Лікувальна фізкультура при астмі

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

Державне Освітнє Установа
Вищого Професійного Освіти
Саратовський Юридичний Інститут
Міністерство Внутрішніх Справ Росії
Юридичний коледж
Кафедра ФПіС
Реферат
на тему:
«Лікувальна фізкультура при астмі»

Зміст
Введення
Глава 1. Що таке астма?
1.1 Загальна характеристика захворювання.
1.2 Причини її виникнення
1.3 Етапи розвитку астми.
Глава 2. Традиційне лікування астми
2.1 Методики попереджуючі напади астми
2.2 Лікувальна фізкультура як елемент терапії нападів астми
2.3 Приблизний комплекс вправ
Висновок
Використана література

Введення
1 травня цього року відзначався Міжнародний день астми, який проголошений Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ) і проводиться щорічно в перший вівторок травня за ініціативи проекту «Міжнародна ініціатива проти астми» (GINA) з метою привернути увагу громадськості всього світу до проблеми астми. Перший Міжнародний астма-день був проведений в 1998-му році в 35-ти країнах світу в рамках першої всесвітньої зустрічі з боротьби з астмою в Барселоні (Іспанія).
В останні десятиліття в усіх розвинених країнах відзначається значне зростання частоти і важкості перебігу бронхіальної астми. У деяких країнах (наприклад, Великобританія і Нова Зеландія) це захворювання оголошено «національним лихом».
У Росії, за офіційними даними МОЗ, рівень захворюваності астмою серед дітей становить 15%, серед дорослих - 10%. До початку 21-го століття рівень смертності в світі в порівнянні з 90-ми роками зріс в 9 разів! І близько 80% дитячих смертей при бронхіальній астмі припадає на вік від 11 до 16 років!
Що ж таке астма?
Слово «астма» у перекладі з грецької означає «задуха», «важке дихання». Бронхіальна астма - це хронічне запалення дихальних шляхів (нерідко алергічної природи), головною ознакою якого є приступ задухи, що виникає в результаті звуження просвіту гладкої мускулатури бронхіального дерева і набряку слизової оболонки бронхів, через що до легких надходить недостатня кількість повітря. У результаті цього з'являються такі найбільш поширені симптоми астми як задишка, утруднене дихання, почуття стисненої грудей, свистячі хрипи, а також кашель, закладеність носа і подразнення очей.
Причин широкого поширення цієї хвороби багато: погана екологічна обстановка, несприятливі фактори праці та побуту, перенаселеність міст, бетонні будівлі з залізобетонними конструкціями, облицьованими «не дихають» магнітоемкімі матеріалами, незбалансоване харчування, порушення імунітету, зміни генетичного матеріалу населення, тривалий психоемоційне напруження, характерне для сучасного життя.
У своїй роботі я хочу вивчити і проаналізувати знайдений мною матеріал на тему «Лікувальна фізкультура при астмі».
Мета моєї роботи - комплексне дослідження та узагальнення причин виникнення цієї хвороби, методи і способи її лікування.

1. Що таке астма?
1.1 Загальна характеристика захворювання
Астма - це хронічне запальне захворювання дихальних шляхів. При наявності схильності це запалення викликає повторювані напади кашлю, хрипів, виникає почуття здавлення в грудях, дихання утруднене. Запалення робить респіраторний тракт чутливим до алергенів, хімічних подразників, тютюнового диму, холодного повітря або фізичному навантаженні. При їх впливі виникають набряк і спазм дихальних шляхів, у них виробляється, в підвищеній кількості слиз і вони стають гіперчутливості до зовнішнього впливу. Виникаюча при цьому бронхіальна обструкція оборотна (проте у деяких хворих не повністю) як спонтанно, так і під впливом лікування. Якщо проводиться адекватне лікування бронхіальної астми, запалення може зменшитися на тривалий час, а частота виникнення симптомів хвороби стати мінімальною: зникають також супутні проблеми, пов'язані з бронхіальною астмою.
Бронхіальна астма характеризується підвищеною чутливістю бронхів до різних алергенів, а також неспецифічним подразників. За сучасною класифікацією виділяють 3 основні форми хвороби: неінфекційно-алергічну (атопічний), інфекційно-алергічну і змішану. По тяжкості перебігу розрізняють легку, среднетяжелую і важку бронхіальну астму.
Захворювання частіше протікає в класичній формі: у вигляді нападів задухи, що чергуються з періодами ремісії. При цьому зазвичай можна виділити 4 періоди: предпріступний, постпріступний і межпріступний. При важкому перебігу бронхіальної астми виникають не тільки окремі напади, а й астматичні стани. У ряді випадків бронхіальна астма протікає у вигляді астматичного бронхіту.
