додати матеріал

приховати рекламу

Лікарські засоби

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

План

1. Введення
2. Визначення фармакології
3. Історія появи фармакології
4. Історія розвитку в Росії фармакології
5. Класифікація лікарських засобів
6. Коротка характеристика кожної групи лікарських засобів:
- Формула
- Отримання
- Дія на організм
- Види захворювань
7. Перспектива фармакології
8. Наукове дослідження
9. Висновок
10. Виноски
11. Бібліографічний список

1. Введення

"... Чим вище людина сходить в пізнанні, тим просторах йому відкриваються види"
О.М. Радищев.
Здоров'я - це безцінний дар, який підносить людині природа. Без нього дуже важко зробити життя цікавим і щасливим. Але як часто ми розтрачуємо цей дар марно, забуваючи, що втратити здоров'я легко, а от повернути його дуже і дуже важко.
Ніхто не застрахований від хвороб, смерті, вроджених патологій. Але медицини не стоїть на місці і на порозі XXI століття робить відкриття та впровадження. Вона намагається, робить нові препарати, розробляє нові технології. Так, багато вже препаратів, лікарських засобів відомо людству. З кожним роком їх стає все більше і більше. Але і захворювання, якими страждають люди не вщухають, а віруси мутують, епідемії спалахують з більшою силою. Вже немає на землі абсолютно здорової людини, а багато хто страждає ще й одразу кількома захворюваннями ...
Медицина рухається вперед, разом з нею і розробка нових лікарських засобів.
Не всі люди в світі мають вищу медичну освіту, та навіть і ті, хто його зараз має, може "заблукати" у цих "джунглях" лікарських засобів. І щоб цього не сталося, треба хоч трохи розбиратися в медичних термінах і лікарських засобах.
Все це і послужило причиною вибору саме цієї теми реферату.
Мета реферату - показати зародження і перспективи фармакології, та класифікацію лікарських засобів.
Для досягнення цієї мети в рефераті вирішувалися наступні завдання:
а) Історія розвитку фармакології;
б) основоположники фармакології у вітчизняну фармакологію;
в) види класифікації лікарських засобів;
г) впровадження лікарських препаратів у медичну практику;
д) майбутнє фармакології.

2. Визначення фармакології

Фармакологія - це наука про дію хімічних сполук на живі організми. В основному фармакологія вивчає дію лікарських засобів, що застосовуються для лікування і профілактики різних захворювань і патологічних станів. Одна з найважливіших завдань фармакології - пошук нових ефективних лікарських засобів.
"Більш широко фармакологію можна розглядати як науку про дію хімічних сполук на живі організми як тварини, так і рослинні, тобто як біологічну фармакологію. До основних розділів сучасної фармакології відносяться фармакокінетика, фармакодінміка, фармакотерапія. Фармакологія має тісний зв'язок з іншими науками про лікарських речовинах - фармацевтичної хімією, фармакогнозії, токсикологією та ін Фармакологія має безпосереднє відношення до хіміотерапії, предмет якої складає вивчення впливу хімічних сполук на інфекційний або пухлинний процес. Фармакологія як біологічна наука пов'язана також з іншими природничими науками - фізіологією, біохімією, патологією та ін . "1
У наш час, завдяки створенню безлічі числа препаратів, можна впливати майже на всі функції організму. У зв'язку з цим клінічна медицина досягла значних успіхів. Наприклад, засоби для місцевої та загальної анестезії, курареподібних речовини сприяли розвитку хірургії; відкриття нових психотропних препаратів - нейтролептіков, транквілізаторів, антидепресантів - поклало початок в лікуванні психічних захворювань; створення гормональних препаратів сприяло розвитку замісної терапії багатьох ендокринних захворювань; коли відкрили сульфаніламіди й антибіотики, можливо стало лікувати інфекційні захворювання.
Незважаючи на величезні досягнення у фармакології, багато ще треба подолати труднощів, щоб винайти препарати для лікування серцево-судинних, онкологічних, вірусних, нервово-психічних і інших захворювань.
Застосування лікарських засобів має таку ж давність, як сама медицина. Відповідно з історичними періодами розвитку людського суспільства виникнення і розвиток фармакології слід розглядати в аспекті зміни історичних епох людського суспільства.

3. Історія появи фармакології

Історія фармакології настільки ж тривала, як і історія людства. Основні етапи розвитку фармакології залежать від того, при якому ладі живе суспільство.
"Первісні люди інтуїтивно робили пошуки в оточуючому їх природі речовин, що полегшують страждання при захворюваннях і травмах. Найчастіше для цих цілей використовувалися рослини. Така терапія, заснована на простих спостереженнях і особистому досвіді, отримала назву емпіричної. Пізніше, з виникненням релігії застосування лікарських речовин придбало містичний характер; лікуванням хворих стали займатися служителі культу, а дія лікарських речовин пояснювали божественною силою.
Лікарська терапія існувала з глибокої давнини також у Китаї, Тибеті, Індії та інших країнах Сходу. Так, в Китаї за декілька століть до нової ери був складений трактат про коріння і трави "Шень-нуна", що включив опис 365 лікарських рослин, який можна розглядати як прообраз сучасної фармакопеї. Згадки про лікарські речовини містяться в індійських ведах. Велика кількість лікарських речовин використовувалося в стародавньому Тибеті. Тибетським лікарям були відомі такі лікарські рослини, як білена, чілібуха, камфора, солодковий корінь, а також лікарські речовини мінерального походження: солі заліза, міді, сурма, сірка ". 2
Феодальний лад, що характеризується загальним занепадом культури і науки, не пройшов мимо і медицину. У цю епоху розвиток медицини в цілому призупинилося, в тому числі і лекарствоведение.
Виникла в епоху середньовіччя, алхімія справила несприятливий вплив на лікарську терапію того часу. Медицина перейшла в руки ченців, які проповідували релігійно-ідеалістичну філософію середньовіччя (схоластика). Також розвивалися і інші науки, як наприклад, астрологія, яка теж негативно позначилася на розвитку лікарської терапії, тому дію ліків стали ставити в залежність від розташування планет і сузір'їв, а ще і місяця. Астрологія стала невід'ємною частиною медицини.
Пізніше, в 16-18 ст. розвиток лікарської терапії пішло по потрібному руслу. У лікарську терапію стали вводити препарати рослинного походження, до цього що не використовувалися. Запозичили з народної медицини багатьох країн Азії, Америки, Європи. Нові препарати: листя наперстянки, ріжки, коріння іпекакуани, корінь хінного дерева.
Так поступово розвивалася і вдосконалювалася фармакологія. Вчені різних країн вносили до неї свої спостереження, відкриття. Росія в розвитку фармакології зіграла не останню роль.
З таблиці видно, що фармакологія почала розвиватися в XVIII-XIX ст. при капіталістичному ладі. Прогресивність фармакології виявилася насамперед, впровадження експериментальних методів, виділення алкалоїдів з рослин та отримання синтетичних препаратів.
Деякі відкриття в галузі фармакології їх впровадження в медичну практику.
Дата
Відкриття
Автори
XVI ст. до н.е.
Перше з відомих описів лікарських засобів в Єгипті (згадуються опій, гіосціламус, проносне з рослини рицина, м'ята, бальзами, печінка та ін)
Папірус
Еберса (автор невідомий)
IV-III ст. до н.е.
Систематизація показань до застосування лікарських засобів древньої медицини.
Гіппократ
I в. н.е.
Опис понад 900 лікарських засобів (застосовуваних)
Діоскорид
II ст. н.е.
Розробка принципів лікувального та профілактичного призначення лікарських засобів. Перші кроки до очищення лікарських засобів від баластних елементів.
Гален
X-XI ст.
Систематизація лікарських засобів і показань до їх застосувати.
Абу-Алі
Ібн Сіна
(Авіценна)
XV-XVI ст.
Впровадження в практичну медицину солей металів (ртуть - для лікування сифілісу)
Філіппус
Теофрастус
Бомбастус фон Гогенхейм
(Парацельс)
1785г.
Впровадження в медицину препаратів наперстянки
Уітерінг
1806г.
Виділення з опію алкалоїди морфіну
Сертюрнер
1809г.
Впровадження експериментів на тваринах у фармакологію. Аналіз дії стрихніну.
Мажанді
1820г.
Виділення з кори хінного дерева алкалоїду хініну.
Пеллетьє, Кавенту
1831р.
Виділення алкалоїду атропіну
Майн
1844г.
Застосування для хірургічного наркозу азоту закису.
Уеллс
1846г.
Перша демонстрація наркотичної дії ефіру.
Мортон
1847р.
Застосування для хірургічного наркозу хлороформу.
Сімпсон
1848г.
Виділення з опію алкалоїди папаверину
Мерк
1850р.
Встановлення механізму дії Кураре
Бернар
1869р.
Впровадження у практику снодійного кошти хлоргідрату.
Лібра
1879р.
Застосування нітрогліцерину для лікування "грудної жаби"
Мерріл
1879р.
Відкриття анестезуючих властивостей у кокаїну.
Анреп.
1904р.
Отримання синтетичного анестетика новокаїну.
Ейнхорна
Початок XIX ст.
Розробка загальних принципів хіміотерапії. Отримання і застосування протівоспірохетозного кошти сальварсану
Ерліх
1911р.
Виділення перший вітаміну (В 1)
Функ
1916 -1917 рр..
Виділення гепарину
Мак-Льон, Хауел
1921 -1922 рр..
Виділення інсуліну
Бентінг, Бест
1929р.
Відкриття пеніциліну
Флемінг
1937р.
Відкриття протівогистамінних засобів
Бове
1943 - 1949 рр..
Виділення та застосування в медичній практиці кортизону.
Кендал,
Райхштейш,
Хенч
1944р.
Виділення протитуберкульозного кошти стрептоміцину
Ваксман
1950 - 1952 рр..
Отримання і застосування в медичній практиці перший нейтролептіка - аминазина
Шарпантье,
Курвуазьє,
Лаборн.
1954р.
Впровадження у практику перший протидіабетичного засоби з групи похідних сульфонілсечовини, ефективного при прийомі всередину
Франке,
Фукс
1958р.
Отримання сімпатоліка гуанетидину (октадина)
Мелл,
Максвелл
1958р.
Отримання першого блокатора -адренорецепторів
Пауелл,
Слетера
1966р.
Синтез інсуліну
Катсояніс
1972р.
Отримання блокаторів Н 2-гістамінорецепторов
Юлек
1975 -1976 рр..
Виділення ендогенних болезаспокійливих речовин - енкефалінів і ендорфінів
Хьюз,
Костерлиц,
Ереніус, Лі
"Все це стимулювало зародження хіміко-фармацевтичної промисловості. Процес фармакології, тісно пов'язаний з успішним розвитком хімії та природознавства в цілому, викликав загострення боротьби матеріалістичних і ідеалістичних світоглядів і області лікознавства". 3

