1 ... 5 6 7 8 9 10 11 12 ... 17 Ім'я файлу: Андреев Н.А. Ресоциализация осужденных в пенитенциарных учрежден Розширення: doc Розмір: 760кб. Дата: 07.03.2020 скачати Диагноз А. рос в семье, характеризующейся отсутствием защищенности и тепла. После своего рождения он провел три года в приюте. Об этом А. узнал случайно в возрасте 17 лет, когда проговорилась его тетя. Затем около года он жил с семьей, а потом опять был без объяснения причин послан жить к дяде. В детстве А. вел себя незаметно, приспосабливался к окружающим и рано узнал чувство ярости и печали из-за неблагожелательного отношения к нему матери и ее предпочтения другим детям в семье («Я не нуждаюсь в семье»). Из-за постоянной эмоциональной покинутости отцом и матерью энергия А. вскоре была исчерпана. Последствием этого явилось самообесценивание (снижение самооценки). Это, в свою очередь, привело к тому, что потенциальная дружба рассматривалась критически из-за страха снова быть отвергнутым и чувством неуверенности (активно-дистанцированный образец отрицания). Ему не удалось сформировать внутреннюю силу (стойкость). Отсутствие сильного, надежного отца препятствовало развитию мужественности. Первая группа причин преступления (секвенция преступления) связана с критической жизненной ситуацией. Употребление наркотиков – попытка отвлечься от чувства ярости, печали, разочарования. Употребление наркотиков опустило тормозной порог переноса сексуального насилия над детьми, чтобы компенсировать следующие проблемы: – сниженное чувство самооценки; – разрушение мужской идентичности; – проблема общения (отсутствие способности входить в эмоциональные, но и обременительные отношения); – страх быть отвергнутым взрослой (более старшей) подругой; – чувство пустоты. Особенности преступления свидетельствуют о том, что А. – регрессивный преступник без фиксированной педофилии. Это обусловлено следующими факторами: – первичная сексуальная ориентация на подобных себе (на свой пол); – педофилия возникла во взрослом возрасте; – явный стресс; – насилия происходили эпизодически; – конфликтные отношения со взрослыми заменены отношениями с детьми (субституция) – замена; – сексуальные контакты с детьми и вместе с тем и со взрослыми; – преступления совершались в состоянии наркотического опьянения; – преступления – попытка преодолеть стресс. Цели терапии: 1. Отработка темы неуверенной в себе личности: – объяснение динамики отношений в родной семье; – развитие социальной компетенции и уверенности при специальном учете способности к общению, конфликту, решению проблем; – повышение самооценки (особенно развитие четкой мужской идентичности); – поддерживание способности к проявлению эмоций. 2. Проработка сексуальных преступлений: – признание лежащих в основе преступлений неудовлетворенных потребностей и поиск соответствующих путей (способов) удовлетворения этих желаний; – анализ преступлений по единому образцу, содержанию и значению; – идентификация мотивов, приводящих ко второй иквенции преступлений (конфронтация идеализации отношений); – разъяснение процессов, вызывающих рецидив, и соответствующая модификация (преодоление стресса). 3. Работа с наркологической зависимостью: – обращение к биографии; – развитие осознания проблемы; – разъяснение функций наркотиков; – развитие альтернативных стратегий. Поддержка познания новой социальной сети. План психотерапии: При реализации 1-й цели терапии Для разъяснения динамики отношений в родной семье: – разъяснить отношение А. к матери, отчиму, сестре и братьям; – разъяснить образец отношения каждого из членов семьи друг к другу; – разъяснить эмоции по отношению к первичным объектам. Поддержание способности к проявлению эмоций осуществляется: – при помощи активизирующих переживания методов, невербальных упражнений; – при помощи сопровождаемых выходов (построение отношений при единичном контакте, поиск воздействующих на эмоции вещей, предметов, живых существ (например, лошадь)). При реализации 2-й цели терапии Необходимо обратить внимание на то, что А. в настоящее время прорабатывает преступления не по всем терапевтическим направлениям. Поэтому нельзя допустить того, чтобы А. был редуцирован на преступление. При реализации 3-й цели терапии Так как А. в настоящее время не употребляет наркотиков и считает, что у него нет в них потребности, этот пункт отходит на второй план, но в будущем будет отрабатываться. При реализации 4-й цели терапии Посредством сопровождаемого выхода за пределы тюрьмы А. должен получать информацию о своих профессиональных перспективах (он хочет ухаживать за животными). Это является исходным пунктом формирования социальной сети. Необходимо выяснить, хочет ли А. поддерживать старые контакты (А. упоминал свою сестру и бывшую подружку). Смягчение наказания А. хорошо мотивирован на сотрудничество в ходе терапии. Чувство вины и готовность разобраться в причинах преступления налицо. Злоупотребление смягчением наказания (опасность побега и рецидива), в основе которого лежали бы прежние причины маловероятно. В соответствии с Законом об исполнении наказаний осужденному может быть предоставлено смягчение режима в форме сопровождаемого выхода за пределы тюрьмы. Для поддержания способности к контакту и связанных с ним эффектов А. должен как можно скорее присоединиться к групповым сопровождаемым выходам за пределы тюрьмы. (Далее по тексту следует число и подпись