Переважною формою бронхіальної астми у дітей є атопічна з участю в патогенезі алергічної реакції I, негайного типу, що протікає з синтезом реагінових антитіл. З причинно значущих алергенів перше місце належить домашнього пилу, що включає високоалергенні кліщ з роду Dermatophagoides (близько 50%), друге - пилку рослин (близько 30% випадків). У 35% хворих захворювання викликають домашній пил і пилок, в 20-40% випадків атопічний формі бронхіальної астми супроводжує харчова алергія, особливо у дітей перших років життя. За останні роки збільшилася кількість випадків алергії до епідермальним алергенів.
Крім впливу причинно значущих неінфекційних алергенів велике провокує значення у розвитку нападів ядухи мають гострі респіраторні вірусні інфекції. Відомо, що вірусні інфекції різко підвищують чутливість бронхів до алергенів і інших подразників, збільшують проникність бар'єрів, порушують роботу мукоциліарного апарату бронхів. У випадках приєднання до вірусної інфекції бактеріальної запальний процес у бронхах ще більше посилюється і набуває характеру змішаного (алергічного та інфекційного). Напади задухи часто провокуються і такими неспецифічними впливами, як метеорологічні фактори, атмосферні забруднення, фізичне навантаження, емоційне напруження, різкі запахи.
Клінічна картина
Напади задухи частіше розвиваються вночі або в передранкові години. Виникаючі в денний час напади обумовлені контактом з різними алергенами і подразниками. Напад задухи починається з болісного кашлю з важко відходить мокротою, з'являються експіраторна задишка з участю в диханні допоміжної мускулатури, дистанційні хрипи. У легенях з обох сторін вислуховуються різноманітні сухі і різнокаліберні вологі хрипи, переважно на видиху. Виникає тахікардія, підвищується артеріальний тиск.
Виділяють близько десяти клінічних варіантів бронхіальної астми:
1. Спадкова схильність. Має місце, коли родичі страждали астмою або такими алергічними проявами, як кропив'янка, нейродерміт, екзема, пилкові риніт та кон'юнктивіт, непереносимість деяких видів ліків або харчових продуктів.
2.Інфекціонно залежна бронхіальна астма. Виникає у схильних осіб від частих вірусних інфекцій, в результаті хронічного бронхіту або повторних пневмоній. У здорової людини простудні захворювання не повинні бути частими. В іншому випадку це говорить про певний дефект імунної захисту «вродженого» або придбаного характеру.
3. Алергічна (атопічна) астма. Викликається алергенами тваринного і рослинного походження, а також відносяться до хімічних речовин, у тому числі ліків. Харчові та паразитарні алергени також можуть викликати сенсибілізацію. Найбільш часто при такій астмі у дорослих виявляється алергія до домашнього пилу. Рідше атопічна астма буває проявом алергії до пилку рослин. Атопічна астма розвивається, якщо людина з алергічною спадковістю неправильно харчується (споживає велику кількість смаженого м'яса, копченостей, цитрусових, шоколаду), живе і працює в несприятливих умовах, наприклад, в запиленому приміщенні, а також містить вдома тварин.
Ці три варіанти бронхіальної астми є основними і найбільш часто зустрічаються, але існують і інші.
4. Аспіринова астма. Характеризується непереносимістю аспірину і подібних йому за впливом знеболювальних, нападами задухи, повторним появою поліпів у носі і придаткових пазухах. Такі пацієнти часто не переносять забарвлені в жовтий колір таблетки або харчові продукти з-за присутності в них барвника тартразин, який викликає напади задухи, як і аспірин.
5. Астма фізичного зусилля. Виявляється нападами задухи після фізичного навантаження. Існують види фізичного навантаження, найбільш «астмогенние» (гра в футбол, баскетбол, біг) та найменш «астмогенние» (плавання, підйом вантажів). Наявність такої астми пов'язують з перебудовою ендокринного балансу, іноді вікового характеру, наприклад, при клімаксі.
6. Психогенна астма. Виникає при тривалому психоемоційному перенапруженні або одноразовому тяжкий психічний потрясінні. У цієї групи хворих на невротичні симптоми виражені особливо яскраво.
Останні три варіанти бронхіальної астми рідко зустрічаються в «чистому» вигляді, зазвичай вони спостерігаються разом з ознаками інфекційно залежною або атопічний астми. Мають місце випадки, коли протягом життя хворого один провідний клінічний варіант астми змінюється іншим.
1.2 Причини її виникнення
Астма - захворювання легенів, при якому хворий дихає, подібно до людини, що виконує важку роботу, тобто занадто часто. Це захворювання належить до важких і, якщо воно розвивається у людей похилого віку, призводить до смерті. Захворювання носить характер періодичних нападів. Причина його може бути як в судинах легенів, так і в самій легеневої тканини або легеневої трубці. У деяких випадках астма може розвинутися при дуже маленькою грудній клітці, що не вміщує потрібної кількості повітря. Найчастіше астма ускладнюється запаленням легенів.
