додати матеріал

приховати рекламу

Масаж

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

Таврійський національний університет ім. В.І. Вернадського

Факультет фізичної реабілітації


Реферат

з предмету: "Фізична реабілітація"

на тему: Масаж в реабілітації


Виконав

студент 5 курсу

Лагно П.А.


м. Євпаторія, 2003 р.

План

  1. Теоретіческте основи массжа

1.1 Місце масажу в лікувальній практиці

  1. Показання та протипоказання до масажу

  2. Короткі відомості з історії розвитку масажу

  3. Вплив масажу на різні системи організму

1.1 Вплив масажу на різні системи організму

1.2 вплив масажу на загальний обмін речовин

  1. Загальна класифікація видів масажу, їх фізіологічна сутність

1. Теоретичні основи масажу

Визначення поняття "масаж"

Масаж (від франц. Massage, masser - розтирати, від араб. Mass - торкатися, мацати) - лікувальний метод, що полягає у дозованому механічному і рефлекторному впливі на органи і тканини організму, здійснюваному рукою масажиста або спеціальним апаратом.

Місце масажу в лікувальній практиці

Масаж у стародавніх народів застосовувався як широко поширений метод народної медицини.

З середини XIX століття масаж отримує наукове обгрунтування. На підставі робіт С.П. Боткіна, В. М. Бехтерєва, І.М. Сєченова було показано, що в основі лікувальної дії масажу лежать анатомо-функціональні зв'язку шкіри й підшкірних тканин з різними органами організму. Цим шляхом механічні роздратування поверхні тіла людини викликають рефлекторні зміни в стані внутрішнього органу, що приводять у результаті до його лікування.

Масаж нині успішно застосовується в травматологічній практиці (Шульц К.А., Гуревич Н.І., Іоффе М.Г тощо), на лікування очних хвороб (Авербах М.І. Коллен А.А. та ін), при гінекологічних захворюваннях (ОттД.О., Рачинський Н.І.), для профілактики та лікування широкого спектру внутрішніх хвороб (Біла Н.А., Вербів А.Ф, Васєчкін В.І.). Дуже поширений масаж в спортивній практиці (Саркізов-Серазіні І.М., Дубровський В.І.) та ін

В даний час немає медичного закладу (лікарні, клініки, поліклініки), а також установи санаторно-курортного комплексу, де б не застосовувався масаж як ефективний лікувальний метод. Викладання масажу введене у всіх інститутах і технікумах фізичної культури поряд з медичними технікумами.

Знання масажу є елементом загальної культури суспільства, оскільки цей широко доступний кожному і простий у застосуванні лікувальний метод - це одне з найважливіших умов профілактики захворювань і підтримки високого рівня здоров'я людини.

Показання та протипоказання до масажу

Показання: масаж надає позитивний ефект при функціональних порушеннях кровообігу, хворобах органів дихання, травлення, при хронічних дистрофічних захворюваннях хребта і суглобів, сечостатевої системи, наслідки травм, при функціональних порушеннях ендокринної системи і вегетативної нервової системи.

Масаж дає лікувальний ефект, полегшує стан хворих, покращує опірність організму до респіраторних захворювань, підвищує тонус скелетних м'язів і може застосовуватися в косметичних цілях.

Особливо ефективний масаж в поєднанні з фізіотерапевтичними процедурами і лікувальною фізкультурою

Протипоказання: 1) інфекційні і гнійні захворювання, остеомієліт, шаленство, жовтуха, дизентерія, коклюш, кір, жовта лихоманка, малярія, філяріоз, хвороби шкіри, нігтів і волосся інфекційної етіології;

2) тяжкі порушення діяльності серця (гостра серцева і судинна недостатність, інфаркт), печінки (цироз пізніх стадій), судинної системи (гостра стадія артеріального і венозного тромбозу, варикозне розширення вен з трофічними порушеннями, аневризма судин), нирок, легенів (емфізема, активна форма туберкульозу);

3) схильність до кровотеч, рани, тромбоцитопенічна пурпура, гемофілія, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки:

4) онкологічні хвороби;

5) гостре гарячковий стан, гостра стадія запального процесу;

6) органічні ушкодження, незагоєні переломи кісток, непрохідність кишок.

Короткі відомості з історії розвитку масажу

Витоки перших згадок про масаж сягають корінням далеко в давнину. Масаж здавна складав частину шаманського мистецтва і врачевательства.

Першими прийоми масажу описали індуси і китайці: виявлені в Індії та Китаї запису на кам'яних плитах мають вік 3000 років до н.е.

