Склад крові

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

Кров складається з рідкої частини плазми і зважених у ній формених елементів: еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів. На частку формених елементів припадає 40 - 45%, на частку плазми - 55 - 60% від об'єму крові. Це співвідношення одержало назву гематокритного співвідношення, або гематокритного числа. Часто під гематокритного числом розуміють лише обсяг крові, що припадає на частку формених елементів.

Плазма крові

До складу плазми крові входять вода (90 - 92%) і сухий залишок (8 - 10%). Сухий залишок складається з органічних і неорганічних речовин. До органічних речовин плазми крові відносяться білки, які складають 7 - 8%. Білки представлені альбумінами (4,5%), глобулінами (2 - 3,5%) і фібриногеном (0,2 - 0,4%).

Білки плазми крові виконують різноманітні функції: 1) колоїдно-осмотичний і водний гомеостаз; 2) забезпечення агрегатного стану крові, 3) кислотно-основний гомеостаз; 4) імунний гомеостаз; 5) транспортна функція; б) живильна функція; 7) участь у згортанні крові.

Альбуміни складають близько 60% всіх білків плазми. Завдяки відносно невеликою молекулярною масою (70000) і високої концентрації альбуміни створюють 80% онкотичного тиску. Альбуміни здійснюють живильну функцію, є резервом амінокислот для синтезу білків. Їх транспортна функція полягає в перенесенні холестерину, жирних кислот, білірубіну, солей жовчних кислот, солей важких металів, лікарських препаратів (антибіотиків, сульфаніламідів). Альбуміни синтезуються в печінці.

Глобуліни поділяються на кілька фракцій: a -, b - і g-глобуліни.

a-глобуліни включають глікопротеїни, тобто білки, простетичної групою яких є вуглеводи. Близько 60% всієї глюкози плазми циркулює у складі глікопротеїнів. Ця група білків транспортує гормони, вітаміни, мікроелементи, ліпіди. До a-глобулінів відносяться еритропоетин, плазміноген, протромбін.

b-глобуліни беруть участь у транспорті фосфоліпідів, холестерину, стероїдних гормонів, катіонів металів. До цієї фракції належить білок трансферин, що забезпечує транспорт заліза, а також багато факторів згортання крові.

g-глобуліни включають в себе різні антитіла або імуноглобуліни 5 класів: Jg A, Jg G, Jg М, Jg D і Jg Е, що захищають організм від вірусів і бактерій. До g-глобулінів відносяться також a і b - аглютиніни крові, що визначають її групову приналежність.

Глобуліни утворюються в печінці, кістковому мозку, селезінці, лімфатичних вузлах.

Фцбріноген - перший фактор згортання крові. Під впливом тромбіну переходить у нерозчинну форму - фібрин, забезпечуючи утворення згустку крові. Фібриноген утворюється в печінці.

Білки і ліпопротеїди здатні зв'язувати надходять у кров лікарські речовини. У зв'язаному стані ліки неактивні і утворюють як би депо. При зменшенні концентрації лікарського препарату в сироватці він відщеплюється від білків і стає активним. Це треба мати на увазі, коли на фоні введення одних лікарських речовин призначаються інші фармакологічні засоби. Введені нові лікарські речовини можуть витіснити з зв'язаного стану з білками раніше прийняті ліки, що призведе до підвищення концентрації їх активної форми.

До органічних речовин плазми крові відносяться також небілкові азотовмісні сполуки (амінокислоти, поліпептиди, сечовина, сечова кислота, креатинін, аміак). Загальна кількість небілкового азоту в плазмі, так званого залишкового азоту, становить 11 - 15 ммоль / л (30 - 40 мг%). Зміст залишкового азоту в крові різко зростає у разі порушення функції нирок.