Якщо причиною астми є скупчення рідин в самій дихальної трубці, то на початку вдиху у хворого спостерігається утруднення дихання, яке супроводжується кашлем, хрипом, відчуттям важкості та відхаркуванням мокротиння. Якщо рідина зібралася через катару, то астма починається раптово. Якщо ж причина хвороби криється у скупченні рідини в судинах, то у хворого спостерігається нерівномірний пульс і перебої серця. При виникненні астми через сухість хворий скаржиться на спрагу і у нього відсутня мокротиння.
Лікування астми визначається викликала її причиною. Якщо захворювання почалося через скупчення рідин, то їх по можливості потрібно вивести з організму шляхом послаблення. При супутньому захворюванні печінки хворим рекомендується застосовувати разом з грудними ліками гіркий полин. При астмі у дітей всі ліки краще змішувати з молоком.
Хворі на астму повинні харчуватися в основному молочними продуктами, особливо сироваткою. Уникати хвилювань і великих фізичних напружень, не палити, не вживати спиртних напоїв. Для розрідження мокроти тягучою під час нападу прийняти на кінчику ножа соди. Можна також приймати по 15 - 20 крапель валер'янки.
Під час нападу треба звільнитися від тугий одягу, дати приплив свіжого повітря, кисті рук і стопи ніг опустити в гарячу воду або поставити до них гірчичники, серцеву область розтирати ганчіркою, змоченою в холодній воді з оцтом і сіллю (якщо, звичайно, немає легеневого захворювання ), віскі хворого натирають одеколоном.
Полегшує силу нападу масаж верхньої частини тіла від голови вниз, до верху грудей і спини. Масаж потрібно робити що-небудь маслянистим.
При нападі можна застосувати такий засіб: зварити до м'якості картоплю, покласти його гарячим у миску, сісти, поставити миску перед собою, накритися з головою ковдрою і дихати парою. При цьому весь час пити дуже гарячий чай з брусниці (листя і ягоди, свіжі або сухі). Коли стане легше дихати, зараз же лягти в ліжко і добре сховатися.
При раптовому (здебільшого вночі) нападі ковтати ячмінну каву зі шматками льоду, нюхати нашатирний спирт, до литок прикладати гірчичники, тіло розтирати щітками. У кімнаті хворого повітря завжди повинен бути свіжим, не дозволяти в кімнаті курити, а якщо накурено, і не можна відкрити вікно, то слід дуже близько до узголів'я ліжка хворого поставити мисочку, наповнене нашатирним спиртом.
При слабкому нападі можна обмежитися тільки одним питвом дуже гарячого брусничного чаю. Також гарні такі народні засоби: Щодня пити по чашці відвару з листя кропиви. Для цього береться одна чайна ложка з верхом сухого листя на склянку окропу, дати раз скипіти в глиняній або емальованому посуді, пити як чай, давши трохи настоятися.
1.3 Етапи розвитку астми
Захворюваннями, які безпосередньо пов'язані з алергією, страждає приблизно 10-15 відсотків населення нашої планети. При більш конкретному розгляді захворювань алергічного характеру, найбільш "пікантне" місце займають специфічні поразки распіраторні тракту, з числа яких найважче - бронхіальна астма.
Спробуємо розібратися, що таке бронхіальна астма. В основі даного захворювання закладено хронічне запалення дихальних шляхів, яке супроводжується різкою зміною реактивності та чутливості бронхів, а також виявляється астматичним статусом, нападами задухи.
Виділяють два етапи даного хронічного захворювання. Початковий етап розвитку бронхіальної астми можна виявити шляхом, суть якого полягає у проведенні проб певного призначення, роль яких полягає у визначенні зміненої реактивності та чутливості бронхів по відношенню до фізичного навантаження, вазоконстрикторного речовин, а також холодному повітрю. Часткові зміни чутливості і реактивності бронхів мають зв'язок з порушенням стану ендокринної, імунної, а також нервової систем, які в свою чергу не мають клінічних проявів і виявляються лабораторними методами, частіше шляхом проведення навантажувальних проб.
Другий етап є формує для астми бронхіального характеру. Він проявляється не у всіх пацієнтів і передує досить яскраво вираженою астмі у 20-ти - 40-ка відсотків хворих. Фізичний стан перед самим захворюванням є не нозологічною формою, а певним комплексом ознак, які свідчать про потенційну загрозу захворювання на бронхіальну астму. Також яскравий наявність рецидивуючих, гострих або хронічних неспецифічних захворювань легенів і бронхів з виявляється дихальним дискомфортом і притаманними явищами оборотної обструкції бронхів, які поєднуються з наступними 1-му або 2-ма ознаками: спадкова схильність до захворювань алергічного характеру і бронхіальній астмі, позалегеневих проявів алергічно зміненої реактивності організму, мокротиння або (і) еозинофілії крові. Явна наявність всіх цих ознак безпосередньо може бути розглянуто як наявність у пацієнта беспріступного перебігу хвороби.