У стародавній Індії та Китаї масаж виконувався священослужителів, які навчалися мистецтву масажу в спеціальних школах близько 10 років. Масаж вважався свого роду культовим священодействіем і застосовувався тільки для знатних осіб в обрядах "вигнання злих духів хвороби", для лікування безпліддя і в косметичних цілях.

У стародавньому Єгипті та Греції масаж був дуже популярний. Проводили його, в основному, спеціально навчені жінки, натираючи маслами і ніжно розминаючи чоловіків перед боями і турнірами. Знайдені фрески із зображенням таких масажних процедур. Лікарі Геродот і Гіппократ описали багато прийомів масажу і рекомендували його для широкої лікарської практики. У стародавній Греції існували спеціальні школи масажу і місця, де його практикували для всіх бажаючих (лазні, солярії, тренідаріуми).

На території стародавніх слов'ян, які жили а умовах суворого клімату, масаж застосовувався як метод загартовування організму. Він практикувався у формі нахлестиванія всього тіла віником в лазні для поліпшення кровообігу - т.зв. "Хвощеніе".

Пізніше (У-1Х ст н.е.) масаж став широко застосовуватися в Італії, Туреччини і Персії, але залишався доступним лише для знаті.

У період середньовіччя в Європі (ХУ-ХУП ст) масаж не застосовується і переслідувався як чаклунське мистецтво. Проте збереглися свідоцтва таємного застосування "масажного чаклунства" знатними особами для лікування різноманітних захворювань, безпліддя, в косметичних цілях і т.д.

У ХУП1-Х1Х ст., Завдяки роботам Л. Лассара, Г. Брауна, І.М. Сєченова, І. П. Павлова та ін фізіологів масаж отримав наукове обгрунтування і з початку XX був визнаний рівноцінним методом поряд з фізіотерапією, фітотерапією і лікувальною фізкультурою.

Вплив масажу на різні системи організму

Масаж надає різноманітне фізіологічна дія на організм: лікувальну, седативну, тонізуючу, загальнозміцнюючу, профілактичну і т. д. Під впливом масажу виникає ряд місцевих і загальних реакцій, в яких беруть участь різні органи, тканини і системи організму людини.

. Вплив масажу на нервову систему

Оскільки дія масажної процедури по своїй фізіологічній суті опосередковано нервовими структурами, масажна терапія робить значні

ве вплив на нервову систему: змінює співвідношення процесів збудження і гальмування (може вибірково заспокоювати - седатировать або порушувати - тонізувати нервову систему), покращує адаптивні реакції, підвищує здатність протистояти стресовому чиннику, збільшує швидкість регенеративних процесів в периферичній нервовій системі.

Заслуговує на увагу робота І Б. Грановської (1960), що вивчала вплив масажу на стан периферичної нервової системи собак в експерименті з перерезкой сідничного нерва. Виявлено, що в першу чергу на масаж реагує нервовий компонент. При цьому найбільші зміни в спінальних гангліях і нервових стовбурах відзначалися після 15 сеансів масажу і виявлялися прискоренням регенерації сідничного нерва. Цікаво, що при продовженні курсу масажу відповідні реакції організму зменшувалися. Таким чином було експериментально обгрунтовано дозування курсу масажу - 10 -15 процедур.

Соматична м'язова система людини включає близько 550 м'язів, розташованих на тілі в декілька шарів і побудованих з поперечно-смугастої м'язової тканини. Скелетна мускулатура иннервируется передніми і задніми гілками спинномозкових нервів, що відходять від спинного мозку, і управляється командами з вищих відділів центральної нервової системи - кори головного мозку і управляється командами з вищих відділів центральної нервової системи - кори головного мозку і підкіркових центрів екстрапірамідної системи. Завдяки цьому скелетні м'язи є довільними, тобто здатними скорочуватися, підкоряючись усвідомленої вольової команді. Ця команда у вигляді електричного імпульсу поступає з кори головного мозку до Інтернейрони нейронам спинного мозку, які на основі екстрапірамідної інформації моделюють активність рухових нервових клітин, аксони яких закінчуються безпосередньо на м'язах. Аксони рухових нейронів і дендрити чутливих нервових клітин, що сприймають відчуття від м'язів і шкіри, об'єднані в нервові стовбури (нерви).

Ці нерви проходять уздовж кісток, залягають між м'язами. Натискання на точки близького розташування нервових стовбурів викликає їх роздратування і "включення" дуги шкірно-соматичного рефлексу. При цьому функціональний стан іннервіруемих цим нервом м'язів і підлеглих тканин змінюється.