У плазмі крові містяться також безазотисті органічні речовини: глюкоза 4,4 - 6,6 ммоль / л (80 - 120 мг%), нейтральні жири, ліпіди, ферменти, що розщеплюють глікоген, жири і білки, проферменту і ферменти, які беруть участь у процесах згортання крові та фібринолізу. Неорганічні речовини плазми крові складають 0,9 - 1%. До цих речовин відносяться в основному катіони Nа +, Са2 +, К +, Mg2 + і аніони Сl-, НРО42-, НСО3-. Зміст катіонів є більш жорсткої величиною, ніж утримання аніонів. Іони забезпечують нормальну функцію всіх клітин організму, в тому числі клітин збудливих тканин, зумовлюють осмотичний тиск, регулюють рН.

У плазмі постійно присутні всі вітаміни, мікроелементи, проміжні продукти метаболізму (молочна і піровиноградна кислоти).

Формені елементи крові

До форменим елементам крові відносяться еритроцити, лейкоцити і тромбоцити.

Склад крові

Рис 1. Формені елементи крові людини в мазку.

1 - еритроцит, 2 - сегментоядерний нейтрофільний гранулоціт,

3 - паличкоядерних нейтрофільний гранулоціт, 4 - юний нейтрофільний гранулоціт, 5 - еозинофільний гранулоціт, 6 - базофільний гранулоціт, 7 - великий лімфоцит, 8 - середній лімфоцит, 9 - малий лімфоцит,

10 - моноціт, 11 - тромбоцити (кров'яні пластинки).

Еритроцити

У нормі в крові у чоловіків міститься 4,0 - 5,0 х10 "/ л, або 4 млн - 5 000 000 еритроцитів в 1 мкл, у жінок - 4,5 х10" / л, або 4 500 000 в 1 мкл. Підвищення кількості еритроцитів в крові називається еритроцитоз, зменшення ерітропеніей, що часто супроводжує недокрів'я, або анемії. При анемії може бути знижене або число еритроцитів, або вміст у них гемоглобіну, або і те й інше. Як еритроцитоз, так і ерітропеніі бувають хибними у випадках згущення чи розрідження крові та істинними.

Еритроцити людини позбавлені ядра і складаються з строми, заповненої гемоглобіном, і білково-ліпідної оболонки. Еритроцити мають переважно форму двояковогнутого диска діаметром 7,5 мкм, товщиною на периферії 2,5 мкм, у центрі - 1,5 мкм. Еритроцити такої форми називаються нормоцитами. Особлива форма еритроцитів приводить до збільшення дифузійної поверхні, що сприяє кращому виконанню основної функції еритроцитів - дихальної. Специфічна форма забезпечує також проходження еритроцитів через вузькі капіляри. Позбавлення ядра не вимагає великих витрат кисню на власні потреби і дозволяє більш повноцінно забезпечувати організм киснем. Еритроцити виконують в організмі такі функції: 1) основною функцією є дихальна - перенесення кисню від альвеол легень до тканин і вуглекислого газу від тканин до легень;

2) регулювання рН крові завдяки одній з найпотужніших буферних систем крові - гемоглобиновой;

3) поживна - перенесення на своїй поверхні амінокислот від органів травлення до клітин організму;

4) захисна - адсорбція на своїй поверхні токсичних речовин;

5) участь у процесі згортання крові за рахунок вмісту факторів згортання і протизсідання крові;

6) еритроцити є носіями різноманітних ферментів (холінестерази, вугільна ангідраза, фосфатаза) і вітамінів (В1, В2, В6, аскорбінова кислота);

7) еритроцити несуть в собі групові ознаки крові.

Склад крові Рис 2.

А. Нормальні еритроцити у формі двояковогнутого диска.

Б. Зморщені еритроцити в гіпертонічному сольовому розчині

Гемоглобін та його сполуки

Гемоглобін - особливий білок хромопротеїд, завдяки якому еритроцити виконують дихальну функцію і підтримують рН крові. У чоловіків в крові міститься в середньому 130 - 1б0 г / л гемоглобіну, у жінок - 120 - 150 г / л.