Протягом останніх кількох років у розвинених країнах відзначається стабільне зростання поширеності і смертності, які пов'язані з бронхіальною астмою. Це відбувається, незважаючи на постійне збільшення кількості фахівців: пульмонологів, алергологів, прогрес у медицині, збільшення випуску і реалізації різних діагностичних і протиастматичних коштів. Дані факти прямо свідчить про занадто слабкою ефективності існуючої системи діагностики, профілактики та лікування бронхіальної астми.

2. Традиційне лікування астми
2.1 Методики, що попереджають напади астми
У традиційному лікуванні астми виділяють невідкладні заходи щодо купіруванню нападу задухи і виведенню хворих з астматичного статусу. А також комплексну терапію, спрямовану на саме захворювання, і вторинну профілактику нападів астми. Показання до госпіталізації на початку захворювання визначаються тяжкістю стану хворих при виражених загостреннях; госпіталізація в алергологічні відділення бажана в фазі ремісії хвороби, коли можна проводити специфічну діагностику та імунотерапію.
Невідкладна терапія нападу бронхіальної астми при легкому перебігу і в ранній стадії його розвитку зазвичай здійснюється самим хворим за раніше отриманих рекомендацій лікаря. Часто вона обмежується інгаляцією з дозованого ручного інгалятора 1-2 доз бета-адреномиметика (алупента, салбутамол, беротек) або бронхолитика (атровент), або комбінованого препарату беродуал. Вибір препарату, його добової дози здійснює лікар, грунтуючись на результатах порівняльної оцінки впливу різних доз цих бронхорасширяющих засобів на стан даного хворого. При призначенні бета-адреноміметиків хворого попереджають про небезпеку їх передозування і дозволяють без безпосереднього контролю лікаря інгаліровать не більше 8 доз на добу.
При середньотяжкому і тяжкому приступі бронхіальної астми, особливо при недостатньому ефекті дозованих інгаляцій бронхолітиків, невідкладну допомогу надає лікар, використовуючи не тільки медикаментозні, але і нелікарські впливу на хворого, в т.ч. психотерапію. Починають з введення розчину еуфіліну у вену, а за відсутності такої можливості дорослому хворому слід прийняти розчин еуфіліну всередину.
Велику увагу приділяють психічному стану хворого, ліквідації нерідко виникає «дихальної паніки» - нераціонального почастішання дихання, які поглиблюють порушення вентиляції легень. Хворого необхідно заспокоїти, вселити впевненість у швидкому вирішенні нападу, допомогти хворому вибрати оптимальні ритм дихання і позу.
Інтенсивна терапія астматичного статусу, а при необхідності також і реанімаційні заходи можуть бути повноцінно здійснені тільки в умовах стаціонару. Тому всі хворі з астматичним статусом (як і при підозрі на його розвиток) підлягають терміновій госпіталізації, по можливості у відділення або палату інтенсивної терапії і реанімації. Основні напрямки лікувального впливів включають відновлення чутливості (розблокування) бронхіальних бета-адренорецепторів, усунення механічної обструкції бронхів, корекцію гіпоксемії, гіперкапнії і порушень кислотно-лужної рівноваги, а також введення рідин, обов'язкове не тільки при загальному зневодненні, але і як засіб гідратації бронхів, необхідної для зниження в'язкості секрету бронхіальних залоз і мокротиння.
Комплексне лікування хворих на бронхіальну астму спрямоване на досягнення ремісій хвороби і вторинну профілактику її загострень і нападів ядухи. Всі методи лікування астми умовно можна розділити на специфічні, що застосовуються при алергічної астми, і неспецифічні, що застосовуються при всіх формах бронхіальної астми. Останні включають в себе медикаментозну терапію, фізіотерапію, курортне лікування, лікувальну фізкультуру, психотерапію та иглорефлексотерапию.
Специфічні методи лікування застосовують алергологи, виходячи з результатів алергологічного обстеження хворого. «Винним» алергеном може бути, наприклад, шерсть домашніх тварин або корм для акваріумних рибок. Специфічна імунотерапія проводиться шляхом підшкірного введення екстрактів алергенів у поступово наростаючих дозах. Вона загальноприйнята для лікування атопічної астми. Цей вид лікування особливо застосовуємо на ранній стадії хвороби, коли вдається досягти тривалих ремісій у 60-70% хворих. Інфекційні алергени з лікувальною метою застосовуються рідше. В окремих випадках застосовуються іммуносорбція, плазмаферез, лімфоцітаферез, що дають тимчасовий ефект.
Медикаментозна неспецифічна терапія астми обмежується мінімальним числом ліків, тому що така ситуація загрожує серйозними ускладненнями. Існує обмежене число ліків, дійсно ефективних при астмі. До них відносяться бронхолитические засоби (алупент, беротек, атровент, беродуал та ін), а також интал і глюкокортикоїди. Базисне протягом хворих на бронхіальну астму зазвичай включає застосування препаратів однієї або двох з цих груп. У ряду хворих ефективне застосування неінгаляційного форм адреноміметиків та інших бронхолітичних засобів, що призначаються всередину або ректально. Успішно використовуються ефедрин, теофедрин, антастман, еуфілін, пролонговані препарати теофіліну, в т.ч. вітчизняні теолонг і канофіллін. Для попередження астми фізичного зусилля рекомендують також фенігідін (Адалат, коринфар). Призначення цих засобів дозволяє тимчасово скасувати або значно уредіть інгаляції бронхолітиків і зменшити таким чином на якийсь час, подразнюючу їх вплив на бронхіальну стінку.