4. Історія розвитку фармакології в Росії

У Древній Русі головними зцілителя були волхви, ченці, мандрівники, знахарі. Але їх знання не були науковими і доведеними, тому що вони що бачили, то й застосовували на практиці. В основному це були рослини, відвари з рослин, якісь лікувальні трави. З часом накопичення знань зростало і ченці почали збирати та систематизувати наявні відомості про лікарських травах. Поступово з'являються рукописні праці з лекарствоведению, наприклад травник "Ізборник Святослава" (1073г.)
"У Росії того часу рукописні книги, в яких описувалися лікарські засоби, головним чином рослини, називалися" травниками "або зелейнікамі, а також" вертоград "(від слова вертоград - квітник, сад). З-поміж таких книг найбільшу популярність здобув" прохлодний вертоград "(1672), на титульному аркуші якого написано:" Книга, глаголенная прохолодний вертоград, обрана від багатьох мудреців про різні враческіх речах до здорового людського пристоячими ". Іншою книгою подібного Родя є" складений реєстр із дохтурскіх наук, написаних Холмогорський архієпископом Афанасієм ". 4
Ще є один травник під назвою "Благопрохладний вертоград" (1534). У цих та подібних творах містяться описи російських і заморських ліків того часу.
У 1581г. за указом царя Івана IV була відкрита перша аптека, яка обслуговувала тільки царя і його придворних. Аптека була заснована в Москві. Через деякий час аптеки відкриваються в багатьох містах Росії. У 1581г. був заснований Аптекарський наказ.
"Турбота про здоров'я царя була для людей XVI-XVII ст. Важливою державною справою. Обов'язки підданих в цьому відношенні були сформульовані в текстах прислів (" крестопріводних записів "), в яких насамперед проступає страх перед можливістю отруєння государя. Так, на початку XVII в. приносили присягу князю клялися: "... В їжі і в питті, ні в сукні, ні в іншому ні в чому лиха ніякого не вчинити і не зіпсувати, ні зілля Ліховий і коріння не давати". Тому зрозуміла особлива роль, яку грав Аптекарський наказ, що поставляв ліки для царя. Це робило можливим замах на його життя. На посаду суддів цього наказу призначалися особливо довірені особи, близькі до царя й пов'язані з ним родинними узами. За царя Михайла Федоровича її обіймав боярин І. Б. Черкаський, при Олексія Михайловича - Ф. І. Шереметьєв, а пізніше - І. М. Милославський. В останні роки життя царя Олексія на чолі наказу був поставлений великий політичний діяч і друг царя Артемон Сергійович Матвєєв.
Посада судді Аптекарського наказу була не тільки почесною, а й відповідальною. У його обов'язки входило особисте випробування прописуваних царя ліків. Перш ніж їх приймав государ, суддя повинен був спробувати ці ліки на собі. У разі хвороби і особливо смерті царя нерідко виникали підозри в отруєнні, ніж широко користувалися в боротьбі за владу політичні супротивники що стояв на чолі наказу особи. Так, після смерті Олексія Михайловича був звинувачений у його отруєнні і відправлений на заслання вже згадуваний суддя Аптекарського наказу Матвєєв. "5
Велике значення мали для розвитку вітчизняного лікознавства реформи Петра I. При ньому в Росії відкрилося багато аптек, стала зароджуватися фармацевтична промисловість, основна база якої були аптекарські городи, організовані в Петербурзі на Аптекарському острові, в Лубнах біля Полтави. За Петра I замість Аптекарського наказу була утворена Аптекарська канцелярія, а потім стала називатися Медичної колегією, а потім Медичної канцелярією. При госпіталях стали відкриватися медичні школи, де викладалися медичні предмети, а також аптекарську справу.
"У 1778 р. в Росії була видана перша державна фармакологія. Першим вітчизняним посібником з лекарствоведению було" Лікарська веществословіе, або Опис цілющих рослин "(1783-1788), складене Н.М.Амбодіком-Максимовичем (рис.1). Більш досконале Посібник лекарствоведению було написано професором Медико-хірургічної академії А. П. Нелюбін під назвою "Фармакологія або Хіміко-Лікарське припис, приготування і вживання новітніх ліків". Примітно, що в передмові до цієї книги автор писав: "Неймовірні успіхи, зроблені останнім десятиліття по частині матерії медики, без сумніву належить приписати справжньому стану природних наук і важливих відкриттів, зроблених за частиною хімії, чому досить багато сприяли також порівняльно-фізіологічні дослідження, учинені найдосвідченішими лікарями над домашніми тваринами, а потім і над самими людьми "(рис. 2). Безсумнівно, що прогрес хімії і фізіології в той час сприяв успіхам у галузі фармакології. У 1835г. московським професором А. А. новским був написаний підручник під назвою "Нарис загальної фармакології" (рис.3).
Досягнення хімії і фізіології в XIX ст. стали основою для розвитку сучасної фармаколоіі. "6
У кінці XVIII - початку XIX століття починає розвиватися наукова фармакологія. Велика заслуга у розвиток вітчизняної фармакології належить вітчизняним професорам.
Відкриття в галузі фармакології та їх впровадження в медичну практику вітчизняними вченими.
Дата
Відкриття
Автори
30-ті роки XIX століття
Використання белільной вапна в якості дезинфікуючого засобу
Нелюбін
1847р.
Широке використання ефіру у військово-польової хірургії
Пирогов
1865р.
Встановлення специфічної дії препаратів строфанту на серці
Пелікан
1900-1901гг.
Сформульовано принципи отримання інсуліну
Соболєв
1909р.
Отримання і застосування в хірургії гедонал-першого засоби для внутрішньовенного наркозу
Кравков, Федеоров
1910 - 1936гг.
Вивчення впливу речовин (бромідів та ін) на вищу нервову діяльність
Павлов
1928р.
Встановлення принципу дії серцевих глікозил при серцевій недостатності
Анічков, Тренделенбург
30-і роки XX століття
Розробка снаптіческой теорії дії речовин на центральну нервову систему
Закусов
30-ті-70-ті роки XX століття
Дослідження вибірковості дії медіаторних засобів
Анічков
1942р.
Отримання пеніциліну в СРСР
Єрмолаєва
1956 - 1958 рр..
Отримання протівобластомних коштів саркомціна і допа
Ларіонов
Найбільшим медичним центром у Росії була Медико-хірургічна академія в Петербурзі. Вона об'єднувала блискучу плеаду вчених, у тому числі ряд фармакологів: А.П. Нелюбін, О.В. Забєлін, Є. В. Пелікан, А. А. Іовська, А. А. Соколовський, В. І. Дибковскій, І. М. Догель, Н. І. Пирогов, І. П. Павлов, Н. П. Кравков і багато інших.
О. В. Забєлін організував при академії спеціальну фармакологічну лабораторію, де його учні проводили експерименти, і де було написано 11 дисертацій. Експериментальна фармакологія в Московському університеті стала розвиватися завдяки роботам А. А. Соколовського, присвяченим питанням нейрофармакології. Також він написав керівництва: "Курс органічної фармакодинаміки" (1869г.) (рис. 4), "Неорганічна фармакологія" (1871г.) (мал. 5). У Київському університеті початок експериментальної фармакології було покладено В. І. Дибковскім, який цікавився в основному фармакологією кардіотропних речовин В. І. Дибковскій є автором "Лекцій з фармакології" (1871г.) (рис.6)
"Яскравою особистістю в історії фармакології є М. П. Кравков. Науковий діапазон Н. П. Кравкова був надзвичайно широкий. Це був видатний вчений, добре почував нові і прогресивні напрямки розвитку науки. Велика увага Кравков приділяв проблемам загальної фармакології (з'ясування залежності біологічного ефекту від дози і концентрації речовин, комбінованій дії фармакологічних засобів тощо). Значний інтерес представляють його роботи з вивчення залежності між структурою сполук та їх фізіологічною активністю. М. П. Кравков поклав початок дослідженням в області так званої патологічної фармакології. Мова йде про вивчення фармакодинаміки і фармакокінетики речовин на тлі експериментально викликаних патологічних станів (наприклад, атеросклерозу, запалення). Крім того, в лабораторії Н. П. Кравкова було досліджено дію речовин на ізольоване серце, нирку, селезінку людей, померлих від різних захворювань (інфекційних та ін ). Багато досліджень були присвячені фармакології серцево-судинної системи, ендокринних залоз, обміну речовин. Безсумнівний інтерес становлять токсикологічні роботи Н. П. Кравкова (проводилося вивчення кавказьких бензинів, деяких бойових отруйних речовин).
Характерною рисою в діяльності Н.П. Кравкова є його постійне прагнення наблизити дані експериментальної фармакології до практичної медицини. Так, він вперше запропонував препарат для внутрішньовенного наркозу (гедонал). Ідея комбінованого наркозу (гедонал і морфеми) також належить Н. П. Кравкову.
М. П. Кравков був блискучим лектором і педагогом. Він написав двотомне керівництво "Основи фармакології" (мал.7), яке видавалося 14 разів і служило настільною книгою багатьох поколінь лікарів та фармакологів (С. В. Анічков, В. В. Закусов, М. П. Ніколаєв, Т.А. Шакавера та ін) Наукова діяльність М. П. Кравкова була високо оцінена Радянським урядом. У 1926р. йому була присуджена (посмертно) премія ім.В.І.Леніна. М. П. Кравков по праву вважається основоположником вітчизняної фармакології ". 7
Ще багато особистостей в історії фармакології, які присвятили своє життя її вивчення.
Основною метою науки фармакології є отримання лікарських засобів і вивчення дії їх на організм.
Великих успіхів досягла хіміко-фармацевтична промисловість. В СРСР було створено значну кількість великих підприємств з виробництва продуктів складного органічного синтезу та природних сполук, антибіотиків і кровозамінників, ендокринних препаратів з органів тварин, препаратів з рослинної сировини та інших. В даний час хіміко-фармацевтична промисловість повністю задовольняє потреби практичної охорони здоров'я в основних лікувально-профілактичні препарати. На території Росії багато лабораторій (хімічних), де в даний час, розробляються нові формули і проводяться експерименти.