Гемоглобін складається з білка глобіну і 4 молекул гема. Гем має в своєму складі атом заліза, здатний приєднувати або віддавати молекулу кисню. При цьому валентність заліза, до якого приєднується кисень, не змінюється, тобто залізо залишається двовалентних. Гемоглобін, що приєднав до себе кисень, перетворюється в оксигемоглобін. Це з'єднання нетривке. У вигляді оксигемоглобіну переноситься більша частина кисню. Гемоглобін, що віддав кисень, називається відновленим, або ряду. Гемоглобін, з'єднаний з вуглекислим газом, носить назву карбгемоглобина. Це з'єднання також легко розпадається. У вигляді карбгемоглобина переноситься 20% вуглекислого газу.

В особливих умовах гемоглобін може вступати в з'єднання і з іншими газами. З'єднання гемоглобіну з чадним газом (СО) називається карбоксигемоглобін. Карбоксигемоглобин є міцним з'єднанням. Гемоглобін блокований в ньому чадним газом і нездатний здійснювати перенесення кисню. Спорідненість гемоглобіну до чадним газу вище його спорідненості до кисню, тому навіть невелика кількість чадного газу в повітрі є небезпечним для життя.

При деяких патологічних станах, наприклад, при отруєнні сильними окислювачами (бертолетової сіллю, перманганатом калію та ін) утворюється міцне з'єднання гемоглобіну з киснем - метгемоглобін, в якому відбувається окислювання заліза, і воно стає тривалентні. У результаті цього гемоглобін втрачає здатність віддавати кисень тканинам, що може призвести до загибелі людини.

У скелетних і серцевого м'язах перебуває м'язовий гемоглобін, званий міоглобіном. Він грає важливу роль у постачанні киснем працюючих м'язів.

Є декілька форм гемоглобіну, що відрізняються будовою білкової частини - глобіну. У плоду міститься гемоглобін F. В еритроцитах дорослої людини переважає гемоглобін А (90%). Відмінності в будові білкової частини визначають спорідненість гемоглобіну до кисню. У фетального гемоглобіну воно набагато більше, ніж у гемоглобіну А. Це допомагає плоду не відчувати гіпоксії при відносно низькому парціальному напрузі кисню в його крові.

Ряд захворювань пов'язаний з появою в крові патологічних форм гемоглобіну. Найбільш відомою спадковою патологією гемоглобіну є серповидноклітинна анемія, Форма еритроцитів нагадує серп. Відсутність або заміна кількох амінокислот в молекулі глобіну при цьому захворюванні призводить до суттєвого порушення функції гемоглобіну.

У клінічних умовах прийнято обчислювати ступінь насичення еритроцитів гемоглобіном. Це так званий колірний показник. У нормі він дорівнює 1. Такі еритроцити називаються нормохромний. При колірному показнику більше 1,1 еритроцити гіперхромні, менше 0,85 - гіпохромних. Колірний показник важливий для діагностики анемій різної етіології.

Гемоліз

Процес руйнування оболонки еритроцитів і вихід гемоглобіну в плазму крові називається гемолізом. При цьому плазма забарвлюється в червоний колір і стає прозорою - "лакова кров". Розрізняють декілька видів гемолізу.

Осмотичний гемоліз може виникнути в гіпотонічній середовищі. Концентрація розчину NаСl, при якій починається гемоліз, носить назву осмотичної резистентності еритроцитів, Для здорових людей кордону мінімальної і максимальної стійкості еритроцитів знаходяться в межах від 0,4 до 0,34%.

Хімічний гемоліз може бути викликаний хлороформом, ефіром, що руйнують білково-ліпідну оболонку еритроцитів.

Біологічний гемоліз зустрічається при дії отрут змій, комах, мікроорганізмів, при переливанні несумісної крові під впливом імунних гемолізинів.

Температурний гемоліз виникає при заморожуванні і розморожуванні крові в результаті руйнування оболонки еритроцитів кристаликами льоду.

