приховати рекламу

Квитки на держіспит для медичних училищ

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.


Нажми чтобы узнать.
скачати

КВИТОК № 1

1. Функціональні обов'язки медичної сестри прищеплювального кабінету дитячої поліклініки.

2. Завдання.

Медсестра шкільного медпункту надає допомогу школяру, що впала на перерві з опорою на праву кисть. При розпиті вона виявила, що дитина скаржиться на біль у нижній третині правого передпліччя, не може користуватися кінцівкою. При огляді вона виявила деформацію передпліччя в нижній третині, набряк. Стан дитини ближче до задовільного, пульс 88 на хв, ритмічний, задовільних якостей. АТ 100/70 мм рт ст. Дихання через ніс вільне, 18 у хв.

Завдання.

1. Визначте характер ушкодження.

2. Перелічіть об'єктивні симптоми, характерні для цього пошкодження.

3. Перелічіть, задоволення яких потреб порушено у пацієнта.

4. Сформулюйте проблеми пацієнта, виберіть пріоритетну, сформулюйте мету.

5. Складіть план сестринських втручань з мотивацією.

3.Задача.

Дівчинка 9 років страждає на цукровий діабет. Отримує вранці 20 ОД. інсуліну. Після введення інсуліну, запізнюючись до школи, не поснідала. На першому уроці раптово з'явилися судоми, втратила свідомість. Шкіра волога, дихання поверхневе, зіниці розширені, клоніко-тонічні судоми.

Завдання. 1. Визначте невідкладний стан, розвинене у пацієнтки.

2. Складіть алгоритм невідкладної допомоги.

КВИТОК № 2

1. Функціональні обов'язки медичної сестри процедурного кабінету.

2. Завдання.

Медична сестра процедурного кабінету за призначенням лікаря переливає пацієнту внутрішньовенно желатіноль. Після переливання 200 мл пацієнт скаржиться на свербіння шкіри по передній поверхні тулуба і пахових областях. При огляді пацієнта медична сестра виявила крупно-плямисту яскраво червоний висип, злегка виступає над поверхнею шкіри. При обстеженні пацієнта стан ближче до задовільного. Пульс 84 у хв., Ритмічний, задовільних якостей. АТ 130/80 мм.рт.ст. Дихання через ніс вільне 18 в хв.

Завдання.

1. Перелічіть, задоволення яких потреб порушено у пацієнта.

2. Визначте пріоритетну проблему пацієнта і цілі.

3. Складіть план сестринських втручань з мотивацією.

4. Підготуйте медикаменти для надання допомоги пацієнтові.

3. Завдання.

Виклик до дитини 9 місяців. Напередодні був нежить, сухий кашель. Температура 37,5? З. У дитини прояви ексудативного діатезу. Вночі раптово прокинувся і став неспокійним, з'явилися гавкаючий кашель, задуха, утруднений вдих. Голос охриплий. При огляді стан дитини середньої важкості, дитина неспокійна. На щоках лущення, гіперемія шкіри. З носа серозне відокремлюване. У зіві гіперемія. У легенях сухі хрипи на тлі жорсткого дихання. У диханні беруть участь допоміжні м'язи.

Завдання. 1. Визначте невідкладний стан, розвинене у пацієнта.

2. Складіть алгоритм невідкладної допомоги.

КВИТОК № 3

1. Функціональні обов'язки медичної сестри приймального відділення стаціонару.

2. Завдання.

Пацієнтка прооперована з приводу механічної непрохідності кишечника. Під час операції виявлено пухлину сигмовидної кишки і накладена колостома. На 2 день після операції пов'язка рясно початку промокати кишковим вмістом. Пацієнтка засмучена, пригнічена, її турбує ставлення родичів до неї. Вона вважає, що вона буде тягарем сім'ї дочки, з якою проживає. Найбільше її турбує наявність колостоми. Вона сумнівається, що зможе сама забезпечити догляд за шкірою в області колостоми.

Завдання:

1. Які зміни шкіри в області колостоми можуть виникнути при поганому догляді?

2. Перелічіть, задоволення яких потреб порушено у пацієнта.

3. Сформулюйте проблеми пацієнта, визначте пріоритетну проблему і цілі.

4. Складіть план сестринських втручань з мотивацією.

5. Підберіть препарати для захисту шкіри навколо колостоми.

3. Завдання

При взяття крові з пальця у дитини з'явилися слабкість, блідість шкірних покривів, холодний липкий піт, АТ 60/40 мм рт.ст.

Завдання: 1. Визначте невідкладний стан, розвинене у пацієнта.

2. Складіть алгоритм невідкладної допомоги.

КВИТОК № 4

1. Функціональні обов'язки дільничної медичної сестри дитячої поліклініки.

2. Завдання.

У травматологічне відділення поступив пацієнт з приводу закритого перелому великогомілкової кістки правої гомілки в нижній третині без зміщення. Після проведення рентгенограми кісток гомілки, враховуючи, що зміщення відламків немає, лікар наклав глибоку гіпсову пов'язку лангетную, призначив 50% розчин анальгіну в / м по 2,0 мл. Увечері при вимірюванні температури пацієнтові останній поскаржився медичної сестри на сильний біль в гомілці. При огляді медична сестра виявила, що пальці на стопі набряклі, синюшні, холодні на дотик.

Завдання:

1. Визначте рівень транспортної іммобілізації при наданні допомоги.

2. Перелічіть, задоволення яких потреб порушено у пацієнта.

3. Сформулюйте проблеми пацієнта, виберіть пріоритетну, сформулюйте мети.

4. Проведіть планування сестринських втручань з мотивацією.

3. Завдання

Мати дитини 1,5 років, звернулася до сусідки медичної сестри з приводу високої температури у дитини: 39єС. Медсестра зробила внутрішньом'язово ін'єкцію пеніциліну 200 тис. ОД (раніше дитина антибіотиків не отримував). Через кілька хвилин на місці ін'єкції з'явилися гіперемія шкіри, на грудях виступила висип типу кропивниці.

Завдання: 1. Визначте невідкладний стан, розвинене у пацієнта.

2. Складіть алгоритм невідкладної допомоги.

КВИТОК № 5

1. Функціональні обов'язки медичної сестри кімнати здорову дитину.

2. Завдання.

У урологічне відділення лікарні поступив пацієнт 67 років зі скаргами на неможливість помочитися, болі в животі, поганий сон. Медична сестра виявила: пацієнт скаржиться на болі внизу живота, неможливість самостійного сечовипускання. Пульс 82 ударів на хв, задовільних якостей. АТ 140/80 мм.рт.ст. ЧДД 20 за хв, температура 37,2 гр. Живіт при пальпації м'який, над лоном визначається переповнений сечовий міхур.

Завдання: 1. Виявити, задоволення яких потреб порушено.

2. Визначте проблеми пацієнта, виявите пріоритетну.

3. Визначте мету і складіть план сестринських втручань з мотивацією.

3. Завдання

Дитині 4-х місяців у процедурному кабінеті дитячої поліклініки зробили друге щеплення АКДП-вакциною. Раптом дитина стала неспокійною, різко зблід, з'явилася задишка, висипання на шкірі типу кропив'янки, втратив свідомість.

Завдання:

1. Визначте невідкладний стан, розвинене у пацієнта.

2. Складіть алгоритм невідкладної допомоги.