Під впливом точкового масажу нервових стволів або обхвачує та лінійного масажу самих м'язів, кількість і діаметр розкритих капілярів в м'язах збільшується. Справа в тому, що кількість функціонуючих м'язових капілярів в м'язі мінливо і залежить від стану м'язи і регулюючих

систем. У нерабртающей м'язи відбувається звуження і часткове руйнування капілярного русла (декапіллярізація), що викликає звуження м'язового тонусу, дистрофію м'язової тканини і засмічення м'язи метаболітами. Така м'яз не може вважатися цілком здоровою.

При масажі, рівно як і при фізичних навантаженнях, підвищується рівень обмінних процесів. Чим вище обмін речовин в тканині, тим більше в ній функціонуючих капілярів. Було доведено, що під впливом мссажа число розкритих капілярів в м'язі досягає 1400 на 1 мм 2 поперечного перерізу, а кровопостачання її збільшується в 9-140 разів (Куничев Л.А. 1985).

Крім того масаж, на відміну від фізичного навантаження, не викликає утворення молочної кислоти в м'язах. Навпаки, він сприяє вимвванію кенотоксітнов (так званих отрут руху) і метаболітів, покращує трофіку, прискорює відновні процеси в тканинах.

У результаті масаж надає загальнозміцнюючу і лікувальне (у випадках міозитів, гіпертонусу, атрофії м'язів і т.д.) дію на м'язову систему. Під впливом масажу підвищується еластичність і тонус м'язів, покращується і скоротлива функція, зростає сила, підвищується працездатність, зміцнюються фасції.

Особливо великий вплив прийомів розминки на м'язову систему. Розминка є активним подразником і сприяє максимальному підвищенню працездатності утомлених м'язів, так як масаж є свого роду пасивною гімнастикою для м'язових волокон. Підвищення працездатності спостерігається і при масажі м'язів, які не брали участь у фізичній роботі. Це пояснюється генерацією під впливом масажу чутливих нервових імпульсів, які, потрапляючи в центральну нервову систему, підвищують збудливість центором управління масажованих і сусідніх м'язів. Тому при стомленні окремих м'язових груп доцільно масажувати не лише стомлені м'язи, але й їхні анатомічні та функціональні антагоністи (Куничев Л.А. 1985).

Основне завдання масажу - відновлення нормального перебігу обмінних процесів (обміну речовин, енергії, біоенергії) в тканинах, органах, системі органів Безумовно, формуванням серцево-судинної системи належить тут першорядне значення як структурної базі, свого роду, "транспортної мережі" для обміну речовин. Такої точки зору дотримується як традиційна, так і нетрадиційна медицина.

Як встановлено, при масажної терапії локальних, сегментарних і меридіанних точок відбувається розширення просвіту аотеріол, прекапілярних сфінктерів та істинних капілярів. Такий масажний ефект на підмет і проекційне судинне русло реалізується за допомогою наступних основних факторів:

1) підвищення концентрації гістаміну - біологічно активної речовини, що впливає на судинний тонус і інтенсивно виділяється клітинами шкіри при натисканні, особливо в області активної точки;

2) механічне подразнення шкірних і судинних рецепторів, яке викликає рефлекторні рухові реакції м'язового шару стінки посудини;

3) підвищення концентрації гормонів (наприклад, адреналіну і норадреналіну, що викликають центральний судинозвужувальний ефект і, як наслідок, підвищення артеріального тиску) при масажі проекційних шкірних зон наднирників;

4) місцеве підвищення температури шкіри (локальна гіпертермія), за допомогою температурних шкірних рецепторів викликає судинорозширювальний рефлекс.

Весь комплекс перелічених та інших механізмів, задіяних при масажної терапії призводить до збільшення кровотоку, рівня обмінних реакцій і швидкості споживання кисню, усуненню застійних явищ і зменшенню концентрації метаболітів у підлягають тканинах і проектуються внутрішніх органах. Це є основою і необхідною умовою підтримки нормального функціонального стану і лікування окремих органів і організму в цілому.

Невипадково при будь-яких методиках тонізуючого масажу різних шкіл (шиацу-терапії, лікувального, сегментарно-рефлекторного, перкуссионного, хвощенія і т. д.) основним передбаченим відчуттям є почервоніння (гіперемія) масажованого ділянки або точки, що є нічим іншим як наслідком їм розширення просвіту судин підлягає мікроциркуляторного русла, збільшення кровотоку в ньому (проглядається через поверхневі шкірні шари посиленням червоного кольору). Ймовірно, цілком природна реакція людини - потерти місце забитого місця, набряку, локалізації низької температури шкіри, підвищеної больової чутливості (гипералгезии) і т. д. має ті ж прічінноследственние коріння.