Механічний гемоліз відбувається при сильних механічних впливах на кров, наприклад струшуванні ампули з кров'ю.

Склад крові

Рис 3. Електронна мікрофотографія гемолізу еритроцитів і утворення їх "тіней"

1 - діскоціт, 2 - ехіноціт, 3 - "тіні" (оболонки) еритроцитів.

Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ)

Швидкість осідання еритроцитів у здорових чоловіків становить 2 - 10 мм за годину, у жінок - 2 - 15 мм за годину. ШОЕ залежить від багатьох чинників: кількості, об'єму, форми і величини заряду еритроцитів, їх здатності до агрегації, білкового складу плазми. Більшою мірою ШОЕ залежить від властивостей плазми, ніж еритроцитів. ШОЕ збільшується при вагітності, стресі, запальних, інфекційних та онкологічних захворюваннях, при зменшенні числа еритроцитів, при збільшенні вмісту фібриногену. ШОЕ знижується при збільшенні кількості альбумінів. Багато стероїдні гормони (естрогени, глюкокортикоїди), а також лікарські речовини (саліцилати) викликають підвищення ШОЕ.

Еритропоез

Утворення еритроцитів, або еритропоез, відбувається в червоному кістковому мозку. Еритроцити разом з кровотворної тканиною носять назву "червоного паростка крові", або еритрону.

Для утворення еритроцитів потрібні залізо і ряд вітамінів.

Залізо організм отримує з гемоглобіну руйнуються еритроцитів і з їжею. Тривалентне залізо їжі за допомогою речовини, що знаходиться в слизовій кишечника, перетворюється на двовалентне залізо. За допомогою білка трансферину залізо, всосавшись, транспортується плазмою в кістковий мозок, де воно включається в молекулу гемоглобіну. Надлишок заліза депонується в печінці у вигляді з'єднання з білком - феритину або з білком і ліпоїдів - гемосидерину. При нестачі заліза розвивається залізодефіцитна анемія.

Для утворення еритроцитів потрібні вітамін В12 (ціанокобаламін) і фолієва кислота. Вітамін В12 надходить в організм з їжею і називається зовнішнім чинником кровотворення. Для його всмоктування необхідно речовина (гастромукопротеид), яке виробляється залозами слизової оболонки пілоричного відділу шлунка і носить назву внутрішнього чинника Касла кровотворення. При нестачі вітаміну В12 розвивається В12-дефіцитна анемія, Це може бути або при недостатньому його надходженні з їжею (печінка, м'ясо, яйця, дріжджі, висівки), або за відсутності внутрішнього чинника (резекція нижньої третини шлунка). Вважається, що вітамін В12 сприяє синтезу глобіну, Вітамін В12 і фолієва кислота беруть участь у синтезі ДНК в ядерних формах еритроцитів. Вітамін В2 (рибофлавін) необхідний для утворення ліпідної строми еритроцитів. Вітамін В6 (піридоксин) бере участь в утворенні гема. Вітамін С стимулює всмоктування заліза з кишечнику, посилює дію фолієвої кислоти. Вітамін Е (a-токоферол) і вітамін РР (пантотенова кислота) зміцнюють ліпідну оболонку еритроцитів, захищаючи їх від гемолізу.

Для нормального еритропоезу необхідні мікроелементи. Мідь допомагає всмоктуванню заліза в кишечнику і сприяє включенню заліза в структуру гема. Нікель і кобальт беруть участь у синтезі гемоглобіну і гемсодержащих молекул, що утилізують залізо. В організмі 75% цинку знаходиться в еритроцитах у складі ферменту карбоангідрази. Недолік цинку викликає лейкопенію. Селен, взаємодіючи з вітаміном Е, захищає мембрану еритроцита від ушкодження вільними радикалами.

