Загальні положення
1. Патологоанатомічний розтин проводиться у патологоанатомічних бюро і відділеннях лікувально-профілактичних установ.
2. У випадках смерті від насильницьких причин або підозри на них, від механічних пошкоджень, отруєнь, в т.ч. етиловим алкоголем, механічної асфіксії, дії крайніх температур, електрики, після штучного аборту, виробленого поза лікувальним закладом, а також при невстановлені особи померлого труп підлягає судово-медичного дослідження.
3. При розтині трупа не допускається спотворення відкритих частин тіла.
Порядок призначення та проведення розтинів трупів, померлих у стаціонарі
1. Всі трупи хворих, які померли в стаціонарі від ненасильницьких причин, піддаються розкриттю, крім випадків, передбачених статтею 48 «Проведення патологоанатомічних розтинів» Основ законодавства України про охорону здоров'я громадян, а саме з релігійних чи інших мотивів у разі наявності письмової заяви членів сім'ї, близьких родичів або законного представника померлого або волевиявлення самого померлого, висловленого при його житті.
2. Дозвіл на видачу трупа без розтину належить головному лікарю або його заступнику з лікувальної роботи, а в період відсутності - черговому лікарю.
Про скасування розтину головний лікар (заступник, черговий лікар) дає письмову вказівку в карті стаціонарного хворого з обгрунтуванням причини скасування розтину.
3. Скасування розтину не допускається:
3.1. При неможливості встановлення заключного клінічного діагнозу захворювання, що призвело до смерті, і (або) безпосередньої причини смерті незалежно від тривалості перебування хворого в стаціонарі.
3.2. При підозрі на передозування або непереносимість ліків або діагностичних препаратів.
3.3. У випадках смерті:
· Пов'язаних з проведенням профілактичних, діагностичних, інструментальних, анестезіологічних, реанімаційних, лікувальних заходів під час або після операції переливання крові;
· Від інфекційного захворювання або підозрі на нього;
· Від онкологічного захворювання при відсутності гістологічної верифікації пухлини;
· Від захворювання, пов'язаного з наслідками екологічних катастроф;
· Вагітних, породіль і породіль (включаючи останній день післяпологового періоду).
3.4. Вимагають судово-медичного дослідження.
4. Патологоанатомічний розтин дозволяється проводити в будь-які терміни після констатації біологічної смерті.
5. Патологоанатомічний розтин трупів хворих проводиться тільки при поданні до моргу одночасно з трупом історії хвороби або пологів.
Історія хвороби або пологів, яка надається для патологоанатомічного дослідження, повинна містити заключний клінічний діагноз з датою його встановлення, посмертний епікриз, оригінали матеріалів проведених досліджень (рентгенограми, ЕКГ, лабораторні аналізи, карти анестезіологічних і реанімаційних посібників тощо), візу головного лікаря або його заступника із зазначенням мети спрямування (на патологоанатомічний розтин, судово-медичне дослідження, збереження та ін.)
6. Історії хвороб померлих за попередні добу передаються у відділення (бюро) не пізніше 10 годин ранку.
7. Історія хвороби з внесеним до неї патологоанатомічним діагнозом не пізніше 10 днів після розтину передається в архів лікарні. Історія хвороби може бути затримана на триваліший термін тільки за спеціальним дозволом головного лікаря або його заступника.
8. При виявленні під час патологоанатомічного розтину ознак насильницької смерті або підозри на неї.
8.1. Патологоанатом зобов'язаний:
· Припинити розтин і негайно поставити до відома про це головного лікаря або його заступника;
· Вжити заходів до збереження трупа, його органів і тканин для подальшого судово-медичного дослідження;
· Оформити на проведену частина перерваного патологоанатомічного розтину протокол за загальноприйнятою формі з обгрунтуванням передачі трупа для виробництва судово-медичного дослідження.
8.2. Головний лікар (заступник, черговий лікар) зобов'язаний:
· Негайно повідомити в прокуратуру чи районне відділення міліції про виявлення ознак насильницької смерті або підозрі на неї і забезпечити подальші дії, узгоджуючи з їх розпорядженнями;
· Забезпечити можливість своєчасного та повноцінного проведення бактеріологічного або вірусологічного дослідження.
9. Проведення судово-медичного розтину трупів осіб, померлих у стаціонарах, можливо в приміщенні патологоанатомічного відділення лікувального закладу штатним або іншим судово-медичним експертом, уповноваженим на це відповідними органами.
10. При патологоанатомічному розтині обов'язкова присутність лікаря.
