Трифонова О.В.
Імплантація відбувається в 2 стадії.
1. Стадія адгезії (прилипання). Бластула прикріплюється до слизової оболонки матки частіше в верхньо-задньому або верхньо-передньому її кінці.
2. Стадія інвазії (проникнення). Здійснюється під впливом протеолітичних ферментів, що виділяються бластулою. Ферменти розчиняють функціональний шар ендометрія матки, і зародок занурюється в його товщу, а дефект ендометрію над зародком заростає. Функціональний шар ендометрія товщає, залози наповнюються секретом, в клітинах строми збільшується вміст глікогену. Утворюються децидуальної клітини вагітності.
Після імплантації відбувається розростання трофобласта і формування з нього хоріона, що дає відростки (ворсини) вглиб функціонального шару ендометрію матки. Між ворсин і слизовою оболонкою матки утворюються лакуни, де циркулює материнська кров, що виливається з пошкоджених судин слизової оболонки. З неї до зародку надходять поживні речовини і кисень. Тяжі трофобласта, що розділяють лакуни, носять назву первинних ворсин. При цьому з бластоцисти утворюється плодовий міхур. Потім в первинні ворсини вростає мезодерма, утворюються вторинні ворсини.
Одночасно з трофобластом розвивається і ембріобласт. З нього утворюються ектобласт і ендобласт з наступним формуванням ектобластіческого і ендобластіческого бульбашок. Ектобластіческій пляшечку з'єднаний з трофобластом ніжкою. З нього утворюється амніотична порожнина і її стінка - амніотична (водна) оболонка - амніон. Ендобластіческій пляшечку перетворюється на жовтковий порожнину. Клітини ектобласта і ендобласта, розташовані між амніотичній та жовткових бульбашками, утворюють зачаток зародка. З них формуються 3 зародкових листка (ектодерма, мезодерма, ентодерми), з яких утворюються всі тканини і органи плоду. Амніотичних пляшечку швидко збільшується внаслідок накопичення в ньому прозорої рідини, стінка його наближається до ворсинчастою оболонці і примикає до неї. Порожнина бластоцисти при цьому зникає. У міру збільшення амніотичної порожнини жовтковий міхур піддається атрофії.
Після завершення імплантації зародок оточений 3 оболонками: водної, ворсинчастою і децидуальної. Децидуальна оболонка - це видозмінений у зв'язку з вагітністю функціональний шар слизової оболонки матки.
У ній можна виділити такі відділи:
- Decidua basalis - ділянка між міометрієм і зародком;
- Decidua capsularis - ділянка оболонки, що покриває зародок з боку порожнини матки;
- Decidua parietalis - вся слизова оболонка, що вистилає порожнину матки.
Надалі з decidua basalis формується материнська частина плаценти.