Фізіологічними регуляторами еритропоезу є еритропоетин, що утворюються головним чином у нирках, а також у печінці, селезінці і в невеликих кількостях постійно присутні в плазмі крові здорових людей. Еритропоетин посилюють проліферацію клітин-попередників еритроїдного ряду - КУО-Е (колонієутворюючих одиниць еритроцитарна) і прискорюють синтез гемоглобіну. Вони стимулюють синтез інформаційної РНК, необхідної для утворення ензимів, які беруть участь у формуванні гема і глобіну. Еритропоетин збільшують також кровотік в судинах кровотворної тканини і збільшують вихід у кров ретикулоцитів. Продукція еритропоетинів стимулюється при гіпоксії різного походження: перебування людини в горах, крововтрата, анемія, захворювання серця і легенів. Еритропоез активується чоловічими статевими гормонами, що обумовлює більший вміст еритроцитів у крові у чоловіків, ніж у жінок. Стимуляторами еритропоезу є соматотропний гормон, тироксин, катехоламіни, інтерлейкіни. Гальмування еритропоезу викликають особливі речовини - інгібітори еритропоезу, які утворюються при збільшенні маси циркулюючих еритроцитів, наприклад у спустилися з гір людей. Гальмують еритропоез жіночі статеві гормони (естрогени), кейлони. Симпатична нервова система активує еритропоез, парасимпатична - гальмує. Нервові й ендокринні впливу на еритропоез здійснюються, мабуть, через еритропоетин.

Склад крові

Про інтенсивність еритропоезу судять за кількістю ретикулоцитів - попередників еритроцитів. У нормі їх кількість становить 1 - 2%. Дозрілі еритроцити циркулюють в крові протягом 100 - 120 днів.

Руйнування еритроцитів відбувається в печінці, селезінці, в кістковому мозку за допомогою клітин мононуклеарной фагоцитарної системи. Продукти розпаду еритроцитів також є стимуляторами кровотворення.

Лейкоцити

Лейкоцити, або білі кров'яні тільця, являють собою безбарвні клітини, що містять ядро ​​і протоплазму, розміром від 8 до 20 мкм.

Кількість лейкоцитів у периферичній крові дорослої людини коливається в межах 4,0 - 9,0 х10 '/ л, або 4000 - 9000 в 1 мкл. Збільшення кількості лейкоцитів у крові називається лейкоцитозом, зменшення - лейкопенією. Лейкоцитоз можуть бути фізіологічними і патологічними (реактивними). Серед фізіологічних лейкоцитозів розрізняють харчової, міогенних, емоційний, а також лейкоцитоз, що виникає при вагітності. Фізіологічні лейкоцитоз носять перерозподільний характер і, як правило, не досягають високих показників. При патологічних лейкоцитозу відбувається викид клітин з органів кровотворення з перевагою молодих форм. У найбільш важкій формі лейкоцитоз спостерігається при лейкозах. Лейкоцити, які утворюються при цьому захворюванні в надмірній кількості, як правило, малодиференційовані і не здатні виконувати свої фізіологічні функції, зокрема, захищати організм від патогенних бактерій. Лейкопенія спостерігається при підвищенні радіоактивного фону, при застосуванні деяких фармакологічних препаратів. Особливо вираженою вона буває в результаті ураження кісткового мозку при променевої хвороби. Лейкопенія зустрічається також при деяких важких інфекційних захворюваннях (сепсис, міліарний туберкульоз). При лейкопеніях відбувається різке пригнічення захисних сил організму в боротьбі з бактеріальною інфекцією.

Лейкоцити в залежності від того, однорідна їх протоплазма або містить зернистість, ділять на 2 групи: зернисті, або гранулоцити, і незерністие, або Агранулоціти. Гранулоцити в залежності від гістологічних фарб, якими вони забарвлюються, бувають трьох видів: базофіли (фарбуються основними фарбами), еозинофіли (кислими фарбами) і нейтрофіли (і основними, і кислими фарбами). Нейтрофіли за ступенем зрілості поділяються на метамиелоцитов (юні), паличкоядерних і сегментоядерние. Агранулоціти бувають двох видів: лімфоцити та моноцити.

