
43
Акушерка у новонародженої дівчинки виявила крововилив на голові, який не виходить за межі однієї кістки, не пульсує, не болить. Що з дитиною?
A *Кефалогематома
B Пологова пухлина
C Внутрішньочерепна пологова травма
D Пухирчатка новонародженого
E Водянка мозку
44
За 5 днів життя недоношена дитина втратила 10% маси, патологічних змін немає. Вкажіть причини такого стану:
A *Фізіологічна втрата маси тіла
B Фізіологічна жовтяниця
C Транзиторний катар кишок
D Статевий криз
E Фізіологічна ерітема
45
Які рекомендації повинна надати акушерка матері доношеної новонародженої дитини, щодо частоти прикладання до грудей?
A *Годувати за вимогою новонародженого
B Годувати 10 разів на добу
C Годувати 7 разів на добу
D Годувати 6 разів на добу
E Годувати 5 разів на добу
1 2 3 4