Амебний абсцес печінки-ускладнення гострого або рецидивуючого кишкового амебіазу. Амебні абсцеси зустрічаються переважно в середньому віці, частіше у чоловіків.
Амебний абсцес зазвичай одиночний, великий, розташовується частіше у правій долі. Вміст абсцесу рідке, характерного червоно-коричневого кольору (так звана паста анчоусів).
Симптоми, течія.
Клінічна картина майже аналогічна піогенними абсцесу, однак температура зазвичай трохи нижче, ніж при піогенні абсцесах, поки не приєднується вторинна інфекція. В анамнезі зазвичай є дані про перенесеної дизентерії. У крові - позитивний тест імунофлюоресценції.
Лікування.
Оперативне лікування не показано, поки не буде ліквідована кишкова фаза захворювання.
Метронідазол по 30 мг / кг 3 рази на день протягом 10 днів, потім 10 днів дають половинну дозу його. Одночасно призначають резохин протягом 2 днів за 2-3 г на день, потім протягом 3 тижнів 0,5 г 1 раз на день, в подальшому проводять лікування тетрацикліном.
Якщо, незважаючи на лікування амебіцідамі, клінічна або рентгенологічна картина асбцесса печінки зберігається, показана його пункція, а при недостатньому дренуванні і появі ознак вторинного інфікування - зовнішнє дренування.
Прогноз. Летальність при амебний абсцес становить 6-17%; вона обумовлена розвитком ускладнень - проривом у вільну черевну або в плевральну порожнину, перикард і ін