додати матеріал


Масаж при хворобах дихальних шляхів

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

ЗМІСТ


стр

Бронхіт гострий 1

Емфізема легень 5

Список літератури 12



Бронхіт гострий


Виникає внаслідок охолодження і вдихання холодного повітря, особливо при вимиканні носового дихання. Розвитку захворювання сприяють перевтома, нервове та фізичне перенапруження.

Завдання масажу: нормалізувати кровообіг в бронхах, надати протизапальну, спазмолітичну і розсмоктуючу дію, поліпшити відхаркування мокроти (при її наявності).


Методика масажу

У положенні хворого лежачи на животі (ножний кінець піднесений) масажують спину, застосовуючи погладжування, розтирання, розминання, потім роблять розтирання межреберий. Масаж грудної клітини виконують в положенні хворого лежачи на спині. Спочатку роблять площинне і обхвачує погладжування грудної клітини (ноги зігнуті в колінних і тазостегнових суглобах), потім розтирання межреберий (див. рис. 44), розминка грудних м'язів, вібрацію грудної клітини.

При розтиранні межреберий руки масажиста розташовуються паралельно ребрах і ковзають від грудини до хребетного стовпа. При масажі різних відділів грудної клітини руки масажиста спочатку знаходяться на нижнебоковом відділі її (ближче до діафрагми), а під час видиху рухаються до грудини (до кінця видиху стискають грудну клітину). Потім масажист переносить обидві руки до пахвових западин і виконує ті ж рухи. Такі прийоми слід проводити протягом 2-3 хв. Рух діафрагми і здавлювання нижніх ребер на видиху покращують вентиляцію нижніх часток легенів.

При дії масажем на міжреберні м'язи і паравертебральні сегменти хребта виникає відповідна реакція органів дихання (легень, діафрагми та ін)

При здавлюванні грудної клітини відбувається подразнення рецепторів альвеол, кореня легені та плеври, що створює умови для підвищення збудливості дихального центру (інспіраторний нейронів) і активного вдиху.

На ніч рекомендується на грудну клітку зробити компрес з розігріваючими мазями (фіналгон, дольник або слонц). Тривалість масажу - 15-20 хв.


Бронхіальна астма.


Бронхіальна астма характеризується нападами ядухи різної тривалості та частоти. Може протікати у вигляді тривалих станів утрудненого дихання.

Напади задухи виникають у зв'язку з підвищенням збудливості парасимпатичної нервової системи, що викликає спазм бронхіальної мускулатури і гіперсекреція бронхіальних слизових залоз. Під час нападу часто буває сухий кашель, тахікардія. Масаж проводиться в межприступном періоді.


Методика масажу

Масажують комірцеву область, спину, потім грудну клітку, дихальну мускулатуру (грудинно-ключично-сосцевидні, міжреберні м'язи, м'язи живота). Сильний масаж м'язів спини (особливо паравертебральних областей). Положення лежачи на кушетці з піднятим ножним кінцем. Тривалість масажу 10-15 хв. Курс 15-20 процедур у поєднанні з оксигенотерапией, ЛФК, прогулянками, їздою на велосипеді. Масаж проводиться до виконання фізичних навантажень.

Емфізема легень


У розвитку її основне значення має фактор порушення бронхіальної прохідності через катарального запалення бронхів і бронхоспазмів. Має місце порушення кровообігу та іннервації легень. Приєднуються і нефрорефлекторние порушення, викликають ще більші зміни кровообігу і трофіки, а також підтримують бронхоспазми.

Емфізема легень веде до порушення газообміну між легкими і кров'ю з розвитком гіпоксемії.

Завдання масажу: запобігти подальшому розвитку процесу, нормалізувати функцію дихання, зменшити (ліквідувати) гіпоксію тканин, кашель, поліпшити локальну вентиляцію легенів, метаболізм і сон хворого.


Методика масажу.

Положення хворого лежачи на спині і животі (з піднятим ножним кінцем кушетки). Проводиться масаж м'язів надпліччя, спини (до нижніх кутів лопаток), застосовуються прийоми сегментарного впливу на паравертебральні області; масажуються дихальна мускулатура, м'язи живота і нижні кінцівки. Включають прийоми активізації дихання, перкусійний масаж. Тривалість масажу 8-10 хв. Курс 15-20 процедур. Після масажу показана оксигенотерапія (вдихання зволоженого кисню або прийом кисневого коктейлю). У рік проводять 2-3 профілактичних курсу масажу.


Хронічні неспецифічні захворювання легенів


Включають хронічну пневмонію і хронічний бронхіт.

Під хронічною пневмонією слід розуміти повторні інфекційні процеси в паренхімі легенів однієї і тієї ж локалізації. Хронічна пневмонія, будучи обмеженим (сегмент, частка) або поширеним запаленням бронхолегеневої системи, клінічно характеризується кашлем з мокротинням протягом багатьох місяців (іноді років), задишкою спочатку при фізичному навантаженні, надалі в спокої, нерідко експіраторного характеру (астмоідний синдром), періодичним посиленням цих симптомів, сопроовождающіхся підвищенням температури тіла, болями в грудній клітці.

Хронічний бронхіт дифузне, довго поточний необоротна поразка бронхіального дерева, в більшості випадків характеризується гіперсекрецією і порушенням дренажної функції повітроносних шляхів, нерідко призводить до прогресуючого порушення бронхіальної прохідності та розвитку "легеневого серця". Частота хронічного бронхіту за останні десятиліття має виразну тенденцію до збільшення, і в даний час їм уражено від 2 до 10% населення промислово розвинених країн (Н. В. Путов і співавт., 1988). Хворі хронічним бронхітом становлять 2 / 3 осіб, які страждають на хронічну неспецифічної патологією легень.