КВИТОК № 6

1. Функціональні обов'язки медичної сестри палати інтенсивної терапії

2. Завдання.

У післяопераційній палаті перебуває пацієнт 36 років з діагнозом "Флегмонозний апендицит". Звернувся до медичної сестри зі скаргами на болі в післяопераційній рані і животі. При огляді медична сестра виявила: температура 37,8 град., Пульс 86 ударів на хв., Задовільних якостей, АТ 130/80 мм.рт.ст., ЧДД 20 за хв. Пацієнт після операції не мочився більше 3 годин.

Завдання:

1. Виявити, задоволення яких потреб порушено.

2. Визначте проблеми пацієнта, виявите пріоритетну.

3. Визначте мету і складіть план сестринських втручань з мотивацією.

3. Завдання

Дитина 5 років тривалий час перебував на сонці. До вечора він почав скаржитися на головні болі, почалося носова кровотеча.

Завдання:

1. Визначте невідкладний стан, розвинене у пацієнта.

2. Складіть алгоритм невідкладної допомоги.

КВИТОК № 7

1. Функціональні обов'язки палатної медичної сестри терапевтичного стаціонару.

2. Завдання.

У нейрохірургічне відділення поступив пацієнт зі скаргами на сильний головний біль, запаморочення, нудоту, наявність рани в області чола. Ненадовго втрачав свідомість. При обстеженні медична сестра виявила: загальний стан середньої тяжкості, пацієнт загальмований. Пульс 88 у хв., ЧДД 22 за хв., АТ 110/80 мм.рт.ст., температура тіла 37,7 град., В області чола рана 2 на 0,5 см, помірну кровотечу.

Завдання:

1. Визначте і обгрунтуйте вид пошкодження.

2. Виявите, задоволення яких потреб порушено у пацієнта.

3. Визначте цілі і складіть план сестринського втручання з мотивацією.

4. Поясніть пацієнтові необхідність суворого постільного режиму.

3. Завдання.

Патронажна сестра при відвідуванні дитини 9 місяців виявила у нього підвищення температури тіла до 39,2? З. Шкірні покриви гипереміровані, кисті і стопи гарячі на дотик.

Завдання:

1. Визначте невідкладний стан, розвинене у пацієнта.

2. Складіть алгоритм невідкладної допомоги.

КВИТОК № 8

  1. Функціональні обов'язки медичної сестри перев'язувального кабінету.

2. Завдання

Пацієнт перебуває в хірургічному відділенні з приводу апендициту. Оперований 3 дні тому. Післяопераційний перебіг без особливостей. Проте до вечора 3 дні піднялася температура до 37,8 град., З'явилося нездужання, озноб, болі пульсуючі в області післяопераційної рани. При огляді післяопераційного шва відзначається набряк, почервоніння, 3 шва прорізалися.

Завдання:

1. Визначте і обгрунтуйте з'явилося ускладнення.

2. Виявите, задоволення яких потреб порушено у пацієнта.

3. Визначте проблеми пацієнта.

4. Визначте цілі і складіть план сестринського втручання з мотивацією.

3. Завдання

Мати 9-місячної дитини розповіла патронажної медсестри, що в нього зі вчорашнього дня спостерігаються нежить, підвищення температури тіла до 37,2 єС. Вночі дитина прокинувся, був неспокійний, плакав. При огляді температура тіла 38,5 єС, голос охриплий, з'явився гучний "гавкаючий" кашель, дитина почала задихатися, утруднений вдих, в легенях прослуховуються сухі хрипи.

Завдання:

1. Визначте невідкладний стан, розвинене у пацієнта.

2. Складіть алгоритм невідкладної допомоги.

КВИТОК № 9

1. Функціональні обов'язки медичної сестри відділення новонароджених пологового будинку.

2. Завдання

Робочий порушив правила техніки безпеки, внаслідок чого отримав травму передпліччя. Викликана медична сестра виявила: потерпілий блідий, покритий холодним липким потом. Скаржиться на біль і запаморочення. На передній поверхні верхньої третини лівого передпліччя є глибока поперечна зяюча рана, з якої відзначається сильна кровотеча, кров минає пульсуючим струменем, яскраво-червоного кольору. Чутливість і рухова функція пальців кисті збережені в повному обсязі. Пульс 100 в хв., Слабкого наповнення, АТ 90/50 мм.рт.ст. ЧДД 20 за хв. Порушень з боку інших органів не виявлено.

Завдання:

1. Перелічіть симптоми гострої крововтрати, характерні для даного пацієнта.

2. Перелічіть, задоволення яких потреб порушено цього пацієнта.

3. Визначте справжні і потенційні проблеми пацієнта. Виділіть пріоритетну проблему.

4. По пріоритетною проблемі визначте цілі і складіть план сестринських втручань з мотивацією.

3. Завдання

Дитина 6 років у зв'язку із захворюванням на гострий гнійний отит отримував з 17.01. ін'єкції пеніциліну по 350 тис. 2 рази на день внутрішньом'язово. 22.01. стан дитини погіршився, температура підвищилася до 39єС, з'явилися головний біль, нудота, свербіж, особа отечное. На шкірі грудей, живота, попереку і кінцівок з'явилася багата уртикарная та місцями кореподобная висип. Лімфатичні вузли (шийні, підщелепні) величиною з квасоля, щільні і злегка хворобливі. Тони серця приглушені.

Завдання

1. Визначте невідкладний стан, розвинене у пацієнта.

2. Складіть алгоритм надання невідкладної допомоги.

КВИТОК № 10

1. Функціональні обов'язки медичної сестри дитячого відділення стаціонару.

2. Завдання

Через 15 хв. після дорожньої аварії в стаціонар доставлена ​​постраждала 42 років зі скаргами на біль по всьому животі, більше в лівому підребер'ї, загальну слабкість, запаморочення. При огляді медична сестра приймального відділення виявила: хвора млява, злегка загальмована, в обстановці орієнтується, на запитання відповідає уповільнено. Шкірні покриви бліді. Пульс 98 у хв, слабкого наповнення. АТ 100/60 мм.рт.ст. ЧДД 22 за хв. Дихання поверхневе.

Завдання:

1. Перелічіть, задоволення яких потреб порушено у постраждалої.

2. Визначте справжні і потенційні проблеми. Виділіть пріоритетну проблему.

3. По пріоритетною проблемі визначте цілі і складіть план сестринських втручань з мотивацією.

4. Складіть план передопераційної підготовки.

3. Завдання

Чергову медичну сестру запросили в палату до пацієнта 50 років, який знаходиться у відділенні з приводу гострого інфаркту міокарда. Об'єктивно: свідомості немає, шкірні покриви бліді, виражений акроціаноз, мармуровість шкірних покривів, пульс не визначається, зіниці широкі і реагують на світло, дихання немає.

Завдання:

  1. Визначте і обгрунтуйте причину погіршення стану пацієнта. Яка потреба порушена.

  2. Складіть алгоритм надання невідкладної допомоги з аргументацією кожного етапу.

КВИТОК № 11

1. Функціональні обов'язки палатної медичної сестри терапевтичного відділення.

2. Завдання

Дитина 7 років раптово став скаржитися на сильний біль у лівій гомілці. Мати звернулася до сусідки - медичної сестри. При розпиті медична сестра виявила, що 2 тижні тому дитина перехворіла на ангіну. При огляді: стан дитини важкий, температура тіла 39,4 град., Пульс 100 в хв., Ритмічний, ЧДД 26 у хв., АТ 220/80 мм.рт.ст. Ліва кінцівку зігнута в колінному суглобі, ходити дитина через біль не може. Шкірні покриви не змінені. При навантаженні по осі дитина скрикує від болю.

