згустками. Виберіть оптимальну трансфузійну тактику для даної хворої?
A.
*Реінфузія крові;
B.
Трансфузія еритроцитарної маси;
C.
Аутогемотрансузія;
D.
Аутогемодилюція;
E.
Обмінне переливання крові.
49.
До хірургічного відділення поступив хворий, 60 р. зі скаргами на виражену
загальну слабкість, запаморочення, блювоту у вигляді “кавової гущі” 3 рази на добу. 3
тижні тому переніс інфаркт міокарду. Шкірні покриви бліді, вологі. Пульс – 110 уд./хв.,
ритмічний, слабкого наповнення. Артеріальний тиск 90/60 мм рт. ст. У загальному
аналізі крові еритроцити 2,0 Т/л, гемоглобін 60 г/л. На фіброгастроскопії виявлено
виразку шлунку, яка кровоточить. Виберіть оптимальну трансфузійну тактику для
даного хворого?
A.
*Переливання еритроцитраної маси;
B.
Гемотрансфузія протипоказана;
C.
Переливання замороженої плазми;
D.
Переливання альбуміну;
E.
Переливання тромбомаси.
50.
До хірурга звернувся хворий 25 р. із гемартрозом колінного суглоба. На тілі
виявлені численні синці. Хворіє з дитинства на гемофілію А. Пульс – 80 уд./хв.,
ритмічний, задовільного наповнення. Артеріальний тиск 110/70 мм рт. ст. У загальному
аналізі крові еритроцити 2,8 Т/л, гемоглобін 106 г/л, лейкоцити 6,2 Г/л, тромбоцити 180
Г/л. Який препарат крові показаний для лікування даного хворого?
A.
*Кріопреципітат.
B.
Тромбомаса;
C.
Лейкомаса;
D.
Еритромаса;
E.
Альбумін;
51.
На приймальне відділення лікарні доставили хворого 38 р. у важкому стані. На
фоні блідої шкіри виявлена геморагічна висипка у вигляді петехій (пурпур. Пульс – 96
уд./хв., ритмічний, задовільного наповнення. Артеріальний тиск 100/70 мм рт. ст. У
загальному аналізі крові еритроцити 2,9 Т/л, гемоглобін 100 г/л, лейкоцити 8,0 Г/л,
тромбоцити 60 Г/л. Який препарат крові показаний для лікування даного хворого?
A.
*Тромбомаса;
B.
Лейкомаса;
C.
Еритромаса;
D.
Альбумін;
E.
Кріопреципітат.
52.
На приймальне відділення лікарні доставили хворого 28 р., який неодноразово
лікувався у хірургічному відділенні з приводу абсцедуючих фурункулів (гнояків
шкіри). При огляді виявлені фурункули на тулубі та кінцівках. У загальному аналізі
крові еритроцити 2,9 Т/л, гемоглобін 100 г/л, лейкоцити 2,2 Г/л, тромбоцити 200 Г/л.
Який препарат крові показаний для лікування даного хворого?
A.
*Лейкомаса;
B.
Тромбомаса;
C.
Еритромаса;
D.
Альбумін;
E.
Кріопреципітат.
54.
Виберіть кровозамінник гемодинамічної дії?
A.
*Рефортан;
B.
Неогемодез;
C.
Лактосол;
D.
Інфезол;
E.
Перфторан.
55.
Виберіть кровозамінник дезинтоксикакційної дії?
A.
*Неогемодез;
B.
Рефортан;
C.
Лактосол;
D.
Інфезол;
E.
Перфторан.
56.
Виберіть кровозамінник регулятор кислотно-лужного стану?
A.
*Лактосол;
B.
Рефортан;
C.
Неогемодез;
D.
Інфезол;
E.
Перфторан.
57.
Виберіть кровозамінник для парентерального харчування?
A.
*Інфезол;
B.
Рефортан;
C.
Неогемодез;
D.