5. Класифікація лікарських засобів

"Прогрес фармакології характеризується безперервним пошуком і створенням нових, більш сучасних препаратів. Шлях їх від хімічної сполуки до лікарського засобу представлений на наступній схемі.
Хімічна лабораторія
Фармакологічна лабораторія
Лабораторія готових лікарських форм
Фармакологічний комітет Міністерства охорони здоров'я
Клінічні випробування Хіміко-фармацевтична промисловість
Впровадження в медичну практику
Створення лікарських засобів починається з досліджень хіміків і фармакологів, творча співпраця яких абсолютно необхідно при "конструюванні" нових препаратів ". 8
Бурхливий розвиток фармацевтичної промисловості призвело до створення величезного числа лікарських засобів (в даний час сотні тисяч). Навіть в спеціальній літературі з'являються такі вирази, як "лавина" лікарських препаратів або "лікарські джунглі". Природно, ситуація, що склалася дуже ускладнює вивчення лікарських засобів та їх раціональне застосування. Виникає гостра необхідність у розробці класифікації лікарських засобів, яка допомогла б лікарям орієнтуватися в масі препаратів і вибирати оптимальне для хворого засіб.
Лікарський препарат - фармакологічний засіб, дозволений уповноваженим на те органом відповідної країни у встановленому порядку для застосування з метою лікування, попередження або діагностики захворювання у людини чи тварини.
Лікарські засоби можна класифікувати за такими принципами:
- Терапевтичне застосування (протипухлинні, антиангінальні, протимікробні засоби);
- Фармакологічні засоби (вазоділатори, антікоагументи, діуретики);
- Хімічні сполуки (алкалоїди, стероїди, глікоіди, бензодіазеніни).
Класифікація лікарських засобів.
I. Засоби, що діють на ЦНС
1. Засоби для наркозу
2. Снодійні засоби
3. Психотропні препарати
4. Протисудомні (протиепілептичні засоби)
5. Засоби для лікування паркінсонізму
6. Аналгезуюча кошти і нестероїдні протизапальні препарати.
7. Блювотні і протиблювотні препарати
II. Лікарські засоби, що діють на периферичну НС.
1. Засоби, що діють на периферичні холінергічні процеси.
2. Засоби, що діють на периферичні адренергічні процеси.
3. Дофалін і дофамінеріческіе препарати.
4. Гістамін та антигістамінні препарати.
5. Серотінін, серотоніноподобние і антисеротоніновий препарати.
III. Засоби, що діють переважно в області чутливих нервових закінчень.
1. Місцевоанестезуючі препарати
2. Обвалаківающіе і адсорбуючі засоби.
3. В'яжучі засоби.
4. Кошти, дія яких пов'язана переважно з подразненням нервових закінчень слизових оболонок і шкіри.
5. Відхаркувальні засоби.
6. Проносні засоби.
IV. Засоби, що діють на ССС.
1. Серцеві глікозиди.
2. Антиаритмічні препарати.
3. Судинорозширювальні і спазмолітичні засоби
4. Антиангінальні препарати.
5. Препарати, що покращують мозковий кровообіг.
6. Антигіпертензивні засоби.
7. Спазмолітичні засоби різних груп.
8. Речовини, що впливають на ангіотензинову систему.
9. Ангіопротектори.
V. Засоби, що підсилюють видільну функцію нирок.
1. Діуретичні засоби.
2. Засоби, що сприяють виведення сечової кислоти та видалення сечових конкрементів.
VI. Жовчогінні засоби.
VII. Засоби, що впливають на мускулатуру матки (маткові засоби)
1. Засоби, що стимулюють мускулатуру матки.
2. Засоби, що розслаблюють мускулатуру матки (токолитики).
VIII. Засоби, що впливають на процеси обміну речовин.
1. Гормони, їх аналоги і антигормональних препарати
2. Вітаміни та їх аналоги.
3. Ферментні препарати та речовини з антіферментной активністю.
4. Засоби, що впливають на згортання крові.
5. Препарати гіпохолестеринемічного і гіполіпопротеїнемічними дії.
6. Амінокислоти.
7. Плазмозаміщуючі розчини та засоби для парентерального харчування.
8. Препарати, що застосовуються для корекції кислотно-лужного та іонної рівноваги в організмі.
9. Різні препарати, що стимулюють метаболічні процеси.
IX. Лікарські препарати, які модулюють процеси імунітет ("імуномодулятори")
1. Препарати, що стимулюють імунологічні процеси.
2. Імунодепресивні препарати (іммуносупресори).
X. Препарати різних фармакологічних груп
1. Анорексигенное речовини (речовини, які пригнічують апетит)
2. Специфічні антидоти, комплексони.
3. Препарати для профілактики та лікування синдрому променевої хвороби.
4. Фотосенсибилизирующих препарати.
5. Спеціальні засоби для лікування алкоголізму.
XI. Протимікробні, протипаразитні та противірусні засоби.
1. Хімотерапевтіческіе кошти.
2. Антисептичні засоби.
XII. Препарати, які застосовуються для лікування злоякісних новоообразованій.
1. Хімотерапевтіческіе кошти.
2. Ферментні препарати, що застосовуються для лікування онкологічних захворювань.
3. Гормональні препарати та інгібітори утворення гормонів, що застосовуються переважно для лікування пухлин.
XIII. Діагностичні засоби.
1. Ренгеноконтрастние кошти.
2. Різні діагностичні засоби.

6. Коротка характеристика кожної групи лікарських засобів:

- Формула
- Отримання
- Дія на організм
- Види захворювань
I. Засоби, що діють на ЦНС.
1. Засоби для наркозу. Для загального знеболювання в сучасній анестезіології застосовують різні лікарські засоби. У процесі підготовки до операції проводиться премедикація, що включає призначення хворому заспокійливих, аналгетичних, хомеполітіческіх, серцево-судинних та інших препаратів. Застосування цих коштів має на меті послабити негативний вплив на організм емоційного стресу, що передує операції, і попередити можливі побічні явища, пов'язані з наркозом і хірургічним втручанням. Застосування в анестезіології сучасного арсеналу ліків полегшує проведення хірургічних операцій, скорочує їх тривалість, розширює можливості хірургічного лікування різних захворювань, знижує ступінь ризику для хворого при проведенні складних операцій. Засоби для наркозу діляться на:
а) Хлоретилу (Aethylii chloridum) C 2 H 5 Cl
Оксіетил є потужним наркотичним засобом. Наркоз розвивається швидко, протягом 2-3 хв., Стадія порушення нетривала. Пробудження настає швидко.
Основний недолік Хлоретилу - мала терапевтична широта і в зв'язку з цим небезпеку передозування. Застосовують хлоретил для наркозу рідко, головним чином для вступного або дуже короткочасного наркозу. Іноді використовують для поверхневого знеболювання. Використовують для лікування бешихи, нейтроміозітов, невралій, термічних опіків.
б) барбітурани і небарбітурановие препарати.
2. Снодійні засоби. Барбітурова кислота є основою структури численних сучасних снодійних, наркотичних і протисудомних засобів. В останні роки у зв'язку з появою нових препаратів, г.о. транквілізаторів і снодійних бензодіазепінового ряду, барбітурати через викликаються ними побічних явищ стали рідше застосовуватися в якості снодійних та заспокійливих засобів. Як снодійний засіб широко застосовують нітразенам і димедрол.
3. Психотропні препарати. Перші сучасні психотропні препарати були створені на початку 50-х років нашого століття основними препаратами, використовуваними для цієї мети, були снодійні та седативні засоби, інсулін, кофеїн і т.д. Зараз, безліч лікарських препаратів, один з них промагсан. (Рис.8.)
4. Протисудомні засоби. Протисудомну дію можуть надати різні речовини, що послаблюють процеси збудження або підсилюють процеси гальмування в ЦНС. Як протисудомні засоби застосовують броміди, хлоралгідрат, сульфат магнію, барбітурати, особливо фенобарбітал, а також транквілізатори групи бензодіазепіну і інші.
Попередити і послабити судоми можуть також центральні міфелаксанти і курареподібних препарати.
5. Засоби для лікування паркінсонізму. "Паркінсонова хвороба - хронічне захворювання головного мозку, що виражається в тремтінні кінцівок, голови, сповільненості рухів, загальної скутості та підвищення тонусу мускулатури" 9 Для лікування паркінсонізму застосовують:
а) протипаркінсонічні холіноблокуючу препарати
б) протипаркінсонічні препарати, що впливають на дофамінеріческіе системи мозку.
Наприклад, Амедін (Amedinum) 2-діметіламіноетілового ефіру фенилциклогексилгликолевой кислоти гідрохлірід:
6. Аналгезуюча кошти і нестероїдні протизапальні препарати. Анальгезуючими засобами, або анальгетиками, називають лікарські засоби, що володіють специфічною здатністю послаблювати або усувати відчуття болю. Анальгезирующее (болезаспокійливе) дію можуть надавати не тільки власне анальгетики, але й інші речовини, що відносяться до різних фармакологічних груп.
По хімічній природі, характеру і механізмів фармакологічної активності сучасні анальгетики ділять на дві основні групи:
1. наркотичні анальгетики
2. ненаркотичні анальгетики
Ненаркотичні анальгетики ділять ще на 3 підгрупи:
а) анальгетики - антипіретики. У сьогоднішній медицині застосовуються такі лікарські засоби, як: панадол (рис.9), стодоли (рис.10), колдрекс (рис.11)
б) нестероїдні протизапальні препарати
в) різні препарати, що роблять протизапальну дію.
7. Блювотні і протиблювотні препарати. Блювота часто є захисним актом, спрямованим на звільнення шлунку від потрапили в нього дратівливих і токсичних речовин. У таких випадках це фізіологічний процес, для прискорення якого може знадобитися застосування спеціальних лікарських (блювотних) коштів. Проте у ряді випадків блювання є супутнім процесом, що погіршує стан організму.
Метоклопрамід (Metoclopramidum) 4Аміно-5-хлор-N-(2-діетіламіноетіл)-2-2метоксібензаміда гідрохлорид:
Препарат має протиблювотну дію, заспокоює гикавку і, крім того, чинить регулюючий вплив на функції шлунково-кишкового тракту. Тонус і рухова активність органів травлення посилюється.
II. Лікарські засоби, що діють на периферичну НС.
1. Засоби, що діють на периферичні холінергічні процеси. Лікарські речовини, які посилюють холінергічну нейтромедіацію, складають групу холіноміметичних речовин; холіноміметичну дію має також антіхоліпестерзние речовини. Речовини, що ослабляють та блокувальні холінергічну медіацію, складають групу антихолінергічних речовин. До речовин, блокуючим передачу нервового збудження в області холінергічних закінчень рухових нервів, відносяться курареподібних препарати.
а) Ацетилхолін і холиномиметические речовини.
б) Антихолінестеразні препарати.
в) Антихолінергічні засоби, які блокують переважно периферичного холінереактівние системи.
г) гогліоблокірующіе препарати.
д) курареподібних препаратів.
2. Засоби, що діють на периферичні адренеріческіе процеси. Утворюється в організмі едогенний адреналін грає головним чином роль гормонального речовини, що впливає на обмінні процеси.
Норадреналін здійснює медіаторну функцію в периферичних нервових закінченнях і в синапсах ЦНС. Біохімічні системи тканин, що взаємодіють з норадреналіном, називають адренореактівних системами, або адренфецепторамі.
Зараз застосовують такі препарати: дігідерют (рис.12) і тайлед (рис.13)
3. Дофалін і дофалінеріческіе препарати. Дофалін, отриманий синтетичним шляхом, знайшов останнім часом застосування в якості лікарського засобу. Дофалін - біогенний амін, що утворюється з 1-тірозана. Як нейтромедіатор він грає важливу роль в діяльності ЦНС. НД впливом на дофалінеріческіе процеси мозку пов'язаний механізм дії ряду нейтронних, в тому числі психотропних препаратів.
4. Гістамін та антигістамінні засоби. Гістамін є біогенним аміном, що утворюється при декарбоксилюванні амінокислоти - гістадіна. Знаходиться в організмі людини і тварин. Він є одним з хімічних факторів, приймає участь в регуляції життєвих функцій. Гістамінних засобів дуже багато відомо в ифармакологіі це: интал плюс (рис.14), кларитин, ебастин (рис.15) та інші.
5. Серотонін, серотоніноподобние і антисеротоніновий препарати. Фізіологічна роль серотоніну не достатньо вивчена. У ЦНС він грає роль медіатора. З впливом на біосинтез серотоніну, його метаболізм і взаємодія з рецепторами пов'язаний механізм дії ряду психотропних препаратів. Периферичну дію серотоніну характеризується скороченням гладкої мускулатури матки, кишечника, бронхів та інших гладком'язових органів, звуженням кровоносних судин. Він є одним з медіаторів запалення, надає при місцевому застосуванні виражене отечное дію. Має здатність вкорочувати час кровотечі, підвищувати якість тромбоцитів у периферичній крові, підвищувати агрегацію тромбоцитів. При агрегації тромбоцитів із них вивільняється серотонін.
Для застосування в медичній практиці серотонін отримують синтетичним шляхом у вигляді солі з адипінової кислотою.
III. Засоби, що діють переважно в області чутливих нервових закінчень.
1. Місцевоанестезуючі препарати. Засоби, що роблять місцевоанестезуючу дію. Такі: кокаїн, анестезин, новокаїн, лідокаїн, тримекаїн, піромекаін, дикаїн, совкаін.
Новокаїн
Новокаїн широко застосовують для місцевої анестезії: головним чином для інфільтраційної і спинномозкової анестезії і для лікувальних блокад.
2.Обволаківающіе і адсорбуючі засоби. Ці засоби застосовують при виразковій хворобі шлунка, дванадцятипалої кишки, гострих і хронічних гіперацидних гастритах, езофагіт і інших шлунково-кишкових захворюваннях, при ктоорих показано зменшення кислотності і протеалітіческой активності шлункового соку. Серед таких препаратів гітах і фімосан (рис.16, 17).
3.Вяжущіе засоби поділяються на:
а) в'яжучі засоби рослинного походження
б) солі металів.
4. Кошти, дія яких пов'язана переважно з подразненням нервових закінчень слизових оболонок і шкіри:
а) засоби, що містять ефірні масла
б) гіркоти
в) засоби, що містять аміак
г) засоби, що містять аліфатичні вуглеводні.
д) кошти, що містять діхлордіетілсульфід, та інші речовини, що подразнюють шкіру.
5.Отхарківающіе кошти. Відхаркувальні засоби широко застосовують для видалення мокротиння з легеневих шляхів при різних патологічних процесах. Препарати, застосовувані для цієї мети, діляться в даний час на дві основні групи:
а) засоби, що стимулюють відхаркування
б) муколітичні засоби.
Засоби, що стимулюють відхаркування, підсилюють фізіологічну активність миготливого епітелію і перистальтичні рухи бронхіол. Один з високоефективних препаратів для лікування гострих хронічних захворювань дихальних шляхів дітей і дорослих - амбросан (рис.18).
6. Проносні засоби. Дія послаблюючих засобів пов'язані г.о. з рефлекторними впливами на перистальтику кишечника, викликають прискорення його випорожнення. По механізму дії основні проносні засоби ділять на три групи:
а) засоби, що викликають хімічне подразнення рецепторів слизової оболонки кишечнику.
б) кошти, що викликають збільшення обсягу і розрідження кишкового вмісту
в) кошти, що сприяють розм'якшенню калових мас.
г) різні послаблюючі і вітрогінні кошти.
IV. Засоби, що діють на серцево-судинну систему.
1. Серцеві глікозил. Основними лікарськими засобами, що надають виборче кардіотонічну дію і використовуються для лікування серцевої недостатності, є препарати з рослин, що містять серцеві глікозил.
2. Антиаритмічні препарати. Нормалізуючий вплив на порушений ритм серцевих скорочень можуть надавати речовини, що відносяться до різних класів хімічних сполук і належать до різних фармакологічних груп. Засоби, що роблять антиаритмічну дію, можна розділити на дві основні групи:
а) засоби, що діють безпосередньо на міокард і провідну систему серця (хінідин, новокаїнамід, аймалін, етмозін, лідокаїн, солі калію і ін)
б) кошти, активність яких пов'язана з впливом на ееферентную іннервацію серця (холіноблокатори і холіноміметіки, симпатолітики та ін)
3. Судинорозширювальні і спазмолітичні засоби. Антіагінальние препарати. Спазмолітичну дію, тобто зниження тонусу і зняття спазмів гладкої мускулатури внутрішніх органів і кровоносних судин, може бути досягнуто за допомогою різних нейротропних речовин і засобів, які безпосередньо дію на гладку мускулатуру.
Антіагінальнимі називають лікарські засоби, що застосовуються для лікування та профілактики нападів стенокардії. Як антіагінальних коштів використовуються також засоби, що підвищують стійкість тканин до гіпоксії, анаболічні та інші препарати. Напрмер: танакан (рис.19), осмо-Адалат (рис.20).