Завдання:

1. Вкажіть можливу причину цього стану. Перерахуйте додаткові методи дослідження.

2. Перелічіть, задоволення яких потреб порушено у пацієнта.

3. Визначте справжні і потенційні проблеми пацієнта. Виділіть пріоритетну проблему.

4. По пріоритетною проблемі визначте цілі і складіть план сестринських втручань з мотивацією.

3. Завдання

У медпункт звернувся чоловік 62 років, у якого після нервового перенапруження годину тому виник напад пекучого болю за грудиною, який не купірується нітрогліцерином. Об'єктивно: стан середньої важкості, шкірні покриви бліді, тони серця приглушені, пульс 60 уд / хв, АТ 160/100 мм рт. ст., ЧДД 22 за хв.

Завдання:

1. Визначте невідкладний стан, розвинене у пацієнта.

2. Складіть алгоритм невідкладної допомоги та обгрунтуйте кожен етап.

КВИТОК № 12

1. Можливі шляхи інфікування ВІЛ-інфекцією пацієнтів при наданні їм медичної допомоги. Можливі шляхи інфікування ВІЛ-інфекцією медичних працівників при обслуговуванні пацієнтів. Бар'єрні методи захисту.

2. Завдання

У медпункт училища звернулася студентка зі скаргами на біль в правій половині живота, нудоту. Медична сестра при розпиті з'ясувала, що болі з'явилися 12 годин тому з локалізацією в епігастрії, відзначалася однократна блювота. При огляді: стан середньої важкості, шкірні покриви звичайного пофарбування, мова сухуватий, обкладений білим нальотом. Пульс 104 в хв., АТ 120/80 мм.рт.ст, температура 37,8 град. Права половина живота напружена і відстає в акті дихання, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга в правій здухвинній ділянці.

Завдання:

1. Перелічіть, задоволення яких потреб порушено у даної пацієнтки.

2. Визначте справжні і потенційні проблеми пацієнта. Виділіть пріоритетну проблему.

3. По пріоритетною проблемі визначте цілі і складіть план сестринських втручань з мотивацією.

3. Завдання

Дитина 7 років спостерігається у невропатолога з приводу епілепсії. Брав щодня таблетки фенобарбіталу. На канікули поїхав у село до родичів, забув взяти таблетки фенобарбіталу. Увечері після гри у футбол з'явилися клоніко-тонічні судоми.

Завдання:

1. Визначте невідкладний стан, розвинене у пацієнта.

2. Складіть алгоритм невідкладної допомоги.

КВИТОК № 13

1. Правила проведення генерального прибирання процедурного кабінету.

2. Завдання

У стаціонар звернувся чоловік зі скаргами на сильний біль і набряк правої кисті. При розпиті медична сестра приймального відділення з'ясувала: 3 дні тому після роботи лопатою біля основи 2-5 пальців з'явилися водянисті бульбашки. Через 2 дні один з них лопнув. На наступний день з'явився біль, набряк тилу кисті і почервоніння шкіри. Пальпація кисті викликає різкий біль. При огляді: пульс 76 в хв., АТ 130/90 мм.рт.ст., температура 38,0 гр.

Завдання:

1. Вкажіть можливу причину цього стану. Основні клінічні прояви його.

2. Перелічіть, задоволення яких потреб порушено цього пацієнта.

3. Визначте справжні і потенційні проблеми пацієнта. Виділіть пріоритетну проблему.

4. По пріоритетною проблемі визначте цілі і складіть план сестринських втручань

3. Завдання

Вас викликали до сусідського дитині 2-х місяців. Протягом дня була блювота 5 разів, стілець 10 разів водянистий. Температура 38єС градусів. Стан важкий, дитина млявий. Шкіра суха бліда, знижений тургор шкіри, велике джерельце запалий.

Завдання:

1. Визначте невідкладний стан, розвинене у пацієнта.

2. Складіть алгоритм невідкладної допомоги.

КВИТОК № 14

1. Правила проведення поточного збирання в процедурному кабінеті.

2. Завдання

Пацієнтка отримувала консервативне лікування з приводу пневмонії (в / м - антибіотики). Після закінчення курсу лікування вона поскаржилася медичної сестри на смикають біль в області правої сідниці, слабкість, головний біль. При огляді медична сестра визначила в області правої сідниці інфільтрат, шкіра над ним гіперемована. Стан пацієнтки середньої тяжкості, температура тіла 38,2 град., Пульс 76 в хв., ЧДД 20 за хв., АТ 120/80 мм.рт.ст.

Завдання:

1. Вкажіть можливу причину цього стану. Визначте стадію запального процесу. Чим клінічно характеризується дана стадія?

2. Перелічіть, задоволення яких потреб порушено цього пацієнта.

3. Визначте справжні і потенційні проблеми пацієнта. Виділіть пріоритетну проблему.

4. По пріоритетною проблемі визначте цілі і складіть план сестринських втручань з мотивацією.

3. Завдання

Виклик на будинок машини "швидкої допомоги" до дитини 3-х років. Болен третій день, за медичною допомогою не зверталися. Вночі піднялася температура до 38,5 єС градусів, дитина прокинулася, став неспокійним, з'явився гавкаючий кашель. При огляді в зіві відзначається гіперемія, утруднений вдих.

Завдання:

1. Визначте невідкладний стан, розвинене у пацієнта.

2. Складіть алгоритм невідкладної допомоги.

КВИТОК № 15

1. Права пацієнта, передбачені статтею № 30 "Основ законодавства про охорону здоров'я громадян".

2. Завдання.

Пацієнт 35 років, знаходиться на стаціонарному лікуванні в ендокринологічному відділенні з діагнозом: цукровий діабет, інсулінозалежна форма. При сестринском обстеженні медична сестра отримала такі дані: скарги на сухість у роті, спрагу, часте сечовипускання, свербіж шкірних покривів, загальну слабкість. У навколишньому просторі орієнтується. Тривожним є, скаржиться на втому, поганий сон. На контакт йде добре, каже, що не вірить в успіх лікування, висловлює побоювання за своє майбутнє. Об'єктивно: стан середньої важкості, шкірні покриви бліді, сухі зі слідами расчесов, підшкірно-жирова клітковина виражена слабо. Язик сухий. Пульс 88 уд / хв, АТ 140/90 мм рт. ст, ЧДД 16 за хв.

Пацієнту призначено:

1. Дієта № 9, режим палатний

2. Дослідження добової сечі на цукор, глюкозурический профіль, рівень глюкози в крові.

3. Інсулін простий 8 ОД о 8.00, 4 ОД в 12.00, 4 ОД о 18.00.

Завдання:

1. Виявите потреби пацієнта, задоволення яких порушено; визначте проблеми пацієнта.

2. Сформулюйте цілі і складіть план сестринських втручань з мотивацією.

  1. Завдання

Постраждалий витягнуто з води. Об'єктивно: свідомість відсутня, шкірні покриви - виражений ціаноз голови, блідість всього тулуба, пульсу немає, дихання немає, зіниця широкий і не реагує на світло.

