| 1 ... 4 5 6 7 8 9 10 11 ... 29
АЛГОРИТМ ДОГЛЯД ЗА ПАЦІЄНТАМИ З ЕЛЕКТРОТРАВМОЮ
Назва заходу
| Послідовність дій
| Примітка
| Обладнання
| Стерильний перев'язувальний матеріал, стерильний лоток, пінцети, ножиці, 3 % розчин водню перок-сиду, калію перманганат, фураци-лін та інші антисептичні засоби
|
| Особливості догляду
| 1. Слідкувати за дотриманням пацієнтом ліжкового режиму, адже в нього можуть раптово виникнути порушення серцевої діяльності (миготлива аритмія, асистолія, інфаркт міокарда), розлади ЦНС (психози, церебральна кома)
2. Постійно контролювати серцеву діяльність — "рука медпрацівника на пульсі пацієнта", під час транспортування і за допомогою кардіомонітора — у відділенні реанімації.
3. Здійснювати загальний догляд за пацієнтом.
| Не допускаються ускладнення, пов'язані з розладами ЦНС і серцево-судинної системи Вчасно виявляються ускладнення з боку серцево-судинної системи
Забезпечується гігієнічний комфорт
|
| 4. Згідно з листком призначень проводити інтенсивну терапію.
5. Здійснювати догляд за електро-опіковою раною при опіках III— IV ступеня (див. модуль "Догляд за пацієнтами з опіками")
| Для корекції діяльності серцево-судинної системи, ЦНС і дихальної системи
Досягається лікування глибоких електроопіків
|
АЛГОРИТМ ПУНКЦІЯ М’ЯКИХ ТКАНИН
Назва заходу
| Послідовність дій
| Примітка
| Обладнання
| Шприци на 10—20 мл, голки різних розмірів, 10—20 мл 0,25—0,5 % розчину новокаїну, пінцети, гострокінцеві ножиці, голки для накладання швів, перев'язувальний матеріал, кульки, серветки, бинт, гумові рукавички, великі серветки для обкладання операційного поля
|
| Підготовка медпрацівника до маніпуляції
| Руки помити з милом, висушити, обробити 70 % розчином етилового спирту, надіти стерильні рукавички
| Для інфекційної безпеки
| Підготовка пацієнта до маніпуляції
| 1. Повідомити пацієнту мету і хід маніпуляції і отримати згоду на її проведення
2. Поголити операційне поле.
3. Надати пацієнту відповідного положення залежно від місця пункції
| Дотримуються права пацієнта на отримання інформації Для інфекційної безпеки Необхідна умова маніпуляції
| Техніка проведення маніпуляції
| 1. Обробити й обмежити операційне поле.
2. Провести місцеву анестезію (див. модуль "Інфільтраційна анестезія").
3. У шприц із довгою товстою голкою набрати новокаїн. Довжину і діаметр голки слід підібрати залежно від глибини і розташування ділянки патологічного вогнища.
4. Довгою голкою, приєднаною до шприца, проколоти м'які тканини і ввести її в патологічне вогнище.
5. Провести аспірацію (засмоктування) в шприц патологічного вмісту
6. Матеріал помістити в пробірку, підписати і відправити в лабораторію (бактеріологічну, цитологічну) на дослідження
| Для інфекційної безпеки Досягається місцеве знеболювання Не допускається тромбування голки
Досягається виконання маніпуляції Отримується матеріал для дослідження
Досягається достовірність інформації
|
АЛГОРИТМ РОЗКРИТТЯ КАРБУНКУЛА
Назва заходу
| Послідовність дій
| Примітка
| Обладнання
| Шприци для анестезії на 10, 20 мл, голки тонкі і грубі завдовжки 10— 12 см, 0,5 % розчин новокаїну (50— 100 мл), скальпелі черевцеві — 2 шт., ножиці Купера — 2 шт., гострі гачки, затискачі — 2 шт., пінцети хірургічні — 4 шт., великі серветки для обмеження операційного поля — 2 шт., перев'язувальний матеріал, 10 % розчин натрію хлориду
|
| Підготовка медпрацівника до маніпуляції
| Помити руки з милом, висушити, провести їх хірургічну обробку й надіти стерильні рукавички (згідно з модулем)
| Для інфекційної безпеки
| Підготовка пацієнта до маніпуляції
| 1. Пояснити пацієнту хід маніпуляції й отримати згоду на її проведення. 2. Провести премедикацію згідно з модулем. 3. Залежно від локалізації карбункула пацієнта посадити або надати йому положення лежачи.
4. Провести обробку операційного поля згідно з модулем.
