Ім'я файлу: ВІЛ.docx Розширення: docx Розмір: 18кб. Дата: 18.12.2022 скачати Пов'язані файли: Реферат Етика бизнеса.docx Медична сестра після проведення забору крові у ВІЛ-інфікованого хворого випадково проколола собі голкою кисть руки. Через 1 місяць у неї підвищилась температура тіла i з'явився біль у горлі. Під час клінічного огляду виявлено катаральний тонзиліт i гепатолiєнальний синдром. Раніше була здоровою, незахищених статевих стосунків не мала. 1. Дiагноз. ВІЛ-інфекція, стадія первинних проявів, гострий ретровірусний синдром, стан середньої тяжкості. 2. План обстеження: загальний аналіз крові загальний аналіз сечі аналіз крові на RW аналіз крові на HBsAg (методом ІФА) аналіз калу на яйця глистів біохімічний аналіз крові (загальний білок з фракціями, загальний білірубін з фракціями, АЛТ, АСТ, ЛФ, ЛДГ, ГГТ, глюкоза, сечовина, креатинін, тимолова проба, ліпідограма, СРБ) коагулограма УЗД ОЧП та нирок РГ ОГК ЕКГ у 12-ти відведеннях бактеріоскопія та бактеріологічний посів мазка з ротоглотки на мікрофлору з визначенням антибіотикочутливості. Специфічна діагностика (після отримання письмової згоди пацієнтки на проведення тестування на ВІЛ): ІФА крові з метою виявлення anti HIV1/2 антитіл та антигену p24 anty-HIV/p24 (при позитивному результаті необхідно провести ще 2 тестування) Імуноблотинг крові з метою виявлення специфічних антитіл до окремих антигенів ВІЛ: внутрішніх білків р17, р24, р55 білків оболонки gp41, gp120, gp160 ферментів р51, р51, р66 ПЛР крові з метою виявлення РНК ВІЛ з кількісним визначенням вірусемії, визначення вірусного навантаження. 3. Лікування: Амбулаторне лікування, направлення до спеціалізованого центру ВІЛ/СНІДу, режим вільний Дієта №15, рясне тепле пиття 2-2,5 л на добу Антиретровірусна терапія: Ламівудин перорально по 150 мг 2 рази на добу Тенофовір перорально 300 мг 1 раз на добу Ефавіренц перорально 600 мг 1 раз на добу Полоскання горла розчином фурациліну з розрахунку 20 мг розчинити в 100 мл гарячої води та охолодити, 4 рази на добу Декатилен повільно розсмоктувати по 1 таблетці 4 рази на добу Інгаліпт-спрей по 2 зрошування слизових оболонок порожнини рота 3 рази на добу Вітамін С 500 мг по 1 таблетці перорально 2 рази на добу Цетрилев 5 мг по 1 таблетці 1 раз на добу ввечері Ібупрофен 200 мг перорально при підвищенні температури вище 38,5°С Омепразол 40 мг 1 капсула 1 раз на добу перорально. |