Завдання:

1. Визначте і обгрунтуйте причину погіршення стану пацієнта. Яка потреба порушена?

  1. Складіть алгоритм надання невідкладної допомоги з аргументацією кожного етапу.

КВИТОК № 16

1. Зміст поняття "злочин". Види професійних злочинів медичних працівників.

2. Завдання.

Активне відвідування медичної сестри до хлопчика 4 років. Діагноз: ГРВІ. При сестринском обстеженні медична сестра отримала такі дані: дитина стала погано їсти, турбує кашель, який посилився і носить характер сухого, хворобливого. Зі слів мами хворий другий день. Спочатку був нежить, кашель, потім підвищилася температура до 38,2 єС. Об'єктивно: дитина активна, температура 37,3 є З, носове дихання утруднене, слизові виділення з носових ходів. Частий сухий кашель, ЧДД 28 на хвилину, ЧСС 112 в хв, зів - помірна гіперемія, нальотів немає. Призначення: при температурі понад 38,3 єС парацетамол 0,2, складні краплі в ніс по 3 краплі 5-6 разів на день в обидва носові ходи, мікстура від кашлю.

Завдання:

1. Виявите, задоволення яких потреб порушено, проблеми пацієнта, їх обгрунтування.

2. Визначте цілі і складіть план сестринського втручання з мотивацією.

3. Навчіть маму техніці проведення масляних інгаляцій.

3. Завдання

Чергову медичну сестру запросили в палату до пацієнта з епіпріступом. Об'єктивно: свідомість сплутана, шкірні покриви гиперемовані і вологі, щелепи судорожно стиснуті, з рота виділяється піниста слина, число дихань до 24 на хвилину, поверхневе, пульс до 100 уд на хв, м'язовий тонус підвищений.

Завдання:

  1. Визначте і обгрунтуйте причину порушення стану пацієнта. Яка потреба порушена.

  2. Складіть алгоритм надання невідкладної допомоги з аргументацією кожного етапу.

КВИТОК № 17

1. Страхова медицина. Поняття. Цілі переходу до страхової медицини. Види медичного страхування.

2. Завдання

Патронаж, вік дитини 1 місяць. При сестринском обстеженні медична сестра отримала такі дані: дитина закутаний у байкову ковдру, на голові хустку. У кімнаті душно, температура повітря 28єС, кватирка закрита. Дитина неспокійний, кричить. Шкірні покриви вологі на дотик, шкіра гіперемована, мелкоточечная висип, особливо багато висипу в пахвових і пахвинних складках. Апетит гарний, смокче активно.

Завдання:

1. Виявите, задоволення яких потреб порушено, проблеми пацієнта, їх обгрунтування.

2. Визначте цілі і складіть план сестринського втручання з мотивацією.

3. Поясніть мамі правила догляду за дитиною.

3. Завдання

Жінка 40 років виявлена ​​в дерев'яному будинку з пічним опаленням. Об'єктивно: свідомість порушено, шкірні покриви яскраво-червоного кольору, запаху з рота немає, дихання рідке, до 6 на хвилину, ослаблене й храпящее, пульс до 50 уд за хвилину.

Завдання:

  1. Визначте і обгрунтуйте причину порушення стану пацієнта. Яка потреба порушена.

  2. Складіть алгоритм надання невідкладної допомоги з аргументацією кожного етапу.

КВИТОК № 18

1. Дії медичної сестри приймального спокою при виявленні головного педикульозу.

2. Завдання.

Патронаж до дитини 5 місяців. Мама повідомила, що дитина неспокійний, порушені сон і апетит, у дитини свербіж шкіри і висипання на голові. Дитина від I вагітності, I пологів, народився доношеним. З народження на грудному вигодовуванні. При сестринском обстеженні медична сестра отримала такі дані: дитина неспокійний, шкіра щік гіперемована, відзначаються расчеси на кінцівках, на волосистій частині голови великі себорейні скоринки. ЧДД 38 в хвилину, пульс 132 у хвилину. Мама пов'язує захворювання з введенням молочної каші. У мами (в дитинстві) були наполегливі шкірні висипання.

Завдання:

1. Виявите, задоволення яких потреб порушено, проблеми пацієнта, їх обгрунтування.

2. Визначте цілі і складіть план сестринського втручання з мотивацією.

3. Провести з мамою бесіду про раціональне вигодовуванні.

3. Завдання

До пацієнтові, що знаходиться на стац. лікуванні з приводу ІХС, вночі була викликана медична сестра. Пацієнта турбували болі в області серця стискає характеру і віддають у ліву руку, почуття сорому у грудях.

Завдання:

1. Визначте невідкладний стан, розвинене у пацієнта.

2. Складіть алгоритм надання невідкладної допомоги та обгрунтуйте кожен етап.

КВИТОК № 19

1. Види медико-соціальної допомоги.

2. Завдання.

Дільнична медична сестра на патронажі дитини 7 місяців. Мати пред'являє скарги на занепокоєння дитини, поганий сон, пітливість волосистої частини голови. Дитина ще не сидить. Отримує коров'яче молоко з народження, соки, жовток не вводила. Гуляє мати з дитиною мало. Вітамін Д не отримував. При сестринском обстеженні медсестра отримала такі дані: загальний стан дитини середньої тяжкості. Шкірні покриви чисті, бліді. Велике джерельце розміром 2х2 см, краї м'які, кістки черепа м'які. Відзначається збільшення лобних і тім'яних горбів. Зубів немає. Живіт м'який, збільшений в об'ємі, розпластаний, печінка збільшена на 1см. Стілець і діурез в нормі. Діагноз: рахіт II, період розпалу, підгострий перебіг.

Завдання:

1. Виявите, задоволення яких потреб порушено у дитини. Сформулюйте проблеми пацієнта та їх обгрунтування.

2. Складіть план сестринського втручання з мотивацією.

3. Поясніть матері необхідність раціонального харчування дитини.

3. Завдання

Під час обіду пацієнт несподівано почав кашляти, видав звук у вигляді "півнячого крику", перестав дихати і говорити. Об'єктивно: свідомість не порушено, обличчя червоне, вологе, дихання немає, пульс до 100 уд за хвилину, на питання не відповідає.

Завдання:

  1. Визначте і обгрунтуйте причину погіршення стану пацієнта. Яка потреба порушена.

  2. Складіть алгоритм надання невідкладної допомоги з аргументацією кожного етапу.

КВИТОК № 20

1. Дисциплінарна відповідальність медичних працівників.

2. Завдання.

На стаціонарному лікуванні перебуває дитина 9 років. Діагноз: ГРВІ, правобічна нижнедолевая пневмонія. При сестринском обстеженні медична сестра отримала такі дані: турбує частий вологий кашель, нездужання, порушення сну і апетиту, температура до 38,7 єС, кашель болючий, уривчастий. ЧДД 54 у хвилину. Об'єктивно: шкірні покриви бліді, синява під очима, легкий періоральний ціаноз. ЧДД 30 за хвилину, пульс 100 уд / хв., АТ 100/60. Живіт м'який, б / б, бере участь в акті дихання. Частий вологий кашель.

Завдання:

1. Виявите, задоволення яких потреб порушено, проблеми пацієнта, їх обгрунтування.

2. Визначте цілі і складіть план сестринського втручання з мотивацією

3. Навчіть пацієнта дисципліни кашлю.