5. Препарати, що покращують мозковий кровообіг. Як засоби, що знімають спазми судин мозку, застосовують цілий ряд комбінорованних препаратів, що містять папаверин, но-шпу, кофеїн, дибазол, нікотинову кислоту і т.д. До числа препаратів, що надають щодо виборче цереброваскулярні дію, відносять цинаризин, девінкан, кавінтон (рис.21), німотон (рис.22)
6. Антігепертензівние властивості. Препарати, застосовувані для лікування гіпертонічної хвороби, включають три основні групи:
а) речовини нейтронного дії
б) речовини, що впливають на водно-сольовий баланс і зменшують обсяг плазми крові.
в) речовини, що розширюють периферичні судини
Останнім часом в якості гіпертензивних препаратів стали також застосовувати антагоністи кальцію. Для більшої ефективності часто вдаються до комбінованого застосування різних антигіпертензивних препаратів. Ефективні препарати: ніфікард (рис.23), Діован (рис.24), монокрила (рис.25)
7. Спазмоліческіе засоби різних груп. Болезаспокійливі засоби. Застосовуються всім добре відомі: папаверин, дибазол, дімідін, келлин, пігексін, но-шпа, сіралуд (рис.26)
Застосовують при спазмах шлунка і кишечника, статичних запорах, нападах жовчно-та сечокам'яній хворобі, при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, а також при спазмах периферичних судин. Іноді призначаю (внутрішньом'язово) разом з іншими спазмолітичні і аналгетичними препаратами для купірування нападів стенокардії. Препарат звичайно добре переноситься.
8. Речовини, що впливають на ангіотензинову систему. Ангіотензин - це кептіди, що утворюються в організмі з -глобуліну ангіотензіносена. Наприклад: ангіотензінамід.
9. Ангіопротектори. Ряд лікарських засобів, що поліпшують мікроциркуляцію, нормалізують проникність судин, уменьшаемость набряклість тканин судин і покращують метаболічні процеси в стінках судин, в останні роки знайшов широке застосування при лікуванні різних ангіопатій: діабетичних ангіопатій, порушень проникності судин при ревматоїдних захворюваннях, атерослекротіческіх поразок судин, захворювань вен з застійними і запальними явищами, при трофічних виразках, порушеннях проникності, пов'язаної з передозуванням антикоагулянтів і ін
Ангіопротекторну дію роблять препарати групи вітаміну Р, аскорбінова кислота, протизапальні речовини, особливо нестероїдні і ін
Останнім часом в якості досить ефективних ангіопротекторів знайшли застосування препарати пармідін, етамзілат, добезілат-кальцій, трібенозід.
V. Засоби, що підсилюють видільну функцію нирок.
1. Діуретичні засоби. Сечогінними засобами, або діуретиками називають речовини, що викликають збільшення виведення з організму сечі і зменшення вмісту рідини в тканинах і серйозних порожнинах організму.
Сучасні діуретики ділять в основному на три групи:
а) салуретики
б) калійзберігаючі
в) осмотичні діуретики.
2. Засоби, що сприяють виведенню сечової кислоти і видалення сечових конкрементів. У цю групу включені урикозурические препарати (що підвищують виділення сечової кислоти з сечею) і засоби, що сприяють видаленню сечових конкрементів у зв'язку з їх здатністю "розчиняти" ці конкременти або полегшувати їх проходження через сечовивідні шляхи.
Етамід (Aethamidum)
Застосовують при хронічній подагрі, поліартритах з порушенням пуринового обміну, сечокам'яної хвороби з утворенням уратів. Етамід володіє здатністю затримувати виділення нирками пеніциліну та інших речовин.
Препарат протипоказаний при важких захворюваннях печінки і нирок.
VI. Жовчогінні засоби. Жовчогінні засоби прийнято ділити на дві групи: засоби, що посилюють утворення жовчі, і засоби, що сприяють виділенню жовчі з жовчного міхура в кишечник.
Більшість жовчогінних засобів надає комбінована дія, посилюючи секрецію жовчі і полегшуючи її надходження в кишечник.
VII. Засоби, що впливають на мускулатуру матки (маткові засоби)
1. Засоби, що стимулюють мускулатуру матки.
2. Засоби, що розслаблюють мускулатуру матки. В останні роки арсенал маткових засобів істотно розширився. З'явилися нові високоактивні засоби, що стимулюють міометрій (з групи простагландинів), і нові препарати, що пригнічують скорочувальну діяльність матки (головним чином з групи -адреностимуляторів), що отримали назву "токолитики"
Т.ч., в даний час маткові засоби ділять на дві основні групи:
а) засоби, що стимулюють мускулатуру матки.
Ізоверін (Isoverinum)
За фармакологічними властивостями близький до сферофізіну, блокує Ганем вегетативного відділу нервової системи, знижує артеріальний тиск, підвищує тонус і посилює скорочення мускулатури матки, підсилює чутливість матки до пітуітіріну.
Застосовують як родоускоряющего кошти і для стимулювання скорочення мускулатури матки в післяпологовому періоді. У зв'язку з гепотензівним дією ізоверін можна призначати породіллям, які страждають пізніми токсикозами вагітності, що супроводжуються гіпертонією.
Вводять внутрішньом'язово.
б) кошти, що знижують тонус і скоротливу діяльність матки.
Ритодрин (Ritodrinum).
Застосовуються як токолітичного кошти при загрозі передчасного переривання вагітності.
VIII. Засоби, що впливають на процеси обміну речовин.
1. Гормони, їх аналоги і антигормональних препарати. Гормони - це хімічні речовини, що виробляються ендокринними залозами. Вони грають найважливішу роль в гуморальній регуляції різноманітних функцій організмів.
За хімічною будовою гормональні препарати відносяться до наступних груп:
1) речовини білкового і поліпептидного будови - препарати гормонів гіпофіза, паращитовидної та підшлункової залоз. Ці гормональні препарати отримують із часткою гіпофіза великої рогатої худоби та синьої.
2) похідні амінокислот - препарати гормонів щитовидної залози.
Дийодтирозин (Diijdthyrosinum)
L--Аміно- - (3,5-дійод-4оксіфеніл)-пропіонова кислота.
Дийодтирозин вираженої гормональної активністю не володіє; він гальмує вироблення шіреотронного гормону передньої долі гіпофіза, який активує діяльність щитовидної залози.
Для медичного застосування отримують синтетичним шляхом.
"Дійондтірозін застосовують при дифузному токсичному зобі, гіпертиреоїдних формах ендемічного зобу і спорадичного та інших захворюваннях, що супроводжуються тіреотіксікозом, переважно при легкій і середній тяжкості останнього; при тиреотоксикозі у вагітних, тіреотоксіческом екзортальме.
При важкому перебігу тиреотоксикозу та при значному екзофтальмі дийодтирозин застосовують разом з мерказолітом.
Застосовують також дийодтирозин при підготовці до операції у хворих токсичним зобом. "10
3) стероїдні сполуки - препарати гормонів кори надниркових і статевих залоз. Кора надниркових залоз продукує понад сорок стероїдів. Багато хто з них грають важливу біологічну роль. У медичній практиці використовують препарат целестон, кортикостероїд бетаметазон (рис.27)
2. Вітаміни та їх аналоги. Наш організм постійно потребує вітамінів, тому що в організм недостатньо потрапляє їжі з потрібними, для повноцінного розвитку, факторами, то й використовують вітаміни. На сьогоднішній день відомі вітаміни: А 1, В 1, В 2, В 6, В 12, С, D, E, F, P і інші. Безліч препаратів використовують у медицині, на основі цих вітамінів, наприклад Тріовіт. (Рис.28)
3. Ферментні препарати та речовини з антіферментной активністю. Ферментні препарати широко застосовують при лікуванні захворювань, що супроводжуються гнійно-некротичними процесами, при трамбозах і тромбоемболіях, порушеннях процесів піщеваріея та ін Ферментні препарати використовують також для лікування онкологічних захворювань.
4. Один з таких препаратів інгібітор фібринолізу - амбен (Ambenum) пара-(амінометил)-бензойна кислота:
"Білий кристалічний порошок без запаху. Важко й повільно розчинний у воді.
Антіфібрінолітіческіе засіб. За будовою і механізму дії близький до кислоти амінокапронової, пригнічує фібриноліз шляхом конкурентного гальмування плазміногенактівірующего ферменту та пригнічення утворення плазміну.
Застосовують для зупинки кровотеч, пов'язаних з патологічно посиленим фибринолизом.
Призначають внутрішньовенно, внутрішньом'язово і всередину. При введенні у вену діє швидко, але короткочасно, через 3 години не виявляється в крові. "11
4. Засоби, що впливають на згортання крові. Одне з таких засобів - кліварін. (Рис.29)
5. Препарати гіпохолестеринемічного і гіполітопротеінеміческого дії. "У зв'язку з важливою роллю, що надається порушенням обміну холестерину в патогенезі атеросклерозу, були зроблені пошуки гіпохолестеринемічну речовин. В даний час встановлено, що холестерин проникає в стінку судин у складі ліпопротеїдів і що розвиток атеросклерозу пов'язано з утворенням в організмі ліпопротеїдів, що володіють атерогенними властивостями.
6. Припущення до теперішнього часу "антисклеротичні" препарати мають різний механізм дії, і для їх раціонального застосування слід враховувати особливості їх впливу на зміст ліпоротеідов в організмі ". 12
До препаратів, що застосовуються при деяких формах атеросклерозу, відноситься також ліпантіл. (Рис.30)
Атеросклероз - звуження судин, наростання на їх стінках бляшок жироподібні речовини.
6. Амінокислоти. На основі амінокислот виробляють нові лікарські препарати.
Метіонін (Methioninum)
D, L--Аміно--метіілтіомасляная кислота:
"Білий кристалічний порошок з характерним запахом і злегка солодкуватим смаком. Важко розчинний у воді.
Метіонін відноситься до числа незамінних амінокислот, необхідних для підтримки зростання і азотистого рівноваги організму. Особливе значення цієї амінокислоти в обміні речовин пов'язано з тим, що вона містить рухому метильную групу (-СН 3), яка може передаватися на інші сполуки; вона бере участь, таким чином, у вельми важливому для життєдіяльності організму процесі переместіметованія.
Зі здатністю метіоніну віддавати метильную групу пов'язаний його ліпотропний ефект, тобто здатність видаляти з печінки надлишок жиру. Віддаючи рухливу метильную групу, метіонін сприяє синтезу холіну, з недостатнім утворенням якого пов'язано порушення синтезу фосфоліпідів з жирів і відкладення в печінці нейтрального жиру.
Метіонін бере участь у синтезі адреналіну, кератину та інших біологічно важливих сполук, він активує дію гормонів, вітамінів, ферментів. Шляхом метилювання і транссульфурирування метіонін знешкоджує різні токсичні продукти.
Застосовують метіонін для лікування та попередження захворювань і токсичних уражень печінки; цирозу печінки, уражень печінки миш'яковистим препаратами, хлороформом, бензолом та іншими речовинами, при хронічному алкоголізмі, діабеті та ін Ефект більш виражений при жировій інфільтрації клітин печінки. При вірусному гепатиті застосовувати метіонін не рекомендується. Метіонін застосовують також для лікування дистрофії, що виникає в результаті білкової недостатності у дітей і дорослих після дизентерії та інших інфекційних захворювань.
Введення метіоніну при атеросклерозі викликає зниження вмісту в крові холестерину і підвищення вмісту фосфоліпідів. "13
7. Плазмозаміщуючі розчини та засоби для паретерального харчування. З метою заміщення плазми при гострих крововтратах, при шоку різного походження, порушеннях мікроциркуляції, інтоксикаціях і інших процесах, пов'язаних з порушенням гемодинаміки, часто застосовують так звані плазмозамешающіе розчини.