5. Асистувати лікарю під час інфільтраційної анестезії
| Дотримується право пацієнта на отримання інформації Медикаментозна підготовка до операції Необхідна умова маніпуляції Для інфекційної безпеки
Досягається місцеве знеболювання
| Техніка проведення маніпуляції (виконує лікар)
| 1. У ділянці карбункула зробити хрестоподібний розріз.
2. Провести висічення некротичних тканин.
| Досягається розкритя карбункула
Усувається джерело гнійного процесу
|
| Рану промити 3 % розчином водню пероксиду. Краї рани обробити 1 % розчином йодонату або 70 % розчином етилового спирту, 1% розчином бетадину Накласти пов’язку з 10% розчином натрію хлориду спирту, 1 % розчином бетадину.
Накласти пов'язку з 10 % розчином
| Досягається інфекційна безпека
Для очищення рани
|
Дезінфекція
| Використаний інструментарій занурити в дезінфекційний розчин згідно з чинними наказами та інструктивними листами МОЗ України
| Для інфекційної безпеки
|
АЛГОРИТМ ТЕХНІКА ВЗЯТТЯ МАЗКА З РАНОВОЇ ПОВЕРХНІ НА МІКРОФЛОРУ
Назва заходу
| Послідовність дій
| Примітка
| Обладнання
| Стерильні пробірки, стерильні ватні тампони, бланки направлення, пальник, перев'язувальний матеріал, інструментарій, антисептичні засоби
|
| Підготовка медпрацівника до маніпуляції
| 1. Помити руки, висушити, надіти рукавички.
2. Підготувати стерильну пробірку з тампоном.
3. Підписати направлення в бактеріологічну лабораторію
| Для інфекційної безпеки Забезпечується умова маніпуляції Забезпечується достовірність даних
| Техніка проведення маніпуляції
| 1. Зняти пов'язку.
2. Пробірку взяти в ліву руку, а правою вийняти тампон одночасно з ватним корком.
3. Стерильним ватним тампоном взяти вміст із рани.
4. Обережно, не дотикаючись зовнішньої поверхні пробірки, вставити всередину тампон, одночасно закривши пробірку ватним корком.
5. Направлення прикріпити на пробірці і скерувати в бактеріологічну лабораторію
| Для доступу до рани Профілактика інфікування тампона
Забезпечується взяття матеріалу з рани Для інфекційної безпеки
Забезпечується точність інформації
|
АЛГОРИТМ ДОГЛЯД ЗА ПАЦІЄНТАМИ З ХІРУРГІЧНОЮ ІНФЕКЦІЄЮ
Назва заходу
| Послідовність дій
| Примітка
| Обладнання
| Стерильний перев'язувальний матеріал, лотки, пінцети, 70 % розчин етилового спирту, розчин фурациліну 1:5000, 3 % розчин водню пероксиду та інші антисептичні засоби
|
| Підготовка медичного працівника до маніпуляції
| Помити руки з милом, висушити, надіти рукавички
| Для інфекційної безпеки
| Особливості догляду
| 1. Помістити пацієнта в окрему па лату або палату інтенсивної тера пії.
2. Виділити пацієнту індивідуаль ний посуд.
3. Використаний одяг прати і кип'ятити з додаванням дезінфек ційних засобів.
Користуватися одноразовим руш ником. Медичний персонал повинен над ягати спеціальні халати, маски, та почки, бахіли. Стежити за положенням пацієнта в ліжку.
7. Доглядати за дренажами (див. модуль "Догляд за дренажами").
8. Спостерігати за роботою:
а) серцево-судинної системи;
б) дихальної системи;
в) нервової системи;
г) шлунково-кишкового тракту; ґ) сечовидільної системи;
д) шкіри.
9.Стежити за чистотою рани, щоб у ній не застоювалися гнійний вміст, некротичні маси, а пов'язка була сухою і надійно фіксованою (див. модуль "Догляд за раною").
|
Не допускається поширення інфекції
Для інфекційної безпеки
Досягається інфек ційна безпека
Для інфекційної
безпеки
Для інфекційної
Безпеки
Досягається відтік гнійного вмісту Досягається умова лікування гнійної рани
Можливість вчасно виявити порушення функції органів
і систем
Досягається загоєння рани
|
| 10. Стежити за фазністю ранового
процесу і залежно від нього планувати лікування.
11. Перев'язки проводити в окремій гнійній перев’язній.
12. За призначенням лікаря вводити пацієнту антибіотики, сульфаніламідні препарати, десенсибілізувальні засоби.
13. Забезпечити пацієнту збалансовану висококалорійну дієту.
14. Регулярно проводити перев’язки і доглядати за раною згідно з модулями.
| Досягається умова лікування Запобігання поширення внутрішньо лікарняної інфекції
Зменшується запальний процес
Підвищуються захисні сили організму
Забезпечується загоєння рани
| 1 ... 4 5 6 7 8 9 10 11 ... 29
скачати
|