1. Патологоанатомічний розтин проводиться у патологоанатомічних бюро і відділеннях лікувально-профілактичних установ.
2. У випадках смерті від насильницьких причин або підозри на них, від механічних пошкоджень, отруєнь, в т.ч. етиловим алкоголем, механічної асфіксії, дії крайніх температур, електрики, після штучного аборту, виробленого поза лікувальним закладом, а також при невстановлені особи померлого труп підлягає судово-медичного дослідження.
3. При розтині трупа не допускається спотворення відкритих частин тіла.
Порядок призначення та проведення розтинів трупів, померлих у стаціонарі
1. Всі трупи хворих, які померли в стаціонарі від ненасильницьких причин, піддаються розкриттю, крім випадків, передбачених статтею 48 «Проведення патологоанатомічних розтинів» Основ законодавства України про охорону здоров'я громадян, а саме з релігійних чи інших мотивів у разі наявності письмової заяви членів сім'ї, близьких родичів або законного представника померлого або волевиявлення самого померлого, висловленого при його житті.
2. Дозвіл на видачу трупа без розтину належить головному лікарю або його заступнику з лікувальної роботи, а в період відсутності - черговому лікарю.
Про скасування розтину головний лікар (заступник, черговий лікар) дає письмову вказівку в карті стаціонарного хворого з обгрунтуванням причини скасування розтину.
3. Скасування розтину не допускається:
3.1. При неможливості встановлення заключного клінічного діагнозу захворювання, що призвело до смерті, і (або) безпосередньої причини смерті незалежно від тривалості перебування хворого в стаціонарі.
3.2. При підозрі на передозування або непереносимість ліків або діагностичних препаратів.
3.3. У випадках смерті:
· Пов'язаних з проведенням профілактичних, діагностичних, інструментальних, анестезіологічних, реанімаційних, лікувальних заходів під час або після операції переливання крові;
· Від інфекційного захворювання або підозрі на нього;
· Від онкологічного захворювання при відсутності гістологічної верифікації пухлини;
· Від захворювання, пов'язаного з наслідками екологічних катастроф;
· Вагітних, породіль і породіль (включаючи останній день післяпологового періоду).
3.4. Вимагають судово-медичного дослідження.
4. Патологоанатомічний розтин дозволяється проводити в будь-які терміни після констатації біологічної смерті.
5. Патологоанатомічний розтин трупів хворих проводиться тільки при поданні до моргу одночасно з трупом історії хвороби або пологів.
Історія хвороби або пологів, яка надається для патологоанатомічного дослідження, повинна містити заключний клінічний діагноз з датою його встановлення, посмертний епікриз, оригінали матеріалів проведених досліджень (рентгенограми, ЕКГ, лабораторні аналізи, карти анестезіологічних і реанімаційних посібників тощо), візу головного лікаря або його заступника із зазначенням мети спрямування (на патологоанатомічний розтин, судово-медичне дослідження, збереження та ін.)
6. Історії хвороб померлих за попередні добу передаються у відділення (бюро) не пізніше 10 годин ранку.
7. Історія хвороби з внесеним до неї патологоанатомічним діагнозом не пізніше 10 днів після розтину передається в архів лікарні. Історія хвороби може бути затримана на триваліший термін тільки за спеціальним дозволом головного лікаря або його заступника.
8. При виявленні під час патологоанатомічного розтину ознак насильницької смерті або підозри на неї.
8.1. Патологоанатом зобов'язаний:
· Припинити розтин і негайно поставити до відома про це головного лікаря або його заступника;
· Вжити заходів до збереження трупа, його органів і тканин для подальшого судово-медичного дослідження;
· Оформити на проведену частина перерваного патологоанатомічного розтину протокол за загальноприйнятою формі з обгрунтуванням передачі трупа для виробництва судово-медичного дослідження.
8.2. Головний лікар (заступник, черговий лікар) зобов'язаний:
· Негайно повідомити в прокуратуру чи районне відділення міліції про виявлення ознак насильницької смерті або підозрі на неї і забезпечити подальші дії, узгоджуючи з їх розпорядженнями;
· Забезпечити можливість своєчасного та повноцінного проведення бактеріологічного або вірусологічного дослідження.
9. Проведення судово-медичного розтину трупів осіб, померлих у стаціонарах, можливо в приміщенні патологоанатомічного відділення лікувального закладу штатним або іншим судово-медичним експертом, уповноваженим на це відповідними органами.
10. При патологоанатомічному розтині обов'язкова присутність лікаря.