Лактосол;
E.
Перфторан.
58.
Виберіть кровозамінник з функцією переносу кисню?
A.
*Перфторан.
B.
Рефортан;
C.
Неогемодез;
D.
Лактосол;
E.
Інфезол;
59.
Вкажіть термін зберігання еритроцитарної маси?
A.
*До 21 доби;
B.
До 3 діб;
C.
До 1 року;
D.
5 років;
E.
8-10 років.
60.
Вкажіть термін зберігання тромбомаси?
A.
*До 3 діб;
B.
До 21 доби;
C.
До 1 року;
D.
5 років;
E.
8-10 років.
61.
Вкажіть термін зберігання замороженої плазми?
A.
*До 1 року;
B.
До 3 діб;
C.
До 21 доби;
D.
5 років;
E.
8-10 років.
62.
Вкажіть термін зберігання заморожених еритроцитів при t - 196°C?
A.
*8-10 років.
B.
До 3 діб;
C.
До 21 доби;
D.
До 1 року;
E.
5 років;
63.
Вкажіть термін зберігання сухої плазми?
A.
*5 років;
B.
До 3 діб;
C.
До 21 доби;
D.
До 1 року;
E.
8-10 років.
64. Момент, з якого починається серцево-легенева реанімація:
A.
*забезпечення прохідності верхніх дихальних шляхів;
B. підключення електрокардіологічного монітору;
C. штучна вентиляція легень методом “з рота в рот”;
D. налагодження системи для в/в введення рідини;
E. штучна вентиляція легень за допомогою мішка Амбу
65. Основні ознаки передагонального стану:
A.
*спутана свідомість, невизначений АТ, відсутність PS на периферії, блідість-цианоз шкіри;
B. відсутня свідомість, невизначений АТ, відсутність PS на периферії, блідість-цианоз шкіри;
C. відсутня свідомість, невизначений АТ, відсутність PS, цианоз шкіри;
D. спутана свідомість, визначений АТ, відсутність PS на периферії, блідість шкіри;
E. відсутня свідомість, визначений АТ, відсутність PS на периферії, блідість-цианоз шкіри.
66. Основні ознаки агонального стану:
A.
*свідомість і очні рефлекси відсутні, АТ та PS не визначаються, тони серця глухі, дихання рідке;
B. свідомість відсутня. очні рефлекси є, АТ та PS не визначаються, тони серця глухі, дихання рідке;
C. свідомість і очні рефлекси відсутні, АТ та PS визначаються, тони серця глухі, дихання рідке;
D. свідомість є, очні рефлекси відсутні, АТ не визначаються, PS є, тони серця глухі, дихання рідке;
E. свідомість і очні рефлекси відсутні, АТ та PS не визначаються, тони серця та дихання відсутні.
67. Основні ознаки клінічної смерті:
A.
*свідомість і очні рефлекси відсутні, АТ та PS не визначаються, тони серця та дихання відсутні;
B. свідомість і очні рефлекси відсутні, АТ та PS визначаються, тони серця глухі, дихання рідке;
C. свідомість і очні рефлекси відсутні, АТ та PS не визначаються, тони серця глухі, дихання рідке;
D. свідомість є, очні рефлекси відсутні, АТ не визначаються, PS є, тони серця глухі, дихання рідке;
E. свідомість відсутня. очні рефлекси є, АТ та PS не визначаються, тони серця глухі, дихання рідке.
68. Розташування рук при зовнішньому масажі серця:
A.