Інта, стабілізуючий огрядні клітини, призначають з метою досягнення ремісії в перебігу бронхіальної астми. Він частіше ефективний при атопічний формі астми, але спроба його застосування виправдана при будь-якій формі. З тією ж метою призначають володіє більш широким спектром дії кетотифен (задитен). Заздалегідь передбачити ефективність чи неефективність цих коштів, як і порівняльну ефективність бронхолітиків у даного хворого, в більшості випадків важко через виражених індивідуальних відмінностей у реакціях на ліки у хворих на бронхіальну астму. Тому більше значення в лікуванні астми має гнучкість лікарської тактики у виборі засобів терапії.
Глюкокортикоїди як засобу базисної терапії застосовуються тільки при важкому перебігу астми і явно недостатній ефективності всіх інших можливих методів лікування. При вперше виникла необхідність застосування глюкокортикоїдів слід прагнути до їх скасування в найближчі 3-5 днів, тому що можливі формування гормонозалежного перебігу астми і ймовірність відомих побічних дій.
Хірургічне лікування мало ефективно і вважається недостатньо обгрунтованим.
Фізіотерапія застосовується для лікування хронічних запальних процесів в легенях і придаткових пазухах носа, а також для стимуляції функції надниркових залоз.
2.2 Лікувальна фізкультура як елемент терапії нападів астми
Лікувальна фізкультура має значення і як засіб вторинної профілактики, і як допоміжний елемент терапії нападів астми.
Що ж робити?
Високий відсоток поширеності бронхіальної астми і смертності від неї розвивається, незважаючи на неухильне зростання числа алергологів, пульмонологів і значне збільшення числа випускаються різноманітних протиастматичних коштів. Дані факти прямо свідчить про занадто слабкою ефективності існуючої системи медичного обслуговування.
За офіційними відомостями, витрати держави на одного хворого на астму в Росії повинні складати 250-350 дол На ділі ж таких грошей у бюджет ніколи не виділялося. А хвороба, фактично, повністю вириває людину з нормального ритму життя. Астма - це повна позбавлень і незручностей життя, безсонні ночі, інгалятори і жмені гормональних препаратів на сніданок, обід і вечерю. Чи існує реальний шлях до порятунку від цієї недуги?
Є альтернативне рішення!
Фахівці об'єднання «Лотос» пропонують перевірений і підтверджений на десятирічному досвіді комплекс лікування астми. Унікальність і ефективність запропонованого методу полягає в освоєнні ендогенного дихання за допомогою створеного академіками В. Ф. Фроловим і Е. Ф. кущовим тренажера «Феномен Фролова». Відкритий в результаті ендогенного дихання феномен омолодження організму, збільшення тривалості життя і ефективного лікування хвороб зробив В. Ф. Фролова та Є. Ф. Кустова широко відомими у світі.
Фахівці стверджують, що астму сучасна медицина вилікувати не може. Але ось з'являється технологія, якій під силу будь-яка астма, що засвідчено практикою. Ми зустрічалися з багатьма людьми, що страждають астмою. І переконалися, які муки випробували ці люди. Вони не знайшли рятунку ні в офіційній, ні в народній медицині, ні у відомих цілителів, ні в новомодних технологіях.
У нашій практиці запам'ятався один епізод. На консультаційний пункт прийшов болючий чоловік, на вигляд років 65. Він був хворий на бронхіальну астму. І розповів, що лікується в медичному центрі методом лазерної біорезонансної терапії. Пройшов 22 сеансу. Ніякого поліпшення. А за курс він заплатив 2 мільйони рублів! Цій людині, нарешті, пощастило, оскільки він прийшов до нас, тобто за адресою. Але ж ходіння по муках для багатьох астматиків тривають роками.
Коли аналізуєш причини цього захворювання і рекомендовані традиційною медициною методи його лікування, остаточно починаєш розуміти безнадійність хворих на бронхіальну астму. Адже це захворювання в основному інфекційного та алергічного характеру. Воно пов'язане, перш за все, з недостатністю імунітету. Але лікують астму бронхолітичними засобами і кортикостероїдами, які ще сильніше пригнічують імунну систему. Враховуючи, що ці кошти надають руйнівну дію на судини, таке лікування, крім того, прискорює процеси старіння організму.
Але технологія ендогенного дихання, немов спеціально створена для хворих на бронхіальну астму. Успіх лікування цієї недуги з допомогою тренажера «Феномен Фролова» визначається технікою дихання і системою занять.
