Кір

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

Кір - це гостре інфекційне захворювання, що характеризується симптомами загальної інтоксикації, лихоманкою, катаральними явищами з боку дихальних шляхів і екзантеми.

Збудник - вірус, малостійкі в зовнішньому середовищі.

Джерело захворювання - хвора людина, який заразний для навколишніх у останній день інкубаційного періоду, в продромальному періоді і протягом 4 днів після появи висипу. При ускладненому перебігу (наприклад, пневмонією) заразність хворого триває до 10-го дня від моменту висипання. Кір належить до висококонтагіозна захворювань. Сприйнятливість дітей і дорослих, не мають імунітету до кору, практично загальна. Єдиний шлях передачі - повітряно-крапельний. Усередині житлового приміщення кір може поширюватися на відносно великі відстані: в сусідні кімнати, квартири, з поверху на поверх. Для продромального періоду кору характерні лихоманка, кон'юнктивіт, нежить, кашель і поява на слизовій оболонці щік дрібних белесоватих цяток (плями Бельського-Філатова-Коплика). З 3-4-го дня хвороби з'являється плямисто-папульозний висип з характерною етапністю висипань.

Хворі на кір зазвичай ізолюються і лікуються вдома. Госпіталізація проводиться за клінічними (особи з важкими та ускладненими формами хвороби) і епідемічним (особи з гуртожитку, шкіл-інтернатів, комунальних квартир, де не можна забезпечити надійну ізоляцію хворого) показаннями. Розміщують хворих у боксовому відділенні.

Основне в лікуванні не ускладненою кору - це хороший догляд за хворим.

Враховуючи наявність кон'юнктивіту (сльозотеча, світлобоязнь), треба так поставити ліжко хворого, щоб пряме світло не падало йому в очі (наприклад, головою до вікна). Медичній сестрі необхідно частіше провітрювати палату, добре укривши хворих. Дуже важливий догляд за слизовими оболонками очей, порожнини рота. Дорослі і діти старшого віку повинні регулярно полоскати рот. Слід стежити за чистотою носа; ніс найкраще прочищати ватним гнотиком, змоченим в теплому вазеліновій маслі.

Для профілактики нерідко розвиваються у хворих на кір бронхітів необхідно частіше міняти положення хворого в ліжку, а маленьких дітей час від часу брати на руки. Для полегшення дихання доцільно надати хворому піднесене положення в ліжку. Грудним дітям перед годуванням рекомендується закапати в ніс розчин ефедрину (по 1-2 краплі в кожну ніздрю) для полегшення смоктання грудей. При роботі з хворими на кір медичний персонал користується маскою-респіратором. Хворому на кір необхідно дотримання постільного режиму протягом усього гарячкового періоду. Хворим на кір дорослим у гострому періоді хвороби призначається лікувальна дієта № 2 з наступним переходом на загальну дієту № 15. Для дітей грудного віку найкраще забезпечити годування грудним молоком з відповідним віком прикормом. Дітям старшого віку даються молочні та овочеві страви, кефір, сир, овочеві супи, торі, терті яблука, фруктові соки. Показано часте пиття (морс, чай з лимоном). При важких формах кору в початковий період показані внутрішньом'язове введення протикорової гамма-глобуліну (6-9 мл) і призначення антибіотиків широкого спектру дії (пеніцилін, тетрациклін) для попередження розвитку бактеріальних ускладнень.

Для серологічної діагностики кору застосовуються реакція гальмування

гемаглютинації, реакція нейтралізації і реакція зв'язування комплементу. Для постановки серологічних реакцій береться 3 мл крові в перші дні хвороби і вдруге - через 2 тижні. Діагноз підтверджує наростання титру антитіл. Для виділення вірусу використовуються носоглоткових змиви і кров. З початку хвороби до 3-4-го дня висипання беруться мазки зі слизової оболонки носа для виявлення вірусу за допомогою методу флуоресцентних антитіл.

Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Реферат
7.5кб. | скачати


Схожі роботи:
Кір Краснуха
КІР інфекційна хвороба
Кір Краснуха Скарлатина
Кір краснуха скарлатина
Кір II Великий Життєпис
Тифи кір крупозна пневмонія
Кір Сестринський процес при корі
Дитячі повітряно-крапельні інфекції Кір Профілактика
Твори на вільну тему - Російська фантастика і. а. Єфремов і Кір Буличов
© Усі права захищені
написати до нас
Рейтинг@Mail.ru