За функціональними властивостями і призначенню плазмозаміщуючі розчини ділять на ряд груп:
а) гемодинамічні
б) дезінтоксикаційні
в) регулятори водно-сольового і кислотно-лужної рівноваги.
Рондекс (Rondex). Препарат гемодинамічної дії. Застосовують як лікувального (з метою відновлення артеріального тиску та об'єму циркулюючої плазми) і профілактичний засіб при крововтраті і шоку різного походження.
8. Препарати, що застосовуються для корекції кислотно-лужного та іонної рівноваги в організмі. Препарати діляться на деякі групи:
а) луги і кислоти
б) препарати кальцію
в) препарати калію
г) препарати, що містять залізо
д) препарати, що містять кобальт
е) препарати, що містять йод
ж) препарати, що містять форсор
з) препарати, що містять фтор
і) препарати, що містять миш'як
к) препарати, що містять золото.
Крізанол (Crysonolum). Суміш, що містить 70% ауротіопропанол - сульфонату кальцію і 30% глюконату кальцію. Містить 33,5% золота.
Застосовують крізанол переважно для лікування ревматоїдного артриту в якості базисного препарату; використовуються також при лікуванні червоного вовчака, для лікування свіжих форм туберкульозу легенів і гортані. Вводять внутрішньом'язово. При застосуванні крізанола, особливо при передозуванні, можливі різні побічні явища. Крізанол протипоказаний при захворюваннях нирок, діабеті, декомпенсованих вадах серця, кахексії, при міліарний туберкульоз, фібрізно-кавернозних процесах в легенях.
9. Різні препарати, що стимулюють метаболічні процеси.
а) похідні піримідину і тіазолідин.
б) похідні адренозіна і гіпоксантину
в) препарати різних хімічних груп.
г) цукру
д) кисень
е) біогенні стимулятори
ж) різні біогенні препарати
з) препарати, що містять отрути бджіл та змій.
IX. Лікарські препарати, які модулюють процеси імунітету ("імуномодулятори"
1. Препарати, що стимулюють імунологічні процеси. В останні роки стали приділяти багато уваги розробці і вивченню специфічних засобів, що стимулюють чи пригнічують (модулюють) імунні реакції організму. Один з таких препаратів левамізол (Levamisolum)
2,3,5,6,-тетрагідро-6-фенілімідазо-[2,1-в]-тіазолагідрохлорід:
Білий аморфний або кристалічний порошок. Дрібно розчинний у воді.
Препарат дуже ефективний: як противоглистное засіб, при некоторозе, стротілоідозе, засіб для імунотерапії, при ревматоїдному артриті, хронічних неспецифічних захворюваннях легенів.
2. Іммуннодепрессівние препарати (іммунодепрессори).
"Антілімфолін - КР" (Antilimpholinum Kr). Іммуннодепрессівний препарат, отриманий з білків крові кролів, імунізованих лімфоцитами тимусу людини. Застосовують для попередження трансплантаційних імунологічних реакцій у хворих з пересадженими аллоіднимі органами і тканинами.
При значному імунодепресивну дію можливі інфекційні ускладнення, тому рекомендується застосовувати препарат у поєднанні з антибіотиками або іншими антибактеріальними препаратами.
X. Препарати різних фармакологічних груп.
1. Анорексигенное речовини (речовини, які пригнічують апетит). Анорексигенное речовини - це сполуки, здатні зменшувати апетит і застосовувані г.о. в комплексному лікуванні ожиріння.
Дезопімон (Desopimon) 1 - (пара-хлорфеніл)-2-метил-2-амінопропана гідрохлорид:
"Кристалічний порошок білого кольору. Легко розчинний у воді.
За хімічною будовою та фармакологічними властивостями препарат має схожість з фенамином і фенпропаном. Надає анорексигенное дію, не викликаючи вираженого порушення центральної нервової системи і лише в малому ступені підвищуючи артеріальний тиск ". 14
Лікування повинно проводитися під ретельним наглядом лікаря.
Препарат протипоказаний при вагітності, при далеко зайшли формах гіпертонічної хвороби, виражених порушеннях мозкового і коронарного кровообігу, інфаркті міокарда, тиреотоксикозі, глаукомі, пухлинах гіпофіза і надниркових залоз, цукровому діабеті, підвищеної нервової збудливості, епілепсії, психозах, різких порушеннях сну.
2. Специфічні антидоти: комплексони. Ослаблення дії одного з `єднання іншим може здійснюватися хімічно чи фізико-хімічно (нейтролізація кислот лугами, адсорбція речовин тваринам вугіллям та ін) Таке вплив називають антидотами. Ці препарати ділять на дві групи: а) препарати, що містять тіолові групи та інші сірковмісні з'єднання.
б) комплексоутворюючі сполуки
3. Препарати для профілактики та лікування синдрому променевої хвороби.
"Променева хвороба виникає при впливі на організм іонізуючих випромінювань в дозах, які перевищують гранично допустимі. У людини можливі блискавична, гостра, підгостра та хронічна променева хвороба. Виявляється головним чином ураженням органів кровотворення нервової системи, шлунково-кишкового тракту та інші." 15
Мексамін (Mexaminum) 5-Метоксітріпталіна гідрохдорід:
Білий з кремовим відтінком кристалічний порошок. Легко розчинний у воді, важко в спирті.
Мексамін викликає скорочення гладкої мускулатури, звуження кровоносних судин. Він надає також седативну дію, посилює дію снодійних і анальгетиків. Однією з важливих особливостей максаміна є його радіозахисних активність. У хворих, які зазнали рентгенотерапії з приводу злоякісних новоутворень, попередній прийом всередину мексамін зменшує явища променевої реакції.
Препарат звичайно добре переноситься. В окремих випадках можливі легка нудота, запаморочення, біль у верхній області, рідше блювота. Побічні явища можуть зменшуватися при застосуванні кофеїну.
Протипоказаний при вираженому склерозі судин серця і мозку, серцево-судинної недостатності, бронхіальній астмі, захворюваннях нирок з порушенням їх функції, при вагітності.
4. Фотосенсибилизирующих препарати.
Фотосенсибілізація - надання несветочувствітельним речовин здібності до фотохімічним перетворенням. Фотосенбілізація обумовлена ​​присутністю світлочутливих домішок або спеціальних добавок, які, переходячи при опроміненні в збуджений стан, викликають хімічну реакцію.
Аммифурин (Ammifurinum). Містить суміш трьох фурокумаринів: ізопімпенелліна, бергантен і ксантотоксин.
Застосування в медичній практиці грунтується на властивості різних фурокумаринів сенсибилизировать шкіру до дії світла і стимулювати утворення маланоцітамі пігменту маланіна при опроміненні її ультрафіолетовими променями.
Препарат протипоказаний при індивідуальній нестерпності, гострих шлунково-кишкових захворюваннях, гепатиті, цирозі печінки, гострому та хронічному нефриті, діабеті, гіпертонічній хворобі, туберкульозі та інших.
5. Спеціальні засоби для лікування алкоголізму.
Один із засобів тетурам (Teturamum).
Тетроетілурамдісульфід:
Приймають всередину для лікування хронічного алкоголізму в тих випадках, коли не вдається отримати терапевтичний ефект іншими методами лікування.
Протипоказання: ендокринні захворювання, психоз, кардіосклероз, атеросклероз мозкових судин, при виразці шлунка, цирозі печінки, ЦНС, гастрит та інші.
XI. Протимікробні, протипаразитарні та противірусні засоби.
1. Хіміотерапевтичні засоби. Лікарські препарати, що роблять специфічний шкідливу дію головним чином на збудників інфекційних захворювань або клітини пухлин. Хіміотерапевтичні засоби поділяються на групи:
а) антибіотики
б) сульфаніламідні препарати
в) похідні хіноксаліна
д) похідні 8-оксахіноліна і 4-оксахіноліна.
е) похідні тиосемикарбазона
ж) протитуберкульозні препарати
з) похідні нафтірідіна
і) протилепрозні препарати
к) препарати для лікування протозойних інфекцій
л) противосифилитических препарати, що містять миш'як і вісмут.
м) препарати для лікування грибкових захворювань шкіри
н) протиглисні кошти
о) противірусні препарати
Антибіотики - органічні речовини, що утворюються мікроорганізмами й мають здатність вбивати мікроби. Один з таких ефективних антибіотиків є Нетроміцин (мал.31)
2. Антисептичні засоби. Кошти мають протимікробну дію і застосовуються головним чином для дезінфекції, змазування шкіри і слизових оболонок, зрошення ран і порожнин. Антисептичні препарати поділяють за наступним принципом:
а) група галоидов
б) окислювачі
в) кислоти і луги
г) альдегіди
д) спирти
е) солі важких металів
ж) феноли
з) барвники
і) детергенти
к) дьогті, смоли, продукти переробки нафти, мінеральні масла, синтетичні бальзами; препарати, що містять сірку.
л) різні антибактеріальні препарати природного походження
Інтетрікс - кишковий антисептик (мал.32)
XII. Препарати, які застосовуються для лікування злоякісних новоутворень.
1. Хіміотерапевтичні засоби.
а) Похідні біс-(-оксіетил)-аміну
б) сполуки, що містять групи етілеміна
в) ефіри дісульфонових кислот та аналогічні за дією препарати
г) протипухлинні цитостатичні препарати різних груп.
д) антиметаболіти
е) протипухлинні антибіотики
ж) алкалоїди та інші речовини рослинного походження, які надають протипухлинну дію.
"Протипухлинний антибіотик олівоміцін (Olivomycinum) є антибіотичним речовиною, продукуються променистим грибом Actinomyces olivoreticuli.
Внутрішньовенно олівоміцін застосовують при пухлинах яєчка (Семіонов, ембріональні раки, тератобластони) у стадії генералізації (з метастазами), при тонзілярних пухлинах (лімфоепітеліоми, ретикулосаркомі та ін), при ретикулосаркома з ураженням периферичних вузлів, при хоріонепітеміоме матки, при раку шийки і матки.
При застосуванні олівоміціна можуть виникнути нудота, блювота, підвищується температура.
Під час лікування олівоміціном необхідно стежити за серцево-судинною системою, картиною крові.
У зв'язку з можливою кардіотоксичність препарат протипоказаний при важких захворюваннях серцево-судинної системи, а також при різкому виснаженні хворого і в термінальних стадіях ракового захворювання "16
2. Ферментні препарати, що застосовуються для лікування онкологічних захворювань.
3. Гормональні препарати та інгібітори утворення гормонів, що застосовуються переважно при лікуванні пухлин. Гормональні препарати, особливо естросени, андрогени і кортикостероїди, відносно широко застосовуються в комплексній терапії онкологічних захворювань. Вважають, що в основі механізму цих препаратів лежить їх здатність змінити гормональні співвідношення в організмі.
Хлортрианізен (Chlortrianisenum).
1,1,2-Тріанізіл-2-хлоретілом:
Хлортрианізен є синтетичним препаратом, що володіє естрогенної активністю. Малотоксичний. Застосовують головним чином при лікуванні хворих на рак передміхурової залози.
При застосуванні з'являються іноді набухання і болі в молочній залозі, швидко проходять.
XIII. Діагностичні засоби.
1. Рентгеноконтрастні засоби. Різні засоби хімічної речовини, які при введенні в організм покращують зображення досліджуваного об'єкта.
Барію сульфат для рентгеноскопії (Barii sulfas pro roentgeno)
Застосовують всередину у вигляді суспензії у воді як контрастний засіб при рентгенологічному дослідженні стравоходу, шлунка і кишечника.
Суспензію готують на дистильованій воді перед застосуванням.
2. Різні діагностичні засоби.
Гравімун - препарат, що містить ліофілізований антисироватки, з антитілами по відношенню до хоріонічного гонадотропіну людини.
Застосовують для імунологічного виявлення вагітності. Тест заснований на реакції гальмування гемасгмотінаціі.