Ендогенне дихання - це дихання за допомогою нижньої діафрагми. Завдяки такому диханню поліпшується кисневе насичення крові, підвищується імунітет організму, знижується руйнування тканин, збільшується загальна енергетика, нормалізуються стан нервової системи та психоемоційний стан. Звичайне дихання при астмі супроводжується альвеолярної гіпоксією і енергетичним дефіцитом клітин, що формують легеневі капіляри. Всі ці фактори діють як судинозвужувальні. Дихання ж на тренажері усуває всі ці фактори. Більше того, у міру нарощування енергетики клітин капілярів альвеол відбувається релаксація судинної стінки та максимальне розкриття капілярів. При цьому кількість енергетичних ресурсів прогресивно наростає, і в організмі відбуваються сприятливі зміни. Повне лікування від астми настає після 6-12 місяців лікування, навіть при стажі протікання хвороби більше 20-ти років і за найважчих її формах. Покращення настають у всіх без винятку. Можна навести багато прикладів, коли вже через 1-1,5 місяців хворий повністю припиняє користуватися бронхорасширяющим засобами, без яких останні 10-20 років він не міг жити.
По-перше, для лікування астми необхідно використовувати капіляри верхівок легень, через які у хворому і ослабленому організмі погано циркулює кров. На верхівках підвішені легкі, тому тканина розтягнута, а капіляри деформовані. Застосування ендогенного дихання веде до зниження внутрикапиллярное тиску крові, дозволяє значно збільшити пружність легеневої тканини, еластичність капілярів і прохідність через них еритроцитів.
По-друге, нерідко альвеоли і капіляри в окремих зонах уражені в результаті пневмонії, інфекційних та інших захворювань, супутніх астмі. Під дією ендогенного дихання здійснюється реабілітація уражених зон і мікроциркуляції.
По-третє, характерне для хронічних обструктивних захворювань легень ураження бронхів може привести до відчуження 5-15% альвеолярної тканини, яка без повітря деградує. Наш досвід свідчить про можливість поступової реабілітації цієї тканини.
По-четверте, технологія ендогенного дихання дозволяє забезпечити вирощування нових та виправлення доросли альвеол згідно генетичною програмою. Крім того, відбувається поступова заміна ураженої тканини на функціонуючу.
2.3 Приблизний комплекс вправ
Самомасаж і лікувальна фізкультура покращують крово-і лімфообіг, легеневу вентиляцію, прохідність бронхів, збільшують рухливість грудної клітини, тонус дихальних м'язів, полегшують відходження мокроти, сприяють розсмоктуванню залишкових явищ запального процесу, підвищують працездатність хворих.
Використання лікувальних грязьових процедур спільно з ЛФК (і масажем) сприяє більш швидкому поліпшенню здоров'я хворих з неспецифічними захворюваннями органів дихання.
Самомасаж (а його, як видно з назви, можна проводити самостійно, так би мовити, на дому) і вправи лікувальної фізкультури слід виконувати в період ремісії, коли температура тіла нормальна, немає слабкості, пітливості та інших проявів загострення захворювання.
Самомасаж починають у положенні «сидячи» з погладжування (у чергуванні з розтиранням) долонній або тильною поверхнею кисті, кулаком надплечий, спини, шиї, плечового пояса і передньої поверхні грудної клітки. При самомасажі спини і плечового пояса руху роблять у напрямку від хребта до грудини, а при самомасажі передньої поверхні грудної клітки і підключичної області - від грудини до плечових суглобів і пахвових западин. Для масажу спини, межлопаточного простору можна використовувати жорстке махровий рушник.
Потім, погладжуючи, розтираючи і толчкообразно натискаючи 2-м, 3-м і 4-м пальцями, масажують міжреберні проміжки від хребта до грудини.
Далі проводять самомасаж потилиці, задньої поверхні шиї та плечового поясу в напрямку від волосистої частини голови до плечового суглобу, по черзі з кожного боку. Прийоми самомасажу ті ж.
Після цього в положенні «сидячи» масажують переднє - бічну поверхню грудної клітини в напрямку від грудини до плечового суглобу і пахвовій западині. Жінкам слід обходити молочну залозу. Проводять погладжування, чергуючи їх з розтираннями долонною поверхнею кисті або кулаком, послаблюючи вплив над областю серця. Потім рекомендується легке лупцювання кінчиками пальців передньої поверхні грудної клітки.
І на закінчення - погладжування в чергуванні з розтиранням спини, шиї, плечового пояса і передньої поверхні грудної клітини протягом 2-3 хвилин.
Загальна тривалість самомасажу - 12-16 хвилин. Робити його треба щодня або через день. Після 15-20 процедур необхідна перерва протягом 10-15 днів.
Протипоказання до самомасажу: загострення захворювання, легенево-серцева недостатність, часті напади стенокардії, легенева кровотеча, злоякісні новоутворення і, як ми вже говорили, туберкульоз легенів.