При масажі в якості основного рефлексогенного центру регуляції судинних функцій використовується точка, що знаходиться в області каротидного синуса (рис. 24) - місця розгалуження сонної артерії.

Лікування в цій точці сприяє нормалізації тиску і урежению частоти пульсу. Масаж точки повинен бути малоактивним і нетривалим. Як показали дослідження (Креймер А.Я., 1989 і др.), при масажі з низькою частотою переважають явища судинної атонії - розширення просвіту судин і зниження артеріального тиску При високочастотному масажі спостерігається ангіоспазм - звуження судин і підвищення артеріального тиску.

Допоміжними рефлексогенних зонами є:

1. Комірцева зона і паравертебральні (навколо хребта) точки шийного і верхнегрудного відділів хребта, пов'язані з великими магістральними та коронарними судинами. Їх масажна стимуляція призводить до рефлекторного розширенню судин і, таким чином, до зниження артеріального тиску. Використовуються при лікуванні гіпертонії.

2. Поперекова зона і паравертебральні точки нижнегрудного і поперекового відділів хребта. Їх масаж викликає рефлекторне посилення діяльності надниркових залоз і збільшення викиду їх гормонів (адреналін і но-радреналіна) в кров. При цьому судини звужуються і артеріальний тиск підвищується - використовуються для лікування гіпотонії.

Включення в масажні процедури цих та інших точок і зон значно підвищує ефективність лікування захворювань серцево-судинної системи.

Масаж надає великий вплив на циркуляцію лімфи, прискорюючи її відтік. З одного боку це збільшує приплив живильних речовин до тканин масажованого ділянки шляхом збільшення гідростатичного тиску, а з іншого звільняє клітини від продуктів обміну і розпаду. При етоі стимулюється струм лімфи через лімфатичні вузли, де Оана інтенсивно очищається і збагачується лімфоцитами. Це призводить до загального підвищення імунітету, посилення фільтраційних і бар'єрних функцій організму.

Масажні лінійні рухи необхідно проводити, в основному, за напрямком струму лімфи - тобто від периферії тіла до місць впадання лімфатичних проток у венозну систему (приблизно на рівні верхнього краю лопаток). Поблизу великих лімфатичних вузлів (привушних, піднижньощелепних, надключичних, пахвових, пахових) масаж повинен бути направлений до цих вузлів (рис. 26). Самі лімфатичні вузли не масажують.

Якщо в масажному рецепті послідовність впливу на точки та зони суперечить цьому принципу, рекомендується провести 2-3 хвилинні підготовчі прийоми з використанням цього основного правила масажу (т.зв. підготовчий дренажний або деплеторний масаж).

Дотриманням правил правильної харчування і регулярним застосуванням масажу можна не допустити захворювань, а в разі вже наявних патологій значно поліпшити стан органів шлунково-кишкового тракту.

Завдання масажу на першому етапі полягає в посиленні перистальтики кишечника, поліпшенні сохранітельних властивостей кишки. Механічне роздратування стінки живота, а також інтеррецепторов внутрішніх органів призводить до скорочення гладком'язових волокон травної трубки. Чергування фаз возбудительного і седативного масажу (скорочення і розслаблення мускулатури кишечника) викликає "відлипання" калових відкладів від стінок кишки і очищення слизової оболонки.

Такий масаж особливо показаний хворим в стані гіпокінезії: в післяопераційний період при спінальної патології і т.д. )

Масаж покращує функцію зовнішнього дихання, підвищує прохідність бронхів і резервні можливості дихання, збільшує насичення артеріальної крові киснем і виділення вуглекислого газу.

При механічному роздратуванні інспіраторний рецепторів відбувається активація рефлекторних дуг системи регуляції зовнішнього дихання, чтопріводіт до збільшення легеневої вентиляції (приблизно на 30%), підвищує газообмін в погано вентильованих сегментах легень, усуває застійні явища. Перкусія грудної клітини покращує функціональний стан не тільки легких, але й інших органів грудної клітини.