3. Завдання

Медична сестра проводить жінці 30 років шлункове зондування. У момент введення зонда пацієнтка різко зблідла і втратила свідомість. Об'єктивно: свідомості немає, шкірні покриви бліді, пульсу немає, зіниці широкі, не реагують на світло, дихання немає.

Завдання:

  1. Визначте і обгрунтуйте причину погіршення стану пацієнта. Яка потреба порушена.

  2. Складіть алгоритм надання невідкладної допомоги з аргументацією кожного етапу.

КВИТОК № 21

1. Профілактика ВІЛ-інфекції в ЛПУ. Регламентують матеріали.

2. Завдання

Дитина 6 місяців на прийомі в поліклініці в день здорової дитини. Діагноз: ексудативно-катаральний діатез. При сестринском обстеженні медична сестра отримала такі дані: дитина з 3-х місяців на штучному вигодовуванні. Вага при народженні 3200, у наступні місяці надбавка маси 1000-1100   р. З 2-х місячного віку у дитини виникають попрілості, незважаючи на гарний догляд. Шкіра на щоках суха, гіперемірованна. На волосистій частині голови себорея. Мати відмічає посилення шкірних проявів після вживання дитиною в їжу яєчного жовтка, виноградного соку. Попрілості I-II ст. в пахових складках, в пахвових областях, на складках шиї. З носа слизисті виділення.

Завдання:

1. Виявите, задоволення яких потреб порушено у дитини і проблеми дитини з їх обгрунтуванням.

2. Поставте цілі і складіть план сестринського втручання з мотивацією.

3. Поясніть матері необхідність дотримання дієти.

4. Навчіть мати правилами ведення "Харчового щоденника".

3. Завдання

Під час гри у футбол м'яч потрапив хлопчикові в живіт. Дитина зблід, втратив свідомість. Об'єктивно: свідомості, немає, пульсу немає, зіниці широкі і не реагують на світло, дихання немає, шкірні покриви бліді.

Завдання:

  1. Визначте і обгрунтуйте причину погіршення стану пацієнта. Яка потреба порушена?

  2. Складіть алгоритм надання невідкладної допомоги з аргументацією кожного етапу.

КВИТОК № 22

1. Особливості санітарно-епідемічного режиму при обслуговуванні хворих у туберкульозній лікарні.

2Задача

Медична сестра здійснює черговий патронаж до новонародженої дитини. При огляді дитини виявлено: значне прояв фізіологічного маститу з відділенням молока, пупкова ранка покрита скоринкою, при видаленні якої є чиста поверхню. Пупочное кільце не гиперемировано, шкіра дитини чиста, стілець кашкоподібний 1-3 рази на добу, встановлено режим годування 6-8 разів на день. Мати годує дитину по вимозі.

Завдання:

1. Виявите, задоволення яких потреб порушено.

2. Визначте проблеми дитини, виділити пріоритетні.

3. Організуйте планування дій медичної сестри з мотивацією.

4. Проведіть бесіду з матір'ю про прояв статевого кризу у дитини і профілактиці гиполактации.

3. Завдання

Медична сестра звернула увагу на сплячого вдень пацієнта з храпящим диханням. При огляді: шкірні покриви гипереміровані, вологі, ціаноз носогубного трикутника, дихання поверхневе, ЧДД - до 8 разів на хвилину, під час вдиху западають м'язи в області яремної вирізки, пульс 52 в хвилину.

Завдання:

  1. Визначте і обгрунтуйте причину погіршення стану пацієнта. Яка потреба порушена.

  2. Складіть алгоритм надання невідкладної допомоги з аргументацією кожного етапу.

КВИТОК № 23

1. Функціональні обов'язки медичної сестри інфекційного кабінету поліклініки.

2. Завдання

Дільнична медична сестра на патронажі дитини 7 місяців. Мати пред'являє скарги на занепокоєння дитини, поганий сон, пітливість волосистої частини голови. Дитина ще не сидить. Отримує коров'яче молоко з народження, соки, жовток не вводила. Гуляє мати з дитиною мало. Вітамін Д не отримував. При сестринском обстеженні медсестра отримала такі дані: загальний стан дитини середньої тяжкості. Шкірні покриви чисті, бліді. Велике джерельце розміром 2х2 см, краї м'які, кістки черепа м'які. Відзначається збільшення лобних і тім'яних горбів. Зубів немає. Живіт м'який, збільшений в об'ємі, розпластаний, печінка збільшена на 1см. Стілець і діурез в нормі. Діагноз: рахіт II, період розпалу, підгострий перебіг.

Завдання:

1. Виявите, задоволення яких потреб порушено у дитини. Сформулюйте проблеми пацієнта та їх обгрунтування.

2. Складіть план сестринського втручання з мотивацією.

3. Поясніть матері необхідність раціонального харчування дитини.

3. Завдання

Медичну сестру вночі викликали в палату до хворого, у якого при кожному кашлевом поштовху виділялася червона піниста кров.

Завдання:

1. Визначте невідкладний стан, розвинене у пацієнта.

2. Складіть алгоритм невідкладної допомоги та обгрунтуйте кожен етап.

КВИТОК № 24

1. Особливості дотримання санітарно-епідемічного режиму при сестринском обслуговуванні пацієнтів з ВІЛ-інфекцією.

2. Завдання

У палату кардіологічного відділення надходить пацієнтка 70 років з діагнозом: ІХС. Постінфарктний кардіосклероз. Миготлива аритмія. Кахексія. При зборі даних про пацієнта медична сестра отримала такі дані: скарги на сильну слабкість, відсутність апетиту, перебої в роботі серця, задишку в спокої, схуднення, неможливість виконувати найменшу фізичне навантаження. Погіршення близько 2 тижнів, постійно отримує серцеві глікозиди, сечогінні. Об'єктивно: стан важкий. Хвора загальмована, в просторі орієнтована. Знерухомлена, положення в ліжку пасивне. Шкірні покриви сухі, ціанотичний. На шкірі в області крижів почервоніння. Різко зниженого харчування. ЧДД 24 за хвилину, пульс 90 за хвилину аритмічний, АТ 120/80 мм рт.ст. Живіт збільшений в об'ємі.

Пацієнтці призначено: 1. Стіл № 10. 2. Постільний режим 3. Контроль діурезу. 4. Лазикс 40 мг в / м. 5. профілактика пролежнів.

Завдання:

  1. Виявите задоволення яких потреб порушено і визначте проблеми пацієнта.

  2. Поставте цілі і складіть план сестринського втручання з мотивацією.

  3. Поясніть пацієнтці, як контролювати добовий діурез.

  4. Навчіть пацієнтку і її родичів заходам профілактики пролежнів.

3. Завдання

Медична сестра відвідує вдома пацієнта 70 років (діагноз: рак легені IV ступеня) для введення знеболюючих засобів. Раптово у пацієнта під час сильного нападу кашлю почала виділятися з рота червона піниста кров. Об'єктивно: стан важкий. Хворий виснажений. Шкірні покриви землистого кольору. При кашлі виділяється червона піниста кров. ЧДД 26 на хвилину, пульс - 98 у хвилину, слабкий, АТ 100/70 мм рт ст.

Завдання:

1. Визначте і обгрунтуйте невідкладний стан.

2. Складіть алгоритм невідкладної допомоги з аргументацією кожного етапу.

КВИТОК № 25

1. Особливості дотримання санітарно-епідемічного режиму при сестринском обслуговуванні пацієнтів з кишковими інфекціями.