психолога.) Приложение № 5 Экспертная анкета по определению наличия у осужденного симптомов, предполагающих проведение социальной терапии, психотерапии Фамилия: Имя: Дата рождения: Данные анализа: Семейное положение на период совершение преступления _ ____________________________________________________ Семейное положение на период заключения_____________ Количество детей ___________________________________ Социальное положение на период совершения преступления ____________________________________________________ Наличие образования _______________________________ Наличие профессиональной подготовки ________________ Прежние судимости ________________________________ __________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ (описать: общее число наказаний, суть преступления) Прежнее заключение о лечении __________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ Диагноз __________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ Дополнения __________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ Криминальное и клинико-диагностическое исходное положение 1. Юридические положения о наказании Классификация преступления по уголовному кодексу_____ ________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ Краткое описание преступления:______________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ 2. Психологические данные 2.1. Вид личностного отклонения – Пограничное расстройство (проходящая нестабильность представлений о себе, отношения, настроение, импульсивные действия) – Антисоциальные личностные отклонения (импульсивные взрывы насилия, тяжелейшие нарушения норм, патологическая личность) – Антисоциальные личностные отклонения нарцистического характера (периодические проявления величественности в поведении и фантазиях, оппортунистические отношения) – Личностные нарушения, возникшие вследствие зависимости (наркомания, алкоголизм, гэмблинг и т.п.) Разъяснения и дополнения ___________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ 2.2. Указания на личностные нарушения в предыстории – Применение силы в раннем возрасте – Ранняя безнадзорность – Раннее нарушение адаптации – Хроническая необязательность – Ранняя делинквентность – Хроническая делинквентность – Недостаток эмпатии – Интеллектуальные нарушения – Личное отношение к реальности – Психиатрические симптомы – Попытки суицида – Телесные жалобы, обусловленные психосоматикой – Аутоагрессивные склонности 2.3. Качественные измерения сексуальных отклонений – Агрессивность проявляется в сексуальной форме как реакция на субъективный кризис (эгоцентрические бесконтрольные поиски удовлетворения в кризисе. Перенос агрессивных импульсов на жертву). – Агрессивность позволяет продемонстрировать жертве сексуальную власть и потенцию. Агрессивность слилась с сексуальностью (сексуальность имеет высокую функциональную значимость для жизненной самооценки и самоконцепции). – Жизнь постепенно становится девиантной. Агрессивность связана с половыми специфическими ситуационными неясностями и недооценкой. Преступления совершаются чаще, насилие становится интенсивней. – Агрессивные сексуальные нападения в развитии преступника. Начальная сексуальная ориентация при имеющихся нарушениях направлена на подобных себе по возрасту. – Сексуальная ориентация с самого начала направлена на детей: регрессивный гомосексуальный преступник, гетеросексуальный преступник. Разъяснения и дополнения __________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ 2.4. Проблема зависимости – Внутривенное потребление наркотиков – Хроническое потребление – Политоксикомания – Зависимость, не связанная с употреблением веществ – Злоупотребление алкоголем – Злоупотребление медикаментами – Без зависимости 2.5. Неорганические сексуальные нарушения функций 2.6. Психологическое обследование с помощью тестов 2.7. Дополнительные данные для лечения Отношение к преступлению Осознание преступления: да нет Подход к динамике преступления 1 2 3 4 5 – Проекция – Обращение в противоположность – Отрицание – Преуменьшение Разъяснения и дополнения __________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ Мотивация Мотивация изменения 1 2 3 4 5 Рабочий союз возможен 1 2 3 4 5 Степень добровольности 1 2 3 4 5 Внутренняя мотивация 1 2 3 4 5 Временная мотивация 1 2 3 4 5 Внутренняя мотивация восстановления 1 2 3 4 5 Разъяснения и дополнения __________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ Специальные и умственные способности Способность к рефлексии 1 2 3 4 5 Способность к вербализации 1 2 3 4 5 Способность быть в группе 1 2 3 4 5 Контактность 1 2 3 4 5 Способность взять на себя ответственность 1 2 3 4 5 Способность взять на себя ответственность за других 1 2 3 4 5 Способность к смене перспектив 1 2 3 4 5 Выдержка/ Нагрузка 1 2 3 4 5 Способность к взаимоотношениям 1 2 3 4 5 Продуктивность 1 2 3 4 5 Способность придерживаться правил договоренности 1 2 3 4 5 Культурно обусловленная показанность к терапии 1 2 3 4 5 Разъяснения и дополнения __________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ Социальные отношения Включение в отношения жилой группы 1 2 3 4 5 Включение в семейные отношения 1 2 3 4 5 Отношения вне тюрьмы 1 2 3 4 5 Наличие контакта с жертвой 1 2 3 4 5 Разъяснения и дополнения __________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ Степень опасности в условиях проведения