Особливо показаний масаж грудної клітини хворим після операції на грудній і черевній порожнинах, що є хорошою профілактикою пневмонії (Штеренгерн А.Є., Біла Н.А., 1994). Седативний масаж грудної клітини рекомендується також гіпертонічним хворим для поліпшення функції дихання і нормалізації тонусу центральних судин.

Вплив масажу на загальний обмін речовин

Обмін речовин - це сукупність реакцій асиміляції (анаболізму - освіти і побудови нових структур, клітин і тканин) і дисиміляції (катоболізма - розпаду речовин з виділенням енергії). Обидві сторони обміну речовин тісно пов'язані один з одним. Анаболізм йде з витратою енергії, утвореної в результаті катаболічекіх процесів. У свою чергу розщеплення енергосубстратов можливо тільки після їх попереднього синтезу організмом. Динамічна рівновага в обміні речовин - це основна умова здоров'я людини. Порушення обміну речовин обов'язково в результаті веде до патології органу, системи органів і організму в цілому. Першим кроком до порушення обмінних процесів є зниження рівня обміну речовин (що спостерігається, наприклад, при старінні організму, гіпокінезії і т.д.) Підвищення рівня обмінних реакцій веде до посилення виділення розщеплювання метаболітів, які є в більшості випадків біологічними отрутами, а також підвищує швидкість окислювальних реакцій в організмі.

Доведено, що при масажі швидкість споживання кисню підвищується на 30-35% в порівнянні зі спокоєм, на 15-20% посилюється виділення молочної кислоти нирками і шкірою (Зотов В.П., 1997).

масаж викликає спрямовані нейро-гуморальні зрушення на основі шкірно-вісцеральних, нутрівних рефлексів. Це сприяє збільшенню концентрації гормонів в крові та лімфі, а також ферментів у порожнистих органах, які є, як відомо, каталізаторами хімічних реакцій, що протікають в організмі. Остання, у свою чергу, призводить до прискорення як асоціативних, так і діссоціатівних процесів, тобто Підвищенню рівня обміну речовин в цілому.

Цей ефект сам по собі є самоцільно багатьох методів терапії: холодових впливів, фізичних вправ, лазень, саун, гидропроцедур і т.д. Загальний масаж, збільшуючи в 1,5-2 рази рівень обміну речовин на період від 30 хвилин до 1-2 годин (залишкове післядія тривати до 1-1,5 доби) надає стійкий терапевтичний ефект протягом курсу масажу і на протязі 1-2 місяців після нього.

Загальна класифікація видів масажу, їх фізіологічна сутність

Існує кілька класифікацій видів масажу, в основу яких покладено різні класифікаційні ознаки (застосування масажних ап препаратів, функціональна спрямованість, морфологічні ознаки і т.д.).

У цьому методичному посібнику (частини 1-Ш) будуть детально розглянуті наступні види масажу:

1 сегментарно-рефлекторний (частина I)

а) сегментарний

б) паравертебральні, (точковий),

в) періостальний,

г) сполучно-тканий,

2. лікувальний (частина I, II)

а) перкусійний,

б) реанімаційний,

в) баночний,

г) аплікації льодом,

д) при травмах і захворюваннях (частина II), е) реабілітаційний (частина II),

3. спортивний (частина III)

а) тренувальний,

б) відновлювальний,

в) передстартовий,

г) при спортивних травмах і захворюваннях. Крім цих існують також види масажів, яким присвячені спеціальні курси:

4. гігієнічний, 5 косметичний,

6. самомасаж,

7. апаратний масаж

а) вібраційний,

б) вакуумний,

в) гідромасаж.

Оскільки в проекційних зонах міститься цілий ряд структур (шкіра, м'язи, кісткова та інша сполучна тканина, нерви і т.д.), то масаж, специфічно спрямований на кожну з цих тканин, отримав окрему назву через особливу специфіку своїм методик.


Список літератури


  1. Бірюков А.А. Масаж - М.: Фі З, 1988

  2. Бірюков А.А., Кафаров К.А. Засоби відновлення працездатності спортсмена М.: Фі С, 1979-151с.

  3. Біла Н.А. Керівництво по лікувальному масажу. М.: Медицина, 1983

  4. Васічкін В.І. Довідник з масажу. Спб, - 1991

Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Реферат | 43.7кб. | скачати

Схожі роботи:
Масаж 3
Масаж серця
Точковий масаж
Тибетський масаж
Масаж при сколіозі
Гігієнічний оздоровчий масаж
Гідромасаж підводний масаж
Масаж в різних видах спорту
Масаж при пошкодженні м язів
© Усі права захищені
написати до нас
Рейтинг@Mail.ru