2. Завдання

Пацієнт 47 років знаходиться в палаті інтенсивної терапії третю добу з приводу крупноочагового інфаркту міокарда. При сестринском обстеженні медична сестра отримала такі дані: скарги на відсутність стільця з моменту надходження, здуття живота, слабкість, болі в животі, поганий сон. Об'єктивно: стан середньої тяжкості. Шкірні покриви звичайного забарвлення. Температура 36,8 град, ЧДД-18 в хвилину, пульс - 80 уд за хвилину, ритмічний, задовільних якостей, АТ 140/90 мм рт ст. Живіт огляді роздутий, болючий при пальпації в околопупочной області.

Пацієнту призначено:

  1. Стіл № 10. 2. Строгий постільний режим. 3. Масляна клізма. 3. Кров на загальний і біохімічний аналіз.

Завдання:

  1. Виявите задоволення яких потреб порушено і визначте проблеми пацієнта.

  2. Поставте цілі і складіть план сестринського втручання з мотивацією.

  3. Поясніть пацієнтові, як підготуватися до взяття крові на загальний і біохімічний аналіз.

3. Завдання.

У пацієнта, госпіталізованого добу тому з діагнозом: "Загострення виразкової хвороби шлунка", раптово виник різкий слабкість, блювота "кавовою гущею". Об'єктивно: стан середньої тяжкості. Шкірні покриви бліді, вологі. Дихання везикулярне. Тони серця ритмічні. Пульс 100 уд на хв. малого наповнення і напруження, АТ - 100/60 мм рт ст. Живіт м'який, болючий в епігастрії.

Завдання:

  1. Визначте і обгрунтуйте невідкладний стан.

  2. Складіть алгоритм невідкладної допомоги з аргументацією кожного етапу.

КВИТОК № 26

1. Особливості дотримання санітарно-епідемічного режиму при сестринском обслуговуванні пацієнтів з інфекціями дихальних шляхів.

2. Завдання

Пацієнтка 45 років поступила на стаціонарне лікування в кардіологічне відділення з діагнозом - гіпертонічна хвороба II стадії, загострення. При зборі даних про пацієнта медична сестра отримала такі дані: скарги на сильний головний біль в потиличній області, слабкість, поганий сон. Хвора близько 5 років, погіршення стану останні 2 місяці, після стресової ситуації. Ліки приймає нерегулярно. Дієту не дотримується, зловживає гострою, солоною їжею, багато п'є рідини. Хвора не вірить в успіх лікування.

Об'єктивно: стан задовільний, свідомість ясна, шкірні покриви чисті, звичайного забарвлення, надлишкового харчування. ЧДД - 20 в хвилину, пульс - 80 в хвилину, ритмічний, напружений, АТ - 180/100 мм рт.ст. Живіт м'який, безболісний.

Пацієнтці призначено: 1.Стол № 10. 2. Палатний режим. 3. Аналіз сечі за Зимницьким. 4. Аналіз крові на біохімію.

Завдання:

  1. Виявите задоволення яких потреб порушено, визначте проблеми пацієнтки.

  2. Поставте цілі і складіть план сестринського втручання з мотивацією.

  3. Поясніть пацієнтці, як правильно зібрати сечу на аналіз за Зимницьким.

3. Завдання

Медичну сестру викликали до сусіда, якого вжалили бджоли. Постраждалий зазначає біль, печіння на місцях укусів, утруднене дихання, слабкість, нудоту, набряк обличчя, підвищення температури. Об'єктивно: стан середнього ступеня тяжкості. Особа лунообразное за рахунок наростаючих щільних білих набряків. Очні щілини вузькі. Температура 39єС, пульс - 96 уд / хв, ритмічний, АТ - 130/80 мм рт. ст., ЧДД - 22 у хв.

Завдання:

1. Визначте невідкладний стан, розвинене у пацієнта.

2. Складіть алгоритм надання невідкладної допомоги та обгрунтуйте кожен етап.

3. Зміст протишокового набору.

КВИТОК № 27

1. Заходи профілактики внутрішньолікарняної інфекції.

2. Завдання

Пацієнт 60 років поступив на стаціонарне лікування в кардіологічне відділення з діагнозом ІХС. Постінфарктний кардіосклероз II стадії. При зборі даних про пацієнта медсестра отримала такі дані: скарги на набряки на нижніх кінцівках, збільшення в розмірі живота, серцебиття, слабкість, незначну задишку в спокої. Хворіє близько 2 років, коли після перенесеного інфаркту міокарда з'явилася задишка, набряки, болі у правому підребер'ї. Тривожним є, на контакт йде з працею, висловлює побоювання за своє майбутнє.

Об'єктивно: стан середньої важкості, свідомість ясна, положення в ліжку вимушене - ортопное. Шкірні покриви ціанотичний, чисті. Набряки на стопах і гомілках, ЧДД 22 на хвилину, пульс 92 в хвилину, ритмічний, задовільних якостей, АТ 140/90 мм рт.ст. Живіт збільшений в обсязі, болючий у правому підребер'ї.

Пацієнту призначено: 1. Стіл № 10. 2. Постільний режим. 3. Облік добового діурезу. 4. Контроль пульсу і АТ. 5. Зважування.

Завдання:

  1. Виявите, задоволення яких потреб порушено, визначте проблеми пацієнта.

  2. Поставте цілі і складіть план сестринського втручання з мотивацією.

3. Завдання

Постову медичну сестру викликали в палату. Зі слів оточуючих хворий різко встав, відчув слабкість, запаморочення, потемніння в очах. 5 днів тому був прооперований з приводу виразкової хвороби шлунка, ускладненої кровотечею. Об'єктивно: свідомість збережено. Шкірні покриви бліді, холодний піт. Пульс - 96 уд / хв, слабкого наповнення. АТ - 80/40 мм рт. ст. Дихання не утруднене, ЧДД - 24 на хвилину.

Завдання:

1. Визначте і обгрунтуйте невідкладний стан.

2. Складіть алгоритм надання невідкладної допомоги з аргументацією кожного етапу.

КВИТОК № 28

1. Особливості дотримання санітарно-епідемічного режиму при сестринском обслуговуванні пацієнтів з туберкульозом.

2. Завдання

Пацієнт 30 років поступив в нефрологічне відділення з діагнозом загострення хронічного пієлонефриту.

При сестринском обстеженні медична сестра отримала такі дані: скарги на підвищення температури, на тягнуть болі в поперековій області, часте і хворобливе сечовипускання, загальну слабкість, головний біль, відсутність апетиту. В анамнезі у пацієнта хронічний пієлонефрит протягом 6 років. Хворий неспокійний, тривожиться за свій стан, сумнівається в успіху лікування. Об'єктивно: температура 37,8  С. Стан середньої тяжкості. Свідомість ясна. Гіперемія обличчя. Шкірні покриви чисті, підшкірно-жирова клітковина слабо розвинена. Пульс-98 уд / хв., Напружений, АД-150/95 мм рт. ст. Язик сухий, обкладений білим нальотом. Живіт м'який, безболісний, симптом Пастернацького позитивний з обох сторін.

Пацієнту призначено:

1. Постільний режим, дієта № 7.

2. Загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, аналіз сечі по Нечипоренко.