*основа долоні однієї руки впирається на нижню третини грудини (на два поперекових пальця вище мечовидного відростк, основа долоні другої руки опирається на тил іншої, пальці рук припідняті та не торкаються грудної клітини;
B. основа долоні однієї руки впирається на нижню третини грудини (на три поперекових пальця вище мечовидного відростк, основа долоні другої руки опирається на тил іншої, пальці рук припідняті та не торкаються грудної клітини;
C. основа долоні однієї руки впирається на нижню третини грудини (на чотири поперекових пальця вище мечовидного відростк, основа долоні другої руки опирається на тил іншої, пальці рук припідняті та не торкаються грудної клітини;
D. основа долоні однієї руки впирається на нижню третини грудини (на три поперекових пальця вище мечовидного відростк, основа долоні другої руки опирається на зап’ястя іншої, пальці рук припідняті та не торкаються грудної клітини;
E. основа долоні однієї руки впирається на нижню третини грудини (на два поперекових пальця вище мечовидного відростк, основа долоні другої руки опирається на зап’ястя іншої, пальці рук припідняті та не торкаються грудної клітини;
69. Як забезпечується прохідність ДШ та перевірка її ефективності:
A.
*максимальним розгинанням голови в атланто-потиличному суглобі – здійснюють 3-4 енергійних "вдохи" – вдування повітря з рота в рот або з рота в ніс, переконавшись в їх ефективності по піднятті грудної клітини;
B. максимальним розгинанням голови в 6-7 шийному суглобі – здійснюють 3-4 енергійних "вдохи" – вдування повітря з рота в рот або з рота в ніс, переконавшись в їх ефективності по піднятті грудної клітини;безпосередньо перед операцією;
C. максимальним розгинанням голови в 5-6 шийному суглобі – здійснюють 3-4 енергійних "вдохи" – вдування повітря з рота в рот або з рота в ніс, переконавшись в їх ефективності по піднятті грудної клітини;безпосередньо перед операцією;
D. максимальним розгинанням голови в 4-5 шийному суглобі – здійснюють 3-4 енергійних "вдохи" – вдування повітря з рота в рот або з рота в ніс, переконавшись в їх ефективності по піднятті грудної клітини;безпосередньо перед операцією;
E. максимальним розгинанням голови в 3-4 шийному суглобі – здійснюють 3-4 енергійних "вдохи" – вдування повітря з рота в рот або з рота в ніс, переконавшись в їх ефективності по піднятті грудної клітини;безпосередньо перед операцією;
70. Техніка серцево - легеневої реанімації при двох реаніматорах:
A.
*забезпечують прохідність верхніх дихальних шляхів, один здійснює ШВЛ 12 циклів на хвилину, другий масаж серця 60 натисків за хвилину (відношення - 5:1);
B. забезпечують прохідність верхніх дихальних шляхів, один здійснює ШВЛ 10 циклів на хвилину, другий масаж серця 50 натисків за хвилину (відношення - 5:1);
C. забезпечують прохідність верхніх дихальних шляхів, один здійснює ШВЛ 6 циклів на хвилину, ругий масаж серця 30 натисків за хвилину (відношення - 5:1);
D. забезпечують прохідність верхніх дихальних шляхів, один здійснює ШВЛ 15 циклів на хвилину, ругий масаж серця 60 натисків за хвилину (відношення - 4:1);
E. забезпечують прохідність верхніх дихальних шляхів, один здійснює ШВЛ 15 циклів на хвилину, ругий масаж серця 75 натисків за хвилину (відношення - 5:1);
71. Які речовини викликають розширення судин, що супроводжується порушенням їх
проникності, в І фазі ранового процесу?
A. *Гістамін, серотонін;
B. ЛДГ;
C. ЛФ;
D. Кисла фосфатаза;
E. Кисла РНК-аза.
72.
Головного значення в період проліферації набувають:
A. ендотелій капілярів;*
B. лейкоцити;
C. моноцити;
D. макрофаги;
E. фібробласти.
73. Для розвитку інфекційного процесу в рані необхідно, щоб загальна кількість
мікроорганізмів в 1г тканини перевищила “критичний рівень”, що становить:
A. 100000;*
B. 100;
C. 1000;
D. 10000;
E. 10000000.
74. Основними збудниками внурішньолікарняної інфекції є:
A. Протей, клебсієла, синьогнійна паличка, кишкова паличка*
B. Стрептококи, протей, стафілококи
C. Синьогнійна паличка, пневмококи, серрація
D. Протей, стафілококи, синьогнійна паличка
E. Усі перераховані
75. Які препарати використовують для лікування гнійної рани в першій фазі ранового
процесу?