У клініці має значення не тільки загальна кількість лейкоцитів, але і процентне співвідношення всіх видів лейкоцитів, що отримало назву лейкоцитарної формули, або лейкограми.

Лейкоцитарна формула здорової людини (у%)
Гранулоцити Агранулоціти
Нейтрофіли Базофіли Еозинофіли Лімфоцити Моноцити
юні Палички-ядерні Сегменто-ядерні
0 - 1 1 - 5 45 - 65 0 - 1 1 - 5 25 - 40 2 - 8

При ряді захворювань характер лейкоцитарної формули змінюється. Збільшення кількості юних і паличкоядерних нейтрофілів називається зсувом лейкоцитарної формули вліво. Він свідчить про оновлення крові і спостерігається при гострих інфекційних і запальних захворюваннях, а також при лейкозах.

Всі види лейкоцитів виконують в організмі захисну функцію. Проте здійснення її різними видами лейкоцитів відбувається по-різному.

Нейтрофіли є найчисельнішою групою. Основна їх функція - фагоцитоз бактерій і продуктів розпаду тканин із наступним переварюванням їх за допомогою лізосомних ферментів (протеази, пептидази, оксидази, дезоксирибонуклеази). Нейтрофіли першими приходять у вогнище ушкодження. Так як вони є порівняно невеликими клітинами, то їх називають мікрофагами. Нейтрофіли цитотоксично дію, а також продукують інтерферон, що володіє противірусною дією. Активовані нейтрофіли виділяють арахідонову кислоту, яка є попередником лейкотрієнів, тромбоксанов і простагландинів. Ці речовини відіграють важливу роль у регуляції просвіту і проникності кровоносних судин і в запуску таких процесів, як запалення, біль і згортання крові.

За нейтрофилам можна визначити стать людини, так як у жіночого генотипу є круглі вирости - "барабанні палички".

Склад крові Рис 4. Статевий хроматин ("барабанні палички") в гранулоціт жінки

Еозинофіли також мають здатність до фагоцитозу, але це не має серйозного значення з-за їх невеликої кількості в крові. Основною функцією еозинофілів є знешкодження і руйнування токсинів білкового походження, чужорідних білків, а також комплексу антиген-антитіло. Еозинофіли продукують фермент гистаминазой, який руйнує гістамін, який звільнюється з пошкоджених базофілів і тучних клітин при різних алергічних станах, глистових інвазіях, аутоімунних захворюваннях. Еозинофіли здійснюють протиглистовою імунітет, надаючи на личинку цитотоксичну дію. Тому при цих захворюваннях збільшується кількість еозинофілів у крові (еозинофілія). Еозинофіли продукують плазміноген, який є попередником плазміну - головного чинника фібринолітичної системи крові. Вміст еозинофілів у периферичній крові підтвердили добовим коливанням, що пов'язано з рівнем глюкокортикоїдів. Наприкінці другої половини дня і рано вранці їх на 20 ~ менше середньодобового рівня, а опівночі - на 30% більше.

Базофіли продукують і містять біологічно активні речовини (гепарин, гістамін і ін), чим і обумовлена ​​їхня функція в організмі. Гепарин перешкоджає згортанню крові в осередку запалення. Гістамін розширює капіляри, що сприяє розсмоктуванню і загоєнню. У базофілах містяться також гіалуронова кислота, впливає на проникність судинної стінки; фактор активації тромбоцитів (ФАТ); тромбоксани, що сприяють агрегації тромбоцитів; лейкотрієни і простагландини. При алергічних реакціях (кропив'янка, бронхіальна астма, лікарська хвороба) під впливом комплексу антиген-антитіло відбувається дегрануляція базофілів і вихід у кров біологічно активних речовин, зокрема гістаміну, що визначає клінічну картину захворювань.

