Реферати, курсові, дисертації, дипломи

[ Облік результатів внутрішньоаптечного контролю якості лікарських засобів Оцінка якості лікарськ ]

<div style="font-size:16px;text-align:justify;">
	 Тема: „Облік результатів внутрішньоаптечного контролю якості лікарських засобів. Оцінка якості лікарських засобів, що виготовлені в аптеці і єдині правила оформлення лікарських засобів. Для перевірки якості ліків в аптеках існують:<a href="Контроль" title="Контроль"> контроль</a> опитуванням, письмовий, органолептичний, фізичний і хімічний види контролю. Контроль опитуванням. Контроль шляхом опитування треба проводити після того, як асистент виготовив п'ять ліків. Ліки, до складу яких входять <a href="Отруйні_Речовини" title="Отруйні Речовини">отруйні речовини</a> списку А, а також ліки для ін'єкції перевіряються шляхом опитування негайно після їх виготовлення. Перевірка провадиться таким чином: контролер називає перший інгредієнт, який входить до ліків, а в складних лікарських сумішах вказує кількість першого інгредієнта, після чого асистент називає всі взяті ним інгредієнти та їх кількості. Якщо використано півфабрикати (концентрати), асистент називає кількість взятого концентрату і процентний вміст його. Якщо рідкі інгредієнти й півфабрикати асистент відмірював краплями, замість прописаних у рецепті вагових чи об'ємних кількостей, перевіряється правильність перерахунку на краплі. Контроль опитуванням може бути застосований в тому разі, якщо контролер працює в одному виробничому вузлі з асистентами. Якщо ж він відлучається на відпуск ліків, приймання рецептів, контроль концентратів тощо, то краще використати письмовий контроль, бо контроль опитуванням завжди спізнюватиметься й заважатиме дальшій роботі асистента та інших працівників Письмовий контроль. Виготовивши ліки, асистент записує на звороті рецепта або на окремому бланку назву й загальну вагу кожного взятого інгредієнта. Такий запис асистент робить напам'ять відразу ж після виготовлення ліків. Коли ліки готують з півфабрикатів (концентратів), вказується кількість взятого півфабрикату та його концентрація. Готові ліки з рецептами, підписаними асистентом, і заповнені бланки передаються на перевірку рецептареві-контролеру. Цьому видові контролю слід піддавати, як правило, порошки й лікарські форми, виготовлені з півфабрикатів і концентратів. Наприклад: У рецепті виписано: Rp. Luminah 0,01 Pyramidoni 0,3 Phenаcetini 0,2 M. f. pulv D. t. d N. 12. На звороті рецепта або на контрольному бланку написано: Luminali 0,12 Pyramidoni 3,6 Phenacetini 2,4 Розважування 0,51, 12 порошків Органолептичний контроль. Такий контроль проводиться одночасно з контролем опитуванням і під час видачі ліків. Полягає органолептичний контроль у перевірці кольору, запаху, однорідності й відсутності механічного забруднення ліків. Ліки, призначені для внутрішнього вжитку, в разі потреби (і якщо можливо) перевіряються також на смак. Цьому видові контролю піддають усі без винятку ліки, виготовлені в аптеках. Фізичний контроль. Фізичний контроль проводиться вибірково. Полягає він у перевірці загальної ваги виготовлених ліків і ваги окремих доз (розважування порошків), якості змішування у мазях і порошках, а