A. Протеолітичні ферменти, препарати дегідратуючої дії, сорбенти;*
B. Антисептики,багатокомпонентні мазі на водорозчинній основі;
C. Альгіпор, ектерицид, метилурацил;
D. Мазі на жировій основі;
E. Бальзам Шостаковського (вінілін).
76. Які препарати використовують для лікування гнійної рани в другій фазі ранового
процесу:
A. багатокомпонентні мазі на водорозчинній і жировій основі;*
B. антисептики;
C. некролітичні;
D. препарати дегідратуючої дії;
E. сорбенти.
77. Прийнято вважати, що лейкоцитарний вал:
A. Не відокремлює життєздатних тканин від змертвілих, а завжжди тісно пов’язаний із зоною розташування мікробів;*
B. Розвивається на межі здорових і змертвілих тканин;
C. Характеризується розвитком грануляційної тканини, що поступово заповнює рановий дефект;
D. На ранніх етапах формування еластичних волокон складається з паралельно розташованих скупчень фібрил діаметром 10 нм;
E. Утворює межу міжушкодженими і підлягаючими шарами, перешкоджає зневоднюванню тканин рани, втраті електролітів і білків, попереджає інвазію мікроорганізмів.
78. При яких ранах найчастіше спостерігаються інфекційні ускладнення?
A. вогнепальних;*
B. різаних;
C. рвано-забитих;
D. колотих;
E. рвано-забитих.
79. Яка причина первинного мікробного забруднення рани?
A. Вторинні сторонні предмети і пил, що потрапили в рану;*
B. Невірне накладення пов’язки;
C. Запізніле накладення пов’язки;
D. Накладення нестерильної пов’язки;
E. Пізнє оперативне втручання.
80. На що повинні бути спрямовані лікувальні заходи в період біологічного очищення
рани:
A. Якнайшвидше відторгнення загиблих тканин;*
B. Відновлення азотистого балансу;
C. Прискорення епітелізації;
D. Відновлення водно-електролітного балансу;
E. Активацію процесів заміщення ранового дефекту живою тканиною.
81. Чим досягається найбільш ефективна профілактика ранової інфекції?
A. ПХО рани;*
B. Накладанням асептичної пов’язки;
C. В/в введенням антибіотиків;
D. Введенням у рану протеолітичних ферментів;
E. Обколюванням рани антибіотиками.
82. Які з перерахованих методів дренування рани найбільш ефективні для
профілактики ранової інфекції?
A. Проточно-промивне дренування; *
B. Введення марлевих турунд;
C. Гумові випускники;
D. Дренаж за Редоном;
E. Напівтрубки .
83. При рановому процесі медіаторну роль в активації плазміногена грають в
основному:
A. Продукти дегідратації фібріногену;*
B. Кініни;
C. Протеолітичні ферменти;
D. Гістамін;
E. Серотонін.
84. Яке післяопераційне ускладнення не відноситься до внутрішньолікарняної
інфекції?
A. Панаріций;*
B. Нагноєння п/о рани;
C. П/о пневмонія;
D. Сепсис;
E. Тромбофлебіт.
85. При переломі верхньої третини стегна центральний уламок зміщується:
A.
* вперед та ззовні;
B. вперед та досередини;
C. ззовні;
D. до заду та ззовні;
E. до заду та досередини.
86. При переломі верхньої третини стегна периферійний уламок зміщується:
A.
* до заду та досередини.
B. вперед та досередини;
C. вперед та ззовні;
D. ззовні;
E. до заду та ззовні;
87. У хворого є відкритий перелом кісток гомілки внаслідок удару переднім бампером
легкового автомобілю. Який перелом при цьому найбільш вірогідний?