3. Оксацилін по 1 г - 4 рази на день в / м 4. Вітамінотерапія: В 1, В 6 п / к

5. Уроантисептиками рослинного походження (мучниця, кукурудзяні рильця, насіння кропу).

Завдання:

1. Виявите потреби, задоволення яких порушено; сформулюйте і обгрунтуйте проблеми пацієнта.

2. Визначте цілі і складіть план сестринських втручань з мотивацією.

3. Поясніть пацієнта як правильно зібрати сечу на загальний аналіз і за Нечипоренком.

  1. Завдання

Хлопчик 2-х років відвідує дитячий садок перші 3 дні, багато плаче. Вихователь, щоб втішити дитину, дала яблуко. Дитина їв яблуко, схлипував, раптово закашлявся, почав задихатися, обличчя почервоніло. Ви опинилися поруч через 3 хв.

Завдання:

1. Визначте невідкладний стан, розвинене у пацієнта.

2. Складіть алгоритм надання невідкладної допомоги

КВИТОК № 29

1. Особливості дотримання санітарно-епідемічного режиму при сестринском обслуговуванні пацієнтів з педикульозом.

2. Завдання

У терапевтичне відділення обласної лікарні надійшов пацієнт 35 років з діагнозом: "Пневмонія з локалізацією в нижній частці лівої легені." При сестринском обстеженні медична сестра виявила скарги на колючий біль у лівій половині грудної клітки, кашель з відділенням слизистої мокроти, задишку, підвищення температури тіла до 39 град. Захворів гостро, 2 дні тому. Об'єктивно: стан середньої важкості, свідомість ясна, відзначається гіперемія шкірних покривів. На губах герпес. Грудна клітина зліва відстає в акті дихання. Температура 39,5 град, ЧДД 26 на хвилину, пульс 100 в хвилину, ритмічний, малого наповнення, АТ 110/60 мм рт.ст. Хворий ейфорічен, вважає, що у нього немає нічого серйозного, вимагає виписати його додому.

Пацієнту призначено: 1.Аналіз мокротиння на мікрофлору та чутливість її до антибіотиків, 2. Ампіцилін 0,5 г 4 рази на день в / м.

Завдання:

1. Виявити задоволення яких потреб порушено у пацієнта і визначте його проблеми.

2. Виявите пріоритетні проблеми, поставте цілі і складіть план сестринських втручань з мотивацією.

3 Задача

До медичної сестри здоровпункту заводу звернувся чоловік. У нього раптово після фізичного навантаження з'явилися різкі болі в поперековій області справа з іррадіацією в пахову область, статеві органи, сечовипускання почастішало, стало болючим, малими порціями. В анамнезі сечокам'яна хвороба. Об'єктивно: стан середньої тяжкості. Шкірні покриви вологі. Позитивний симптом Пастернацького справа. Температура 36,3 0 С. Пульс 100 уд / хв, ритмічний, АТ 130/85 мм рт. ст.

Завдання:

1. Визначте і обгрунтуйте вид невідкладного стану.

2. Складіть алгоритм надання невідкладної допомоги з аргументацією кожного етапу.

КВИТОК № 30

1. Правила оформлення і прийому дітей у дитячу дошкільну установу.

2. Завдання

Пацієнт 34 роки, надходить на стаціонарне лікування в ендокринологічне відділення з діагнозом: цукровий діабет, инсулинзависимая форма, вперше виявлений. При сестринском обстеженні медична сестра отримала такі дані: скарги на сухість у роті, спрагу (до 10 літрів на добу), часті сечовипускання, загальну слабкість. Об'єктивно: свідомість ясна. Шкірні покриви бліді, сухі, пульс 88 ударів в 1 хвилину, задовільних якостей, АТ 140/90 мм рт / ст, ЧДД 18 в 1 хвилину. Зростання 168 см, вага 99 кг.

Пацієнту призначено:

  1. УЗД черевної порожнини

  2. Дієта N9

  3. Інсулін простий 8 ОД-8.00 год, 4 ОД-12.00 годину, 4 ОД-18 годину

Завдання:

1. Виявите задоволення яких потреб порушено і визначте проблеми пацієнта

2. Поставте цілі і складіть план сестринського втручання з мотивацією

3. Поясніть пацієнта як підготуватися до УЗД черевної порожнини

  1. Завдання

У терапевтичному відділенні хворий 42 років пред'являє скарги на раптово розвивається приступ задухи. Хворий сидить, спираючись руками об краї ліжка, грудна клітка в стані максимального вдиху, особа цианотичное, висловлює переляк, ЧДД-38 в хв. Задишка експіраторного характеру, на відстані чути сухі свистячі хрипи.

Завдання:

1. Визначте і обгрунтуйте невідкладний стан, розвинене у пацієнта.

2. Складіть алгоритм невідкладної допомоги та обгрунтуйте кожен етап.

КВИТОК № 31

1. Складіть план першого патронажу до новонародженої дитини 5 днів.

2. Завдання

Пацієнтка 45 років, знаходиться в нефрологічному відділенні з діагнозом: хронічний гломерулонефрит.

При сестринском обстеженні медсестра отримала такі дані: скарги загальну слабкість, задишку, головний біль, нудоту, тупі болі в поперековій області, набряки, знижений апетит, поганий сон. Об'єктивно: стан важкий. Шкірні покриви бліді, акроціатоз. Обличчя одутле, набряки на ногах, попереку. ЧДД-32 в хвилину, пульс 92 удари на хвилину, ритмічний, напружений, АТ 210 / 110 мм рт. ст. Живіт збільшений в обсязі за рахунок асциту. Симптом Пастернацького слабо позитивний з обох сторін.

Пацієнтці призначено:

1.Аналіз сечі за Зимницьким. 2.Постельний суворий режим. 3.Діета № 7. 4.Контроль добового діурезу. 5.Гепарін 5000 одиниць п / к в область живота.

Завдання:

  1. Виявите задоволення яких потреб порушено і визначте проблеми пацієнта

  2. Поставте цілі і складіть план сестринського втручання з мотивацією

  3. Поясніть пацієнтці, як зібрати сечу за Зимницьким.

  4. Навчіть пацієнтку підрахунком добового діурезу.

  1. Завдання

Під час взяття крові на біохімічний аналіз хворий 18 років раптово втратив свідомість. Об'єктивно: шкірні покриви бліді, звичайної вологості, пульс 100 ударів на хвилину, ритмічний, малого наповнення. АТ 90/60 мм рт.ст.

Завдання:

  1. Визначте і обгрунтуйте яке невідкладна стан розвинулося у пацієнта.

  1. Складіть алгоритм надання невідкладної допомоги з аргументацією кожного етапу.

КВИТОК № 32

1. Бар'єрні методи захисту ВІЛ-інфекції.

2. Завдання

Пацієнтка 27 років. Діагноз: гострий гломерулонефрит. Надійшла в стаціонар зі скаргами на задишку, головний біль, набряки на обличчі. 10 днів тому перенесла ангіну, працює реалізатором товарів на ринку. Об'єктивно: температура 38,2 °, особа отечное, ЧЧД 22 в 1 хвилину, пульс 98 в 1хв., Напружений, АТ 160/110 мм. рт. ст. Вага 68 кг, зріст 163 см, добовий діурез 1 літр.

Призначено: 1. загальний аналіз крові, 2. загальний аналіз сечі, 3. кров на біохімію, 4. преднізолон за схемою 15 мг +10 мг +5 мг, 5. фуросемід 20 мг в / м.