Якщо хворий добре переніс самомасаж і він не викликав у нього загострення, то через 2-3 процедури можна підключити і лікувальні вправи. Їх також виконують раз, в день через 1-1,5 години після самомасажу.
Приблизний комплекс вправ:
Стоячи, ноги на ширині плечей.
1. Руки опущені. Підняти руки, потягнутися - вдих, повернутися в і.п. - Видих. Повторити 3-4 рази.
2. Те ж, руками імітувати руху з палицями при ходьбі на лижах. Дихання довільне. Повторити 7-8 разів.
3. Руки на поясі. Відвести пряму руку убік, вгору - вдих, поставити на пояс - видих. Повторити кожною рукою 3-4 рази.
4. Те ж. Присісти, руки витягнути вперед до рівня плечей - видих, повернутися в і.п. - Вдих. Повторити 4-5 разів.
5. Руки витягнуті вперед, розведені трохи ширше плечей. Махом прямій правої ноги дістати пальці лівої руки, потім лівою ногою дістати пальці правої руки. Дихання довільне. Повторити кожною ногою по 2-3 рази.
6. Руки на поясі. Нахилити тулуб вліво, підняти праву руку - видих, повернутися в і.п. - Вдих. Повторити в кожен бік по 2-3 рази.
Взяти гімнастичну палицю.
7. Стоячи. Руки з ціпком підняті над головою. Нахилитися вправо - видих, повернутися в і.п. - Вдих. Повторити по 2-3 рази в кожну сторону
8. Стоячи, руки з палицею - перед грудьми, зігнуті в ліктях. Швидко повернутися вправо, потім вліво. Дихання довільне. Повторити по 3-4 рази в кожну сторону.
9. Стоячи, руки з палицею внизу за спиною. Зігнути руки в ліктях, дістати палицею лопатки - вдих, повернутися в і.п. - Видих. Повторити 4-5 разів.
10. Стоячи, спираючись на палицю, тулуб злегка нахилити вперед. Діафрагмальне дихання: випнути живіт - вдих, втягнути - видих. Повторити 5-6 разів.
Сарвангасана (гімнастика йогів) - для хворих на бронхіальну астму.
У перекладі з санскриту «Сарвангасана» означає «поза для всіх частин тіла». Ця оздоровча гімнастика доступна і молодим, і людям середнього віку. Літнім ж, особливо тим, у кого є хронічні захворювання, перед заняттями Сарвангасаной необхідна консультація з лікарем і фахівцем з лікувальної фізкультури.
Не можна включати у свої заняття цю позу страждають на гіпертонічну хворобу, вираженим атеросклерозом, під час гострих і хронічних інфекційних захворювань (особливо в період загострення останніх).
Сарвангасана, як вважають йоги, покращує кровообіг мозку, допомагає в лікуванні варикозного розширення вен, геморою, опущення внутрішніх органів. Вона дуже корисна при бронхіальній астмі.
Вправа виконується наступним чином.
Ляжте на спину, руки витягніть уздовж тулуба долонями до підлоги. Повільно піднімайте ноги, не згинаючи їх у колінах. Потім упріться долонями в поперек (великі пальці назовні) і піднімайте з їх допомогою таз до тих пір, поки тулуб не розташується вертикально. Ноги повинні бути на одній лінії з тулубом. Піднімаючи ноги, робіть видих.
У цьому положенні ви упираєтеся в підлогу плечима, шиєю і потилицею. Підборіддя при цьому м'яко стосується яремної ямки.
Постарайтеся максимально розслабитися.
Дихання повне, без напруги.
Для повернення в початкове положення злегка зігніть ноги і наблизьте їх до грудей, м'яко опускаючи на підлогу таз, а потім і ноги. Ваше тіло ні в якому разі не повинно падати на підлогу!
Після повернення у вихідне положення спокійно полежте 15-20 секунд.
Під час виконання вправи увагу концентруйте на рівномірному і поступовому русі ніг і тулуба. Перебуваючи у статистичній позі Сарвангасани, вся увага зосередьте на щитовидній залозі (розташованої на передній поверхні шиї між «адамовим яблуком» і рукояткою грудини).
Спочатку фіксуйте позу 1-2 секунди. Якщо немає неприємних відчуттів, то протягом місяця збільшіть цей час до 10 секунд. Потім, додаючи по 10-15 секунд на місяць, доведіть час фіксації пози до 1 хвилини.

Висновок
Лікувальна фізкультура (ЛФК) - це система застосування найрізноманітніших засобів фізичних вправ - ходьба пішки, на лижах, плавання, біг, ігри, ранкова гімнастика і ін., - Тобто м'язових рухів, які є стимулятором життєвих функцій людини.
У медицині - це метод лікування, що використовує засоби фізичної культури для профілактики, лікування, реабілітації і підтримуючої терапії. ЛФК розвиває силу, витривалість, координацію рухів, прищеплює навички гігієни, загартовування організму природними факторами природи. ЛФК грунтується на сучасних наукових даних в області медицини, біології, фізичної культури.