A.
* багатоуламковий;
B. вколочений;
C. компресійний;
D. відривний;
E. гвинтоподібний.
88. Які повинні бути кордони транспортної імобілізації при переломі плечової кістки?
A.
* пальці – лопатка здорової сторони;
B. китиця – лопатка хворої сторони;
C. променевий суглоб – лопатка хворої сторони;
D. променевий суглоб – плечевий суглоб хворої сторони;
E. передпліччя – плече хворої сторони.
89. Коли й де слід проводити репозицію кісткових уламків при відкритому переломі?
A.
* у операційній у найближчий час після поступлення;
B. на місці отримання травми (при наданні першої допомоги);
C. при транспортуванні хворого у стаціонар;
D. під час санобробки у приймальному відділенні;
E. у любому з перерахованих місць.
90. Вкажіть час проведення репозиції перелому у хворого з явищами шоку:
A.
* після виведення хворого з шоку;
B. після виконання новокаїнової блокади ділянки перелому;
C. після початку внутрішньовенної трансфузії;
D. одразу після доставки хворого у стаціонар;
E. на момент надання першої допомоги.
91. Чого не слід робити для профілактики шоку при переломі великої трубчатої кістки
на момент надання першої допомоги?
A.
* репозицію уламків;
B. транспортну іммобілізацію кінцівки;
C. зупинку кровотечі;
D. вводити анальгетики;
E. усе вище перераховане.
92. Кісткова мозоль складається з наступних шарів:
A.
*ендостального;
B. періостального;
C. фасціального;
D.
інтермедіального;
E. параоссального.
93. В які середні терміни при переломах спостерігається утворення первинної кісткової
мозолі?
A.
* 4 – 6 тижнів;
B. до 2 тижнів;
C.
2 – 3 тижні;
D.
7 – 8 тижнів;
E.
9 – 10 тижнів.
94. Коли й де слід проводити репозицію кісткових уламків при відкритому переломі?
A.
* у операційній у найближчий час після поступлення;
B. на місці отримання травми (при наданні першої допомоги);
C. при транспортуванні хворого у стаціонар;
D. під час санобробки у приймальному відділенні;
E. у любому з перерахованих місць.
95. Вкажіть час проведення репозиції перелому у хворого з явищами шоку:
A.
* після виведення хворого з шоку;
B. після виконання новокаїнової блокади ділянки перелому;
C. після початку внутрішньовенної трансфузії;
D. одразу після доставки хворого у стаціонар;
E. на момент надання першої допомоги.
96. Чого не слід робити для профілактики шоку за перелому великої трубчатої кістки
на момент надання першої допомоги?
A.
* репозицію уламків;
B. транспортну іммобілізацію кінцівки;
C. зупинку кровотечі;
D. вводити анальгетики;
E. усе вище перераховане.
97. В якому порядку змінюється гістологічна картина при утворенні та визріванні
кісткової мозолі?
A.
*утворення сполучнотканинної мозолі;
B. утворення первинної кісткової мозолі;
C. остеокластоз;
D. продуктивна реакція надкістя;
E. вторинна кісткова мозоль.
98. Оперативне лікування переломів необхідне в наступних випадках:
A.
*при вколочених переломах.
B. при незростаючихся або неправильно зрісшихся переломах;
C. при свіжих переломах шейки стегна (медіальних);
D. при поперечних переломах;
E. при попаданні між кістковими уламками м’язів, фасцій (інтерпозиція);
99. Який метод відноситься до неоперативного методу фіксації кісткових уламків?
A.
* накладання скелетного витягнення;
B. зшивання шовком;
C. скріплення металічними пластинами;
D. введення в кістково-суглобовий канал штіфтів;
E. застосування компресійно-дистракційного методу.
1 2 3 4 5 6 7 8