7. Перспектива фармакології

Діапазон фармакологічних досліджень дуже широкий. Він включає вивчення впливу речовин на біологічні системи різної складності - від цілого організму до окремих клітин.
Дуже велике значення фармакології для практичної медицини. У результаті створення великого асортименту високоефективних препаратів, стало можливим лікування більшості захворювань. Так, широке поширення в медицині отримали засоби, що пригнічують і збуджуючі центральну і периферичну нервову систему, підвищують і знижують артеріальний тиск, стимулюють серцеву діяльність, дихання, що регулюють кровообіг, згортання крові, обмінні процеси і т.д. Важливу роль відіграють протимікробні і протипаразитарні засоби, що застосовуються для лікування і профілактики інфекційних захворювань.
"Процес фармакології неминуче позначається на розвитку клінічних дисциплін. Так, наприклад, поява засобів для наркозу, антістетіков, курареподібних засобів, гагліоблокаторов та інших препаратів сприяло успіху хірургії. Таких прикладів можна навести багато. Всі вони свідчать про першорядної ролі фармакології в сучасній медицині.
Найважливішим завданням фармакології є пошук нових лікарських засобів. Основний шлях їх створення - це хімічний синтез. Велику роль відіграють також природні сполуки з рослин, тканин тварин, мінералів. Ряд цінних препаратів є продуктами життєдіяльності грибів, мікроорганізмів. Пошук та випробування нових лікарських засобів грунтується на тісному співробітництві фармакологів з хіміками та клініцистами ". 17
Перед фармакологами і хіміками стоїть складне і серйозне завдання щодо створення ще більш сучасних лікарських речовин. Основні зусилля радянських вчених спрямовані на отримання препаратів для профілактики і лікування серцево-судинних, вірусних і пухлинних захворювань, проти СНІДу. Важливе значення має також вишукування нейро-та психотропних засобів.
Фармакологія не може стояти на місці, адже захворювання зростають, прогресують і змінюються, набуваючи нових форм.