психотерапии Опасность нападения на сотрудников 1 2 3 4 5 Опасность нападения на других осужденных 1 2 3 4 5 Опасность членовредительства 1 2 3 4 5 Опасность субкультурной деятельности 1 2 3 4 5 Разъяснения и дополнения __________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ 3. Диагностические выводы – Опасность рецидива мала – Опасность рецидива средней степени – Опасность рецидива высока Перевод в социально-терапевтическое учреждение показан? Да—нет. Разъяснения и дополнения __________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ Психотерапия показана? Да – нет. Разъяснения и дополнения __________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ Другие психокоррекционные мероприятия: Психологическое консультирование, тренинги, прочее. __________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ 4. Текущие цели психотерапии Содействие в понимании проблемы: – Отработка агрессивной динамики – Обработка иррациональных установок – Содействие в выборе решения проблем и ожиданий Снятие напряжения и контроль: – Способствование активному проведению досуга – Усиление самосознания и чувства самооценки – Выработка способности к общению и отношениям Социально-педагогические мероприятия: –Просвещение – Консультирование – Тренировка в социальной компетентности Улучшение самовосприятия и восприятия других: – Развитие чувства эмпатии к жертве – Улучшение социальной компетентности – Самоутверждение Коррекция функциональных и сексуальных нарушений: – Коррекция страхов – Коррекция фиксирования на ролях – Лечение импотенции Способствование успешному поведению: – Тренировка самоконтроля сексуальных реакций в проблемных ситуациях. Место, дата, подпись Приложение № 6 Экспертиза хода психотерапии Прием/ Начало психотерапии_________________________ Время проведения экспертизы: с _______________по _____________________ Количество проведенных до этого сеансов по психотерапии ________________ Частота сеансов в месяц______________________________ Методы психотерапии_______________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ 1. Наблюдение за поведением осужденного Может ли осужденный поддерживать контакты с другими осужденными вне рамок терапии 1 2 3 4 5 Может ли осужденный поддерживать адекватное взаимодействие с другими осужденными 1 2 3 4 5 Удается ли ему это же и с сотрудниками учреждения 1 2 3 4 5 Придерживается ли он правил и групповых норм 1 2 3 4 5 Проявляет ли он способности к компромиссам 1 2 3 4 5 Может ли он соизмерять свои желания в достижении поставленной цели 1 2 3 4 5 Сознательно и ответственно он воспринимает роль клиента в процессе терапии 1 2 3 4 5 Кажется, что он подходит к терапии формально, манипулятивен и изолирован 1 2 3 4 5 Работает и учится сознательно, так как это дело ему подходит и он им удовлетворен 1 2 3 4 5 Творческое использование или проведение свободного времени 1 2 3 4 5 Может ли он выносить психическое напряжение (злость, ярость, печаль), которое возникает из-за неудовлетворения потребностей или желаний 1 2 3 4 5 Осужденный может выносить психическое напряжение, которое возникает вследствие внутреннего возбуждения и переживается как озабоченность, страх, угроза, напряженность 1 2 3 4 5 Проявлялись ли в период наблюдения импульсивные взрывы в форме агрессии в отношении других или аутоагрессии 1 2 3 4 5 2. Социальные отношения (налажены, улучшены) Потребляет ли он наркотики, алкоголь (да, нет) Работает (да, нет, ищет) Есть жилье (да, нет, ищет) Есть ли изменения в отношениях с внешней средой ( да, нет). Какие? ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ 3. Тестопсихологическое исследование изменений ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ В какой мере проявляется отношение осужденного к труду 1 2 3 4 5 Очевидно ли, чего хотел бы достичь осужденный, к какой цели стремится 1 2 3 4 5 Удается ли подойти к осознанию преступления 1 2 3 4 5 Ясны ли отдельные аспекты проблематики 1 2 3 4 5 Осужденный регулярно посещает занятия по психотерапии 1 2 3 4 5 Дает ли осужденный информацию или демонстрирует поведение, которое ведет к пониманию и к отработке темы осуждения 1 2 3 4 5 Уменьшает или определяет внешними условиями центральный аспект проблемы, темы обсуждения 1 2 3 4 5 Индивидуальные установки и ожидания 1 2 3 4 5 Самовосприятие, восприятие других улучшилось 1 2 3 4 5 Управление агрессией улучшено 1 2 3 4 5 Агрессивная динамика уменьшена 1 2 3 4 5 Сексуальные страхи снижены 1 2 3 4 5 Стратегии решения проблем улучшены 1 2 3 4 5 Возможен ли самоконтроль в отношении проблемных реакций и поведения 1 2 3 4 5 Социальная компетентность по самоутверждению улучшена 1 2 3 4 5 Фиксация на девиантных ролях уменьшилась 1 2 3 4 5 Способности к общению и отношениям с людьми улучшились 1 2 3 4 5 Функциональные сексуальные нарушения снизились 1 2 3 4 5 Уменьшились механизмы защиты: (преуменьшение, эктернализация, проекция, разъяснения, отрицание, превращение в противоположность) 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 Дополнения: ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ Общая оценка прежнего хода терапии: ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ Можно ли сделать выводы об изменениях за период предыдущей диагностики ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ Время, дата, подпись ______________ Приложение № 7 1 ... 5 6 7 8 9 10 11 12 ... 17 |