також правильності оформлення ліків. Перевіряючи оформлення ліків, звертають увагу на таке: чи відповідають пропис і колір етикеток (чи сигнатур); чи наклеєно запобіжні етикетки («отрута», «поводитись обережно», «збовтувати» тощо); чи вказано на рецепті (сигнатурі) вагу пілюльної маси; чи відповідає упаковка фізико-хімічним властивостям речовин і кількості їх; як проведено закупорювання, опечатування; чи відповідають номери рецепта і сигнатури. Хімічний контроль. Хімічний контроль можна проводити якісно й кількісно. Якісний аналіз полягає у визначенні ідентичності інгредієнтів, які входять до складу ліків. Для розпізнавання якої-небудь речовини за допомогою реактивів одержують нову відому нам речовину, яка дає осад, змінює забарвлення або виділяє гази. Кількісний аналіз полягає у визначенні процентного вмісту кожного інгредієнта, що входить до складу ліків. Здійснюється він також методом хімічних реакцій або методом рефрактометрії. Завдання аптеки — швидко виготовити і відпустити ліки доброї якості. Ліків треба відпустити стільки, скільки лікар виписує в рецепті, отже, на визначення якості слід витрачати невелику кількість їх, щоб перевірені ліки можна було відпустити хворому. Крім того, робота контролера з малими кількостями забезпечує швидкість аналізу, точність і мінімальну витрату реактивів, що сприяє збільшенню продуктивності праці контролера. Такий метод аналізу при проведенні внутріаптечного контролю називається експрес-аналізом. Методом експрес-аналізу проводять як якісні, так і кількісні випробування. В аптеках, де немає контролера-аналітика, звільнений контролер провадить <a href="Якісний_аналіз" title="Якісний аналіз">якісний аналіз</a> екстемпоральної рецептури (до 10% від її кількості, виготовлюваної в аптеці). Він піддає якісному аналізові всі ін'єкційні розчини, до їх стерилізації, а розчини новокаїну, сульфату атропіну, хлориду кальцію, глюкози та ізотонічний розчин хлориду натрію перевіряє також і на кількісний вміст прописаних інгредієнтів. Якісному аналізові піддають усі очні краплі. Очні краплі, які містять нітрат срібла та сульфат атропіну, випробовують також і кількісно. Якщо аптека заготовляє лікарські форми або фасовку, контролер перевіряє заготівлі вибірково від кожної серії. Перевіряються якісно й кількісно концентрати й рідкі півфабрикати: розчини броміду натрію, хлориду кальцію, соляної кислоти. Дистильовану воду перевіряють щодня на відсутність хлоридів, сульфатів і солей кальцію в кожному балоні. Воду, на якій готують ліки для ін'єкцій, крім зазначених вище випробувань, перевіряють на відсутність відновлюючих речовин, аміаку, вуглекислоти. Випробовуються на ідентичність медикаменти, які надходять з кімнати запасів в асистентську, і (в разі потреби) медикаменти, які надходять зі складу. Виявлені неправильно виготовлені ліки обліковують згідно з наказом №219 Міністерства охорони здоров'я СРСР у спеціальному журналі. Форма журналу записів неправильно виготовлених ліків, виявлених якісним хімічним аналізом та іншим методом контролю <TABLE WIDTH=658 BORDER=1 BORDERCOLOR="#000000" CELLPADDING=7 CELLSPACING=0> 	<COL WIDTH=49> 	<COL WIDTH=42> 	<COL WIDTH=183> 	<COL WIDTH=144> 	<COL WIDTH=91> 	