Основна форма ЛФК - лікувальна гімнастика - це метод лікування і, отже, повинна застосовуватися строго індивідуально, за призначенням і під контролем лікаря.
Показання до ЛФК досить великі. Вона може забезпечити найбільш ефективний процес лікування і може сприяти відновленню всіх функцій організму після того, як лікування закінчено. Причому і в профілактиці, і в лікуванні, і в реабілітації ЛФК діє і прямо, й опосередковано, одночасно роблячи позитивний вплив на багато інших системи і функції організму.
Заняття ЛФК надають лікувальний ефект тільки при правильному, регулярному, тривалому застосуванні фізичних вправ. У цих цілях розроблені методика проведення занять, показання та протипоказання до їх застосування, облік ефективності, гігієнічні вимоги до місць занять. Навантаження повинна бути оптимальною і відповідати функціональним можливостям хворого. Для дозування навантаження, слід брати до уваги ряд факторів, які впливають на величину навантаження, збільшуючи або зменшуючи її.
Таким чином, навіть короткий огляд можливостей лікувальної фізкультури дозволяє зробити висновки про те величезне значення, яке вона має в житті людини:
1 займаючись фізичними вправами, людина сама бере активну участь в лікувально-відновному процесі, що благотворно впливає на його психоемоційну сферу;
2 впливаючи на нервову систему, регулюються функції пошкоджених органів;
3 в результаті систематичного застосування фізичних вправ організм краще пристосовується до поступово зростаючим навантаженням;
найважливішим механізмом ЛФК є також її загальнотонізуючу вплив на людину;
4 заняття лікувальною фізкультурою мають і виховне значення: людина звикає систематично виконувати фізичні вправи, це - стає його повсякденною звичкою, сприяє веденню здорового способу життя.
Процес вивчення астми як однієї з найважливіших проблем медичної науки, переконливо демонструє успіхи багатьох галузей знань від фундаментальних (медична генетика), до прикладних (організація охорони здоров'я). У той же час проведені дослідження постійно вимагають перегляду ряду концепцій, створення нових міжнародних консенсусів з проблеми астми, розробки нових методів лікування і нових стандартів надання медичної допомоги, постійної освіти та самоосвіти медичних працівників.
Авторський колектив сподівається, що справжні методичні рекомендації допоможуть практичним лікарям отримати нові знання з проблеми астми і використовувати їх у роботі.

Використана література
1. Л. В. Борисенко, Т. Г. Смирнова, В. І. Амосов, Г. С. Амоашій Клініко-функціональна ефективність резистивної тренування дихальної мускулатури в реабілітації хворих передастмою і бронхіальну астму. - В: Пульмонологія, № 1, 1994.
2. М. М. Брімкулов Високогірна кліматотерапія хворих на бронхіальну астму. - В: Терапевтичний архів, т. 63, № 8, 1991.
3. І. І. Васильєва, А. Г. Чучалін Нові аспекти лікування атопічної бронхіальної астми із застосуванням повітроочисних апаратів "Аер-О-Мед 150" - в: Пульмонологія, № 1, 1994.
4. В. А. Єпіфанов Лікувальна фізична культура. М., Геотар-Мед, 2002.
5. Я. М. Зоніс Курортне лікування в комплексі реабілітаційних заходів хворих бронхіальною астмою. - В: Пульмонологія, № 1, 1994.
6. С. М. Іванов Лікувальна гімнастика для дітей, хворих на бронхіальну астму. М., Медицина, 1974.
7. Н. А. Мокіна Немедикаментозна терапія бронхіальної астми у дітей. Сучасний стан проблеми. - В: Питання курортології, фізіотерапії та лікувальної фізичної культури, № 3, 2003.
8. Т. Н. Суровенков, А. В. Ящук, Т. Я. Янсонс, С. М. Єжов Ефективність кинезии-і гідрокінезитерапії в лікуванні дітей, хворих на бронхіальну астму. - В: Питання курортології, фізіотерапії та лікувальної фізичної культури, № 3, 2003.
9. Л. М. Труфанова, С. С. Белоносов, І. І. Рубцова, В. В. Чельцов, В. К. Лепахин, В. С. Моісеєв Астма фізичного зусилля і ефект ніфедипіну і дилтіазему. - В: Терапевтичний архів, т. 63, № 8, 1991.
Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Реферат
76.3кб. | скачати


Схожі роботи:
Лікувальна фізкультура при плевриті
Лікувальна фізкультура при плоскостопості
Лікувальна фізкультура при цукровому діабеті
Лікувальна фізкультура при виразковій хворобі
Бронхіальна астма та лікувальна фізкультура при ній
Лікувальна фізкультура при вегето-судинній дистонії
Лікувальна фізкультура масаж і трудотерапія при переломах кисті
Лікувальна фізкультура при порушенні вуглеводного обміну речовин
Лікувальна фізкультура при травмах і захворюваннях нервової системи
© Усі права захищені
написати до нас
Рейтинг@Mail.ru