8. Наукове дослідження

"Вплив рентгеноконтрастних речовин на організм
людини при екскреторної урографії "
План:
1. Поняття екскреторної урографії.
2. Показання до застосування урографії
3. Методика проведення екскреторної урографії
4. Результати дослідження
5. Конкретне дослідження екскреторної урографії.
Екскреторна урографія - це найбільш фізіологічний метод ренгенологіческого дослідження в урології, що відображає анатомо-функціональний стан нирок і всіх відділів сечових шляхів і дає найбільш цінні відомості для діагностики більшості захворювань сечостатевих органів. Сучасна екскреторна урографія, як правило, дає досить чітке зображення сечових шляхів.
Екскреторна урографія введена в урологічну практику в 1929р. Вона заснована на здатності нирок виділяти певні рентгеноконтрастні речовини, введені в організм, і давати тим самим зображення нирок і сечових шляхів на рентгенограмах.
Показання до застосування екскреторної урографії:
1. клінічні вказівки на наявність запального процесу в нирках, вад розвитку сечовивідної системи.
2. Часто повторювані болі в животі незалежно від наявності при цьому змін в осаді сечі
3. Симптоми загальної інтоксикації при несприятливому сімейному анамнезі і мінімальних змін в аналізах сечі у дітей грудного і раннього віку.
4. неефективність терапії у хворих дифузним гломерулонефритом чи виявлення нетипових для цього захворювання змін в сечі.
5. Гіпертонія неясною етимології.
Існує три види екскреторної урографії: одномоментна, інфузійно-крапельна та ортостатична, але ми розглянемо тільки одномоментну ексреторную урографію.
За 12 і 2 годин до дослідження кишечник хворого очищають за допомогою клізми до суто води. Дослідження проводять натщесерце або після легкого безвуглеводної сніданку. За добу до дослідження проводять пробу на чутливість до контрастному препарату, при якій можуть виникнути алергічний висип, блювання, нудота, запаморочення, підвищення температури тіла. Негативний результат проби на чувтвітельность не виключає можливість розвитку загальної реакції організму у момент проведення дослідження, тому екскреторна урографія повинна виконуватися тільки лікарем.
Дослідження починають з оглядового знімка, який дає можливість оцінити підготовку кишечника і виявити конкременти або інші потологіческіе освіти. При поганій підготовці кишечника, якщо його роздуті газом петлі накладаються на області проекцій нирок, дослідження відміняють.
Контрастний препарату вводять внутрішньовенно. У якості контрастних речовин перевагу віддають триатомним іодістий препаратів -65% розчину гіпака, 76% розчину урографіну і 50% розчину трійодтраста.
Найвища контрастність сечових шляхів досягається при застосуванні урографіну, аналогічні назви: верографина, уротраст, трінбраст 60% і 76% для ін'єкцій.
При проведенні екскреторної урографії у хворих із задовільною функцією нирок досить ввести у вену 20 мл 60-76% розчину контрастної речовини (максимально 1мл контрастної речовини на 1 кг маси тіла). Час виробництва знімків призначають залежно від функціонального стану нирок хворого і завдань дослідження, враховуючи, що нефрограма - зображення каренхми нирки, насиченою контрастним речовиною, починає виявлятися на першій хвилині, а екскреція контрастної речовини і виявлення миски та сечоводів наступають в нормі на 3-5 хвилині. Тому зазвичай перший знімок після введення препарати роблять на 7-10 хвилині. Наступний знімок роблять на 15-20 хв. Іноді потрібні більш пізні рентгенограми. У людей похилого віку виділення контрастної речовини уповільнено.
Результати проведення екскреторної урографії.
Найпростішим способом вимірювання розмірів нирки є визначення її довжини і ширини. Належну величину довжини нирки (у сантиметрах) дитини для старше 5 років визначають за формулою: Х = 0,379 * Y +6,65, де Х-довжини нирки, Y-вік дитини. Ширина нормальної нирки в середньому становить 50% від її довжини.
При інтерпретації урограмме звертають увагу на інтенсивність тіней паренхіми нирок, їх величину, форму, положення, час і інтенсивність заповнення контрастною речовиною чашково-мискової системи, наявність тих чи інших морфологічних змін верхніх сечових шляхів, стан їх тонусу і спорожнення, час появи контрастної речовини в сечовому міхурі та особливості його конфігурації.
На результати екскреторної урографії впливає багато факторів, серед яких особливе місце займають рефлекторні дії на нирки та сечові шляхи як ендогенного, так і екзогенного походження. Так, наприклад, біль, психічні впливу, аерокомія, низька температура повітря гальмують екскрекцію контрастної речовини нирками. Якщо пізніше виділення контрастної речовини пов'язане з патологічними ізмееніямі самих нирок, контрастування сечових шляхів може бути отримано на пізніх знімках.
Залежно від мети дослідження і стану функції нирок в клінічній практиці застосовують різні модифікації екскреторної урографії.
Екскреторна урографія є функціонально-діагностичним тестом.
Рік тому мені проводилася екскреторна урографія в умовах стаціонару.
За 12 годин до урографії була поставлена ​​клізма і вранці за дві години до обстеження, щоб очистити кишечник. За 1 годину до обстеження внутрішньовенно введено 1,0 урографіну, реакція виявилася негативною.
У рентген урографію проводили в горизонтальному положенні: на столі.
Лікар зробив перший знімок до введення препарату в організм, щоб подивитися, чи добре очистився кишечник і не затемнені чи квітки.
Коли вводили препарат з'явилося відчуття жару і стало важко дихати, але незабаром все пройшло.
На сьомій хвилині після введення урографіну зроблено перший знімок. Другий знімок зробили на п'ятнадцятій хвилині.
Після виконаної процедури зазвичай паморочиться голова, може виникнути нудота.
На наступний день знімки з результатами урографії були готові. Лікар-рентгенолог зробив висновки: вроджена ротація лівої нирки (поворот на 90 0). На знімках це добре було видно.
У цілому нирки відповідають розмірам і виконуваної функції.
За проведеним дослідженням і вивченій літературі можна зробити висновок. Контрастні речовини, зокрема урографін, мають велике значення в медичній практиці. Завдяки цим препаратам медики можуть більш точно визначити і поставити діагноз хворому. Ці обстеження не вимагають великої витривалості і навантаження.
Ці препарати дали реальне уявлення про розташування внутрішніх органів під час хвороби і в різних патологіях.
Контрастні речовини, кожне по-своєму призначення, забарвлюють тільки ті місця в організмі, які дійсно потрібно.
Завдяки розробці контрастних речовин, лікарі безпомилково можуть поставити діагноз. Є, звичайно, і негативна сторона цих препаратів: не кожен пацієнт переносить дію препарати. Також, коли проводять обстеження з використанням контрастних речовин, відбувається опромінення.

9. Висновок

Велике значення фармакології для медицини. І це не порожній звук. Щоб ми зараз робили, якби не було нам відомі різні хімічні сполуки, якби ми не знали, що з тканин різних тварин можна проводити різні препарати, і також з різних рослин і інших речовин. Ніколи б не були використані на практиці лікарські препарати, вироблені хімічним способом. Фармакологія зіграла величезну роль у світовій, зокрема, російській медицині. Велику роль у розвитку фармакології зіграла і вітчизняні фармакологи, такі, як Пирогов, Анічков, Кравков, Ларіонов, Нелюбін та інші. Вони зробили важливі відкриття, тим самим збагатили знання і досвід науки.
Завдяки класифікації лікарських препаратів, ми чітко можемо розмежувати які препарати, при яких захворюваннях необхідно приймати. Медикам стало легше призначати пацієнтам препарат, який безпомилково діє на уражений орган. Знаючи хімічний склад препарату, ми можемо сказати шкідливий він для організму чи ні. Наприклад, аспірин - рекомендують приймати для того, щоб зняти температуру, але ніхто не замислюється, що він може надавати одночасно і побічні дії: на згортання крові і негативно відбиватися на шлунку. А щоб цього не сталося, треба уважно читати інструкції до застосування того чи іншого препарату, і приймати ліки тільки за призначенням лікаря.
Класифікація лікарських засобів дає чітке уявлення про те, як діють кожна група препаратів і на основі чого зроблені ті чи інші препарати, яка їхня дозування, переносимість та побічні дії на організм.
У практичній роботі ми познайомилися з одним препаратом (урографін) з групи ренгеноконтрастних речовин. Простежили як він діє на організм, використовуючи знімки рентгена.
Я вважаю, що фармакологія грає величезну роль в житті кожної людини і особливо в медицині. З нею невід'ємно пов'язані різні медичні дисципліни. Фармакологія має велике майбутнє.

10. Виноски
1. "Велика медична енциклопедія" том 26, Б. В. Петровський, видавництво "Радянська енциклопедія", Москва, 1985р, стор 202.
2. "Велика медична енциклопедія" том26, Б. В. Петровський, видавництво "Радянська енциклопедія", Москва, 1985р, стор 203.
3. "Фармакологія", Д. А. Харкевич, видавництво "Медицина", Москва, 1980р, стор 12.
4. "Велика медична енциклопедія" том 26, Б. В. Петровський, видавництво "Радянська енциклопедія", Москва, 1985р, стор 203.
5. "Енциклопедія для дітей. Історія Росії." Том 5, С. Ісманлова, видавництво "Аванта +", Москва, 1995р, стор 344.
6. "Велика медична енциклопедія" том 26, Б. В. Петровський, видавництво "Радянська енциклопедія", Москва, 1985р, стор 203.
7. "Фармакологія", Д. А. Харкевич, видавництво Медицина, 1980р, 15-18 стор
8. Фармакологія, Д. А. Харкевич, видавництво Медицина, Москва, 1980р, 23-24 стор
9. "Велика радянська енциклопедія", Б. А. Введенський, видавництво Б.С.Е., Москва, 1995р.
10. "Лікарські засоби", М.Д. Машковський, видавництво Медицини, Москва, 1986р. стор 547 - 548.
11. "Лікарські засоби" часть2. М.Д. Машковський, видавництво Медицини, Москва, 1986р, стор 73.
12. "Лікарські засоби" часть2, М.Д. Машковський, видавництво медицина, Москва, 1986р, стор 88-89.
13. "Лікарські засоби" часть2, М. Д. Машковський, видавництво Медицина, Москва, 1986р. стор 96-97.
14. "Лікарські засоби" частина 2, М. Д. Машковський, видавництво "Медицина", Москва, 1986р., Стр.96-97
15. "Радянський енциклопедичний словник", А. М. Прохоров, видавництво "Радянська енциклопедія", Москва, 1983р, стор 730
16. "Лікарські засоби", частина 2, М. Д. Машковський, видавництво "Медицина", Москва, 1986р., Стор 457-458
17. "Фармакологія", Д. А. Харкевич, видавництво "Медицина", Москва, 1980р.

11. Бібліографічний список
1. Буянова Н.Ю. "Я пізнаю світ. Медицина", видавництво "АСТ-ЛТД2, Москва, 1997р.
2. Вельтіщева Ю.Є., Кисляк Н.С. "Довідник з функціональної діагностики в педіатрії", видавництво "Медицина", Москва, 1979р.
3. Гусель В.А. "Довідник педіатра з клінічної фармакології", видавництво "Медицина", Санкт-Петербург, 1990р.
4. Лопаткіна М.О. "Урологія", видавництво "Медицина", Москва, 1977р.
5. Машковский М.Д. "Лікарські засоби" 1 частина, видавництво "Медицина", Москва, 1986р.
6. Машковский М.Д. "Лікарські засоби" 2 частина, видавництво "Медицина", Москва, 1986р.
7. Петровський Б.В. "Велика радянська енциклопедія" 26 тому, видавництво "Радянська енциклопедія", Москва, 1985р.
8. Прохоров А.М. "Радянський енциклопедичний словник", видавництво "Радянська енциклопедія", Москва, 1983р.
9. Харкевич Д.А. "Фармакологія", видавництво "Медицина", Москва, 1980р.
Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Реферат | 177,6кб. | скачати

Схожі роботи:
Їжа та її вплив на лікарські засоби
Державне регулювання цін на лікарські засоби
Лікарські засоби впливають на дихальну систему
Про чергові поправки до закону Про лікарські засоби
Література - Фармакологія лікарські засоби впливають на
Лікарські засоби для терапії кишкових інфекцій
Лікарські засоби для корекції маси тіла
Лікарські засоби впливають на серцево-судинну систему
Сучасні лікарські засоби для лікування маститів тварин
© Усі права захищені
написати до нас
Рейтинг@Mail.ru