Залежно від функціональних особливостей розрізняють необструктивний та обструктивний хронічний бронхіт. У більшості випадків обструктивний бронхіт супроводжується вираженою у тій чи іншій мірі емфіземою легенів, посилює функціональні розлади. Бронхіт, при якому відзначаються виражені оборотні коливання бронхіального опору, які зближують його з бронхіальною астмою, називають астматичним.

Астматичний бронхіт характеризується появою задишки, пов'язаної в основному з бронхоспазмом, які не носять, однак, характеру типового астматичного нападу, толерантність до фізичного навантаження не знижена, обструктивні порушення мають минущий характер.

При необструктивному бронхіті задишки немає, функція зовнішнього дихання - в межах норми. Обструктивний бронхіт характеризується задишкою при фізичному навантаженні, стійкими обструктивними порушеннями вентиляції, толерантність до фізичного навантаження знижена.


Протипоказання до масажу:

1) гіпертонічна хвороба ПБ-111 стадії, виражений атеросклероз судин головного мозку і серця;

2) літній вік (старше 65 років);

3) хронічний абсцес, бронхоектазів;

4) онкологічні захворювання легенів;

5) туберкульоз легень з кровохарканням.

Завдання масажу: поліпшити крово-і лімфообіг в легенях, сприяти розрідженню і відходженню мокроти, посилити локальну вентиляцію легенів, нормалізувати сон, зменшити кашель, ліквідація спазму бронхіальної мускулатури, набряку слизової оболонки.

Методика масажу за В. І. Дубровського (1969, 1971, 1973, 1985, 1986) включає масаж грудної клітки, дихальної мускулатури з активізацією дихання (здавлення грудної клітки на видиху хворого), перкусійний масаж в проекціях бронхів. Спочатку масажують комірцеву область, м'язи надплечья, спину (особливо паравер-тебральние області), потім хворий лягає на спину і проводиться масаж м'язів шиї (грудинно-ключично-сосцевидних м'язів), грудної клітини, міжреберних м'язів, потім здавлення грудної клітини протягом 1 - 2 хв на видиху хворого. М'язи живота масажують у положенні хворого лежачи на спині із зігнутими ногами в тазостегнових і колінних суглобах. Після масажу живота хворому необхідно подихати "животом". Тривалість масажу 10-15 хв. Курс 5-15 процедур. У рік 2-3 курсу профілактичного масажу з оксигенотерапией.

У період загострення хронічного бронхіту проводять жарознижуючий масаж з гиперемиро мазями, а в період ремісії - профілактичний масаж з оксигенотерапией, інгаляцією інтерферону, пихтовим маслом (або евкаліптовим), кисневим коктейлем з включенням відварів трав.

При хронічному обструктивному бронхіті крім масажу грудної клітини з її активацією (активізує масаж) показаний масаж нижніх кінцівок. Після масажу хворому дають подихати зволоженим киснем протягом 5-10 хв або кисневий коктейль. У період ремісії застосування масажу з оксигенотерапией направлено на профілактику виникнення загостренні.

За наявності у хворого великої кількості мокротиння після ручного масажу рекомендується вібраційний масаж грудної клітки. Положення хворого при проведенні масажу лежачи на кушетці з опущеним головним кінцем на животі, боці. Тривалість вібраційного масажу 3-5 хв.

При хронічній пневмонії проводиться жарознижуючий масаж з гиперемиро мазями, підігрітим маслом (евкаліптовим, пихтовим та ін.) Масаж проводиться перед сном. Ретельно масажують спину, груди, дихальну мускулатуру. Після масажу хворого (грудну клітину) необхідно укутати в махровий рушник і прикрити ковдрою. Тривалість масажу 5-10 хв. Дітям та особам похилого віку гиперемиро мазі не рекомендуються, оскільки вони викликають різку гіперемію, особливо при передозуванні.

Спостереження показали, що масаж діє жаропонижающе, тобто нормалізує температуру тіла, зникає кашель, нормалізується локальна вентиляція легенів, посилюється мікроциркуляція, ліквідується бронхоспазм, збільшується насичення артеріальної крові киснем, самопочуття хворого поліпшується.



Список літератури

  1. Янченко А., Підручник массажа.СПб, 1911

  2. Масаж. Під редакцією Й. Кордеса, П. Уібе та ін, Медицина, 1983р.

  3. Дубровський В.І., Дубровська Н.М. Практичний посібник з масажу. М., 1993 р.


13


Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Реферат
19.9кб. | скачати


Схожі роботи:
Невідкладна допомога при непрохідності верхніх дихальних шляхів
Рання небулайзерна терапія при хімічному опіку верхніх дихальних шляхів у хворих з отруєннями
Оcтрая обструкція дихальних шляхів
Туберкульоз цірротіческій і верхніх дихальних шляхів
Сторонні тіла дихальних шляхів у дітей
Комплексна профілактика ускладнень сторонніх тіл дихальних шляхів у дітей
Азитроміцин у лікуванні інфекцій нижніх дихальних шляхів Позиції зберігаються
Інфікованість мікроміцетами і пневмоцистами нижніх дихальних шляхів хворих на хронічні неспецифічні
Лікування опіків перша допомога та протишокові заходи Опіки дихальних шляхів
© Усі права захищені
написати до нас
Рейтинг@Mail.ru