Моноцити володіють вираженою фагоцитарної функцією. Це найбільші клітини периферичної крові та їх називають макрофагами. Моноцити знаходяться в крові 2-3 дні, потім вони виходять в навколишні тканини, де, досягнувши зрілості, перетворюються в тканинні макрофаги (гістіоцити). Моноцити здатні фагоцитувати мікроби в кислому середовищі, коли нейтрофіли не активні. Фагоцітіруя мікроби, загиблі лейкоцити, пошкоджені клітини тканин, моноцити очищають місце запалення і готують його для регенерації. Моноцити синтезують окремі компоненти системи комплементу. Активовані моноцити і тканинні макрофаги продукують цитотоксини, інтерлейкін (ІЛ-1), фактор некрозу пухлин (ФНП), інтерферон, тим самим здійснюючи протипухлинний, противірусний, протимікробний і протипаразитарні імунітет, бере участь в регуляції гемопоезу. Макрофаги приймають участь у формуванні специфічної імунної відповіді організму. Вони розпізнають антиген і переводять їх у так звану імуногенну форму (презентація антигену). Моноцити продукують як фактори, що підсилюють згортання крові (тромбоксани, тромбопластину), так і чинники, що стимулюють фібриноліз (активатори плазміногену).

Лімфоцити є центральною ланкою імунної системи організму. Вони здійснюють формування специфічного імунітету, синтез захисних антитіл, лізис чужорідних клітин, реакцію відторгнення трансплантата, забезпечують імунну пам'ять. Лімфоцити утворюються в кістковому мозку, а диференціювання проходять в тканинах. Лімфоцити, дозрівання яких відбувається в вилочкової залозі, називаються Т-лімфоцитами (тімусзавісімие). Розрізняють декілька форм Т-лімфоцитів. Т-кілери (вбивці) здійснюють реакції клітинного імунітету, лізіруя чужорідні клітини, збудників інфекційних захворювань, пухлинні клітини, клітини-мутанти. Т-хелпери (помічники), взаємодіючи з В-лімфоцитами, перетворюють їх у плазматичні клітини, тобто допомагають течією гуморального імунітету. Т-супресори (гнобителі) блокують надмірні реакції В-лімфоцитів. Є також Т-хелпери і Т-супресори, які регулюють клітинний імунітет. Т-клітини пам'яті зберігають інформацію про раніше діючих антигенах.

В-лімфоцити (бурсозавісімие) проходять диференціювання у людини в лімфоїдної тканини кишечнику, піднебінних і глоткових мигдалин. В-лімфоцити здійснюють реакції гуморального імунітету. Більшість В-лімфоцитів є антітелопродуцентамі. В-лімфоцити у відповідь на дію антигенів у результаті складних взаємодій з Т-лімфоцитами і моноцитами перетворюються в плазматичні клітини. Плазматичні клітини виробляють антитіла, які розпізнають і специфічно пов'язують відповідні антигени. Розрізняють 5 основних класів антитіл, або імуноглобулінів: JgA, JgG, JgМ, JgD, JgЕ. Серед В-лімфоцитів також виділяють клітини-кілери, хелпери, супресори і клітини імунологічної пам'яті.

О-лімфоцити (нульові) не проходять диференціювання і є як би резервом Т-і В-лімфоцитів.

Лейкопоез

Всі лейкоцити утворяться в червоному кістковому мозку з єдиної стовбурової клітини. Попередники лімфоцитів першими відгалужуються від загального древа стовбурових клітин; формування лімфоцитів відбувається у вторинних лімфатичних органах.