<COL WIDTH=63> 	<TR> 		<TD WIDTH=49 HEIGHT=91> 			Дата 		</TD> 		<TD WIDTH=42> 			 			№ рецепта 		</TD> 		<TD WIDTH=183> 			Зміст 			рецепта 		</TD> 		<TD WIDTH=144> 			Виявлена 			неправильність 		</TD> 		<TD WIDTH=91> 			Виготовив 		</TD> 		<TD WIDTH=63> 			 			Перевірив 		</TD> 	</TR> 	<TR> 		<TD ROWSPAN=3 WIDTH=49 VALIGN=TOP> 			20/VII 		</TD> 		<TD WIDTH=42 HEIGHT=41> 			1320 		</TD> 		<TD WIDTH=183 VALIGN=TOP> 			Camphorae 			 tritae 0,1 			 			Sacchari 			albi 0,2</td></tr></col></col></col></col></col></col></table><table><tr><td> 			M. 			f. 			pulv. 			D. 			t. 			d. 			№10 		</TD> 		<TD WIDTH=144> 			 			Взято Camphorae 			bromatae 			 			 			 			 			 			 		</TD> 		<TD WIDTH=91> 			Іванов 		</TD> 		<TD WIDTH=63> 			Крюков 		</TD> 	</TR> 	<TR> 		<TD WIDTH=42 HEIGHT=47> 			 			1340 			 			 		</TD> 		<TD WIDTH=183 VALIGN=TOP> 			 			Riboflavini 			0,005 			 			Sacchari 			albi 0,25 			 			M. f. pulv. 			D. t. d. №10 		</TD> 		<TD WIDTH=144> 			 			Вага порошку 0,2 		</TD> 		<TD WIDTH=91> 			Іванов 		</TD> 		<TD WIDTH=63> 			Глєбов 		</TD> 	</TR> 	<TR> 		<TD WIDTH=42 HEIGHT=12> 			1342 		</TD> 		<TD WIDTH=183 VALIGN=TOP> 			 			Sol. Atropmi Sulfur 			 			0,1%— 10,0 			D. 			S. 		</TD> 		<TD WIDTH=144> 			 			Sol Atropini 			Sulfur 			 			0,1-10,0 			 			 			 		</TD> 		<TD WIDTH=91> 			Іванов 		</TD> 		<TD WIDTH=63> 			Глєбов 		</TD> 	</TR> </TABLE> Результати кількісного хімічного аналізу концентратів, аптечних заготівель і екстемпоральних ліків облічуються за такою формою: Форма записів результатів кількісного хімічного аналізу концентратів, аптечних заготівель, екстемпоральних ліків <TABLE WIDTH=658 BORDER=1 BORDERCOLOR="#000000" CELLPADDING=7 CELLSPACING=0> 	<COL WIDTH=37> 	<COL WIDTH=102> 	<COL WIDTH=90> 	<COL WIDTH=62> 	<COL WIDTH=101> 	<COL WIDTH=85> 	<COL WIDTH=82> 	<TR> 		<TD ROWSPAN=2 WIDTH=37> 			Дата 		</TD> 		<TD ROWSPAN=2 WIDTH=102> 			Порядковий 			№, він же № аналізу 		</TD> 		<TD ROWSPAN=2 WIDTH=90> 			№ рецепта 			або серії заготівлі 		</TD> 		<TD ROWSPAN=2 WIDTH=62> 			Склад 			ліків 		</TD> 		<TD ROWSPAN=2 WIDTH=101> 			Розрахунок-результат 		</TD> 		<TD WIDTH=85> 			Виготовив 		</TD> 		<TD WIDTH=82> 			Перевірив 		</TD> 	</TR> 	<TR> 		<TD COLSPAN=2 WIDTH=181> 			(для 			експериментальних ліків) 		</TD> 	</TR> 	<TR VALIGN=TOP> 		<TD WIDTH=37> 			 			 		</TD> 		<TD WIDTH=102> 			 			 		</TD> 		<TD WIDTH=90> 			 			 		</TD> 		<TD WIDTH=62> 			 			 		</TD> 		<TD WIDTH=101> 			 			 		</TD> 		<TD WIDTH=85> 			 			 		</TD> 		<TD WIDTH=82> 			 			 		</TD> 	</TR> </TABLE> Облік неправильно виготовлених ліків дає можливість оцінити якість роботи аптеки в цілому і якість роботи окремих співробітників. Такий облік допомагає вивчати характер помилок і з'ясовувати причини їх для фіксування уваги на них як працівників, так і адміністрації, яка повинна усунути все, що спричиняється до виникнення цього браку або помилок Наведений нами приклад з асистентом Івановим примушує звернути увагу на його кваліфікацію і ставлення до роботи. </col></col></col></col></col></col></col>
	</div>

Будь ласка, не зберігайте тестовий текст.
Ваш ip: 18.188.252.23 буде збережений.

категорії
за типом
за алфавітом
завантажені