Завдання:

1. Виявите задоволення яких потреб порушено і визначте проблеми пацієнта

2. Поставте цілі і складіть план сестринського втручання з мотивацією

  1. Завдання

У пацієнта 45 років, що знаходиться в палаті інтенсивної терапії з приводу інфаркту міокарда 2 доби, з'явилися скарги на задуху инспираторного характеру, кашель з рожевою пінистої мокроти. Медична сестра при об'єктивному дослідженні виявила: стан важкий. Шкірні покриви ціанотичний, клекоче дихання, ЧДД 36 на хвилину, пульс 110 в хвилину, ритмічний, задовільних якостей, не напружений. АТ 140/90 мм рт.ст.

Завдання:

1. Визначте і обгрунтуйте, яке невідкладна стан розвинулося у пацієнта.

2. Складіть алгоритм надання невідкладної допомоги з аргументацією кожного етапу.

КВИТОК № 33

1. Група ризику медичних працівників по зараженню ВІЛ-інфекцією. Склад аптечки анти-снід.

2. Завдання

У хірургічному відділенні перебуває пацієнт з діагнозом "Захворювання шлунка". Пацієнта турбує біль в епігастрії, не пов'язана з прийомом їжі. За останні 3 місяці схуд на 8 кг. Зазначає зниження апетиту, відраза до м'ясної їжі, відчуття переповнення в шлунку після прийому їжі. Іноді сам для полегшення викликає блювоту. При обстеженні виявлено, що пухлина розташована в пілоричному відділі шлунка. На обході лікар сказав пацієнтові, що йому належить операція, після чого пацієнт почав хвилюватися, у розмові з сестрою висловив побоювання, що навряд чи перенесе операцію, так як його знайомий нібито помер від подібної операції.

Завдання:

1. Які додаткові і спеціальні методи дослідження проводилися пацієнту для підтвердження діагнозу.

2. Перелічіть, задоволення яких потреб порушено у пацієнта.

3. Визначте проблеми пацієнта, виділіть пріоритетну, сформулюйте мети.

4. Складіть план сестринських втручань з мотивацією.

5. Складіть план підготовки пацієнта до операції.

3. Завдання

Пацієнт 20 років доставлений в приймальне відділення лікарні у несвідомому стані. Зі слів матері страждає на цукровий діабет з 5 років, отримує 62 ОД інсуліну на добу. Ходив у похід на два дні, ін'єкції інсуліну не робив. Після повернення додому скаржився на слабкість, сонливість, спрагу, втрату апетиту. Увечері втратив свідомість. Об'єктивно: шкірні покриви сухі, мускулатура млява, зіниці звужені, реакція на світло відсутня, тонус очних яблук знижений, пульс 90 за хвилину, АТ 90/60 мм рт.ст., ЧДД 24 в 1 хв, у видихуваному повітрі запах ацетону.

Завдання:

1.Определите і обгрунтуйте невідкладна стан

2.Составте алгоритм надання невідкладної допомоги з аргументацією кожного етапу.

КВИТОК № 34

1. Застереження щодо попередження ВІЛ-інфікування пацієнтів в ЛПУ. Шляхи інфікування та заходи безпеки для попередження ВІЛ-інфікування медичних працівників.

2. Завдання

У стаціонар доставлений потерпілий, який одержав під час бійки ножове поранення в живіт. Постраждалий загальмований, скаржиться на сильний біль по всьому животі. Медична сестра приймального відділення при огляді виявила: потерпілий блідий, на передній черевній стінці є рана, з якої випала петля кишки. Виділення кишкового вмісту з рани не виявлено. Пульс - 110 в хв., Слабкий, АТ - 90/60 мм. рт.ст.

Завдання:

1. Перелічіть, задоволення яких потреб порушено цього пацієнта.

2. Визначте справжні і потенційні проблеми. Виділіть пріоритетну проблему.

3. По пріоритетною проблемі визначте цілі і складіть план сестринських втручань з мотивацією.

4. Складіть план передопераційної підготовки пацієнта.

3. Завдання

Чергову медичну сестру запросили в палату. Зі слів матері дитина під час їжі (їв печиво) почав кашляти і "давитися". Дитина турбується, кашляє, позиви на блювоту. Шкірні покриви гиперемовані, вологі, ціаноз носогубного трикутника. Дихання поверхневе, приймає участь допоміжна мускулатура: ЧДД - 36 в хвилину, пульс до 150 в хвилину, в області шиї западає яремна вирізка.

Завдання:

1. Визначте і обгрунтуйте причину погіршення стану пацієнта. Яка потреба порушена.

2. Складіть алгоритм надання невідкладної допомоги з аргументацією кожного етапу.

КВИТОК № 35

1. У відділенні новонароджених дитячої лікарні м. Еліста відбулося зараження дітей ВІЛ-інфекцією при багаторазовому використанні одноразових шприців зі зміною голок. У чому було порушення санітарно-протиепідемічного режиму? Види юридичної відповідальності медичних працівників.

2. Завдання

На прийом до дільничного педіатра звернулася мати з дитиною 4-х років. Після огляду був поставлений діагноз: ентеробіоз. При сестринском обстеженні отримані такі дані: скарги на свербіння в періанальної області, болі в животі, зниження апетиту, нудоту, порушення сну, відзначається також нічне нетримання сечі. Дівчинка зі слів матері стала вередливою, дратівливою. Справжні симптоми з'явилися близько 2-х тижнів тому. Об'єктивно: дівчинка активна. Шкірні покриви бліді. Живіт м'який, злегка болючий при пальпації навколо пупка. Навколо ануса сліди расчесов.

Призначення: 1. Мазок на ентеробіоз. 2. Пірантел по 10 мг / кг після взяття аналізу. 3. Рекомендації з лікування всіх членів сім'ї.

Завдання:

1. Виявите, задоволення яких потреб порушено і проблеми хворої дитини.

2. Визначте цілі і скласти план сестринського втручання з мотивацією.


3. Завдання

Медсестру, що проживає по сусідству, запросили до пацієнта, який страждає сечокам'яною хворобою. Пацієнт 42 років ввечері за вечерею з'їв велику порцію смаженого м'яса. Вночі у нього з'явилися різкі болі в поперековій ділянці з іррадіацією в пахову область, часте хворобливе сечовипускання. Об'єктивно: поведінка неспокійне, метається (то сяде, то ляже). Шкірні покриви гипереміровані, вологі, ЧДД-22 в хвилину, пульс 100 ударів на хвилину, температура тіла 37,0 градусів. Живіт роздутий, м'який, помірно болючий при пальпації, симптом Пастернацького різко позитивний справа.

Завдання:

1. Визначте і обгрунтуйте невідкладний стан.

2.Составте алгоритм надання невідкладної допомоги з аргументацією кожного етапу

Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Реферат
101.1кб. | скачати


Схожі роботи:
Квитки з біології для 10-11 класів
Розробка благодійних заходів ТОВ Тріада-Альянс для муніципальних медичних установ
Держіспит
Шпори на Держіспит МГУП ФКДіР отд книгознавство
Квитки по медицині
Квитки з релігієзнавства
Екзаменаційні квитки
2 квитки з інформатики
Квитки з літератури

Нажми чтобы узнать.
© Усі права захищені
написати до нас
Рейтинг@Mail.ru