Лейкопоез стимулюється специфічними ростовими факторами, які впливають на певні попередники гранулоцитарного і моноцитарного рядів. Продукція гранулоцитів стимулюється гранулоцитарний колонієстимулюючим фактором (КСФ-Г), що утворюється в моноцитах, макрофагах, Т-лімфоцитах, а пригнічується - кейлонамі і лактоферрином, секретується зрілими нейтрофілами; простагландинами Є. Моноцітопоез стимулюється моноцитарний колонієстимулюючим фактором (КСФ-М), катехоламінів. Простагландини Е, a - і b-інтерферони, лактоферин гальмують продукцію моноцитів. Великі дози гідрокортизону перешкоджають виходу моноцитів з кісткового мозку. Важлива роль в регуляції лейкопоезу належить інтерлейкіну. Одні з них посилюють ріст і розвиток базофілів (ІЛ-3) і еозинофілів (ІЛ-5), інші стимулюють ріст і диференціювання Т-і В-лімфоцитів (ІЛ-2, 4,6,7). Лейкопоез стимулюють продукти розпаду самих лейкоцитів і тканин, мікроорганізми і їх токсини, деякі гормони гіпофіза, нуклеїнові кислоти,

Життєвий цикл різних видів лейкоцитів різний, Одні живуть години, дні, тижні, інші протягом усього життя людини.

Лейкоцити руйнуються в слизовій оболонці травного тракту, а також у ретикулярної тканини.

Тромбоцити

Склад крові Тромбоцити, або кров'яні пластинки - плоскі клітини неправильної округлої форми діаметром 2 - 5 мкм. Тромбоцити людини не мають ядер. Кількість тромбоцитів у крові людини становить 180 - 320х10 "/ л, або 180 000 - 320 000 в 1 мкл. Мають місце добові коливання: вдень тромбоцитів більше, ніж вночі. Збільшення вмісту тромбоцитів у периферичній крові називається тромбоцитозом, зменшення - тромбоцитопенією.

Рис 5. Тромбоцити, які прилипли до стінки аорти в зоні пошкодження ендотеліального шару.

Головною функцією тромбоцитів є участь у гемостазі. Тромбоцити здатні прилипати до чужорідної поверхні (адгезія), а також склеюватися між собою ~ агрегація) під впливом різноманітних причин. Тромбоцити продукують і виділяють ряд біологічно активних речовин: серотонін, адреналін, норадреналін, а також речовини, що отримали назву пластинчастих факторів згортання крові. Тромбоцити здатні виділяти з клітинних мембран арахідонову кислоту і перетворювати її на тромбоксани, які, у свою чергу, підвищують агрегаційну активність тромбоцитів. Ці реакції відбуваються під дією ферменту циклооксигенази. Тромбоцити здатні до пересування за рахунок утворення псевдоподий і фагоцитозу чужорідних тіл, вірусів, імунних комплексів, тим самим, виконуючи захисну функцію. Тромбоцити містять велику кількість серотоніну і гістаміну, які впливають на величину просвіту і проникність капілярів, визначаючи тим самим стан гистогематических бар'єрів.

Тромбоцити утворюються в червоному кістковому мозку з гігантських клітин мегакаріоцитів. Продукція тромбоцитів регулюється тромбоцітопоетінамі. Тромбоцітопоетіни утворюються в кістковому мозку, селезінці, печінці. Розрізняють тромбоцітопоетіни короткочасного і тривалої дії. Перші посилюють відщеплення тромбоцитів від мегакаріоцитів і прискорюють їх надходження в кров. Другі сприяють диференціювання і дозрівання мегакаріоцитів.

Активність тромбоцітопоетінов регулюється інтерлейкіну (ІЛ-6 та ІЛ-11). Кількість тромбоцітопоетінов підвищується при запаленні, незворотною агрегації тромбоцитів, Тривалість життя тромбоцитів становить від 5 до 11 днів. Руйнуються кров'яні пластинки в клітинах системи макрофагів.

Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Реферат
57.8кб. | скачати


Схожі роботи:
Плазма крові та її склад
Газовий склад крові
Склад функції та значення крові 2
Склад функції та значення крові
Біохімічний склад крові у людей
Кровоносна система Будова і склад крові
Вплив фізичних навантажень на віковий склад та метаболічний статус червонокрівців периферійної крові
Вплив фізичних навантажень на популяційний склад та метаболічний статус лімфоцитів крові спортсменів
Конфлікт крові
© Усі права захищені
написати до нас
Рейтинг@Mail.ru